caiet electronic rezumate abstracts e-book zilele fmf oradea

Zilele FMF Oradea Decembrie 2014

1

Caiet electronic

Rezumate

Abstracts E-book

ZILELE FMF ORADEA

Editia XXIII

Decembrie 2014


2

Organizatori:

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicinǎ si

Farmacie Oradea

Centrul de Cercetari in Medicinǎ de Inaltǎ Performanțǎ

(CCMIP)

Asociația Studenților Mediciniști din Oradea (ASMO)

Asociația Studenților Farmaciști din Oradea (ASFO)

Asociația Studenților Stomatologi din Oradea (ASSO)

Association of International Medical Students of Oradea

(AIMSO)


3

Parteneri eveniment:

Fundația pentru Sǎnǎtate – Bihor

Colegiul Medicilor Bihor – filiala Bihor

Colegiul Medicilor Dentisti – filiala Bihor

Colegiul Judeţean al Farmaciștilor Bihor

Ordinul biochimiștilor, biologilor si chimiștilor in

sistemul sanitar – filiala Bihor

Direcţia de Sǎnǎtate Publicǎ Bihor

Centrul de Transfuzie Sanguinǎ Oradea

Primǎria Municipiului Oradea

Hospice Emanuel

Parteneri media:

DIGI 24

TTV

Radio Maria


4

Comitet Organizare:

Prof. Dr. Florian Bodog

Conf. Dr. Felicia Marc

Șef lucrǎri Dr. Annamaria Pallag

Șef lucrǎri Dr. Mircea Sandor

Conf. Dr. Olivia Ligia Burta

Prof. Dr. Laura Vicaș

Conf. Dr. Ovidiu Frǎţilǎ

Șef lucrǎri Dr. Carmen Pantiș

Șef lucrǎri Dr.Radu Iovan

Asist. Univ. Dr. Dorina Maria Fǎrcaș

Asist. Univ. Dr. Patricia Marușca

Biol. Mariana Bokenyi

Luminița Șuta

Tunyogi Gyongyver

Doina Pențe


5

Comitet Știinţific:

Prof. Dr. Florian Bodog Sef lucr. Dr. Gheorghe Carp

Prof. Dr. Mircea Popescu Sef lucr. Dr. Daniela Rahotǎ

Prof. Dr. Toma T. Mugea Sef lucr. Dr. Diana Pelea

Prof. Dr. Liviu Lazǎr Sef lucr. Dr. Ovidiu Pop

Prof. Dr. Laura Vicaș Sef lucr. Dr. Gabriela Ciavoi

Conf. Dr. Ciprian Brisc Sef lucr. Dr. Anca Porumb

Conf. Dr. Ovidiu Burta Sef lucr. Dr. Felicia Cioarǎ

Conf. Dr. Olivia Ligia Burta Sef lucr. Dr. Monica Sabǎu

Conf. Dr. Ovidiu Frǎțilǎ Asist. Univ. Dr. Claudia

Pusta Conf. Dr. Lucia Daina Asist. Univ. Dr. Patricia

Marușca Conf. Dr. Adriana Sǎlǎjan Asist. Univ. Dr. Carmen

Nistor Cseppento Conf. Dr. Gabriel Mihalache Dr. Elena Moldoveanu

Conf. Dr. Camelia Buhaș Dr. Cǎtǎlin Nicolae

Conf. Dr. Marieta Lestyan

Conf. Dr. Simona Pop

Conf. Dr. Mariana Cevei

Conf. Dr. Adriana Pirțe

Conf. Dr. Ligia Vaida


6

Comitet primire – Studenţi:

CULICI ADRIAN-ADAM MURVAI GELU

SANDA CRISTINA BERDEA MARIUS

ȚIȚ GEORGIANA TALOȘ ANDREEA IOANA

ZAYD ALHIASAT DRINGO VASILE

ALEXANDRU

FILIP LUCIAN FACALEȚ ANA-MARIA

CUC ROMINA CUTUHAN ALEXANDRA

PETRUȘ ALINA POP CRISTINA

IENCEA CONSUELA RIZESCU RAREȘ

VESA ALEXANDRA-

ALINA

MUDURA ANDREEA

DIANA

POP ANA-MARIA MAGHIAR MIRCEA

SILAGHI VLAD BRETAN LORELEI


7

Continut / Table of Contents:

SECȚIUNEA 1 ACTUALITĂȚI ÎN EPIDEMIOLOGIA ȘI DIAGNOSTICUL CANCERULUI ESOFAGIAN /

UPDATES IN EPIDEMIOLOGY AND DIAGNOSTIC OF OESOPHAGIAL CANCER – Ciprian

Brisc, Cristina Brisc ...............................................................................................................................13

TRANSPLANTUL FECAL – BACTERIOTERAPIA / BACTERIOTHERAPY. FECAL

TRANSPLANT – Ovidiu Burta, Olivia Ligia Burta, Patricia

Marușca...................................................................................................................................................14

HEPATITA TIP E ŞI SECURITATEA TRANSFUZIONALÃ / E HEPATITIS and TRANSFUSION

SAFETY – Olivia Ligia Burta, Ovidiu Burta, Patricia Marușca............................................................15

SECȚIUNEA 2 ACTUALITǍȚI IN DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL HEMORAGIILOR DIGESTIVE

SUPERIOARE – Ovidiu Frǎțilǎ.............................................................................................................16

RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICĂ ȘI ADENOAMELE-STUDIU ENDOSCOPIC /

ULCERATIVE COLITIS AND ADENOMAS- AN ENDOSCOPIC STUDY – Ovidiu Frǎțilǎ,

Alexandru Gal, Tiberia Iliaș...................................................................................................................16

PLURIDISCIPLINARITATEA PLASMAFEREZEI TERAPEUTICE (1) – Gabriel Bako, Olivia Ligia

Burta, Ovidiu Burta, Carmen Pantis, Elena Moldoveanu.......................................................................17

PLURIDISCIPLINARITATEA PLASMAFEREZEI TERAPEUTICE (2) – Gabriela Miculschi, Otilia

Labǎu, Mihaela Chirilǎ, Olivia Ligia Burta, Monica Sabǎu, Gheorghe Carp........................................17

TEHNICI DE COMUNICARE - LIMBAJUL VERBAL, PARAVERBAL SI LIMBAJUL

CORPULUI – Dorin Matei.....................................................................................................................17

SECȚIUNEA 3 LIMBAJUL VERBAL, PARAVERBAL SI NONVERBAL – Dorin Matei.........................................17

VORBITUL IN PUBLIC – Dorin Matei...............................................................................................17

SECȚIUNEA 4 DEZVOLTAREA SERVICIILOR NON-SPITALICEȘTI – Lucia Daina.............................................18

ANALIZA MORBIDITĂȚII SPITALICEŞTI DIN MUNICIPIUL ORADEA / ANALYSIS OF

HOSPITAL MORBIDITY IN ORADEA -Lucia Daina, Marinela Bonta ...........................................18

ANALIZA INDICATORILOR DE PERFORMANȚĂ SPITALICEȘTI ÎN CONTEXTUL

REORGANIZĂRII ȘI RESTRUCTURĂRII SPITALELOR / ANALYSIS OF HOSPITAL

PERFORMANCE INDICATORS IN THE CONTEXT OF REORGANIZATION AND

RESTRUCTURING OF HOSPITALS – Gheorghe Carp, Lucia Daina ……………………………..19

ASIGURAREA SǍNǍTǍȚII POPULAȚEI – O PREOCUPARE A FARMACISTULUI

PRACTICIAN - Laura Vicaș, Corina Moisa, Mariana Ganea……………...………………….20

MANAGEMENTUL SERVICIILOR DE RECUPERARE ( REABILITARE ) MEDICALĂ /

MANAGEMENT OF MEDICAL REHABILITATION SERVICES – Ramona Suciu .....................20

SECȚIUNEA 5

FITOTERAPIA AFECTIUNILOR CARDIOVASCULARE – Sebastian Nemeth............................21

BOALA ARTERIALǍ PERIFERICǍ, O AFECȚIUNE SUBDIAGNOSTICATǍ – Felicia Marc.....21

ANEMIA SI DEFICITUL DE FIER IN INSUFICIENȚA CARDIACǍ – Katalin Babeș...............21

STRATEGII DE TRATAMENT IN TROMBEMBOLISMUL PULMONAR – Adriana Sǎlǎjan........21

HIPERTENSIUNEA ARTERIALǍ REZISTENTǍ LA TRATAMENT – STUDIUL SIMPLICITY 3,

LUMINI SI UMBRE – Ioachim Mircea Popescu..................................................................................21

REGISTRUL STEMI SPITALUL CLINIC JUDETEAN ORADEA - Marius Rus.........................21

SECȚIUNEA 6 IMPACTUL TROMBOFILIILOR IN PRACTICA MEDICALA – Monica Sabǎu, Gabriela Miculschi,

Anca Huniadi-Șandor, Gheorghe Carp...................................................................................................22

IMPACTUL TROMBOFILIILOR IN PRACTICA MEDICALA - Monica Sabǎu, Adriana Sǎlǎjan,

Gabriela Miculschi, Ladislau Ritli, Olivia Ligia Burta, Elena Moldoveanu..........................................22

IMPACTUL SIMPTOMELOR NON-MOTORII ASUPRA CALITĂŢII SOMNULUI ÎN FUNCŢIE

DE DURATA BOLII PARKINSON - Monica Sabǎu, Adriana Badea, Monica Silaghi, Irina Popa,

Reka Szabo, Liliana Botnaru..................................................................................................................22


8

CENTRUL DE TRATAMENT AL BOLII PARKINSON AVANSATE – SPITALUL CLINIC

JUDETEAN DE URGENTA – Monica Sabǎu, Adriana Badea, Ciprian Brisc.....................................22

ATIPIA EPITELIALǍ PLANǍ A SȂNULUI ; CONSIDERATII HISTOPATOLOGICE / FLAT

EPITHELIAL BREAST ATYPIA; HISTOPATOLOGICAL CONSIDERATION – Ovidiu Pop, Elena

Roșca, Narcis, Vȋlceanu, Ioana, Vȋlceanu, Marius Ivașcu......................................................................22

ACTUALA LEGE A MALPRAXISULUI VS PROIECTUL LEGII MALPRAXISULUI , AFLAT IN

DEZBATERE – Camelia Buhaș, Gabriel Mihalache.............................................................................23

DIN PRACTICA COMISIEI DE DISCIPLINA A COLEGIULUI MEDICILOR BIHOR – Gabriel

Mihalache, Camelia Buhaș.....................................................................................................................23

SECȚIUNEA 7 ANOMALII ÎN DEZVOLTAREA EMBRIOLOGICĂ A NEUROCRANIULUI / ABNORMALITIS

IN THE EMBRYOLOGICAL DEVELOPMENT OF NEUROCRANIUM – Cristina Gabor, Ioana

Selagean, Daniela Rahotǎ......................................................................................................................23

ASPECTE ANATOMICE ȘI CLINICE ÎN SINDROMUL DOWN / DOWN SYNDROME -

ANATOMICAL AND CLINICAL ASPECTS – Diana Vancea, Larisa Adler, Claudia Teodora Pusta,

Daniela Rahotǎ ......................................................................................................................................24

VASCULARIZAŢIA VENOASĂ A MEMBRULUI INFERIOR- CÂTEVA ASPECTE

ANATOMICE ŞI DE PATOLOGIE CLINICĂ - THE VENOUSVASCULARISATION OF THE

INFERIOR LIMB – SOME ANATOMICAL AND CLINICAL PATHOLOGY ASPECTS – Sergiu

Matei, Marius Goman, Claudia Teodora Pusta.......................................................................................25

BAZELE ANATOMICE ALE PELVIMETRIEI SI IMPORTANŢA EI CLINICĂ / THE

ANATOMICAL BASIS OF PELVIMETRY AND ITS CLINICAL IMPORTANCE – Rebecca

Bodog, Iulia Toderici, Dorin Bodog, Claudia Teodora Pusta................................................................27

CARDIOMIOPATIA DILATATIVǍ – PREZENTARE DE CAZ CLINIC / DILATED

CARDIOMYOPATHY – CLINICAL CASE PRESENTATION – Doru Cristian Matees, Mǎdǎlina

Elena Petrariu.........................................................................................................................................28

INFARCTUL VENOS ENTERO-MEZENTERIC / ENTERO-MESENTERIC VENOUS

INFARCTION – Alexandru Ile, Manuela Oprea, Victor Lazǎr............................................................30

ANGIOPLASTIA TRANSLUMINALA PERIFERICA / PERIPHERAL TRANSLUMINAL

ANGIOPLAST Cristina Pop, Dan-Florin Filip......................................................................................31

TEHNICI ORIENTALE DE MASAJ:SHIATSU SI HARA / THE TECHNIQUE OF MASSAGE:

SHIATSU AND HARA – Alesia Maina, Felicia Cioara.......................................................................32

REGIUNI TOPOGRAFICE MEMBRUL SUPERIOR. IMPORTANŢA CLINICĂ / TOPOGRAPHIC

REGIONS OF THE UPPER LIMB. CLINICAL SIGNIFICANCE – Daniela Rahotǎ, Gineta Holt,

Rǎzvan George Rahotǎ..........................................................................................................................33

REGIUNI TOPOGRAFICE MEMBRUL INFERIOR. IMPORTANTA CLINICA – Daniela Rahotǎ,

Rǎzvan Pȋrvan, Diana Maria Rahotǎ.......................................................................................................34

SECȚIUNEA 8 MICROBIOCENOZA CAVITǍȚII BUCALE - STUDENȚI SPECIALIZAREA MEDICINǍ

DENTARǍ – Diana Pelea, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca..........................................................35

CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE IN CABINETUL MEDICAL / CONTROL OF

MICROBIAL LOAD IN MEDICAL OFFICE – Victor Font...............................................................35

FLORA BACTERIANĂ ORALĂ COMENSALĂ / THE ORAL COMMENSAL BACTERIAL

FLORA – Andreea – Gabriela Duț.........................................................................................................36

CANDIDOZA BUCALĂ. SIMPTOME, CAUZE ȘI TRATAMENT / ORAL THRUSH.

SYMPTOMS, CAUSES AND TREATMENT – Consuela Iencea, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta...38

SALIVA. BARIERA MECANICA PRIMARA. / SALIVA.PRIMARY MECHANICAL BARRIER. –

Stefania Gyorgy, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta..................................................................................38

ACCIDENTE ÎN TRATAMENTUL ENDODONTIC / MISHAPS OCCURRED DURING

ENDODONTIC TREATMENT – Abel-Emanuel Moca, Rahela Moca, Monica Sime, Adriana

Pirte.........................................................................................................................................................40

MĂSURI DE EDUCAȚIE SANITARĂ ÎN DENTAȚIA TEMPORARĂ ȘI MIXTĂ SANITARY

EDUCATION MEASURES DURING DECIDUOUS AND MIXT DENTITION - Abel-Emanuel

Moca, Bianca Todor, Ligia Vaida..........................................................................................................41


9

STREPTOCOCII DIN CAVITATEA ORALĂ ŞI ROLUL LOR - Mădălina Ioana Bǎdulescu, Diana

Pelea, Olivia Ligia Burta.......................................................................................................................42

ROLUL STREPTOCOCILOR BUCALI ÎN APĂRAREA LOCALĂ DIN CAVITATEA ORALĂ /

LOCAL DEFENSE OF BUCCAL STREPTOCOCCUS IN THE ORAL CAVITY - Denisa

Gergely....................................................................................................................................................43

INDICAŢII ŞI REACŢII ADVERSE ALE ANTIBIOTICELOR ADMINISTRATE FRECVENT ÎN

PATOLOGIA INFECŢIOASĂ A CAVITĂŢII BUCALE / INDICATIONS AND SIDE EFFECTS OF

ANTIBIOTICS FREQUENTLY ADMINISTERED IN THE INFECTIOUS PATHOLOGY OF THE

ORAL CAVITY - Ovidiu Lönhardt, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta...................................................44

DIAGNOSTIC VIRUSOLOGIC ETIOLOGIC IN INFECȚIILE VIRALE – Paula Hara, Diana Pelea,

Olivia Ligia Burta..................................................................................................................................44

MECANISME PATOGENICE ALE BOLII PARODONTALE / PATHOGENIC MECHANISMS IN

PERIODONTAL DISEASE – Ioana-Andreea Chiș, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta..........................44

CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE IN CABINETUL MEDICAL / CONTROL OF

MICROBIAL LOAD IN MEDICAL OFFICE – Victor Font..............................................................46

PLACA DENTARA / DENTAL PLAQUE – Sergiu-Alexandru Jude, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

................................................................................................................................................................46

DEZINFECTIA SI STERILIZAREA IN CABINETUL STOMATOLOGIC / DISINFECTION AND

STERILIZATION IN THE DENTAL OFFICE – Raluca -Ioana Bondar, Diana Pelea, Olivia Ligia

Burta........................................................................................................................................................48

INFECŢII CU LOCALIZĂRI CUTANEO-MUCOASE CU IMPACT IN TRANSMITEREA

STOMATOLOGICĂ INFECTIONS LOCATED MUCOCUTANEOUS AFFECTING THE DENTAL

TRANSMISSION - Ioana Felecan........................................................................................................49

ATITUDINEA FAȚĂ DE BOLNAVUL ONCOLOGIC ÎN CABINETUL DE MEDICIĂ DENTARĂ

/ THE ATTITUDE BESIDE THE ONCOLOGYC PACIENT IN DENTAL OFFICE – Andrada Suciu,

Paul Iştoc, Francesco Crucciata, Jessica Cherecheș...............................................................................50

NOI DIRECȚII ÎN STOMATOLOGIA PEDIATRICĂ-INHALO SEDAREA / NEW DIRECTIONS

IN PEDIATRIC DENTISTRY-INHALO SEDATION – Andrada Suciu, Paul Iștoc........................52

ANGRENAJUL INVERS / CROSS BITE – Jessica Cherecheș, Andrada Suciu, Ligia Vaida……..53

CANINII ECTOPICI ȘI RESORBȚIA RADICULARĂ A INCISIVILOR LATERALI / ECTOPIC

CANINES AND LATERAL INCISOR ROOT RESORBTION – Jessica Cherecheș, Andrada

Suciu, Raluca Dima...............................................................................................................................54

GINGIVITA ULCERO – NECROTICĂ / ULCERATIVE – NECROTIC GINGIVITIS – Jessica

Cherecheș, Paul Pop, Adriana Pirte........................................................................................................55


SYMPTOMS, CAUSES AND TREATMENT – Consuela Iencea, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta...56

INDICAŢII ŞI REACŢII ADVERSE ALE ANTIBIOTICELOR ADMINISTRATE FRECVENT ÎN

PATOLOGIA INFECŢIOASĂ A CAVITĂŢII BUCALE / INDICATIONS AND SIDE EFFECTS OF

ANTIBIOTICS FREQUENTLY ADMINISTERED IN THE INFECTIOUS PATHOLOGY OF THE

ORAL CAVITY – Ovidiu Lönhardt, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta..................................................58

HIPERSENSIBILITATEA LA BETA-LACTAMINE / HYPERSENSITIVITY TO BETA-

LACTAMS – Patricia-Andrada Reștea, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta..............................................58

MODALITĂȚI DE REFACERE A ECHILIBRULUI BIOSTATIC DIN CAVITATEA BUCALĂ /

METHODS TO RESTORE THE BIOSTATIC BALANCE IN THE ORAL CAVITY - Teodora

Dumitrascu..............................................................................................................................................59

PUNCTELE CRITICE IN CABINETUL DE MEDICINA DENTARA SI LABORATORUL DE

TEHNICA DENTARA – Adelina Iluțǎ .................................................................................................60

UPU – SMURD BIHOR COMPARTIMENTUL MEDICINĂ DENTARĂ / UPU - SMURD BIHOR

DENTAL MEDICINE DEPARTMENT – Jessica Cherecheș, Andrada Suciu, Georgiana Baciu,

Raluca Iurcov…………………………………………………………………………………………..61

PROFILAXIA CARIEI DENTARE – STUDENTII TD ANUL 2 – Anca Porumb.............................62

SECȚIUNEA 9 COMUNICAREA MEDIC – TEHNICIAN DENTAR – CONDITIE OBLIGATORIE PENTRU

REUSITA TRATAMENTULUI PROTETIC – Gabriela Ciavoi, Anamaria Bechir, Camelia Dalai....62


10

FINISAREA BONTURILOR DENTARE DE LA CLASIC LA MODERN / FINISHING DENTAL

ABUTMENTS FROM CLASSIC TO MODERN FINISHING - Cristian Porumb.............................62

CE RADIOGRAFII DENTARE INDICǍM LA PACIENTUL COPIL? – Anca Porumb................63

ROLUL MIOGIMNASTICII ÎN PREVENIREA ADM ÎN PERIOADA DENTAȚIEI TEMPORARE

ȘI MIXTE / MYOFUNCTIONAL THERAPY DURING THE PREVENTION ADM IN PRIMARY

DENTITION AND MIXED – Emilia Albinița Cuc, Octavian Cuc.......................................................63

BOLI MUSCULO-SCHELETALE CU RǍSUNET ASUPRA CAVITǍȚII BUCALE – Dorina Maria

Fǎrcaş, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca..........................................................................................64

IMPACTUL MICROFLOREI BACTERIENE ASUPRA PATOLOGIEI CAVITǍȚII BUCALE –

Diana Pelea, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca.................................................................................64

STUDII MICROBIOLOGICE ASUPRA DIFERITELOR SPECII DE COFFEA /

MICROBIOLOGICAL STUDIES OF SOME COFFEA SPECIES - Éva Brigitta Patay, Tibor Nemeth,

T.Sebastian Nemeth, Nóra Papp.............................................................................................................64

TRASABILITATEA MATERIALULUI STERIL ȘI NESTERIL INTRE SERVICIUL DE

STERILIZARE ȘI SECȚII CLINICE - Radu Iovan............................................................................66

CELULE STEM – PERSPECTIVE ȘI LIMITE TERAPEUTICE – Olivia Ligia Burta, Beatrice

Popescu...................................................................................................................................................66

SECȚIUNEA 10 CONCEPTUL MODERN IN TRATAMENTUL MARILOR ARȘI – SINDROMUL DE

INSUFICIENȚǍ ACUTǍ TEGUMENTARǍ – Toma T. Mugea, Florian Bodog................................68

PREZENTAREA VOLUMULUI I DIN ATLASUL „AGRESIUNI TERMOENERGETICE –

LEZIUNI TERMICE” (ATLASUL DISPONIBIL LA STAND) – Florian Bodog...............................68

CONCEPȚII MODERNE ÎN PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL LEZIUNILOR ULCERATIVE

ALE PICIORULUI DIABETIC / MODERN CONCEPTIONS IN PROPHYLAXIS AND

TREATMENT OF ULCERATIVE LESIONS IN DIABETIC FOOT – Mihai German, Marius Florea,

Ramona German....................................................................................................................................68

DETERMINAREA CAPACITǍȚII ANTIOXIDANTE A EXTRACTELOR APOASE ȘI

ETANOLICE A HIBISCUS SABDARIFFA ȘI HIBISCUS SYRIACUS – Marieta Lestyan, Florian

Bodog, Mariana Mureșan, Simona Vicaș, Alin Teușdea........................................................................69

CITOKINELE PROINFLAMATORII LA PACIENŢII SUPUŞI HEMODIALIZEI – Angela

Antonescu, Ina-Andreea Antonescu, Otilia Micle, Simona Vicaș, Mariana Mureșan………………...69

SECȚIUNEA 11 STUDIU ASUPRA POSIBILELOR ERORI ÎN REALIZAREA UROCULTURILOR STUDY ON

POSSIBLE ERRORS IN UROCULTURE ACHIEVEMENT – Adela Vicaș, Carmen Lepa..............70

STUDIU DESPRE INTERPRETAREA ERONATA A ANTIBIOGRAMEI DIFUZIMETRICE /

STUDY ABOUT MISINTERPRETATION OF ANTIBIOTIC DIFFUSION - Crenguța Pașca,

Daniela Tudusciuc.................................................................................................................................71

PARAZITOZE INTESTINALE RAR ȊNTȂLNITE ȊN PRACTICA MEDICALǍ COTIDIANǍ –

Paula Dejeu............................................................................................................................................72

ECHILIBRUL FLUIDO-COAGULANT – Paula Dejeu.......................................................................73

TESTAREA IN VITRO A TOXICITǍȚII PALADIULUI UTILIZȂND TRIFLOROTIMIDINA / IN

VITRO TOXICITY TESTING OF PALLADIUM USING TRIFLUOROTHYMIDINE – Isabela

Govor, Lucien Reclaru, Lavinia Ardelean, Codruta Victoria Tigmeanu, Laura-Cristina Rusu.............74

SCLEROZA MULTIPLA: OBIECTIVE SI MIJLOACE DE RECUPERARE MEDICALA – Teodora

Hava, Mariana Cevei, Carmen Oros.......................................................................................................74

PRINCIPIILE RECUPERǍRII MEDICALE ȊN REUMATISMUL DEGENERATIV AL

MEMBRELOR INFERIOARE – Rebeca Mada, Mariana Cevei, Felicia Cioarǎ, Carmen Oros...........74

PROTOCOLUL TERAPEUTIC IN SINDROMUL DISFUNCTIONAL AL ARTICULATIEI

TEMPORO-MANDIBULARE / THE THERAPEUTIC PROTOCOL OF DYSFUNCTIONAL

SYNDROME OF TEMPORO-MANDIBULAR JOINT – Andreea Mada, Mariana Cevei, Felicia

Cioarǎ......................................................................................................................................................74

TRATAMENTUL BALNEOFIZIORECUPERATOR ÎN HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ /

BALNEO-PHYSIKAL TREATMENTS IN ARTERIAL HYPERTENSION - Krisztina Toth, Mariana

Cevei, Carmen Csseppento....................................................................................................................75


11

ROLUL REABILITĂRII MEDICALE ÎN AFECŢIUNILE POSTTRAUMATICE ALE

PICIORULUI LA SPORTIVI / MEDICAL REHABILITATION ROLE LEGS POSTRAUMA IN

SPORTMEN – Norbert Iuhos, Mariana Cevei, Felicia Cioarǎ, Iulia-Ruxandra Cevei .........................77

ELECTROTERAPIA ÎN SINDROMUL DE NEURON MOTOR PERIFERIC : NERVUL CUBITAL,

RADIAL ȘI MEDIAN / ELECTROTHERAPY IN PERIPHERAL MOTOR NERVE SYNDROM:

CUBITAL NERVE, RADIAL NERVE, MEDIAN NERVE – Claudia Mihele, Felicia Cioarǎ, Mariana

Cevei.......................................................................................................................................................78

PARAPLEGIA POSTTRAUMATISM VERTEBRO- MEDULAR: PRINCIPII, OBIECTIVE ȘI

MIJLOACE DE RECUPERARE / VERTEBRO-MEDULLARY POSTTRAUMATIC PARAPLEGIA

PRINCIPLES, OBJECTIVES AND REHABILITATION MEANS – Adela Martin, Mariana Cevei,

Carmen Cseppento, Carmen Oros……………………………………………………………………..83

PATOLOGIA MUSCULO-SCHELETALǍ IN BOLILE PROFESIONALE / WORK-RELATED

MUSCULOSKELETAL DISORDERS - Henrietta Schmidt, Mariana Cevei, Ioana Mircea................83

ROLUL PUNCŢIEI BIOPSIE HEPATICE (PBH) ÎN DIAGNOSTICUL DIFERENŢIAL AL

FORMAŢIUNILOR NODULARE HEPATICE - PREZENTARE DE CAZ - Cristina-Gabriela Feder,

Eva Hodişan, Alexandru Gal, Tiberia Iliaş, Ovidiu Frăţilă....................................................................84

SECȚIUNEA 12 CONTROLUL DURERII ÎN MEDICINA DENTARĂ - Gabriela Ciavoi, Ioana Scrobotã, Ciprian

Dalai, Camelia Dalai..............................................................................................................................86

IMPORTANȚA VÂRSTEI ȘI A SEXULUI PACIENTULUI ÎN ESTETICA DENTARĂ - Camelia

Dalai, Ioana Scrobotã, Ciprian Dalai, Gabriela Ciavoi...........................................................................87

TIPURI DE CERAMICI UTILIZATE ÎN RESTAURĂRI ESTETICE / TYPES OF CERAMICS

USED IN AESTHETIC RESTORATIONS - Eliza Seche, Ruxandra Matei, Adriana Pirte................88

EVALUAREA DEFECTELOR MATERIALELOR UTILIZATE PENTRU RESTAURĂRI

ESTETICE INDIRECTE CU AJUTORUL TEHNICILOR IMAGISTICE MODERNE / FLAWS

EVALUATION OF MATERIALS USED IN INDIRECT AESTHETIC RESTORATIONS BY

MODERN IMAGISTIC TECHNIQUES - Eliza Seche, Ruxandra Matei.............................................88

EVALUAREA ADAPTĂRII MARGINALE A RESTAURĂRILOR FIXE ESTETICE INDIRECTE

CU AJUTORUL TEHNICILOR IMAGISTICE MODERNE / MARGINAL ADAPTATION

EVALUATION OF FIXED INDIRECT AESTHETIC RESTORATIONS BY MODERN IMAGISTIC

TECHNIQUES – Eliza Seche.................................................................................................................89

INFILTRAREA CARIILOR NECAVITARE , O ABORDARE IN CADRUL TRATAMENTULUI

MINIM INVAZIV / CARIES INFILTRATION OF NONCAVITATED WHITE SPOT LESIONS,

AN APPROACH MINIMALLY INVASIVE TREATMENT - Ovidiu Motoc...................................91

BRUXISMUl MIJLOC DE ELIBERARE AL STǍRILOR PSIHICE SAU EMOTIONALE /

BRUXISM MEANS SUPPLY OF MENTAL OR EMOTIONAL STATUS – Ovidiu Motoc............91

MOTIVAREA PACIENTULUI PENTRU DEPRINDEREA UNEI IGIENE ORALE CORECTE -

Ioana Romanul, Ignat, Gabriela, Ciavoi, Camelia Dalai .......................................................................92

STUDIUL MORFO-ANATOMIC AL SPECIEI EQUIESETUM ARVENSE L. - Annamaria Pallag,

Manuela Bianca Paşca...........................................................................................................................93

STUDIUL MORFO-ANATOMIC AL SPECIEI PORTULACA OLERACEA / L. MORPHOLOGICAL

AND ANATOMICAL STUDY OF PORTULACA OLERACEA L. - Manuela Bianca Paşca,

Annamaria Pallag...................................................................................................................................95

AFRODISIACELE INTRE MIT SI ADEVǍR - Adriana Niță.............................................................96

GLASSY CARBON ELECTRODES MODIFIED WITH β-CYCLODEXTRIN ENTRAPPED IN

POLYMERIC FILM FOR DETECTION OF SOME PHARMACEUTICALS - Luminiţa Fritea, Mihaela

Tertiş, Cecilia Cristea, Robert Săndulescu.............................................................................................96

BRONHODILATATOARE CU DURATǍ LUNGǍ DE ACTIUNE - Paşcalãu Sofia, Şerban

Georgeta, Horvath Tunde ......................................................................................................................96

TOXOPLASMOZA ACUTĂ LA GRAVIDE ÎNTRE ANII 2012-2014 / ACUTE

TOXOPLASMOSIS IN PREGNANT WOMEN BETWEEN 2012-2014 – Andrei Csep..................96

RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICĂ ȘI ADENOAMELE-STUDIU ENDOSCOPIC /

ULCERATIVE COLITIS AND ADENOMAS- AN ENDOSCOPIC STUDY - Ovidiu Frățilă,

Alexandru Gal, Tiberia Iliaș ..................................................................................................................98


12

ROLUL PUNCŢIEI BIOPSIE HEPATICE (PBH) ÎN DIAGNOSTICUL DIFERENŢIAL AL

FORMAŢIUNILOR NODULARE HEPATICE - PREZENTARE DE CAZ - Cristina-Gabriela Feder,

Eva Hodişan, Alexandru Gal, Tiberia Iliaş, Ovidiu Frãțilã....................................................................99

GREFAREA OSOASǍ – Paula Melania Pașca...................................................................................100

PUNCŢIA BIOPSIE HEPATICĂ (PBH) - METODĂ DE DIAGNOSTIC DE MARE

ACURATEŢE - Alexandru Gal, Cristina Feder, Tiberia Ilias, Eva Hodişan, Ovidiu

Frãțilã...................................................................................................................................................100

CORELAŢII ALE PROGRESIEI FIBROZEI HEPATICE ÎN HEPATITELE CRONICE VIRALE C /

CORRELATIONS PROGRESSION OF HEPATIC FIBROSIS IN CHRONIC VIRAL HEPATITIS C

– Mirela Indrieș, Ciprian Brisc……………………………………………………………………….102

PREVALENŢA CANDIDOZEI DIGESTIVE ÎN INFECŢIA CU CLOSTRIDIUM DIFFICILE (ICD)

/ DIGESTIVE CANDIDA PREVALENCE IN CLOSTRIDIUM DIFFICILE INFECTION (ICD) –

Mirela Indrieș…………………………………………………………………………………………104

PREVALENȚA AGHBS, LA DONATORII DE SȂNGE / AGHBS PREVALENCE IN BLOOD

DONORS’CATEGORY - Horațiu Burta, Rafaela Cihodaru, Olivia Ligia Burta................................105

MODEL DE INFORMARE, CONȘTIENTIZARE, PROMOVARE A DONǍRII DE SȂNGE ȘI

CELULE STEM – THE DESIGN OF INFORMATION, AWARENESS, PROMOTION OF BLOOD

AND STEM CELL DONATION – Beatrice Popescu, Olivia Ligia Burta..........................................107

CELULA STEM – CONFIGURAREA REGISTRULUI NAȚIONAL / NATIONAL REGISTER OF

POTENTIAL STEM CELLS DONORS’ CONFIGURATION - Olivia Roxana Burta, Beatrice

Petrescu.................................................................................................................................................107

POLITICI ȘT STRATEGII NAȚIONALE ȊN MEDICINA TRANSFUZIONALǍ / NATIONAL

POLITICS AND STRATEGY IN TRANSFUSION MEDICINE - Cǎtǎlin Nicolae, Olivia Ligia

Burta......................................................................................................................................................109

RISCUL ȘI PREVENȚIA ALOIMUNIZǍRII ȊN MEDICINA TRANSFUZIONALǍ – Florentina

Rad, Olivia Ligia Burta........................................................................................................................110

EFICENŢA TRATAMENTULUI ANTIDEPRESIV CU INHIBITORI DE RECAPTARE AI

SEROTONINEI (SERTRALINĂ), ÎN AMELIORAREA SIMPTOMATOLOGIEI DIN DEMENŢA

FRONTRO-TEMPORALĂ / THE EFICENTLY OF THE ANTIDEPRESSANT TREATMENT

WITH SEROTONIN REUPTAKE INHIBITORS REDUCE SYMPTOMS OF FRONT-TEMPORAL

INSANITY – Adriana Belba................................................................................................................110

CONSIDERAȚII PSIHIATRICO-LEGALE SI JURIDICE ALE COMPORTAMENTULUI

ANTISOCIAL AL PSIHOPATULUI – Sebastian Alin Heredea, Camelia Buhaș..............................111

SECȚIUNEA 13 ABORDAREA PACIENTULUI CU SUSPICIUNE DE ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL

ACUT – Monica Sabǎu........................................................................................................................113

RECUPERAREA PACIENȚILOR VȂRSTNICI CU AVC - Liviu Lazar, Florin Marcu, Carmen

Nistor Csepento, Felicia Cioarǎ............................................................................................................113

IMPORTANȚA COMUNICǍRII FARMACISTULUI CU PACIENTUL – Dumitru Lupuleasa......113

EVALUAREA SI CLASIFICAREA TRAUMATISMELOR VERTEBRO-MEDULARE - Alina

Matica, Felicia Cioara, Liviu Lazăr ....................................................................................................113

LETHALITY INDEX REGARDING TRAUMATISED CHILDREN BY CAR ACCIDENTS, FALLS

FROM HEIGHT AND FLUSH IN BIHOR COUNTY - Laura Lele, Radu Spineanu, Cristian Sava,

Simona Cheregi....................................................................................................................................113

RISCUL PREMATURITǍȚII LA MAMELE ADOLESCENTE - Valeria Filip, Diana Vraci........113

MANAGEMENTUL POLIARTRITEI REUMATOIDE - Nicoleta Pascalău, Felicia Cioarǎ............113

BOALA LYME / LYME DESEASE - Nicoleta Pascalău, Felicia Cioarǎ...........................................113

INDICAȚIILE SI CONTRAINDICAȚIILE CUREI BALNEARE - Lucia Vicaş, Felicia Cioara,

Carmen Nistor Cseppento.....................................................................................................................113

PROFILAXIE SI MANAGEMENT ȊN DUREREA LOMBARǍ JOASǍ - Simona Pop, Monica

Farago, Mihai German .........................................................................................................................113

RECUPERAREA MEDICALǍ ȊN SPONDILITA ANCHILOZANTǍ - Felicia Cioarǎ, Carmen Nistor

Cseppento, Ramona Suciu, Liviu Lazăr .............................................................................................113

MANIFESTǍRI ASOCIATE BOLILOR SISTEMICE - Carmen Nistor Cseppento, Felicia Cioarã,

Liviu Lazãr, Lucia Vicaş.....................................................................................................................113


13

IMPORTANȚA CHIMIOTERAPIEI LA PACIENȚII CU CONDROSARCOM - Carmen Nistor

Cseppento, Ramona Suciu, Mariana Cevei.........................................................................................113

DETERMINAREA RISCULUI FRACTURAR LA PACIENTELE CU OSTEOPOROZA ∕

FRACTURE RISK DETERMINATION TO PATIENTS WITH OSTEOPOROSIS - Mariana Cevei,

Carmen Cseppento Nistor....................................................................................................................113

MASAJUL ȘI AUTOMASAJUL LA SPORTIVI - Felicia Cioarã, Carmen Nistor Cseppento, Ramona

Suciu, Liviu Lazăr...............................................................................................................................114

SCHIZOFRENIE ȘI ADICTIE - Odette Heigel Costache, Felicia Cioarǎ...........................................114

ACTUALITǍȚI ȊN OSTEOPOROZA LA BǍRBAȚI – Dorina Maria Fǎrcaș.................................114

ACTUALITǍȚIN ȊN EVALUAREA RISCURILOR OCUPAȚIONALE LA LUCRǍTORII CU

MUNCǍ DE BIROU – Corina Șuteu...................................................................................................114

PETRECI MULTE ORE LA CALCULATOR? EXERCIȚII CU AUTOAPLICARE - Felicia Cioarã,

Carmen Nistor Cseppento, Ramona Suciu, Liviu Lazăr......................................................................114

ACTUALITǍȚIN ȊN MANAGEMENTUL OSTEOPOROZEI TRANZITORII A ȘOLDULUI -

Simona Pop, Ramona German, Mihai German....................................................................................114

SECTIUNEA 1 ACTUALITĂȚI ÎN EPIDEMIOLOGIA ȘI DIAGNOSTICUL CANCERULUI

ESOFAGIAN / UPDATES IN EPIDEMIOLOGY AND DIAGNOSTIC OF

OESOPHAGIAL CANCER - Ciprian BRISC, Cristina BRISC - Universitatea din Oradea,

Facultatea de Medicină și Farmacie

Rezumat

Deși cancerul esofagian nu are cea mai mare incidență - dintre cancerele digestive - frecvența

cu care apare este din ce în ce mai mare. O altă cauză de gravitate a acestui tip de neoplazie

este faptul că este diagnosticat în faze tardive. Este a opta cauză de cancer la nivel mondial, cu

un procent de 3,2%, iar dintre cauzele de deces prin cancer - este a șasea cauză la nivel

mondial, reprezentând 4,9% din total.

În Romania, în ultimii 20 de ani, atât incidența cât și mortalitatea sunt în creștere, atingând

următoarele valori în 2010: 2,15/100.000, respectiv 3,15/100.000. Datele statistice obținute de

la unul din cele mai importante centre de gastroenterologie din capitală arată o incidență pe

sexe de 85% bărbați și 15% femei; pe grupe de vârstă, doar 10% dintre pacienți au până la 50

de ani, cei mai mulți dintre ei având vârsta între 50 și 70 de ani; repartiția urban/ rural prezintă

un raport de 60 %/40 %. Localizarea în treimea medie a esofagului este de 41%, iar în treimea

inferioară de 45 %. Cel mai frecvent tip de cancer esofagian din România este carcinomul

epidermoid (7 din 10 pacienți), iar 25 % sunt adenocarcinoame.

Diagnosticul pozitiv include vizualizarea endoscopică și biopsia, iar dintre metodele mai noi

endoscopice amintim supravegeherea endoscopică a esofagului Barrett, cromoendoscopia,

endoscopia cu magnificație, NBI, autofluorescența, endomicroscpia confocală, endocitoscopia

și tomografia prin coerență optică. Desigur, se poate asocia și examenul radiologic cu

substanță de contrast.

Cuvinte cheie: cancer, esofag, epidemiologie, diagnostic.

Abstract

Though oesophageal cancer has not the highest incidence between the digestive cancers, it’s

frequency is progresivelly increasing. Other severity cause of this type of neoplasia is the

delayed diagnostic. It is the eight cause of cancer worldwide, with a percent of 3,2% and

among the cancer decease it is the 6-th cause worldwide, in a percent of 4,9%.

