raport evaluare neuropsihologica

Centrul de evaluare și intervenție la copii și adolescenți Piața 14 Iulie nr. 18, Cluj-Napoca. Tel./Fax 0264-581499

1

RAPORT DE EVALUARE PSIHOLOGIC Ă

Evaluarea neuropsihologic ă a dezvolt ării

INFORMAŢII PERSONALE

Nume şi Prenume: POP DARIUS

Data naşterii: 9/ 9/ 2006

Vârsta: 7 ani

Pregătire şcolar ă ( mamă sau tat ă sau tutore) : studii superioare

Statut ocupa ţional ( mam ă sau tat ă sau tutore) : ocupaţie cu studii superioare

Sex: masculin

Adresa:

Telefon:

Examinator:

Număr de examin ări:

Ultima examinare:

Acest raport a fost realizat la solicitarea persoanei menţionate. Scopul evaluării este exclusiv acela de a oferi profilul psihologic al clientului. Părintele sau tutorele legal constituit este singurul responsabil de orice altă utilizare a prezentului raport.

Raportul reflectă starea psihologică a copilului la momentul evaluării. Rezultatele prezentate sunt valide în limita completării cu acurateţe a chestionarelor, de către persoanele specificate, respectiv în limita unor răspunsuri complete și sincere la întrebările psihologului.


2

SCOPUL EVALUĂRII

Părinţii doresc evaluarea nivelului de dezvoltare a copilului pe toate cele cinci domenii funcționale. Un accent aparte se dorește a fi pus pe evaluarea funcției atenționale - învățătoarea a observat că băiatul are dificultăți în a fi atent la ore, se ridică de pe scaun.

INFORMAŢII RELEVANTE REFERITOARE LA FAMILIE ŞI COPIL

Darius locuiește împreună cu părinții și sora mai mare. Din discuția cu părinții și formularele completate de aceștia, nu reies probleme importante în istoricul familial și personal al copilului.

Darius este elev în clasa pregătitoare și nu a fost anterior încadrat în sistemul educațional. Adaptarea la școală (acum două luni) a fost dificilă – nu reușește să fie atent la ore, își uită rechizitele acasă, vine cu temele nefăcute, se ceartă cu învățătoarea și uneori cu colegii.

Părinţii îl descriu ca fiind un copil intelligent, însă încăpățânat și energic.

DOMENII INVESTIGATE ŞI TESTE ADMINISTRATE :

Istoricul familial și personal al copilului : Formulare și discuții cu părinții

Evaluarea copilului cu probe specifice :

Funcții executive: • Turnul • Atentia vizuală • Atenţia auditivă şi setul de răspuns • Statuia

Limbaj :

• Procesare Fonologică • Numirea Rapidă • Înţelegerea instrucţiunilor

Funcții senzoriomotorii:

• Bătaia ritmică a Degetelor • Imitarea Poziţiilor Mâinii • Precizie vizuomotorie

Memorie și învățare:

• Memoria Feţelor • Memoria Numelor • Memoria Narativă

Procesare vizuospaţială:

• Copierea desenului • Săgeţi


3

Evaluarea neuropsihologică a dezvoltării

DOMENIUL: Aten ţie/Func ţii executive

Funcţiile executive sunt esenţiale pentru realizarea comportamentelor complexe. Ele sunt implicate în controlul atenţiei, inhibiţie motorie şi cognitivă precum şi în planificare.

Nivelul ridicat de dezvoltare al aten ţiei/func ţiilor executive: denotă o capacitate ridicată de concentrare şi comutare a atenţiei, de inhibiţie a comportamentului şi a informaţiei neadecvate în raport cu sarcina şi de planificare a rezolvării de probleme.

Nivelul sc ăzut de dezvoltare al aten ţiei/func ţiilor executive : denotă o capacitate scăzută de concentrare şi comutare a atenţiei, de inhibiţie a comportamentului şi a informaţiei neadecvate în raport cu sarcina şi de planificare a rezolvării de probleme.

