tot 3 farma

11
1. CI Mezatonul -ateroscleroza, -HTA, -sarcina 2. CI Izadrinei betaAM -tahiaritmii, -maladii organice a cordului 3. CI alfa AB sintetice (fentolamina, tropafenul), semisintetice(dihidroergotoxina, dihitroergotamina) –afect. organice a corduluo, -gastrita+ulcer, -infartc miocardic, -hTA, -dergl. circ. cerebral, -stenoza mitrala -embolie pulmonara 4. CI beta AB (propranolol) -insuf cardiac, -bloc AV, -astm bronsic, -boala ulcerooasa, diabet zaharat, graviditate, hipertensiune circ. mic. dergl circul. membrului inferior 5. CI simpatolitice (octadina, rezerpina) - insuf. cardiac, bloc AV, infract miocradic, feocromocitom, aeroscleroza, depresie, parkinsonism, epilepsie, ulcer gastric-duodenal, nefroza 6. CI remediilor anticolinesterazice (fiziostigmina, galantamina, prozerina, armina). astm bronşic, parkinsonism, obstricţie mecanică a intestinului şi vezicii urinare, peritonită, bradicardie, epilepsie , hipotensiune arterială, boala ulceroasă, maladii cardiovasculare, ateroscleroză şi insuficienţă cardiacă avansată; glaucoma; ileus paralitic (atonie intestinală); hipertrofia, adenom de prostată, retenţia urinară; psihoze, tahicardie, graviditate, maladii respiratorii sputa vascoasă, lactaţie cu precauţiela nou-născuţi şi copii mici. 7. CI ganglioblocante: hipotensiune arteriala,ateroscleroza,insuficienta circulatorie coronariana,glaucom,hipofunctie renala.afectiuni organice a miocardului 8. CI miorelaxante:maladii ficat,rinichi,virstnici, 9. CI MCB (atropina) -glaucom, ateroscleroza, tahiaritmii, stenoza pilorica, hipertrofia prostatei, n-n, copii mici 10. CI M,N-CB cu actiune central (trihexifenidil clorhidrrat) -hipersensibilitate la preparat, tratament cu antidepresice perioada de recuperare dupa infract de miocard 11. CI M,N-CB cu actiune periferica (adifenina clorhidrrat) – glaucoma 12.CI Adrenalina, noradrenalina -tahiaritmii, ateroscleroza, HTA, sarcina, hipertireoidism 13.CI MCM (pilocarpina) -astm bronsic, irita, iritociclita, mioza 14.CI MCM (aceclidina) -tireotoxicoza, cardiopatie ischemica, ulcer duodenal si gastric.

Upload: mihaela-litovcenco

Post on 28-Dec-2015

60 views

Category:

Documents


13 download

DESCRIPTION

anul 3

TRANSCRIPT

Page 1: tot 3 farma

1. CI Mezatonul-ateroscleroza, -HTA, -sarcina2. CI Izadrinei betaAM-tahiaritmii, -maladii organice a cordului3. CI alfa AB sintetice (fentolamina, tropafenul), semisintetice(dihidroergotoxina, dihitroergotamina)–afect. organice a corduluo, -gastrita+ulcer, -infartc miocardic, -hTA, -dergl. circ. cerebral, -stenoza mitrala-embolie pulmonara4. CI beta AB (propranolol)-insuf cardiac, -bloc AV, -astm bronsic, -boala ulcerooasa, diabet zaharat, graviditate, hipertensiune circ. mic. dergl circul. membrului inferior5. CI simpatolitice (octadina, rezerpina)- insuf. cardiac, bloc AV, infract miocradic, feocromocitom, aeroscleroza, depresie, parkinsonism, epilepsie, ulcer gastric-duodenal, nefroza6. CI remediilor anticolinesterazice (fiziostigmina, galantamina, prozerina, armina).astm bronşic, parkinsonism, obstricţie mecanică a intestinului şi vezicii urinare, peritonită, bradicardie, epilepsie , hipotensiune arterială, boala ulceroasă, maladii cardiovasculare, ateroscleroză şi insuficienţă cardiacă avansată; glaucoma; ileus paralitic (atonie intestinală); hipertrofia, adenom de prostată, retenţia urinară; psihoze, tahicardie, graviditate, maladii respiratorii sputa vascoasă, lactaţie cu precauţiela nou-născuţi şi copii mici.7. CI ganglioblocante: hipotensiune arteriala,ateroscleroza,insuficienta circulatorie coronariana,glaucom,hipofunctie renala.afectiuni organice a miocardului8. CI miorelaxante:maladii ficat,rinichi,virstnici, 9. CI MCB (atropina) -glaucom, ateroscleroza, tahiaritmii, stenoza pilorica, hipertrofia prostatei, n-n, copii mici10. CI M,N-CB cu actiune central (trihexifenidil clorhidrrat)-hipersensibilitate la preparat, tratament cu antidepresice perioada de recuperare dupa infract de miocard 11. CI M,N-CB cu actiune periferica (adifenina clorhidrrat) – glaucoma12.CI Adrenalina, noradrenalina -tahiaritmii, ateroscleroza, HTA, sarcina, hipertireoidism13.CI MCM (pilocarpina) -astm bronsic, irita, iritociclita, mioza14.CI MCM (aceclidina) -tireotoxicoza, cardiopatie ischemica, ulcer duodenal si gastric.15. CI anestezice -sensibilitate la preparat, hTA, soc, miastenie, tireotoxivcoza, boli SNC, inflamatia in lcul injectarii, afectiuni hepatice sau renale, bloc cardiac incomplet

