c2 - psihodiagnostic special sem 2 (1)

Upload: laura-myhaela

Post on 11-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    1/14

    CURSUL 2

    PSIHODIAGNOZA PERSONALITII DEFICIENTULUI

    Cuprins:

    1. Specificul diagnozei psihice n defectologie2. General i specific n dezvoltarea persoanelor cu dizabiliti3. Principiul compensrii4. Caracteristici de personalitate ale persoanei cu handicap5. Probe adaptate sau create pentru testarea persoanelor cu dizabiliti

    1. Specificul diagnozei psihice n defectologie

    Ne propunem s ncercm s rspundem la ntrebarea: exist sau nu un specific aldiagnozei psihice n defectologie?

    Cristian Buic (2004, p.39) este de prere c nu putem vorbi despre o psihodiagnoz

    special, separat de tehnicile i procedeele uzuale de testare i evaluare, dar, n mod cert,se remarc un specific al acestei activiti. Argumentele sunt urmtoarele: procesele, funciile i strile psihice ale persoanelor cu dizabiliti, chiar dac nu sunt

    esenial diferite de cele ale oamenilor obinuii, se manifest sau interrelaioneaz diferit(compensarea intra- sau intersistemic mascnd uneori amploarea deficitului);

    caracterul heterocronic al dezvoltrii psihice genereaz disfuncii importante la nivelulglobal-integrator al personalitii, ajungndu-se pn la stri de decompensare;

    perioadele de stangare sau regres n dezvoltarea psihic sunt frecvente; deficienele pure sunt rare, aceasta nsemnnd c numrul variabilelor ce influeneaz

    rspunsul la un test este greu de evaluat i controlat; varietatea extraordinar a formelor clinice ngreuneaz ncadrarea taxonomic exact a

    dizabilitilor constatate; persoanele cu dizabiliti au, n general, o labilitate mai mare a conduitei n timpul

    examinrii psihologice, cu repercusiuni asupra validitii rezultatelor; deficiena i handicapul sunt entiti ce impun evaluri diferite; testele elaborate pentru populaia normal au limitri severe (referitoare la construct,

    instructaj, itemi, cotare, etalon) atunci cnd sunt aplicate persoanelor cu dizabiliti; n deficienele polimorfe, tehnicile psihodiagnostice curente devin inoperante (surdo-

    cecitate, deficien mintal profund, autism); psihodiagnoza de stare este n mod constant insuficient, deoarece persoana cu deficien

    (ndeosebi dac este copil) nu prezint un tablou simptomatologic suficient de elocventpentru capacitile/incapacitile reale;

    psihodiagnoza etiologic este adeseori precar, cauzele precizate ale unei deficiene saustri de handicap fiind puine.

    Emil Verza (1987, apud Buic, 2004, p.40) enumer condiiile necesare uneidiagnoze psihice valide n defectologie: diferenierea tulburrilor organice de cele funcionale (implicate n producerea

    handicapului); depistarea factorilor etiologici; determinarea rolului factorilor socio-culturali i familiali; estimarea nivelului de handicapare n raport cu datele cuantificabile ale gravitii

    deficienei;

    evaluarea prognostic, ca i a anselor optime de influen corectiv, prin elaborarea unui

    1

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    2/14

    tip specific de metodologie compensativ-recuperatorie.Este important de reinut c, n defectologie, diagnosticul strilor de handicap nu

    poate fi dect un diagnostic complex, bazat pe investigaii multiple (Radu, 1999, p.61). Oevaluare comprehensiv nu se poate face dect n urma examinrii longitudinale, lund nanaliz toate variabilele psihoindividuale i psiho-sociale ce pot influena, pozitiv sau negativ,trendul dezvoltrii.

