AEROSOLOTERAPIA

Aerosolul terapeutic

= metoda de administrare pe cale inhalatorie a unor substante active farmacologice sau devenite active prin dispersie

- IND. stari patologice ale cailor aeriene superioare si inferioare

Proprietati fizice ale aerosolilor Dispersia

Capacitatea de suspensie

Vizibilitatea

Incarcarea electrica

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii Diametrul particulelor

Diametrul particulelor

Regiunile principale de depunere

Procentul de retentie

12-15 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe

100%

8-12 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe, trahee

80-100%

6-8 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe, trahee, bronhiile mari

60-80%

3-6 µ Bronhiile mici si medii 30-50%0,5-3 µ Bronhiile mici si regiunea

alveolara20-30%

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii Tipul respiratiei A. Frecventa respiratiei - retentia creste

proportional cu scaderea frecventei respiratorii

B. Volumul respirator curent

C. Apnee postinspiratorie – creste retentia particulelor.

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii

Incarcarea electrica a aerosolului – retentia creste cu gradul de incarcare electrica.

Temperatura si umiditatea – temperatura si umiditatea crescute din caile profunde favorizeaza depunerea particulelor

Domenii de utilizare

Scop diagnostic

Scop terapeutic – pentru tratarea bolilor cailor respiratorii superioare si inferioare

Aerosolul terapeutic- proprietati

1. Sa aiba efect topic si farmacologic bine dovedit

2. Sa fie neiritant si lipsit de toxicitate pentru a nu influenta negativ motilitatea cililor

3. Sa fie solubil in apa

4. Sa aiba un pH neutru

5. Sa poata fi pulverizat

Aerosolul terapeutic - proprietati 6. Sa fie stabil, sa nu se degradeze rapid in contact cu aerul

7. Sa nu determine in mod obisnuit alergizari

8. Sa aiba o resorbtie cat mai slaba pentru a obtine

o actiune locala prelungita

9. Sa aiba efecte secundare cat mai reduse asupra altor aparate

Obiective terapeutice A. Umidificarea cailor respiratorii B. Facilitarea evacuarii secretiei bronsice

(fuidifiante, mucolitice) C. Inhibarea procesului inflamator local

(glucocorticoizi)D. Detumefierea mucoasei bronsice si spasmoliza

musculaturii bronsice (bronhodilatatoare)E. Inlaturarea infectiei bronsice (antibiotice,

antimicotice)F. Regenerarea epiteliului vibratil G. Inhibarea reactiilor antigen-anticorp

(cromoglicatul disodic)

Efectele apelor minerale administrate in aerosoli 1. apele clorurosodice: luidificare, antiinflamator,

vasodilatator; 2. apele sulfuroase : vasodilatator, antispastic,

trofic, antiinflamator, antialergic,antibacterian (in bronsiectazie);

3. apele iodurate : antiinflam. , vasodilatator; 4. apele oligominerale: fluidifiant, vasodilat.,

antiinflam.,trofic; 5. apele alcaline: fluidifiant, neutralizant,

antiinflam.,trofic.

Modalitati de administrare

Aerosolizarea: in camera, cu aparate individuale, respiratie libera in natura.

Nr. sedinte: 10 – 12/zi. Pozitia pacientului: -cu reg. dorsala sprijinita de spatarul scaunului, -capul cu barbia la 90, -picioarele sprijinite pe un suport pt. ca linia

gen. sa depaseasca linia soldurilor.

Tehnica de aerosolizare cu ap. individuale Indicatia =completa

Felul medicamentelor + doze Tipul aparatului Durata sedintei si nr. sedintelor pe zi Indic. speciale in fct. de pacient: nr. de pauze in

timpul inhalarii, adaugarea de oxigen

Tehnica de aerosolizare in camere de inhalatii Scopuri principale: 1. pt. umidifiere bronsica,

2. pt. troficizarea ap. mucociliar. Avantaje:

Pacientul nu vine in contact cu aparatul, nu sunt necesare piese bucale, masti.

Pacientul respira liber, normal,nemodificandu-si ritmul si ampl. resp.

Pacientul este relaxat. Poate executa concomitent ex. de gimnastica

respiratorie.

Durata sed.= 30 min-2ore; temp.=25