In Romania, in the last 20 years, either the incidence and mortality are increasing, in a range

between 2,15/100.000 and 3,15/100.000 (in 2010). The statistics obtained from one of the


14

most important gastroenterology center in Bucarest show a gender incidence of 85% males

and 15% females; in an age range just 10% of patients have reached 50 years of age, the most

affected groups of age beeing between 50-70; according to life enviroment, the percent index

was 60% urban/40% countryside. The location in the median one third of the oesophagus is

41%, whilw the location in the inferior one third is 45%. The most frequent type of

oesophageal cancer is epidermoid carcinoma (7 patients out of 10) and 25% are

adenocarcinoma.

The positive diagnostic includes endoscopic visualisation and biopsy and from all of the

endoscopic methods we mention endoscopic surveillance of Barrett’s oesophagus,

chromoendoscopy, magnification endoscopy, NBI, self-fluorescence, confocal

endomicroscopy, endocytoscopy and tomography by optical coherence. Of course, we can

associate the contrast enhanced radiology.

Key words: cancer, oesophagus, epidemiology, diagnostic.

Secțiunea: 11.12.2014, Cursuri preconferință, Aula, 15-15,45

Departamentul: Discipline Medicale

Disciplina: Gastroenterologie

TRANSPLANTUL FECAL – BACTERIOTERAPIA / BACTERIOTHERAPY. FECAL

TRANSPLANT - Ovidiu Burta1,2, Olivia Ligia Burta2 , Patricia Marusca2

1Spital Clinic Municipal „Gavril Curteanu” Oradea, 2Facultatea de Medicinǎ și Farmacie,

Universitatea din Oradea

Unul dintre cele mai surprinzǎtoare tipuri de transplant, cu o istorie extrem de scurtǎ, este

transplantul de .. materii fecale. Intenția infecționiștilor și gastro-enterologilor ȋn tratarea cu

succes al unor patologii digestive, cu interes comun, a fost parțial rǎsplǎtitǎ de introducerea pe

piațǎ a inoculǎrii de bacterii fecale (de la indivizi sǎnǎtoși) ȋn colonul pacienților cu

diagnostic de infecție recurentǎ și refractarǎ cu Clostridium difficile (CDI). Este recunoscut la

nivel internațional cǎ, acest tip de patologie infecțioasǎ, este o cauzǎ majorǎ de morbiditate și

mortalitate, notȃndu-se creșterea numǎrului pacienților, atȃt la vȃrstǎ adultǎ cȃt și la copii.

Una din provocǎrile multiple ȋn abordarea oricǎrui tip de transplant, este gǎsirea donatorului,

lucru relativ complex cȃnd vorbim de donatorul sǎnǎtos, cu o microbiocenozǎ intestinalǎ

capabilǎ sǎ refacǎ microflora colonicǎ a pacientului cu diagnostic de CDI, prin eradicarea și

ȋnlocuirea Cl. difficile cu specii de Bacteroizii și Firmicutes (absenți ȋn aceastǎ patologie). Ȋn

cursul prezentǎrii vor fi expuse secvențial: selectarea donatorului de materii fecale și

procedurile de evaluare paraclinicǎ de laborator (pentru un spectru relativ larg de specii

bacteriene și parazitare) și rezultatele clinice, implicate ȋn bacterioterapie, cu rezultate și

concluzii ale unor studii clinice, ce susțin și promoveazǎ transplantul fecal.

Cuvinte cheie: transplant, microbiocenoza, Clostridium difficile

Abstract

One of the most striking transplant procedure, having a short history, is the transplant of ..

feces. The intention of the the infectionists and gastro-enterologists, for finding a successful

tool in treating certain digestive diseases (of common interest) was partly rewarded once the

bacteriotherapy was used, in patients with reccurrent refractory Clostridium difficile infection

(CDI), through colonization of the patients gut with feces obtained from healthy people. Is

already recognized that worldwide this pathology, is responsible for a high rate of morbidity


15

and mortality, in both adults and children. One of the major challange, whenever is about

transplantation, is to find a healthy donor, with very efficient microbiocenosis, able to restore

the intestinal microbiota of the patient dignosed with CDI. The benefits are represented by the

ability to eradicate and replace the Clostridium difficile, with Bacteroides and Firmicutes

species (both absent in this pathology). The presentation will insist sequentially the

procedures for donors’ selection (to exclude certain bacterial and parasitic infections) the

paraclinical evaluation, and clinical approach, involved in bacteriotherapy, the outcome and

conclusions of some clinical studies, which support and promote the bacteriotherapy.

Key words: transplant, microbiota, Clostridium difficile

HEPATITA TIP E ŞI SECURITATEA TRANSFUZIONALÃ / E HEPATITIS and

TRANSFUSION SAFETY

1,2Olivia Ligia Burta, 2,3Ovidiu Burta, 2Patricia Marusca

1Centrul de Transfuzie Sanguinǎ Oradea, 2Facultatea de Medicinǎ și Farmacie, Universitatea

din Oradea, 3Spital Clinic Municipal “Gavril Curteanu” Oradea

Transfuzia sanguinǎ, una dintre cele mai vechi tehnici de transplant tisular, este permanent

provocatǎ - ȋn termenii de securitate transfuzionalǎ - de noi agenți infecțioși. Unul dintre

aceștia este virusul hepatitis tip E (HEV), recunoscut din anul 2004, ca un agent și cu

transmitere parenteralǎ – implicit transfuzionalǎ, care ȋn urma datelor epidemiologice recente,

se dovedește a diminua securitatea produsului terapeutic transfuzional. Primele state care au

raportat implicarea agentului patogen cu transmitere transfuzionalǎ au fost: Franța, Statele

Unite ale Americii, Anglia și Japonia. Din punct de vedere al variantei virale, la nivel

european, cea mai frecventǎ este genotipul 3 (gt-3), cu poartǎ de intrare digestivǎ prin ingestia

de alimente contaminate. Din punct de vedere clinic, infecția cu HEV, este de cele mai multe

ori asimptomaticǎ, eventual se dezvoltǎ o formǎ de hepatitǎ acutǎ ușoarǎ, cu caracter auto-

limitat. Doar puține tǎri europene au derulat pǎnǎ ȋn acest moment studii care sǎ stabileascǎ

seroprevalența – HEV IgG - stabilindu-se limite destul de largi ȋn populația generalǎ, de la

17% ȋn Germania, la 26% ȋn Franța, procente care deja sunt semnificative din punct de vedere

statistic. Odatǎ interesul fiind motivat, ȋn Germania studiile s-au concentrat la categoria

donatorilor de sȃnge, ȋn cadrul cǎreia, seroprevalența HEV IgG a fost ȋn anul 2011, de 6.8%.

Deși evident, este necesar completarea studiilor populaționale și la nivelul donatorilor de

sȃnge, trebuie cunoscut cǎ existǎ posibilitatea transmiterii transfuzionalǎ a HEV, de la

donatorii asimptomatici, cu un nivel scǎzut de viremie. Importanța ȋn practica transfuzinalǎ

apare ȋn cazul pacienților imunsupresați și transfuzați, cȃnd pot apare consecințe clinice

severe. Pȃnǎ ȋn acest moment, nici un ghid de utilizare a sȃngelui nu prevede testarea

obligatorie a sȃngelui pentru virusul hepatitic E, existȃnd recomandarea ca ȋn cazuri clinice

speciale sǎ se administreze sȃnge testat, existȃnd propuneri ca, ȋn funcție de prevalența

populaționalǎ, acolo unde aceasta este crescutǎ, sǎ se introducǎ screening obligatoriu pentru

HEV.

Cuvinte cheie: transfuzie sanguinǎ, securitate, HEV seroprevalențǎ, imunospresie

Abstract

Blood Transfusion known as one of the oldest tisular transplant type, is permanently

challenged – concerning the transfusion safety – by new infectious agents. One of these, is


16

Hepatitis type E Virus (HEV) recognized since 2004, as an agent with potential parenteral

transmission – including transfusion - according to recent epidemiological data, fingerprinting

the safety of transfused blood product. Only few countries (well developed) ruled so far,

studies about the IgG HEV seroprevalence at general population level, such as: Germany,

USA, France, England and Japan. Regarding the European variant, the most common one is

genotype 3 (gt-3), having as portal of entry the digestive tract, usual by ingestion of

contaminated food. From the clinical point of view the infection with HEV, is mostly

asymptomatic, rarely is developed a mild acute hepatitis, with self-limited evolution. The

limits of the seroprevalence in general population, were quite large, from 17% in Germany, up

to 27% in France. Once the interest was motivated, the German studies were targeted on

blood donors category, showing an IgG HEV seroprevalence about 6.8%, in 2011. Obviously,

is necessary to enlarge and extend the studies, but even so, should be taken in account the

possibility of transfusion-transmission, mainly in case of immune-suppressed patients, with

potential clinical severe consequences. So far, in Europe exists no guides for compulsory

HEV screening in donated blood, but exist specific indications in case of immune-suppressed

patients, and also, where will be proven high IgG HEV seroprevalence, to be introduced the

screening for HEV.

Key words: blood transfusion, safety, HEV seroprevalence, immune-suppression

SECȚUNEA 2

ACTUALITǍȚI IN DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL HEMORAGIILOR

DIGESTIVE SUPERIOARE – Ovidiu Frǎțilǎ

RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICĂ ȘI ADENOAMELE -STUDIU

ENDOSCOPIC / ULCERATIVE COLITIS AND ADENOMAS - AN ENDOSCOPIC

STUDY - Ovidiu FRĂȚILĂ, Alexandru GAL, Tiberia ILIAȘ

Facultatea de Medicină și Farmacie din Oradea

Rezumat

Polipii adenomatoși sunt cunoscuți precursori ai carcinomului colorectal (CRC) în populația

generală. În același timp, pacienții cu rectocolită ulcero-hemoragică activă de lungă durată

(UC) prezintă riscul dezvoltării CRC.

Scop: Compararea prevalenței polipilor adenomatoși la pacienții cu IBD în vârstă de 45-65

ani, cu cea a unui grup martor corespunzător.

Metode: Am evaluat 48 de pacienti UC (25 bărbați, 23 femei), cu vârste între 45-65 ani

(media de 54 ani), care au efectuat o colonoscopie în perioada ianuarie 2013- ianuarie 2014.

Dosarele medicale au fost revizuite pentru a stabili tipul de boală, extensia, utilizarea de 5-

ASA sau imunosupresoare plus identificarea de polipi adenomatoși. Frecvența polipilor a fost

comparată cu a grupului de control (321 voluntari sănătoși, între 45-65 ani). Analiza statistică

a fost realizată cu testul χ2.

Rezultate: Șase (12,5%) pacienți au prezentat colită extinsă/pancolită, 22 (45,8%) colită

stângă și 20 (41,6%) au avut localizare rectosigmoidiană. Treizeci și cinci de pacienți (72,9%)

erau la momentul endoscopiei sub tratament cu 5-ASA, 4 pacienți cu azatioprină, 9 pacienți

fără terapie. Adenoame distale au fost evidențiate la doi pacienți cu UC, comparativ cu 38 din

321 de pacienți din grupul martor (4,1% v 11,8%, x2 = 4,2, p = 0,03).

Concluzie: Polipii adenomatoși apar mai puțin frecvent la pacienții cu UC, decât la pacienții

fără UC. Observația noastră susține ipoteza că la pacienții cu IBD, alte leziuni decât cele


17

adenomatoase sunt mai importante pentru dezvoltarea CRC. Confirmarea acestor rezultate și

elucidarea mecanismului implicat necesită studii prospective mai largi.

Cuvinte cheie: polipi adenomatoși, rectocolita ulcero-hemoragică, cancer colorectal

Abstract

Adenomatous polyps are known as precursors of colorectal carcinoma (CRC) in the general

population. In the same time, patients with longstanding active ulcerative colitis (UC) are at

risk of developing CRC.

Aim: To compare the prevalence of left sided adenomas in patients with IBD aged 45–65

years with a local age matched control population.

Methods: We evaluated 48 UC patients (25 male, 23 female) aged 45–65 years (mean age of

54 years) who underwent colonoscopy during January 2013- January 2014. The medical

records were reviewed to establish disease type, extent, the patient use of 5-ASA or

immunosuppressant plus the identification of adenomatous polyps. The frequency of polyps

was compared to that of a control group (321 healthy volunteers, aged 45–65 years).

Statistical analysis was performed by use of χ2 test.

Results: Six (12.5%) patients had extensive/pancolitis, 22(45.8%) had left sided disease and

20 (41.6%) patients had rectosigmoid disease. Thirty-five patients (72.9%) at the time of

endoscopy were taking 5-ASA compounds, 4 patients - azathioprine, 9 patients – no drug

therapy. Distal adenomas were found in two patients with UC compared with 38 of 321

controls (4.1% v 11.8%, x2 = 4.2, p = 0.03).

Conclusion: Adenomatous polyps arise less frequently in UC patients than in patients without

UC. This supports the hypothesis that lesions other than polyps are important for the

development of CRC in patients with IBD. These findings need to be confirmed in large

prospective studies and further work is needed in the mechanism involved.

Key-words:adenomatous polyps, ulcerative colitis,colorectal cancer

Secțiunea:


PLURIDISCIPLINARITATEA PLASMAFEREZEI TERAPEUTICE (1) – Gabriel

Bako, Olivia Ligia Burta, Ovidiu Burta, Carmen Pantis, Elena Moldoveanu

PLURIDISCIPLINARITATEA PLASMAFEREZEI TERAPEUTICE (2) – Gabriela Miculschi,

Otilia Labǎu, Mihaela Chirilǎ, Olivia Ligia Burta, Monica Sabǎu, Gheorghe Carp

TEHNICI DE COMUNICARE - LIMBAJUL VERBAL, PARAVERBAL SI LIMBAJUL

CORPULUI – Dorin Matei

SECȚIUNEA 3

LIMBAJUL VERBAL, PARAVERBAL SI NONVERBAL – Dorin Matei

VORBITUL IN PUBLIC – Dorin Matei


18

SECȚIUNEA 4

DEZVOLTAREA SERVICIILOR NON-SPITALICEȘTI – Lucia Daina

ANALIZA MORBIDITĂȚII SPITALICEŞTI DIN MUNICIPIUL ORADEA /

ANALYSIS OF HOSPITAL MORBIDITY IN ORADEA - Lucia Daina, Marinela Bonta

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicină și Farmacie

Rezumat

Pentru sistemul de îngrijiri de sănătate, studiul comparativ al unităţilor similar încadrate şi cu

o populaţie similară, ca şi comparaţia în timp a incidenţei, reprezintă o metodă importantă în

cunoaşterea stării de sănătate şi a eficienţei activităţii serviciilor de sănătate. Studiul efectuat

are ca și scop evaluarea serviciilor medicale acordate de spitale în corelație cu necesitățile

zonale, indicatorii de morbiditate, în vederea identificării performanței spitacești.

Metoda de studiu utilizată a fost ancheta descriptivă, observațională. Au fost analizați

indicatorii de morbiditate spitalizată de la nivelul spitalelor din municipiul Oradea, în

perioada 2004-2013. Analiza morbidităţii spitaliceşti s-a efectuat la peste 90% dintre cazurile

externate în spitalizare continuă, pe fiecare spital şi pe cele două perioade: 2003-2010 şi 2011-

2013.

Din analiza morbidității spitalicești înregistrată și raportată de spitalele publice din municipiul

Oradea rezultă: a crescut semnificativ numărul cazurilor externate cu tumori și boli ale

sângelui și organelor hematopoetice; a crescut numărul cazurilor externate cu boli circulatorii,

musculare, mentale și endocrine; a scăzut semnificativ numărul cazurilor externate prin

sarcină, naștere și lăuzie, boli ale pielii; au scăzut numărul cazurilor externate cu boli ale

sistemului reproductiv feminin și masculin, boli ale ochiului.

Analiza morbidității spitalicești reflectă gradul de accesibilitate și adresabilitate în spitale, dar

și serviciile medicale acordate. Rezultă ca priorităţi în problematica de sănătate publică în

judeţ, afecțiunile tumorale, cardiovasculare, mentale și endocrine, iar strategiile pe termen

scurt şi mediu trebuie orientate spre dezvoltarea serviciilor de sănătate destinate acestor

afecțiuni, care se vor suprapune pe morbiditatea locală.

Cuvinte cheie: spital, morbiditate, servicii spitalicești

Abstract

For the health care system, comparative study of similar units assigned with a similar

population, as well as the comparison of incidence, is an important method in health

knowledge and efficiency of health services. The study is aimed at evaluating and medical

services provided by hospitals in conjunction with regional needs, morbidity indicators to

identify hospital performance.

The study method used was descriptive, observational survey. Were analyzed hospitalized

morbidity indicators of the hospitals in Oradea, during 2004-2013. Hospital morbidity

analysis was performed on over 90% of cases discharged in continuous hospitalization, every

hospital and two periods: 2003-2010 and 2011-2013.

The analysis of hospital morbidity recorded and reported by public hospitals in Oradea

follows: a significantly increased number of cases discharged with tumors and diseases of the

blood and hematopoietic organs; increased number of cases discharged with circulatory

diseases, muscular, mental and endocrine; significantly decreased the number of cases

discharged through pregnancy, childbirth and motherhood, skin diseases; decreased number


19

of cases discharged with diseases of the female and male reproductive system, diseases of the

eye.

Analysis of hospital morbidity, reflect the accessibility and addressability in hospitals and

medical services provided. It follows that the issue of public health priorities in the county,

tumor diseases, cardiovascular and endocrine mental and short and medium term strategies

must be aimed at developing health services for these conditions, which will override the local

morbidity.

Keywords: hospital, morbidity, hospital services

Secțiunea:

Departamentul: Psiho-Neuroștiințe și Recuperare

Disciplina: Sănătate publică și Management

ANALIZA INDICATORILOR DE PERFORMANȚĂ SPITALICEȘTI ÎN CONTEXTUL

REORGANIZĂRII ȘI RESTRUCTURĂRII SPITALELOR / ANALYSIS OF HOSPITAL

PERFORMANCE INDICATORS IN THE CONTEXT OF REORGANIZATION AND

RESTRUCTURING OF HOSPITALS – Gheorghe Carp, Lucia Daina


Rezumat

Indicatorii de performanță spitalicești trebuie să reflecte calitatea îngrijirilor medicale și

eficiența din punct de vedere economic. Scopul acestei cercetări a fost de a analiza indicatorii

de performanță spitalicești în contextul restructurării, reorganizării spitalelor din Oradea, în

vederea cuantificării rezultatelor și evaluarea eficienței și eficacității măsurilor întreprinse.

Acești indicatori au fost analizați conform Ordinului MSP nr. 1490/2008.

S-au îmbunătățit indicatorii de management ai resurselor umane: % medici din total personal,

% personal medical din total personal, % persoane cu studii superioare din total personal.

S-au îmbunătățit indicatorii de utilizare a serviciilor: a scăzut durata medie de spitalizare, s-a

îmbunătățit ICM-ul și rata de utilizare a paturilor, a crescut indicele de operabilitate a

bolnavilor internați în secțiile chirurgicale, spitalele deservesc cu prioritate urgențele

medicale, reducându-se astfel numărul de pacienți internați în spitalizare continuă și crescând

cazurile rezolvate în spitalizare de zi.

S-a reușit executarea bugetului de venituri și cheltuieli printr-o bună gestiune economico-

financiară, realizarea serviciilor medicale contractate, în condiții de echilibru financiar între

venituri și cheltuieli. S-a redus procentul cheltuielilor de personal din total cheltuieli, au

crescut cheltuielile cu medicamente și costul mediu/zi de spitalizare.

Indicatorii de calitate s-au îmbunătățit astfel: s-a redus indicele de mortalitate

intraspitalicească, rata infecțiilor nosocomiale și transferurile către alte unități spitalicești.

Din analiza indicatorilor de performanță spitalicești, prin studiu comparativ al perioadei 2004-

2010 cu 2011-2013, înainte și după reorganizarea și restructurarea spitalelor din Oradea, se

constată o îmbunătățire a valorii acestori indicatori, ceea ce denotă eficiența și eficacitatea

măsurilor întreprinse.

Cuvinte cheie: spital, servicii spitalicești,indicatori de performanță

Abstract

Hospital performance indicators must reflect the quality of hospital care and efficiency in

economic terms. The purpose of this study was to analyze hospital performance indicators in


20

the context of restructuring, reorganization hospitals in Oradea, in order to quantify the results

and assess the efficiency and effectiveness of the measures taken.

These indicators were analyzed according to order MSP no. 1490/2008.

We have improved the management of human resources indicators: % of total personal

physicians, % of total personal health care, people with higher education % of total staff.

Have been improved use of services indicators: decreased average length of hospitalization,

ICM has improved and the utilization rate of beds, increased reliability index of patients

interned in hospitals, surgical units serving medical emergencies as a priority, thus reducing

the number of patients admitted to hospital continuing and increasing cases resolved in day

care.

Failed executing the budget of revenue and expenditure by a good economic and financial

management, development of health services contracted under financial balance between

revenue and expenditure. Personnel expenses decreased percentage of total expenditures,

increased medication costs and average cost / day of hospitalization.

Quality indicators have improved as follows: hospital mortality rate decreased rate of

nosocomial infections and transfers to other hospital units.

From the analysis of hospital performance through the comparative study of the period 2004-

2010 to 2011-2013, before and after the reorganization and restructuring of hospitals in

Oradea, is an improvement in the value of these indicators, which shows the efficiency and

effectiveness of the measures taken.

Keywords: hospital, hospital services, performance indicators

Secțiunea:

Departamentul: Psiho-Neuroștiințe și Recuperare

Disciplina: Sănătate publică și Management

ASIGURAREA SǍNǍTǍȚII POPULAȚEI – O PREOCUPARE A FARMACISTULUI

PRACTICIAN - Laura Vicaș, Corina Moisa, Mariana Ganea

MANAGEMENTUL SERVICIILOR DE RECUPERARE ( REABILITARE ) MEDICALĂ /

MANAGEMENT OF MEDICAL REHABILITATION SERVICES – Ramona Suciu

Universitatea Oradea, Facultatea de Medicină și Farmacie

Rezumat

Serviciile de recuperare ( reabilitare ) medicală promovează îmbunătățirea funcţionării

fizice şi cognitive, a comportamentulului, calitatății vieţii şi modificarea factorilor personali

şi de mediu, fiind responsabilă de prevenirea, diagnosticarea, tratarea şi managementul

reabilitării persoanelor cu disabilităţi şi comorbidităţi la toate vârstele și având ca scop

redobândirea şi/sau ameliorarea unor funcţionalităţi umane pierdute.

Recuperarea ( reabilitarea ) medicală este o specialitate clinic şi terapeutică, care printr-o

echipă multidisciplinară furnizează servicii specific de specialitate , utilizând, doar la

indicația medicului specialist , toate mijloacele terapeutice disponibile menite să reducă

impactul afecţiunilor care presupun dizabilitate, limitare de activitate şi restricţie de

participare pentru a facilita integrarea optimă a individului în mediul fizic şi social.

Echipa multidisciplinară, condusă de medicul specialist de recuperare şi medicină fizică,

este format din asistent medical, fizioterapeut şi asimilaţi, psiholog, logoped, terapeut


21

ocupaţional, asistent social, bioinginer, precum şi alţi profesionişti abilitaţi să desfăşoare

activităţi de îngrijire în domeniu.

Serviciile de recuperare ( reabilitare ) medical sunt efectuate de medical specialist de

recuperare medical şi includ: consultaţie, evaluare funcţională specifică, consultaţii de

control, manevre, investigaţii şi intervenţii, recomandarea şi/sau aplicarea de proceduri

specifice de recuperare medicală.

Îngrijirile acordate pacienţilor se desfăşoară la nivele diferite, incluzând atât spitalizare

cât şi servicii de recuperare în sistem ambulator, în concordanţă cu nevoile specific

ale fiecăruia.

Cuvinte cheie: reabilitare, management, servicii, echipă multidisciplinară.

Abstract

Medical rehabilitation services promote the improvement of cognitive and physical

function, of behavior , the quality of life and change of the environmental and personal

factors, being responsible of the prevention, diagnosis, treatment and management of

rehabilitation of the people with disabilities and comorbidities at all ages and having as a aim

the regaining and/or improvement of lost humane functionalities.

Medical rehabilitation is a clinical and therapeutical speciality, which through a

multidisciplinary team provides specific services, using , only at the specialist doctor

recommendation, all the available therapeutic means to reduce the impact of diseases with

disabilities, activity limitation and restriction of participation, to facilitate optimal

integration in the physical and social environment.

The multidisciplinary team, led by the specialist doctor in rehabilitation, is made up of

nurses, physio therapists and similar, psychologists, speech therapists, occupational

therapists, social assistants, bioengineers and other professionals authorized to practice

activities in this field.

The rehabilitation services are conducted by the doctor, through: consultation, medical

functional evaluation, control consultations, investigations, reccommandations and

applications of the specific procedures.

The carrying services provided to the patients take place at different levels, including

inpatient and outpatient services, according to the specific needs of each patient.

Key words: rehabilitation, management, services, multidisciplinary team. SECȚIUNEA 5

FITOTERAPIA AFECTIUNILOR CARDIOVASCULARE – Sebastian Nemeth

BOALA ARTERIALǍ PERIFERICǍ, O AFECȚIUNE SUBDIAGNOSTICATǍ – Felicia Marc

ANEMIA SI DEFICITUL DE FIER IN INSUFICIENȚA CARDIACǍ – Katalin Babeș

STRATEGII DE TRATAMENT IN TROMBEMBOLISMUL PULMONAR – Adriana Sǎlǎjan

HIPERTENSIUNEA ARTERIALǍ REZISTENTǍ LA TRATAMENT – STUDIUL

SIMPLICITY 3, LUMINI SI UMBRE – Ioachim Mircea Popescu

REGISTRUL STEMI SPITALUL CLINIC JUDETEAN ORADEA - Marius Rus


22

SECȚIUNEA 6 IMPACTUL TROMBOFILIILOR IN PRACTICA MEDICALA – Monica Sabǎu, Gabriela

Miculschi, Anca Huniadi-Șandor, Gheorghe Carp

IMPACTUL TROMBOFILIILOR IN PRACTICA MEDICALA - Monica Sabǎu, Adriana

Sǎlǎjan, Gabriela Miculschi, Ladislau Ritli, Olivia Ligia Burta, Elena Moldoveanu

IMPACTUL SIMPTOMELOR NON-MOTORII ASUPRA CALITĂŢII SOMNULUI ÎN

FUNCŢIE DE DURATA BOLII PARKINSON - Monica Sabǎu, Adriana Badea, Monica Silaghi,

Irina Popa, Reka Szabo, Liliana Botnaru

CENTRUL DE TRATAMENT AL BOLII PARKINSON AVANSATE – SPITALUL CLINIC

JUDETEAN DE URGENTA – Monica Sabǎu, Adriana Badea, Ciprian Brisc

ATIPIA EPITELIALǍ PLANǍ A SȂNULUI ; CONSIDERATII HISTOPATOLOGICE /

FLAT EPITHELIAL BREAST ATYPIA; HISTOPATOLOGICAL CONSIDERATION

Ovidiu. Pop , Elena Rosca, Narcis. Vilceanu, Ioana Vilceanu, Marius. Ivascu

Facultatea de Medicina si Farmacie

Spital Clinic Municipal Oradea

Rezumat

Atipia epiteliala plana (FEA) este un termen exhaustiv ce include leziuni ale TDLU. Acinii

sunt dilatati fiind marginiti de un numar variabil de celule epiteliale si care prezinta in general

aspecte de displazie de grad scazut.

Criteriile de diagnostic nu corespund diagnosticului de ADH sau DCIS din punct de vedere al

arhitecturii si citologiei luate impreuna.

Conform unelor studii FEA pare a fi o etapa precursoare si/sau o manifestare timpurie a LG-

DCIS. n contrast in alte studii , in care exista o urmarire clinica a pacientelor sugereaza ca

riscul evolutiv al acestor leziuni spre un cancer invaziv este foarte scazut, iar includerea

acestor pacienti intr-o terapie oncologica de tip DCIS nu se bazeaza pe analize pe un numar

mare de pacienti.

Testele imunohistochimice joaca un rol redus in diagnosticul diferential al FEA cu alte leziuni

columnare ale sanului.

Din punct de vedere al asocierii FEA cu ADH sau cu DCIS este important un diagnostic de

acuratete (steag rosu) si excluderea leziunilor mentionate. In cazul prezentei acestora

managementul leziuni va fi cel stabilit pentru ADH si DCIS.

Cuvinte cheie: FEA, ADH, DCIS, TDLU

Abstract

Flat epithelial Atipia (FEA) is a comprehensive term which includes damage to the TDLU.

Acini are dilatated being lined by a variable number of epithelial cells and which presents in

general aspects of low grade dysplasia.


23

Diagnostic criteria do not correspond to the diagnosis of ADH or DCIS in terms of

architecture and cytology taken together. According to some studies FEA appears to be a

precursor stage and/or a manifestation of LG-DCIS. In contrast to other studies, there is a

clinical follow-up suggests that the risk of such injuries to evolving an invasive cancer is very

low, and the inclusion of such patients in a cancer therapy of DCIS is not based on studies on

a large number of patients.

Immunohistochemical tests play a reduced role in the differential diagnosis of FEA with other

diseases of the breast. From the point of view of associating with ADH or FEA with DCIS is

important a straight diagnostic and the exclusion of the above mentioned lesions is

mandatory. The management in cases when is an association between FEA and ADH and

DCIS is similar with the treatment for the patient with ADH or DCIS only.

Key words: FEA, ADH, DCIS, TDLU

Sectiunea POSTERE/ Departamentul de Stiinte morfologice

ACTUALA LEGE A MALPRAXISULUI VS PROIECTUL LEGII MALPRAXISULUI

, AFLAT IN DEZBATERE – Camelia Buhaș, Gabriel Mihalache

DIN PRACTICA COMISIEI DE DISCIPLINA A COLEGIULUI MEDICILOR BIHOR – Gabriel Mihalache, Camelia Buhaș

SECȚIUNEA 7

ANOMALII ÎN DEZVOLTAREA EMBRIOLOGICĂ A NEUROCRANIULUI /

ABNORMALITIS IN THE EMBRYOLOGICAL DEVELOPMENT OF NEUROCRANIUM –

Cristina Gabor, Ioana Selagean, Daniela Rahotǎ

Cristina GABOR* ,Ioana SELAGEAN*, Emilia Clapa*

Coordonatori: Dr . Claudia Teodora PUSTA**, Dr. Daniela RAHOTĂ

*Student, specializarea Medicină generală, an I, Facultatea de Medicină si Farmacie Oradea,

** Facultatea de Medicină si Farmacie Oradea, [email protected]

Rezumat

Perioada prenatală reprezintă prima etapa de dezvoltare a fiinţei umane. Scopul acestei

lucrări este de a sublinia importanţa depistării precoce a anomaliilor în dezvoltarea

embriologică a neurocraniului şi aplicarea conduitei terapeutice ce se impune. În lucrarea de

faţă am studiat literatura de specialitate cu privire la dezvoltarea neurocraniului, precum şi

malformaţiile ce pot apare ca urmare a sudurii timpurii a unor oase ale cutiei craniene

precum şi alte malformaţii ale craniului însoţite de modificări malformative ale structurilor

encefalice. Din punct devedere embriologic, neurocraniul ia naştere dintr-o pătură de ţesut

mezenchimal din care se formează condrocraniul si desmocraniul. La nastere, în

condiţii normale, cutia craniana nu este complet consolidată, intre

oasele craniene fiind prezente fontanelele. Craniostenozele sunt rare, in 85% din cazuri

fiind intâlnite la băieţi( conform literaturii de specialitate), dintre acestea amintim:

scafocefalia, oxicefalia sau acrocefalia. Alte afecţiuni care se asociază cu modificări ale


24

neurocraniului: macrocefalia, microcefalia, sindromul Apert, hidrocefalia, anecefalia,

hemimegalencefalia .Concluzie: Anomaliile de dezvoltare a neurocraniului sunt afecţiuni

grave care se însoţesc adesea de alte malformaţii ale structurilor anatomice ale capului.

Cuvinte cheie: neurocraniu, ţesut mezenchimal, malformaţie, craniostenoză.

Sectiunea:studenţi, prezentare orală.

Departamentul: Discipline Morfologice

Abstract

The prenatal monitoring represents a method of identifying the abnormalities that occur during the

first part of the development of human being. The aim of this project is to reflect the importance of

finding the abnormalities of an early stage and apply the appropriate therapeutical methods.

Regarding the correct development of the neurocranium, the malformations that may appear as a

result of the early suture of the cranium, as well as other abnormalities of the head that may occur, I

have consulted the proper literature. From the embryological point of view the neurocranium is

formed of the mesenchymal tissue, from which the condocranium and desmocranium are formed.

At birth the cranium is not well consolidated;between the cranium bones there is the fontanella. It

can present congenital malformations as craniosynostosis, 85% of the cases being represented in

boys (according to the specific literature). Some of them are : scaphocephaly ,oxicephaly,

acrocephaly and other malformations that are related to them: microcephaly, macrocephaly, the

Apert syndrome, hydrocephaly, anencephaly, hemimegalencephlay. Conclusions: the abnormalities

of the neurocranium are serious conditions that may be accompanied by other malformations of the

anatomical structures of the head.

Key words: neurocranium, mesenchymal tissue, malformation, craniosynostosis.

ASPECTE ANATOMICE ȘI CLINICE ÎN SINDROMUL DOWN / DOWN SYNDROME -

ANATOMICAL AND CLINICAL ASPECTS

Diana VANCEA*, Larisa ADLER*

Coordonator Dr . Claudia Teodora PUSTA**, Dr Daniela Rahotă**


** Facultatea de Medicină si Farmacie Oradea

Rezumat

Sindromul Down( trisomia 21) este o afecţiune cromozomială produsă de trisomia regiunii

21q22, analiza citogenetică evidenţiind mai multe variante. Scopul acestei lucrări este de a

sublinia câteva aspecte anatomice şi clinice prezente la persoanele diagnosticate cu trisomia

21. Am avut în vedere literatura de specialitate referitoare la sindromul Down, analizând

principalele trăsături fenotipice caracteristice. Dintre acestea le amintim pe cele mai frecvente,

unele fiind specifice: fantele palpebrale oblice în afară şi în jos, cap mic și rotund, fontanelele

mari se închid cu întârziere, faţa bombată, nas scurt cu rădăcină înfundată, urechi mici, jos

inserate, displazice, gura semideschisă cu limba frecvent protuzionată între arcadele dentare,

limba plicaturată, ceafă teșită, gât scurt şi gros, toracele în formă de pâlnie, tulburări oculare,


25

tulburări de auz, mâinile aplatizate, degetele scurte și groase, degetul mic încurbat înăuntru,

brahi/ sindactilie palmară, pliu simian, la picior un spațiu mai mare între haluce și deget II,

tonusul muscular scăzut, organele genitale sunt slab dezvoltate, modificări cardio vasculare şi

digestive, epicantus (la peste 50% din cazuri). Bolnavii prezintă retard mental de la mediu la

sever. Concluzie: Sindromul Down este o boală genetică frecventă care impresionează prin

complexitatea modificărilor fenotipice, unele specifice, persoanele cu sindrom Down

necesitând terapii specializate şi programe de incluziune socială. Se impune un diagnostic

precoce prin efectuarea de teste specifice genetice în special la femeile considerate cu grad

crescut de risc.

Cuvinte cheie: trisomia 21, cromozom, fenotip, fantă palpebrală mongoloidă.

Abstract

Down syndrome, also known as trisomy 21 is a genetic disorder caused by trisomy of region

21q22.The purpose of this paper is to point up some anatomical and clinical aspects of a

person diagnosed with this syndrome. After analyzing the principal phenotypic traits of Down

Syndrome, we mention the most frequent ones: slanted eyes, a small and round head, delayed

fontanella closure, proeminent front, a small nose with clogged root and small ears, a

semiopened mouth with a tongue protruded through the dental arcades, folding tongue,

sloping neck, a small neck, eye and hearing disorders, funnel shaped thorax, ocular

disturbance, disturbance of hearing, short fingers, palmar sindactilia, single deep crease across

the center of the palm, extra space between the big toe and the second toe, low muscle tone,

poorly developed genitals, cardiovascular and digestive disorders, mental illness. In

conclusion, the Down syndrome is a frequently genetic disorder which impress through its

complex phenotypic traits. People with Down syndrome requiring specialized therapies and

social inclusion programs. It is necessary that women make genetic testing, in special that

women who present a high-rise to this syndrome.

Key words: trisomy 21, chromosome, phenotype, mongoloid palpebral fissure.

VASCULARIZAŢIA VENOASĂ A MEMBRULUI INFERIOR- CÂTEVA ASPECTE

ANATOMICE ŞI DE PATOLOGIE CLINICĂ - THE VENOUSVASCULARISATION

OF THE INFERIOR LIMB – SOME ANATOMICAL AND CLINICAL

PATHOLOGY ASPECTS – Sergiu Matei, Marius Goman, Claudia Teodora Pusta

Sergiu MATEI*, Marius GOMAN*, Coordonator Dr . Claudia Teodora PUSTA**



Rezumat

La nivelul sistemului venos se găseşte circa 60% din volumul sanguin total circulant. Sistemul

venos al membrelor inferioare este alcatuit din doua sisteme paralele: cel superficial(sistemul

safen) si cel profund(venele satelite), reunite între ele printr- o reţea anastomotică, cele două

sisteme fiind diferite atât din punct de vedere funcţional cât şi anatomo-structural. Scopul


26

acestei lucrări este de a sublinia importanta cunoaşterii aspectelor anatomice ce tin de

vascularizaţia venoasă a membrului inferior, cât şi a modificărilor patologice vasculare

venoase în scopul instituirii tratamentului precoce în vederea evitării unor complicaţiii grave.

In această lucrare se evidentiaza atat aspectele anatomice dar şi fiziologice ce ţin de circulaţia

venoasă( presiunea si viteza sangelui circulant, structură, proprietatiile specifice venelor) cât

şi aspecte de patologie clinică venoasă(venele varicoase, trombozele venoase şi insuficienţa

venoasă cronică). Venele profunde drenează circa 80% din sângele venos, având rol deosebit

în circulaţia membrului inferior, fiind tribulare atât venei femurale(majoritatea) cât şi direct

venei iliace interne.Sistemul venos safen format din vena safenă internă şi externă şi venele

tributare lor poate suferi dilatări considerabile, cu apariţia bolii varicoase. Concluzionând,

vom spune că depistarea precoce a patologiei venoase a membrului inferior este foarte

importantă în vederea aplicării unui tratament corect şi eficient oferind calitate vieţii

pacientului.

Cuvinte cheie: vene satelite, sistem venos safen, boală varicoasă, insuficienţă venoasă.

Sectiunea: studenţi, prezentare orală

Departamentul: Discipline Morfologice

Abstract

At the level of the venous system, there is about 60% of the whole circulating blood volume. The

venous system of the inferior members is made of two parallel systems: the superficial one (saphenous

system) and the deep one (satellite vein), reunited through an anastomotic system, the two systems

being different both from a functional and an anatomically-structural point of view. The aim of this

paper is that of underlining the importance of knowing the anatomical aspects, about the venous

vascularisation of the inferior members, as well as that of the pathological venous vascular

modifications to be able to find the best treatment, to avoid some serious complications. In this paper

are emphasized both the anatomical and physiological aspects, about the venous circulation (the

circulating blood pressure, the veins’ specific properties) as well as aspects of venous clinical

pathology (varicose veins, venous thrombosis and the chronic venous insufficiency). The profound

veins drain about 80% of the venous blood, having an important role in the circulation of the inferior

member, being tributary both for the femoral veins (the majority) and directly to the internal iliac vein.

The saphenous venous system made of internal and external saphennous vein and their tributary veins

can suffer considerable dilatations, with the appearance of the varicose disease. In conclusion, we can

say that the precocious discover of the venous pathology of the inferior member is very important in

order to apply a correct and efficient treatment, offering quality to the patient’s life.

Key words: satellite veins, saphenous system, varicose disease, venous insufficiency.


27

BAZELE ANATOMICE ALE PELVIMETRIEI SI IMPORTANŢA EI CLINICĂ /

THE ANATOMICAL BASIS OF PELVIMETRY AND ITS CLINICAL

IMPORTANCE

Rebecca BODOG*, Iulia TODERICI*, Dorin BODOG

Coordonator Dr . Claudia Teodora PUSTA**



Rezumat

Traversarea bazinului de către făt în timpul naşterii, constituie un element esenţial al

problemei obstetricale. O mare importanţă in această privinţă o prezintă datele de pelvimetrie,

atât externă cât şi internă, precum si adaptarea fătului la diametrele pelvine materne. Scopul

acestei lucrări este de a sublinia importanţa cunoaşterii diametrelor pelvine la femeia gravidă

în vederea determinării diametrului util în caz de devieri de la normal. Relaxarea inelului osos

al bazinului are drept consecinţă faptul că în timpul sarcinii bazinul se adaptează la forma

mobilului fetal, iar capul copilului la forma bazinului. Examenul obstetrical complet al

bazinului impune masurarea şi cunoaşterea diametrelor de pelvimetrie externă pentru a

aprecia capacitatea bazinului osos: diametrul antero-posterior Baudelocque (diametrul

conjugat extern), diametrul bitrohanterian, diametrul bicret şi diametrul bispinos. Totodată, cu

importanţă maximă pentru mecanica naşterii este şi identificarea rombului lui Michaelis ce

oferă informaţii importante despre forma şi mărimea escavaţiei pelviene. Pelvimetria internă

ia în considerare accesibilitatea promontoriului, forma osului sacru şi a coccigelui, lărgimea

pereţilor laterali ai bazinului, mărimea strâmtorii inferioare şi constă în determinarea

următoarelor diametre: promonto suprapubian(conjugata anatomică), promonto-

retropubian(conjugata vera), promonto- subpubian(conjugata diagonalis).Măsurarea strâmtorii

inferioare prin diametrele antero –posterior şi transversal au valoare minimă obstetricală.