TEST: Aten ţie vizual ă

PUNCTAJ: 18

NIVEL DE DEZVOLTARE: - LA NIVELUL AŞTEPTAT

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă faptul că acest copil nu are probleme de atenţie vizuală.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă faptul că acest copil poate avea dificultăţi de concentrare asupra sarcinii. Această performanţă poate fi cauzată de deficite de atenţie sau de incapacitatea de a păstra diferite aspecte ale trăsăturilor faciale (item 2) în memoria de lucru, în timpul localizării ţintei.

TEST: Aten ţia auditiv ă și setul de r ăspuns

PUNCTAJ: 8


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică o bună capacitate de atenție auditivă selectivă și de a schimba seturi, de a menține activat un set mintal complex și de a a regla un răspuns conform unor stimuli auditivi, similari sau diferiţi.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică o abilitate scăzută de atenție auditivă selectivă, dar și de schimbare a unui set mintal, de menținere activată a unui set mintal complex și de a regla un răspuns pornind de la stimuli auditivi.

Observa ții din timpul administr ării probei


4

Este distras de lucrurile din jurul său cu care s-ar putea juca sau pe care le-ar putea explora, neconcentrându-și toată atenția înspre sarcina pe care o are de realizat.

TEST: Statuia

PUNCTAJ: 9

NIVEL DE DEZVOLTARE: - SUB NIVELUL AŞTEPTAT

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o foarte bună abilitate de a-şi menţine o poziţie şi de a inhiba impulsurile de a răspunde la distractori auditivi.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă lipsa controlului şi inhibiţia impulsurilor.

Observa ții calitative din timpul administr ării probei

Refuză realizarea sarcinii de mai multe ori, motivând că este plictisitoare. A rezistat să stea nemișcat, ca o statuie 15 secunde, apoi la primul sunet distractor a ieșit din sarcină.

TEST: Turnul

DESCRIERE: Acest test evaluează abilităţile de planificare nonverbală şi de rezolvare de probleme.

PUNCTAJ: 15

NIVEL DE DEZVOLTARE: - PESTE NIVELUL AŞTEPTAT

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o foarte bună capacitate de a genera noi soluţii şi strategii în rezolvarea unor probleme.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) pot reflecta deficite în capacitatea de a genera noi soluţii pentru rezolvarea unor probleme şi în ceea ce priveşte capacitatea de planificarea a strategiilor.


Pe parcursul administrării probei, Darius încalcă de mai multe ori o regulă a probei.Toate regulile i-au fost explicate înainte de începerea probei și apoi repetate în timpul administrării acesteia când a fost cazul nerespectării lor.

DOMENIUL: Limbaj

Limbajul se referă la capacitatea de a utiliza cuvinte (= lexic), de a le combina corect (= sintaxă) şi de a înţelege mesajele verbale.


5

Nivelul ridicat de dezvoltare al limbajului: corelează cu abilităţi ridicate de comunicare şi rezolvare de probleme.

Nivelul sc ăzut de dezvoltare al limbajului: denotă abilităţi scăzute de comunicare şi rezolvare de probleme.

TEST: Înţelegerea instruc ţiunilor

PUNCTAJ: 24


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o abilitate foarte bună de a procesa şi înţelege mesaje verbale complexe din punct de vedere semantic şi sintactic.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă că acest copil are dificultăţi legate de procesarea şi înţelegerea mesajelor verbale complexe, din punct de vedere semantic şi sintactic.

TEST: Procesare fonologic ă

PUNCTAJ: 22


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică o foarte bună abilitate de procesare fonologică.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică dificultatea copilului în ceea ce priveşte procesarea fonologică. Procesarea fonologică deficitară poate interfera cu abilitatea de a învăţa să proceseze şi să înţeleagă limbajul şi de a citi şi pronunţa literele. În acest sens se recomandă jocuri de schimbare a unor părţi ale cuvintelor cu altele, găsirea unor sunete similare în diferite cuvinte şi clarificarea diferitelor feluri de a rosti suntele, recunoaşterea analogiilor în pronunţarea pe litere etc.