Localizarea M,N colinoreceptorilorReceptorii M- şi N- colinergici sunt distribuiţi în SNC, şi la periferie. M-recept: în SNC predomină densitatea M 1

şi M4.. În sistemul limbic se află exclusiv M1 şi M4 – colinoreceptorii, iar în cortex, corpii stricţi, hipocamp- M1, cerebral – M2. ).Redistribuirea M1-ganglionii parasimpatici; M2-miocard, musculatura netedă (vasculară); M3-glandele exocrine, musculatura netedă (organele interne). N1-colinoreceptorii sunt concentraţi în nucleul interpeduncular, in terminaţiunile presinaptice ale neuronilor corticali. La nivelul măduvei spinării N 1-receptorii sunt responsabili de stimularea, “celulelor Renshaw”..Colinoreceptorii nicotinici sunt situaţi în ganglionii vegetativi simpatici şi medulosuprorenale (N1), plăcile neuromusculare (N2.) Atât N1, cât şi N2-colinoreceptorii sunt cuplaţi cu canalele ionice, îndeosebi Na- şi mai puţin K-, Ca++, cu deschiderea lor şi influxul ionilor în celule şi respectiv apariţia unor efecte stimulatoare N-recept:Intoxicatii cu bureti pestriti (muscarina)Taboul clinic – mioza, hipetranspiratie, spasmoacomodatiei, bronhispasm, bloc AV, motilitate inalta, hipersecretie, relaxarea sfincterelor, p[oliyurieTratament – atropina, inlaturarea toxicului, bronhoaspiratie, efedrina in hTA acuta, rehidratarea organismului.Intoxicatii cu nicotina :hipersalivatie,greturi,voma,diaree,tahicardie,creste P.A,dispnee,afectiuni vizuale.auditive,angina pectoral Tabacism-dezvoltarea cardiopatii ischemice,cancer pulmonar,bronsita cronica,emfizem pulmonar,creste invaliditatea