Concluzie: Pelvimetria, atât cea externă cât şi cea internă este foarte importantă pentru

obstetrician, întrucât permite identificarea unor devieri importante ale conformaţiei bazinui,

precum şi o eventuală strâmtare a acestuia şi, implicit permite abordarea unei conduite

terapeutice corespunzătoare la femeia aflată în travaliu.

Cuvinte cheie: pelvimetrie, pelvis, făt, travaliu.

Summary

The passing of the fetus through the pelvis during birth, it’s the essential element of the

obstetrician problem. A tremendous importance regarding this is the data about the

pelvimetry, both internal and external as well and the capacity of the fetus to adept to the

maternal pelvic dimensions. The purpose of this paper is to highlight the importance of

knowing the pelvic dimensions to the laboring (pregnant) woman and to determine the right


28

dimensions just in the case any deviations from the normal. The relaxation of the pelvic bony

ring has as consequence that during pregnancy the pelvis adapts to the moving fetus shape and

the head to the shape of the pelvis. The complete obstetrical examination of the pelvis

imposes the measure and knowing the external pelvic dimensions to estimate the capacity of

the bony pelvis: the anterior-posterior dimension, Baudelocque (the external conjugate

dimension), the bitrohanterian dimension, the bicret and the bispinos dimension. Therewith as

important for the birth it is the identification if the Michaelis rhombus, which offers important

information of the shape and the size of the pelvic excavation. The internal pelvimetry takes

in consideration the accessibility of the promontory area, the shape of the sacrum bone and

the coccyx, the width of the pelvis lateral walls, the size of the inferior gullet (strait) and it

consist in determine of the following dimensions: the upper-bin promontory (the anatomic

conjugate), the retro-bin promontory (the vera conjugate), the under-bin promontory

(diagonally conjugate). The measure of the inferior gullet by the anterior-posterior dimensions

has a minimal importance in obstetrics. Conclusions: The pelvimetry, both internal and

external are very important for the obstetricians, for it allows them to identify the deviations

from normal of the pelvis and an eventual tightness of it as well as the proper therapeutic

behavior towards the laboring woman.

Key words: pelvimetry, pelvis, fetus, laboring woman.

Section: students, oral presentation.

Department: Morphological Disciplines.

CARDIOMIOPATIA DILATATIVǍ – PREZENTARE DE CAZ CLINIC / DILATED

CARDIOMYOPATHY – CLINICAL CASE PRESENTATION – Doru Cristian Matees,

Mǎdǎlina Elena Petrariu

Facultatea de Medicină și Farmacie, Oradea

Universitatea de Medicină și Farmacie Gr. T. Popa., Iași

Rezumat

Importanța diagnosticării și tratamentului precoce în patologia cardio-vasculară este de ordin

iminent. Fiind una din patologiile cu mortalitate crescută, majoritatea studiilor și cercetărilor

au fost îndreptate spre etiologiile bolilor cunoscute până acum ca idiopatice.

Vă prezentăm pacientul G.T, în vârstă de 58 de ani, cunoscut cu Insuficiență Cardiacă

Congestivă clasa III NYHA și Cardiomiopatie Dilatativă, presupusă idiopatică, și cu multiple

afectări valvulare, se prezintă cu următoarele acuze: dureri precordiale constrictive și dispnee

inspiratorie de repaus, pe un fond de astenie și fatigabilitate marcată. Declarativ, pacientul

este consumator de tutun și etanol cronic.

Diagnosticul pozitiv s-a sprijinit pe examinările paraclinice. Radiografia toracică evidențiază

un ICT > 0.5 iar ecocardiografia relevă scăderea marcată a fracției de ejecție la 16%.

Investigațiile au semnalat o decompensare cardiacă cu potențial fatal, în acest moment

pacientul necesitând internarea în secția de ATI.


29

Deși pacientul a urmat tratamentul corespunzător afecțiunii cardiace decelate în urmă cu 10

ani, evoluția nu a fost favorabilă. Studiile în domeniu au demonstrat faptul că de la momentul

declanșării bolii funcția miocardică intră într-o decădere continuă, tratamentul instituit putând

încetini acest proces. Se va ajunge la un grad avansat de disfuncție cardiacă încât efectuarea

transplantului cardiac va deveni singura opțiune.

Conform cercetărilor efectuate în domeniu, un consum cronic de alcool mai mare de 8-10 ani

și în cantități zilnice medii care depășesc 40g la bărbat și 20g la femei crește incidența

cardiomiopatiei dilatative. Condițiile de viață ale pacientului, cunoscut ca potator cronic, ne

permit să luăm în calcul contribuția consumului cronic de etanol în declanșarea afecțiunii

prezentate.

Cuvinte cheie: afectare miocardică primară, ecocardiografie, transplant

Departamentul / Secția: Cardiologie

Disciplina: Medicină Internă

Abstract

The early diagnosis and treatment in cardiovascular pathology is of high importance. Because

it sits among the pathologies with the highest mortality rates, most studies and researches

were headed towards the etiologies of the diseases which were so far seen as idiopathic.

We present to you Mr GT, 58 yo, known with Congestive Heart Failure class III NYHA,

Idiopathic Dilated Cardiomyopathy and multiple valvular dysfunction, signs in with the

following symptoms: precordial pain and resting dyspnoea, on a pronounced fatigability and

asthenia background.

The positive diagnosis was made by the laboratory exams. The thoracic X-Ray shows a

cardio-thoracic ratio over 0.5 while the echocardiography emphasizes the marked decrease of

the Ejection Fraction down to 16%. The investigations revealed a potentially fatal cardiac

decompensation, the patient being moved to the IC Unit.

Altough the patient followed the required treatment for his cardiac dysfunction that was

diagnosed 10 years ago, the progress was unfortunate. The undergoing studies in this area

show a continuous decay of the myocardial function from the moment of the diagnosis, which

can be only slowed down by the medical treatment. The cardiac dysfunction will eventually

reach to a stage where the heart transplantation will be the only option left.

According to the researches, a chronic alcohol consumption higher than 8-10 years and on a

daily average higher than 40g for men and 20g for women, increases the dilated

cardiomyopathy incidence. Our patient’s history, known as a chronic alcoholic, allows us to

take into consideration the contribution of chronic alcohol consumption in triggering the

presented disease.

Keywords: primary cardiac lesion, ecocardiography, transplant


30

Department / Section: Cardiology

Discipline: Internal Medicine

INFARCTUL VENOS ENTERO-MEZENTERIC / ENTERO-MESENTERIC VENOUS

INFARCTION – Alexandru Ile, Manuela Oprea, Victor Lazǎr

Facultatea de Medicină si Farmacie Oradea

Rezumat

Tromboza venoasă mezenterică este o afecţiune relativ rară, constituind 5-15 % în contextul

ischemiilor acute mezenterice. Are debut insidios, de obicei se suprapune pe simptomatica

altor suferinţe din zona sistemului sangvin portal sau la distanţă. Tromboza venoasă

mezenterică apare, de obicei, într-o formă segmentară şi limitată de ischemie intestinală.

Simptomele care acompaniază tromboza venoasa mezenterică pot fi insidioase si pot fi

prezente într-o forma subacută pe o perioadă de 1-4 săptămâni , înainte de recunoaşterea

diagnosticului sau de apariţia tabloului clinic de catastrofă intestinală. Tratamentul constă în

rezecţia intestinului necrotizat, eliberarea axului venos portal, terapia afecțiunii cauzale, când

este cunoscută, şi terapia anticoagulantă.

Lucrarea prezintã un caz de infarct entero-mezenteric de tip venos survenit la un pacient de

sex masculin, în vârstă 79 de ani, descoperit intraoperator, când s-a intervenit chirurgical

pentru abdomen acut chirurgical de tip peritonitic. Faptul că pacientul este cunoscut cu

fibrilaţie atrială cronică şi este pe tratament cu antiagregant plachetar, se suspectează un

infarct entero-mezenteric, însă pentru confirmarea diagnosticului se necesita angio-CT

abdominal. Prezenţa semnului Blumberg şi a celorlalte semne de abdomen acut impun o

laparotomie exploratorie.

În concluzie, rezecţia intestinului necrotizat cu anastomoză primară, terapia cu anticoagulante

intraoperatorie completată cu trombolitici constituie tratamentul electiv a trombozei venoase

mezenterice.

Cuvinte cheie: infarct venos entero-mezenteric, tromboză venoasă mezenterică, abdomen acut

chirurgical, trombectomie venoasă.

Abstract

Venous mesenteric thrombosis is a relatively rare disease and represents 5-15% in the context

of acute mesenteric ischemia. This disease begins insidiously, usually overlaps over the other

suffering symptoms from the area of portal blood system or at the distance.

Venous mesenteric thrombosis usually occurs in a limited form and segmental intestinal

ischemia.The symptoms that accompany mesenteric venous thrombosis can be insidious and

may be present in a sub-acute form for a period of 1-4 weeks, before diagnosis recognition or

the occurrence of clinical diagnosis as intestinal catastrophe..Treatment consists in resection


31

of necrotic intestine, issue of portal venous axis, therapy of causal affection, when causal

affection is known, the anticoagulant therapy is used also.

The study presents a case of entero-mesenteric venous infarction type occurred at a male

patient, aged 79, found intraoperatively when the surgical intervention was for acute surgical

abdomen type of peritonitis. The fact that the patient is known with chronic atrial fibrillation

and with antiplatelet therapy, is suspected an entero-mesenteric infarction, but to confirm the

diagnosis would have been required an abdominal CT angiography. Blumberg signs and the

other signs of acute abdomen require exploratory laparotomy.

In conclusion, necrotic bowel resection with primary anastomosis, intraoperative

anticoagulation therapy completed with thrombolytics is the elective treatment of mesenteric

venous thrombosis.

Key words: entero-mesenteric venous infarction, mesenteric thrombosis, acute surgical

abdomen, venous thrombectomy.

Secţiunea:

Departamentul: Discipline chirurgicale

ANGIOPLASTIA TRANSLUMINALA PERIFERICA / PERIPHERAL

TRANSLUMINAL ANGIOPLAST Cristina Pop, Dan-Florin Filip


Rezumat:

Angioplastia transluminală periferică este o procedură intervențională minim invazivă,

realizată prin abord arterial după metoda Seldinger, constă în repermeabilizarea mecanică a

vasului (cu posibilitate de repermeabilizare prin tromboliză pe cateter) și presupune

introducerea unor dispozitive (catetere, ghiduri, baloane, stenturi) printr-o arteră periferică

până la nivelul leziunii. Această procedură este aplicată în tratamentul unui spectru foarte larg

de forme de boală vasculară ischemică.

Prima parte a lucrării cuprinde câteva date referitoare la arteriopatia obliterantă a membrelor

inferioare (AOMI) determinată în principal de ateroscleroză. AOMI este o boală arterială care

determină reducerea progresivă a diametrului arterelor, cu scăderea fluxului sanguin ce ajunge

la țesuturi. Are evoluție gravă, putându-se ajunge în stadiile avansate la amputarea membrului

afectat și chiar la deces.

În cea de-a doua parte a lucrarii este vorba despre angioplastia transluminală periferică în care

se prezintă câteva date generale despre procedură, pregatirea pacietului pre- și postprocedural,

descrierea manevrei de repermeabilizare, complicații și se încheie cu un caz clinic a cărui

evoluție diagnostică și terapeutică a fost efectuată în cadrul secței de Cardiologie și a

Laboratorului de Angiografie și Catererism Cardiac al Spitalului Județean de Urgență „Dr.

Constantin Opriș” Baia Mare. Studiul cuprinde câteva date culese din anamneza pacientului și

apoi se rezumă strict la strategia terapeutică de revasculare intervențională.


32

În concluzie tehnica de revasculare percutanată este la fel de eficientă ca și intervenția

chirurgicală, se asociază cu o morbiditate mai mică, cu o perioadă de recuperare mai scurtă

decât intervenția chirurgicală și este mai puțin costisitoare.

Cuvinte cheie: angioplastie transluminală periferică, arteriopatie obliterantă, ateroscleroza,

claudicatie.

Abstract:

Peripheral Transluminal Angioplasty is an minimally interventional procedure, achived by

arterial approach by Seldinger method, consists in mechanical reperfusion of the vessels (with

the possibility of reperfusion by catheter trombolysis) and requires the insertion of devices

(cateters, guides, stents, baloons) through a peripheral artery to the site of injury. This

procedure is applied in the tratament of a wide spectrum of form of ischemic vascular disease.

The first part of the work includes some data about the obliterant peripheral artheriopathy of

the inferior limbs caused by atherosclerosis. The obliterant arteriopathy of the lower limbs is

an arterial dissease which causes the progressive reduction of the arterial diameter, with

decreased blood flow to the tissues. It has a serious evolution wich can end up with

amputation of the afected limb and even death.

The second part is about the peripheral transluminal angioplasty, in wich will be presented

some general information about the procedure and pre- and post- operatory care of the

patients, the descriptions of reperfusion maneuver, complications and ends up with a clinical

case whose diagnosis and therapeutical evolution was performed in the Cardiology

Department and the Angiography Lab and Cardiac Catheterization Department of the

Emergency Hospital “Dr. Constantin Opris” Baia Mare. The study includes some data

collected from the medical history of the patients.

In conclusion the percutaneous reperfusion techinique is just as effective as the surgey,

associated with lower morbidity, shorter recovery and is less expensive.

Key words: pheripheral transluminal angioplasty, peripheral arterial disease,

atherosclerosis, claudication.

TEHNICI ORIENTALE DE MASAJ:SHIATSU SI HARA / THE TECHNIQUE OF

MASSAGE: SHIATSU AND HARA – Alesia Maina, Felicia Cioara


Rezumat:

Masajul poate sa fie cea mai veche și mai simplă formă de îngrijire medicală. Esența

masajului este atingerea.

Încă din copilarie ne exersăm cel mai mult acest simț, marea majoritate a jocurilor noastre

implicând atingerea deoarece acest lucru ne ține conectați cu natura noastră fundamentală.

Așa cum masajul clasic suedez se bazează pe principiile medicinii vestice, shiatsu își are

rădăcinile în principiile medicinii orientale. Medicina vestică presupune diagnosticarea bolii și

prescrierea unui medicament care va readuce starea de sănătate. Pe de altă parte, medicina


33

orientală promovează o formă de terapie fizică ce implică apăsarea pe punctele de

acupunctură cu scopul de a echilibra energia corpului și de a favoriza o stare de sănătate

generală.

Pentru japonezi Hara sau abdomenul înseamnă mai mult decât o simplă zonă a corpului. Ei

consideră că spiritul vital locuiește în hara, mai exact într-un punct situat la o lățime de

palmă sub ombilic, denumit TAN-DEN .

Shiatsu aplicat pe hara este o metoda de vindecare foarte veche denumită “AMPUKU”. Un

practician priceput al artei ampuku poate trata și vindeca chiar și boli foarte grave ale

organismului pe lângă cele minore care creează discomfort lucrând doar pe partea

abdominală. Abdomenul este locul unde se desfășoară toate procesele vitale ale sistemelor de

susținere ale organismului. Tot aici sunt conectate toate funcțiile meridianelor.

Asemenea labei piciorului în reflexologie și pe hara se pot delimita zone reflexe care reflectă

starea tuturor funcțiilor organismului și ajută atât la tratarea și vindecare afecțiunilor cât și la

diagnosticarea acestora.

Cuvinte cheie: masaj, Shiatsu, Hara, meridiane

REGIUNI TOPOGRAFICE MEMBRUL SUPERIOR. IMPORTANŢA CLINICĂ /

TOPOGRAPHIC REGIONS OF THE UPPER LIMB. CLINICAL SIGNIFICANCE –

Daniela Rahotǎ, Gineta Holt, Rǎzvan George Rahotǎ

Facultatea de Medicină şi Farmacie Oradea

Rezumat.

Anatomia este ştiinţa care se ocupă cu studiul formei şi structurilor corpului omenesc viu în

dinamică atât ontogenetică cât şi funcţională. Omul viu este obiectul de studiu al anatomiei.

Descrierea analitică a părţilor componente ale subsistemelor corpului uman care implică

mărimea, forma, consistenţa, culoarea, modul de fixare, poziţia reprezintă conţinutul

anatomiei descriptive sau anatomiei sistematice. Pe baza datelor descriptive analitice s-a

dezvoltat studiul descriptiv sintetic de care se ocupă anatomia topografică. Ea studiază

raporturile dintre elementele şi structurile anatomice, descriindu-le în planuri succesive, de la

suprafaţă în profunzime. Cursul privind topografia elementelor osoase, musculare, vasculo-

nervoase ale membrului superior se adresează studenţilor şi medicilor rezidenţi deoarece

noţiunile de anatomie topografică, corelate cu apariţia unor semne, simptome sunt deosebit de

utile în diagnosticarea precoce a unor boli.

Cuvinte cheie: anatomie, topografie, elemente

Abstract.

Anatomy is the science that deals with the study of form and structure of the human body

living in both ontogenetic and functional dynamics. Man alive is the subject of anatomy.

Analytical description of parts of the human body subsystems involving size, shape,

consistency, color, attachment, position is content descriptive anatomy or systematic anatomy.

Based on analytical descriptive study developed synthetic dealing topographical anatomy. She

studies the relationships between anatomical structures and elements, describing them in

successive planes from surface deep. Course on topography elements bone, muscle, vascular-


34

nerve upper limb is aimed at students and resident doctors because notions of topographic

anatomy, coupled with the emergence of signs, symptoms are particularly useful in the early

diagnosis of diseases.

Keywords: anatomy, topography, anatomical elements

Sectiunea: Anatomie

Departamentul: Discipline morfologice

REGIUNI TOPOGRAFICE MEMBRUL INFERIOR. IMPORTANTA CLINICA –

Daniela Rahotǎ, Rǎzvan Pȋrvan, Diana Maria Rahotǎ


Rezumat.

Anatomia este ştiinţa care se ocupă cu studiul formei şi structurilor corpului omenesc viu în

dinamică atât ontogenetică cât şi funcţională. Omul viu este obiectul de studiu al anatomiei.

Descrierea analitică a părţilor componente ale subsistemelor corpului uman care implică

mărimea, forma, consistenţa, culoarea, modul de fixare, poziţia reprezintă conţinutul

anatomiei descriptive sau anatomiei sistematice. Pe baza datelor descriptive analitice s-a

dezvoltat studiul descriptiv sintetic de care se ocupă anatomia topografică. Ea studiază

raporturile dintre elementele şi structurile anatomice, descriindu-le în planuri succesive, de la

suprafaţă în profunzime. Cursul privind topografia elementelor osoase, musculare, vasculo-

nervoase ale membrului inferior se adresează studenţilor şi medicilor rezidenţi deoarece

noţiunile de anatomie topografică, corelate cu apariţia unor semne, simptome sunt deosebit de

utile în diagnosticarea precoce a unor boli.

Cuvinte cheie: anatomie, topografie, elemente

Abstract.

Anatomy is the science that deals with the study of form and structure of the human body

living in both ontogenetic and functional dynamics. Man alive is the subject of anatomy.

Analytical description of parts of the human body subsystems involving size, shape,

consistency, color, attachment, position is content descriptive anatomy or systematic anatomy.

Based on analytical descriptive study developed synthetic dealing topographical anatomy. She

studies the relationships between anatomical structures and elements, describing them in

successive planes from surface deep. Course on topography elements bone, muscle, vascular-

nerve lower limb is aimed at students and resident doctors because notions of topographic

anatomy, coupled with the emergence of signs, symptoms are particularly useful in the early

diagnosis of diseases.

Keywords: anatomy, topography, anatomical elements


35

Sectiunea: Anatomie

Departamentul: Discipline morfologice

SECȚIUNEA 8

MICROBIOCENOZA CAVITǍȚII BUCALE - STUDENȚI SPECIALIZAREA MEDICINǍ

DENTARǍ – Diana Pelea, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca

CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE IN CABINETUL MEDICAL / CONTROL

OF MICROBIAL LOAD IN MEDICAL OFFICE – Victor Font

Facultatea de Medicina si Farmacie,Oradea

Rezumat

Rulajul mare de pacienţi într-un cabinet medical determina creşterea încărcăturii microbiene

în spaţiul acestuia. În plus, utilizarea dispozitivelor rotative, conduce la împrăştierea la

distanţă a materiilor organice (dentină, salivă, sânge) posibil contaminate cu germenii

patogeni.Pentru prevenirea acestui risc, suprafeţele expuse trebuie decontaminate, reducând

astfel numărul de germeni până la zero.

Microorganisme care sunt purtate, replicate în sânge şi transmise prin sânge sau produse de

sânge, sunt capabile să determine îmbolnăviri. Sângele şi toate fluidele biologice trebuie

considerate ca potenţial infecţioase. Agenţii patogeni transmişi prin sânge sunt următorii:

HIV, virusurile hepatitice B şi C, Treponema palidum, Babesia, Brucella, Toxoplasma gondi

şi Herpes.Căile de transmitere ale agenţilor patogeni transmişi prin sânge se pot produce în

timpul efectuării de manopere medicale invazive, cu instrumente ascuţite sau prin

manipularea unor produse biologice contaminate. Căile de transmitere ale agenţilor patogeni

transmişi prin sânge se pot produce prin intermediul: instrumentelor medico-chirurgicale

tăietoare înţepătoare, materialelor sanitare şi prin manipularea reziduurilor contaminate

rezultate din activitatea medicală. Metode de decontaminare prin metode fizice: căldură

uscată, căldură umedă, pasteurizare, filtrare, centrifugare, radiaţii (ionizante neionizante) şi

vibraţii ultrasonice. Metode de decontaminare prin substanţe chimice: agenţii alkilanţi, soluţii

dezinfectante şi antiseptice.

Controlul sterilizării, reprezintă controlul proceselor de strilizare care este realizat prin

metode fizice, chimice şi biologice. Măsuri de prevenire: spălarea mâinilor, echipamentul

personal de protecţie, manevrarea în siguranţă a materialelor şi echipamentelor utilizate în

asistenţă medicală şi a lenjeriei (materiale de securitate), evacuarea în siguranţă a deşeurilor

rezultate din activităţile medicale, controlul eficienţei curăţeniei şi dezinfecţiei curente şi

terminale, prevenirea accidentelor profesionale cu expunere la sânge.

Cuvinte cheie: controlul, decontaminare, transmitere, prevenire, antiseptic.

Sectiunea: Medicina Dentară

Departamentul: Mcrobiologie

Summary

High turnover of patients in a medical office space increase its microbial load. In addition,

using rotary devices, remote scattering leads to organic matter (dentine, saliva, blood)


36

possibly contaminated with germs patogeni.Pentru prevent this risk, exposed surfaces should

be decontaminated, thereby reducing the number of germs to zero.

Microorganisms which are worn, replicated in the blood and blood-borne or blood products

are able to cause diseases. All blood and body fluids to be regarded as potentially infectious.

Blood-borne pathogens are: HIV, hepatitis B and C, Treponema palidum, Babesia, Brucella,

Toxoplasma Gondi and Herpes.Căile of transmission of blood-borne pathogens may occur

while performing maneuvers invasive medical instruments sharp or handling of contaminated

bio-products. The routes of transmission of blood-borne pathogens can occur through:

surgical cutting tools stinging, sanitary materials and handling of contaminated waste arising

from medical activity. Decontamination methods by physical methods: dry heat, moist heat,

pasteurization, filtration, centrifugation, radiation (ionizing non-ionizing) and ultrasonic

vibrations. Decontamination methods by chemicals: alkylating agents, disinfectants and

antiseptics.

Sterilization control, process control is strilizare which is achieved by means of physical,

chemical and biological. Preventive measures: hand washing, personal protective equipment,

safe handling of materials and equipment used in medical and sheets (material safety), safe

disposal of waste from medical activities, cleaning and disinfection efficiency control current

and terminals prevention of occupational accidents by exposure to blood.

Keywords: control, decontamination, transmission, prevention, antiseptic.

Sectiunea: Medicina Dentară

Departamentul: Mcrobiologie

FLORA BACTERIANĂ ORALĂ COMENSALĂ / THE ORAL COMMENSAL BACTERIAL

FLORA – Andreea – Gabriela Duț


Rezumat

Flora bacteriană orală reprezintă ansamblul de microorganisme care trăiesc în relație directă

în cavitatea orală și a căror prezență poate fi fiziologică sau patologică. Comensalismul este o

asociaţie în care un microorganism foloseşte ca mediu de viaţă un alt organism, fără să-l

prejudicieze. Cavitatea bucală găzduiește un ecosistem microbian complex. Numeroasele

specii bacteriene interacționează sinergic sau antagonist.

Cavitatea bucală este un mediu steril în cazul noului-născut. După naștere are loc popularea

cu microorganisme (specii pionier), ca Streptoccocus, Neissera, Lactobacillus. Odată cu

apariția dentiției primare, la nivelul smalțului se localizează Streptococcus mutans,

Streptococcus sanguinis și Actinomyces, iar în șanțul gingival: Prevotella, Porphyromonas și

spirochete. La adult, flora microbiană orală este mult mai complexă. Se adaugă

Campylobacter, Fusobacterium, și altele datorită morfologiei dinților definitivi. Mediul oral

oferă condiții prielnice supraviețuirii și înmulțirii speciilor bacteriene: pH neutru, hrană,

umiditate.


37

Flora normală, saprofită a organismului are roluri importante pentru sănătatea gazdei: menține

un anumit pH nefavorabil dezvoltării agenților patogeni, fermentează anumite substraturi

energetice, competiționează cu bacteriile patogene pentru hrană, sintetizează vitaminele K și

B. Prezența florei este normală în "teritoriile de rezistență“ și nu reprezintă neapărat existența

unei infecții. În anumite condiții, flora comensală poate deveni patogenă și cauza infecții.

Eliminarea microorganismelor din mediul oral se face natural prin descuamarea epiteliului

bucal, fluxul salivar, mișcările limbii și ale părților moi.

În concluzie, este important să știm că prin respectarea măsurilor de igienă orală se urmărește

îndepărtarea plăcii bacteriene de pe structurile dure, dar niciodată mediul oral nu va fi unul

steril. Astfel, menținerea acestui echilibru este importantă pentru existența florei bacteriene

orale comensale.

Cuvinte cheie: flora orală, comensalism, microorganism,placa bacteriană, steril.

Abstract

The oral bacterial flora represent all the organisms living in direct relation to the oral cavity

and whose presence may be physiological or pathological. Commensalism is an association of

a microorganism that uses as living environment another organism, without prejudice it. The

oral cavity hosts a complex microbial ecosystem. The various bacterial species interact

synergistic or antagonistic.

The oral cavity is a sterile environment in the case of the newborn. After birth, is populated

with microorganisms (pioneer species) as Streptoccocus, Neisseria, Lactobacillus. With the

appearance of primary dentition in enamel is localized Streptococcus mutans, Streptococcus

sanguinis and Actinomyces, and in gingival sulcus: Prevotella, Porphyromonas and

spirochetes. In adults, oral microbial flora is more complex. Adds Campylobacter,

Fusobacterium, and others due to the morphology of permanent teeth. Oral environment

provides favorable conditions for survival and multiplication of bacterial species: pH neutral,

food, humidity.

The normal, saprophytic flora of organism has important roles for host health: maintain a

certain pH unfavorable for the growth of pathogens ferment certain energy substrates,

competes with pathogenic bacteria for food, synthesize vitamins K and B. This is normal flora

"resistance Territories" and do not necessarily represent the existence of an infection. Under

certain conditions, can become pathogenic and commensal flora can cause infection.

Removing the oral microorganisms is made naturally by buccal desquamation, salivary flow,

the movements of the tongue and soft tissue.

In conclusion, it is important to know that by respecting oral hygiene measures seeks

removing plaque from hard structures, but never the oral environment will not be sterile.

Thus, maintaining this balance is important for the existence of the oral commensal bacterial

flora.

Key words: oral flora, commensalism, microorganism, bacterial plaque, sterile.

Secțiunea: Medicină dentară

Departamentul: Microbiologia cavității orale


38


SYMPTOMS, CAUSES AND TREATMENT – Consuela Iencea, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea de Medicină si Farmacie, Oradea

Rezumat

Candidoza bucală (orofaringiană) reprezinta infecția fungică a mucoasei orofaringiene cu o

ciupercă din genul Candida. Cel mai adesea este implicată Candida albicans, mai rar Candida

glabrata, Candida krusei sau Candida tropicalis. Candidoza bucală este mai frecventă la nou-

nascuți, sugari, vârstnici și la persoanele imunodeprimate. Purtătorii de proteze dentare și

aparate ortodontice sunt mai predispuși la candidoza bucală. Tratamentele cu antibiotice cu

spectru larg fără protecție antifungică, contraceptivele orale și corticosteroizii reprezintă alte

cauze predispozante pentru candidoze. Nu trebuie ignorate stress-ul, bolile sistemice sau

tratamentele cu medicamente imunosupresoare.

Candidoza bucală se manifestă prin apariția unor depozite albicioase cremoase aderente de

limbă, mucoasa obrajilor si zona faringo-amigdalianăș pot fi dureroase și pot sângera usor la

încercarea de raclare. Pacientul acuză senzație de discomfort la nivelul orofaringelui.

Tratamentul candidozei bucale constă in utilizarea de antifungice sub formă de

soluții/suspensii orale (bandijonaj bucal) sau tablete. Antifungicele cele mai frecvent utilizate

sunt derivații de imidazol (miconazol, clotrimazol, fluconazol, etc.) și polienele (nistatin,

amfotericina B).

În concluzie, este foarte important să cunoaștem cauzele apartiției candidozei bucale, în

același timp să recunoaștem semnele și simptomele caracteristice. Vizitele regulate la

stomatolog pot preveni apariția candidozelor bucale, fie prin suprimarea cauzelor, fie prin

aplicarea unei terapii specifice.

Cuvinte cheie: candidoza bucala, candida, micoza

Abstract

Thrush or oral candidiasis is an infection of the mouth caused by the candida fungus, also

known as yeast. It is usually caused by Candida albicans but it can also be caused by Candida

glabrata, Candida krusei or Candida tropicalis. Thrush can affect anyone, though it occurs

most often in babies and toddlers, older adults, and people with weakened immune systems.

Also, patients who wear dental prosthesis or dental braces are more likely to develop this

condition. Broad-spectrum antibiotics, birth control pills and corticosteroids represent other

causes that lead to oral candidiasis. It is known that certain illnesses, stress,

or immunosuppressive drugs may also cause thrush.

A common sign of thrush is the presence of creamy white, slightly raised lesions in the mouth

- usually on the tongue or inner cheeks but also sometimes on the roof of the mouth, gums,

tonsils, or back of the throat. The lesions, which may have a "cottage cheese" appearance, can

be painful and may bleed slightly when they are scraped off . The patients may also suffer

from dyspagia. Antifungal medications are often prescribed to treat thrush. These medicines

are available in tablets, lozenges, or liquids. The most common antifungal medication include

https://www.google.ro/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0CCYQFjAB&url=http%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FImmunosuppressive_drug&ei=DOV6VPWUFIHUOYWRgOAN&usg=AFQjCNHUPnw5yvHb9t9Kiz3xk1XSIpMAsg&sig2=4E-N-o5aLdrrvYlGYGMVqA&bvm=bv.80642063,d.ZWU


39

imidazole derivatives(miconazole, clotrimazole, fluconazole, etc.) and polyenes( nystatin,

amphotericin B).

In conclusion, it is very important to know what are the causes of thrush and to recognize the

characteristic signs and symptoms. Paying regular visits to the dentist can prevent thrush

,either by eliminating the causes or by administering proper medication therapy.

Key words: oral candidiasis, candida, thrush

SALIVA. BARIERA MECANICA PRIMARA. / SALIVA.PRIMARY MECHANICAL

BARRIER. – Stefania Gyorgy, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea de Medicinǎ și Farmacie Oradea, Universitatea din Oradea

Rezumat

Saliva este un fluid vâscos, incolor, prezent în permanență în cavitatea orală umană. Este

constituit din apă, mucină, proteine, săruri minerale și amilaze. Prin fluxul salivei in cavitatea

orală, acesta strânge resturi alimentare, celule bacteriene și leucocite. pH-ul este un parametru

important în ecologia microbiană orală. În general microorganismele nu tolerează valori

extreme de pH. În cavitatea orală, pH-ul aproape neutru este menținut de capacitatea de

tampon a salivei. Saliva elimină carbohidrați metabolizați și acizi produși de bacterii.

Creșterea pH-ului poate fi cauzat de bacterii care metabolizează sialina și ureea in amoniac.În

funcție de igiena orală, frecvența consumului de alimente și rata fluxului salivar, într-un ml de

salivă sunt prezenți între 1 milion și 100 de milioane de bacterii. Datorită activității musculare

a buzelor și limbii, fluxul constant al salivei îndepărtează un număr mare de bacterii de pe

dinți și suprafețele mucoase. Saliva contine deasemenea numeroși factori defensivi specifici şi

nespecifici. În cavitatea orală, mucina asigură o peliculă protectoare atât pentru țesuturile moi

cât și pentru țesuturile dure. Pe mucoasa orală, mucina formează o peliculă vâscoasă, subțire,

care captează microorganismele și antigenele, limitând astfel penetratrea lor în țesuturi.

Astfel, microorganismele dăunătoare sunt eliminate prin reînnoirea continuă a stratului

mucos, combinat cu acțiunea de spălare a fluxului saliva. În concluzie, saliva este un fluid

important în menținerea homeostaziei cavității bucale.

Cuvinte cheie: mucina, factori defensivi specifici şi nespecifici.

Abstract

Saliva, a thick, colorless, fluid that is constantly present in the humans mouth. It is composed

of water, mucus, proteins, mineral salts, and amylase. As saliva circulates in the mouth cavity

it picks up food debris, bacterial cells, and white blood cells. Microorganisms generally

cannot tolerate extreme pH values. In the oral cavity, the pH is maintained near neutrality by

the buffering activity of saliva. The saliva eliminates metabolized carbohydrates and acids

produced by bacteria. Increases in pH also result from bacteria that metabolize sialine and

urea into ammonia. The pH is an important parameter in oral microbial ecology.There are

between 1 million and 100 million bacteria present in 1 ml of saliva, depending upon oral

hygiene, frequency of food consumption, and salivary flow rate.The continuous flow of saliva

increased by the muscular activity of the lips and tongue removes a large number of bacteria


40

from teeth and mucosal surfaces. Saliva also contains several specific and nonspecific defense

factors. In the oral cavity, mucins provide a protective coating for both soft and hard tissues.

The mucins form a viscous slime layer on oral mucosa that traps microorganisms and

antigens, limiting their penetration into the tissues. Harmful microorganisms are thus

eliminated by the continuous renewal of the mucous layer combined with the washing action

of salivary flow. In conclusion saliva is an important body fluid for detecting the

physiological and pathological situations of the human body.

Key words:mucin, specific and nonspecific defense.

Secțiunea:

Departamentul: Microbiologie.

ACCIDENTE ÎN TRATAMENTUL ENDODONTIC / MISHAPS OCCURRED DURING

ENDODONTIC TREATMENT – Abel-Emanuel Moca, Rahela Moca, Monica Sime, Adriana Pirte

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicină si Farmacie

Rezumat

Tratamentul endodontic este una dintre cele mai răspândite manopere terapeutice realizate în cabinetul

de medicină dentară, care poate cauza accidente cu efecte negative locale, dar și la distanță. Scopul

prezentării este de a expune pe larg cele mai frecvente și de nedorit accidente care pot surveni în

timpul unui tratament endodontic. Materialul are scop pur informativ și a fost obținut în urma unei

vaste documentații, dar și în urma activităților practice desfășurate în cadrul clinicii de Stomatologie a

FMF Oradea, precum și în cabinete particulare. Accidentele produse în timpul tratamentului

endodontic sunt în raport fie cu accesul, instrumentarul , obturația propriu- zisă a canalelor, sau în

raport cu alte cauze, imprevizibile . Printre cele mai frecvente accidente se numără și : tratamentul

unui alt dinte decât cel afectat, neobservarea și, implicit, netratarea unor canale, apariția unor blocaje,

praguri, perforarea interradiculară, perforarea apicală, obturații incomplete, obturații cu depășire,

fracturi radiculare etc. Ele se datorează mai ales unei cunoașteri incomplete și incorecte a anatomiei

canalelor radiculare, folosirii unei tehnici nepotrivite, dar unele sunt imposibil de evitat sau prezis.

Atunci când ele se produc , este absolut obligatorie recunoașterea accidentului, și tratamentul acestuia,

pentru că , altfel , apar complicații pe termen lung. În concluzie, este important de reținut că

tratamentul endodontic este o procedură dificilă, ce presupuna o bună cunoaștere a anatomiei

radiculare, un bun control al tehnicii, cunoașterea cu precizie a instrumentarului care urmează a fi

folosit. În caz contrar medicul dentist riscă să producă un accident neplăcut, atât pentru el, cât și

pentru pacient.

Cuvinte cheie : tratament endodontic, accidente, cunoastere

Abstract

The endodontic treatment is one of the most common and spread therapeutic procedures , done in a

dental office, that can cause accidents or mishaps with local and general negative effects. The aim of

this presentation is to expose the most frequent and unwanted accidents that are likely to happen

during endodontic treatments. This material has an informative purpose and it was established after a

large documentation, intertwined with practical activities that took place in Oradea Faculty of


41

Medicine and Pharmacy´s Dental Clinic and in private dental practices. Accidents occurred during the

endodontic treatment are related to the access, instruments, obturation , or they are related to other

unforeseeable causes. Among the most frequent accidents are : treatment of the wrong tooth, lack of

observation and, therefore, lack of treatment of the entire root system, blockages, ledges, midroot

perforations, apical perforations, underextended fillings, overextended fillings, root fractures etc. They

happen mainly due to an incomplete and incorrect knowledge of the dental roots anatomy, use of an

incorrect technique , but some are impossible to avoid or predict. When they occur, the recognition of

the accident and its treatment is absolutely mandatory, because, otherwise, long-term complications

are in order. In conclusion , it is important to remember that the endodontic treatment is a difficult

procedure, that requires a good knowledge of roots anatomy, a good technique control, a good

knowledge of instruments that will be used, otherwise the dentist doctor can cause an unpleasant

accident, both for him, and for the patient.

Key words : endodontic treatment, mishaps, knowledge

Secțiunea : Studenți

Departamentul : Medicină Dentară

MĂSURI DE EDUCAȚIE SANITARĂ ÎN DENTAȚIA TEMPORARĂ ȘI MIXTĂ SANITARY

EDUCATION MEASURES DURING DECIDUOUS AND MIXT DENTITION - Abel-Emanuel

Moca, Bianca Todor, Ligia Vaida


Rezumat

Rolul dentiției temporare, de o importanță deosebită în primii ani de viață ai copilului, este deseori

subminat, în raport cu cel al dentiției permanente. Scopul prezentării este de a evidenția modul

superficial în care aparținătorii tratează dentiția temporară a pacientului copil, precum și cunoștințele

rudimentare legate de: simptomatologia erupției dentare, vârsta de erupție a dinților temporari și

permanenți, precum și tehnicile corecte de igienă orală. Material și metode : s-au aplicat chestionare pe

un eșantion de 84 de persoane, de sex masculin și feminin, toți aparținători ai unor pacienți copii, cu

vârste cuprinse între 20 și 60 de ani, provenind din mediul urban și rural. Ele au fost aplicate

pacienților care s-au adresat serviciului stomatologic din cadrul Clinicii de Medicină Dentară a FMF

Oradea, dar și în cabinetele dentare particulare. Rezultatele arată lipsa cunoștințelor de bază legate de

dentiția temporară, atât în mediul urban, cât și în mediul rural, în toate categoriile sociale. Vârsta de

erupție a dinților temporari este cunoscută într-un procentaj minuscul, iar dinții temporari sunt

considerați, de mulți aparținători, neimportanți. Alte detalii legate de numărul dinților temporari și

tehnicile de periaj sunt necunoscute , în mare parte. Puțini aparținători știu că primul dinte permanent

care erupe este molarul “ de 6 ani “, mulți alții considerându-l un alt dinte temporar, și îl tratează ca

atare. În concluzie, afirmăm că o mai bună informare a aparținătorilor cu privire la dentiția temporară

și rolul acesteia, precum și la dentiția permanentă este crucială. Numai printr-o imbunătățire a

cunostințelor părinților se poate remedia starea de igienă orală a copilului, și se pot pune astfel bazele

unor obiceiuri dentare corespunzătoare.

Cuvinte cheie : dentiție temporară, igienă orală, erupție, molar

Abstract


42

The role of deciduous teeth, of particular importance in the early years of the child, is often

undermined , in relation to that of permanent teeth. The purpose of this presentation is to highlight the

superficial way in which caregivers treat deciduous teeth of the pediatric patient , as well as

caregivers´rudimentary knowledge related to : the symptomatology of teeth eruption, age of temporary

and permanent teeth eruption and proper oral hygiene techniques. Material and methods :

Questionnaires were applied on a sample of 84 people, both males and females, all caregivers of

pediatric patients, aged between 20 and 60 years, coming from urban and rural areas. They were

applied to patients who have adressed the Oradea FMF´s dental clinic services, and in private dental

offices. Results show the lack of knowledge in relation to deciduous teeth, both in urban and rural

areas, in all social categories. The age of eruption for deciduous teeth is known in a very small

percentage, and deciduous teeth are often seen as unimportant. Other details linked to number of

deciduous teeth and brushing techniques are mostly unknown. Only few caregivers know that the first

permanent tooth to appear is the first molar, many others considering it just another temporary tooth,

and they treat it as such. In conclusion, we affirm that a better information of the caregivers regarding

deciduous teeth and its importance, as well as permanent teeth is crucial. Only by improving parents

knowledges, oral hygiene status can be remediated, thus laying the foundations of proper dental habits

.

