System nervos

1. Care din afirmatiile urmatoare cu privire la hipnotice sunt corecte :a) efectul hipnotic este caracterizat prin diminuarea starii de anxietateb) efectul hipnotic consta in favorizarea instalarii unui somn asemanator celui fiziologicc) sunt folosite in insomnie, deoarece grabesc procesul de adormire si cresc durata totala

a somnuluid) toleranta farmacodinamica la hipnotice se traduce prin cresterea reactivitatii SNC la

medicamente) toleranta farmacocinetica la hipnotice se traduce prin cresterea vitezei de metabolizare

a acestora

2. Hipnoticele pot avea ca reactii adverse :a) agitatie si nervozitate la trezireb) sedare rezidualac) sporirea performantelor psihomotoriid) somnolenta la treziree) somnolenta de rebound la oprirea brusca a tratamentului

3. Barbituricele :a) deprima ireversibil activitatea tuturor tesuturilor excitabileb) in doze mici au efect hipnotic, iar in doze mari au efect sedativec) au efect hipnotic, crescind proportia somnului REMd) pot produce uneori la copii excitatie psihomotorie paradoxalae) au efect anticonvulsivant, fiind folosite in tetanus sau eclampsie

4. Barbituricele :a) la doze terapeutice, deprima SNC, respiratia si circulatiab) au actiune inhibitoare la nivelul ficatuluic) cresc activitatea glucuronil transferazei din ficat, crescind viteza de metabolizare a

unor medicamented) pot fi folosite in tratamentul convulsiilor epileptice sau nonepilepticee) sunt preferate in locul benzodiazepinelor, deoarece toleranta si dependenta la

barbiturice apare mai tirziu

5. Barbituricele au urmatorul mechanism de actiune :a) actioneaza la nivelul receptorilor GABA-A, producind modificari ale conformatiei

acestorab) antagonizeaza efectele GABAc) produce un eflux masiv de ioni de clor in neurond) produce un influx masiv de ioni de clor in neurone) produce inhibitie la nivelul SNC prin hiperpolarizarea membranei neuronale

6. Barbituricele pot fi indicate in :a) insomnie, fiind mai utilizate decit benzodiazepineleb) convulsiile din epilepsie

c) porfirii hepaticed) tetanose) convulsiile in urma unui traumatism cranian

7. In legatura cu toleranta la barbiturice :a) apare in urma utilizarii cornice a acestorab) este farmacodinamica si farmacineticac) apare dupa 1-2 luni de tratamentd) crestrea tolerantei la barbiturice, creste indexul terapeutic al acestorae) toleranta fata de efectul anticonvulsivant apare mai rapid decit fata de efectul sedativ

si hipnotic

8. Intoxicatia acuta cu barbiturice se caracterizeaza prin :a) coma profunda b) convulsiic) hiperreflexie osteotendinoasad) tahipneee) hipertonicitate musculara

9. Tratamentul intoxicatiei acute cu barbiturice consta in :a) provocarea vomei si spalaturi gastriceb) perfuzii cu amine simpatoplegicec) ventilatie asistata mechanicd) bicarbonat, pentru combaterea alcalozeie) hemodializa in cazuri grave

10. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la barbiturice sunt adevarate:a) Fenobarbitalul se administreaza oral, i.m. sau i.v.b) Amobarbitalul are o durata de actiune mai lunga decit Fenobarbitalulc) Ciclobarbitalul si Pentobarbitalul au durata scurta de actiuned) Tiopentalul si Fenobarbitalul au durata foarte scurta de actiunee) Tiopentalul este un anestezic general

11. Efectele farmacologice ale benzodiazepinelor sunt :a) tranchilizantb) sedativ/hipnoticc) miorelaxantd) proconvulsivante) anestezic

12. Care afirmatii sunt corecte cu privire la benzodiazepine :a) efectul anxioliic este principalul lor efect terapeuticb) cresc tonusul muscular printr-o actiune centrala, independenta de efectul lor

tranchilizantc) la doze uzuale pot deprima respiratiad) la doze preanestezice, cresc tensiunea arteriala si scad frcventa cardiaca

e) au efect protector asupra mucoasei gastrice

13. Mecanismul de actiune al benzodiazepinelor este :a) se leaga de receptorul GABA-A la nivelul situsurilor de legare pentru GABAb) favorizeaza actiunea stimulatorie a GABA asupra SNCc) deschid ionoforul pentru clor, crescind efluxul de clord) se leaga de subunitatea alfa a receptorului GABA-A la nivelul unui situs specifice) faciliteaza transmiterea sinaptica GABA-ergica

