8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

1/15

1. Evaluarea gradului de stabilitate i interrelaionare n cuplun perioada prenatal

1.1.Obiectivele cercetrii

Obiectiv teoretic: identificarea factorilor psiho-sociali care acioneaz pe parcursul evoluieirelaiei conjugale asigurnd homeostazia interacional familial i stabilitatea cuplului: nivelul de adaptare la viaa de cuplu, nivelul de satisfacie n cuplu, nivelul de coeziune n cuplu, nivelul de consens n cuplu, nivelul de expresie afectiv, nivelul calitii relaiei conjugale, nivelul de intercomunicare n cuplu.

Obiective metodologice1. Studiul factorilor implicai n funcionarea i stabilitatea cupluluin perioada prenatal,

2. Studiul corelaiei dintre factorii psiho-sociali ce acioneaz la nivelul cuplului n perioadaprenatal

3. Fundamentarea unui sistem de consiliere si asisten complex a familiei n perioada prenatalcu scop de profilaxie i terapie recuperatorie a disfunciilor comportamentului interacional.

1.2. Ipotezele cercetrii

Ipotez general :n comparaie cu cuplurile care au durata parteneriatului mai mic de 5 ani, n perioada

prenatal, cuplurile cu durata parteneriatului mai mare de 5 ani i formeaz un sistem de adaptaremai stabil la viaa de cuplu favorabil naterii i creterii copiilor.

Ipoteze derivate:1. Se prezum c exist o corelaie semnificativ mai puternic ntre nivelul de adaptare

la viaa de cuplu i nivelul de intercomunicare, n cazul cuplurilor cu durataparteneriatului peste 5 ani, comparativ cu cele cu durata parteneriatului sub 5 ani

Se prezum c nivelul de satisfacie n cuplul conjugal coreleaz cu nivelul de

intercomunicare n cuplu. Se prezum c nivelul de consens diadic coreleaz cu nivelul de intercomunicare n cuplu Se prezum c nivelul de coeziune al cuplului coreleaz cu nivelul de intercomunicare n

cuplu Se prezum c nivelul de expresie afectiv coreleaz cu nivelul de intercomunicare n

cuplu

2. Se prezum c exist o corelaie semnificativ ntre modul de evaluare a relaiei de cuplude ctre parteneri i nivelul de adaptare la viaa de cuplu

3. Se prezum c exist o corelaie semnificativ ntre modul de evaluare a relaiei de cuplude ctre parteneri i nivelul de intercomunicare n cuplu

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

2/15

1.4. Descrierea lotului de cercetare

S-a efectuat pe un lot de 150 de cupluri (300 subieci cu vrsta cuprins ntre 17 ani i 8 lunii 44 ani i o lun) din judeele Constana, Tulcea, Brila, Ialomia, Clrai, Galai.

Lotul investigat este alctuit din cupluri care i doresc naterea unui copil n familie saucupluri cu gravide primipare (la prima sarcin) sau multipare.

Subiecii au constituit dou eantioane distincte: un prim eantion a fost format din 75 cuplurimaritale cu durata parteneriatului cuprins ntre 1 i 5 ani, iar cel de-al doilea eantion a fostconstituit din 75 cupluri maritale cu durata parteneriatului peste 5 ani.

Astfel, am putut verifica ipotezele formulate att la nivelul cuplurilor cu durata pn n 5 ani,ct i pentru cele ce au depit 5 ani, identificnd factorii favorizani pentru evoluia normal arelaiei maritale, pentru naterea, creterea i educarea copiilor.

Distribuia eantionului :