Key words : Deciduous teeth, oral hygiene, eruption, molar

Secțiunea : Studenți


STREPTOCOCII DIN CAVITATEA ORALĂ ŞI ROLUL LOR - Mădălina Ioana Bǎdulescu,

Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea de Medicină şi Farmacie, Oradea

Rezumat

Natura, o entitate extrem de complexă, tinde spre menținerea unui echilibru între toate

elementele care o alcătuiesc. Organismul uman reprezintă doar o mică parte din întreg, acesta

având datoria de a se integra cât mai bine, prin adaptarea la condițiile necesare. Astfel,

numeroși factori concură la menținerea homeostaziei organismului. Dintre aceștia, amintim

apărarea prin intermediul structurilor sistemului imunitar, a barierelor mecanice și chiar prin

existența microorganismelor „prietenoase”(flora comensală).

Am ales ca subiect principal al lucrării mele, microorganisme aparținând genului

Streptococcus, prezente în cavitatea orală. La acest nivel întâlnim atât floră microbiană

normală (comensală, microbiocenoză), cât și floră patogenă. Orice dereglare la nivelul

microbiocenozei specifice a unei zone din organism are ca rezultat apariția patologiei locale.

Din varietatea de microorganisme ale cavității orale, roluri importante în etiopatogenia

specifică au bacteriile Streptococcus mutans, în producerea cariei dentare, precum și

Streptococul beta-hemolitic, care determină angina și uneori, complicațiile ei.

Cuvinte cheie: comensală, genul Streptococcus, patogen, cavitate orală;

Departament: Discipline preclinice


43

THE STREPTOCHOCCUS FROM ORAL CAVITY AND ITS ROLES

Abstract

Cuvinte cheie: comensală, genul Streptococcus, pathogen, microbiocenoza;

The nature, a very complex entity, tend to mentain a permanently balance between all the

elements from it’s structure. The human body represents just a little part of the whole, having

the due to integrate itself to the necessary conditions. There are many factors that compete to

mentain the homeostasis of the body which are the human body’s defence by the structures of

Immune System, mechanical barriers or the presence of the “friendly” microorganisms.

I have chosen to speak about the species of Streptococcus from oral cavity. In that part of

human body is commensal microbial flora, on the one hand, and pathogenic microbial flora,

on the other hand. It is important to know that any disorder in the saprophytic flora determine

specific etiopathogeny at the specific place. In the oral cavity, the microorganisms which

perform important roles are Streptochoccus mutans, which produce the dental cavities and

Streptochoccus beta-hemolytic which determine the angina and it’s complications.

Key words: commensal, the species of Streptococcus, pathogen, oral cavity;

Departament: Discipline preclinice

ROLUL STREPTOCOCILOR BUCALI ÎN APĂRAREA LOCALĂ DIN CAVITATEA

ORALĂ / LOCAL DEFENSE OF BUCCAL STREPTOCOCCUS IN THE ORAL

CAVITY - Denisa Gergely

Facultatea de Medicină și Farmacie Oradea

Rezumat

Atât de neînsemnate în mijlocul universului, dar în același timp un univers pentru nenumărate

microorganisme- virusuri, bacterii, fungi, paraziți. Cu ele trăim în armonie, ne colonizează sau

ne atacă, direct sau în momente de slăbiciune, în epidemii sau, sporadic, în sezonul rece ori

cald. Corpul uman, un imens câmp de luptă.. Și este paradoxal, dar și frustrant că, uneori, în

ciuda progreselor mijloacelor de diagnostic și tratament, a accesibilităţii serviciilor medicale

şi a creării unei adevărate industrii pe acest segment, nu reuşim să eliminăm temeinic acest

pericol. Şi este fascinant să vedem limitele ştiinţei în faţa versatilităţii şi a adaptabilităţii

microorganismelor. Este, de asemenea, interesant că mai descoperim, după zeci de ani de

studii, noutăţi în ceea ce priveşte nu doar structura sau fiziologia lor, dar şi noi manifestări

pe care le determină. Este şi cazul streptococilor. Streptococii fac parte din flora microbiană

obişnuită a organismului. De exemplu, streptococii viridians se găsesc în cavitatea bucală sau

streptococii D intestinal, dar dacă pătrund în sânge sau colonizează alte teritorii, ei pot deveni

patogeni.Sunt considerați germeni saprofiți, condiționat patogeni. Cele mai importante specii

de streptococi pentru patologia umană în cavitatea orală sunt următoarele: grupul Mitis care se

îmaprte în subspecii Str.Mitis, Str.Oralis, grupul Salivarius cu subspeciile Str.Salivarius și

Str.Vestibulans. Majoritatea Str. enumerați având flora rezistentă la nivelul cavității bucale si

orofaringelui.

Cuvinte cheie: microorganisme, streptococi, flora microbiană, patogen

Abstract

So insignificant in the middle of the universe, but also a universe for countless

microorganisms viruses, bacteria , fungi , parasites . We live with them in harmony , colonize


44

us or attack us directly or in moments of weakness, epidemic or sporadic in hot or cold

weather . The human body , a huge battlefield .. And it is paradoxical , but also frustrating

because sometimes , despite advances in diagnosis and treatment resources , accessibility of

health services and creating a true industry in this segment , we fail to thoroughly eliminate

this danger. And it is fascinating to see the limits of science to the versatility and adaptability

of microorganisms. It is also interesting that more discover , after decades of studies, news

regarding not only their structure or physiology , but also new events that leads them . This is

the case of streptococci . Streptococci are part of the normal microbial flora of the body. For

example , Viridians streptococci found in the mouth or intestinal D streptococci , but if they

enter in the blood or colonize other areas , they can be considered pathogens. They are

considered scavenge germs , pathogens conditioning . The most important species for human

pathology streptococci in the oral cavity are: Mitis group wich devides in subspecies like

Str.Mitis , Str.Oralis and the Salivarius grooup that divides in subspecies Str.Salivarius and

Str.Vestibulans . Most Str . listed have resistant flora in the oral cavity and oropharynx .

Key-words: microorganisms, streptococci, microbial flora, pathogen

Departament: Medicină Dentară

Disciplina: Microbiologia cavității orale

INDICAŢII ŞI REACŢII ADVERSE ALE ANTIBIOTICELOR ADMINISTRATE

FRECVENT ÎN PATOLOGIA INFECŢIOASĂ A CAVITĂŢII BUCALE /

INDICATIONS AND SIDE EFFECTS OF ANTIBIOTICS FREQUENTLY

ADMINISTERED IN THE INFECTIOUS PATHOLOGY OF THE ORAL CAVITY -

Ovidiu Lönhardt, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea de Medicina si Farmacie, Oradea

Rezumat

Substanţele de origine naturală cu activitate antibacteriană au fost denumite iniţial antibiotice.

Majoritatea antibioticelor de origine naturală se obţin printr-un procedeu fermentativ din

specii de fungi sau bacili. Ulterior numeroase antibiotice au fost concepute prin procedee de

semisinteză sau chiar de sinteză chimică totală, termenul de antibiotic, în sens larg,

cuprinzând şi antiinfecţioasele obţinute prin aceste metode (chinolone, ciclotialidine,

oxazolidin-one etc.) Studiul evidenţiază posibilitățile de tratament, dar şi posibilele reacţii

adverse ale unor antibiotice care pot fi administrate în patologia infecţioasă a cavităţii bucale.

Pentru gingivite acute, necrozante sau ulcerative, dar și în abcese dentare sau alte infecţii

orale cu Eikenella corrodens şi Leptotrichia bucalis sunt preferate penicilinele. Ca variante

alternative s-au luat în discuție și alte antibiotice antibiotice precum Clindamicina,

Eritromicina sau Tetraciclina. Cele mai frecvente reacţii adverse sunt cu acțiune pe sistemele

osteo-articular, cardiovascular, gastrointestinal. În concluzie, pentru administrare corectă a

antibioticelor în tratamentul infecțiilor cu localizarea la nivelul cavității bucale, este foarte

important să se ţină seama de speciile de bacterii posibil implicate, dar și de posibilitatea

personalizării terapiei funcție de antibiogramă, stări fiziologice sau patologice asociate,

inclusiv de istoricul personal legat de alergia față de diferite clase de antibiotice.

Cuvinte cheie: antibiotic, cavitatea orală, indicaţii, reacţii adverse.


45

Abstract

Antibiotics were originally known as naturally occurring substances with antibacterial

activity. The majority of naturally occurring antibiotics are produced by species of fungi,

bacilli, by a fermentation process.As many antibiotics were subsequently designed by semi-

synthetic processes or total chemical synthesis, the term antibiotic broadly include anti-

infectives obtained by these methods(quinolones, cyclothialidine,oxazolidin-one).The study

highlights the indications and side effects of antibiotics administered in infectious pathology

of the oral cavity. The presented indications are summarized for several types of antibiotics as

it follows: for acute gingivitis, necrotizing, ulcerative - natural penicillins. They are also used

in dental abscess or oral infection with Eikenella corrodens and Leptotrichia bucalis. Among

the natural penicillins, importance in anti-infective therapy presents only penicillins G and V.

Indications for other antibiotics such as Clindamycin, Erythromycin and Tetracycline are

included in the study. Among the side effects are mentioned some of the osteoarticular

system, cardiovascular system, gastrointestinal system, pregnancy, muscular system and skin.

Among these, the most common are the gastrointestinal system disorders.

In conclusion, for a good treatment, it is very important to notify the species of bacteria

responsible for the inspected infection, and so to seek for an antibiotic with that precise action

spectrum.

Keywords: antibiotic, oral cavity, indications, side effects.

Sectiunea: Microbiologia cavitatii orale

Departamentul: Microbiologie, virusologie, parazitologie

DIAGNOSTIC VIRUSOLOGIC ETIOLOGIC IN INFECȚIILE VIRALE – Paula Hara,

Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

MECANISME PATOGENICE ALE BOLII PARODONTALE / PATHOGENIC

MECHANISMS IN PERIODONTAL DISEASE – Ioana-Andreea Chiș, Diana Pelea, Olivia

Ligia Burta


Rezumat Conformația parodonțiului este expusă direct sau indirect, acțiunii diverșilor factori

etiopatogenici, ansamblul de manifestări patologice rezultate constituind parodontopatia.

Aceasta este caracterizată prin lezarea osului alveolar și a parodonțiului marginal, formarea

pungilor periodontale și aparița gingivitei. Calitatea parodonțiului este evaluată în corelație cu

nivelul igienei buco-dentare și cu forma funcțională normală sau patologică a parodonțiului.

Printre factorii favorizanți ai instalării bolii parodontale amintim terenul genetic, precum si

factori determinanți endogeni și exogeni prin acțiuni nocive, toxice și inflamatorii asupra

parodonțiului. În parodontită se produce o inflamație a ligamentului circular și a fasciculelor


46

alveolodentare superficiale, cu apariția congestiei, edemului, infiltratului inflamator cu

neutrofile, evoluția afecțiunii fiind spre vindecare, cronicizare sau spre formarea abcesului

parodontal. Polimorfismul parodontopatic poate fi sistematizat în raport cu factorii

etiopatogenici și cu manifestările anatomo-clinice. Studiul arată că etiopatogenia

parodontopatiei este dependentă de elementele predispozante biofiziopatologice organice

generale și locale. Sistemul vegetativ al unui teren organic predispus la stări patologice poate

fi deviat din echilibrul său funcțional, datorită structurii neurovegetative și vasculare de tip

terminal. Potrivit unui studiu, 65% din persoanele cu afecțiuni dentare parodontopatice aveau

o stare umorală hipocalcemică, disbiotrofia parodontopatică fiind direct influențată de

carențele de calciu. Conclusiv, boala parodontală nu provine dintr-un accident patologic

apărut izolat, ci este un ansamblu complex de manifestări patologice, apărute în urma

multiplilor factori etiopatogenici, profilaxia acestora fiind principala metodă de combatere a

apariției timpurii.

Cuvinte-cheie: parodontopatie, osalveolar, parodonțiu, inflamație, profilaxie.

The periodontium’s structure is exposed, directly or indirectly, to the action of etiopathogenic

factors, the ensemble of the resulted pathological manifestations framing

periodontitis,characterized by the lesion of the alveolar bone and of the marginal

periodontium, along with gum inflammation and the constitution of periodontal pockets.

The quality of the periodontium is evaluated according to the hygiene level of the oral cavity

and the normal or pathological functional form of the periodontium. Among the favoring

factors for the installment of the periodontal diseaseis also the predisposition of the organic

tract to pathological states, inherited from direct or indirect ascendants, as well as endogenous

and exogenous factors, and the harmful, toxic and inflammatory actions on the periodontium.

Periodontitis is described as an inflammation of the circular ligament and the superficial

periodontal ligament, with the appearance of congestion, edema and exudative component

with neutrophils. The affection can evolve to either healing, chronicity or to the formation of

periodontal abcess. The periodontal polymorphism is systemized intro three categories,

according to the etiopathogenic factors, as well as the anatomic and clinical manifestations.

The study shows that the periodontits’ etiopathogenic problem is subjected to the biological

and physiopathological general and local predisposing elements. The autonomic nervous

system of a field that is liable to pathological stages will be deviated from its functional

balance because of the terminal neurovegetative and vascular structure. Due to a study, 65%

of the people with conditions of the periodontium had a hypocalcemia, the periodontopathic

dystrophy being directly influenced by calcium deficiencies.

Conclusively, the periodontal disease is not resulted from a pathological isolated accident, but

it is a complex ensemble of manifestations that outcome from multiple factors, the main

treatment method being prophylaxis itself.

Key words: periodontitis, alveolar bone, periodontium, inflammation, prophylaxis

CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE IN CABINETUL MEDICAL /

CONTROL OF MICROBIAL LOAD IN MEDICAL OFFICE – Victor Font


47

PLACA DENTARA / DENTAL PLAQUE – Sergiu-Alexandru Jude, Diana Pelea, Olivia Ligia

Burta

Facultatea De Medicina Si Farmacie

Rezumat

Placa dentarǎ este constituita in cea mai mare parte din microorganisme ce se depun la

suprafata dintilor si care apar in lipsa unei igiene orale corespunzatoare,formand o substanta

cu aspect gelatinos

La nivelul placii dentare apare un fenomen de "adeziune bacteriana",caracterizata prin

agregarea comuna a bacteriilor patogene sau nepatogene.Placa dentara este de doua tipuri :

supragingivala si subgingivala,cea mai studiata fiind placa supragingivala datorita faptului ca

la nivelul acesteia se recolteaza mai usor „compusii/elemntele cheie”

Adeziunea bacteriana se mai caracterizeaza si prin fenomenul de recunoastere speficica.

Compozitia placii dentare este influentata de anumiti factori precum :varsta pacientului,varsta

placii,dieta alimentara,antibioticele si compozitia bacteriana

La nivelul placii dentare putem identifica unele bacterii precum:Prevotella,care este gram-

negativa,de doua tipuri:melaninogenica si intermedia,este prezenta la nivelul florei orale si

vaginale,poate afecta sisteml respirator si predomina in bolilele periodontale.Bacteria

Acinetobacter care este gram negativa,face parte din clasa:Gammaproteobacteria,sunt non-

mobile,se oxideaza negativ,si supravietuiesc pe suprafetele netede

Phorphyromonas,face parte din clasa Bacteroidetes,gram-negativa,forma de baston,prezenta

in bolilele periodontale si care se gasesc la nivelul cavitatii orale.O oarecare prevenire a

acestor bacterii se poate face prin intermediul unei igiene orale cat mai eficiente dar si al

vizitelor periodice in cabinetele stomatologice

Cuvinte cheie: Placa dentara, Prevotella, Acinetobacter, Phorphyromonas

Abstract

The dental plaque is mostly made out of microorganisms that appear on the tooth's

surface,their(microorganisms) pressance is caused by a lack of proper hygiene and

they(microrg)are capable of creating a jelly substance around the tooth

At the dental plaque level theres a phenomen called "bacterial adhesion" that consists of

pathogenic and non phatogenic bacteria aggregation.The Dental plaque is made out of two

types:subgingival/supragingival.the one who got the "highlight" is the supragingival

region,mainly because its easier to collect the compunds keys at this level.

Besides the bacterial adhesion phenomen theres another phenomen : specific recognition

The composition of the dental plaque can be influenced by key factors like : the age of the

pacient,the age of the dental plaque,the diet,antibiotics and the bacterial composition of the

dental plaque

At the dental plaque level we can find bacterias like : Prevotella,whose a gram-negative

bacteria,it's consisted out of two types:melaninogenica and intermedia,it appears at the

oral&vaginal flora,it can affect the breathing system and it prevails in the periodontal diseases


48

Acinectobacter,whose gram-negative,it comes from the class:Gammaproteobacteria,they are

non-mobile,they negative oxidize,and they survive on the wet surfaces

Phorphyromonas,comes from the class:Bacteroidites,gram-negative,prevails in the periodontal

disseases and they can be found at the surface of the oral cavity.

A way to prevent the aparation of those bacterias is to have a proper hygiene and to consult

the doctors from time to time.

Key words: Dental plaque, , Prevotella, Acinetobacter, Phorphyromonas

Departamentul: Discipline Preclinice, Microflora cavitatii orale

DEZINFECTIA SI STERILIZAREA IN CABINETUL STOMATOLOGIC /

DISINFECTION AND STERILIZATION IN THE DENTAL OFFICE – Raluca -Ioana

Bondar, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea De Medicina Si Farmacie

Rezumat

În practica stomatologica este foarte importantă asigurarea climatului de securitate

microbiologică. Acest deziderat se poate realiza prin controlul încărcăturii microbiene

(suprafeţe, aer, instrumentar). O atenţie deosebită trebuie acordată dezinfecţiei unit-ului

dentar; o primă tehnică utilizează dezinfectante condiţionate sub formă de sprayuri şi

prosoape din hârtie dispozabile; tehnica alternativă consta în utilizarea de dezinfectante în

soluţie şi bureţi din voal cu dimensiunile de 10 x 10 cm. Ambele tehnici sunt eficiente

microbiologic, dar sunt destul de costisitoare. Timpii morţi pot fi evitaţi prin utilizarea

huselor din hârtie, foliilor din aluminiu sau material plastic. Mobilierul cabinetului de

stomatologie în special, suprafeţele de lucru orizontale trebuie dezinfectate la sfârşitul

fiecărei zi de lucru. Sterilizarea aerului se realizată cu ajutorul lămpilor germicide,

generatoare de radiaţii ultraviolete. Instrumentarul care vine în contact nemijlocit cu

mucoasele şi sângele pacientului necesita o atenţie specială, incaracatura microbiană acceptată

fiind practic nulă. Presterilizarea presupune imersia instrumentelor într-o soluţie

dezinfectantă, spălarea manuală pentru eliminarea eventualelor resturi organice, împachetarea

etanşă a instrumentarului în folii de unică, sterilizarea propriu-zisă şi depozitarea pachetelor

de instrumentar sterilizat într-un sertar special. Sterilizarea instrumentarului stomatologic

poate fi efectuată printr-una dintre următoarele metode: autoclavarea, sterilizarea la pupinel,

sterilizarea prin vapori chimici nesaturaţi, sterilizarea cu oxid de etilen, sterilizarea cu

glutaraldehidă. În concluzie, rezultatul activităţii din cabinetul de stomatologie depinde direct

de acurateţea tehnicilor şi manoperelor aplicate de specialist, dar nu trebuie trecută în plan

secund securitatea microbiologică atât a pacientului cât şi a medicului dentist.

Cuvinte cheie: sterilizarea, dezinfectia, curatarea, unit.

Abstract

In dental practice is very important to ensure microbiological safety climate. This goal can be

achieved by controlling the microbial load (surface, air, instruments). Particular attention


49

should be paid to disinfection unit's dental; first technique uses a conditional form of sprays

disinfectant and paper towels, disposable; alternative technique is the use of disinfectant

solution and gauze sponges with dimensions of 10 x 10 cm. Both techniques are effective

microbiological, but are quite expensive. Downtime can be avoided by using paper covers,

sheets of aluminum or plastic. Especially dental office furniture, horizontal work surfaces

should be disinfected at the end of each working day. Air sterilization is performed using

germicidal lamps generating ultraviolet radiation. Toolkit that comes in direct contact with the

patient's blood and mucous membranes require special attention, microbial load accepted

being practically null. Presterilization instruments involves immersion in a disinfectant

solution, washing by hand to remove any organic residues, hermetic packaging foil disposable

instruments, sterilization and proper storage of sterilized instruments packaged in a special

drawer. Sterilization of dental instruments can be carried out by one of the following methods:

autoclaving, sterilization pupinel, unsaturated chemical vapor sterilization, ethylene oxide

sterilization, sterilization with glutaraldehyde. In conclusion, the result of the activity of the

dental office directly depends on the accuracy of specialist techniques and maneuvers applied,

but should not be overshadowed microbiological safety of both the patient and the dentist.

Key words: sterilization, disinfection, cleaning, unit.

Departamentul: Discipline Preclinice, Microflora cavitatii orale

INFECŢII CU LOCALIZĂRI CUTANEO-MUCOASE CU IMPACT IN

TRANSMITEREA STOMATOLOGICĂ INFECTIONS LOCATED

MUCOCUTANEOUS AFFECTING THE DENTAL TRANSMISSION - Ioana Felecan

Facultatea de Medicina si Farmacie,Oradea

Rezumat

Infecţia reprezintă vehicularea microorganismelor de la personalul medical, medic si

asistentă, spre pacient sau invers; dar şi vehicularea microbilor de la un pacient la altul prin

instrumente sau obiecte, aer, instalaţii sanitare din cabinet şi anexele sale: sala de asteptare,

grupul sanitar. Sursele de infecţie: pacientul: in sala de asteptare , folosirea in comun a

scaunelor şi cuierelor, grupul sanitar, uneori necorespunzator sau insuficient dotat, in cabinet,

poate sa fie o sursa de infecţie. Sursele de infecţie : personalul medico-sanitar: in timpul

intervenţiilor , prin soluţii de continuitate la nivelul mucoasei orale, este posibilă lezarea

tegumentului in timpul tratamentului , sursa unor infecţii respiratorii. Vehicularea

microorganismelor : aerogene (virusuri gripale, bacilii tuberculozei), prin sange (virusul

hepatitei B, virusul HIV), prin salivă (virusul hepatitei B, virusurile herpetice), contact direct

intre mainile personalului şi leziunea mucoasei orale , instrumentar, piese de mană, pahar cu

apă, tetieră etc. Infecţii des intalnite : Candidoza cutaneo-mucoasă = infecţie micotică acută,

provocată de specii de ciuperci din genul Candida, cu localizare pe piele, unghii si mucoase;

cu raspandire largă la persoanele de toate varstele.Virusul herpetic (HSV) = infectia primară

poate fi asimptomatică,ambele tipuri cauzează infectii genitale sau orale; virusul patrunde in

mucoase şi se replica total. Comisurita candidozică = poate fi secundară unei candidoze


50

orale,cuprinde descuamare şi fisuri comisurale, eroziuni sau ulceraţii dureroase; factor

favorizant: proteze dentare defectuase. Cheilita candidozică = roşeaţa şi descuamarea buzelor,

apariţia de eroziuni şi usturime. Pneumonia bacteriană = inhalarea de secreţii orofaringiene şi

a organismelor colonizate(Haemophilus influenzae şi Streptococcus pneumoniae). Sialadenita

= infecţia glandelor salivare, inflamarea şi mărirea in volum a uneia sau mai multor glande

salivare, se transmite pe cale virală. Cum ne protejăm? Noi, ca medici: “Echipamentul de

protecţie poartă o mare incărcatură microbiană si de aceea este recomandată utilizarea

consumabilelor de unică folosinţă. Cele ai frecvente căi de contaminare in stomatologie sunt

reprezentate de salivă si de sange“ dr. Taner Chemal .Cum ii protejăm pe ei? Pe ei, ca

pacienţi: “Toţi pacienţii trebuie să stie ca cea mai eficientă decontaminare a instrumentarului

se realizează prin sterilizare. Inainte de sterilizare, instrumentarul trebuie dezinfectat in

aparate speciale cu ajutorul dezinfectantelor de calitate. ’’ dr. Taner Chemal.

Cuvinte cheie: infecţie, cavitatea orală, protecţie, microorganism

Abstract

The infection is circulating microorganisms from medical staff, doctor and nurse to patient or

vice versa; and circulating germs from one patient to another by tools or objects, air,

sanitation of the cabinet and its annexes: waiting room, lavatory. Sources of infection: the

patient: in the waiting room, sharing of seats and pegs, lavatory, sometimes inappropriately or

inadequately equipped, in practice, can be a source of infection. Sources of infection: health

professionals: during interventions, the break in the oral mucosa, it is possible to damage the

skin during treatment, the source of respiratory infections. Circulation microorganisms:

airborne (influenza virus, tuberculosis bacilli) by blood (hepatitis B, HIV) through saliva

(hepatitis B, herpes viruses), direct contact between personnel and damage to the oral mucosa

hands, instruments, handpieces, glass of water, headrest, etc. Common Infections: Candidiasis

= mucocutaneous fungal infection acute, caused by fungi of the genus Candida species,

localized to the skin, nails and mucous membranes; with widespread in people of all

varstele.Virusul herpes (HSV) = primary infection may be asymptomatic, both oral and

genital infections cause; virus enters the mucous and replicate total. Corners candidiasis = can

be secondary to oral candidiasis, commissural includes scaling and fissures, erosions or ulcers

painful; contributing factor: dentures faulty. Cheilitis candidiasis = redness and peeling lips,

occurrence of erosion and burning. Bacterial pneumonia oropharyngeal secretions =

inhalation and colonized organisms (Haemophilus influenzae and Streptococcus pneumoniae).

Sialadenitis = salivary gland infection, inflammation and increase in volume of one or more

salivary glands, is transmitted viral. How do we protect ourselves? We as physicians'

protective equipment carries a high microbial load and therefore it is recommended to use

disposable supplies. The common routes of contamination in dentistry are represented by

saliva and blood "dr. Taner Chemal .How protect them? On them, as patients: "All patients

should know that the most effective decontamination of instruments is done through

sterilization. Before sterilization, instruments must be disinfected using disinfectants in

special equipment quality. 'Dr. Taner Chem.

Keywords: infection, oral cavity protection, microorganisms


51

ATITUDINEA FAȚĂ DE BOLNAVUL ONCOLOGIC ÎN CABINETUL DE MEDICIĂ

DENTARĂ / THE ATTITUDE BESIDE THE ONCOLOGYC PACIENT IN DENTAL

OFFICE – Andrada Suciu, Paul Iştoc, Francesco Crucciata, Jessica Cherecheș


Rezumat

Pacientul oncologic reprezintă o adevarată provocare atat în specialitățile clinice dar și în

cabinetul de stomatologie. Împarțim patologia oncologică în două categorii pe care le întâlnim

în cabinetul de stomatologie. Astfel, putem avea de-aface cu pacienți cu neoplazii în teritoriul

OMF dar și tumori maligne în restul organismului. Tratamentul acestor pacienți este

considerabil mai minuțios iar conduita terapeutică presupune mai multă atenție. Pacienții cu

tumori maligne localizate în teritoriul OMF vor prezenta o serie de modificări sistemice la

care se vor adăuga afecțiuni loco-regionale specifice. Tulburările generale sunt adesea

asociate cu boala neoplazică iar pe de altă parte cu tratamentul multimodal chirurgical sau/și

radio sau chimioterapic.

Studiul de față abordează totalitatea modificărilor care apar în cadrul patologiei oncologice,

astfel, discutam despre modificări sistemice, manifestări locale, posibilități de tratament atât

curativ cât și profilactic, evoluție, complicații care survin ulterior, obiectivele propuse în

cabinetul de medicină dentară și colaborarea interdisciplinară.

În concluzie, pacientul oncologic, va necesita o atenție specială în ceea ce privește tratamentul

de care are nevoie. Se poate obtine un succes terapeutic calitativ atunci când se îndeplinesc cu

strictețe obiectivele propuse pentru a fi efectuate în cabinetul de medicina dentară.

Cuvinte cheie: cabinet, medicina dentara, oncologie, tratament, neoplasm.

Secțiunea: Studenţi

Departamentul: Medicină Dentară

Abstract

The oncologic patient is a true challenge in clinical specialties but also in the dental office.

We divided in two categories the oncology pathology that we encounter in the dental office.

In this case we have patients with malignancies in OMF area but also malignancies in the rest

of the body. The treatment of these patients is considerably more thorough and therapeutic

conduit requires more attention. The patients with malignant tumors located in the OMF area

will present several systemic changes that will add specific loco-regional disease. General

disorders are often associated with neoplastic disease and, on the other side multimodal

surgical treatment and / or radio or chemotherapy.

This study addresses all the changes that occur in cancer pathology, so we talking about

systemic changes, local events, opportunities for curative and prophylactic treatment,

evolution, complications that occur later in the cabinet objectives for dental and

interdisciplinary collaboration.

In conclusion, the oncologic patient will require special attention regarding the treatment that

he need. It can be obtained a quality therapeutic success when they fulfill the strict objectives

in order to be performed in the dental office.


52

Keywords: office, dentistry, oncology, treatment, cancer.

Section: Students

Departamentul: Dentistry

NOI DIRECȚII ÎN STOMATOLOGIA PEDIATRICĂ-INHALO SEDAREA / NEW

DIRECTIONS IN PEDIATRIC DENTISTRY-INHALO SEDATION – Andrada Suciu,

Paul Iștoc

Facultatea de Medicină şi Farmacie

Rezumat

Stomatologia pediatrică actualmente cunoaște o direcție relativ noua, mai ales in Romania, în

ceea ce privește tehnica anestezică. Inhalo sedarea s-a dovedit a fi tot mai mult adoptată ca și

tehnică anestezică în cabinetul de stomatologie, utilizată cu precădere mai ales în

stomatologia pediatrică. Cei mai multi copi care se prezintă la medicul stomatolog sunt

anxioși, iar ca și rezultat, le este imposibil să se relaxeze în așa fel încat tratamentul care este

necesar de efectuat să se desfasoare în cele mai bune condiții. O tehnică anestezică invazivă

va potența și mai mult starea anxioasă fara un succes terapeutic ulterior.

Anestezia prin inhalo sedare are ca și obiectiv major relaxarea pacientului înainte și în timpul

maverelor terapeutice, prin intermediul unui amestec de oxigen și protoxid de azot (asa

numitul gaz ilariant) care se administrează pe cale respiratorie. Pacientul se va relaxa, va

rămâne conștient, receptiv şi cooperant. Protoxidul de azot împreuna cu oxigenul va induce o

sedare conştientă iar efectul lui durează atât cat este administrat, in momentul opririi lui dispar

și efectele acestuia.

Studiul de față își propune să aducă informații actuale despre aceasta tehnica, și beneficiile ei.

În concluzie, inhalo sedarea este o tehnica noua folosită în stomatologia pediatrica dar cu

foarte mare succes indeosebi în cazul pacienților anxioși și necooperanți.

Cuvinte cheie: stomatologie pediatrica, inhalo sedare, oxigen, protoxid de azot, tehnică.

Secţiunea: Studenţi


Abstract

At this time, the pediatric dentistry knows a relative new direction, especially in Romania in

terms of the anesthesiology. Inhalo sedation has been shown more and more adopted like

anesthetic tehnique in dentistry mainly used in pediatric dentistry. Most children who come to

the dentist are anxious, and as a result, it is impossible to relax, so that treatment wich is

necessary to perform to take place in the best conditions. An invasive anesthetic technique

will generate even more anxious condition without a subsequent therapeutic success.

The inhalo sedation anesthetic tehnique has a major objectiv and this is the relatation of the

patient before and during the treatment using a blend of oxygen and nitrous oxide (so-called

laughing gas) which is administered by the respiratory way. The patient will be relaxed, will


53

remain consciously, apprehensive and cooperative. Nitrous oxide together with oxygen will

induce conscious sedation and his effect lasts as well as is administered, at the time of his stop

his effects disappear.

The present study aims to provide current information about this technique and its benefits.

In conclusion, inhalo sedation is a new technique used in pediatric dentistry but very

successful especially in patients anxious and uncooperative.

Keywords: pediatric dentistry, inhalo sedation, oxygen, nitrous oxide, technique.

Section: Students

Departament: Dentistry

ANGRENAJUL INVERS / CROSS BITE – Jessica Cherecheș, Andrada Suciu, Ligia Vaida


Rezumat

Angrenajul invers este o anomalie severă care reprezintă o urgență în Stomatologie și poate fi

asociată cu alte anomalii dento-maxilare. Interesează maxim 3 dinți și spre deosebire de alte

anomalii, se observă imediat după erupție prin existența rapoartelor de circumscriere inversate

în zona frontală.

Am identificat 25 de cazuri clinice cu vârsta cuprinsă între 7 și 18 ani, care prezentau angrenaj

invers izolat sau cu interesarea mai multor dinți. S-a observat o frecvență crescută la fete,

fiind identificate 14 cazuri, iar la băieți 11 cazuri. Diagnosticul clinic se stabilește foarte

simplu prin rapoarte de circumscriere inversă: pacienții prezentau 42 de angrenaje inverse

care interesau în 8 – 10 cazuri caninul, restul angrenajelor implicând incisivii. În urma

diagnosticului clinic, în 23 de cazuri s-a observat asocierea angrenajului invers cu dizarmonia

dento-maxilară. Mijloacele terapeutice recomandate în caz de angrenaj invers sunt exercițiile

cu spatula, gutiera inferioară cu plan inclinat, plăcuța palatinală ancorată cu croșete și gutiere,

arcurile de protruzie în ,,S’’ sau ,,8’’ , respectiv aplicarea aparatelor fixe.

În 2 cazuri unde a existat spațiu pe arcadă, am indicat exercițiile cu spatula. Din 25 de

pacienți, la 4 s-au aplicat gutiere inferioare cu plan inclinat, plăcuțe Reichbach – Bruckel în 3

cazuri, în 11 cazuri am aplicat aparate fixe și la 6 pacienți, placuțe palatinale ancorate cu

croșete și gutiere.

Cu toate că, angrenajul invers este prezent încă de la erupție, pacienții se prezintă târziu, astfel

că posibilitățile de tratament interceptiv sunt depășite, medicul fiind obligat să recurgă la

mijloace complexe de tratament pentru a rezolva anomalia.

Cuvinte cheie: angrenaj invers, anomalie, gutieră, placuță, aparate fixe

Executive Summary

Cross bite is a severe abnormality in Dentistry is an emergency and can be associated with

other malocclusions. Interested within 3 teeth and unlike other abnormalities are observed

immediately after the eruption by the existence of circumscription reports reversed in the

front.


54

We identified 25 clinical cases with aged 7 to 18 years who had a cross bite involvement

isolated or multiple teeth. There was an increased frequency in girls and identified 14 cases

and 11 cases in boys. Clinical diagnosis is established simply by inverse circumscription

reports: 42 patients had the cross bite interested in 8-10 canine cases, the remaining gears

involving incisors. Following the clinical diagnosis in 23 cases observed inverse association

gear maxillary disharmony. Recommended therapeutic means in case of cross bite are

exercises with spatula, bottom tray with incline, palatine plate anchored with hooks and trays,

protrusion springs in ,,S'' or ,,8'', or the application of fixed orthodontic appliance.

In two cases where there was space in the arch, we showed exercises with spatula. Of the 25

patients, 4 were applied with inclined lower trays, plates Reichbach - Bruckel in 3 cases, 11

cases we applied fixed orthodontic appliances and at 6 patients, we applied palatal plate

anchored with hooks and trays.

Although cross bite is present since the eruption, patients present late, so interceptive

treatment options are exceeded, the doctor is obliged to resort to complex treatment means to

resolve the anomaly.

Keywords: reverse gear, anomaly, trays, plates, fixed appliances

Secțiunea: Studenți

Departamentul: Discipline clinice

CANINII ECTOPICI ȘI RESORBȚIA RADICULARĂ A INCISIVILOR LATERALI /

ECTOPIC CANINES AND LATERAL INCISOR ROOT RESORBTION – Jessica

Cherecheș, Andrada Suciu, Raluca Dima


Rezumat

Caninii ectopici reprezintă o anomalie dento-maxilară apărută în principal ca urmare a lipsei

de spațiu pe arcadă, cauzele fiind variate, cum ar fi maxilarul îngust asociat, tulburări ale

procesului de erupție sau determinismul genetic plurifactorial. Caninii ectopici pot cauza

complicații precum rizaliza patologică a incisivilor.

Am realizat un studiu aplicat pe 10 pacienți, 6 fete și 4 băieți cu vârste cuprinse între 12 și 14

ani, care prezentau resorbții radiculare la nivelul unuia sau mai multor incisivi, datorită

prezenței pe arcadă sau intramaxilar a caninilor ectopici. Rizaliza patologică a fost identificată

radiologic la 22 de dinți, dintre care 16 incisivi laterali și 6 incisivi centrali. Gradul de rizaliză

a fost variabil, fiind localizată în treimea apicală și medie a rădăcinii. Unii pacienți au relatat

și o discretă simptomatologie clinică asociată semnelor radiologice. S-au efectuat și alte

investigații complementare, dar nu s-a observat o legătură directă între pierderea precoce sau

rizaliza dinților deciduali și această complicație.

Tratamentul a fost realizat în marea majoritate a cazurilor cu aparate ortodontice fixe

poliagregate, iar in câteva cazuri s-a indicat aplicarea mijloacelor suplimentare de dilatare a

maxilarului.

Studiul a arătat că, deși poziția ectopică a caninilor superiori este vizibilă chiar în timpul

procesului de erupție dentară, pacienții nu se prezintă la medic în perioada de creștere și


55

dezvoltare a aparatului dento-maxilar, când anomalia poate fi rezolvată cu aparate

ortodontice. Ca urmare, la vârste avansate se instalează rizalize avansate, care complică

tratamentul și chiar pot conduce la devitalizarea sau pierderea dinților de pe arcadă.

Cuvinte cheie: canin ectopic, incisiv, rizaliză patologică, aparate ortodontice

Executive Summary

Ectopic maxilary canine is an anomaly that arises from the lack of space in the arch, the

various causes such as narrow jaw associated, or plurifactorial genetic determinism. Ectopic

canines can cause complications such as pathological root resorbtion of the incisors.

We conducted a survey applied to 10 patients, 6 girls and 4 boys aged between 12 and 14

years, who had root resorption in one or more incisors, in the presence of intramaxillary or

ectopic canines. The pathological root resorbtion was identified in 22 teeth, 16 of the lateral

incisors and 6 central incisors. The degree of root resorbtion was variable, being localized in

the apical or mesial section of the root. Some patients have reported discrete clinical

symptoms associated with the radiological signs. There have been other complementary

investigations, but there was no direct link between early loss of deciduous teeth or root

resorbtion and this complication.

Treatment was performed in most cases with Roth fixed orthodontic appliances, and some

cases needed also arch expansion.

The study showed that although ectopic canines malposition is visible even during tooth

eruption, patients go to the doctor late. Therefore, in later life root resorbtion leads to

advanced treatment need or even loss of the tooth.

Keywords: ectopic canine, incisor, pathological root resorbtion, orthodontic appliance



GINGIVITA ULCERO – NECROTICĂ / ULCERATIVE – NECROTIC GINGIVITIS – Jessica Cherecheș, Paul Pop, Adriana Pirte

Facultatea de Medicina și Farmacie

Rezumat

Gingivita ulcero – necrotică denumită și ,,gingivită acută necrotizantă’’ reprezintă o formă

incipientă a bolii periodontale necrotizante, limitată doar la nivelul țesutului gingival, fără

implicarea altor structuri ale peridonțiului. Există însă, o formă clinică în care infecția

progresează în profunzimea țesutului periodontal, cunoscută fiind sub denumirea de

,,periodontită necrotizantă ulcerativă’’.

Etiologia afecțiunii include germeni anaerobi precum Prevortella intermedia și

Fusobacterium, dar și spirochete (Borrelia și Treponema). Pe lângă factorii cauzali, există și


56

condiții care favorizează instalarea patologiei, aceștia fiind malnutriția, carențele vitaminice și

fumatul. La pacienții diagnosticați cu gingivită ulcero-necrotică, simptomatologia

caracteristică se rezumă la necroza și/sau ulcerația papilelor intrerdentare sau a marginii

gingivale cu formare de pseudomembrane, gingia fiind congestionată, roșie, dureroasă,

sângerândă la atingere ușoară și este prezentă halitoza.

Evoluția necontrolată a gingivitei ulcero-necrotice poate conduce în forme severe la nomă, cu

afectarea regiunii jugale, a buzelor sau chiar a mandibulei. Din acest motiv se recomandă, ca

prima masură terapeutică să se realizeaze debridarea și irigarea zonelor necrotice, pacientului

explicându-i-se importanța menținerii unei igiene orale corespunzătoare. În paralel se

administrează un tratament peros pentru remiterea episoadelor dureroase, iar în cazul în care

pacientul prezintă o afecțiune sistemică acută sau cronică, este necesară respectarea terapiei

indicate de medicul specialist.

În concluzie, gingivita ulcero-necrotică este o afecțiune care poate fi tratată dacă pacientul se

prezintă la medic în stadiu incipient, situație în care prognosticul este favorabil. De cele mai

multe ori însă, pacientul neglizează simptomatologia clinică, iar momentul în care se

adresează medicului este tardiv și astfel cresc șansele să se ajungă la desfigurarea regiunii

afectate.

Cuvinte cheie: gingivita ulcero-necrotică, țesut gingival, țesut periodontal, necroză

Executive Summary

,,Ulcerative gingivitis – necrotic’’ or ,,acute necrotizing gingivitis’’ is a form of necrotizing

periodontal disease, gum tissue limited to no involvement of other periodontal structures.