Page 2: tot 3 farma

1. Efectele ARalfaAR- constrictia vaselor, sfincterelor, miometrului, iris, scade tonusul intestinal.alfa1 – postsinaptic, in uter, capsula prostatei, sistemul genetourinar, vase, miocard, SNC, capsula splinei.Efecte – creste uter, vase, sphincter, glicogenoliza.alfa 2 – pre+postsynaptic, SNC, miocard, tes. adipos, pancreas, adenohipofiza, extrasinaptic (vase sangvine, trombocite).Efecte – regleaza eliberarea noradrenalinei, excitati de adrenalina circulanta in sange, post(scade insulina), extr (creste vase), extr (agregarea trombocitelor).betaAR – dilatatrea vaselor, creste frecv. +forta contractii inimii, scade tonusul bronhii si tonusul+motilitatea intestinului, lipoliza.beta1 – postisinaptici, in inima, SNC, neurohipofiza, tes. adipos.Efecte- creste in cord si secretia reninei. beta2 – pres(stim. eliberarea noradrenalinei, scade in bronhii, vase, TGI, agregarea, relaxeaza uter.Efecte- creste AMPc, glicogenoliza in ficat si muschi.beta3 – post in tes. adipos, stim lipozila+termogeneza in tes. adipos.2. Efectele Izadrinei beta-AMbeta1cord – creste contractibilitatea, frecv, contractiilor(tahicardie), conductib. A-V, automatismul, excitabilitatea, TAsistol. beta2vase-diltarea, creste TA, beta2m.netezi -creste secretia surfactant, scade tonusul+motilitatea TGI, relaxeaza uter+detrusor vezicii urinare, bronhodilatator, metabolism-creste glicogenoliza, lipoliza, stim. eritropoeza3. Efectele Mezatonului (fenilefedrina clorhidrat) alfa-AM-nu se incativeaza de COMT, - poate fi administrat si enteral, -durata de actiune i\v (20 min), s\c (40-50min)-bradicardie, creste P in aorta, crste tonusul n. vag., -vasoconstrictia vaselor pielii, mucoasei, m striati, v. coronariene, cerebrale, gl. salivare, vasodilat. vaselor plamanilor, creste TA, -scade tonusul TGI, creste tonusul sfincterelor, creste contractia uterului, -midriaza, scade Pintraoculara, scade secretia pancreatica, creste transmisia neuro-musculara.4. Efectele alfa AB sintetice (fentolamina, tropafenul), semisintetice(dihidroergotoxina, dihitroergotamina) -dilata vasele, scade PA, -tahicardie (alfa2), -scade rezistenta periferica, -actiune bronholitica, -relaxeaza sphincter TGI+vezica urinara, -scade conc. lipoprotein. aterogene5. Efectele beta AB (propranolol) -scade FCC, cotractib, conductib A-V, excitability, TA, lipoliza, glicogeniloza, -psiho-sedativ, -antiaritmic, antianginos, -creste contract miometrului6. Efectele beta AB (amiprilina) beta 1 – bradicardie, scade FCC, debit cardiac, automatismul inimii, PA, inhiba conductib A-V. beta2-creste tonusul bronhiilor, bronchospasm7. Efectele alfa, beta –AB (labetalol, carvedilor)-bloc. alfa1, beta1, 2 AR, -scade rezistenta periferica a vaselor, -actioneaza 8-10 ore, -antihipertyensiv-vasodilatator8. Efectele simpatolitice (octadina)-scade PA, debit cardiac, Tintraoculara, -bradicardie, -hTA, -constrictia pupile, -creste motilitatea TGI9. Efectele simpatolitice (rezerpina)-inhiba SNC, -calmant, antipsihotic, -inhiba respiratia, -scade t corpului, PA, debit cardiac, -hTA, -bradicardie, -creste secretia_motilitatea TGI, -mioza10. Efctele D-receptori -Centrale creste activitatea motorie, placeere, hipotermie, creste secretia prolactinei, greata, voma, scade elib acetilcolinei, -Periferice vasodilatator, relaxeaza m. netezi ai TGI, voma, scade elib mediatorilor11. Efectele Dopaminei-doze mici – vasodil. renala, creste diureza, corectia hTA, eficacitate in isuf cardiac-doza medii – effect ionotrop, cronotrop, dromotrop, batmotrop positive-doze mari – arterio si venoconstrictie, creste PA si rezistenta periferica, scade microcirculatia oligo si anuria, scade diureza

Page 3: tot 3 farma

12. Efecte NR-creste P.A scurta durata(a)-creste rezistenta periferica, -venele se contracta, -scade frecventa contractiilor cardiac, -bradicardie(stimul mecanoreceptori din vase)poate fi prevenita prin utiliz adrenalinei, -creste volum sistolic,debit cardiac nu se schimba, -asupra m.netede,metabolism.SNC efecte ca si adrenalina mai slabe

13. Efecte N-colinomimetice :au aciune bifazica initial excitatia(depolarizarea),apoi inhibitia(antagonism competitiv cu Acth, -excitatie centru respirator,si vasomotor,in doze mari convulsii