Distribuia eantionului pe se

50%50%

1

2

Fig. nr. 1: Distribuia eantionului n funcie de sex

0%2%

14.66%

29.33%

42%39.33%

31.33%

22.66%

12%

6.66%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

1 2 3 4 5

15-20ani 21-26ani 27-32ani 33-38ani 39-44 ani

Distribuia eantionului n funcie de vrst

Procent brbai

Procent femei

Fig. nr.2: Distribuia eantionului n funcie de vrst

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

3/15

33.30%

66.60%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

1 2

Mediul rural Mediul urban

Distribuia eantionului n funcie de mediul de reziden

Procent cupluri

Fig. nr.3: Distribuia eantionului n funcie de mediul de reziden

60%

20%

8% 6.66%3.33% 2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

1 2 3 4 5 6

Constana Tulcea Brila Ialomi a Clrai Galai

Distribuia cuplurilor n funcie de judeul de reedin

Fig.nr.4: Distribuia eantionului n funcie de judeul de reedin

1.33% 2%

34%37.30%

64.66%60.66%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

1 2 3

Studii medii Studii liceale Studii superioare

Distribuia eantionului n funcie de nivelul studiilor

Procent brbai

Procent femei

Fig. nr.5: Distribuia eantionului n funcie de nivelul studiilor

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

4/15

90%83.33%

10%16.66%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

1 2

ncadrai n munc Nencadrai n munc

Distribuia eantionului n funcie de ncadrarea profesional

Procent brbaiProcent femei

Fig.nr.6: Distribuia eantionului n funcie de ncadrarea profesional

76%

22.66%

1.33%0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

1 2 3

Cstorii n concubinaj Recstorii

Distribuia ea ntionului n funcie de starea civil

Procent cupluri

Fig. nr. 7: Distribuia eantionului n funcie de starea civil

40%38.60%

16%

4.60%

0% 0.60%0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

1 2 3 4 5 6

0copii 1copil 2 copii 3 copii 4 copii 5 copii

Distribuia eantionului n funcie de numrul de copii

Nr. de cupluri

Fig. nr. 8: Distribuia eantionului n funcie de numrul de copii

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

5/15

40%

10%

34%

16%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

1 2 3 4

0-2ani 3-5ani 6-8ani 9-12ani

Distribuia eantionului n funcie de du rata parteneriatului(csniciei)

Fig. nr.9: Distribuia eantionului n funcie de durata parteneriatului (csniciei)

1.5. Instrumentele de investigaie psihologic Scala de adaptare n cuplu -Dyadic Adjustment Scale (DAS)- autor Graham B.

Spanier, Chestionar de evaluare a percepiilor soilor asupra calitii relaiei maritale

Marital Comparison Level Index (MCLI), autor: Ronald M. Sabatelli i Chestionar de intercomunicare n cuplu (CIC), instrument personal care a fost

iniial validat i i-a fost calculat indicele de fidelitate prin metoda test-retest i metodahalf-split.

1.6. Rezultatele cercetrii

Dup analiza indicilor de start, a histogramelor i rezultatelor obinute pentru fiecare dintrefactorii menionai anterior am realizat o serie de corelaii, comparativ la nivelul cuplurilor cudurata parteneriatului sub 5 ani i la nivelul cuplurilor cu durata parteneriatului peste 5 ani.

Valoarea coeficienilor de corelaie poate fi analizat n tabelul urmtor:

TIPUL DE CORELAIECupluri cu durata

parteneriatuluisub 5 ani

Cupluri cu durataparteneriatului

peste 5 aniCorelaie ntre nivelul de adaptare la viaa de cuplu i

nivelul de intercomunicare n cuplu r=0,48* r=0,68*Corelaie ntre nivelul de satisfacie n cuplu i

nivelul de intercomunicare n cuplu r=0.49* r=0.62*Corelaie ntre nivelul de consens diadic n cuplu i nivelul

de intercomunicare n cuplu r=0,33* r=0,64*Corelaie ntre nivelul de coeziune n cuplu i

nivelul de intercomunicare n cuplu r=0,31* r=0,46*Corelaie ntre nivelul de expresie afectiv i

nivelul de intercomunicare n cuplu r=0,23* r=0,49*Corelaie ntre nivelul calitii relaiei maritale i nivelul

de adaptare la viaa de cuplu r=0,66* r=0,75*Corelaie ntre nivelul calitii relaiei maritale i nivelul

de intercomunicare n cuplu r=0,62* r=0,72**Corelaia este semnificativ pentru p

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

6/15

n urma analizei acestor corelaii putem observa c n cazul cuplurilor cu durataparteneriatului peste 5 ani coeficientul de corelaie este semnificativ, la un prag desemnificaie p

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

7/15

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

8/15

-5 % gravide la a patra sarcin

56%

26%

13%

5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

1 2 3 4

Primul copil Al doilea Al treilea Al patrulea

Distribuia eantionului n funcie de rangul viitorului copil

Procent gravide

Fig. nr. 11: Distribuia eantionului n funcie de rangul viitorului copil

Distribuia gravidelor n funcie de mediul de provenien :-62 %gravide din mediul urban,-38 %gravide din mediul rural

62%

38%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

1 2

Mediul urban Mediul rural

Distribuia eantionului n funcie de mediul de provenien

Procent gravide

Fig. nr. 12: Distribuia eantionului n funcie de mediul de provenien

Distribuia gravidelor n funcie de nivelul de colarizare :-2% gravide necolarizate-16% gravide cu studii medii