    Pe baza celor de mai sus, considerm c obiectivele principale ale psihodiagnozei ndefectologie sunt (Buic, 2004, p.41):1. depistarea cauzelor rspunztoare de starea de deficien sau handicap;2. rafinarea metodelor i procedeelor privind diagnoza diferenial;3. identificarea att a domeniilor de maxim deficit, ct i a celor mai bine pstrate, pentru

    obinerea informaiilor necesare elaborrii unui plan de intervenie personalizat;4. investigarea zonei proximei dezvoltri, prin metodele psihodiagnozei formative, cu scopul

    evalurii potenialului de dezvoltare i recuperare al subiectului n cauz;5. evidenierea posibilitilor de compensare intrinsec sau extrinsec a strii de

    deficien/handicap;6. stabilirea premiselor psiho-individuale necesare unei bune orientri colare i profesionale.

    2. General i specific n dezvoltarea persoanelor cu dizabiliti

    Atunci cnd vorbim despre dezvoltare psihic, trebuie s remarcm caracterul anti-entropic al acesteia, caracterizat prin achiziii cantitative i calitative att n fiecare dintredomeniile psihice de referin (inteligen, afectivitate, limbaj, activitate, etc.), ct i la nivelulglobal al personalitii. Din acest punct de vedere, traseul developmental al individului cuhandicap urmeaz, n esen, acelai curs ca i n cazul celui normal. Diferenele aparatunci cnd se compar competenele i performanele individului deficient cu celeconsiderate normale pentru vrsta respectiv (conform criteriilor psihogenetice ipsihodinamice).

    Sunt situaii n care evoluii pozitive evidente pentru profesioniti par nesemnificativedac se apeleaz la standardele uzuale (de exemplu, formarea unor deprinderi de autoservirela copilul cu deficien mintal sever poate fi considerat drept insignifiant n comparaie cuabilitile copiilor normali, de aceeai vrst cronologic). Aceasta trebuie s conduc lasuplimentarea cadrului de referin, cu acele elemente care s permit aprecierea mai corecta evoluiilor constatate.

    Evidenierea trsturilor generale i specifice ale dezvoltrii la persoanele cudizabiliti trebuie s in cont de urmtoarele prioriti (Buic, 2004, p.67): raportarea fiecrei evoluii observate la caracteristicile definitorii ale

    deficienei/dizabilitii respective; luarea n considerare a fenomenelor compensatorii i pseudo-compensatorii ce pot

    modifica tabloul psihocomportamental manifest; conturarea trendului dezvoltrii prin nregistrarea grafic a evoluiilor observate; evidenierea valorii adaptative sau dezadaptative a evoluiei constatate la un moment dat n

    raport cu capacitile individuale, precum i cu cerinele socio-profesionale; ierarhizarea evoluiilor constatate n funcie de semnificaia lor actual (n planul nvrii

    colare, al adaptrii i relaionrii sociale, al deprinderii unei meserii, etc.), dar i n raportcu impactul lor pe termen mediu i lung;

    ajustarea programului educativ-recuperator n funcie de evoluiile consemnate.La persoanele cu dizabiliti se pot constata att elemente ce sunt comune dezvoltrii

    lor de ansamblu (i care, de regul, se refer la aspectele negative), ct i elemente ce rmn

    specifice fiecrei categorii de deficien n parte.

    2

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    3/14

    Manifestrile generale constau n (Buic, 2004, p.67): retard n dezvoltare; discrepane semnificative ntre nivelurile de maturizare a diferitelor paliere psihice; dificulti de comunicare; dificulti de relaionare interpersonal; capacitate sczut de nvare;

    capacitate sczut de adaptare; deficiene la nivelul imaginii de sine.

    Pe de alt parte, n cadrul fiecrei categorii exist manifestri specifice (Buic, 2004,p.68): tendina spre verbalism a deficienilor de vedere; concretismul gndirii la surzii nedemutizai, etc.

    Formele particulare de exteriorizare i efectele handicapante generate depind nu numaide tipul deficienei n sine, dar i de trsturile psihoindividuale ale subiectului dat.