14. Benzodiazepinele au urmatoarele mecanisme de actiune :a) sunt antagonisti pentru receptorii GABA-Ab) favorizeaza deschiderea ionoforului pentru clor in prezenta GABAc) cresc influxul de calciu in neurond) produc hiperpolarizare neuronalae) sunt antagonisti inversi pentru receptorii GABA-A

15. Care afirmatii cu privire la metabolizarea benzodiazepinelor sunt corecte :a) sunt metabolizeaza extrahepaticb) sunt metabolizate prin hidrolizac) in urma oxidarii microzomale rezulta metaboliti inactivid) in urma glucuronoconjugarii rezulta metaboliti activie) nici un raspuns bun

16. Reactiile adverse ale benzodiazepinelor sunt :a) sedarea b) scaderea capacitatii de memorare si invatarec) diminuare performantelor psihomotoriid) anxietatee) contractura musculara

17. Care afirmatii sunt false :a) toleranta la benzodiazepine apare in urma folosirii prelungite a acestorab) toleranta si dependenta apar mai rapid la benzodiazepinele cu durata scurta de actiunec) toleranta la benzodiazepine apare dupa citeva luni de tratamentd) sindromul de abstinenta apare mai repede la benzodiazepinele cu timp de injumatatire

mai scurte) sindromul de abstinenta se caracterizeaza prin: somnolenta, astenie, oboseala

18. Indicatiile benzodiazepinelor sunt :a) tratamentul insomniilorb) sindromul de abstinenta la alcoolicic) miastenia gravisd) eclampsiee) nevroze

19. Care afirmatii cu privire la benzodiazepine sunt adevarate :

a) Triazolamul poate produce reactii paradoxale de crestere a iritabilitatii si agresivitatiib) in urma oxidarii microzomale a Diazepamului, rezulta metaboliti inactivic) Clorazepatul bipotasic este un promedicamentd) Alprazolamul este singura benzodiazepine cu proprietatii antidepresivee) Oxazepamul si Lorazepamul sunt indicate la batrini, deoarece se metabolizeaza prin

glucuronoconjugare, rezultind metaboliti inactivi

20. Flumazenilul :a) este o benzodiazepinab) este un agonist al benzodiazepinelorc) blocheaza efectele benzodiazepinelor si ale imidazopiridinelord) este indicat in intoxicatia acuta cu benzodiazepinee) antagonizeaza efectele barbituricelor si ale alcoolului

21. Efectele farmacologice ale neurolepticelor pot fi :a) efect ataractic, caracterizat printr-o crestere a performantelor psihomotoriib) la bolnavii psihotici, diminua agitatia caracteristica boliic) inhiba efectele altor deprimante ale SNCd) la schizofrenici, amelioreaza tulburarile de somn existentee) sedare

22. Neurolepticele au urmatoarele efecte vegetative :a) M-colinoliticeb) alfa-adrenoliticec) beta-adrenoliticed) M-colinomimeticee) alfa-adrenomimetice

23. Neurolepticele pot produce :a) atenuarea tulburarilor de gandireb) diaree c) bradicardied) hipotensiune ortostaticae) xerostomie

24. Neurolepticele au : a) efect antivomitivb) efect hipertermizantc) efect ataracticd) efect histaminergice) efect serotoninergic

25. Neurolepticele :a) scad secretia de prolactinab) pot determina aparitia sindromului amenoree-galactoree la femeic) cresc libidoul la barbati

d) scad libidoul la femeie) pot produce ginecomastie si obezitate la barbati

26. Neurolepticele pot produce :a) fenomene de tip extrapiramidal reversibileb) fenomene de tip extrapiramidal ireversibilec) hipotensiune cu caracter ortostatic, datorita blocarii receptorilor beta adrenergicid) modificarea electrocardiogrameie) hiperprolactinemie

27. Neurolepticele au urmatoarele mecanisme de actiune :a) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului nigro-striatb) blocheaza receptorii dopaminergici in sistemul mezolimbic-mezocortical avind

actiune antidepresivac) blocheaza receptorii dopaminergici, producind efecte extrapiramidaled) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului tuberoinfundibular

producind hipoprolactinemiee) blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului medular periventricular,

modificind comportamentul alimentar

28. Care afirmatii despre receptorii dopaminergici centrali sunt adevarate :a) receptorii D1si D5 au ca mesager secund inhibarea adenilat ciclazei si scaderea cAMPb) receptorii D2, D3 si D4 au ca mesager secund stimularea adenilat ciclazei si cresterea

cAMPc) efectul antipsihotic este legat de blocarea receptorilor D1d) neurolepticele clasice blocheaza in egala masura receptorii D1 si D2e) neurolepticele de generatie noua, atipice, blocheaza numai receptorii D1