-71 % gravide cu studii liceale-11 % gravide cu studii superioare

8

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

9/15

2%

16%

71%

11%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

1 2 3 4

Necolarizate Std. medii Std. liceale Std. superioare

Distribuia eantionului n funcie de nivelul de colarizare

Procent gravide

Fig. nr. 13: Distribuia eantionului n funcie de nivelul de colarizare

Distribuia gravidelor n funcie de planificarea sarcinii

22%-procentul gravidelor cu sarcin planificat

78%-procentul gravidelor cu sarcin neplanificat

22%

78%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

1 2

Distribuia eantionului n funcie de planificarea sarcinii

Series1

Fig. nr.14: Distribuia eantionului n funcie de planificarea sarcinii

Distribuia gravidelor n funcie de numrul avorturilor anterioare sarciniiactuale

71%-procentul gravidelor fr avorturi n antecedent 22%-procentul gravidelor cu avorturi voluntare n antecedent 7%-procentul gravidelor cu avorturi involuntare n antecedent

9

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

10/15

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

11/15

Distribuia gravidelor n funcie de solicitarea consilierii psihologice 12%-au solicitat consiliere psihologic 88%-nu au solicitat consiliere psihologic

12%

88%

0%

10%20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

1 2

Distribuia eantionului n funcie de solicitareaconsilierii psihologice

Series1

Fig. nr. 17: Distribuia eantionului n funcie de solicitarea consilierii psihologice

2.5.Rezultatele cercetrii

n cele ce urmeaz prezentm sintetic rezultatele obinute pentru fiecare dintre cei 3indicatori:

1. Nivelul de anxietate n timpul sarcinii

2. Nivelul de depresie post-natal3. Nivelul de integrare psihosocial post-natalAtitudinea unei femei fa de sarcin depinde n mare msur de mediul n care ea a

crescut, de societatea i cultura n care triete ca adult precum i de percepiile sociale pecare femeia le are despre sarcin. Pn recent, perspectiva predominant asupra naterii aconsiderat sarcina drept boal sau posibil boal. Un mare accent pus asupramanagementului medical din timpul sarcinii a transmis ideea considerrii sarcinii ntermeni de sntate. Diagnosticarea nivelului de anxietate al gravidelor pentru a identifica

gravidele cu risc crescut de depresie post-natal

11

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

12/15

9%

48%

25%

17%

1%

0% 10% 20% 30% 40% 50%

1

Distribuia eantionului n funcie de nivelul de anxietate

Anxietate extrem

Anxietate sever

Anxietate moderat

Anxietate uoar

Anxietate de limit

Fig. nr.18 : Distribuia eantionului n funcie de nivelul deanxietate

Distribuia rezultatelor la caracteristica anxietate la nivelul eantionului de gravidepoate fi descris astfel:

9% dintre gravide se afl la un nivel de anxietate de limit, 48% la un nivel de anxietate uoar i 25% un nivel de anxietate moderat.

n cazul gravidelor cu un nivel de anxietate sever (17%) s-a observat n anamnezexistena unor avorturi anterioare involuntare repetate, iar n cazul gravidei cu nivel deanxietate extrem, sarcina a survenit n urma unui tratament de fertilizare. Pe plan afectiv,n afara irascibilitii i a labilitii afective, pe parcursul perioadei de graviditate afemeii pot aprea momente de anxietate, al cror coninut este legat de evenimentul

puerperal.De aceea, aciunea psihoprofilactic i psihoterapeutic adecvat perioadeipuerperale i n special asupra travaliului i momentului naterii pornete de laidentificarea unor patternuri sau modele culturale referitoare la anxietatea sauteama parturientei. n lotul nostru, la nivelul eantionului de gravide am identificaturmtoarele categorii de patternuri sau modele anxiogene: teama de durere (92%) teama de o anomalie a ftului (87%) teama de ereditatea patologic (28%) teama de suferina fetal (33%) teama de riscul morii la natere (4%),

teama de natere i de incapacitatea fizic a gravidei n timpul travaliului(78%)

teama de anestezie (36%) teama de a nu i se schimba copilul (37%). teama pe care o implic dobndirea statutului de mam (54%)

Nivelul de depresie post-natal

12

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

13/15

Depresia postpartum este o condiie medical sever ce poate apare n primeleluni dup natere. Fr asisten i consiliere psihologic depresia postpartum poate aveao evoluie prelungit i disabilitant.