    Specificitatea unei stri de handicap deriv i din contextul ambiental i social n carepersoana respectiv triete. Cerinele referitoare la anumite performane psihomotorii,intelectuale, lingvistice sau relaionale pot accentua i consolida elementele deficitare,

    transformndu-le n patternuri mintale i acionale greu de destructurat terapeutic. Acestea, ntimp, i vor pune amprenta asupra ntregii personaliti a persoanei cu handicap, determinndun stil de via inadecvat, ca expresie ultim a specificitii deficienei respective.

    3. Principiul compensrii

    3.1. Definiii i concepii despre compensare

    Compensarea psihologic desemneaz procesul psihic prin care un deficit realsau imaginar, congenital sau dobndit, manifestat ca lips sau exces, survenit ntr-unsubsistem sau caracteristic a personalitii, este contrabalansat printr-un aport de sens

    contrar, iniiat de ctre structurile contiente sau incontiente ale eului i avnd cafinalitate meninerea sau creterea nivelului de adecvare a capacitilor adaptative lasarcinile mediului (Martin, 2005, p.65).

    Compensarea poate fi neleas att ca proces psihic, ct i ca metod terapeutic.Ca proces, nseamn angajarea elementelor anatomo-fiziologice, psiho-sociale,nespecifice coninuturilor achiziiilor necesare. Ca metod, relev substituirea relaieispecifice dintre unitile de capacitare ale organismului i coninutul achiziional cuforme nespecifice ale acestei relaii (Murean, 1990, apud Buic, 2004, p.74).

    n literatura de specialitate ntlnim mai multe accepiuni ale conceptului. Astfel,compensarea psihologic este (Martin, 2005, p.65): lege a psihologiei funcionale (Claparede, 1933); principiu de conservare a energiei psihice (Freud); cost energetic (Lorentz, 1998); lege a autoreglrii aparatului psigic (Jung); trebuin specific uman (Murray, 1954); modalitate de echilibrare mutual a subsistemelor personalitii (Allport, 1991); determinat de sentimentul de inferioritate (Adler).

    Dou direcii, inspirate de perspectiva umanist, par cele mai productive n explicareacompensrii: studierea manierei personale de percepere i de trire a deficitului i motivaiade realizare i de congruen implicat n reuita compensrii (Martin, 2005, p.67).

    n continuare vom detalia perspectivele asupra compensrii enunate mai sus.

    Prima contribuie consistent a problemei compensrii este atribuit eseistului i

    3

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    4/14

    filosofului R.E. Waldo, care public n 1900, lucrarea Compensation (Martin, 2004). Aici,compensarea este definit ca o lege general a vieii, conform creia, orice deficit(pierdere) este urmat de un exces (ctig) i oricrui ctig i va urma o pierdere. Ea arputea fi astfel rezumat ca lege a lui a da i a primi.

    Ed. Claparede (1933, apud Martin, 2004) enun apariia legii compensaiei atuncicnd echilibrul deranjat nu poate fi restabilit printr-o reacie adecvat. Atunci el este

    compensat printr-o reacie antagonic n raport cu deviaia care i-a dat natere.H. Murray sugereaz c suprimarea tensiunii nu nseamn compensare, cicontracararea acesteia printr-un aport de sens contrar.

    Prin urmare, compensarea ar fi o stratagem prin care organismul pareaz saumascheaz un dezechilibru.

    Abordarea psihanalitic i neopsihanalitic delimiteaz mecanisme de aprare aleeului ca stratageme compensatorii, dintre care enumerm: reprimarea, formarea reaciei,

    proiecia, regresia, raionalizarea, deplasarea, sublimarea.Adler rezum compensarea la faptul c inferioritatea fizic sau social genereaz

    propria sa surs de rezolvare sentimentul de inferioritate. Acest sentiment de forpropulsiv a vieii psihice, care l determin pe individ s-i fixeze un scop (dobndirea

    puterii sau superioritii) i s-l urmreasc cu asiduitate. Formarea sentimentului deinferioritate i a comportamentului compensator ca strduin centrat pe scop estecondiionat de momentul constituirii eului. Pn cnd copilul nu vorbete despre sinesau nu pronun cuvntul eu, nu are loc compensarea.