-doze mici faciliteaza transmisia n-m,doze mari inhiba-doze mici excita SNC,doze mari inhiba-doze mici scade frecventa contractiilor inimii,doze mari creste-greturi+voma, -efect antidiuretic, -treptat se dezv deprindere-doze mici creste motilitatea intestin,doze mari scade-doze mici creste P.A(secretia adrenalina,excitarea centr vasomotor)-doze mici mioza, doze mari midriaza

14. Efectele anticolinesterazice(M-colinomimetice)1)Ochi:-mioza,scade tensiunea intraoculara,spasmul acomodatiei(stimul m.ciliar,ochiul se stabileste in p.t cel mai apropiat 2)SCV:bradicardie(in doze mari tahicardie,stimul.medulosupraren),scade P.A,scade lucru cordului si viteza de propagare a excitatiei 3)creste secretia glandelor bronsice,sudor,saliv,digestive 4)creste tonus +contractili m.netezi,t g-i,uretere,cai biliare,bornhiilor,m.vezicii urinare,m.sfincter pupilei,m.ciliar 5)doze mici faciliteaza transimisia n-m,doze mari inhiba 6)doze mici stimuleaza SNC,doze mari inhiba

15. Efectele ganglioblocanteordilata vasele sangv arteriale, venoase +vase periferice cu ameliorarea circ. sangv, scade seretia gl gastrice, salivare si motilitatea TGI, antidepolarizant de lunga durata: scade TA, eliberearea histaminei (vasodilat), tahicardie, scade tonus uterin

16. Efctele miorelaxantelor antidepolarizante -scade PA, tahicardie, eliberarea histaminei, creste tinusul m. bronhii

17. Efecte miorelaxante depolarizante -aritmii cardiace, doze mari creste PA18. Efectele MCB (atropina)

SCV – tahicardie, scade conducerea AV, preintimpina reflexe negative asupra cordului, doze mari dilatarea vaselor pielii, creste consumul de O2, doze mici bradicardie, mareste conductibilitatea corduluiSNC – actiuje excitanta slaba asupra centrilor respiratori, stim usoara a respiratiei, efect antivomitiv slab, activitate anestezica slaba la aplicare locala, parkinsonism, scade tonusul organelor cu m. neteda, ochi-midriaza, paralizia acomodarii, creste Pintraoculara, deprima secretia glandelor, TGI-disfagie, sete, uscaciune, contractia sfinbcterelor, scade tonusul+motilitatea

19. Efectele anestezicelor (lidocaina, cocaina, tetracaina)SNC – excitaţie psihomotorie cu nelinişte hiperreflectivitate, tremor, uneori confuzie şi delir, care pot fi urmate de convulsii clonice. La doze toxice SNC este deprimat, somnolenţă, încoordonare motorie, pierderea cunoştinţei şi oprirea respiraţiei. SCV – în concentraţii mari deprimă miocardul şi scad debitul cardiac, bradicardie, micşorarea amplitudei contracţiilor, creşte perioada refractară, conductibilitatea scade, uneori fibrilaţii şi stop cardiac în diastolă. Dilatarea arteriolelor produse scăderea PA. Cocaina constrictă vasele şi poate provoca.20. Efecte adrenalina: -1)SCV-creste forta si frecventa contractiilor cardiace(B),creste volumul sistolic,creste debitul cardiac,creste necesitatea miocardului in oxigen,creste presiunea sistolica,bradicardie reflectorie 2)Ochi-dilata pupilele(contrac m.radial al irisului,A),scade presiunea intraoculara 3)Bronhii-inlatura bronhospasm,relax m.netede a bronhiilor(b2) 4)TGI-scade tonus si motilitatea(a+b),creste tonusul sfincterelor(a1) 5)Urinar-costractia sfincterului v.urinare,relaxarea m.detrusor urinar 6)contracta capsula splinei7)actiune favorabila asupra transmisiei n-m 8)creste glicogenoliza(b2),creste lipoliza (b3)9)SNC-excitare slaba,agitatie,tremor10)creste secretia gl.salivare11)in doze medii scade rezistenta periferica totala,in doze mari o creste

