coxalul si articulatia piciorului
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului
1/4
ARTICULAIILE OASELORBAZINULUI
CENTURA MEMBRULUI INFERIOROsul COXAL
- este un os , voluminos si neregulat, torsionat ca o elice. - format din: ilionul, pubele si ischionulORIENTARE- inapoi marginea care prezinta o mare scobitura- lateral fata prevazuta cu o cavitate emisferica (acetabulul)- in jos scobitura acestei cavitati
1. ILIO!L (os ilium)."ormeaza portiunea superioara a osului co#al
$rezinta:- un corp (limitea%a superior acetabulul)
- - o ramura (portiunea superioara turtita a osului)2ISC!IONUL "os ischii#
&uprinde portiunea posterioara si inferioara a osului'are un corp si o ramura.Intre ele se gaseste tuberozitatea isciadica
$UBELE "os pubis#reprezinta portiunea antero-inferioara a osului'el are un co%p si &ou' %'(u%i (superioara si inferioara).
Co)'lulconsiderat in totalitate, prezinta:- doua fete: laterala si mediala- patru margini:-patru ungiuri:Co)'l * +'' l'e%'l'-- $rezinta o cavitate mare, nu(i' 'ce'bul, care ne-a servit la orientarea osului.- edesubtul acetabulului se gaseste un orificiu mare, numit .'u%' obu%''' la
formarea ei contribuie iscionul si pubele.- easupra acetabulului se gaseste fata gluteala a aripii osului iliac.
Ace'bulul*ste o cavitate profunda, emisferica care serveste la articulatia cu femurul.
+uprafata interioara a acetabulului prezinta:a)sup%'+'' se(ilun'%', care este articularab)+os' 'ce'bululuinearticulara, de forma patrulatera, incadrata de suprafata semilunara.
/AURA OBTURATA$e viu, gaura obturata este acoperita de membrana obturatoare, iar santul transformat incanalul obturator.
-
7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului
2/4
&o#al- fata laterala, suprafata glutealaeasupra acetabulului se gaseste sup%'+'' .lue'l' a osului iliac
- este strabatuta de trei linii gluteale- 'ne%io'%', pose%io'%' si in+e%io'%'Liniile .lue'le delimiteaza campuri:
&ul ant- pe el se insera musciul gluteu mic& post: gluteul mare& mijlociu- gluteul mijlociu& inf: musciul dreptul femural
&o#al- arginea anterioara$rezinta:+pina iliaca anterosuperioara- se insera musciul croitor, musciul tensor al fasciei lata,ligamentul inginal.O mica scobitura prin care trece nervul cutanat femural+pina iliaca anteroinferioara- musciul femural
+cobitura pt m iliopsoasuberculul pubian
&o#al- arginea posterioara $rezinta+pina iliaca posterosuperioara+pina iliaca posteroinferioarauberozitatea isciadica
&o#al- arginea superioara sau creasta iliaca+e poate palpa in intregime$e ea se insera:usciul oblic intern si e#tern
usciul transvers. patratul lombeloruscii glutei
arginea inferioara: se numeste ramura isciopubina
Oasele pelvisului se articuleaz/ 0ntre ele prin &ou0 '%icul'1ii s'c%oili'ce 3n p'%e pose%io'%0si(+i4' pubi'n0 3n p'%e' 'ne%io'%0La acestea se adaug/ o serie de formaiuni ligamentare care leag/ sacrul 2i coloanavertebral/ de co#al.
Articulaia sacro-iliacSup%'+e1ele '%icul'%e sun %ep%e4en'e &e +e1ele- auricular/ a sacrum concav/ 2i aosului co#al care este conve#/$este suprafaa articular/ sacrat/ este aplicat un +ib%oc'%il'5 3n i(p ce pese ce' 'co)'lului un c'%il'5 hi'lin
ARTICULAIA COXOFEMURAL6*ste o articulaie de tip sferoidal (en'%%o40#ip de diartroza in care suprafetele opozite constau dintr-un cap (segment de sfera) cepatrunde intr-o cavitate in forma de cupa.
-
7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului
3/4
$rezinta o mare mobilitate permitand. "le#iunea se e#tensiunea abductia si adductiacircumductia si rotatia.
Sup%'+e1ele '%icul'%e sun-a. c'pul +e(u%ului * +ose' c'pului +e(u%ului7 cu e)cep1i' acestei fosete restul suprafeei
osoase este acoperit/ de cartilajul hialin;
b. c'8i'e' 'ce'bul'%0 &inosul co#al are o zon/ situat/ 0n fundul cavit/ii nearticular care serve2te pentru inserialigamentului capului femurului 2i osuprafa semilunar necesar/ articul/rii cu capul femural.
3n jurul marginii cavit/ii acetabulare se g/se2te labrul acetabular un fibrocartilaj inelarcare are drept scop m/rirea acestei cavit/i pentru a crea ad4ncimea necesar/ pentru capulfemural.
C'psul' '%icul'%0 '%e o 3nin&e%e ('%e--0nainte, la limita lateral/ a colului, pe linia intertroanterian/-0napoi, pe faa posterioar/ a colului, la unirea 156 laterale cu 756 mediale-0n sus 2i 0n jos, la nivelul liniilor care unesc inseria
anterioar/ cu
cea posterioar/*ste deosebit de rezisten/ fiind format/ din fibre a c/ror dispoziie este 0n funcie de liniilede for/ care acioneaz/ asupra zoneiLi.'(enele '%icul'1iei - - ilio+e(u%'l 3n 9 ' lui Be%in Bi.elo: se inser/ prin v4rf pe
spina iliac/ antero-inferioar/, iar prin baz/ pe linia intertroanterian/ 2i prezint/ dou/fascicule
ilio-pretroanterian,lateral, oblicilio-pretroantinian,medial, vertical
pubo+e(u%'l siu' pe +'1' anterioar/ a articulaiei 2i care se inser/ pe eminena ilio-
pubian/, creasta pectineal/, ramura superioar/ a pubisului 2i se termin/ 0naintea micului troanter
ischio+e(u%'l s'u ischioc'psul'% orientat posterior se inser/ pe iscion 2i dedesubtulacetabulului
%oun& s'u li.'(enului c'pului +e(u%'l se inse%0 pe ligamentul transvers alacetabulului 2i pe poriunile 0nvecinate ale spr4ncenei osoase acetabulare. 8cest ligamentconine vase nutritive pentru capul femurului, m/re2te suprafaa de secreie a membraneisinoviale, contribuie la r/sp4ndirea sinoviei pe suprafaa articular/.
+le)i'e)ensi'9 se realizeaz/ 0n plan sagital, 0n jurul unui a# transversal care trece prinmarele troanter 2i foseta ligamentului rotund
i2c/rile de fle#ie-e#tensie se asociaz/ cu rotaie' fle#ia cu u2oar/ rotaie intern/ iare#tensia cu u2oar/ rotaie e#tern/.
-
7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului
4/4
'b&uc1i''&&uc1i'- se realizeaz/ 0n plan frontal, 0n jurul unui a# antero-posterior caretrece prin centrul capului femural ( reper clinic 9 plica inginal/ , la 1 cm de arterafemural/).
%o'1i' e)e%n0 %o'1i' ine%n0, dac/ se face fle#ie 2i abducie (ligamentele rela#ate)poate realiza o curs/ total/ de 1o .
ci%cu(&uc1i'9 este combinarea tuturor mi2c/rilor, 0nsumarea lor.