29. Reactiile adverse ale neurolepticelor :a) se produc prin exagerarea efectelor farmacologice ale acestor medicamenteb) pot fi fenomene de tip extrapiramidal reversibile si ireversibilec) parkinsonismul este o tulburare extrapiramidala ireversibilad) parkinsonismul si reactiile distonice acute pot ceda la administrarea de anticolinergice

centralee) diskineziile tardive si acatisia sunt tulburari extrapiramidale ireversibile

30. Reactiile adverse ale neurolepticelor pot fi :a) hipoprolactinemie cu amenoree la femeib) hipotensiune ortostaticac) fenomene M-colinoliticed) leucocitoza si agranulocitozae) sindromul neuroleptic malign

31. Neurolepticele sunt indicate in : a) schizofrenia acuta si recurentele puseelor de schizofrenie acutab) autism, avind eficienta redusa

c) boala Alzheimer, la virstnicii cu ateroscleroza avansatad) adenom de prostata la virstnicie) manie, ca adjuvant

32. Clorpromazina :a) este o tioxantenab) are proprietati sedative marcatec) are efect halucinoliticd) are efect antiemetice) poate produce hipertensiune arteriala

33. Sunt fenotiazine :a) Clorprotixenulb) Clorpromazinac) Clopentixoluld) Flupentixolule) nici unul

34. Care din afirmatiile cu privire la butirofenone sunt adevarate :a) Haloperidolul are proprietati halucinolitice, antimaniacale si antiemeticeb) Droperidolul este folosit in neuroleptanalgeziec) Fluspirilenul se poate administra in tratamentul schizofrenieid) Clorpromazina are proprietati sedative marcatee) Levomepromazina are proprietati analgezice

35. Antidepresivele triciclice :a) la bolnavii depresivi determina ameliorarea dispozitiei afective dupa 2-3 zile de

tratamentb) inlatura simptomele emotionale la depresivic) dupa tratament prelungit pot inversa dispozitia afectiva spre manifestari maniacaled) unele au efect sedativ si anxiolitic fiind utile in depresiile cu nota anxioasae) unele au proprietati psihotone si psihostimulante

36. Antidepresivele triciclice au : a) efect M-colinolitic, producind bradicardieb) efect beta-adrenolitic, producind hipotensiune posturalac) toxicitate cardiaca in doze mici d) potential antiaritmice) nici un raspuns bun

37. Indicatiile clinice ale ntidepresivelelor triciclice sunt :a) depresii reactive, endogene si bipolareb) depresii la virstnici cu hipotensiune arterialac) obsesii si fobiid) tulbutari anxioase paroxisticee) depresii la pacientii cu glaucom cu unghi inchis

38. Reactiile adverse ale antidepresivelelor triciclice sunt :a) M-colinolitice: xerostomie, tulburari de vedere, constipatieb) Alfa-adrenomimetice: hipotensiune arteriala ortostaticac) efecte cardiotoxice in doze marid) tahicardiee) inversarea dispozitiei afective, cu trecerea spre manifestari maniacale

39. Inhibitorii selectivi ai receptarii serotoninei :a) dau multe reactii adverse de tip M-colinolitic si cardiovascularb) au o toxicitate mult mai mare dcat antidepresivele triciclicec) se pot asocial cu IMAOd) Fluoxetina este un antidepresiv lipsit de efect sedative) aparitia efectelor cutanate impun oprirea medicatiei cu Fluoxetina

40. Inhibitorii de monoaminoxidaza :a) au efect antidepresiv care apare la 2-3 zile dupa inceperea tratamentuluib) au efect antidepresiv prin inhibarea monoaminoxidazei din creierc) pot inhiba ambele izoenzime: MAO-A si MAO-Bd) pot inhiba selective doar enzima MAO-Ae) pot produce numeroase interactiuni cu alte medicamente

41.Mecanismele de actiune ale antiepilepticelor sunt :a) blocarea inhibitiei GABA-ergiceb) blocarea canalelor de sodiuc) bocarea canalelor de calciu le tip L din creierd) blocarea receptorilor pentru aminoacizii excitatorie) actioneaza asupra receptorilor GABA-A

42.Ce afirmatie este adevarata cu privire la tratamentul antiepileptic :a) la debutul tratamentului se prescriu doua sau mai multe antiepilepticeb) la debutul tratamentului se prescrie doar un singur antiepilepticc) la debut se administraza doze mari, care se reduc treptatd) la debut se administreaza doze mici, care se cresc progresive) inaintea asocierii a doua antiepileptice, trebuie incercata monoterapia cu fiecare in

parte

43.Fenitoina, ca antiepileptic este indicate in :a) crizele majore (grand mal)b) crizele minore (petit mal)c) crizele partialed) crizele mioclonicee) nevralgii trigeminale