Page 4: tot 3 farma

1. Indicatiile Mezatonului (fenilefedrinei\feniefrina) alfa AM-soc anafilactic, -hTA, -prelungirea anesteziei locale, -glaucom cu unghi inchis, -decongestia in rinite2. I Izadrinei betaAM-astm bronsic, -hTA, -Bradicardii sinusale, bloc A-V, -nastere premature, avort, -deregl. circul. cerebrale3. I alfa AB sintetice (fentolamina, tropafenul), semisintetice(dihidroergotoxina, dihitroergotamina)-HTA, -soc traumatic, -diagnostic, tratament feocromocitom, -insuf, cradiaca -astm bronsic, -ulcer trofic al

gambei, -edem pulmonary, -tromboflebite, -adenom prostatei4. I beta AB (propranolol)-angina pectoral, -HTA, -aritmii, -tireotoxicoza, -cardiopatii hipertrofice, -migrena, -glaucom5. I alfa, beta –AB (labetalol, carvedilor)-HTA, -boala coronariana, -insuf cardiac cronica- I simpatolitice (octadina, rezerpina) HTA, aritmii ventriculare, glaucom6. I dopaminei -terapie intensive, -soc cardiogen, -ameliorarea microcirculatiei, -hTA, -insuf. cardiac7. I MCM (pilocarpina, aceclidina) -glaucom, xerostomie, sindrom Sergen8. I MCM (aceclidina) -atonie intestinala, pu examinarea radiologica TGI9. Indicaţiile anticolinesterazicelor (fiziostigmina, galantamina, prozerina, armina):Atonia intestinală postoperatorie , Examenul radiologic al organelor tubului digestiv –Atonia vezicii urinare , Intoxicaţii cu atropină antidepresive triciclice, fenotiazine Miastenia , Nervite, polinervite, radiculită; Sechelele traumei SNC, ictusului, meningitelor, meningoencefalitei, Decurarizarea miorelaxantelor antidepolarizante ,glaucom(galantamina nu,d-ce provoava edem conjuctivei), -poliomielita(galantamina), -in faza incepienta Altzheimer,senili-imbunatateste memoria10. Indicatii adrenalina-soc anafilactic,reactii alergice de tip imediat, -bronholitic in astm bronsic, -coma hipoglicemica, -ca substanta presorie, -se suplimenteaza la anestezice locale(creste efectu anestezic,miscoreaza toxicitatea)-pentru combaterea bloc A-V,stopu cardiac (intracardiac), -oftalmologie(glaucom cu unghi deschis),dilatarea pupilei

11. Indicatii miorelaxantelor:-anesteziologie :relax.m.scheletica,intubarea traheii,bronhoscopie,repozitia luxatii si fracturi,tratamentu tetanosului, relaxarea coardelor vocale, m. laringelui si agatului

12. Indicatiile M-colinobloc.Atropina -spasmolitic a organelor cu m.netede:bronhospasm,in colice, -ulcer stomacal,duodenal,pancreatite:scade

secretia glandelor, -parkinsonism, -ca premedicatie:preintimpina stop cardiac,scade secretia gl.bronshice-in bloc A-V,angina pectoral, -oftalmologie :giagnostic,alegerea ochelarilor,maladii=iridociclitei, -tratament

intoxicat cu colinomimetice14. I M,N-CB cu actiune periferica (adifenina clorhidrrat)-lituiaza biliara, ulcer, stenocardie, nevrism15. I M,N-CB cu actiune central (trihexifenidil clorhidrrat)-parkinsonims, afectiuni extrapiramidale provocate de neuroleptice cu hipertonus si hiperkinezie16. Indicatii Ganglioblocante-de scurta durata (edem pulmonar, embolie arteriala, boala ulceroasa, HTA)-de lunga duarata (hipotensiune dirijata= chirurgie, operatii pe cord, vase, cu ameliorarea circ periferice; efectuarea masteoctomie (scade PA, risc de hemoragie); neurochirurgie (previne edem cerebral); previne efecte negative asupra cordului; atropinoida, midriaza.

