Download - Lp. 5 Aerosoloterapia
AEROSOLOTERAPIA
Aerosolul terapeutic
= metoda de administrare pe cale inhalatorie a unor substante active farmacologice sau devenite active prin dispersie
- IND. stari patologice ale cailor aeriene superioare si inferioare
Proprietati fizice ale aerosolilor Dispersia
Capacitatea de suspensie
Vizibilitatea
Incarcarea electrica
Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii Diametrul particulelor
Diametrul particulelor
Regiunile principale de depunere
Procentul de retentie
12-15 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe
100%
8-12 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe, trahee
80-100%
6-8 µ Nas, cavitate bucala, faringe, laringe, trahee, bronhiile mari
60-80%
3-6 µ Bronhiile mici si medii 30-50%0,5-3 µ Bronhiile mici si regiunea
alveolara20-30%
Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii Tipul respiratiei A. Frecventa respiratiei - retentia creste
proportional cu scaderea frecventei respiratorii
B. Volumul respirator curent
C. Apnee postinspiratorie – creste retentia particulelor.
Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii
Incarcarea electrica a aerosolului – retentia creste cu gradul de incarcare electrica.
Temperatura si umiditatea – temperatura si umiditatea crescute din caile profunde favorizeaza depunerea particulelor
Domenii de utilizare
Scop diagnostic
Scop terapeutic – pentru tratarea bolilor cailor respiratorii superioare si inferioare
Aerosolul terapeutic- proprietati
1. Sa aiba efect topic si farmacologic bine dovedit
2. Sa fie neiritant si lipsit de toxicitate pentru a nu influenta negativ motilitatea cililor
3. Sa fie solubil in apa
4. Sa aiba un pH neutru
5. Sa poata fi pulverizat
Aerosolul terapeutic - proprietati 6. Sa fie stabil, sa nu se degradeze rapid in contact cu aerul
7. Sa nu determine in mod obisnuit alergizari
8. Sa aiba o resorbtie cat mai slaba pentru a obtine
o actiune locala prelungita
9. Sa aiba efecte secundare cat mai reduse asupra altor aparate
Obiective terapeutice A. Umidificarea cailor respiratorii B. Facilitarea evacuarii secretiei bronsice
(fuidifiante, mucolitice) C. Inhibarea procesului inflamator local
(glucocorticoizi)D. Detumefierea mucoasei bronsice si spasmoliza
musculaturii bronsice (bronhodilatatoare)E. Inlaturarea infectiei bronsice (antibiotice,
antimicotice)F. Regenerarea epiteliului vibratil G. Inhibarea reactiilor antigen-anticorp
(cromoglicatul disodic)
Efectele apelor minerale administrate in aerosoli 1. apele clorurosodice: luidificare, antiinflamator,
vasodilatator; 2. apele sulfuroase : vasodilatator, antispastic,
trofic, antiinflamator, antialergic,antibacterian (in bronsiectazie);
3. apele iodurate : antiinflam. , vasodilatator; 4. apele oligominerale: fluidifiant, vasodilat.,
antiinflam.,trofic; 5. apele alcaline: fluidifiant, neutralizant,
antiinflam.,trofic.
Modalitati de administrare
Aerosolizarea: in camera, cu aparate individuale, respiratie libera in natura.
Nr. sedinte: 10 – 12/zi. Pozitia pacientului: -cu reg. dorsala sprijinita de spatarul scaunului, -capul cu barbia la 90, -picioarele sprijinite pe un suport pt. ca linia
gen. sa depaseasca linia soldurilor.
Tehnica de aerosolizare cu ap. individuale Indicatia =completa
Felul medicamentelor + doze Tipul aparatului Durata sedintei si nr. sedintelor pe zi Indic. speciale in fct. de pacient: nr. de pauze in
timpul inhalarii, adaugarea de oxigen
Tehnica de aerosolizare in camere de inhalatii Scopuri principale: 1. pt. umidifiere bronsica,
2. pt. troficizarea ap. mucociliar. Avantaje:
Pacientul nu vine in contact cu aparatul, nu sunt necesare piese bucale, masti.
Pacientul respira liber, normal,nemodificandu-si ritmul si ampl. resp.
Pacientul este relaxat. Poate executa concomitent ex. de gimnastica
respiratorie.
Durata sed.= 30 min-2ore; temp.=25