plan de Îngrijire oncologie

Upload: andreea-teodoracuc

Post on 06-Jul-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Plan de Îngrijire Oncologie

    1/2

    Plan de ingrijire a pacientei cu cancer mamar 

    Pacienta in varsta de 50 de ani este internata pe sectia de Oncologie in urma

    chimioterapiei adjuvante, mamectomiei radicale si limfonedectomiei axilare, pentru

    efectuarea tratamentului cu citostatice. In urma tratamentului pacienta a devenitdepresiva, anxioasa, deoarece nu accepta starea de boala, ii este frica de moarte,

    avand cunostinte vagi cu privire la aceasta afectiune; de asemenea, ea prezinta un

    raspuns terapeutic negativ caracterizat prin deshidratare, varsaturi, si refuzul

    alimentatiei.

     Nevoile afectate sunt: nevoia de a se alimenta, nevoia de a evita pericolele,

    nevoia de a eimina, nevoia de a dormi si a se odihni, nevoia de a se realiza.

    Nevoia

    afectata

    Diagnostic nursing Obiective Interventii autonome si delegate Evaluare

     Nevoia de

    a se

    alimenta

    Alimentatie

    inadecvata cauzata de

    greturi si varsaturi

    manifestata prin

    refuzul alimentelor.

    Pacienta sa fie

    alimentata

    corespunzator si

    echilibrata din

     punct de vedere

    hidroelectrolitic

    Efectuam bilantul hidroelectrolitic;

    Administram medicatie antiemetica

    dupa indicatia medicului;

    Rehidratare parenterala;

    Regim alimentar bogat in fibre fara

    grasimi, hiposodat hotarat in urma

    aflarii preferintelor alimentare ale

     pacientei;

    Cresterea aportului de lichide;

    Asigurarea unui salon linistit, cumicroclimat optim;

    Psihoterapie pentru linistirea

     pacientei.

    Pacienta are o

    stare de bine,

    fara greata si

    varsaturi.

     Nevoia de

    a evita

     pericolele

    Vulnerabilitate

    crescuta fata de

     pericole cauzata de

    scaderea rezistentei

    organismului

    manifestata prin

     predispozitii la

    infectii.

    Pacienta sa

     beneficieze de

    un mediu

    ambiant fara

    accidente si

    infectii, si sa fie

    echilibrata din

     punct de vedere

     psihic.

    Urmarirea si aprecierea corecta a

     potentialului infectios al pacientei;

    Aplicarea masurilor de izolare a

    surselor de infectii;

    Observarea si notarea in F.O. a

    functiilor vitale si vegetative;

    Asigurarea unui salon linistit, aerisit,

    curat;

    Efectuarea educatiei sanitare.

    Pacienta nu a

    dezvoltat

    infectii

    nosocomiale.

     Nevoia de

    a elimina

    Eliminare inadecvata

    calitativ si cantitativ

    cauzata de raspunsul

    terapeutic negativ

    manifestata prin

    greturi si varsaturi.

    Pacienta sa

     prezinte

    eliminari

    adecvate.

    Administrarea medicatiei prescrise

    de medic;

    Rehidratare parenterala;

    Asigurarea igienei locale dupa

    fiecare eliminare;

    Psihoterapie pentru linistirea

     pacientei.

    Pacienta are o

    eliminare

    adecvata.

     Nevoia de   Odihna inadecvata Pacienta sa fie Administrarea medicatiei prescrise Pacienta se

  • 8/16/2019 Plan de Îngrijire Oncologie

    2/2