coxalul si articulatia piciorului

Upload: ingridalafi

Post on 25-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului

    1/4

    ARTICULAIILE OASELORBAZINULUI

    CENTURA MEMBRULUI INFERIOROsul COXAL

    - este un os , voluminos si neregulat, torsionat ca o elice. - format din: ilionul, pubele si ischionulORIENTARE- inapoi marginea care prezinta o mare scobitura- lateral fata prevazuta cu o cavitate emisferica (acetabulul)- in jos scobitura acestei cavitati

    1. ILIO!L (os ilium)."ormeaza portiunea superioara a osului co#al

    $rezinta:- un corp (limitea%a superior acetabulul)

    - - o ramura (portiunea superioara turtita a osului)2ISC!IONUL "os ischii#

    &uprinde portiunea posterioara si inferioara a osului'are un corp si o ramura.Intre ele se gaseste tuberozitatea isciadica

    $UBELE "os pubis#reprezinta portiunea antero-inferioara a osului'el are un co%p si &ou' %'(u%i (superioara si inferioara).

    Co)'lulconsiderat in totalitate, prezinta:- doua fete: laterala si mediala- patru margini:-patru ungiuri:Co)'l * +'' l'e%'l'-- $rezinta o cavitate mare, nu(i' 'ce'bul, care ne-a servit la orientarea osului.- edesubtul acetabulului se gaseste un orificiu mare, numit .'u%' obu%''' la

    formarea ei contribuie iscionul si pubele.- easupra acetabulului se gaseste fata gluteala a aripii osului iliac.

    Ace'bulul*ste o cavitate profunda, emisferica care serveste la articulatia cu femurul.

    +uprafata interioara a acetabulului prezinta:a)sup%'+'' se(ilun'%', care este articularab)+os' 'ce'bululuinearticulara, de forma patrulatera, incadrata de suprafata semilunara.

    /AURA OBTURATA$e viu, gaura obturata este acoperita de membrana obturatoare, iar santul transformat incanalul obturator.

  • 7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului

    2/4

    &o#al- fata laterala, suprafata glutealaeasupra acetabulului se gaseste sup%'+'' .lue'l' a osului iliac

    - este strabatuta de trei linii gluteale- 'ne%io'%', pose%io'%' si in+e%io'%'Liniile .lue'le delimiteaza campuri:

    &ampul ant- pe el se insera musciul gluteu mic&amp post: gluteul mare&amp mijlociu- gluteul mijlociu&amp inf: musciul dreptul femural

    &o#al- arginea anterioara$rezinta:+pina iliaca anterosuperioara- se insera musciul croitor, musciul tensor al fasciei lata,ligamentul inginal.O mica scobitura prin care trece nervul cutanat femural+pina iliaca anteroinferioara- musciul femural

    +cobitura pt m iliopsoasuberculul pubian

    &o#al- arginea posterioara $rezinta+pina iliaca posterosuperioara+pina iliaca posteroinferioarauberozitatea isciadica

    &o#al- arginea superioara sau creasta iliaca+e poate palpa in intregime$e ea se insera:usciul oblic intern si e#tern

    usciul transvers. patratul lombeloruscii glutei

    arginea inferioara: se numeste ramura isciopubina

    Oasele pelvisului se articuleaz/ 0ntre ele prin &ou0 '%icul'1ii s'c%oili'ce 3n p'%e pose%io'%0si(+i4' pubi'n0 3n p'%e' 'ne%io'%0La acestea se adaug/ o serie de formaiuni ligamentare care leag/ sacrul 2i coloanavertebral/ de co#al.

    Articulaia sacro-iliacSup%'+e1ele '%icul'%e sun %ep%e4en'e &e +e1ele- auricular/ a sacrum concav/ 2i aosului co#al care este conve#/$este suprafaa articular/ sacrat/ este aplicat un +ib%oc'%il'5 3n i(p ce pese ce' 'co)'lului un c'%il'5 hi'lin

    ARTICULAIA COXOFEMURAL6*ste o articulaie de tip sferoidal (en'%%o40#ip de diartroza in care suprafetele opozite constau dintr-un cap (segment de sfera) cepatrunde intr-o cavitate in forma de cupa.