There are, however, a clinical form the infection progresses in depth periodontal tissue,

known under the name ,,necrotizing ulcerative periodontitis’’.

The etiology of the condition include anaerobic germs as Prevortella intermedia and

Fusobacterium, and spirochete (Borrelia and Treponema). In addition to causal factors, there

are conditions that favor the pathology, which is malnutrition, vitamin deficiencies and

smoking. In patients diagnosed with necrotizing ulcerative gingivitis, characteristic symptoms

are limited to necrosis and / or ulceration of papillae or gumline with pseudomembrane

formation, gum being flushed, red, painful to the touch and easy bleeding is present halitosis.

The evolution of necrotic ulcerative gingivitis uncontrolled can lead to severe forms noma,

affecting the cheeks, lips or jaw. For this reason it is recommended as the first therapeutic

measures to debridement and local irrigation is done in necrotic areas, patient explaining the

importance of maintaining proper oral hygiene. In parallel oral tratement is administered for

the relief of painful episodes and if the patient has acute or chronic systemic disease, therapy

should be observed indicated by your specialist.

In conclusion, necrotizing ulcerative gingivitis is a condition that can be treated if the patient

to the doctor early stage, in which case the prognosis is favorable. In most cases, however, the

patient neglect clinical symptoms and when he go to the doctor is late and so the chances to

reach the affected region disfigurement.

Keywords: ulcerative gingivitis, necrotic gingival tissue, periodontal tissue, necrosis




57


SYMPTOMS, CAUSES AND TREATMENT – Consuela Iencea, Diana Pelea, Olivia Ligia

Burta

Facultatea de Medicină si Farmacie, Oradea

Rezumat

Candidoza bucală (orofaringiană) reprezinta infecția fungică a mucoasei orofaringiene cu o

ciupercă din genul Candida. Cel mai adesea este implicată Candida albicans, mai rar Candida

glabrata, Candida krusei sau Candida tropicalis. Candidoza bucală este mai frecventă la nou-

nascuți, sugari, vârstnici și la persoanele imunodeprimate. Purtătorii de proteze dentare și

aparate ortodontice sunt mai predispuși la candidoza bucală. Tratamentele cu antibiotice cu

spectru larg fără protecție antifungică, contraceptivele orale și corticosteroizii reprezintă alte

cauze predispozante pentru candidoze. Nu trebuie ignorate stress-ul, bolile sistemice sau

tratamentele cu medicamente imunosupresoare.

Candidoza bucală se manifestă prin apariția unor depozite albicioase cremoase aderente de

limbă, mucoasa obrajilor si zona faringo-amigdalianăș pot fi dureroase și pot sângera usor la

încercarea de raclare. Pacientul acuză senzație de discomfort la nivelul orofaringelui.

Tratamentul candidozei bucale constă in utilizarea de antifungice sub formă de

soluții/suspensii orale (bandijonaj bucal) sau tablete. Antifungicele cele mai frecvent utilizate

sunt derivații de imidazol (miconazol, clotrimazol, fluconazol, etc.) și polienele (nistatin,

amfotericina B).

În concluzie, este foarte important să cunoaștem cauzele apartiției candidozei bucale, în

același timp să recunoaștem semnele și simptomele caracteristice. Vizitele regulate la

stomatolog pot preveni apariția candidozelor bucale, fie prin suprimarea cauzelor, fie prin

aplicarea unei terapii specifice.

Cuvinte cheie: candidoza bucala, candida, micoza

Abstract

Thrush or oral candidiasis is an infection of the mouth caused by the candida fungus, also

known as yeast. It is usually caused by Candida albicans but it can also be caused by Candida

glabrata, Candida krusei or Candida tropicalis. Thrush can affect anyone, though it occurs

most often in babies and toddlers, older adults, and people with weakened immune systems.

Also, patients who wear dental prosthesis or dental braces are more likely to develop this

condition. Broad-spectrum antibiotics, birth control pills and corticosteroids represent other

causes that lead to oral candidiasis. It is known that certain illnesses, stress,

or immunosuppressive drugs may also cause thrush.

A common sign of thrush is the presence of creamy white, slightly raised lesions in the mouth

- usually on the tongue or inner cheeks but also sometimes on the roof of the mouth, gums,

tonsils, or back of the throat. The lesions, which may have a "cottage cheese" appearance, can

be painful and may bleed slightly when they are scraped off . The patients may also suffer

from dyspagia. Antifungal medications are often prescribed to treat thrush. These medicines

are available in tablets, lozenges, or liquids. The most common antifungal medication include

https://www.google.ro/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0CCYQFjAB&url=http%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FImmunosuppressive_drug&ei=DOV6VPWUFIHUOYWRgOAN&usg=AFQjCNHUPnw5yvHb9t9Kiz3xk1XSIpMAsg&sig2=4E-N-o5aLdrrvYlGYGMVqA&bvm=bv.80642063,d.ZWU


58

imidazole derivatives(miconazole, clotrimazole, fluconazole, etc.) and polyenes( nystatin,

amphotericin B).

In conclusion, it is very important to know what are the causes of thrush and to recognize the

characteristic signs and symptoms. Paying regular visits to the dentist can prevent thrush

,either by eliminating the causes or by administering proper medication therapy.

Key words: oral candidiasis, candida, thrush

INDICAŢII ŞI REACŢII ADVERSE ALE ANTIBIOTICELOR ADMINISTRATE

FRECVENT ÎN PATOLOGIA INFECŢIOASĂ A CAVITĂŢII BUCALE /

INDICATIONS AND SIDE EFFECTS OF ANTIBIOTICS FREQUENTLY

ADMINISTERED IN THE INFECTIOUS PATHOLOGY OF THE ORAL CAVITY –

Ovidiu Lönhardt, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

HIPERSENSIBILITATEA LA BETA-LACTAMINE / HYPERSENSITIVITY TO

BETA-LACTAMS – Patricia-Andrada Reștea, Diana Pelea, Olivia Ligia Burta

Facultatea de Medicina și Farmacie,

Rezumat

Antibioticele din familia Betalactaminelor sunt reprezentate în principal de de peniciline și de

cefalosporine. Betalactaminele au acțiune directă asupra enzimelor reglatoare de la nivelul

peretelui celular bacterian, prin activarea carboxipeptidazei și prin blocarea transpeptidazei.

Toxicitatea penicilinelor este scazută, însă, acestea pot determina stări de hipersensibilitate

imediată. Cefalosporinele sunt antibiotice bactericide, de semisinteză, înrudite cu penicilinele.

O problemă importantă o constituie hipersensibilitatea unei categorii largi de pacienți față de

la beta-lactamine. Reacția de alergie poate fi inițiată de molecula de antibiotic, sau de

metaboliții acestuia. Organismul va produce substanțe proinflamatorii, în vederea îndepărtării

alergenului. Hipersensibilitatea la beta-lactamine poate fi moderată, cu semne de urticarie,

wheezing, însă, în cele mai grave cazuri, evoluează cu anafilaxie. Din punct de vedere

imunologic, anafilaxia reprezinta o hipersensibilitate multisistemică, ca urmare a unui răspuns

imun anormal. Reacția este cauzată de degranularea mastocitelor și bazofilelor si este mediată

de Ig E. Epinefrina reprezintă tratamentul de elecție pentru hipersensibilitate de tip imediat,

soldată cu șoc anafilactic. În cazul în care nu se intervine în câteva minute de la primele

semne, se poate produce asfixia prin edem obstructiv al căilor aeriene. În concluzie,

hipersensibilitatea la antibioticele din familia beta-lactaminelor poate avea complicații foarte

grave, chiar fatale pentru pacient, motiv pentru care se va face întotdeauna testarea față de

antibiotice înainte de administrarea parenterală și se va instrui pacientul cu privire la

întrerupere la apariția primelor semne de alergie/ anafilaxie și anunțarea de urgență a

medicului curant.

Cuvinte cheie: betalactamine, peniciline, cefalosporine, hipersensibilitate, anafilaxie

Abstract

The antibiotics of the family of Beta-lactams are the penicillins and cephalosporins.Beta-

lactams have direct actions on regulatory enzimes from the bacterial cell wall by activating

carboxipeptidaze and by stopping transpeptidaze.Penicillin toxicity is low, but they can cause


59

immediate hypersensitivity states.Cephalosporines are bactericidal antibiotics,

semisynthetic,related penicillins. An important issue is the hypersensitivity to a wide

categories patients compared to beta-lactams.Cephalosporine clasification is in four

generation.Hypersensitivity to beta-lactams is not congenital, can occur in life, after exposure

to these antibiotics.Allergic reaction may be initiated by the antibiotics molecules, or its

metabolites.The body will produce proinflammatory substances,for removal of the

allergen.Hypersensitivity to beta-lactams may be moderate with evidence of urticaria,

wheezing, but in the worst cases evolves with anaphylaxis. From immunological point of

view, anaphylaxis represent a multisystem hypersensitivity as a result of an abnormalimmune

response. Reaction is caused by basophils and mast degranulation and is mediated by IgE.

Epinephrine is the treatment of choice for immediate-type hypersensitivity.If no actions is

taken in a few minutes from the firs signs can produce asphyxia by obstructive airway

edema.In conclusion, hypersensitivity to beta-lactam antibiotics can have very serious

complications even fatal for the patient, reason will always test to antibiotics before parenteral

administration and will instruct the patient as regards interruption the first signs of

allergy/anaphilaxis and emergency announcement treating doctor.

Keys words: beta-lactams, penicillins, cephalosporins, hypersensitivity,anaphylaxis

Sectiune:

Departamentul: Disipline preclinice

MODALITĂȚI DE REFACERE A ECHILIBRULUI BIOSTATIC DIN CAVITATEA

BUCALĂ / METHODS TO RESTORE THE BIOSTATIC BALANCE IN THE ORAL

CAVITY - Teodora Dumitrascu


Rezumat

Cavitatea bucală găzduiește un ecosistem complex și este o gazdă pentru numeroase biotipuri

cum ar fi buzele, limba, dinții etc. Fiecare biotip are caracteristici proprii și conține diferite

specii microbiene. Cavitatea bucală nu este un mediu steril decât la nou născuți, imediat după

naștere cavitatea orală începe să se populeze cu primele microorganisme, așa numitele specii

pionier, reprezentate cel mai des de streptococi. La adult flora microbiană este mult mai bine

constituită, cuprinzând un număr mai mare de specii bacteriene.

Există diferiți factori care influențează dezvoltarea florei microbiene orale, umiditatea, pH

neutru, hrană. Eliminarea microorganismelor din mediul oral se face natural prin descuamarea

epiteliului bucal, fluxul salivar, prin masticație și deglutiție și artificial prin periaj dentar, ață

dentară, apă de gură.

Este important să știm că prin respectarea măsurilor de igienă orală se urmărește îndepărtarea

plăcii bacteriene de pe structurile dure dar niciodată mediul oral nu va fi unul steril.

Menținerea echilibrului ecosistemului microbian oral este importantă pentru că bacteriile

comensale au rol protector, ajută răspunsul imun și împiedică dezvoltarea altor specii

patogene care produc îmbolnăvirea organismului.

Cuvinte cheie: ecosistem, microorganisme, flora, igienă.

Abstract


60

The oral cavity is home to a complex ecosystem and a host of many biotypes such as the lips ,

tongue, teeth etc. Each biotype has its own characteristics and contains various microbial

species. The oral cavity is a sterile environment just at new borns, right after birth the oral

cavity begins to populate the first microorganisms, the so-called pioneer species mostly

represented by the streptococcus. In adults, the microbial flora is better established, including

a large number of bacterial species .

Various factors influence the development of oral microbial flora such as humidity , pH

neutral , food. Removing the microorganisms from the oral environment is made naturally by

peeling the oral ephitelium, salivary flow, by chewing and swallowing and artificially trough

brushing, dental floss, mouthwash.

It is important to know that by respecting the oral hygiene measures we seek the removal of

the bacterial plaque from hard structures but never will the oral environment be sterile.

Maintaining the balance of the oral microbial ecosystem is important because commensal

bacteria have a protective role, help to get an immune response and helps prevent the growth

of other pathogenic species that cause illness to the body.

Key-words: ecosystem, microorganism, flora, hygiene.

Departament: Medicină Dentară

Disciplina: Microbiologia cavității orale

PUNCTELE CRITICE IN CABINETUL DE MEDICINA DENTARA SI

LABORATORUL DE TEHNICA DENTARA – Adelina Iluțǎ


Rezumat

În cabinetul stomatologic, factorul uman este reprezentat de întreaga echipă stomatologică și

anume: medicul, asistenta dentară și tehnicianul dentar, fiecare dintre ei având atribuții bine

stabilite.

Vrând-nevrând apar și punctele critice la care ne gândim mereu când pășim într-un cabinet

stomatologic dintre care amintim: dacă instrumentarul este sterilizat, dacă practicianul și-a

luat mănuși sterile înainte să înceapă consultația, dacă unitul dentar a fost dezinfectat ș.a.

Există anumite precauții universale care reprezintă pentru medicul dentist punctul de plecare

în controlul infecțiilor in cabinetul dentar. În felul acesta se pleacă întotdeauna de la premisa

că toți pacienții sunt purtători ai unei boli infecțioase.

Este lipsit de etică refuzarea unui pacient infectat pentru a evita expunerea medicului, dar în

același timp este obligatorie folosirea echipamentului de protecție și făcută sterilizarea după

fiecare pacient, astfel evitând contaminarea pacienților.

În concluzie, pentru a evita punctele critice rezultate prin desfășurarea activității în cabinetul

de medicină dentară cât și în laboratorul de tehnică dentară, trebuie respectate o serie de

norme și legi bazate pe igienă și atenția sporită a personalului care iși desfășoară activitatea.

Cuvinte cheie: cabinet stomatologic, sterilizat, boli infecțioase, echipament de protecție,

igienă

Abstract


61

In dentistry, the human factor is represented by the whole dental team, namely: the dentist, the

dental assistant and the dental technician, each of them having well-defined tasks.

Whether we want it or not, critical points, at which we always think, may appear when we

step into a dental office : whether the instruments are sterilized, if the practitioner has put on

sterile gloves before starting the consultation, if the dental unit has been desinfected etc .

There are certain universal precautions, which for the dentist represent the starting point for

infection control in the dental office. Regarding this it always starts from the premise that all

the patients are carriers of an infectious disease.

It is unethical to refuse an infected patient in order to avoid exposing the doctor, but in the

same time it is necessary to use protective equipment and to sterilize after each patient,

avoiding contamination of patients.

In conclusion, to avoid critical points resulting from the activity in the dental office and in the

dental laboratory it must be respected certain standards and laws based on the increased

hygiene and operating personnel.

Key words : dental office, sterilized, infectious deseases, protection equipment, hygene

UPU – SMURD BIHOR COMPARTIMENTUL MEDICINĂ DENTARĂ / UPU -

SMURD BIHOR DENTAL MEDICINE DEPARTMENT – Jessica Cherecheș, Andrada

Suciu, Georgiana Baciu, Raluca Iurcov


Rezumat

În cadrul serviciului UPU – SMURD Compartimentul Medicină Dentară a Spitalului Clinic

Județean de Urgenţă se prezintă zilnic un număr variabil de pacienți cu patologii variate ale

cavității orale, care necesită aplicarea unui tratament stomatologic de urgență. În acest sens,

pentru a aprecia frecvența patologiilor dento - parodontale, s-a efectuat un studiu statistic

desfășurat în perioada August 2013 – August 2014.

Studiul s-a desfășurat pe un eșantion de 2305 pacienți, dintre care 574 sunt copii, iar 1731

sunt adulți. Obiectivul principal este de a analiza frecvența cazurilor clinice pe baza mai

multor criterii importante: copii proveniți din mediul urban/rural, separat pentru dinții

temporari și dinții permanenți; adulți proveniți din mediul urban/rural, în funcție de vârstă,

sex; frecvența tipurilor de patologii, fiecare fiind analizată în parte.

Din efectivul de pacienți copii, în numar de 547, 160 au provenit din mediul urban, iar 98 din

mediul rural. În cazul pacienților adulți, s-a inregistrat un numar 988 de femei, dintre care 416

din mediul urban și 142 din mediul rural. La pacienții barbați, numărul total este 1059, dintre

care 447 din mediul urban și 113 din mediul rural.

În ceea ce privește afecțiunile dento – parodontale, s-a observat următoarea frecvență: Pulpite

496 cazuri, Parodontite acute 191, Abcese Vestibulare 72, Platinale 7, Geniene 15,

Submaxilare 3, Parotidiene 1, Laterofaringiene 1, Alveololite postextracționale 4, Hemoragii

postextracționale 2, Fracturi coronare 4 și Pericoronarite 15.


62

În concluzie, din totalul pacienților care s-au prezentat de urgență în intervalul cuprins în

studiu s-a observat o frecvență crescută a pulpitelor și a parodontitelor, atât la pacienții de sex

feminin, cât și la cei de sex masculin.

Cuvinte cheie: UPU – SMURD, patologie dento – parodontală, pulpită, parodontită

Executive Summary

In the UPU service - SMURD Dentistry Department of Emergency County Hospital daily are

presents a variable number of patients with various diseases of the oral cavity, which requires

emergency dental treatment. In this respect, to assess the frequency of dental pathologies –

Periodontal, was performed a statistical study conducted between August 2013 - August 2014.

The study was conducted on a sample of 2305 patients, of whom 574 were children, and 1731

are adults. The main objective is to analyze the frequency of clinical cases based on several

important criteria: children from urban / rural, separately for deciduous teeth and permanent

teeth; adults from rural / urban areas, by age, sex; common types of pathologies, each

analysis.

From the number of pediatric patients, the number of 547, 160 were from urban areas and 98

in rural areas. In adult patients, there was a total of 988 women, of whom 416 town and 142

village. In male patients, the total number is 1059, of which 447 town and 113 village.

Regarding dental disease - Periodontal was observed following frequency: Pulp 496 cases of

acute periodontitis 191, 72 vestibular abscess, palatinum abscess 7, genian abscess 15,

submaxillary abscess 3, parotid abscess 1, Laterofaringian abscess 1, postextractional

alveolitis 4, postextractional bleeding 2, fractures crown 4 and pericoronitis 15.

In conclusion, of all patients who presented to the emergency in the range studied was an

increased frequency of pulpitelor and periodontitis, both females and the males.

Keywords: UPU - SMURD, dental pathology - periodontal, pulpitis, periodontitis



PROFILAXIA CARIEI DENTARE – STUDENTII TD ANUL 2 – Anca Porumb

SECȚIUNEA 9

COMUNICAREA MEDIC – TEHNICIAN DENTAR – CONDITIE OBLIGATORIE PENTRU

REUSITA TRATAMENTULUI PROTETIC – Gabriela Ciavoi, Anamaria Bechir, Camelia Dalai

FINISAREA BONTURILOR DENTARE DE LA CLASIC LA MODERN / FINISHING

DENTAL ABUTMENTS FROM CLASSIC TO MODERN FINISHING - Cristian Porumb


Rezumat

Finisarea bonturilor protetice este o etapă obligatorie în realizarea unor lucrări dentare fixe de

înaltă calitate. Abordarea șlefuirii și finisării bonturilor se poate realiza prin mai multe

metode. Indiferent de metoda aleasă sau combinarea unor metode de șlefuire, rezultatul final

trebuie să fie același. O bună finisare a bonturilor protetice ne asigură condiții optime în


63

vederea amprentării câmpului protetic și realizării unor lucrări protetice fixe cu o durată mare

de viață. Metodele clasice de finisare sunt următoarele: finisarea bonturilor cu freze de turbină

cu granulație fină, cu pietre Arkansas, cu gumițe și pastă de lustruit, cu gumițe diamantate.

Alte metode de finisare moderne sunt cele cu ultrasunete, prin sablare și cu ajutorul dăltiţelor

de smalt. Pentru un bun control se impune folosirea sistemelor de magnificație cum ar fi

lupele sau microscopul dentar. În funcție de situația clinică pe care o avem, putem folosi o

metodă sau mai multe metode împreună. O atenție deosebită trebuie avută la finisarea

pragurilor bonturilor dentare și a muchiilor și unghiurilor ascuțite. O finisare foarte bună a

pragurilor bonturilor dentare se realizează doar manual cu ajutorul dăltiţelor de smalt. În final

se poate concluziona că o bună finisare a bonturilor protetice se poate realiza destul de ușor,

indiferent de metoda aleasă. Cu cât bontul protetic este mai bine finisat, cu atât vom avea o

amprentă mai bună și deci o lucrare protetică mai bine adaptată.

Cuvinte cheie: finisarea bonturilor protetice, magnificare, ultrasunete, dăltiţe de smalt

Abstract

Finishing prosthetic abutments is a mandatory step in the development of high quality fixed

dental work. Polishing and finishing abutments can be achieved through several methods.

Regardless of the chosen method or combination of polishing methods, the end result should

be the same. A good finishing of prosthetic abutments ensures optimal conditions for

fingerprinting the prosthetic field and the achievement of longed-life fixed prostheses. The

classical finishing methods are: finishing abutments with fine-grained milling turbine,

Arkansas stones, and diamond polishers. Other modern finishing methods are ultrasonic,

blasting and using enamel chisels. A good control requires the use of magnification systems

such as magnifying glasses or the dental microscope. Depending on the clinical situation that

we have, we can use a method or several methods altogether. Particular care should be taken

when finishing threshold dental abutments, edges and sharp angles. A very good finishing of

threshold dental abutments is done only manually with enamel chisels. Finally it can be

concluded that a good finishing of prosthetic abutments can be done quite easily, regardless of

the method chosen. The better finished the abutment, the better footprint resulted and thus the

better suited prosthetic device.

Key words: finishing prosthetic abutments, magnification, ultrasound, enamel chisels

Secțiunea:

Departamentul: Stomatologie

CE RADIOGRAFII DENTARE INDICǍM LA PACIENTUL COPIL? – Anca Porumb

ROLUL MIOGIMNASTICII ÎN PREVENIREA ADM ÎN PERIOADA DENTAȚIEI

TEMPORARE ȘI MIXTE / MYOFUNCTIONAL THERAPY DURING THE

PREVENTION ADM IN PRIMARY DENTITION AND MIXED – Emilia Albinița Cuc,

Octavian Cuc


64

Facultatea de Medicina si Farmacie, Oradea

Rezumat

În perioada dentatiei temporare și mixte au loc fenomene active de creștere și dezvoltare ,și e

cea mai bună etapă pentru intervenirea în apariția malocluziilor. Scopul lucrării

a fost de a sublinia avantajele miogimnasticii în tratamentul anomaliilor. Material și metodă

s-a luat în studiu un lot de copii cu vârste între 4 și 6,5 ani, și s-a ținut cont de tipul de

anomalie și cauza care a determinat-o, precum și de posibilitățile de cooperare ale pacienților.

Concluzii- tratamentul prin miogimnastică este o metodă de elecție la vârste mici, mijloacele

fiind simple, necostisitoare.

Key words: dentație, miogimnastică, temporară, mixtă,anomalie

During temporary and mixed dentition active phenomena occurring growth and development,

and is the best stage for the emergence of malocclusion occurrence .

The purpose of this paper was to highlight the advantages of myofunctional therapy treat

abnormalities .

Material and methods -We studied a group of children aged between 4 and 6.5 years, and took

into account the type of problem and the cause that caused it, and the possibilities of

cooperation of patients.

Conclusions treatment by myofunctional therapy is a method of choice in young age means

being simple, inexpensive.

Key words: dentition,myofunctional, temporary,mixed, abnormalities

Sectiunea: postere

Departamentul: Medicină dentară

BOLI MUSCULO-SCHELETALE CU RǍSUNET ASUPRA CAVITǍȚII BUCALE –

Dorina Maria Fǎrcaş, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca

IMPACTUL MICROFLOREI BACTERIENE ASUPRA PATOLOGIEI CAVITǍȚII

BUCALE – Diana Pelea, Olivia Ligia Burta, Patricia Marușca

STUDII MICROBIOLOGICE ASUPRA DIFERITELOR SPECII DE COFFEA /

MICROBIOLOGICAL STUDIES OF SOME COFFEA SPECIES - Éva Brigitta Patay,

Tibor Nemeth, T.Sebastian Nemeth, Nóra Papp

Department of Pharmacognosy, University of Pécs

Department of Pharmacognosy, Faculty of Medicine and Pharmacy, University of Oradea

Rezumat

Speciile de cafea sunt cunoscute și răspândite în întreaga lume și prezintă efect farmacologic

demonstrat și un rol important pe piața mondială.

Deoarece în zilele noastre infecțiile bacteriene reprezintă o problemă deosebită pentru

medicină, scopul lucrării a fost o cercetare microbiologică asupra pericarpului și frunzei de


65

cafea recoltată de la 4 specii: Coffea arabica L., Coffea arabica var. ‘Catuai’, Coffea liberica

Hiern., și Coffea benghalensis Roxb. ex Schult.

Metoda de preparare a extractelor a fost o extracție metanolică 70% timp de 24 de ore urmată

de evaporarea metanolului. Extractele au fost rediluate cu etanol 40% și apă distilată. După

filtrare extractele au fost investigate prin metodă difuzimetrică utilizând 5 tulpini de bacterii.

Extractul etanolic obținut din frunza de C. benghalensis a demostrat efect antibacterian

împotriva bacteriilor de Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, și methicillin-resistant

Staphylococcus aureus (MRSA), iar extractle etanolice obținute din frunza a celorlalte specii

studiate au demonstrat activitate numai împotriva bacteriei de B. subtilis. Zonele de inhibiție

au fost 10 mm pentru B. subtilis și 8 mm pentru S. aureus și MRSA. Efectul antimicrobian a

fost stabil și după 5 zile, iar efect regenerant nu a fost observat. Extractele apoase nu au

demonstrat efect.

Cu toate că produsul vegetal utilizat de medicină este Coffea semen, prin studiul realizat s-a

demonstrat că și frunzele de cafea pot avea efecte importante și utile pentru medicină, iar și

speciile de cafea sălbatice merită atenție.

Studiul a fost realizat cu ajutorul bursei de „Domus magyarországi ösztöndíj”.

Cuvinte cheie: specii de cafea, pericarp, frunză, effect antbacterial

Abstract

Coffea species are well known and spread all over the world. They represent a significant

pharmacological effect and they show an important role on the international market and in

science.

The bacterial infections represent a serious therapeutic problem nowadays, therefore the

purpose of this investigation was to study the antimicrobial effect of the pericarp and leaf of

four Coffea species, namely C.arabica L., C.arabica var. ‘Catuai’, C.liberica Hiern., and

C.benghalensis Roxb. ex Schult.

The plant materials were extracted by 70% methanol for 24 hours. After evaporation of

methanol the extracts were rediluted with distilled water and 40% ethanol. The extracts were

filtrated and used by disk diffusion method on agar and tested on 5 bacteria.

The Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus

(MRSA) were sensitive to each ethanolic extract of leaf. The ethanolic extract of the leaf of

C.benghalensis has an antibacterial effect against each selected bacteria, while the ethanolic

extracts of the other species only against Bacillus subtilis. The inhibition zones were 10 mm

for B. subtilis and 8 mm for S. aureus and MRSA. The effect of the leaf extracts was stable

http://en.wikipedia.org/wiki/Methicillin

http://en.wikipedia.org/wiki/Methicillin


66

even after 5 days and a regenerative effect was not observed. The distilled water extracts did

not showed antibacterial effect.

However, seeds are the most investigated parts of the mentioned taxa, but as these preliminary

results confirm, other plant parts play also an important role posing several challenges for

further analyses.

This work was supported by the „Domus magyarországi ösztöndíj” grant.

Key words: coffea species, pericarp, leaf, antibacterial effect

Secțiunea: Farmacie- Framacognozie

TRASABILITATEA MATERIALULUI STERIL ȘI NESTERIL INTRE SERVICIUL

DE STERILIZARE ȘI SECȚII CLINICE - Radu Iovan

Facultatea de Medicină şi Farmacie, Universitatea din Oradea

Spitalul Clinic Judetean de Urgenţă Oradea

Activitatea serviciului de sterilizare din cadrul unei unităţi spitaliceşti se raportează la

necesităţile acesteia. Colaborarea dintre serviciul central de sterilizare şi secţiile chirurgicale

şi nechirurgicale deservite este importantă pentru buna desfăşurare a activităţii, esenţială

pentru acreditarea unităţilor sanitare.

Lucrare de faţă îşi propune să prezinte succint înscrisurile reglementate prin lege, regăsite la

diferite nivele de desfăşurare a activităţii: secţii chirurgicale, serviciul de sterilizare, în

procedurile sistemului de calitate; traseul materialului nesteril spre serviciul de sterilizare şi a

materialului steril dinspre sterilizare spre blocurile chirurgicale precum şi secţiile deservite.

Prezentăm mijloacele de urmărire a materialului nesteril şi a celui steril, existent la ora actuală

în cadrul Spitalului Clinic Judetean de Urgenţă Oradea, înscrisurile de la diferite niveluri şi

câteva propuneri de îmbunătăţire a activităţii în cadrul sistemului de calitate.

CELULE STEM – PERSPECTIVE ȘI LIMITE TERAPEUTICE – Olivia Ligia Burta,

Beatrice Popescu

Centrul de Transfuzie Sanguina Oradea

Rezumat

Celulele stem reprezinta celulele care stau la baza formarii tuturor tesuturilor si organelor.

Acestea sunt prezente in organism atat in perioada intrauterina si dupa nastere, si contribuie la

reinnoirea periodica sau la vindecarea tesuturilor si organelor dupa diverse boli / traumatisme.

Celulele stem sunt de doua tipuri: mezenchimale si hematopoietice.


67

Celulele stem mezenchimale reprezinta o categorie mai recent recunoscută de celule stem, ca

urmare a numeroaselor cercetări făcute în acest domeniu. Celulele stem mezenchimale dau

nastere categoriilor de celule cum ar fi: celule cartilaginoase, osoase, musculare, interstitiale,

grasoase, tegumentare, nervoase, etc.

Celulele stem hematopoietice sunt responsabile de formarea celulelor din sange: leucocite,

hematii si trombocite, fiind primele celule stem identificate la inceputul anilor ’60. Pana in

prezent, reprezinta singura categorie de celule stem pentru care s-a dovedit valoarea

terapeutica, mii de pacienți fiind transplantati anual cu grefe de celule stem hematopoietice.

Conform European Bone Marrow Transplant, in prezent se efectueaza, anual, peste 30 000 de

transplanturi in centrele medicale din Europa.

Surse disponibile de celule stem hematopoietice pentru obtinerea unei grefe de transplant sunt

măduva osoasă, sângele periferic și sângele placentar.

În Romania mii de copii si adulti sunt diagnosticati cu leucemie sau boli canceroase grave ale

sangelui si sistemului imunitar,netratate aceste afectiuni sunt mortale, din fericire antidotul

pentru suferinta lor este in sangele nostru si putem sa-i ajutam.Tot ce terbuie sa facem este sa

ne inscriem in RNDVCSH. In prezent acesta are numai 16000 de membrii in timp ce alte state

stau incomparabil mai bine.

Summary

Stem cells are cells that underlie the formation of all tissues and organs . They are present in

the body both in utero and after birth, and contribute to periodic renewal or healing tissues

and organs after various diseases / trauma .

Stem cells are of two types: mesenchymal and hematopoietic .

Mesenchymal stem cells are a recently recognized category of stem cells as a result of

numerous researches made in this area . Mesenchymal stem cells form cell types such as

cartilage cells , bone, muscle , interstitial , fat , skin , nervous , etc.

Hematopoietic stem cells are responsible for the formation of blood cells : white blood cells,

red blood cells and platelets, stem cells were first identified in the early 60s. Until now, is the

only category of stem cells that has proven therapeutic value , thousands of patients being

transplanted annually with hematopoietic stem cell grafts .

According to European Bone Marrow Transplant, currently are performed annually over 30

000 transplants in medical centers in Europe.

Available sources of hematopoietic stem cells for transplantation are getting from graft bone

marrow, peripheral blood and cord blood .

In Romania thousands of children and adults are diagnosed with leukemia or cancer diseases

of the blood and immune system , untreated, these diseases are fatal , fortunately the antidote


68

for their suffering is in our blood and we can save them. All that we need to do is to subscribe

to RNDVCSH. At present it has only 16,000 members while others are incomparably better.

SECȚIUNEA 10

CONCEPTUL MODERN IN TRATAMENTUL MARILOR ARȘI – SINDROMUL DE

INSUFICIENȚǍ ACUTǍ TEGUMENTARǍ – Toma T. Mugea, Florian Bodog

PREZENTAREA VOLUMULUI I DIN ATLASUL „AGRESIUNI TERMOENERGETICE –

LEZIUNI TERMICE” (ATLASUL DISPONIBIL LA STAND) – Florian Bodog

CONCEPȚII MODERNE ÎN PROFILAXIA ȘI TRATAMENTUL LEZIUNILOR

ULCERATIVE ALE PICIORULUI DIABETIC / MODERN CONCEPTIONS IN

PROPHYLAXIS AND TREATMENT OF ULCERATIVE LESIONS IN DIABETIC FOOT –

Mihai German, Marius Florea, Ramona German

Facultatea de Medicina și Farmacie

Rezumat

Datele statistice arată scaderea incidenței complicațiilor acute ale diabetului zaharat și

creșterea incidenței complicațiilor cronice, iar în ciuda dezvoltării terapiilor farmacologice

privind controlul glicemic, incidența amputațiilor piciorului diabetic înregistrează în

continuare rate înalte. Studii îndreptate către scăderea incidenței amputațiilor piciorului

diabetic au luat în discuție necesitatea controlului glicemic, intervenția asupra factorilor de

risc cardio-vasculari, intensificarea educației pacientului, dar și intervenția asupra factorilor

biomecanici și funcționali. Evaluarea pacientului cu picior diabetic este complexă și

interdisciplinară fiind necesară analiza amănunțită a aspectelor clinic-biologice și

biomecanice, care constituie un cerc vicios în dezvoltarea și agravarea complicațiilor

ulcerative ale piciorului diabetic. Managementul profilactic și terapeutic al leziunilor

ulcerative ale piciorului diabetic necesită implicarea unei echipe multidisciplinare și cuprinde

măsuri igieno-dietetice, farmacologice (îndreptate catre controlul glicemic, complicațiile

cronice ale diabetului zaharat, bolile asociate), măsuri chirurgicale (privind leziunile

ulcerative ale piciorului diabetic), și nu în ultimul rând măsuri biomecanice (metode de

ortezare plantară, reeducare posturală). Datorita impactului negativ psihosocial și alterării

semnificative a calității vietii date de apariția ulcerațiilor plantare și de cele mai multe ori de

necesitatea amputației membrului inferior, profilaxia leziunilor ulcerative în cadrul unei

echipe multidisciplinare pare cea mai importantă treaptă în managementul acestei categorii de

pacienți.

Cuvinte cheie: picior diabetic, complicații, amputații, profilaxie

Abstract

Statistical data show decreasing incidence of acute complications of diabetes and increased

incidence of chronic complications, and despite the development of pharmacological therapy

on glycemic control, the incidence of diabetic foot amputations still record high rates. Studies

directed towards to decrease the incidence of diabetic foot amputations took into account the

need for glycemic control, intervention on cardiovascular risk factors, increased patient

education, but also intervention on biomechanical and functional factors. Evaluation of

patients with diabetic foot is complex and interdisciplinary, and requires detailed analysis of

clinical, biological and biomechanical aspects, which are the elements of a vicious circle in

the development and worsening of ulcerative complications of diabetic foot. Prophylactic and

therapeutic management of ulcerative lesions in diabetic foot requires the involvement of a


69

multidisciplinary team, and includes hygienic-dietary measures, pharmacological measures

(directed by glycemic control, chronic complications of diabetes, associated diseases),

surgical measures (of ulcerative lesions of diabetic foot) and last but not least biomechanical

measures (orthotics plantar methods, postural rehabilitation). Due to the significant

psychosocial negative impact and alteration of quality of life, induced by plantar ulceration

and often the need of lower limb amputation, prevention of ulcerative lesions, within a

multidisciplinary team, seems the most important step in the management of this patient

population.

Key words: diabetic foot, complications, amputation, profylaxis

Sectiunea: Afecțiuni circulatorii și osteo-articulare ale membrului inferior

Departament: Discipline chirurgicale

Menționǎm cǎ autorul/autorii sunt deplin responsabili de conținutul și valoarea

științificǎ a lucrǎrii/rezumatului.

DETERMINAREA CAPACITǍȚII ANTIOXIDANTE A EXTRACTELOR APOASE

ȘI ETANOLICE A HIBISCUS SABDARIFFA ȘI HIBISCUS SYRIACUS – Marieta

Lestyan, Florian Bodog, Mariana Mureșan, Simona Vicaș, Alin Teușdea

CITOKINELE PROINFLAMATORII LA PACIENŢII SUPUŞI HEMODIALIZEI –

Angela Antonescu, Ina-Andreea Antonescu, Otilia Micle, Simona Vicaș, Mariana Mureșan


Clinica Dermatologie-venerologie, Spitalul Clinic Județean de Urgență Oradea

Rezumat

Hemodializa şi bolile metabolice asociate perturbă echilibrul energetic şi determină

intensificarea inflamaţiei prin inducerea activării şi proliferării celulelor mononucleare.Acest

ultim efect stimulează producerea de citokine proinflamatorii .Citokinele proinflamatorii sunt

reprezentate de o familie de mai multe sute de proteine mici cu un semnificativ rol in reglarea

normală a sistemului imun.

Scopul studiului a fost de a determina nivelurile serice ale IL-6,IL-8,TNFα,la pacienţii cu

insuficienţă renală cronică care sunt supuşi hemodializei .

Am luat în studiu 60 de pacienţi (29 de femei şi 31 bărbaţi) cu insuficienţă renală cronică

supuşi hemodializei şi 20 de pacienţi cu diabet zaharat tip II(12 femei şi 8 bărbaţi)

hemodializaţi şi 30 de voluntari sănatoşi.Nivelurile serice ale citokinelor proinflamatorii au

fost determinate înainte şi după hemodializă.

Pentru determinarea concentraţiilor serice ale IL-6,IL-8 şi TNF-α a fost utilizată metoda

imunochemiluminiscentă(Immulite 1000,Siemens,Germany).

La pacienţii hemodializaţi nivelurile de IL-6,IL-8,TNF-α,au fost crescute înainte de

hemodializă,iar după hemodializă se menţine crescută IL-8.La pacienţii cu DZ de tip II de sex

feminin s a observat o creştere semnificativă a IL-8 şi TNFα,faţă de lotul martor(p˂0,0001).

Un biomarker poate fi definit ca o caracteristică masurabilă ce conţine detectarea proceselor

farmacologice,patologice şi fiziologice.Polimorfismul genetic al citokinelor poate fi utilizat ca

şi marker pentru afecţiuni clinice, decelând susceptibilitatea şi severitatea acestei afecţiuni.

In concluzie detecţia citokinelor proinflamatorii oferă o inducere a profilaxiei un diagnostic

precoce şi o terapie eficace.

Cuvinte cheie:biomarker,hemodializă,IL-6,IL-8,TNFα,diabet zaharat.


70

Abstract

Hemodialysis and the associated metabolic diseases disturb the energetic balance of the

organism and cause an inflammatory intensification through the activation and proliferation of

the mononuclear cells. The last effect stimulates the production of proinflammatory cytokines.

The proinflammatory cytokines are represented by a family of several hundred small proteins

which have a significant role in the normal regulation of the immune sistem.

The purpose of our study was to determine the serum values of IL-6, IL-8, TNF-α at patients

with chronic renal failure who are submited to hemodialysis.

We took in our study 60 patients (29 females and 31 males) with chronic renal failure

submited to hemodialysis and 20 patients with diabetes mellitus type II (12 females and 8

males) submited to hemodialysis and 30 healty volunteers. Serum values of proinflammatory

cytkines were measured before and after hemodialysis.

For measuring of serum concentrations of IL-6, IL-8 and TNF- α we used the

immunochemiluminescence (Immulite 1000, Siemens, Germany).

In patients submited to hemodialysis the serum values of IL-6, IL-8, TNF- α were higher

before hemodialysis, and after hemodialysis IL-8 remains high. In female patients with

diabetes mellitus type II we noticed a significant increase of IL-8 and TNF- α comparet to the

control group (p<0,0001).

A biomarker can be defined as a measurable parameter which contains the detectetion of the

pharmaceutical, phatological and physiological processes. The genetic polymorphinsm of the

cytokines can be used as a marker for some clinical diseses, making posible the understanding

of the susceptibility and the severity of the diseease.

In conclusion the detection of the proinflammatory cytokines provides a sooner prophylactic

treatment, an earlier diagnosis and a more efficient therapy.

Key words: biomarker, hemodyalisis, IL-6, IL-8, TNF- α, diabetes mellitus.

Sectiunea:

Departamentul: Discipline preclinice

SECȚIUNEA 11

STUDIU ASUPRA POSIBILELOR ERORI ÎN REALIZAREA UROCULTURILOR /

STUDY ON POSSIBLE ERRORS IN UROCULTURE ACHIEVEMENT – Adela Vicaș,

Carmen Lepa

Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu", Laborator de analize medicale /

Bacteriologie

Rezumat

Urocultura este analiza de laborator care poate confirma suspiciunea infecţiilor tractului

urinar. Aceasta, ca fiecare analiză, presupune un set de proceduri care trebuiesc respectate,

încă din momentul recoltării până la eliberarea rezultatului. Pentru rezultate cât mai exacte

este important să cunoaştem şi să respectăm fiecare etapă. Pentru asta, consider că şi

colaborarea cât mai bună dintre medicul de laborator şi medicii curanţi este foarte importantă.


