birzila ioana- alexandra- grupa 3- cariologie 2 - tipuri de obturatii dentare

7/27/2019 Birzila Ioana- Alexandra- Grupa 3- Cariologie 2 - Tipuri de Obturatii Dentare

http://slidepdf.com/reader/full/birzila-ioana-alexandra-grupa-3-cariologie-2-tipuri-de-obturatii-dentare 1/23

Tipuri de obturatii dentare

Student: Birzila Ioana- AlexandraSpecializarea: Medicina Dentara An III Grupa 3Disciplina: CariologieIndrumator: s.l.dr. Smaranda Nazarie



Obturatia dentara reprezinta un tip de tratament deodontologie restauratoare folosit pentru a reparafracturi ale dintelui, cariile dentare sau alte daune

produse la suprafata dintilor.

Materialele de obturatie (amalgamuri metalice saumateriale compozite) sunt utilizate pentru a umple cavitateaprodusa de afectiunile mentionate sau chiar

pentru aimbunatati ocluzia (muscatura) sau mestecatul.



Exista o serie de factori care influenteaza performanta,durabilitatea, longevitatea si costul restaurarilor:

sanatatea generala si orala a pacientului,

componentele materialului de obturatie,

presiunea la care este supus dintele in procesul demasticatie,

durata si numarul de vizite necesare pentru a pregati siajusta dintele restaurat.



Scopul obturatiilor dentare

Medicii stomatologi utilizeaza materialele de

obturatie pentru a restaura dintele si a-i

reda sanatatea si imbunatati aspectul.

Obturatiile dentare sunt utilizate si pentru a

repara unele fisuri ale dintilor sau acelezone ale dintilor supuse excesiv uzurii.



Tipuri de obturatii dentare

Exista doua tipuri de restaurariidentare prin obturatii:

1. Restaurari directe

2. Restaurari indirecte



1. Restaurari directe

Acestea reprezinta obturatii ce sunt plasate imediat

in cavitatea pacientului, dupa pregatirea prealabila aacesteia, intr-o singura sedinta stomatologica. Eleinclud: amalgamurile dentare, ionomeri de sticla,materiale din ionomeri sau compozit.

In acest caz medicul dentist pregateste dintele(curatare), amplaseaza obturatie si realizeazaeventualele ajustari intr-o singura sedinta.



2. Restaurari indirecte : necesita cel putin doua sedinte

In aceasta categorie sunt incluse: inlay- urile si onlay-urile , fateteledentare, coroanele dentare si puntile dentare fabricate din aliaje demetale nepretioase, ceramica sau compozite.

In timpul primei vizite medicul dentist pregateste dintele si realizeazamulajul dintelui ce va fi supusa restaurarii, care va fi trimis la laboratorul

dentar pentru fabricare. Urmatoarea sedinta va consta in cimentareamaterialelor de obturatie in cavitate si ajustarea necesara.

Uneori cel mai bun tratament dentar pentru un dinte este utilizareaunei restaurari care a fost prefabricata in laborator dupa o anumita forma,un mulaj.

Materialele utilizate pentru aceste tipuri de restaurari sunt:

ceramica, portelan in combinatie cu structura metalica de suport, aliajede aur sau aliaje de metale nepretioase.



1. Obturatiile de amalagamObturatiile de amalgam

(numite uneori si obturatii argintii)

reprezinta un amestec de mercur lichid si bucati mici de argint sau alte metale, cum ar fi cupru, staniu sau zinc.

Acest tip de restaurare dentara este unul dintre cele maiaccesibile si cele mai durabile, insa nu reda dintelui aspectul

sau natural. Datorita durabilitatii materialelor folosite esterecomandat in restaurarea dintilor molari. Sunt considerate a fibio-compatibile, sunt bine tolerate de catre pacienti si foarterar starnesc reactii alergice.



Dezavantajele amalgamelor:

** Amalgamul este un metal, care se dilata sau se contracta la caldura,frig si muscatura: astfel incat cu fiecare masa dintele este slabit si infunctie de dimensiunea obturatiii exista un risc mai mare de fracturare adintelui.** Nu exista o specificatie clara in literatura de specialitate cu privire la

cantitatea de mercur eliberata in organism si care sunt efectele petermen lung asupra organismului.** Aparitia unei sensibilitati dentare la schimbarile de temperatura.** In procesul de pregatire al dintelui este necesara indepartarea uneicantitati considerabile din structura dintelui (mai mult decat in cazulcelorlalte tipuri de restaurari) .

** Nu confera dintelui un aspect natural.



2. Obturatii din rasini decompozite

• Rasinile din compozite sunt un amestec plastic de culoarea dintelui, umplut cu sticla(dioxid de siliciu) . Acestea sunt puternice si

durabile si imbunatatesc aspectul dintilor.

Acest tip de restaurare este preferat inspecial de cei care se preocupa mult de

estetica dentara, si in egala de masura defunctionalitatea dintilor, avand posibilitateade a beneficia de o culoare naturala in urmarestaurarii.



Restaurarea indirecta cu ajutorul rasinilor decompozite este o alta optiune pentru a redafunctionalitatea si aspectul normal al dintelui afectat.