    n timp ce Adler limiteaz conceptul de compensare la contrabalansarea sentimenuluiinferioritii, Jung nelege conceptul compensrii ca pe o echilibrare funcional general,ca o autoreglare a aparatului psihic. Echilibrul psihic este expresia faptului c atitudineaincontientului o compenseaz pe cea a contientului. Individuaia este compensarea

    princeps, o form de desavrire suprem prin asimilarea experienei ancestrale stocate narhetipuri, neaccesibil ns dect unora dintre oameni i imposibil de realizat la deficieniimintal. n sintez, concepia lui Jung este: compensarea psihologic este un procesenergetico-sistemic care condiioneaz dezvoltarea fiinei umane ca o linie nentreruptpe toat durata vieii. Ea regleaz, pe de o parte, acordul instanelor incontiente cu celecontiente, acord exprimat n sntatea psihic, iar pe de alt parte, contrabalansarea unortendine aflate n prim-planul experimrii comportamentale, prin opusul lor aflat nanticamera incontientului: extraversiunea i introversiunea, masculinitatea i feminitatea,sinele i umbra, etc. Compensarea este o form de interaciune ntre subsistemeleaparatului psihic, implicnd echilibrarea balanei investiiilor de energie psihic nscopul meninerii homeostaziei psihice. Ea este expresia unei legi care guverneazfuncionarea psihicului, se produce incontient, poate fi potenat prin terapie analitic iexprim ntr-un sens psihopatologic condiia normalitii dup cum, ntr-un plan mai general,

    reprezint o condiie mereu prezent a condiiei umane.Karen Horney consider c personalitatea este modelat social. Conflictele dincopilrie mpiedic satisfacerea nevoii fundamentale de siguran a copilului, dezvoltndreacii de ostilitate. Reprimarea ostilitii fa de prini duce la apariia anxietiifundamentale, determinnd un cerc vicios. Astfel, apartendine nevrotice, ca aspect negatival compensrii.

    Pentru E. Fromm, nevoia de siguran i compensare a nsingurrii duce la renunareala unele liberti i nlocuiete eul cu atribute din eurile grupului. Aceste pseudocompensriau fost denumite generic mecanisme de evadare (autoritarism, distructivitate, conformismautomat, etc.).

    Concluzionnd, compensarea psihologic este o trebuin uman care

    funcioneaz n cadrul unui sistem motivaional coerent, care, la rndul su, se

    4

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    5/14

    subordoneaz sistemului supraordonat al personalitii.Compensarea este o caracteristic proprie naturii umane. Lipsa oricrui indiciu al

    comportmentului compensator, n cazul anumitor persoane, pare s fie mai degrab excepia,i nicidecum regula, atta vreme ct dezvoltarea fiinei umane i mbtrnirea nu au loc linear,ci prin traversarea unor perioade de crize teoretizate de numeroi autori. La aceasta se adauginegalitatea de dezvoltare a unor caracteristici psihice, inegalitate generat de structurile

    primare ale acestora i de selectivitatea adaptrii.Compensarea este sensibil la deficitul subiectiv resimit, nu la gravitatea,amploarea sau multitudinea de deficite obiective.