71

Scopul acestui studiu este de a observa erorile care pot să apară şi consecinţele acestora, în

momentul în care o etapă în realizarea uroculturii nu este respectată întocmai.

Metoda de lucru este urocultura cu ansă calibrată, iar eroarea aleasă este întârzierea etapei

însămânţării urinii, ştiind că în mod normal aceasta trebuie făcută după maxim 2 ore de la

recoltare. Astfel, s-a făcut prima însămânţare imediat după recepţionarea probei şi a doua

insămânţare după trei ore. Placile cu probe s-au termostatat 24 de ore la 37˚C după care s-au

interpretat şi observat diferentele apărute între cele două însămânţări.

Materialele folosite au fost: urina de la 80 de pacienţi, anse calibrate de 0,001 mL din material

plastic, plăci cu medii de cultură, termostat.

După interpretare s-a constatat că la 47% din pacienţii cu uroculturi pozitive a crescut

numărul de UFC/mL la a doua insămânţare faţă de prima, la 26% au crescut trei tipuri de

germeni iar preponderenţa acestora s-a modificat. Drept urmare etapa nerespectată a dus la

modificarea rezultatului.

Cuvinte cheie: urocultură, eroare, insămânţare, UFC/mL, colaborare

Abstract

Urinalysis is laboratory analysis can confirm the suspicion of urinary tract infections. This,

like every analysis requires a set of procedures that must be followed, from the point of

harvest to release results. For more accurate results it is important to know and respect each

stage. For this, consider that the best possible collaboration between laboratory and treating

physicians doctor is very important.

The purpose of this study is to observe the errors that may occur and their consequences,

when a step towards realizing urinalysis is not fully complied with.

The method is urine culture with calibrated loop and phase delay error is chosen sowing urine,

knowing that normally this should be done within 2 hours after harvest. The sowing was made

immediately after receiving the first and second sowing sample after three hours. The samples

were thermostated at 37 ° C for 24 hours and after that were performed and observed

differences between both sowing.

The materials used were: urine from 80 patients, 0.001 mL calibrated loops plastic plate,

culture media, thermostat.

After reading it was found that 47% of patients with positive urine cultures increased the

number of CFU / mL in the second sowing, for 26% I have found increased three types of

germs and their prevalence has changed. As a result the failed step led to changes in the

outcome.

Keywords: urine culture, error, seeding, CFU / mL, collaboration

Secţiunea: Medici rezidenţi

Departamentul: discipline clinice şi paraclinice

STUDIU DESPRE INTERPRETAREA ERONATA A ANTIBIOGRAMEI

DIFUZIMETRICE / STUDY ABOUT MISINTERPRETATION OF ANTIBIOTIC

DIFFUSION - Crenguța Pașca, Daniela Tudusciuc

Rezumat


72

Antibiograma difuzimetrica este metoda cea mai utilizata in laboratorul de microbiologie

pentru testarea sensibilitatii antibioticelor la germenii patogeni izolati in produsele biologice.

Pentru realizarea studiului am utilizat antibiograme efectuate pentru urmatorii germeni

patogeni : Stafilococ aureu , Escherichia coli si Pseudomonas aeruginosa care au fost citite la

intervale de timp diferite. Studiul doreste sa atraga atentia personalului din laborator (medic)

dar si clinicienilor cu care se doreste o comunicare mai buna. De asemenea studiul raspunde

la intrebarea : ” Ce se intampla cu probele insamantate vineri (la inceput de weekend) si citite

abia luni dimineata?”

Studiul arata ca majoritatea antibiogramelor isi modifica zona de inhibitie iar unele antibiotice

devin rezistente.

In concluzie in cazul in care se efectueaza in cadrul departamentului de microbiologie

antibiograme vineri ele ar trebui citite urmatoarea zi de catre medicul de garda astfel

eliminandu-se posibilitatea eliberarii unor rezultate eronate.

Cuvinte cheie: antibiograma difuzimetrica, produse biologice, germeni patogeni,zona de

inhibitie ,antibiotic.

ABSTRACT

DST diffusion is the most used in the microbiology laboratory for antibiotic susceptibility

testing isolated pathogens in biological products.

For the study we used antibiogram performed following pathogens: Staphylococcus aureus,

Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa were read at different time intervals. The study

aims to draw attention to laboratory personnel (doctor) but with clinicians who wants better

communication. The study answers the question: "What happens to the samples seeded on

Friday (the first weekend) and read until Monday morning?"

The study shows that most change their antibiograms inhibition zone and some antibiotics

become resistant.

In conclusion if they are performed in the department of microbiology antibiograms Friday

next day they would be read by the doctor on duty thereby eliminating the possibility of

issuance of erroneous results.

Key words: diffusion antibiogram, biological products, pathogens, the inhibition, antibiotic.

Departamentul: discipline clinice si paraclinice


PARAZITOZE INTESTINALE RAR ȊNTȂLNITE ȊN PRACTICA MEDICALǍ

COTIDIANǍ – Paula Dejeu


73

Introducere. Parazitozele reprezintă un grup de afecțiuni apărute în urma infestării

organismului de către aceste mici organisme. Chisturile și ouăle de paraziți sunt de

dimensiuni microscopice, însă anumite tipuri de viermi adulți pot atinge dimensiuni

impresionante. Diagnosticul unei parazitoze intestinale este pus în urma examenului

coproparazitologic, în urma evidențierii chisturilor, ouălor, larvelor sau a viermilor adulți.

Scop. Prezentarea a cinci cazuri clinice de parazitoze intestinale rar întâlnite în practica

medicală cotidiană.

Material și metodă. Probele de analizat (materii fecale) au fost prelevate de la cei cinci

pacienți și supuse examinării coproparazitologice.

Concluzie. Aceste parazitoze intestinale rare pot evolua cu semne și simptome specifice sau

pot avea o simtomatologie silențioasă, însă diagnosticarea precoce este de o importanță

majoră pentru a preveni instalarea unor complicații.

Cuvinte cheie: parazit, parazitoză, examen coproparazitologic, chisturi, ouă, larve, viermi

adulți.

Rare encountered intestinal parasitosis in everyday medical practice

Paula Dejeu, Clinical Laboratory Resident, Emergency County Hospital Oradea

Introduction. Parasitosis is a group of diseases resulting from infestation by these small

organisms. Cysts and eggs of parasites are microscopic, but some types of adult worms can

reach impressive sizes. Diagnosis of intestinal parasites is made from fecal exam, after

highlighting cysts, eggs, larvae and adult worms.

Purpose. Presentation of five clinical cases of intestinal parasitosis not so common in

everyday medical practice.

Material and methods. The faeces samples were collected from these five patients and

undergo a coproparasitological examination.

Conclusion. These rare intestinal parasitosis may develop specific signs and symptoms or

have a quiet simpthomatology, but early diagnosis is crucial to prevent the onset of

complications.

Keywords: parasite, parasites, oproparasitological examination, cysts, eggs, larvae, adult

worms.




74

ECHILIBRUL FLUIDO-COAGULANT – Paula Dejeu

Introducere. Hemostaza și fibrinoliza presupun un ansamblu de fenomene induse de factori

vasculari, celulari şi umorali care asigură oprirea unei hemoragii rezultate în urma lezării

peretelui unui vas sanguin de calibru mic. În urma desfășurării simultane a acestor două

procese antagonice, se asigură echilibrul fluido-coagulant al sângelui.

Scop. În urma cunoașterii mecanismelor fiziologice și fiziopatologice ale acestor procese,

medicul de laborator poate oferi pacientului o consiliere adecvată în vederea alegerii unei

baterii de teste corespunzător corelată cu simptomatologia clinică, poate oferi o interpretare

corectă a rezultatelor în contextul clinic și poate monitoriza pacientul cu care urmează un

tratament trombolitic, urmărind modificarea în timp a anumitor parametri specifici (ex:

TQ/INR).

Concluzie. Înțelegerea etapelor hemostazei și fibrinolizei este de o importanță majoră în

practica medicală de laborator. Explorarea echilibrului fluido-coagulant în laboratorul clinic

are în vedere profilul de hemostază și trombofilie, în strânsă corelație cu procesele fiziologice

de hemostază și fibrinoliză.

Cuvinte cheie: hemostază, fibrinoliză, factorii coagularii, profil hemostază, profil

trombofilie, echilibru fluido-coagulant.

The fluid-coagulant balance of the blood

Introduction. Haemostasis and fibrinolysis involve a number of phenomena induced by

vascular, cellular and humoral factors ensuring stopping of bleeding resulting from the injury

of a small blood vessel. In the course of these two simultaneously antagonistic processes, the

fluid-coagulant balance of the blood is ensured.

Purpose. After physiological and pathophysiological mechanisms knowledge of these

processes, the medical laboratory doctor can provide adequate patient counseling for choosing

an appropriate tests battery correlated with clinical symptoms, can provide a correct

interpretation of the results in the clinical context and can monitor the patient receiving

thrombolytic therapy, while following the change of certain specific parameters (eg TQ /

INR).

Conclusion. Understanding the stages of hemostasis and fibrinolysis is of major importance

in medical laboratory practice. Exploring the fluid-coagulant balance of the blood in clinical

laboratory envisages hemostasis and trombophilia profiles in close correlation with

physiological processes of hemostasis and fibrinolysis.

Keywords: hemostasis, fibrinolysis, coagulation factors, hemostasis profile, thrombophilia

profile, fluid-coagulant balance.



75


TESTAREA IN VITRO A TOXICITǍȚII PALADIULUI UTILIZȂND

TRIFLOROTIMIDINA / IN VITRO TOXICITY TESTING OF PALLADIUM USING

TRIFLUOROTHYMIDINE – Isabela Govor, Lucien Reclaru, Lavinia Ardelean, Codruta Victoria

Tigmeanu, Laura-Cristina Rusu

SCLEROZA MULTIPLA: OBIECTIVE SI MIJLOACE DE RECUPERARE

MEDICALA – Teodora Hava, Mariana Cevei, Carmen Oros

PRINCIPIILE RECUPERǍRII MEDICALE ȊN REUMATISMUL DEGENERATIV

AL MEMBRELOR INFERIOARE – Rebeca Mada, Mariana Cevei, Felicia Cioarǎ, Carmen

Oros

PROTOCOLUL TERAPEUTIC IN SINDROMUL DISFUNCTIONAL AL

ARTICULATIEI TEMPORO-MANDIBULARE / THE THERAPEUTIC PROTOCOL

OF DYSFUNCTIONAL SYNDROME OF TEMPORO-MANDIBULAR JOINT –

Andreea Mada, Mariana Cevei, Felicia Cioarǎ

Rezumat

Articulatia temporo-mandibulara este singura articulatie mobila a capului care leaga

mandibula de baza craniului. Ea face parte din aparatul dento-maxilar, un ansamblu de organe

care conlucreaza la indeplinirea unor functii importante precum digestia bucala, fonatia,

deglutitia si constituirea fizionomiei umane.

Sindromul disfunctional al ATM, cunoscut si sub numele de disfunctie temporo-mandibulara,

este termenul folosit pentru a descrie un grup de semne si simptome de la nivelul muschilor

mobilizatori ai mandibulei, articulatiei temporo-mandibulare si a structurilor asociate.

Desi aceste tulburari de la nivelul articulatiei temporo-mandibulare nu sunt des dezbatute sau

intalnite in practica medicala, s-a constatat faptul ca prezinta o prevalenta mondiala de 15-

20% la adulti. Acest sindrom este de 1,5-2 ori mai prevalent la femei, prevalenta maxima

fiind la varsta fertila de 20-45 de ani.

Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, 1 din 10 pacienti dezvolta o conditie dureroasa

persistenta la acest nivel timp de 12 luni, din care aproximativ 50% nu isi revin in urmatoarele

12 luni.

Din acest motiv este foarte importanta informarea populatiei in ceea ce priveste profilaxia

diferitelor tulburari ce pot surveni la nivelul articulatiei temporo-mandibulare, intrucat este

mult mai usor de a preveni decat a trata simptomatologia secundara acestor disfunctii.

Referatul prezinta protocolul terapeutic in sindromul disfunctional al articulatiei temporo-

mandibulare.

Cuvinte cheie: sindrom disfunctional al articulatiei temporo-mandibulare, profilaxie, protocol

terapeutic.

Abstract

Temporomandibular joint is the only mobile joint of the head that link the jaw to the skull.

The jaw is part of the dento-maxillary system, an assembly of organs that cowork to fulfill

some important functions like : oral digestion, phonation, swalloing and reconstitution of

human physiognomy.


76

The dysfunctional syndrome of TMJ, known as temporomandibular dysfunction, is the term

used for describing a group of signs and symptoms from the mobilizer muscles of the jaw,

the temporomandibular joint and the associated stuctures.

Although the TMJ disorders are not so often debated or found in medical practice, it was

proved a global prevalence of 15-20% in adults.This syndrome has a prevalence of 1.5 and

twice higers at females, the maximum prevalance is at fertile age of 20 – 45 years old.

According to Wold Health Organization, one of ten pacients develops a painful condition that

persists at this level 12 months, from which 50% have a problem and they don’t recover in the

next 12 months.

From this reason it’s very necessary to inform the population about the profilaxis of different

disorders that may occur at the temporomandibular joint, because it’s easier to prevent than

treating the secondery symptoms of this disfunctions.

The essay presents a therapeutic protocol of the disfunctional syndrome of the

temporomandibulary joint.

Keywords: disfunctional syndrom of the temporomandibular joint, profilaxis, therapeutic

protocol.

Departament psihoneurostiinte si recuperare

TRATAMENTUL BALNEOFIZIORECUPERATOR ÎN HIPERTENSIUNEA

ARTERIALĂ / BALNEO-PHYSIKAL TREATMENTS IN ARTERIAL

HYPERTENSION - Krisztina Toth, Mariana Cevei, Carmen Csseppento


Rezumat

Hipertensiunea arterial(HTA) este o boală tăcută care adesea nu prezintă niciun simptom,

pana în stadiile avansate cand apare cefalee fronto-occipitală, amețeli, tulburări de vedere,

oboseală, dispnee, vertij, durere în piept, țiuituri în ureche, transpirații și palpitații.

Pentru a cerceta mijloacele terapeutice pentru hipertensiunea arterială am realizat două studii

care au cuprins în total de 426 de pacienți diagnosticați cu HTA; 10 pacienți în studiul

prospectiv și 416 de pacienți în studiul retrospectiv, internați într-o bază de tratament din

Covasna.

Obiectivele tratamentului balnear sunt: corectarea și menținerea sub control al valorilor TA,

atingerea unei greutăți corporale ideale și menținerea acestuia, relaxare musculară, prevenirea

aterosclerozei, îmbunătățirea circulației, tratamentul bolilor asociate.

Mijloacele folosite au cuprins: băi cu dioxid de carbon, mofete, băi galvanice,

,magnetodiaflux, curent Trabert, curent Interferențial și kinetoterapie.

Baia cu dioxid de carbon îmbină 3 factori foarte importanți factorul termic,factorul chimic și

presiunea hidrostatică a apei, realizând vasodilatație activă astfel îmbunătățiind circulația

periferică.

Mofeta are efect vasodilatator și efect de a reduce valorile tensiunii arteriale. Băile galvanice

patrucelulare descendente reduc valoarea tensiunii arteriale. Magnetodiafluxul formă continuă


77

scade tensiunea arterială. Curentul Trabert efect antalgic și hiperemiant. Curentul

Interferențial este folosit pentru bolile asociate. Kinetoterapia este indicată pentru scăderea în

greutate și antrenamentul la efort.

Beneficiile tratamentului de recuperare in HTA au fost dovedite prin scaderea TA in la

cazurile ambelor loturi.

Cuvinte cheie: hipertensiunea arterială, electroterapie, kinetoterapie.

Abstract

High blood pressure (arterial hypertension) is a silent disease that often shows no symptoms

until the advanced stages, when fronto-occipital headaches, dizziness, blurred vision, fatigue,

shortness of breath, dizziness, chest pain, ringing in the ears, sweating and palpitations occur.

To investigate the therapeutic means for arterial hypertension we have carried out two studies

involving a total of 426 patients diagnosed with arterial hypertension; 10 patients in the

prospective stage and 416 patients in the retrospective stage, hospitalized in a treatment center

in Covasna.

Spa treatment objectives are: correcting and maintaining control of BP values, achieving ideal

body weight and maintaining it, muscle relaxation, prevention of atherosclerosis, improving

blood circulation, treatment of diseases associated.

The means used included: carbon dioxide baths, mofettes, galvanic baths, magnetodiaflux,

Trabert current, interferential current and physiotherapy.

Carbon dioxide bath combines three very important factors: thermal factor, chemical agents

and the hydrostatic pressure of water, thus making active vasodilation and improving

peripheral circulation.

The mofetta has a vasodilator effect and reduces blood pressure. Galvanic downward four cell

baths reduce blood pressure. Continuum magnetodiaflux lowers blood pressure. Trabert

currents has analgesic and hyperemia effect. Interference current is used for associated

diseases. Physical therapy is indicated for weight loss and stress training.

The benefits of recovery treatment in arterial hypertension have been proven by lowering BP

in both study groups.

Keywords: arterial hypertension, electrotherapy, physiotherapy.

Departamentul: Psihoneurostiinte si recuperare

ROLUL REABILITĂRII MEDICALE ÎN AFECŢIUNILE POSTTRAUMATICE ALE

PICIORULUI LA SPORTIVI / MEDICAL REHABILITATION ROLE LEGS

POSTRAUMA IN SPORTMEN – Norbert Iuhos, Mariana Cevei, Felicia Cioarǎ, Iulia-Ruxandra

Cevei

FACULTATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE ORADEA

Rezumat


78

Aproximativ 10% din toate fracturile sportivilor se produc la nivelul oaselor piciorului,

determinand leziuni grave cu dizabilitate pe termen lung. Fracturile multiple şi dislocările

piciorului sunt adesea trecute cu vederea în cazul unui traumatism sever. Fracturile de stres se

produc la nivelul oricărui os din picior, mai ales la atleţi din cauza solicitării îndelungate, fără

odihnă.

Cauzele comune ale accidentarii la sportivi sunt: încălzire insuficientă, tehnica de lucru

incorectă, execuţia mişcărilor fără a trece prin toată amplitudinea de mişcare, utilizarea în

exces a unei articulaţii sau a unui tendon (cu sau fără durere prezenta), dezechilibre articulare,

creşterea rapidă a greutăţii, odihnă insuficientă, suprasolicitarea musculaturii prin utilizarea

unei greutăţi mari, supraîntinderea tendoanelor şi ligamentelor, ignorarea durerii acute şi

localizate.

Obiectivele tratamentului sunt: combaterea durerii, creşterea forţei musculaturii peroniere,

echilibrarea funcţională, prevenirea şi tratarea dezechilibrelor musculare, agonist-antagonist,

prin tehnica binecunoscută de întindere musculară – stretching efectuat pe musculature

flexoare – extensoare, dar şi pe inversori-eversori, corectarea mersului, corectarea

plasamentului centrului de greutate, scăderea solicitării gleznei.

Mijloacele de tratament: electroterapia, hidrotermoterapia, kinetoterapia, masajul, terapia

ocupaţionala.

Cuvinte cheie: traumatism, tratament, etiologie

ABSTRACT

About 10% of all sportsmen’s fractures occur in the leg bones, causing serious injuries with

long-term disability. Multiple leg fractures and dislocations are often overlooked when a

severe trauma occurs. Stress fractures occur in any bone of the leg, especially in athletes, due

to prolonged activity without rest.

Common causes of injury in athletes are: insufficient warming up before practice, incorrect

training technique, movement execution without going through the entire range of movement,

excessive use of a joint or tendon (with or without pain present), joint imbalances, rapid

weight growth, insufficient rest, muscle strain by using heavy weights, over stretching of

tendons and ligaments, ignoring acute and localized pain.

The objectives of the treatment are: pain relief, increased peroneal muscle strength, functional

balance, prevention and treatment of muscle imbalances, agonistic-antagonistic, through the

well-known muscle stretching technique - stretching performed on the flexion - extension


79

musculature, but also on the inversor and eversor muscles, correction of the gait, correct

placement of the centre of gravity, decreased ankle pressure.

Means of treatment: electrotherapy, hydrotherapy, kinetotherapy, massage, occupational

therapy.

Keywords: trauma, treatment, aetiology

Specializarea: Balneofiziokinetoterapie

ELECTROTERAPIA ÎN SINDROMUL DE NEURON MOTOR PERIFERIC :

NERVUL CUBITAL, RADIAL ȘI MEDIAN / ELECTROTHERAPY IN

PERIPHERAL MOTOR NERVE SYNDROM: CUBITAL NERVE, RADIAL NERVE,

MEDIAN NERVE – Claudia Mihele, Felicia Cioarǎ, Mariana Cevei

Introducere

Recuperarea medicală este o specialitate clinico-terapeutică relativ nouă, de tip interdisciplinar, având

numeroase domenii de aplicare. Practic, toate afecțiunile pot beneficia de modalitățile terapeutice

oferite în cadrul recuperării medicale, în special, afecțiunile aparatului locomotor, posttraumatice,

neurologice, atât adulți cât și copii. Activitatea de îngrijire și recuperare medicală este extrem de

complexă necesitând colaborarea în echipă(Cevei Mariana Lidia, Mihailov Mariana, 2003).

Fizioterapia include ansamblul aplicațiilor terapeutice având la bază utilizarea agenților

fizici.Includem aici undele magnetice, undele mecanice, crio-termoterapia, dar mai ales curenții

electrici. Rolul real al fizioterapiei este acel adjuvant pretios al recuperării medicale, cuprinzând

tehnici deloc de neglijat.

Fizioterapia, prin intermediul curenților electrici, are importante efecte, și anume : analgetic,

antiinflamator, decontracturant, miorelaxane, antiedematos, stimularea musculaturii normal inervate și

parțial/total denervate(Cevei Mariana Lidia, Mihailov Mariana, 2003).

Curenții utilizați în cadrul electroterapiei sunt: curentul continuu (Galvanizarea), curenții de joasă

frecvență (Diadinamic, TENS, Trabert, Curentul rectangular, exponențial, trapezoidal, triunghiular –

utilizați pentru stimularea musculaturii), curenții de medie frecvență, curenții de înaltă frecvență

(Undele scurte, Ultrasunetele, Shockwave), magnetoterapia. Toți acești curenți prezintă efectele

fiziologice particulare date de trecerea curentului respectiv prin țesuturi unde determină o serie de

reacții la nivel celular(Mariana Cevei, 2009).

OBIECTIV

Sindromul de neuron motor periferic, apare în lezarea căii de conducere nervoasă periferică la nivelul

pericarional, radicular, plexural sau troncular.Paraliziile nervului cubital, radial și median sunt foarte

frecvente şi afectează viaţa de zi cu zi a pacientului, deoarece este afectată gestica, activitatea de

autoîngrijire şi activitatea profesională.Lucrarea subliniaza importanța electroterapiei, tehnicile

utilizate în ameliorarea disfuncțiilor cauzate de aceste sindroame, precum și metodele de evaluare care

se fac înaintea inceperii tratamentului.

Sindromul de neuron motor periferic. Calea motorie cuprinde neuronul central, care își are

originea în celulele piramidale din regiunea frontală, și neuronul motor periferic, al cărui corp celular

se află situat în cornul anterior al măduvei spinării, unde face lăgătura cu neuronul motor

central.(Sîrbu, Carmen-Adela, 2003)

Neuronul motor periferic e singurul releu comun de transmitere spre efectori a impulsurilor

motilității, indiferent de etajul superior, fie el piramidal sau extrapiramidal.Acesta conține :

pericarionul- corpul celular (celule mari din coarnele medulare anterioare, celule de la nivelul


80

nucleilor motori ai nervilor cranieni, situați în trunchi - III→XII), axonii neuronilor motori, rădăcina

anterioară cu nervi periferici sau rădăcini și fibre motorii(Denis Bron, Andreas J. Steck, 2006).

Sindromul de neuron motor periferic este ansamblul de simptome și semne provocate de leziunea

neuronului motor periferic pe traiectul său medular, radicular sau trunchi.Ca și etiologie sunt

considerate leziunile care pot surveni la nivel pericarional neural, radicular, plexural, troncular.

În 1941 Seddon citat de (Hankey G.J., Wardlaw J.M., 2008, Mumenthaler M, Mattle H, Taub E.,

2004 ) a introdus o clasificare a leziunilor nervoase periferice, utilă în reuperarea medicală :

1. Neurapraxia – este o lezinue nervoasă mai puțin severă cu recuperare completă. În acest caz

are loc o compresie a nervului, urmat o o ischemie, în care axonul și corpul celular este intact însă

apare o afectare a tecii de mielină și în consecință este afectată calea de conducere nervoasă. Apare o

pierdere temporară a funcției care este reversibilă în câteva ore maxim 6 săptămâni.

2. Axonotmezis – această leziune este mai severă deoarece este afectat axonul neuronului care

poate cauza disfuncție motorie, senzitivă sau autonomă (prin zdrobire). Este întreruptă calea de

conducere axonală însă calea de conducere nervoasă este pastrată (epinisum. Perimisium) apare astfel

Degenerscența Walleriană. Dacă cauza este îndepărtată la timp recuperarea va fi mult mai rapidă, însă

aceasta progresează cu 1 mm /zi, deci poate dura de la căteva săptămâni până la cășiva ani.

3. Neurotmezis – este cea mai gravă formă de leziune (prin contuzie, dilacerare, factori toxici),

apare o secțiune completă a nervului, cauzând disfuncții majore. Recuperarea se începe după suturarea

nervului.

Simptomele sindromului de neuron periferic(Mowzoon N., Flemming K.D, 2007):

I. Tulburări de motilitate

a) Activă – deficit motor, de tip pareze/paralizii, având caracter segmentar, limitate la teritoriul

inervat de : nerv, rădăcină, plex, trunchi, segment medular interesat, nervi cranieni interesați.

b) Pasivă – hipotonie/atonie, numai pe teritoriul deficitului motor prin întreruperea arcului reflex

tonigen, prin inervația unor formațiuni ale nevraxului (substanța reticulată).

c) Automată – motilitate automată dispărută, nu apar nici sincineziile.

d) Involuntară – fasciculații (contracții mici ale unor fascicule din musculatura afectată, fără

deplasarea segmentului).Se produc datorită descărcărilor celulelor mari motorii din coarnele anterioare

sau ale nucleilor motorii ai nervilor cranieni datorită unei stări de hiperexcitabilitate indusă de procesul

lezional.

II. Tulburări reflexe

a) Osteotendinoase și osteoperiostale – sunt abolite sau diminuate, deoarece arcul reflex miotatic

este întrerupt la nivelul componentei sale motorii.

b) Reflexul idiomuscular – pastrat

III. Tulburări trofice – atrofie musculară, se instalează rapid, localizată.

IV. Modificări de excitabilitate electrică

a) Examenul electric – diferite grade de reacție de degenerescență parțială sau totală,

hipo/inexcitabilitate faradică și galvanică pe mușchi, degenerscența Walleriană apare după 2

săptămâni.

b) Cronaxia – are valori de până la 10 ori mai mari decât normal.

c) Modificări EMG – configurație caracteristică de tip neurogen=suferința și gravitatea leziunilor

NMP, denervare totală=activitate bioelectrică spontană de repaus, dispariția oricărei activități de

activare.

Leziunile nervilor periferici pot să fie izolate (nevrite), bilaterale (polinevrite, polineuropatii), în

ambele forme se întâlnesc tulburări motorii și senzitive.Nevritele au o distribuție senzitivo-motorie,

particulară fiecărui nerv, deosebită de cea radiculară metamerică.Ca și etiologie : viroze, compresiuni

(fracturi, tumori), traumatisme ale nervilor(Ropper A.H., Brown R.H. Adams and Victor, 2005).

Dintre formele clinice cele mai frecvente sunt:

I. Paralizia nervului cubital(Mariana –Lidia Cevei, 2013):

1. Etiologie: leziuni la nivelul șanțului ulnar, tunelul cubital

2. Simptome

a) Tulburări de motilitate:

- Degetul V rămâne imobil în abducție, degetele II-V abducția-adducția abolită, degetele IV-V flexia

primei falage și extensia celorlate 2 sunt abolite, adducția policelui abolită

-Muscuatura afectată: interosoși și lombricali, interosoșii dorsali și palmari


81

b) Tulburări de sensibilitate: hipoestezie pe treimea mediană a palmei pe fața palmară și dorsală,

degetul 5 tot, ½ medială a degetului IV. c) Tulburări trofice: amiotrofia: eminența hipotenară, m. inteosoși, lobricali, m. adductor profund

al policelui, flexorul ulnar al carpului.Hipercheratoză, ulcerații. 3. Atitudine particulară: Grifa cubitală

II. Paralizia nervului radial(Mariana –Lidia Cevei, 2013):

1. Etiologie: traumatisme., compresii intoxicații, infecții 2. Simptome:


- abolită : extensia antebrațului pe braț, mâinii pe antebraț, primei falange, înclinarea radială a

pumnului, supinația mâinii.

-Musculatura afectată: triceps, anconeu, brahioradialul, extensorul radial și ulnar al carpului,

extensorul degetelor,abductorul lung al policelui -Tulburări de sensibilitate:

-Hipoestezie : 1/3 mijlocie pe fața posterioară a brațului și antebrațului, 2/3 laterale pe fața dorsală a

mâinii, prima falangă fața dorsală a policelui, degetul II-III și umătate deget IV

b) Tulburări trofice:

- Hipotrofia musculaturii dorsale braț, antebraț, edemul mâinii

- Are puține fibre vegetative

3. Atitudine particulară : Mâna în gât de lebădă

III. Paralizia nervului median (Mariana –Lidia Cevei, 2013):

1. Etiologie: paralizia de nerv median, sindromul de canal carpian

2. Simptome


- Abolite : pronația, abducția, flexia, opozabilitatea policelui, pensele (bidigitale, tridigitală,

digitopalmară).

-Musculatura afectată: rotund pronator, patratul pronator, lșungul palmar, flexor radial al carpului,

flexor profund degete, flexor superficial comun degete, opozantul policelui, abductorul scurt al

policelui.

b) Tulburări de sensibilitate:

-Hipoestezie: fața palmară a mâinii 2/3 laterale, primele 3 degete, ½ laterală degetul 4, Fața dorsală

ultimele 2 falange degetele II-III, ½ laterală degetul IV.

c) Tulburări trofice:

- Amiotrofii : eminența tenară,

- Cianoza degetelor,

- Hipersudorația palmei,

- Hipotrofie unghii, păr.

3. Atitudine particulară: Mâna simiană

Electroterapia. Electroterapia în cazul acestor paralizii este foarte importantă și are următoarele

obiective: îmbunătățirea tonusului musculaturii afectate; prevenirea instalării amiotrofiilor de

denervare, menținerea tonusului muscular până la reinervarea completă.

Metoda utilizată este stimularea musculaturii parțial / total denervate cu ajutorul curenților

exponențiali, trapezoidali, triunghiulari(Rădulescu Andrei, 2005).

Se utilizează acești curenți deoarece lezarea sau întreruperea căii de conducere nervoasă periferică

duce la suferință neuromusculară cu instalarea rapidă a hipotrofiilor și atrofiilor musculare, care apar

în primele 72 de ore, astefl că musculatura nu mai răspunde la impuls electric cu declanșare bruscă,

cum e impulsul rectangular, dreptunghiular, ci va răspunde la impulsuri electrice cu pantă lentă de

creștere, deoarece se produce o excitare selectivă a unităților motorii prin fenomenul de sumație

temporo-spațială. Acestea necesită o durată îndelungată a plicării stimulilor.(Rădulescu Andrei, 2005).

În primul rând se face examenul electrodiagnostic, pentru diagnosticarea gradului de denervare prin

: EMG, Curba I/T, climaliza.Din analiza acestor investigații vor rezulta parametrii curentului de

stimulare necesar.(Mariana Cevei, 2009).

Paşii acestui examen sunt: se folosesc 2 curenţi: dreptunghiulari şi triunghiulari, pe urmă se face o

diagramă:pe abscisă se trece durata impulsului, pe ordonată se trece intensitatea impulsului.Se


82

determină valoarea duratei impulsurilor care se scade treptat, apoi valoarea intensităţii curentului,

astfel se trece în grafic curba CID(curba impulsului dreptunghiular) care după creşterea intensităţii

(timpul util) devine ascendentă.Se determină cronaxia care se calculează setând valoarea intensităţii ca

fiind de două ori reobaza şi se masoară durata impulsului necesar apariţiei unei contracţii

minime.Valoarea cronaxiei se trece pe grafic, valorile cronaxiei : normal (1ms), denervare parţială(1-

20 ms), totală(25ms).Cronaxia reprezintă primul semn al denervării.Se ridică curba CIT(curba

curentului triungiular) idem cu CID.Se determină coeficientul de acomodare, care reprezintă raportulo

dintre iID/iIT, valori : muschiul sănătos 2,5-6, denervare parţială sub 2, denervare totală sub

1.(Mariana Cevei, 2009) Din variaţia curbei I/T se poate trage concluzia importantă pentru diagnostic: partea stângă a curbei

dă informaţii asupra stării nervului motor, iar partea dreaptă asupra fibrelor musculare, ridicarea părţii

stângi prin necesitatea creşterii intensităţii, reducerea segmentului orizontal al curbei CID, scăderea

coeficientului de acomodare, care dă notă deterioararea nervului.

Pregătirea regiunii, este importantă, prin executarea unor proceduri cu efect biotrofic : baie

galvanică, unde scurte, fototerapie(Cevei Mariana Lidia, Mihailov Mariana, 2004):

a) Băile galvanice utilizate în acest caz sunt cele bicelulare, temperatura apei este in jur de 34-38

de grade celsius permițând utilizarea curentului galvanic la intensități mai mici, durata aplicației : 20-

30 minute.Curentul galvanic are acțiune asupra fibrelor nevoase senzitive, fibrelor nervoase

motorii(scade pragul de excitabilitate), asupra fibrelor nervoase vegetative vasomotorii(debutează cu

vasoconstricție la + urmat de o vasodilatație la – cu hiperemie activă care se manifestă printr-un eritem

cutatnat, din care rezultă efectul biotrofic).

b) Undele scurte – în cadrul acestei aplicații este vorba de efectul de endotermie, astfel căldura

va augmenta cantitatea de sânge care nutrește țesutul muscular având ca rezultat o nutriție mai

bună.Ședințele se fac zilnic, 12 ședințe, 20-30 de minute/ședință.Undele scurte acţionează asupra :

o Circulaţiei – prin hiperemie activă rezultată din: acțiunea directă locală, acțiunea reflexă care

eliberează substanțe vasoactive, vasodilatație generală.

o Țesutului conjunctiv:

- Creşte temperatura şi elasticitatea ţesutului conjunctiv din:ţesutul de colagen,tegument,

muşchi, tendon, ligament, capsula articulară.

- Capsulele articulare cuprind o mare cantitate de colagen sub formă de fibre, astfel căldura:

creşte elasticitatea ţesutului colagen din capsula articulară, reduce vâscozitatea matricei, ameliorează

mobilitatea la nivelul articulaţiilor cu performarea mai economă a unor mişcări articulare.

o Sistemului nervos periferic, în aplicație de scurtă durată și cu dozare corectă

- Crește excitabilitatea

- Crește viteza de conducere

- Scade reobaza

- Scurtează cronaxia

După executarea acestor proceduri menționate anterior se poate trece la stimularea musculaturii.

Acesta se efectuează în tehnică bipolară cu poziționarea electrozilor pe zona tendino-musculară, la

capetele mușchiului : catodul (-) distal, iar anodul (+) proximal(Mariana Cevei, 2009).

În cazul acestei stimulări este foarte important :

- Pacientul trebuie să se concentreze asupra mișcării încercând să o reproducă mintal,

- Segmentul de stimulat va fi scos de sub incidența forței gravitaționale,

- Se posturează intr-o posturează într-o poziție relaxată, în condiții de confort termic,

- Articulația vecină segmentului locomotor de tratat trebuie să fie indemnă pentreu a reproduce

mișcarea,

- Contracția musculară obținută trebuie să fie întotdeauna bine vizibilă, evidentă,

- Stimularea trebuie executată pe o perioadă îndelungată de timp pentru obținerea unei minime

forțe musculare necesară inițierii programelor de kinetoterapie și concomitent cu acestea pentru

stimulări selective a anumitor grupe musculare mai puțin reactive.

Dacă sunt respectați toți parametri: poziționare, durată, impuls, intensitate și mușchiul nu răspunde, se

recomandă următoarele:

- Inversarea polarității,


83

- Stimularea cu electrodul negativ punctul motor al nervului respectiv, realizând o stimulare

indirectă,

- Inversarea polarității și la nerv,

- Căutarea cu răbdare și atenție a mai multor puncte apropiate de zona distală a mușchiului

pentru a obține contracția musculară dorită,

- Modificarea duratei impulsurilor de stimulare și nici de cum intensitatea curentului,

Dar, este foarte important să nu obosim mușchiul deoarece scade amplitudinea de mișcare, iar testarea

va fi oprită.

Durata unei ședințe este în funcție de gradul de denervare a nervului:

1. În caz de denervare gravă:

- La început se fac:

15-20 stimulări/ședință; 4 ședințe/zi la interval de 15-30 de minute, zilnic

-Când starea mușchiului s-a ameliorat:

20-30 de impilsuri/ședință; 4 ședințe/zi la interval de 15-30 de minute, zilnic

2. În caz de denrvare medie sau ușoară:

20-30 de impilsuri/ședință; 4 ședințe/zi la interval de 15-30 de minute, zilnic

Pacientul se retestează la un interval de 10-14 zile

În funcție de progresele obținute :

- Se scade durata impulsurilor și a pauzei

-Se crește numărul impulsurilor excitatorii/ședință

-Se crește frecvența impulsurilor

-Se crește durata aplicației

Electrostimularea musculaturii denervate parțial/total se face până când mușchiul capătă valoarea 2

la testingul muscular.După aceea se trece la stimularea cu grupuri de impulsuri modulate în

amplitudine care evită acomodarea.

Electroterapia nu trebuie utilizată ca singură metodă de tratament, alături de aceasta se adaugă și

celelalte metode de recuperare : kinetoterapia, hidrotermoterapia, masajul;împreună vor contribui la

recuperarea cât mai eficientă a sindromului de neuron motor periferic, precum și evitarea apariției unor

complicații.

BIBLIOGRAFIE

1. Denis Bron, Andreas J. Steck, Neuropathies peripheriques, Forum Med Suisse, 2006.

2. Mihai Drăgoi, Cristian Milicin – Ghid practic şi legislativ de electroterapie, LITO U.M.F.T.

2008

3. Hankey G.J., Wardlaw J.M. Clinical Neurology, Manson Publishing 2008.

4. Kiss I., Recuperarea neuromotorie prin mijloace fizical-kinetice, Ed. Medicală, București.

5. Mariana –Lidia Cevei, Principii, obiective și metode în recuperarea medical a afecșiunilor

neurologice, Vol.1 – Vol. 2, Ed. Universității din Oradea, 2013.

6. Cevei Mariana Lidia, Mihailov Mariana Ghid de electroterapie, Editura Universităţii din

Oradea, 2004,

7. Mariana Cevei, Elemente de electroterapie practică, Ed. Universității din Oradea, 2009.

8. Mowzoon N., Flemming K.D. Neurology Board Review. An illustrated study guide. Mayo

Clinic Scietific Press, 2007.

9. Mumenthaler M, Mattle H, Taub E. Neurology, 4th revised and enllarged edition, Thieme

2004.

10. Popescu B.O., Băjenaru O. Elemente esenţiale de neurologie clinică. Edit. Amaltea,

Bucureşti, 2009.

11. Rădulescu Andrei – Electroterapie, Editura Medicală 2005

12. Richard Hughes, M Brainin, N. E. Gihus, European handbook of neurological management,

2008.

13. Rolak LA. Neurology Secrets, 4th Edition, Elsevier Mosby 2005.


84

14. Ropper A.H., Brown R.H. Adams and Victor’s Principles of Neurology, 8th ed. McGraw-Hill

Companies, New York, 2005.

15. Sbenghe T: Kinesiologia-stiința miscarii., Editura Medicala, Bucuresti, 2002

16. Sbenghe, Kinetologia profilactica, terapeutica si de recuperare, Ed.Medicala, 1987.

17. Sidenco E L: Bilanțul articular si muscular. Ed A.P.P. Bucuresti 1999.

18. Sîrbu, Carmen-Adela, Abordarea modernă a neuropatiilor periferice, Revista Stetoscop,

secțiunea Impact nr. 19/2003.

PARAPLEGIA POSTTRAUMATISM VERTEBRO- MEDULAR: PRINCIPII,

OBIECTIVE ȘI MIJLOACE DE RECUPERARE / VERTEBRO-MEDULLARY

POSTTRAUMATIC PARAPLEGIA PRINCIPLES, OBJECTIVES AND

REHABILITATION MEANS – Adela Martin, Mariana Cevei, Carmen Cseppento, Carmen

Oros

PATOLOGIA MUSCULO-SCHELETALǍ IN BOLILE PROFESIONALE / WORK-

RELATED MUSCULOSKELETAL DISORDERS - Henrietta Schmidt, Mariana Cevei,

Ioana Mircea

University of Oradea, Faculty of Medicine and Pharmacy

Department: Manangement of musculoskeletal disorders

Abstract

Occupational diseases are the totality of the diseases caused by biological, chemical and

physical factors of the workplace, on the other hand they can be caused by mechanical and

psychosocial stress cumulated in various devices and systems of the body after the process of

work.

In industrialized conutries about 1/3 of employee absences were caused by musculoskeletal

disorders acquired in the workplace. Top spot is occupied by disorders of the lumbar spine

(lumbago, discopathy, herniated disc, sciatica), they are found in 60% of the workers. On the

second place are situated the upper limb and the cervical spine disorders (carpal tunnel

syndrome, epicondylitis, tendinitis supraspinatus, herniated disc, spondylodiscarthrosis etc.),

these can be also called ”Repetitive Strain Injuries”.