17. Indicatii NR:-stari cu PA scazuta(traume,interventii chirurgicale), soc cardiogen+ hemoragic ce duce la spasm,si micsorarea fluxului,

18. I anestezicele-aritmii ventriculare (lidocaina); -analgezic in arsuri si dureri postoperatorii, migrena, cefalee, deregl de

somn, nervozitate, apatie, astenie, dureri cancerioase (procaina), -hemoroizi benzocaina

Page 5: tot 3 farma

1. MA MCB -bloc Mcolinorecept periferici de pe membr celulelor efectoare din reg terminatiilor fibrelor colingerice postgangl.-bloc Mcolinorecpt din SNC daca penetreaza bariera hematoencefalica-previne fixare pe receptori al acetilcolinei-diminueaza sau inlatura efectele excitarii n. colinergici parasimpatici-actiune Mcolinomometica2. MA Ganglioblocante-bloc gangl simpatioci +parasimpatici-bloc Ncolinorecept medulosuprarenalei +glomeruli carotidieni-sunt antidepolarizante – bloc canalele ionice deschise-bloc ganglionii simpatico = dilatarea vaselor sangv+vase periferice cu ameliorarea circ.-deregl transmiterii impulsurilor in gangl parasimpatici-inhiba secretia gl salivare gastrice si motilitatea TGI-bloc Ganglioplegicilor asupra gangl vegetative = scade reactia reflectorii asupra organelor interne3. MA miorelaxante antidepolarizante -bloc Ncolinorecpt compteitiv si necompetitiv astfel impedica actiunea depolarizanta al ACTH-competitiv (antagonism competitive dintre subst curarizante si ACTH)-necompetivi (actioneaza cu diferite substraturi ale placii terminale, dar sunt legate reciproc)-cu eter si ftorotan prelungesc efectul mioparalitic4. MA miorelaxante depolarizante-excita Ncolinorecpt, produc depolarizarea membr postsinaptice, transimisia neuro-musculara este facilitate timp scurt, apoi se instaleaza efectul mioparalitic. In primul rand bloc. sinapsa neuromusculara fata+gat, extremitati si trunchi, diafragmul.5. MA M,N-CB cu actiune central (trihexifenidil clorhidrrat) -colinoblocant central, scade somnolenta, rigiditate musculara6. MA M,N-CB cu actiune periferica (adifenina clorhidrrat) -Mcolinolitic periferic, relaxeaza m. netezi in nestezia locala7. MA Anestezice locale- Anestezicele locale stabilizează membrana fibrelor nervoase, crescând pragul excitabilităţii şi micşorând procesul de depolarizare, până la împiedicarea dezvoltării potenţialului de acţiune propagat, cu blocarea impulsului nervos. Acţiunea se datorează diminuării permeabilităţii membranare la ionii de sodiu.-blocarea canalelor de Na potential dependente de catre moleculele ionizantre care deschid canele Na pu moleculele neionizante care le blocheaza, respecti nu are loc aparitia PA-activitatea anstezicilor depinde de pH mediului care determina raportul dintre partea ionizanta si neionizanta (in za de inflamatie la ph scazut anstezicele sunt mai slabe deoarcee miscoreaza concentratia compusilor neionizanti)8. MA MCMM1- stim M1colinorecpt prin intermediul protein Gq ce active fosolipaza C care contribuie la form 2 mesageri sencunzi: DAG (active proteinkinaza C),IiP3 (eliber Ca din RE, active Ca-calmodulina-kinaza).M2-stim M2 receptori cu ajutorul protein G ice inhiba adenilatciclaza cu scadere AMPc si activit proteinkinazei, deschide rea canalelor de K, relaxarea m. netede vasculareM3-stim M3 cuplati cu fosfolipaza C prin intermediul Gq, duce la cresterea Conc. IP3 si DAG cu crestere secretiei glandelor exocrine., contractia m. netede vasculare9. MA NCMN1- neuronali, ganglionali + N2 (m. straiata) sunt cumplati cu canale ionice Na, K, Ca la stim lor are loc deschiderea acestor canale cu dezv efectelor (depolarizarea.