    3.2. Niveluri de manifestare ale compensrii

    Compensarea psihologic implic niveluri de manifestare strns corelate (Martin,2004):1.Nivelul energetic . Orice compensare implic un cost energetic. Asemenea vaselor

    comunicante, subsistemele psihicului i redistribuie energia n scopul menineriihomeostaziei energetice (excesul migreaz ctre zonele deficitare). n plan extern acest

    travaliu se obiectiveaz n comportamente active, dinamice, perseverente, adaptative.Energia psihic reprezint forma de manifestare cantitativ (intensitate, amplitudine,

    persisten, etc.) a raporturilor compensatorii ntre structurile psihice.2.Nivelul conativ, normativ-valoric . Prin implicarea eului ca agent al compensrii i ca

    surs de echilibru n structura personalitii, efortul compensator este nsoit de cretereagradului de asimilare a normelor i valorilor, respectiv de creterea responsabilitii,contiinciozitii, perseverenei. Are loc activarea unui sistem de trebuine i emoii, caredeclaneaz i menin comportamentul compensator, cum sunt trebuina de realizare,trebuina de compensare, trebuina de evitare a inferioritii, respectul de sine, etc.

    3.Nivelul trsturilor psihice . Compensarea psihologic se manifest nluntrul sistemuluipersonalitii ca un raport de ajustare reciproc a trsturilor psihice constelate structural.Prin urmare, procesele compensatorii vor trebui evaluate cantitativ-energetic, conativ-valoric, prin structurile angajate ale eului i la nivelul trsturilor psihice.

    3.3. Modele ale compensrii

    A. Modelul teoretic integrator al compensrii

    A fost propus de Backman i Dixon (1992, 1995, apud Martin, 2004) i cuprinde 4secvene ale comportamentului compensator: origini, mecanisme, forme i consecine.

    O condiie obligatorie pentru declanarea unui proces compensator o constituieexistena unui dezacord ntre capacitile persoanei i cerinele mediului. Acest dezacord se

    poate origina, pe de o parte, fie n deficitul sau deviaia de la normalitate, fie n declinulintraindividual al unei anumite capaciti, iar pe de alt parte, n creterea cerinelor mediuluin condiiile n care capacitile nu nregistreaz vreun declin sau deficit.

    Originea cea mai frecvent a comportamentului compensator o constituie deficitulreal sau subiectiv. Backman i Dixon (1992, 1995, apud Martin 2004) menioneaz 2 factoricare condiioneaz declanarea comportamentului compensator: nivelul suportuluicontextual i gradul de severitate al deficitului. Primul se refer la nivelul de sprijinconinut de situaia problematic. Probabilitatea comportamentului compensator descreteodat cu creterea suportului contextual.

    Mecanismele compensrii sunt focalizate pe neconcordana capaciti cerine.

    Deficitul obiectiv sau subiectiv este contrabalansat, fie printr-o cretere a timpului i

    5

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    6/14

    efortului investite n rezolvarea situaiei problem, fie prin apelul la capaciti care sevor substitui acelora aflate n deficit. Un al treilea mecanism, cnd primele 2 suntinoperante, este ajustarea nivelului expectanei succesului la capacitile reale, sau deselectarea sarcinii n funcie de acelai criteriu.

    Comportamentul compensator nu se deosebete de acela al persoanei normale dectprin faptul c implic investiii mai mari de timp i de efort n obinerea rezultatului scontat,

    dar sunt mobilizate capaciti care se substituie acelora care sunt n declin sau deficit. Potaprea 2 tipuri de comportament compensator: utilizarea unor capaciti prezente ncomportamentul normal, dar de obicei, inactive i dezvoltarea unor noi capaciti ca oconsecin a deficitului.

    Vorbind despre consecinele compensrii, avem n vedere calitatea adaptativ sauneadaptativ a comportamentelor compensatorii. n general, acestea sunt adaptative, chiarcu obinerea unor rezultate pariale, dar cu anumite costuri energetice, operaionale, ce in desemiologia comportamental. Autorii modelului consider c pierderile ce nsoesccompensaiile sunt mai reduse n raport cu ctigurile.

    B. Modelul structural-sistemic

    Perspectiva structural-sistemic (Golu i Dicu, 1972, Golu, 1975, Punescu, 1977,chiopu i Verza, 1981, Zlate, 1994, apud Martin, 2004) asupra compensrii psihologice areurmtoarele implicaii principale:deficitul sau declinul psihologic are ecouri n ntreaga organizare a sistemului psihic.