  • 7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului

    3/4

    $rezinta o mare mobilitate permitand. "le#iunea se e#tensiunea abductia si adductiacircumductia si rotatia.

    Sup%'+e1ele '%icul'%e sun-a. c'pul +e(u%ului * +ose' c'pului +e(u%ului7 cu e)cep1i' acestei fosete restul suprafeei

    osoase este acoperit/ de cartilajul hialin;

    b. c'8i'e' 'ce'bul'%0 &inosul co#al are o zon/ situat/ 0n fundul cavit/ii nearticular care serve2te pentru inserialigamentului capului femurului 2i osuprafa semilunar necesar/ articul/rii cu capul femural.

    3n jurul marginii cavit/ii acetabulare se g/se2te labrul acetabular un fibrocartilaj inelarcare are drept scop m/rirea acestei cavit/i pentru a crea ad4ncimea necesar/ pentru capulfemural.

    C'psul' '%icul'%0 '%e o 3nin&e%e ('%e--0nainte, la limita lateral/ a colului, pe linia intertroanterian/-0napoi, pe faa posterioar/ a colului, la unirea 156 laterale cu 756 mediale-0n sus 2i 0n jos, la nivelul liniilor care unesc inseria

    anterioar/ cu

    cea posterioar/*ste deosebit de rezisten/ fiind format/ din fibre a c/ror dispoziie este 0n funcie de liniilede for/ care acioneaz/ asupra zoneiLi.'(enele '%icul'1iei - - ilio+e(u%'l 3n 9 ' lui Be%in Bi.elo: se inser/ prin v4rf pe

    spina iliac/ antero-inferioar/, iar prin baz/ pe linia intertroanterian/ 2i prezint/ dou/fascicule

    ilio-pretroanterian,lateral, oblicilio-pretroantinian,medial, vertical

    pubo+e(u%'l siu' pe +'1' anterioar/ a articulaiei 2i care se inser/ pe eminena ilio-

    pubian/, creasta pectineal/, ramura superioar/ a pubisului 2i se termin/ 0naintea micului troanter

    ischio+e(u%'l s'u ischioc'psul'% orientat posterior se inser/ pe iscion 2i dedesubtulacetabulului

    %oun& s'u li.'(enului c'pului +e(u%'l se inse%0 pe ligamentul transvers alacetabulului 2i pe poriunile 0nvecinate ale spr4ncenei osoase acetabulare. 8cest ligamentconine vase nutritive pentru capul femurului, m/re2te suprafaa de secreie a membraneisinoviale, contribuie la r/sp4ndirea sinoviei pe suprafaa articular/.

    +le)i'e)ensi'9 se realizeaz/ 0n plan sagital, 0n jurul unui a# transversal care trece prinmarele troanter 2i foseta ligamentului rotund

    i2c/rile de fle#ie-e#tensie se asociaz/ cu rotaie' fle#ia cu u2oar/ rotaie intern/ iare#tensia cu u2oar/ rotaie e#tern/.

  • 7/25/2019 Coxalul Si Articulatia Piciorului

    4/4

    'b&uc1i''&&uc1i'- se realizeaz/ 0n plan frontal, 0n jurul unui a# antero-posterior caretrece prin centrul capului femural ( reper clinic 9 plica inginal/ , la 1 cm de arterafemural/).

    %o'1i' e)e%n0 %o'1i' ine%n0, dac/ se face fle#ie 2i abducie (ligamentele rela#ate)poate realiza o curs/ total/ de 1o .

    ci%cu(&uc1i'9 este combinarea tuturor mi2c/rilor, 0nsumarea lor.