Page 6: tot 3 farma

10. MA simpatolitice (octadina)-inhiba transmiterea excitatiei de la nervi adrenergici spre efectori: dereglarea procesului de eliminare NR, scade concentratia NR in varicozitati+scade recaptarea ei, dereglarea procesului depozitarii NR = MAO inactive NR care este eliminata in stare neschimbata 11. MA simpatolitice (rezerpina)- dereglarea procesului depozitarii NR, scade concentratia NR in varicozitati+cord, vase, medulosuprarenale- asupra recapotarii neuronale nu influenteaza

- nu inhiba MAO=dezaminarea NR

- scade niv catecolamine si serotoninei=inhibitia SNC cu actiune calmanta, antipsih

- potenteaza actiunea hipnoticelor=anestezice generale12. MA adrenorecptorialfa1 post – stim fosfolipaza C prin Gq = creste concentr. IP3 si DAGalfa 2 post – inhiba adenilatcicliza prin Gi = micsorarea AMPc,alfa2 pre – deschid canalele de K, inhid canalele de Ca = creste copnc de K, scade de Ca, feedback-beta1-3 post – stim Adenilatciclaza prin Gs = creste conc AMPcbeta 2pre – scade agregarea trombocitelor, creste AMPc, feedback+ (eliberarea NR), glicogenoliza, lipoliza

Page 7: tot 3 farma

1. RA Mezaton-creste TA, -acidoza, hiperkaliemie, -scade microcirculatoa+necroza tisulara, -tahifilaxie2. RA Izadrinei betaAM-tahicardie, -acidoza, -angina pectoral, -cefalee, -tremor, -tahifilaxie3. RA alfa AB sintetice (fentolamina, tropafenul), semisintetice(dihidroergotoxina, dihitroergotamina)-colaps, -tahicardie, -creste secretia suc gastric, -creste peristaltismul intestinal, -hipoglicemia, -cefalee, slabiciuni, ameteli

4. RA beta AB (propranolol)-insuf cardiac, -bronhospasm,-blocAV, -hipoglicemie, -fenomen rebound, -bradicardie, -hTA, -aritmogen, -deregl. ftie sexuale

5. RA alfa, beta –AB (labetalol, carvedilor)-vertij, dureri de cap, -bronhospasm, -fatigabilitate, -reactii cutanate6. RA simpatolitice (octadina, rezerpina)- somnolenta, depresie, ameteli, hTA, bloc AV, bronchospasm, ulcere peptice, diare, dergl sexuale, uscaciune in gura, eruptii cutanate

7. RA NR:-rar-dereglarile respiratiei,cefalee,aritmii la asocierea cu substante ce creste excitabilit miocardului,necroza tesutului la locul de administrare,se utilizeaza numai I/V,edem pulmonar

8. RA adrenalina:dereglari de ritm cardiac,aritmii pronuntate, creste TA, edem pulmonar, tahicardie, angina pectorala, acidoza

9. RA anestezice-alergice, hipertermie maligna, bradicardie+HTA, cefalee in rahianestezie, somnolenta +ameteli (lidocaina), convulsii, HTA, tahiaritmie, coma (introducere arapida lidocaina)

-stimulare psihomotorie+euforie, inlaturarea senzatiei de oboseala, HTA (cocaina)10.RA MA M,N-CB cu actiune periferica (adifenina clorhidrrat) -ameteli, cefalee, xerostomie11.RA M,N-CB cu actiune central (trihexifenidil clorhidrrat)-greata, tulburari de acomodatie, uscaciunea gurii, iriscitabilitate, vertij.12.RA MCB (atropina) -uscaciunea gurii, dereg de vedere, fotofobie, constipatie, retentie urinara, tahicardie, midriaza13.Reactii adverse miorelaxantelor:-scade P.A-bronhospasm,-tubocurarina; creste P.A,mialgii, creste presiunea intraocul aritmii cardiace, apnee –ditilina, -tahicardie-pancuroniu

14.Reactii adverse ganglioblocante:-colaps ortostatic, -lesin, -scade motilitatea tractului digestiv =constipatie, retentie urinara, ileus paralititc, midriaza,dereglarea acomodatiei, disfagia,dizartria

15.RA antocolinesterazele (fiziostigmina, galantamina, prozerina, armina)-hipersalivatie, grata, voma, diaree, hipersecretie bronsica, dispnee, transpiratyie, bradicardie, bronhospasm, hTA, colici abdominale.

16.RA MCM (pilocarpina)-cefalee, conjuctivita foliculara, toleranta, deregl de vedere17.RA MCM (aceclidina)-bronhospasm, sudoratie, dergl de acomodatie, HTA