In cadrul acestei tehnici, dintii sunt pregatiti princuratare, dupa care se realizeaza un mulaj. Placa derestaurare a danturii este confectionata dupa mulaj, astfelincat se va potrivi perfect in momentul insertiei pe dintiipregatiti prealabil. Acest tip de restaurare este mai dificiladecat cea directa, prin compozite.



Avantaje:

** Unele studii au aratat faptul ca acest tip de restaurare intareste dintii siprotejeaza impotriva revenirii cariilor.** Sanse reduse de fracturare (sfaramitare) a dintelui.** Ofera un aspect natural, placut dintilor.

** Poate provoca o sensibilitate dentara cu mult redusa, datorita proceduriiconservatoare de restaurare a dintilor.

Dezavantaje:

** Sunt supuse discromiilor cauzate de anumite obiceiuri de consum sitrecerea timpului.** Nu sunt potrivite pentru restaurarea cavitatilor mari la nivelul molarilor(presiune si uzura ridicata) .** Sunt supuse uzurii mult mai curand decat amalgamurile.



Tot din categoria obturatiilor alcatuite din materiale de obturatie deculoarea dintelui fac parte si obturatiile din ceramica (portelan) ,portelanul conferind o rezistenta mai mare la patare si colorare.

Pentru fixarea acestora se utilizeaza un adeziv special, ce il fixeaza pedintele natural, intarindu-l (longevitate aproximativ 15 ani) .

Acest tip de restaurare este preferat in special datorita proprietatii detransluciditate, specifica smaltului. Insa, in cazul in care pelicula de portelandevine aspra, poate afecta si uza dintele opus.



3. Obturatii din ionomeri de sticla

Ionomerii de sticla reprezinta materiale de obturatiede culoarea dintelui, un mix de acizi acrilici si pulbere finade sticla utilizata in umplerea cavitatilor dentare, in mod

special cele de pe suprafata radiculara a dintelui.



Ionomerii de sticla pot elibera o

cantitate mica de fluor care este benefic

pentru pacientii ce prezinta o predispozitie a dintilor spre

cariere. In cadrul procesului de obturatie o cantitate foarte mica dinstructura dintelui este indepartata si rezulta o obturatie mult maimica decat in cazul amalgamelor.

Acestia pot fi utilizati doar in zonele in care dintii nu sunt supusi

unei presiuni ridicate in timpul ocluziei. Datorita rezistentei lorscazute la fracturi este recomandata utilizarea acestora doar incazul obturatierii intre dinti (laterala) sau a radacinilor dentare.



4. Obturatii din aliaje din aur

Aliajele din aur contin aur, cupru si alte metale pretioase, din care pot fi confectioante inlay-uri,onlay-uri, coroane dentare si punti fixe.

Avantaje: mult mai rezistente si mai durabile in timpdecat amalgamele.

Dezavantaje: un cost mult mai ridicat, necesita celputin doua sedinte si nu ofera un aspect natural



5. Inlay- uri si Onlay-uri

Acestea reprezinta obturatii

albe din portelan, o alternativa a materialelor deobturatie obisnuite, procesate in cadrul unuilaborator, ofera un aspect natural dintelui, sunt solide, rezistente si de lunga durata. Ele se folosesc

atunci cand unui dinte cariat nu ii este suficienta oobturatie obisnuita, insa nu este atat de grav afectat pentru a necesita o coroana dentara.



Inlay (compozit)

Inlay (aur)Inlay (ceramica)



6. Obturatie de canal (obturatie radiculara)

Dintii au in structura lor o retea centrala de vasede sange si nervi, intr-un spatiu numit canal radicular.Cariile ce s-au dezvoltat foarte adanc in structuradintelui sau o vatamare puternica a dintelui pot

distruge tesutul viu. Un dinte “ mort” estepredispus la infectie si din acest motiv, canalulradicular trebuie curatat inainte de a fi pusa oobturatie sau o coroana dentara.



Obturatia radiculara



7. Aliaje de metale nepretioase

Acest tip de materiale de restaurare reprezinta metalenenobile, cu un aspect argintiu. Este utilizat in special incazul coroanelor dentare, puntilor sau protezarea

dentara.

Sunt extrem de rezistente la uzura si fractura. Potcauza sensibilitate dentara la schimbarile de temperaturasi nu ofera un aspect natural dintilor.



8. Portelan fuzionat cu metal

Acest tip de restaurare furnizeaza forta si rezistenta unei

coroane dentare sau punti dentare, insa necesita o prelucrareprealabila a dintelui de indepartare a unei cantitati mai mare dinstructura acestuia. Desi este un material rezistent la uzura, poateuza dintele opus daca suprafata de ocluzie devine aspra.

Sunt bio-compatibile, insa pot cauza un anumit

disconfortdatorita sensibilitatii dentare.



Bibliografie

1. Andrei Iliescu, Memet Gafar – Cariologie si odontoterapierestauratoare, Editura Medicala, Bucuresti 2011

2. Odontoterapie restauratoare – C. Andreescu, Brandusa Popa, EdUniversitara “Carol Davila”, Bucuresti 2003

3. http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/incrustatii-fizionomice

4. http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/reconstituire-corono-radicul

http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/incrustatii-fizionomice

http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/reconstituire-corono-radiculara

http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/reconstituire-corono-radiculara

http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/incrustatii-fizionomice

birzila ioana- alexandra- grupa 3- cariologie 2 - tipuri de obturatii dentare

Documents