    Reuita compensrii este cu att mai probabil cu ct strategia comportamental implicnivelurile cele mai nalte ale vieii psihice, ca sintez emergent a ntregii ei organizri

    plurinivelare i funcionaliti: contiina, gndirea, inteligena;trebuie valorificat funcia compensatoare a incontientului, careia Jung i-a conferit 2

    nelesuri: a) aportul intuitiv, procesualitate operatorie i incubare specific armonieiomului deplin i creativitii; b) aspectul energetic, potrivit cruia proce deficit i oricecompensare incumb un reglaj intrasistemic de tensiuni, de energie psihic.

    C. Modelul fenomenologic, umanist

    Pune accent pe experiena subiectiv a persoanei, rolul eului i rolul imaginii de sinen structurarea personalitii (Rogers i Maslow). Astfel, n centrul sistemului psihic esteselful, care este nucleul personalitii. Acesta tinde s se actualizeze (s de dezvolte maximal)i poate intra n conflict cu realitatea, rezultnd sentimente de inferioritate, anxietate saudezadaptare. Acestea sunt compensate negativ prin intervenia deformrii i negrii. Rogersconsider c omul se comport astfel nct s-i confirme i s-i apere imaginea de sine.

    Astfel, compensarea psihologic este o lege a adaptrii i dezvoltrii i indiferentde natura unui deficit, autoechilibrarea persoanei implic rolul primordial al eului, aimaginii de sine, stimei de sinem abordare graie imboldului nnscut pentru cretere idezvoltare i trebuinei de congruen. Odat cu elaborarea teoriei lui Rogers, eul poate ficonceptul ca agent al compensrii.

    3.4. Importana compensrii n defectologie

    Orientarea compensatorie sau terapeutic trebuie s fie atributul oricrei teorii anvrii aplicate n domeniul educaiei speciale sau al oricrui model adaptat de instruire saueducaie (Radu, 1999, p.49).

    Compensarea nu se rezum numai la suplinirea unor funcii i procese psihice,

    6

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    7/14

    dar, prin noile activri i conexiuni pe care le iniiaz, creeaz noi condiii pentrutrasarea unui nou curs favorabil dezvoltrii. De exemplu, rolul tactului la copiii cusurdocecitate nu se reduce numai la orientarea spaial i formarea unei imagini coerentedespre mediul fizic, ci permite, prin nvare i exersare, nsuirea limbajului verbal dactil,

    baz a dezvoltrii operaionalitii formale n plan intelectual i al interaciunilorinterpersonale n plan relaional.

    Compensarea implic restructurri funcionale majore, cu reverberaii la toatenivelurile personalitii. Dorin Damaschin (1973, apud Buic, 2004, p.73) nota faptul c laelaborarea mecanismelor compensatorii particip aceleai procese nervoase care stau la bazaactivitii organismului, ns modul lor de relaionare este altul. Schema general acoordonrii funcionale se modific n concordan cu natura i gravitatea tulburrilor, cu

    particularitile sistemului nervos central i cu influenele altor factori proprii subiectului.Aceste remanieri nu genereaz noi substraturi morfologice, ci doar funcii adaptative curol n restaurarea condiiei de echilibru. Aceste mecanisme compensatorii sunt diferite, nunumai n raport cu tipul deficienei, dar i cu gravitatea acesteia, existnd i cazuri n care elesunt comune mai multor tipuri de deficien.