In Romania illnesses caused by musculoskeletal overuse were placed at a high level, with 263

cases per 100,000 inhabitants, ranked first in the structure of morbidity and in consistent with

the world tendencies.

Sedentary style began to dominate among the contemporary population because office work

became widespread. The vicious positions adopted in front of the computer, repetitive and

frequent activities performed by hand, prolonged sitting position are predisposing factors to

the development of musculoskeletal disorders.

The aim of this paper is to provide information about the morbidity caused by office work, the

risk factors of the musculoskeletal disorders, and at least but not last, about the treatment and

prevention of these diseases.

Keywords: occupational disease, musculoskeleta disorder, overuse, office work.


85

ROLUL PUNCŢIEI BIOPSIE HEPATICE (PBH) ÎN DIAGNOSTICUL

DIFERENŢIAL AL FORMAŢIUNILOR NODULARE HEPATICE - PREZENTARE

DE CAZ - Cristina-Gabriela Feder, Eva Hodişan, Alexandru Gal, Tiberia Iliaş, Ovidiu Frăţilă

Spitalul Clinic Municipal G. Curteanu Oradea*

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Oradea, Facultate de Medicina si Farmacie Oradea**

Introducere:

Tumorile hepatice maligne sunt în continuã creştere în întreaga lume, situându-se pe locul

cinci ca incidenţã.

Scopul lucrãrii:

A fost diferenţierea între carcinomul hepatic (HCC) şi determinãrile secundare hepatice.

Material si metodã:

Am luat în calcul cazul unui bolnav, internat pe secţia Interne I. Ca şi metode de investigaţii

am folosit explorãri paraclinice noninvazive/invazive.

Rezultate:

Pacientul T.V, în vârstã de 62 ani, fumãtor cronic, a lucrat~32 ani în mediul toxic, cunoscut

cu Hepatitã cronicã viralã B, în urma efectuãrii unei ecografii ambulator se ridicã suspiciunea

de tumorã hepaticã/metastaze hepatice.

Biologic:anemie usoarã, hipoalbuminemie, sindrom de colestazã si hepatocitolizã,

Ag HBs pozitiv, AFP normalã.

EDS:gastritã cronicã erozivã. EDI:fãrã leziuni.

Ecografie abdominalã:pune în evidenţã la nivelul ambilor lobi hepatici multiple imagini

nodulare hepatice (HCC?determinarile secundare?).

CT abdomen + pelvis:multiple formaţiuni nodulare, hipodense diseminate în întreg

parenchimul hepatic. Formaţiunile descrise prezintã arii de necrozã centralã.(HCC

multicentric?det. sec. hepatice?)

Rezultatul histopatologic al PBH- insule de celule carcinomatoase, cu aspect de anizocarie,

mitoze atipice într-o stromã cu infiltrate inflamatorii (HCC varianta solida).

Concluzii:

1. Formaţiunile tumorale hepatice necesitã întradevãr explorãri paraclinice multiple.

2. Markerul tumoral-AFP deşi reprezintã o posibilitate de specificitate/sensibilizare

diagnosticã în HCC în cazul de faţa rezultatul are o valoare predictivã scãzutã.

3. CT-ul cu toate cã este o explorare imagisticã de mare acurateţe, în cazul nostru nu a

reuşit sã precizeze natura formaţiunilor hepatice.

4. Chiar dacã PBH este o metodã invazivã rãmâne explorarea care stabileşte cu

exactitate diagnosticul de leziune, formã histologicã şi gradul de anaplazie în HCC.

Cuvinte cheie: hepatocarcinom, determinãri secundare hepatice, puncţie biopsie hepaticã.

Departament: medici rezidenţi.

Secţiunea: gastroenterologie

Introduction:

Malignant liver tumors are increasing worldwide, ranking fifth in incidence.

Aim:


86

Was to make a difference between hepatocellular carcinoma (HCC) and liver C

Materials and Methods:

We used the case of a sick patient, hospitalized in Internal medicine department I. As tools

we used paraclinical noninvasive / invasive. Investigations

Results:

Patient T.V., 62 years old, chronic smoker, who worked 32 years with toxic substances –

diagnosed with chronic hepatitis B. After performing an abdominal ultrasound the results

rises suspicion of liver tumors /metastases liver.

Biological:mild anemia, hypoalbuminemia, and cholestasis syndrome,HBsAg positive,

normal serum of alpha-fetoprotein.

Gastroscopy :chronic gastritis. Colonoscopy:normal

Abdominal ultrasound:at both liver lobes multiple images of liver nodules (masses) are visible

(HCC?Secondary liver determinations?)

CT abdomen + pelvis: hypodense , multiple nodular formations, disseminated throughout the

liver parenchyma. The hypodense liver lesions described, show areas of central necrosis.

(multicenter HCC?Metastases?)

Histopathological results of hepatic biopsy–dysplasic, carcionomatoase cell islands, atypical

cells with numerous mitoses in a collagenous stroma with inflammatory infiltrates (HCC

solid version).

Conclusions: 1. Liver nodules require multiple laboratory explorations.

2. Serum of AFP, which represents a possibility of specificity /HCC diagnosis but in

this case the result, has a low predictive value.

3. CT scan although it is a highly accurate imaging, in our case failed to specify the

nature of liver formations.

4. Even if liver biopsy is an invasive exploration, remains accurately the best choice

for diagnosis of lesions, histological form and degree of anaplasia in HCC.

Keywords: hepatocellular carcinoma, secondary liver determinations, liver biopsy.

Department:resident-physicians

Section:Gastroenterology

SECȚIUNEA 12

CONTROLUL DURERII ÎN MEDICINA DENTARĂ - Gabriela Ciavoi, Ioana Scrobotã,

Ciprian Dalai, Camelia Dalai


Durerea este cauza cel mai frecventă pentru care pacientul se prezintă la medicul dentist. În

medicina dentară durerea poate apare : înainte de tratament, în timpul tratamentului sau după

încheierea tratamentului.Durerea în medicina dentară reprezintă o urgență atât datorită

coloraturii afective negative pe care o declanșează cât și datorită faptului că poate fi

manifestarea unei afecțiuni grave.

Controlul durerii începe indiferent de etapa tratamentului în care apare durerea cu calmarea

pacientului în vederea obținerii unei bune colaborări cu acesta.Etapele următoare sunt :


87

evaluarea istoricului afecțiunii în vederea stabilirii unui diagnostic corect, calmarea durerii

propriu-zise prin metode specifice ( adminstrarea de antialgice, anestezie, deschiderea

dintelui, aplicarea pansamentului calmant, etc) și prevenirea durerii post-tratament (

administrarea de antialgice, antibiotice, programarea finalizării tratamentului, etc).

Putem concluziona faptul că durerea în medicina dentară are cauze diverse și este nevoie de o

evaluare rapidă și corectă a fiecărui caz în parte în vederea asigurării unei terapii adecvate

într-un timp cât mai scurt.

Cuvinte cheie: durere, antialgice, medicina dentară

Abstract

Pain is the most common reason for dental consultation.In dental medicine pain can occur

before the treatment ,during the treatement and after completion of the treatement.In dental

medicine pain represents an emergency both because of the negative affectibity it triggers and

because it could be a manifestation of a serious condition

Regardless of stage of the treatment pain management starts with calming down the patient

in order to get a better collaboration.The following steps are:evaluation of the history of the

disease for establishing the correct diagnosis,proper pain calming using specific methods

(analgesics and anesthetics administration,tooth opening ,application of the calming dressing

etc) and prevention of the post treatment pain ( analgesics

administration,antibiotics.scheduling the treatment completion etc)

We can conclude that in dental medicine pain can be caused by various causes and it

requires a quick and accurate evaluation in each case in order to provide the best therapy in

shortest time.

Keywords : pain ,analgesics , dentistry

Secțiunea: Medicină


IMPORTANȚA VÂRSTEI ȘI A SEXULUI PACIENTULUI ÎN ESTETICA DENTARĂ

- Camelia Dalai, Ioana Scrobotã, Ciprian Dalai, Gabriela Ciavoi


Estetica dentară este în ultima perioadă una din cele mai frecvente cerințe în cabinetul de

medicina dentară.Atât medicul cât și pacientul trebuie să înțeleagă faptul că sunt anumiți

factori care condiționează realizarea reconstrucțiilor estetice, factori de care dacă nu ținem

cont rezultatul poate fi unul contrar așteptărilor.


88

Planul de tratament trebuie să țină cont de caracteristicile generale și locale ale vârstei

pacientului. General vom ține cont de starea de sănătate condiționată de vârstă și factorii

specifici fiecărui sex.Local, în funcție de vârsta și sexul pacientului vom lua în considerare :

suportul osos, lungimea ,lățimea și culoarea dinților, forma unghiurilor, etc.

Se va ține cont de faptul că pacienții tineri au dinții mai albi, lungi, cu ambrazuri bine

exprimate.De asemeni bărbații au dinți mai mari, canini bine reprezentați, unghiuri ascuțite

față de femei care prezintă unghiuri rotunjite, dinți mai mici și canini aproape la fel de lungi

ca și dinții incisivi.

Cuvinte cheie : estetica dentară, vârsta, sexul, factori locali, factori generali

Abstract

Recently,dental esthetics has become one of the most common requirements in dental

cabinets.Both the patients and the doctors should understand that certain factors can condition

the realisation of the esthetic reconstructions and if we don’t take in consideration those

factors the results we’ll get won’t be the ones we wanted.

The treatment plan should consider the patients local and general age characteristics.Speaking

of the general factors we will take the account of the health status conditioned by the age and

sex specific factors.Local factors depends on the age and sex of the patient ; we will check

patient’s bone support,length ,width,shape of the angles and color of teeth etc

We will keep in mind that younger patients has white and longer teeth with well defined

embrasures.Also males has larger teeth,well represented canines and sharper angles while

women has rounded angles ,smaller teeth and their canines has almost the same length as their

incisor teeth

Keywords: dental estethic ,age,sex, local factors ,general factors.

Secțiunea : Medicină


TIPURI DE CERAMICI UTILIZATE ÎN RESTAURĂRI ESTETICE / TYPES OF

CERAMICS USED IN AESTHETIC RESTORATIONS - Eliza Seche, Ruxandra Matei,

Adriana Pirte


Rezumat

Introducere: Ceramica a fost descoperită încă din timpul sec. al XVIII-lea. Au trecut însă încă

o sută de ani pentru a fi realizate primele restaurări ceramice dentare (feldspat). Avantajele


89

primelor mase ceramice au fost cele estetice, imitând foarte bine structurile dure dentare. În

schimb, unul din defectele majore a fost tendința lor la fracturare.

Material și metodă: S-au selectat de pe piața materialelor stomatologice actuale de restaurare

indirectă masele ceramice. Apoi s-au clasificat și prezentat în funcție de compoziția acestora.

Rezultate: S-au obținut următoarele categorii de mase ceramice: ceramici sticloase, ceramici

infiltrate, ceramici policristaline, zirconia și Y-TZP. S-a remarcat faptul că structura cristalină

a acestora determină proprietățile mecanice și chimice. Deci influențează modul de

comportament în cavitatea bucală.

Concluzii: S-a concluzionat faptul că toate ceramicele sunt bune pentru realizarea de

restaurări indirecte dentare, indicațiile de utilizare ale lor fiind dictate de compoziția chimică

și structura acestora.

Cuvinte cheie: mase ceramice, ceramică sticloasă, infiltrată, policristalină, zirconia, Y-TZP

Abstract

Introduction: Ceramics was discovered already during the eighteenth century. After a hundred

years were made first ceramic dental restorations (feldspar). The first ceramics advantages

were the aesthetic ones because they imitated well dental hard structures. Instead, one of the

major flaws was their tendency to fracture.

Material and method: From the actual dental restorative materials market were selected

indirect ceramic masses. Then they have been classified and presented according to their

composition.

Results: There were obtained the following categories of ceramics: glass ceramic, infiltrated

ceramics, polycrystalline ceramic, zirconia and Y-TZP. It was observed that their crystal

structure determined the mechanical and chemical properties. So the structure influence the

ceramics intraoral behaviour.

Conclusions: It was concluded that all ceramics are good for making indirect dental

restorations and their indications of use are dictated by the chemical composition and

structure.

Keywords: ceramics, glass ceramics, infiltrated, polycrystalline, zirconia, Y-TZP

EVALUAREA DEFECTELOR MATERIALELOR UTILIZATE PENTRU

RESTAURĂRI ESTETICE INDIRECTE CU AJUTORUL TEHNICILOR

IMAGISTICE MODERNE / FLAWS EVALUATION OF MATERIALS USED IN

INDIRECT AESTHETIC RESTORATIONS BY MODERN IMAGISTIC

TECHNIQUES - Eliza Seche, Ruxandra Matei


Rezumat

Introducere: Din tipurile de mase ceramice existente la ora actuală utilizate în procedurile

terapeutice protetice s-au selectat acele ceramice indicate de către producători pentru

realizarea de proteze parțiale fixe.

Material și metodă: S-au realizat două tipuri de probe. Probele de tip 1 au fost reprezentate de

proteze parțiale fixe ex vivo. Probele de tip 2 au fost reprezentate de restaurări indirecte

destinate cazurilor clinice. Investigațiile imagistice au fost reprezentate de utilizarea radiațiilor

X cu un aparat Focus (Finlanda), la 70kV, timp de 3 secunde și de tomografia optică coerentă


90

(OCT) în regim Time Domain (1300 nm, 350 slice/investigație; cu unghi de scanare de 18°).

S-au urmărit defecte de structură din masa ceramică.

Rezultate: S-au obținut două seturi de imagini (RX și OCT) privind același defect de structură

al aceleiași mase ceramice. OCT a relevat un nivel superior clar din punct de vedere al

detaliilor față de RX, prin furnizarea unei succesiuni de imagini. S-a putut astfel crea o

simulare tridimensională a defectului structural față de imaginea bidimensională obținută prin

mijloacele radiologice.

Concluzii: Deși ambele metode de investigare sunt de tip non-invaziv, OCT a furnizat imagini

superioare celor radiologice.

Cuvinte cheie: mase ceramice, proteze dentare fixe, radiologie, OCT

Abstract

Introduction: Of all the types of ceramics currently available for dental therapeutic procedures

were selected the prosthetic ceramics indicated by the manufacturer for making fixed partial

dentures.

Material and method: There have been two types of samples. Samples of type 1 were the ex

vivo fixed partial dentures. Type 2 samples were represented by indirect restorations clinical

cases. Imaging investigations were represented by using Focus (Finland) X-ray machine at

70kV, for 3 seconds and optical coherence tomography (OCT) under Time Domain (1300 nm,

350 slices / investigation; scan angle 18 °). We followed the structure defects/flaws of the

ceramic mass.

Results: There were obtained two sets of images (RX and OCT) on the same structural defect

of the same ceramics. OCT revealed clearly superior in terms of details to RX, by providing a

slide show of the flaw. Thus it was created a three-dimensional simulation of structural

damage beside to the two-dimensional image obtained by radiological means.

Conclusions: Although both methods of investigation are of non-invasive, OCT has provided

to be superior to radiological images.

Keywords: ceramics, fixed dental prosthesis, radiology, OCT

Secțiunea: Poster


EVALUAREA ADAPTĂRII MARGINALE A RESTAURĂRILOR FIXE ESTETICE

INDIRECTE CU AJUTORUL TEHNICILOR IMAGISTICE MODERNE /

MARGINAL ADAPTATION EVALUATION OF FIXED INDIRECT AESTHETIC

RESTORATIONS BY MODERN IMAGISTIC TECHNIQUES – Eliza Seche


Rezumat

Introducere: Masele ceramice s-au dovedit a fi materiale de restaurare protetică fixă estetice,

dar și cu durată lungă de funcționare intraorală. Totuși fiabilitatea acestora este influențată

clinic de corectitudinea adaptării lor cervicale.

Material și metodă: S-au realizat două tipuri de probe. Probele de tip 1 au fost reprezentate de

proteze parțiale fixe ex vivo. Probele de tip 2 au fost reprezentate de restaurări indirecte

destinate cazurilor clinice. Investigațiile imagistice au fost reprezentate de utilizarea radiațiilor

X cu un aparat Focus (Finlanda), la 70kV, timp de 3 secunde și de tomografia optică coerentă


91

(OCT) în regim Time Domain (1300 nm, 350 slice/investigație; cu unghi de scanare de 18°).

S-au urmărit defecte de adaptare marginală a lucrărilor protetice ceramice.

Rezultate: S-au obținut două seturi de imagini (RX și OCT) privind același defect de adaptare

marginală al lucrării protetice fixe din ceramică. OCT a relevat un nivel superior din punct de

vedere al detaliilor zonei cervicale față de RX. S-a obținut o imagine mult apropiată de

realitate a defectului cervical (zona de colet) față de cea obținută prin mijloacele radiologice.

Concluzii: OCT s-a dovedit a fi o metodă de investigație non-invazivă superioară față de cea

radiologică. Este ușor de utilizat în investigarea biomecanicii cavității orale, cât și ca metodă

de monitorizare clinică a lucrărilor protetice fixe.

Cuvinte cheie: restaurări fixe indirecte, adaptare marginală, radiologie, OCT

Abstract

Introduction: Ceramics have proven to be fixed prosthetic aesthetic restorative materials, but

also with a long intraoral service life. However, reliability is influenced by their accuracy of

clinical cervical adaptation.

Material and method: There have been two types of samples. Samples of type 1 were the ex

vivo fixed partial dentures. Type 2 samples were represented by indirect restorations clinical

cases. Imaging investigations were represented by using Focus (Finland) X-ray machine at

70kV, for 3 seconds and optical coherence tomography (OCT) under Time Domain (1300 nm,

350 slices / investigation; scan angle 18 °). We followed marginal adaptation defects of

ceramic dentures.

Results: There were obtained two sets of images (RX and OCT) on the same marginal

adaptation defect of the fixed ceramics prosthetic work. OCT revealed a higher level in terms

of the cervical details to RX. It was obtained a much closer to reality image of the cervical

defect (cervical area) than that the one obtained by radiological means.

Conclusions: OCT proved to be a non-invasive method of investigation superior to the

radiation. It is easy to use in biomechanics investigation of oral cavity and as a method of

clinical monitoring for fixed prostheses.

Keywords: indirect fixed restorations, marginal adaptations, radiology, OCT

Secțiunea: Poster


INFILTRAREA CARIILOR NECAVITARE , O ABORDARE IN CADRUL

TRATAMENTULUI MINIM INVAZIV / CARIES INFILTRATION OF

NONCAVITATED WHITE SPOT LESIONS, AN APPROACH MINIMALLY

INVASIVE TREATMENT - Ovidiu Motoc

Facultatea de Medicină si Farmacie

Rezumat Caria dentară reprezintă afecţiunea patologică ce produce, in final, distrugerea structurilor

dentare. Primul stadiu al cariei dentare, leziunea incipientă, pata albă-cretoasă este etapa

obligatorie in mecanismul de producere al cariei simple. Apariţia demineralizării pe suprafaţa

smalţului constă in prezenţa acestor leziuni incipiente, care in urma aplicării tratamentelor

specifice prevenţiei primare se pot vindeca spontan deoarece ele sunt leziuni reversibile.


92

Tratamentul convenţional al acestor carii necavitare constă in fluorizări, igiena alimentaţiei şi

folosirea agenţilor de remineralizare. In continuare vom urmări tratarea cariilor incipiente prin tratamentul minim invaziv bazat pe

infiltrarea suprafeţei smalţului demineralizat care in prealabil a fost gravat acid cu un gel, cu

răşină care datorită proprietăţilor specifice penetrează porii cariei stopând evoluţia leziunii

carioase. Acest tratament urmăreşte ambele obiective: stoparea procesului carios si imbunataţeşte

estetica diminuând opacitatea.

Cuvinte cheie: carie incipientă, pată albă-cretoasă, tratament minim invaziv, leziune

incipientâ.

Abstract Dental caries is the pathological condition that produces finally destroy tooth structure . The

first stage of dental caries , incipient lesions , white spot is compulsory stage of decay

mechanism. Etching on enamel surface appearance is the presence of these early lesions that

after applying specific primary prevention treatments may heal spontaneously because they

are reversible damage . Conventional treatment of these white-spot are: fluoridation , hygiene nutrition and the use of

remineralization agents .

Next we follow the early caries treatment by minimally invasive treatment based on

demineralized enamel surface runoff that was previously etched with acid gel resin which

penetrates pores due to specific properties stopping caries carious lesion evolution .

This treatment aims both objectives : stopping caries process and improves aesthetics

decreasing opacity .

Keywords : early caries, white spot , minimally invasive treatment , early lesion .

Sectiunea: Stomatologie Minim Invazivă

BRUXISMUl MIJLOC DE ELIBERARE AL STǍRILOR PSIHICE SAU

EMOTIONALE / BRUXISM MEANS SUPPLY OF MENTAL OR EMOTIONAL

STATUS – Ovidiu Motoc


Rezumat

Bruxismul sau scrasnitul dintilor reprezinta cea mai grava forma de parafunctie a aparatului

dento-maxilar, care se poate manifesta pe timp de noapte sau zi. Fiind prezent atat la adulti cat

si la copii, scrasnitul dintilor apare inconstient, iar aproximativ 80% dintre subiecti nu

realizeaza ca au aceasta afectiune.

Studiul examineaza asocierea dintre trasaturile de personalitate si bruxism. Lotului participant

la acest studiu li s-a facut o consultatie dentara complexa precum si completarea unui

chestionar de personalitate. Prezenta starilor de anxietate si depresie, nevroza au fost associate

cu perioade active de bruxism. Aceste comportamente au fost deasemenea insotite si de alte

manifestari dureri sau cracmente articulare, inclestari ale articulatiei temporo-mandibulare ce

duc la limitarea deschiderii gurii, devieri ale mandibulei si chiar subluxatia sau luxatia unui

condil, senzatia de gura uscata.


93

Acest studiu demonstreaza asocierea intre nevroza si bruxism. Bruxismul poate fi un mijloc

de eliberare a starilor psihice si emotionale, fiind favorizat de somnul insuficient, viata agitate

sau probleme economico-sociale. De aceea este posibila aparitia oboselii musculare, muscarea

buzelor, a limbii sau a obrajilor precum si dureri la contractia muschilor temporali si masetari

in timpul deglutitiei.

Cuvinte cheie: scrasnitul dintilor, stari emotionale, personalitate, anxietate, bruxism.

Abstract

Bruxism or teeth grinding is the most serious form of pathology of the maxillary , which can

occur at night or day. Being present both adults and children, teeth grinding occurs

unconsciously , and approximately 80 % of respondents do not realize that they have this

problem.

The study examines the association between personality traits and bruxism . Participant lot of

this study were made a comprehensive dental consultation and a personality questionnaire .

This state of anxiety and depression, neuroticism were associated with active periods of

bruxism . These behaviors were also accompanied by other manifestations joint pain or

crackles , clashes of TMJ leading to limitation of mouth opening , jaw deviation of

subluxation or dislocation and even a condyle , dry mouth .

This study demonstrates the association between neuroticism and bruxism . Bruxism can be a

means of releasing mental and emotional states , being favored by insufficient sleep , restless

life or socio-economic problems . It is therefore possible muscle fatigue , biting lips, tongue

or cheek and temporal muscle contraction and pain during swallowing masetari .

Keywords: teeth grinding, emotions, personality, anxiety, bruxism.

Departamentul: Medicina dentara.

MOTIVAREA PACIENTULUI PENTRU DEPRINDEREA UNEI IGIENE ORALE CORECTE -

Ioana Romanul, Ignat, Gabriela, Ciavoi, Camelia Dalai


Din studiile realizate în ultimii ani în România reiese faptul că pacienții nu știu și nu sunt

interesați să-și asigure igiena orală corespunzătoare.De asemeni s-a observat faptul că cei mai

receptivi în a învăța sunt copii, din acest motiv campaniile noastre de educație stomatologică

au avut ca grup-țintă în special copii din școli și grădinițe.

Mijloacele de motivare pe care le-am utilizat au fost : explicarea importanței periajului corect

și a mijloacelor suplimentare de asigurare a igienei orale, proiecția de filme educative, scenete

realizate de studenții Facultății de Medicină și Farmacie Oradea cu tema periajului dentar,

distribuirea de materiale educaționale ( cărți, graficul orarului de periaj, perii și pate de dinți,

etc), participarea la ședințe cu părinții în vederea conștientizării acestora referitor la

importanța asigurării igienei orale corespunzătoare.

Cuvinte cheie : igienă orală, periaj dentar, motivarea pacientului

Abstract


94

Recent studies conducted in Romania shows that patients do not know and aren’t interested

in keeping a proper oral hygiene.Furthermore, studies noted that children are the most likely

to be receptive to learn,that’s why our dental health educational campaigns are targeted

towards kindergarten and school children .

We had used the following methods:explaining the importance of tooth brushing and

additional oral hygiene methods,showing educational films.performing educational plays

performed by the students of the Faculty of Medicine and Pharmacy Oradea about tooth

brushing,distribution of education materials (book,tooth brushing schedules.toothbrushes and

toothpaste etc ),organizing parent meetings and explaining them the importance of the proper

oral hygiene.

Secțiunea : Medicină


STUDIUL MORFO-ANATOMIC AL SPECIEI EQUIESETUM ARVENSE L. -

Annamaria Pallag, Manuela Bianca Paşca

University of Oradea, Faculty of Medicine and Pharmacy, Pharmacy Department

Rezumat

Equisetopsida reprezintă o linie evolutivă a ferigilor cu numeroase specii ancestrale de la

sfârșitul devonianului. Din cele peste 10000 de specii de coada calului existente atunci, azi

mai există un singur gen cu 15 specii. În cadrul genului Equisetum au fost descrise două

subgenuri distincte, subgenul Equisetum (8 specii) si subgenul Hippochaete (7 specii).

Equisetum arvense reprezintă o specie perenă, inclusă în subgenul Equisetum.

Primăvara timpuriu crește o tulpină aeriană fertilă, neramificată, cu un con terminal maroniu,

caracteristic, cu noduri vizibile, cu ramificații abundente de 3-5 mm, pe care se dezvoltă

sporii.

Tulpina aeriană sterilă verde, care se formează mai târziu, este circular-costată, cu 6-18 coaste

și tot atâtea valecule.

Equisetum arvense L. reprezintă o specie cu o utilizare largă, produsul medicinal Equiseti

herba (F.R. X.) intrând în compoziția ceaiurilor diuretice, având acțiune antiseptică a căilor

urinare, hemostatică, cicatrizantă, mineralizantă.

Specia E. arvense L. nu este cultivată în România, produsul medicinal utilizat provenind de la

centre de colectare tradiționale.

În lucrarea de față prezentăm rezultatele obținute în urma studiilor morfologice și anatomice

realizate la nivelul mai multor populații de Equisetum arvense L. din punct de vedere al

omogenității speciei.


95

În urma studiilor am constatat prezența unor diferențe mai ales la nivelul ramificațiilor între

populațiile studiate.

Cuvinte cheie: Equisetum arvense L, Equiseti herba, tulpini sterile,

Abstract

Horsentails (Equisetopsida) are an old fern lineage with fossil ancestors dating back to the late

Devonian. Out of over 10,000 living form species, the global recent occurance of horsentails

is represented by only 15 species.

Within the genus Equisetum, two distinct groups are described: subgenus Equisetum (8

species) and subgenus Hippochaete (7 species).

Equisetum arvense is a perennial fern including whitin Equisetum subgenus. In spring

increase an unbranched, fertile stems with characteristic, brownish terminal cones, with

conspicuous nodes (joints) that are easily separated. It has fluted, prominently ridged stems

(3-5 mm) and whorled branches which are usually regularly and abundantly branched.

The sterile green ste, is circular, with 6-18 ribs and as many of valecules, was formed later.

Equisetum arvense L. is a widely used species, the medicinal product Equiseti herba (FR.X)

as constituent of diuretic teas; it has antiseptic action of urinary system, haemostatic, healing

and mineralizing.

The Equisetum arvense L. species is not cultivated in Romania, the medicinal product coming

from traditional collection centers, so the exact origin of the product is difficult to follow.

In this work we are presenting the obtained results of morphological and anatomical studies

carried out in case of several Equisetum arvense L. populations.

As a result of the study we have observed the presence of anatomical differences especially on

the level of ramifications between the studied populations.

Keywords: Equisetum arvense L, Equiseti herba, sterile stems.

STUDIUL MORFO-ANATOMIC AL SPECIEI PORTULACA OLERACEA / L.

MORPHOLOGICAL AND ANATOMICAL STUDY OF PORTULACA OLERACEA L. - Manuela Bianca Paşca, Annamaria Pallag

Rezumat

Portulaca oleracea L este o plantă din familia Portulacaceae, Ordinul Caryophyllales,

Subclasa Caryophyllidae, Clasa Magnoliatae, care poate atinge înălţimea de 40 cm. Este o

specie considerată buruiană răspândită prin culturi sau locuri nisipoase.

http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Portulacaceae&action=edit&redlink=1


96

În România este supranumită graşiţă, iarba porcului, buruiană grasă sau pita porcului

(purslane). Este menţionată de Dioscoride în lista plantelor medicinale folosite de daci, sub

numele de lax.

Planta are o tulpină cărnoasă, tărâtoare, de forma cilindrică, iar frunzele spatulate, suculente,

îngustate spre bază. Florile sunt galben-portocalii. Fructul este o capsulă cu numeroase

seminţe mici de culoare cenuşie.

Este bogată în acizi graşi omega 3, în special acid alfa lipoic (ALA), un antioxidant puternic

care pătrunde uşor în celule unde neutralizează radicalii liberi, atat pe cei solubili în apă, cât şi

pe cei solubili în grăsimi. Conţine cantităţi însemnate de vitamina A, vitamina C, vitamina E,

beta caroten şi glutation cu efect puternic antiinflamator.

În literatura de specialitate este descrisă ca o plantă cu o puternică acţiune antioxidantă, foarte

eficientă în lupta cu speciile reactive ale oxigenului, acţiune bactericidă, antidiabetică,

emolientă, calmantă, diuretică, antiinflamatoare.

Această specie fiind puţin studiată din punct de vedere farmacobotanic şi având în vedere că

este o specie spontană, necultivată în ţara noastră, în lucarea de faţă ne-am propus studiul unor

populaţii de Portulaca oleracea L. din judeţul Bihor, din punct de vedere morfologic şi

anatomic. Am urmărit stabilirea principalelor caractere de identificare a speciei atât la nivel

macroscopic cât şi la nivel microscopic.

Cuvinte cheie: Portulaca oleracea L, studii morfo-anatomice, flora spontană a României

Abstract

Portulaca oleracea L. is a plant of the Portulacaceae family, Caryophyllales order,

Caryophyllidae subclass, Magnoliatae class, which can grow up until 40 cm height. Is

considered a weed species through culture or sandy places.

In Romania is surnamed the pig grass, fatty weed, or bread's pig (purslane). It is mentioned by

Dioscorides in the list of medicinal plants used by the dacians, under the name of lax.

The plant has a fleshy stems, creeping, cylindrical shape and the leaves are spatulated,

succulents, narrowed towards the base. The flowers are yellow-orange. The fruit is a capsule

with numerous small seeds gray.

It is rich in unsaturated fatty acids of omega 3, particularly alpha-lipoic acid (ALA), a

powerful antioxidant that easily penetrates into the cells, where neutralizes free radicals both

water-soluble as well as those soluble in fat. It contains significant amounts of vitamin A,

vitamin C, vitamin E, beta carotene and glutathione having an strong anti-inflammatory

effect.

In the literature is described as a plant with a strong antioxidant action, very efficient in the

fight against reactive oxygen species, bactericidal, anti-diabetic, emollient, sedative, diuretic,

anti-inflammatory activity.

http://ro.wikipedia.org/wiki/Rom%C3%A2nia

http://ro.wikipedia.org/wiki/Dioscoride

http://ro.wikipedia.org/wiki/Tulpin%C4%83

http://ro.wikipedia.org/wiki/Frunz%C4%83

http://ro.wikipedia.org/wiki/Floare

http://ro.wikipedia.org/wiki/Fruct

http://ro.wikipedia.org/wiki/S%C4%83m%C3%A2n%C8%9B%C4%83


97

Because this plant is a spontaneous species, uncultivated in our country, less studied in

farmacobotanic terms, we have proposed, in this work, the morphologically and anatomically

study of Portulaca oleracea L. populations from Bihor county. We wanted to determine the

principal characters for identifying this species at macroscopic and microscopic level.

Key words: Portulaca oleracea L, morpho-anatomical studies, wild flora of Romania

Secţiunea:

Departamentul: Farmacie

AFRODISIACELE INTRE MIT SI ADEVǍR - Adriana Niță

GLASSY CARBON ELECTRODES MODIFIED WITH β-CYCLODEXTRIN

ENTRAPPED IN POLYMERIC FILM FOR DETECTION OF SOME

PHARMACEUTICALS - Luminiţa Fritea, Mihaela Tertiş, Cecilia Cristea, Robert Săndulescu

BRONHODILATATOARE CU DURATǍ LUNGǍ DE ACTIUNE - Paşcalãu Sofia, Şerban

Georgeta, Horvath Tunde

TOXOPLASMOZA ACUTĂ LA GRAVIDE ÎNTRE ANII 2012-2014 / ACUTE

TOXOPLASMOSIS IN PREGNANT WOMEN BETWEEN 2012-2014 – Andrei Csep

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicină şi Farmacie

Rezumat

Introducere. Toxoplasmoza este o parazitoză infecţioasă, întâlnită ubiquitar, inoculabilă,

comună mai multor specii de animale şi omului, transmisibilă pe diverse căi, dar mai ales pe

cea orală. Obiective: Efectuarea testului de aviditate IgG toxoplasma, la gravidele la care se

suspicionează o infecţie acută cu Toxoplasma gondii, în vederea determinării cât mai exacte a

momentului infecţiei cu acest protozoar. Material şi metodă: Au fost incluşi în studiu un

număr de 25 de gravide diagnosticate cu toxoplasmoză acută (IgM şi IgA toxoplasma

pozitivi), prin metoda imunoenzimatică, efectuată la laboratoarele Bioclinica din Oradea în

cursul ultimilor 2 ani. În toate cazurile s-a determinat şi aviditatea IgG toxoplasma. Rezultate

şi discuţii: Din cele 25 de gravide investigate, 60% au fost diagnosticate în primul trimestru

de sarcină, 36% în cel de-al doilea trimestru, iar un procent de 4% în trimestrul trei de sarcină.

La 56% din cazuri, sarcina a avut o evoluţie favorabilă, cu naştere la termen şi fără afectarea

fătului. 20% din gravide au prezentat ulterior oprirea sarcinii în evoluţie. Alte 20% au solicitat

întreruperea sarcinii. La un procent de 4% sarcina a evoluat cu naştere prematură de făt mort.

Testul de aviditate IgG toxoplasma a avut valori crescute la 24% din gravidele din trimestrul

I, aceasta sugerând faptul că infecţia s-a produs anterior concepţiei (>4 luni), la aceste gravide

nefiind nevoie de întreruperea sarcinii. 36% din cazuri au evoluat cu oprirea sarcinii în


98

evoluţie sau întreruperi la cerere, deoarece aviditatea IgG a fost scăzută. Acest fapt

sugerează o infecţie recentă, în timpul sarcinii (<4 luni) cu Toxoplasma gondii.

Concluzii:Testul de aviditate IgG toxoplasma este unul util, îndeosebi la gravidele din primul

trimestru de sarcină (săptămâna 6-9), deoarece o valoare crescută a acestuia în contrast cu

anticorpii IgM şi IgA toxoplasma pozitivi, nu impune o întrerupere a sarcinii, infecţia fiind

contactată încă înaintea concepţiei.

Cuvinte cheie: aviditate IgG toxoplasma, parazitoză, Toxoplasma gondii

Abstract

Introduction. Toxoplasmosis is an infectious parasitosis, found ubiquitously, inoculated and

common in several species of animals and man, transmitted in various ways, but especially

orally.Objectives: Performing toxoplasma IgG avidity test to pregnant women who are

suspected of an acute infection with Toxoplasma gondii, to determine the exact timing of the

infection with this protozoan. Material and Methods: A total number of 25 pregnant women

diagnosed with acute toxoplasmosis (Toxoplasma IgM and IgA positive) were included in the

study by using the enzyme immunoassay, performed at Bioclinica laboratories in Oradea over

the past two years. In all cases toxoplasma IgG avidity was also determined. Results and

Discussion: Out of the 25 pregnancies investigated, 60% were diagnosed in the first trimester,

36% in the second one and a 4% in the third. In 56% of cases, pregnancy had a favorable

outcome with term birth without fetal harm. 20% of pregnant women had subsequently

stopped evolving pregnancy. Another 20% have asked for abortion. At 4% of the cases, the

pregnancy evolved with a preterm dead fetus. Toxoplasma IgG avidity test had increased

values at 24% of the pregnant women in the first quarter, suggesting that infection occurred

before conception (> 4 months), these pregnant women there was no need for abortion. 36%

of the cases have evolved by stopping or on demand interrupting the evolving pregnancy

because the IgG avidity was low. This aspect suggests a recent infection during pregnancy

(<4 months) with Toxoplasma gondii.Conclusions: Toxoplasma IgG avidity test is useful,

especially in women in the first trimester of pregnancy (week 6-9), because its high value in

contrast with positive toxoplasma IgM and IgA antibodies do not require interruption of

pregnancy, the infection being contacted before conception.

Keywords: Toxoplasma IgG avidity, parasitosis, Toxoplasma gondii

RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGICĂ ȘI ADENOAMELE-STUDIU

ENDOSCOPIC / ULCERATIVE COLITIS AND ADENOMAS- AN ENDOSCOPIC

STUDY - Ovidiu Frățilă, Alexandru Gal, Tiberia Iliaș

Facultatea de Medicină și Farmacie din Oradea

Rezumat

Polipii adenomatoși sunt cunoscuți precursori ai carcinomului colorectal (CRC) în populația

generală. În același timp, pacienții cu rectocolită ulcero-hemoragică activă de lungă durată

(UC) prezintă riscul dezvoltării CRC.


99

Scop: Compararea prevalenței polipilor adenomatoși la pacienții cu IBD în vârstă de 45-65

ani, cu cea a unui grup martor corespunzător.

Metode: Am evaluat 48 de pacienti UC (25 bărbați, 23 femei), cu vârste între 45-65 ani

(media de 54 ani), care au efectuat o colonoscopie în perioada ianuarie 2013- ianuarie 2014.

Dosarele medicale au fost revizuite pentru a stabili tipul de boală, extensia, utilizarea de 5-

ASA sau imunosupresoare plus identificarea de polipi adenomatoși. Frecvența polipilor a fost

comparată cu a grupului de control (321 voluntari sănătoși, între 45-65 ani). Analiza statistică

a fost realizată cu testul χ2.

Rezultate: Șase (12,5%) pacienți au prezentat colită extinsă/pancolită, 22 (45,8%) colită

stângă și 20 (41,6%) au avut localizare rectosigmoidiană. Treizeci și cinci de pacienți (72,9%)

erau la momentul endoscopiei sub tratament cu 5-ASA, 4 pacienți cu azatioprină, 9 pacienți

fără terapie. Adenoame distale au fost evidențiate la doi pacienți cu UC, comparativ cu 38 din

321 de pacienți din grupul martor (4,1% v 11,8%, x2 = 4,2, p = 0,03).

Concluzie: Polipii adenomatoși apar mai puțin frecvent la pacienții cu UC, decât la pacienții

fără UC. Observația noastră susține ipoteza că la pacienții cu IBD, alte leziuni decât cele

adenomatoase sunt mai importante pentru dezvoltarea CRC. Confirmarea acestor rezultate și

elucidarea mecanismului implicat necesită studii prospective mai largi.

Cuvinte cheie: polipi adenomatoși, rectocolita ulcero-hemoragică, cancer colorectal

Abstract

Adenomatous polyps are known as precursors of colorectal carcinoma (CRC) in the general

population. In the same time, patients with longstanding active ulcerative colitis (UC) are at

risk of developing CRC.

Aim: To compare the prevalence of left sided adenomas in patients with IBD aged 45–65

years with a local age matched control population.

Methods: We evaluated 48 UC patients (25 male, 23 female) aged 45–65 years (mean age of

54 years) who underwent colonoscopy during January 2013- January 2014. The medical

records were reviewed to establish disease type, extent, the patient use of 5-ASA or

immunosuppressant plus the identification of adenomatous polyps. The frequency of polyps

was compared to that of a control group (321 healthy volunteers, aged 45–65 years).

Statistical analysis was performed by use of χ2 test.

Results: Six (12.5%) patients had extensive/pancolitis, 22(45.8%) had left sided disease and

20 (41.6%) patients had rectosigmoid disease. Thirty-five patients (72.9%) at the time of

endoscopy were taking 5-ASA compounds, 4 patients - azathioprine, 9 patients – no drug

therapy. Distal adenomas were found in two patients with UC compared with 38 of 321

controls (4.1% v 11.8%, x2 = 4.2, p = 0.03).

Conclusion: Adenomatous polyps arise less frequently in UC patients than in patients without

UC. This supports the hypothesis that lesions other than polyps are important for the

development of CRC in patients with IBD. These findings need to be confirmed in large

prospective studies and further work is needed in the mechanism involved.