13%

37%

35%

12%

1%

0% 10% 20% 30% 40%

1

Distribuia eantionului n funcie de nivelul de depresiepost-natal

Depresie post-natal sever

Depresie post-natal moderat

Depresie post-natal uoar-Baby Blues

Nivel limit al depresiei post-natale

Absena depresiei post-natale

Fig. nr. 19: Distribuia eantionului n funcie de nivelul de depresie post-natal

La nivelul eantionului experimental am identificat urmtoarele forme nmanifestarea depresiei post-natale:

absena depresiei post-partum 13% nivel de limit al depresiei post-partum 37% depresie post-partum uoar (Baby-Blues) 35% depresie post-partum moderat12% depresie post-partum sever 1%

La nivelul eantionului experimental au fost analizai urmtorii factori etiologicin manifestarea depresiei post-natale:

1. Factori psiho-sociali la nivelul cupluluiProblemele disfuncionale n viaa de cuplu precum i violena familial sunt

adesea la originea depresiei post-natale. lipsa intimitii n relaia de cuplu, sarcina nedorit, neplanificat ostilitatea familiei (inclusiv a soului) n privina sarcinii,

Celibatul sau divorul (2% din cazuri) pot reprezenta factori precipitani.Tnramam este cu att mai expus riscului, cu ct ea nsi a avut prini neglijeni sau a fostorfan.

2. Factori psiho-sociali la nivelul familiei extinse i al comunitii condiiile dificile de via (locuine nencptoare sau suprapopulate),

13

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

14/15

diferene ntre mediul urban i mediul rural:70% dinprocentul femeilorcare manifest depresie post-natal o reprezint femeile din mediul urban,spre deosebire de numai 30% din mediul rural.

Factori psihologici i profilul de personalitate al tinerei mameFactorii intrapsihici au o pondere important n geneza depresiei post-natale. i

n acest caz, ei sunt legai de maturitatea afectiv a pacientei, i n special derestructurarea personalitii pe care o presupune faptul de a deveni mam. Ea este la felde important ca amploare ca i trecerea n adolescen i tineree de la stadiul de fat lacel de femeie. n cazul n care sarcina nu este dorit, femeia fiind nepregtit, naterea isolicitrile nou-nscutului la hrnire nu pot dect s-i induc sentimentul deautodepreciere i de incompeten ce se afl la baza simptomatologiei.

3.Factori privind starea de sntate a mamei i a copilului Exist i alte elemente care pot juca un rol nefast asupra strii psihice a

tinerei mame : sarcina multipl, malformaia ftului sau toxicomania. vrsta prea tnr sau prea naintat a gravidei. o alt sarcin dificil, ncheiat cu o natere prin cezarian

4. Factori medicali i relaia medic-pacientContextul naterii este foarte important: travaliul prelungit, expulzia dificil,

utilizarea ventuzelor, a forcepsului, anestezia general, cezariana sunt circumstane carefavorizeaz depresia post-natal. La fel se ntmpl n caz de natere prematur, demoarte la natere, sau chiar de subponderalitate a copilului.

Nivelul de integrare psiho-social post-natalNivelul de integrare psiho-social post-natal este o rezultant a interaciunii

factorilor psiho-sociali ce acioneaz la nivelul familiei tinere dup naterea copilului. Ela fost analizat pe baza unei Scale de integrare psiho-social.

n funcie de manifestarea nivelului de integrare psiho-social post-natal s-a

obinut urmtoarea repartiie procentual: integrare psiho-social post-natal optim-33% integrare psiho-social post-natal favorabil-52% tulburri uoare de integrare psiho-social post-natal-14% tulburri moderate de integrare psiho-social post-natal-1 % tulburri severe de integrare psiho-social post-natal-0%

14

8/7/2019 Satisfactia in Cuplu Cercetare

15/15

Distribuia eantionulu n funcie de nivelul de integrare psihosocial post-natal

33%

52%

14%

1%

0%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

1

Tulburri severe de integrarepsiho-social post-natal

Tulburri moderate de integrarepsiho-social post-natal

Tulburri uoare de integrarepsiho-social post-natal

Integrare psiho-social post -natal favorabil

Integrare psiho-social post -natal optim

Fig. nr. 20: Distribuia eantionului n funcie de nivelul de integrare psiho-social post-natal

n cele ce urmeaz vom analiza corelaia dintre nivelul de anxietate manifestat degravid n timpul sarcinii i nivelul de depresie post-natal pentru a vedea n ce msurpoate interveni consilierul psiholog ntr-un proces de optimizare a strii socio-emoionalea gravidei i adaptarea la noile condiii ale rolului matern.

15