SCHITA CURSULUI DE CARIOLOGIE SI ODONTOTERAPIE RESTAURATOARE

Rezidentiat de Protetica

METODE INDIRECTE DE RESTAURARE A LEZIUNILOR ODONTALE CORONARE: COROANE PARTIALE,INLAY,ONLAY

Tema 1

Avantajele si dezavantajele inlay-ului compozit fata de restaurarea

prin metoda directa

• polimerizare completa extraorala• acces si vizibilitate imbunatatita• contractie de priza compensata• rezistenta mecanica imbunatatita• tensiuni scazute in peretii cavitatii• percolare marginala diminuata (?)• contacte adecvate cu dintii adiacenti si

antagonisti • adaptare cervicala corecta• sensibilitate postoperatorie scazuta (?)• minimalizarea manoperelor de fininsare

intraorala• timp de lucru mai redus in cabinet (?)

• preparare putin conservatoare cu tesuturile dure dentare

• pret de cost crescut

• sensibilitate tehnica crescuta

• risc de coloratie marginala (?)

Avantaje: Dezavantaje:

Indicatii

• Distructii coronare medii si intinse la nivelul dintilor laterali vitali

• Pacienti cu igiena orala buna si risc cariogen scazut

• Zone accesibile si vizibile• Conditii de izolare perfecta

Contraindicatii• distructii coronare reduse, la care sacrificiul de tesut

sanatos pentru preparare ar fi exagerat • distructii coronare foarte mari, unde nu se asigura conditii

minime de retentie a inlay-ului;• in zone de suprasolicitare ocluzala;• pacienti cu bruxism;• pacienti cu igiena orala deficitara;• pacienti a caror stare generala, varsta sau grad de

educatie sanitara nu permite un tratament cu sedinte prelungite si laborioase

Etapele restaurarii prin inlay compozit

Prepararea Prepararea cavitatiicavitatii

IndirectIndirectAmprenta si Amprenta si

fabricare in laboratorfabricare in laborator

Direct/indirect Direct/indirect (semidirect)(semidirect)

Fabricare in cabinet Fabricare in cabinet pe bazape baza

amprentei siliconiceamprentei siliconice

DirectDirectFabricarea intra-oralaFabricarea intra-orala

Procesare secundara (activare luminoasa si/sau termica)

Tratamentul suprafetelor inlay-ului

Cimentare adeziva

Reguli de preparare a cavitatii:Reguli de preparare a cavitatii:

- preparare neretentiva;

- divergenta ocluzala si proximala de 8-10o;

- profunzime de 1,5-2mm la nivelul fosetei;

- latime de 1-1,5mm a pragului gingival;

- latime istm de 2mm;

- margine nebizotata;

- contur rotunjit

Metoda directa

CabinetCabinet1. Prepararea cavitatii1. Prepararea cavitatii2. Izolarea cavitatii cu o lubrifiant hidrosolubil2. Izolarea cavitatii cu o lubrifiant hidrosolubil3. Introducerea materialului compozit in cavitate si modelarea3. Introducerea materialului compozit in cavitate si modelarea4. Fotoactivarea intraorala4. Fotoactivarea intraorala5. Dezinsertia din cavitate5. Dezinsertia din cavitate6. Completarea (daca este necesar)6. Completarea (daca este necesar)7. Fotoactivarea extraorala7. Fotoactivarea extraorala8. Tratamentul suprafetelor inlay-ului8. Tratamentul suprafetelor inlay-ului9. Cimentarea adeziva9. Cimentarea adeziva10. Finisarea.10. Finisarea.

Metoda semidirecta• Cabinet1. Prepararea cavitatii2. Amprentarea3. Turnarea modelului4. Modelarea inaly-ului5. Fotoactivarea6. Dezinsertia si verificarea7. Procesarea secundara (fotoactivarea si/sau tratament termic)8. Verificarea intraorala9. Tratamentul suprafetelor inlay-ului10. Cimentarea adeziva11. Finisarea

Metoda indirecta• Cabinet1. Prepararea cavitatii2. Amprenta

8. Verificare intraorala9. Tratament suprafete inlay10. Cimentare adeziva11. Finisare

• Laborator

3. Model de lucru (bont mobil)4. Modelare inlay5. Fotoactivare inlay6. Dezinsertia si verificarea7. Procesare termica (luminoasa

si termica)

Materiale: ESTENIA; BELLEGLASS HP; TESCERA ATL; SIMFONY; SCULPTURE