44.Reactiile adverse ale fenitoinei sunt :a) reactii toxice

b) gingivita hipotrofica la batranic) acnee, hirsutism, eruptii cutanated) anemie microcitara, prin deficit de folatie) nistagmus

45.Carbamazepina :a) blocheaza canalele de calciu voltaj dependenteb) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependentec) blocheaza canalele de potasiu voltaj dependented) face parte din clasa iminostilbenilor e) face parte din clasa hidantoinelor

46.Acidul valproic :a) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependenteb) determina scaderea concentratiei de GABA in creierc) stimuleaza GABA-transaminazad) actioneaza pe receptorii pentru GABAe) determina inactivarea GABA

47.Care antiepileptice se pot administra in criza majora (grand mal) :a) Fenitoinab) Carbamazepinac) Fenobarbitaluld) acidul valproice) Etosuximida

48.Care antiepileptice se pot administra in criza minora (petit mal) :a) Fenitoinab) Carbamazepinac) acidul valproicd) Etosuximidae) Fenobarbitalul

49.Antiparkinsonienele au mechanism de actiune :a) dopaminergicb) antidopaminergicc) colinergicd) anticolinergice) adrenergic

50.Levodopa :a) este un antiparkinsonian dopaminergicb) este un promedicamentc) se transforma prin decarboxilare in dopaminad) nu se administreaza impreuna cu inhibitorii periferici de dopa decarboxilazae) se poate asocial cu IMAO

51.Bromocriptina :a) este un antagonist de receptori dopaminergicib) este indicat in psihozec) este indicat in parkinsonismul produs de neurolepticed) este un agonist puternic al receptorilor D2e) este un inhibitor de monoaminoxidaza

52.Antiparkinsonienele dopaminergice actioneaza prin :a) Levodopa faforizeaza formarea de dopaminab) Bromocriptina antagonizeaza receptorii adrenergicic) Selegilina inhiba monoaminoxidazad) inhiba formarea de dopaminee) stimuleaza monoaminoxidaza

53.Sunt folosite ca antiparkinsoniene :a) Levodopab) Bromocriptinac) Baclofenuld) toxina botulinicae) Inhibitorii COMT

54.Sunt utilizate ca miorelaxantre centrale :a) Baclofenulb) Benzodiazepinelec) Fenitoinad) Acidul valproice) Toxina botulinica

55.Baclofenul :a) are efect miorelaxantb) creste tonusul muscularc) este indicat in spasticitate asociata cu leziuni spinaled) este indicat in parkinsonisme) poate produce sedare ca reactie adversa

56.Benzodiazepinele ca miorelaxante centrale :a) stimuleaza reflexele mono- si polisinaptice spinaleb) inhiba reflexele mono- si polisinaptice spinalec) sunt indicate in spasmele reumaticed) sunt contraindicate in miastenia gravise) sunt indicate in miastenia gravis

57.Intoxicatia acuta cu cocaina produce :a) manifestari comportamenale si vegetativeb) hipotensiune si bradicardie

c) agitatie, iritabilitate, agresivitated) sedaree) in cazuri severe, infarcte cerebrale si ischemie miocardica

58.Tratamentul intoxicatiei cu heroina cuprinde :a) inlocuirea heroinei cu metadonab) simpatomimeticec) inhibitoare simpatico cu actiune centrala, clonidinad) activarea sistemului opioid endogen prin acupuncturae) activarea SNC prin stimulare electrica transcutana

1) b,c,e 2) b,d 3) d,e 4) c,d 5) a,d,e 6) b,d,e 7) a,b 8) a 9) a,c,e 10) c,e 11) a,b,c,e 12) a,e 13) d,e 14) b,d 15) e 16) a,b,c 17) e 18) a,b,d,e 19) a,c,d,e 20) c,d 21) b,d,e 22) a,b 23) a,d,e 24) a,c 25) b,e 26) a,b,d,e 27) a,c,e 28) d 29) a,b,d 30) b,c,e 31) a,b,e 32) b,c,d 33) b 34) a,b,c 35) b,c,d,e 36) d 37) a,c,d 38) a,c,d,e 39) d,e 40) b,c,d,e 41) b,d,e 42) b,d,e 43) a,c,e 44) a,c,e 45) b,d 46) a 47) a,b,c,d 48) c,d,e 49) a,d 50) a,b,c 51) d 52) a,c 53) a,b,e 54) a,b,e 55) a,c,e 56) b,c,d 57) a,c,e 58) a,c,d,e