Key-words:adenomatous polyps, ulcerative colitis,colorectal cancer

Secțiunea:



100

ROLUL PUNCŢIEI BIOPSIE HEPATICE (PBH) ÎN DIAGNOSTICUL

DIFERENŢIAL AL FORMAŢIUNILOR NODULARE HEPATICE - PREZENTARE

DE CAZ - Cristina-Gabriela Feder, Eva Hodişan, Alexandru Gal, Tiberia Iliaş, Ovidiu Frãțilã

Spitalul Clinic Municipal G. Curteanu Oradea*

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Oradea, Facultate de Medicina si Farmacie Oradea**

Introducere:

Tumorile hepatice maligne sunt în continuã creştere în întreaga lume, situându-se pe locul

cinci ca incidenţã.

Scopul lucrãrii:

A fost diferenţierea între carcinomul hepatic (HCC) şi determinãrile secundare hepatice.

Material si metodã:

Am luat în calcul cazul unui bolnav, internat pe secţia Interne I. Ca şi metode de investigaţii

am folosit explorãri paraclinice noninvazive/invazive.

Rezultate:

Pacientul T.V, în vârstã de 62 ani, fumãtor cronic, a lucrat~32 ani în mediul toxic, cunoscut

cu Hepatitã cronicã viralã B, în urma efectuãrii unei ecografii ambulator se ridicã suspiciunea

de tumorã hepaticã/metastaze hepatice.

Biologic:anemie usoarã, hipoalbuminemie, sindrom de colestazã si hepatocitolizã,

Ag HBs pozitiv, AFP normalã.

EDS:gastritã cronicã erozivã. EDI:fãrã leziuni.

Ecografie abdominalã:pune în evidenţã la nivelul ambilor lobi hepatici multiple imagini

nodulare hepatice (HCC?determinarile secundare?).

CT abdomen + pelvis:multiple formaţiuni nodulare, hipodense diseminate în întreg

parenchimul hepatic. Formaţiunile descrise prezintã arii de necrozã centralã.(HCC

multicentric?det. sec. hepatice?)

Rezultatul histopatologic al PBH- insule de celule carcinomatoase, cu aspect de anizocarie,

mitoze atipice într-o stromã cu infiltrate inflamatorii (HCC varianta solida).

Concluzii:

1. Formaţiunile tumorale hepatice necesitã întradevãr explorãri paraclinice multiple.

2. Markerul tumoral-AFP deşi reprezintã o posibilitate de specificitate/sensibilizare

diagnosticã în HCC în cazul de faţa rezultatul are o valoare predictivã scãzutã.

3. CT-ul cu toate cã este o explorare imagisticã de mare acurateţe, în cazul nostru nu a

reuşit sã precizeze natura formaţiunilor hepatice.

4. Chiar dacã PBH este o metodã invazivã rãmâne explorarea care stabileşte cu

exactitate diagnosticul de leziune, formã histologicã şi gradul de anaplazie în HCC.

Cuvinte cheie: hepatocarcinom, determinãri secundare hepatice, puncţie biopsie hepaticã.

Departament: medici rezidenţi.

Secţiunea: gastroenterologie

Introduction:

Malignant liver tumors are increasing worldwide, ranking fifth in incidence.

Aim:

Was to make a difference between hepatocellular carcinoma (HCC) and liver C

Materials and Methods:


101

We used the case of a sick patient, hospitalized in Internal medicine department I. As tools

we used paraclinical noninvasive / invasive. Investigations

Results:

Patient T.V., 62 years old, chronic smoker, who worked 32 years with toxic substances –

diagnosed with chronic hepatitis B. After performing an abdominal ultrasound the results

rises suspicion of liver tumors /metastases liver.

Biological:mild anemia, hypoalbuminemia, and cholestasis syndrome,HBsAg positive,

normal serum of alpha-fetoprotein.

Gastroscopy :chronic gastritis. Colonoscopy:normal

Abdominal ultrasound:at both liver lobes multiple images of liver nodules (masses) are visible

(HCC?Secondary liver determinations?)

CT abdomen + pelvis: hypodense , multiple nodular formations, disseminated throughout the

liver parenchyma. The hypodense liver lesions described, show areas of central necrosis.

(multicenter HCC?Metastases?)

Histopathological results of hepatic biopsy–dysplasic, carcionomatoase cell islands, atypical

cells with numerous mitoses in a collagenous stroma with inflammatory infiltrates (HCC

solid version).

Conclusions:

1. Liver nodules require multiple laboratory explorations.

2. Serum of AFP, which represents a possibility of specificity /HCC diagnosis but in

this case the result, has a low predictive value.

3. CT scan although it is a highly accurate imaging, in our case failed to specify the

nature of liver formations.

4. Even if liver biopsy is an invasive exploration, remains accurately the best choice

for diagnosis of lesions, histological form and degree of anaplasia in HCC.

Keywords: hepatocellular carcinoma, secondary liver determinations, liver biopsy.

Department: resident physicians.

Section: Gastroenterology

GREFAREA OSOASǍ – Paula Melania Pașca

PUNCŢIA BIOPSIE HEPATICĂ (PBH) - METODĂ DE DIAGNOSTIC DE MARE

ACURATEŢE - Alexandru Gal, Cristina Feder, Tiberia Ilias, Eva Hodişan, Ovidiu Frãțilã

Facultatea de Medicina si Farmacie Oradea.

Spitalul G.Curteanu Oradea.

Introducere

-PBH reprezintă o metodă invazivă de explorare al ficatului dar de multe ori necesară în

stabilirea diagnosticului final.

Material si metodă

-am urmarit un număr de 7 cazuri internate pe secţia Interne I al Spitalului Clinic Judeţean.


102

La fiecare caz, la ecografia abdominală s-au decelat formaţiuni nodulare hepatice care au

necesitat efectuarea unor markeri tumorali specifici şi totodata alte metode de explorare

paraclinică(endoscopice,imagistice,radiologice) şi în final un examen histopatologic dupa

PBH.

Rezultate

-repartiţia pe sexe: 5 bărbaţi (71,42%) si 2 femei (28,58%).

-mediul de provenienţă :4 cazuri-mediu urban (57,14%) iar 3 cazuri mediu rural (42,86%).

-repartiţia pe grupe de vârstă:50-59 ani-2 cazuri(28,57%); 60-69 ani-3 cazuri(42,86%); peste

70 de ani-2 cazuri(28,57%).

-la 3 din cele 7 cazuri, markerii tumorali alfafetoproteina(AFP) si antigenul

carcinoembrionar(CEA) au fost usor crescute.

-endoscopiile efectuate(gastroscopia şi colonoscopia) nu au prezentat modificări .

-computer tomografia(CT) efectuată la fiecare caz, pledă pentru un posibil hepatocarcinom

sau pentru determinari secundare hepatice.

-PBH prin rezultatul histopatologic a tranşat fiecare caz ca fiind hepatocarcinom.

Concluzii

1. La cazurile studiate s-a observat predominenţa sexului masculin .

2. Nu a existat o predispoziţie anume pentru o anumită grupă de vârstă.

3. Din păcate la acest lot de pacienţi nici markerii tumorali şi nici computer tomografia

nu a reuşit tranşarea diagnosticului final.

4. Puncţia biopsie hepatică prin rezultatul histopatologic a fost singura explorare

paraclinică care a făcut posibilă stabilirea diagnosticul final .

5. Puncţia biopsie hepatică rămâne în continuare metoda de diagnostic de mare acurateţe

în evaluarea structurii histologice a ficatului.

Cuvinte cheie:

puncţie biopsie hepatică, rezultat histopatologic, markeri tumorali, endoscopii, computer

tomografia.

Disciplina: gastroenterologie.

Forma de prezentare: - POSTER


103

CORELAŢII ALE PROGRESIEI FIBROZEI HEPATICE ÎN HEPATITELE

CRONICE VIRALE C / CORRELATIONS PROGRESSION OF HEPATIC FIBROSIS

IN CHRONIC VIRAL HEPATITIS C – Mirela Indrieș, Ciprian Brisc


Rezumat

Infecţia cu virusul hepatitei C (HCV), reprezintă o problemă majoră de sănătate publică la

nivel mondial, datorită evoluţiei asimptomatice către ciroză şi cancer hepatic. La pacienţii cu

boală hepatică cronică, definirea precisă a stadiului de fibroză hepatică este importantă, pentru

evaluarea prognosticului şi urmarirea evolutiei bolii hepatice. Activarea celulelor stelate şi

transformarea în miofibroblaşti este evenimentul central în fibroza hepatică

Stabilirea unor corelaţii ale progresiei fibrozei hepatice în infecţia cronică cu virus C

constituie scopul principal al acestui studiu. Studiul s-a realizat pe un lot de pacienti internaţi

în Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Oradea, Secţia Clinică Gastroenterologie. În studiu au

fost incluşi 274 pacienţi la care în urma examinării clinice şi paraclinice (inclusiv

histopatologic), s-a stabilit diagnosticul de hepatită cronică virală C.

Lotul cuprinde 274 pacienţi cu vârstele cuprinse între 19 şi 69 de ani, cu vârsta medie

46,03±10,02 ani, dintre care 58,76% femei, iar aproximativ 2/3 (66,06%), au vârstele cuprinse

între 36 şi 55 de ani. S-au recoltat cilindrii hepatici cu lungimi cuprinse între 0,5 cm şi 3 cm,

cu o valoare medie de 1,6 cm±0,53 cm. Au fost examinate între 4 şi 24 de spaţii porte, cu o

medie de 7,8± 3,82 spaţii porte. Majoritatea pacienţilor s-au aflat la prima puncţie (88,32%),

9,49% la a II-a puncţie; 5 paciente au efectuat 3 sau 4 puncţii (1,82%).

Majoritatea pacienţilor cuprinşi în studiu au prezentat fibroză Metavir F1 (40,51%), F2

(36,5%) şi F3 (16,79%). Fără fibroză au fost doar 6,2%. Deşi vârsta medie creşte treptat de la

41,29 ani la cei fără fibroză, până la 50 de ani pentru cei cu fibroză severă,, accentuarea

gradului de fibroză nu se corelează cu grupele de vârstă sau cu genul pacienţilor (p>0,005).

Progresia fibrozei se însoţeşte de scăderea valorii medii a numărului de trombocite, dar se

corelează cu gradele sindromului de hepatocitoliză (p<0,005) şi a GGT (p<0,005).

Evaluarea gradelor de activitate necro-inflamatorie din hepatita cronică virală C uşoară, medie

şi severă prin scorul Metavir nu este influenţată de numărul de spaţii porte examinate şi de

lungimea cilindrilor bioptici recoltaţi, dar încadrarea corectă a fibrozei depinde de calitatea

fragmentului bioptic.

Progresia fibrozei reprezintă pentru clinician, cel mai fidel parametru de evoluţie a afecţiunii

hepatice.

Cuvinte cheie: fibroza, virus C.

Abstract

Infection with hepatitis C virus (HCV) is a major public health problem worldwide due to

asymptomatic evolution to cirrhosis and liver cancer. In patients with chronic liver disease,

the precise definition of the stage of hepatic fibrosis is important for prognosis and monitoring


104

the evolution of liver disease. Activation of stellate cells (HSCs) and transformation into

myofibroblasts is the central event in liver fibrosis.

Establishing correlations progression of liver fibrosis in chronic C virus infection is the aim of

this study. The study was based on clinical and laboratory data recorded in a group of patients

admitted to the Emergency County Hospital Oradea , Department of Clinical

Gastroenterology. The study included 274 patients after clinical and laboratory examination,

including histology, was diagnosed with chronic hepatitis C.

The group includes 274 patients aged 19 to 69 years, mean age 46.03 ± 10.02 years, with

slight predominance of the female gender (58.76 %) and about two thirds (66.06 % ) have

ages between 36 and 55 years. Liver were collected cylinders length between 0.5 cm and 3

cm, with an average of 0.53 cm ± 1.6 cm. Were examined between 4-24 porta spaces, with an

average of 7.8 ± 3.82 porta spaces. Most patients were at the first puncture (88.32 %), 9.49 %

in the second puncture, at 5 patients were performed 3 or 4 punctures (1.82%). The majority

of patients enrolled in the study had Metavir fibrosis F1 (40.51 %) , F2 (36.5 %) and F3

(16.79 %). No fibrosis was only 6.2 %. While gradually increases in the average age of 41.29

years in non fibrosis, up to 50 years for patients with severe fibrosis, fibrosis emphasis level

does not correlate with gender or age groups of patients (p < 0.005). Progression of fibrosis is

accompanied by the decrease of the average number of platelets , but is correlated with grades

hepatocytolisis syndrome (p < 0.005) and GGT (p < 0.005). Evaluation of necro- nflammatory

activity grades of chronic hepatitis C mild, moderate and severe by METAVIR score is not

influenced by the number of areas examined and the length of vein harvested biopsy cylinders

, but the correct classification of fibrosis depends on the quality of the biopsy fragment.

The progression of fibrosis is for the clinician , the true parameter of evolution of liver disease

.

Keywords: fibrosis, hepatitic C virus.

Secţiunea:


PREVALENŢA CANDIDOZEI DIGESTIVE ÎN INFECŢIA CU CLOSTRIDIUM

DIFFICILE (ICD) / DIGESTIVE CANDIDA PREVALENCE IN CLOSTRIDIUM

DIFFICILE INFECTION (ICD) – Mirela Indrieș


Rezumat

Clostridium difficile (ICD) este cea mai comună cauză de infecţie nozocomială şi este

asociată cu creşterea morbidităţii şi a mortalităţii. Studiul a urmărit să evalueze incidenţa

infecţiei cu Candida asociată ICD în serviciul nostru şi a recidivelor asociate factorilor de risc.

Este o analiză retrospectivă a cazurilor de infecţie cu Clostridium difficile internate în Secţia

de Boli Infecţioase Oradea în perioada 01.01.2012-31.03.2014. S-au exclus toate cazurile în


105

care datele nu au fost suficiente pentru a susţine diagnosticul de ICD. S-au notat datele

demografice, clinice şi factorii de risc (antibioterapia, chimioterapie, corticoterapia, în

asociere cu inhibitori ai pompei de protoni-IPP). In intervalul de timp menţionat mai sus, au

existat 107 de cazuri de pacienţi cu ICD, diagnosticul susţinându-se pe determinarea toxinei

Clostridium Difficile A & B pozitive. La aproximativ o treime dintre aceştia (31,78%) s-a pus

în evidenţă o infecţie concomitentă cu Candida prin examen coprobacteriologic, efectuat în

momentul internării în spital. Din totalul cazurilor cu ICD, 55,14 % au fost femei şi

majoritatea din Oradea. Cele mai multe cazuri au fost pacienţi în vârstă, 74 dintre aceştia

(69,15 %) au fost peste 56 de ani, iar 73,83 % au avut o istorie recentă de intervenţie

chirurgicală sau tratament în spital. Peste 16,83 % dintre ei au urmat tratament antibiotic

şi/sau cu IPP la domiciliu. Au existat diferite forme de boală, variind de la gastroenterită

uşoară până la colită, colită pseudomembranoasă şi megacolon toxic, unele cu evoluţie letală

(2 cazuri). Terapia a inclus rifaximin şi metronidazol (oral) pentru cazurile uşoare (21 cazuri),

glicopeptidele (oral) ± metronidazol oral / intravenos pentru cazurile moderate sau severe. Au

fost 26 de cazuri de evoluţii cu recidive (24,29 %). Incidenţa CDI a crescut dramatic în

serviciul nostru în ultimul semestru al anului 2013 şi primul semestru al anului 2014,

comparativ cu 2012/2013. Apariţia ICD la vârstnici, în special cu co-morbidităţi şi după

tratamente cu antibiotice, urmate mai ales în spital sunt principalii factori favorizanţi ai

apariţiei infecţiei cu Candida la internarea pacienţilor în secţie, iar la tratamentul ICD se

asociază de obicei tratament anticandidozic.

Cuvinte cheie: Clostridium difficile, Candida.

Abstract

Clostridium difficile (ICD) is the most common cause of nosocomial infection and is

associated with increased morbidity and mortality. The study sought to evaluate the incidence

of Candida infection associated ICD our service and relapses associated risk factors. This is a

retrospective analysis of cases of Clostridium difficile infection admitted to the Infectious

Diseases Section Oradea during the period 01.01.2012-31.03.2014. We excluded all cases

where data were not sufficient to support the diagnosis of ICD. Were noted demographics,

clinical risk factors (antibiotics, chemotherapy, corticosteroids, in combination with proton

pump inhibitors, PPIs). At the time mentioned above, there were 107 cases of patients with

ICD diagnosis supporting on determining Clostridium difficile toxin A & B positive. About a

third of them (31.78%) has been observed with concomitant infection by Candida in bacterial

examination performed on admission to hospital. Of all cases with ICD, 55.14% were women

and most of Oradea. Most cases were elderly patients, 74 (69.15%) were over 56 years old,

and 73.83% had a recent history of surgery or hospital treatment. Over 16.83% of them

followed by antibiotic treatment and / or IPP at home. There were various forms of disease,

ranging from mild gastroenteritis colitis, pseudomembranous colitis and toxic megacolon,

some with fatal outcome (2 cases). Therapy included rifaximin and metronidazole (oral) for

mild cases (21 cases), glycopeptides (oral) ± metronidazole oral / intravenous moderate to

severe cases. There were 26 cases of developments with relapses (24.29%). The incidence of

CDI has increased dramatically in our service in the last quarter of 2013 and first half of 2014,

compared to 2012/2013. ICD occurrence in the elderly, especially with co-morbidities and


106

after treatment with antibiotics, especially in hospital followed are the main factors leading to

the emergence of Candida infections in hospitalized patients in the ward, and the treatment is

usually associated ICD therapy anticandida.

Keywords: Clostridium difficile, Candida.

Secţiunea:


PREVALENȚA AGHBS, LA DONATORII DE SȂNGE / AGHBS PREVALENCE IN

BLOOD DONORS’CATEGORY - Horațiu Burta, Rafaela Cihodaru, Olivia Ligia Burta

Spital Clinic de Urgențã Oradea,

Facultatea de Medicinã şi Farmacie Oradea,

Centrul de Transfuzie Sanguinã Oradea

Terapia transfuzionalã încã de la începuturile ei, a fost o sursã permanentã de provocãri, care

continuã şi în zilele noastre. Tipul produsului terapeutic, deosebit de toate celelalte, sângele şi

componentele sanguine, stimuleazã necontenit cercetãtorii sã gãseascã varianta cea mai sigurã

de produs, cu impact minim, în condițiile diminuãrii riscului transfuzional.

Dacã este sã detaliãm noțiunea de risc rezidual transfuzional, acesta cuprinde douã variante

esențile şi anume: riscul rezidual infecțios şi riscul rezidual imuno-hematologic.

Fiecarea dintre ele, amprenteazã negativ, într-o manierã diferențiatã, securitatea şi eficiența

terapiei transfuzionale.

Eforturile constante depuse pentru ameliorarea celor douã riscuri reziduale, se reflectã prin

identificarea celor mai importante: 1. specii microbiene, cu transmitere potențial prin sânge şi

introducerea lor în protocolul de testare pentru validarea unitãților de sânge recoltate: în

România testãrile se fac pentru: virusurile hepatitelor B şi C, pentru HIV1/2, HTLV I/II,

sifilis, alãturi de controlul bateriologic (în condiții de aerobiozã şi anaerobiozã) şi 2. antigene

eritrocitare, identificate ca şi majore şi minore, cu capacitate imunogenicã de stimulare a

sistemului imun al primitorului, cât şi detecția şi identificarea anticorpilor iregulari la

donatorii de sânge, sursã potențialã de conflict imuno-hematologic, în terapia transfuzionalã.

Atenția acordatã hepatitelor cu etiologie viralã, atât la nivel de populație generalã, cât şi de

populație donatoare de sânge şi componente sanguine, ne-a motivat sã prezentãm unele

aspecte specifice şi anume: înțelegerea epidemiologiei şi aspectelor clinice ale virusurilor cu


107

transmitere transfuzionalã, în special al virusului hepatitei B, în paralel cu date aduse la zi,

despre incidența virusului hepatitei B, la categoria donatorilor de sânge.

Cuvinte cheie: AgHBS, prevalențã, donatori de sânge

Abstract

Transfusion therapy since its inception, has been a constant source of challenges, which

continues nowadays. Therapeutic product type, particularly all other blood and blood

components, constantly stimulates researchers for finding the safest alternative product with

minimal impact in terms transfusion safety. The concept of residual risk transfusion,

comprises two essential variants: infectious immune-hematology. Each of them also marks

negative in a differentiated manner, the safety and the effectiveness of transfusion therapy.

Ongoing efforts to improve the two residual risks are reflected in identifying the most

important: 1. Microbial species, potentially transmitted through blood and placing them in the

test protocol to validate the collected blood units, and 2. Erythrocyte antigens identified as

major and minor immunogens capable of stimulating the immune system of the recipient, and

the detection and identification of irregular antibodies in blood donors, potential sources of

immune-hematology conflict.

Attention to hepatitis viral etiology, at both the general population and the population of

donor blood and blood components, motivated us to present the specific aspects, such as:

understanding the epidemiology and clinical aspects of transfusion-transmitted viruses,

especially hepatitis, in parallel with updated data about the incidence of hepatitis B virus in

blood donors category.

Key words: AgHBs, prevalence, blood donors

MODEL DE INFORMARE, CONȘTIENTIZARE, PROMOVARE A DONǍRII DE

SȂNGE ȘI CELULE STEM – THE DESIGN OF INFORMATION, AWARENESS,

PROMOTION OF BLOOD AND STEM CELL DONATION – Beatrice Popescu, Olivia

Ligia Burta

Centrul de Transfuzie sanguinǎ Oradea,

Facultatea de Medicinǎ și Farmacie,

Universitatea din Oradea


108

Cu un scurt istoric comun (primǎvara anului 2013) Registrul Național al Potențialilor

Donatori de celule Stem, s-a alǎturat rețelei de transfuzie din Romȃnia, avȃnd interes comun

ȋn creșterea numǎrului de donator din ambele categorii, donator de o calitate biologicǎ

deosebitǎ. Modelul – considerat pilot la nivel național – al Centrului de Transfuzie Sanguinǎ

Oradea, este prezentat secvențial, din punct de vedere organizatoric și al rezultatelor de

excepție care au fost ȋnregistrate pȋnǎ prezent. Utilizarea unor mijloace de comunicare

virtualǎ, verbal, implicarea unui efort financiar minim, alǎturi de profesionalist și devotament,

a dovedit una dintre variantele cele mai valoroase, ȋn care se poate promova și derula o

medicinǎ de ȋnaltǎ performanțǎ, de susținere a vieții și creșterii calitǎții ei.

Cuvinte cheie: donare de sȃnge, celule Stem, model pilot

Abstract

With a very short common history (since 2013 spring) The National Register of the Potential

Stem cells donors, came along with the National Transfusion Network, having in common the

increase of the number of both donors’ categories, donors with high biological quality. The

model developed in Oradea, is considered to be a pilot one, at National level, being sequential

presented, from organization, exceptional outcomes recorded till now. The use of different

tools of communication: verbal, virtual, with a minimum financial effort, inn parallel with

professional and devotion, proved to be one of the best variant, according to the aims of

promoting and ruling a high performance medicine, in order to support life and to assure a

high quality of it.

Key words: blood donation, Stem cells, pilot model

CELULA STEM – CONFIGURAREA REGISTRULUI NAȚIONAL / NATIONAL

REGISTER OF POTENTIAL STEM CELLS DONORS’ CONFIGURATION - Olivia

Roxana Burta, Beatrice Petrescu

Spital Clinic Municipal Gavril Curteanu, Oradea,

Centrulde Transfuzie Sanguinã Oradea

Una dintre cele mai particulare și frecvent utilizate terapii de transplant, este reprezentatǎ de

transfuzia de sȃnge și produse labile din sȃnge.

Dacǎ ȋn cazul terapiei transfuzionale istoria este relativ lungǎ, iatǎ cǎ ȋn paralel cu ea, doar de

cȃteva decenii se dezvoltǎ spectaculos și terapia prin transplant de celule Stem.

Interesul nostru pentru “medicina regenerativǎ” a motivat titlul lucrǎrii și a constat ȋn

identificarea cȃtorva obiective, pe care le considerǎm importante ȋn ȋnțelegerea stadiului

actual și al perspectivelor terapiei, atȃt la nivel internațional, național cȃt și la nivel de județ


109

Bihor, și ce au ele ȋn comun și ce diferențiazǎ cele douǎ tipuri de medicinǎ de transplant

(sânge şi celule Stem), ȋn paralel cu identificarea caracteristicilor generale ale donatorilor din

cele 2douã categorii, la nivelul Centrului de Transfuzie Sanguinǎ din Oradea.

Nu ȋn ultimul rȃnd, alegererea temei, a avut la bazǎ, faptul cǎ Centrul de Transfuzie Sanguinǎ

din Oradea, este cotat la nivel național, ca:

- unul dintre cele mai performante la nivel național, implicate profesionist ȋn

reducerea riscului transfuzional și creșterea implicitǎ a securitǎții transfuzionale,

- fiind instituția cu cea mai bogatǎ activitate ȋn domeniul recrutǎrii și ȋnregistrǎrii

donatorilor, ȋn Registrul Național al potențialilor donatori de celule Stem din

România.

Cuvinte cheie: celule Stem, Registrul Național, Centrul de Transfuzie Sanguinǎ Oradea

Abstract

Blood labile products is one of the commonly used “transplantation” therapies.

In case of transfusion therapy there is relatively likely long history, in opposite, only for a few

decades develops spectacular the Stem cell transplantation therapy.

Our interest in "regenerative medicine" is motivated for identifying specific objectives, which

we consider very important at different levels: international, national and county, such as:

what do they have in common (as therapies) and which are the main differences), along with

underlying the general characteristics of the 2 types of donors, at Blood Transfusion Center

Oradea.

Finally, the study is motivated by the top position of the activity at Blood Transfusion Center,

regarding the number of recruited potential Stem cells donors, and one of the best national

professionals devoted for reducing the risk of transfusion and increased security transfusion

therapy.

Key words: Stem cells, National Register, Blood Transfusion Center Oradea

POLITICI ȘT STRATEGII NAȚIONALE ȊN MEDICINA TRANSFUZIONALǍ /

NATIONAL POLITICS AND STRATEGY IN TRANSFUSION MEDICINE - Cǎtǎlin

Nicolae, Olivia Ligia Burta


110

Spital Clinic Municipal “Gavril Curteanu” Oradea

Centrul de Transfuzie Sanguinã Oradea

Sistemul naţional de transfuzie constituie un domeniu strategic naţional, impunându-se

recunoşterea lui ca parte a sistemului medical de urgenţă, întrucât patologia care beneficiazã

de terapie transfuzionalã, este extreme de complexã şi polidisciplinarã, solicitările de unităţi

de sânge şi componente sanguine fiind permanente, 7 zile din 7, 24 de ore din 24.

Siguranţa terapiei transfuzionale este esenţial legată de asigurarea unui grad echivalent de

calitate şi securitate în fiecare etapă a lanţului transfuzional, inclusiv la nivelul spitalului

autorizat, respectiv în unităţile de transfuzie şi serviciile clinice.

După cum s-a constatat şi în cursul misiunilor de evaluare a sistemului naţional de transfuzie

sanguină din România organizate de către Comisia Europeană, din punct de vedere al

conformităţii cu cerinţele legislaţiei comunitare în domeniu, situaţia a arătat un grad de

heterogenitate la nivel naţional între diferitele regiuni, dar per ansamblu implementarea şi

punerea în aplicare a prevederilor legislative sunt acceptate de cãtre structurile europene.

Cu toate eforturile depuse în anii anteriori există însă o serie de probleme în sistemul naţional

de transfuzie sanguină ceea ce presupune întreprinderea unor acţiuni complexe şi specifice în

perioada imediat următoare pentru revizuirea acestora.

Motivația studiului, constã tocmai în evaluarea la nivel național al criteriile specifice ale

activitãții şi a criteriilor de performanțã, în relație cu caracteristicile generale ale României, pe

baza cãrora, prin analiza specialiştilor sã se poatã structura viitoarea strategie şi politicile

transfuzionale româneşti, cu implementarea în paralel a tuturor directivelor europene din

domeniu, în ceea ce priveşte managementul calitãții în medicina transfuzionalã.

Cuvinte cheie: rețea naționalã de transfuzie, politici, strategie

Abstract

The national transfusion is a national strategic area, imposing the recognition of it as part of

the emergency medical system concerning the receiving transfusion therapy pathology, being

extremely complex, with its specific activity: 7 of 7 days, and 24 of 24 hours.

The safety of transfusion therapy is essentially related to ensuring equivalent level of quality

and safety at every stage of the transfusion chain, including the authorized hospital or in

establishments and clinical services.


111

As has been noted during the evaluation missions of the national blood transfusion in

Romania organized by the European Commission, in terms of compliance with Community

legislation, the situation had shown a degree of heterogeneity between different regions

nationwide but overall implementation and enforcement of the legislation is supported by

European structures.

Despite the efforts made in previous years but there are a number of problems in the national

blood which entails taking complex and specific actions in the immediate future for their

review.

Motivation study consists precisely in national evaluation of the activity of specific criteria

and performance criteria in relation to the general characteristics of Romania, based on which,

specialists to be able to structure future strategy and policies of Romanian transfusion with

implementation parallel to all European directives in the field, in terms of quality

management in transfusion medicine.

Key words: Transfusion National network, politics, strategy

RISCUL ȘI PREVENȚIA ALOIMUNIZǍRII ȊN MEDICINA TRANSFUZIONALǍ –

Florentina Rad, Olivia Ligia Burta

EFICENŢA TRATAMENTULUI ANTIDEPRESIV CU INHIBITORI DE RECAPTARE AI

SEROTONINEI (SERTRALINĂ), ÎN AMELIORAREA SIMPTOMATOLOGIEI DIN

DEMENŢA FRONTRO-TEMPORALĂ / THE EFICENTLY OF THE ANTIDEPRESSANT

TREATMENT WITH SEROTONIN REUPTAKE INHIBITORS REDUCE SYMPTOMS OF

FRONT-TEMPORAL INSANITY – Adriana Belba

Rezumat

Cele mai frecvente afecţiuni psihiatrice la vârstnici sunt depresia şi demenţa, uneori împreună

afectează 15-20% , din persoanele cu vârstă de 65 ani şi peste. Prezentăm cazul unei paciente,

S.M. în vârstă de 66 de ani, din mediu rural, cu istoric îndelungat de acuze în special

somatice: astenie, tulburări de somn, anorexie însoţită de pierdere în greutate, apatie. Aceste

simptome somatice fără o cauză fizică evidentă, tendinţa la hipocondrie şi modificarea

atitudinii faţă de sănătate şi boală sunt indici pentru diagnosticul de depresie. Asociat pacienta

prezintă o deteriorare a funcţiilor cognitive şi în special a funcţiilor mnezice, paralel cu

sărăcirea afectivităţii (apatie) şi alterarea comportamentului. Sunt prezente deficitul de atenţie

și memorie, tulburările de gândire - fuga de idei, ideile delirante de persecuţie, suicid,

inversiunea afectivă faţă de familie, anhedonia, scăderea respectului de sine, adezivitate faţă

de interlocutor, revendicativitate. Atrofia cerebrală cu dispoziţie specifică demenţei frontro-

temporale coroborată cu examenul clinic și psihologic, atestă existenţa simultană a celor două

afecţiuni, demenţă/depresie. S-a remarcat o evoluţia pozitivă a simptomatologiei

comportamentale și afective a acestei paciente, în urma tratamentului cu antidepresive cu

acţiune anticolinergică scăzută (SSRI) și a antidemențialelor.


112

Cuvinte cheie : sertralină, depresie, demenţă

Abstract

65 years and after. The case we have reffered is about a patient with long history of somatic

desease , sleeping disorder, asthenia anorexy with lost of pound; she is 66 years old from the

rural place. This somatic symptoms are without of physical cause, the tendency of

hypochondriasis and the modification the attitude towards health and disease are the indices

for the diagnosis of depression. Additional the patient present severity of cognitive decline,

special memory dysfunction, parallel with low moode, the behavioral disturbances. In this

case it present poor concentration, thought disorders, sleep disturbance, delusions of

persecution, affective inversion towards family, anhedonia, lower self-esteem, adhesion

towards of person, revendication, cerebral atrophy with specifical mood, dementia frontro-

temporal corroborated with psychological investigation, demonstrates the simultan presents

of the of the both, illness dementia and depression. Was observed a positive evolution of the

symptoms of this patient, after the treatment with SSRI.

Key words: dementia, depression, sertraline

CONSIDERAȚII PSIHIATRICO-LEGALE SI JURIDICE ALE

COMPORTAMENTULUI ANTISOCIAL AL PSIHOPATULUI – Sebastian Alin

Heredea, Camelia Buhaș

Rezumat

Introducere: Expertiza medico-legală psihiatrică (EMLP) este un act medical folosit ca mijloc

de probă în justiție, care are la bază examinarea nemijlocită a unei persoane în cadrul unei

comisiiformată din medici legiști, medici psihiatri și psihologi. Examinarea persoanei în

comisia de EMLP se efectuează numai pentru o anumită faptă sau circumstanță, obiectivele

principale fiind stabilirea discernământului la momentul comiterii unei fapte prevăzute de

legea penală sau a capacității psihice la momentul exercitării unui drept, precum și a

capacității psihice la momentul examinării și aprecierea asupra periculozității sociale și

necesității instituirii unor măsuri de siguranță cu caracter medical.

Material și metodă: O parte importantă a persoanelor examinate în comisia de EMLP sunt

încadrate din punct de vedere psihic în categoria ”psihopat”, persoane cu discernământ

păstrat, cu o anumită structură a personalității, predispusă la comitere de fapte

antisociale.PPlleeccâânndd ddee llaa aacceeaassttăă rreeaalliittaattee,, aamm eeffeeccttuuaatt uunn ssttuuddiiuu ssttaattiissttiiccîn care am

inclusexpertizele medico-legalepsihiatriceefectuatepe operioadă de timp de 2 ani (2012 –

2013) tuturor persoanelor ce au comis o faptă antisocială. Am constatat că din cele 151

persoane expertizate psihiatrico-legal 70 s-au încadrat în categoria ”psihopat”, faptele

antisociale comise fiind furturi, tâlhării, perversiuni sociale.

Concluzii: Datorită numărului mare de infracţiuni comise de către psihopaţi, a faptului că

aceștia au discernământul păstrat la momentul comiterii faptei şi a tendinţei de repetarea


113

acestora în timp, psihopații sunt consideraţi bolnavi psihici cu grad ridicat de periculozitate

socială.

Cuvinte cheie: expertiza medico-legală psihiatrică (EMLP), ”psihopat”, psihopatii,

tulburări psihopatologice, psihoze, infracțiuni

Abstract:

Introduction: forensic psychiatric evaluation (FPE) is a medical act used as evidence in court,

which is based on direct examination of a person in a committee which involves forensic

doctors, psychiatrists and psychologists.

The examination of a person by the commitee, is performed only for specific facts or

circumstances, the main aim is to establish the discernment of a specific person, at the exact

time of committing an offense under the criminal law, as well as the mental capacity at the

time of examination and also the social dangerousness and the need to establish safety

measures of a medical nature.

Methods: the majority of the examined persons by the committee, are assigned the mentally

disordered group "psychopath", which includes people with a certain structure of

personality, kwown to committ antisocial acts. Given this reality, we performed a statistical

study in which we included forensic psychiatric expertises performed on a 2-year period

(2012-2013), based on all persons who have committed antisocial acts. We found that of the

151 persons examined, 70 were classified as "psychopath" , that committed antisocial acts,

such as thefts, robberies, social perversions.

Conclusions: Due to the large number of crimes committed by psychopaths, that have

judgment at the time of the offense and the tendency to repeat over time, psychopaths are

considered mentally ill with high social danger.

Keywords: forensic psychiatric evaluation , "psychopath" psychopaths, psychopathological

disorders, psychosis, crime.

SECȚIUNEA 13

ABORDAREA PACIENTULUI CU SUSPICIUNE DE ACCIDENT VASCULAR

CEREBRAL ACUT – Monica Sabǎu

RECUPERAREA PACIENȚILOR VȂRSTNICI CU AVC - Liviu Lazar, Florin Marcu,

Carmen Nistor Csepento, Felicia Cioarǎ

IMPORTANȚA COMUNICǍRII FARMACISTULUI CU PACIENTUL – Dumitru

Lupuleasa

EVALUAREA SI CLASIFICAREA TRAUMATISMELOR VERTEBRO-MEDULARE

- Alina Matica, Felicia Cioara, Liviu Lazăr


114

LETHALITY INDEX REGARDING TRAUMATISED CHILDREN BY CAR

ACCIDENTS, FALLS FROM HEIGHT AND FLUSH IN BIHOR COUNTY - Laura Lele,

Radu Spineanu, Cristian Sava, Simona Cheregi

RISCUL PREMATURITǍȚII LA MAMELE ADOLESCENTE - Valeria Filip, Diana Vraci

MANAGEMENTUL POLIARTRITEI REUMATOIDE - Nicoleta Pascalău, Felicia Cioarǎ

BOALA LYME / LYME DISEASE - Nicoleta Pascalău, Felicia Cioarǎ

INDICAȚIILE SI CONTRAINDICAȚIILE CUREI BALNEARE - Lucia Vicaş, Felicia

Cioara, Carmen Nistor Cseppento

PROFILAXIE SI MANAGEMENT ȊN DUREREA LOMBARǍ JOASǍ - Simona Pop,

Monica Farago, Mihai German

RECUPERAREA MEDICALǍ ȊN SPONDILITA ANCHILOZANTǍ - Felicia Cioarǎ,

Carmen Nistor Cseppento, Ramona Suciu, Liviu Lazăr

MANIFESTǍRI ASOCIATE BOLILOR SISTEMICE - Carmen Nistor Cseppento, Felicia

Cioarã, Liviu Lazãr, Lucia Vicaş

IMPORTANȚA CHIMIOTERAPIEI LA PACIENȚII CU CONDROSARCOM - Carmen

Nistor Cseppento, Ramona Suciu, Mariana Cevei

DETERMINAREA RISCULUI FRACTURAR LA PACIENTELE CU

OSTEOPOROZA ∕ FRACTURE RISK DETERMINATION TO PATIENTS WITH

OSTEOPOROSIS - Mariana Cevei, Carmen Cseppento Nistor

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicina si Farmacie

Departamentul de Psihoneuro-Stiinte si Recuperare, Facultatea de Medicina si Farmacie,

Universitatea din Oradea/ Spital Clinic de Recuperare Medicala Baile Felix

Rezumat

Osteoporoza si fracturile pe care le determina, constituie una din problemele majore de

sãnãtate pentru societate,careia autoritatile medicale trebuie sa-i acorde o atentie prioritara.

Lucrarea de fata are ca si obiectiv demonstrarea utilitatii depistarii factorilor de risc la

pacientii cu osteoporoza in preventia fracturilor.

Factorii de risc sunt inventariati cu ajutorul TESTULUI de RISC elaborat de IOF in 2007,

care contine 19 intrebari ce se referă la:antecedente familiale, personale fiziologice şi

patologice, medicaţie, consum de toxice, tipuri de activităţi, obiceiuri alimentare.

FRAX elaborat de OMS pentru a evalua riscul fracturar al pacientilor pentru a eficientiza

intervenţiile terapeutice. FRAX este specific pentru fiecare tara, este computerizat, este

disponibil, identifica pacientele osteopenice cu risc de fractura, calculeaza probabilitatea de

fractura pe 10 ani, fractură de şold si fractură osteoporotică majoră (fracturi vertebrale clinice,

antebrat, sold, humerus).

Concluzie: Evaluarea riscului de fractura este utilă pentru stabilirea atitudinii terapeutice.

Scopul terapiei antiosteoporotice fiind prevenția fracturilor.

Cuvinte cheie: osteoporoza ,fracturi, factori de risc

Abstracts


115

Osteoporosis and the fractures it may cause are one of the major health problems for society,

to which health authorities must give special attention.

This paper has as objective to demonstrate the utility of detection of risk factors in patients

with osteoporosis in order to prevent fractures.

The risk factors are inventoried using the RISK TEST developed by IOF in 2007, which

contains 19 questions that relate to: family, personal, physiological and pathological history,

medication, drug use, types of activity, dietary habits.

FRAX was developed by WHO to evaluate the fracture risk of patients to enable effective

therapeutic interventions. FRAX is specific to each country, it is computerized, available,

identifies osteopenic patients at risk for fracture, calculates the probability of fracture for the

following 10 years, hip fracture and major osteoporotic fracture (clinical vertebral, forearm,

hip, humerus fractures).

Conclusion: The assessment of fracture risk is useful for determining the therapeutic attitude.

The goal of antiosteoporotic therapy is fracture prevention.

Keywords: osteoporosis, fractures, risk factors

MASAJUL ȘI AUTOMASAJUL LA SPORTIVI - Felicia Cioarã, Carmen Nistor

Cseppento, Ramona Suciu, Liviu Lazăr

SCHIZOFRENIE ȘI ADICTIE - Odette Heigel Costache, Felicia Cioarǎ

ACTUALITǍȚI ȊN OSTEOPOROZA LA BǍRBAȚI – Dorina Maria Fǎrcaș

ACTUALITǍȚIN ȊN EVALUAREA RISCURILOR OCUPAȚIONALE LA

LUCRǍTORII CU MUNCǍ DE BIROU – Corina Șuteu

PETRECI MULTE ORE LA CALCULATOR? EXERCIȚII CU AUTOAPLICARE -

Felicia Cioarã, Carmen Nistor Cseppento, Ramona Suciu, Liviu Lazăr

ACTUALITǍȚIN ȊN MANAGEMENTUL OSTEOPOROZEI TRANZITORII A

ȘOLDULUI - Simona Pop, Ramona German, Mihai German

caiet electronic rezumate abstracts e-book zilele fmf oradea

Documents