TEST: Numirea Rapid ă

PUNCTAJ: 25


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică o bună capacitate de a accesa și produce rapid cuvinte familiare.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică o abilitate scăzută de a accesa și produce rapid cuvinte familiare.


6

DOMENIUL: Memorie și Învățare

Memoria se referă la capacitatea de stocare şi prelucrare a informaţiei. Nivelul ridicat de dezvoltare al memoriei: corelează cu performanţe şcolare bune.

Nivelul sc ăzut de dezvoltare al memoriei: corelează cu performanţe şcolare slabe şi resurse limitate pentru rezolvarea de probleme.

TEST: Memoria fe țelor

PUNCTAJ: 7

NIVEL DE DEZVOLTARE: - LA NIVELUL AȘTEPTAT

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o bună abilitate de a recunoaște informații vizuale după o singură expunere, precum și după o perioadă de timp.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă dificultăți de învățare și reactualizare a informațiilor vizuale.

TEST: Memoria numelor

PUNCTAJ: 15


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o bună abilitate de a recunoaște informații vizuale după o singură expunere, precum și după o perioadă de timp.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică dificultăți de învățare și actualizare a eticheteleor verbale, este posibil ca acest copil să aibă probleme în învățarea numelor, literelor și/sau citirea unui cuvânt.

TEST: Memoria narativ ă

PUNCTAJ: 27


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică faptul că acest copil are abilitatea de a asculta atent, de a encoda şi înţelege ce s-a auzit şi de a organiza şi reactualiza această informaţie din memorie.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică faptul că acest copil nu are capacitatea de a encoda informaţia, lucru ce poate fi determinat de incapacitatea copilului de a înţelege,


7

neatenţie, lipsa interesului sau supraîncărcare. Este posibil ca acest copil să aibă probleme la materiile care necesită memorarea unor detalii.

DOMENIUL: Procesare senzoriomotorie

Funcţiile senzoriomotorii sunt esenţiale în învăţarea scrisului. Ele se referă la abilitatea de a realiza rapid, acurat şi coordonat mişcări ale degetelor şi ale mâinilor.

Nivelul ridicat de dezvoltare al func ţiilor senzoriomotorii: denotă o capacitate ridicată de procesare eficientă a informaţiei tactile şi kinestezice.

Nivelul sc ăzut de dezvoltare al func ţiilor senzoriomotorii: denotă o capacitate scăzută de procesare eficientă a informaţiei tactile şi kinestezice.

TEST: Precizie vizuomotorie

PUNCTAJ: 6

NIVEL DE DEZVOLTARE: - LA LIMITĂ

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o bună abilitate de coordonare vizuomotorie fină, planificare, estimare a dificultăţii unei sarcini şi de monitorizare a execuţiei.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă o coordonare vizuală slabă, lipsa planificării şi monitorizării sarcinii, control motor slab. O astfel de performanţa slabă poate corela cu probleme de scris. Se recomandă un examen de specialitate.

TEST: Bătaia ritmic ă a degetelor

PUNCTAJ: 10


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică faptul că acest copil are o bună abilitate de a realiza rapid, acurat şi coordonat, mişcări ale degetelor dinamice simple (succesive) şi complexe (secvenţiale).

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică prezenţa dificultăţilor de organizare, secvenţiere sau monitorizare rapidă şi acurată a mişcărilor digitale fine.

TEST: Imitarea pozi ţiilor mâinii

PUNCTAJ: 18



8

Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică faptul că acest copil are o abilitate foarte bună de organizare, secvenţiere sau monitorizare rapidă şi acurată a mişcărilor digitale fine.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică dificultăţi de organizare, secvenţiere sau monitorizare rapidă şi acurată a mişcărilor digitale fine. Performanţa slabă la acest test poate corela cu alte probleme cum ar fi: ADHD, dizabilităţi de limbaj, de citire. Se recomandă un examen de specialitate.

DOMENIUL: Procesare vizuospa ţială

Funcţiile vizuospaţiale măsoară diferite componente ale abilităţii spaţiale: capacitatea de integrare şi coordonare a informaţiei spaţiale şi sunt esenţiale în învăţarea scrisului.