    Dup Damaschin (1973, apud Buic, 2004, p.73) fenomenul de adaptare

    compensatorie are un caracter legic, el fiind dirijat de o serie de principii din acele domeniicare corespund componentelor subiective i obiective implicate: biologic, psihologic,

    pedagogic, cibernetic, etc.Principiile directoare sunt urmtoarele:

    principiul integrrii i ierarhizrii aflat la baza caracterului multinivelar al organizriisistemului nervos, determin raporturi dinamice de subordonare, comutare, succesiune,substituie, sincronism ntre diferite elemente ale comportamentului. Pe de o parte,integrarea i ierarhizarea ofer coeren i unitate comportamentului (condiie necesarechilibrrii relaiei cu mediul), iar, pe de alt parte, lrgesc paleta opiunilor n situaiivariabile;principiul determinismului se refer la totalitatea factorilor individuali care interfereaz

    cu sistemul organizat de influene (sub forma nvrii, terapiei, etc.) sau cu stimuli aleatoridin mediu. De exemplu, schemele funcionale ale analiazorilor integri sunt permanentinfluenate i modificate de factori obiectivi (tipul i gradul deficienei, eventualele tareereditare, vrsta, nivelul de educaie) sau subiectivi (motivaie, caracter, reprezentrisociale), astfel nct s serveasc, n modul cel mai fiabil, trebuinelor informaionale ale

    persoanei cu handicap;principiul activismului atrage atenia asupra faptului c deprinderile compensatorii se

    formeaz, se perfecioneaz i se automatizeaz numai prin nvare i exersare, ceea ceimplic o desfurare stadial, de la simplu la complex, de la grosier la finee. Chiar i aa-numita compensare spontan nu se realizeaz imediat, ci necesit o perioad derestructurare intern i de readaptare la noii parametri funcionali;principiul analizei i sintezei reflect modurile de prelucrare ale input-urilor senzoriale;principiul economiei definete maniera de selectare i schematizare a informaiilor;principiul unitii realizeaz armonizarea i echilibrarea strilor i proceselor fizice i

    psihice.

    3.5. Exemplificri ale compensrii n diferite tipuri de handicap

    n opinia lui Damaschin (1973, apud Buic, 2004, p.74), compensarea i recuperareasocial nu pot avea loc dect n activitate i prin activitate.

    La copiii hipoacuzici (sim auditiv diminuat) compensarea se poate realiza la nivel

    organic, prin creterea eficienei percepiei auditive (compensare intrasistemic).

    7

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    8/14

    La copiii surzi devine important compensarea funcional (compensareintersistemic), care presupune remanierea schemei funcionale perceptive prin efectulcelorlali analizatori integri (ndeosebi a simului vibro-tactil) i, mai cu seam, al ariilor deasociaie corticale, cu rol n decodificarea i corelarea stimulilor vizuali, vibro-tactili,kinestezici i verbali. Compensarea intern este potenat prin intervenii chirurgicale cu rolreparator (timpanoplastie), precum i prin folosirea mijloacelor de compensare extern, de

    exemplu, protezare (Stnic, 1997, apud Buic, 2004, p.74).La copiii ambliopi (boal a sistemului vizual, caracterizat prin scderea simitoare avederii; boala ochiului lene) sunt prezente ambele tipuri de compensare, avnd rolul de asprijini percepia vizual restant. Compensarea include mijloace care se adreseaz funcieivizuale (tefan, 1981, apud Buic, 2004, p.74). Mijloacele de compensare extern sunt fie deordin reparator (intervenii chirurgicale), fie paleativ (ochelari, nvarea alfabetului Braille).

    La nevztori, compensarea funcional se bazeaz pe simul tactil-kinestezic (pentruspaiul apropiat), respectiv pe cel auditiv (pentru orientarea n mediul ambiant). Simulolfactiv deine, de asemenea, valoare adaptativ, prin informaiile suplimentare pe care leaduce.

    La copiii cu deficiene fizice, elaborarea mecanismelor compensatorii depinde de o

    serie de factori, cei mai importani fiind tipul i gradul de deficien. n cazul abseneu unuimembru sau a incapacitii funcionale a acestuia, deprinderile de autoservire, munc, scrissunt formate sau transferate la membrul valid. Exist i diverse modaliti de compensareextern, constnd n intervenii chirurgicale reparatorii, fie n supliniri de tip protetic.