Nivelul ridicat de dezvoltare al func ţiilor vizuospa ţiale: denotă o capacitate ridicată de integrare şi coordonare a informaţiei spaţiale.

Nivelul sc ăzut de dezvoltare al func ţiilor vizuospa ţiale: denotă o capacitate scăzută de integrare şi coordonare a informaţiei spaţiale.

TEST: Copierea desenului

DESCRIERE: Acest test evaluează abilitatea copilului de a copia figuri geometrice bidimensionale.

PUNCTAJ: 42


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) denotă că acest copil are o bună abilitate de coordonare motorie fină.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) denotă probleme de coordonare motorie, dificultăţi de integrare vizuomotorie. Copiii care prezintă astfel de probleme pot deveni frustraţi la şcoală pentru că nu pot copia după tablă, dintr-o carte sau să-şi exprime adecvat gândurile şi cunoştinţele în scris.


Ține creionul într-o poziție matură (potrivită scrisului și desenatului)

Planifică reproducerea unei figuri, o analizează împărțind-o în figură de fond și figuri de detaliu. La figurile puțin mai grele, exersează întâi în aer, cu creionul deasupra desenului care trebuie reprodus. Calculează cu răbdare distanțele dintre linii, încearcă să reproducă desenul cât mai corect.

La figurile mai complexe unde nu înțelege elementele componente, se frustrează și prima reacţie este de a abandona sarcina, sau se grăbește să o realizeze pentru a scăpa de ea, neacordându-i suficientă.


9

TEST: Săgeţi

DESCRIERE: Acest test evaluează abilitatea copilului de a copia figuri geometrice bidimensionale.

PUNCTAJ: 20


Performanţe bune: (la nivelul aşteptat, peste nivelul aşteptat) indică faptul că acest copil are o bună abilitate de a aprecia direcţia, unghiularitatea şi orientarea liniilor.

Performanţe slabe: (la limită, sub nivelul aşteptat, mult sub nivelul aşteptat) indică prezenţa dificultăţilor în vizualizarea relaţiilor spaţiale, în estimarea direcţiei şi a distanţei, orientarea sau unghiularitatea liniilor şi înţelegerea poziţionării relative a obiectelor în spaţiu.


10

OBSERVAŢII RELEVANTE DIN TIMPUL EXAMINĂRII: Pe parcursul evaluării, Darius şi-a exprimat de mai multe ori dorinţa de a se juca - astfel că testarea s-a realizat cu pauze de 5 minute de joc între probe. În aceste condiţii Darius a colaborat şi a fost atent la majoritatea probelor. Observaţiile calitative pentru fiecare probă sunt prezentate la sectiunea rezultate.

SUMARIZARE ŞI CONCLUZII Dezvoltarea aten ției și func țiilor executive

Evaluarea atenției și funcţiilor executive a fost realizată cu următoarele probe: Atenția vizuală,

Atenția auditivă și setul de răspuns, Turnul, Statuia. Rezultatele acestor probe arată nivel de dezvoltare al atenției și al funcțiilor executive adecvat vârstei. Specific, Darius are o bun ă capacitate aten țional ă atât pentru sarcini vizuale cât șu auditive. El reține instrucțiuni complexe și de răspunde adecvat stimulilor diferiți. De asemenea, Darius are o bun ă capacitate de planificare nonverbal ă şi de rezolvare de probleme .

La proba „Statuia”, care evaluează persistența motorie și inhibiția comportamentală, Darius a obținut rezultate sub nivelul așteptat. Acest lucru arată că Darius întâmpină dificult ăți în ceea ce prive ște controlul impulsurilor, a amân ării recompenselor . Din observațiile calitative realizate pe parcursul administrării acestei probe, se poate observa că Darius refuză la început realizarea probei, astfel că acest lucru poate să coreleze cu performanțele slabe obținute, el neacordând atenție suficientă sarcinii. La proba „Turnul” s-a putut observa că Darius încalcă de mai multe ori regulile probei. Din observaţiile realizate pentru cele două probe se identifică dificultăţi privind inhibarea impulsurilor şi concentrarea atenţiei pe sarcina pe care o are de rezolvat.

Lipsa amânării recompensei şi a inhibiţiei impulsurilor pot afecta performanţa școlară a lui Darius și sunt în mare parte responsbile de comportamentele necorespunzătoare observate de învățătoare (aparenta neatenție, deranjarea orelor, etc).

Dezvoltarea senzoriomotorie

Au fost evaluate şi abilităţiile senzoriomotorii cu testele: Bătaia ritmică a Degetelor, Imitarea Poziţiilor Mâinii, Precizie vizuomotorie. Per ansamblu, Darius a obţinut rezultate corespunz ătoare pentru categoria de vârst ă din care face parte . Trebuie să notăm că scorul pe acest domeniu este la limita inferioară a nivelului de dezvoltare corespunzător vârstei. Acest lucru înseamnă că Darius poate întâmpina dificultăţi la sarcinile care presupun realizarea rapidă, acurată şi o bună coordonare a degetelor şi mâinilor. Se recomandă dezvoltarea acestor abilităţi prin exersarea lor cu ajutorul exerciţiilor specifice. Dezvoltarea memoriei, limbajului, proces ării vizuospa țiale

Pe lângă evaluarea abilitățiilor atenționale, au mai fost evaluate și abilit ățile mnezice , de limbaj şi vizuospa țiale . Darius a obținut rezultate bune la toate probele celor trei domenii: copilul prezintă o capacitate bună de a procesa şi înţelege mesaje verbale complexe din punct de vedere semantic şi sintactic, de a învăţa şi memora informaţii noi şi de a integra/coordona informaţia spaţială. Concluzie

În momentul evalu ării Pop Darius prezint ă un nivel de dezvoltare neuropsihologic adecvat

vârstei sale . S-a observat însă prezența unor probleme la nivel comportamental cum ar fi: dificultăți în ceea ce privește controlul impulsurilor, respectarea regulilor și amânarea recompensei etc.


11

RECOMANDĂRI

Se recomandă:

o implementarea unui sistem bazat pe acordarea de întăriri/recompense

- recompensarea comportamentelor pozitive realizate și penalizarea comportamentelor negative (încălcarea regulilor, etc).

- se poate folosi Planul cu puncte cu ajutorul căruia se pot monitoriza comportamentele realizate de către copil şi se pot acorda puncte pentru fiecare comportament pozitiv realizat, iar la acumularea unui număr mai mare de puncte (stabiliţi împreună cu copilul) acesta va avea parte de o recompensă (o jucărie sau o activitate care îi place lui cel mai mult). În cazul în care sunt realizate comportamente neadecvate, copilul nu va primi puncte.

o stabilirea unui sistem de reguli și responsabilități clare, aplicat în mod consecvent.

- este important să stabiliţi împreună cu copilul regulile de acasă şi responsabilităţile lui de acasă şi să îi oferiţi ocazia să le poată negocia. Astfel copilul se va simţi implicat, şi va simţi că părerea lui este ascultată, prin urmare probabilitatea ca el să respecte regulile creşte.

- atunci când stabiliţi regulile este important să puneţi accentul pe conştientizarea de către copil a beneficiilor respectării acestora şi a consecinţelor încălcării lor. De exemplu, dacă nu va acorda atenţie temelor de la şcoală, nu le va realiza corect, va lua note mici şi va fi pedepsit (timpul de uitat la desene va fi redus sau chiar eliminat). În caz contrar dacă îşi face bine temele, va putea să se uite la desene.

o dezvoltarea abilităţiilor senzoriomotorii prin exersarea lor cu ajutorul exerciţiilor specifice

- se recomandă realizarea exerciţiilor de copiere a diverselor forme geometrice simple dar şi mai complexe, a exerciţiilor de parcurgere cu creionul a unor trasee de diverse dimensiuni şi a exerciţiilor de dezvoltare a mobilităţii motricităţii fine (jocuri care implică prinderea şi eliberarea unor obiecte).

Examinator

raport evaluare neuropsihologica

Documents