    La copiii cu deficien mintal, n funcie de gradul acesteia, apar fenomenecompensatorii, dar i pseudocompensatorii. De exemplu, ineria patologic conduce la

    perseverri inadecvate n folosirea algoritmilor de rezolvare a problemelor, la conduitestereotipe n relaiile interpersonale, la reacii circulare fr valoare adaptativ. Aceasttrstur de specificitate afecteaz capacitatea deficientului mintal de a reacionacorespunztor la situaii i probleme noi, dar l susine n activiti repetate, monotone, cugrad redus de dificultate.

    4. Caracteristici de personalitate ale persoanei cu handicap

    4.1. Cteva considerente generale despre imaginea de sine, complexul deinferioritate i personalitatea individului cu handicap

    Una din problemele psihologice deosebite care deriv din deficienele primare esteaceea a fragilitii imaginii de sine. Formarea acesteia este un proces de durat, caredebuteaz n copilrie, se restructureaz masiv la pubertate i adolescen, i se retueaz

    permanent pe parcursul ntregii viei a individului.Imaginea de sine reprezint reflectarea interioar, subiectiv, a trsturilor cardinale de

    personalitate, avnd rol de referenial intern n aciunile i interaciunile fiecruia dintre noi.n plus, imaginea de sine intr n competiie psihosocial cu imaginile pe care le avem despreceilali, rezultatul fiind uneori n favoarea noastr (ceea ce are ca efect ntrirea acesteia), iaralteori, dimpotriv. Balana contabil a succeselor i eecurilor decide n fapt perseverareantr-o estimare de sine pozitiv sau negativ.

    Imaginea de sine se formeaz la copil din exterior ctre interior, n vreme ce la pubersau adolescent este mai degrab invers.

    Imaginea de sine se dezvolt dup cel puin 4 dimensiuni (Buic, 2004, p.123):1.axa cognitiv-acional;2.axa afectiv-motivaional;

    3.axa comportamental-relaional;

    8

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    9/14

    4.axa moral-valoric.Ea se construiete plecnd de la elemente bazale ce in de schema corporal, mergnd

    ctre cheia de bolt a auto-actualizrii.Este trirea aspectului unificator al personalitii (Verza i chiopu, 1997, apud

    Buic, 2004, p.123).Adler insist asupra caracterului inexorabil al vulnerabilitii i inferioritii

    individuale, susine c sentimentul de inferioritate, de insecuritate i de insuficien este acelacare constrnge la fixarea unui el n via i realizarea acestuia. Treptat, se elaboreaz oestimare de sine, urmat de cutarea modalitilor de compensare a sentimentului deinferioritate. Dac sentimentul de inferioritate este deosebit de apstor, apare pericolul ca,din cauza fricii de a rmne handicapat toat viaa, copilul s nu mai fie mulumit cu o simplcompensare, ci s mearg mai departe, ctre supracompensare (Adler, 1927, apud Buic,2004, p.124).

    Fenomenele somatice i psihice asociate tririi inferioritii se pot structura vicios ntr-un conglomerat stabil, numit complex de inferioritate.

    Problemele spinoase legate de efectele negative ale complexului de inferioritate asupraimaginii de sine i a personalitii n general, apar ori de cte ori vorbim despre trirea strii

    de handicap, adic atunci cnd persoana este n situaia de a face comparaii dezavantajoasen ceea ce privete nivelul real al posibilitilor sale i nivelul ideal al aspiraiilor, ori ntrelimitrile impuse de deficien i independena afiat permanent de cei normali.

    Odat cu intrarea n pubertate i adolescen are loc ceea ce metaforic s-ar putea numinaterea psihologic a individului. Este perioada n care se ncearc subliniereafenomenului esenial al definirii propriului eu, prin prisma cerinelor interne.

    La adolescen, percepia de sine i imaginea corporal devin critice, datoritschimbrilor de siluet, fizionomie, inut. Odat cu structurarea identitii sexuale, apar

    preocupri intense referitoare la relaiile cu persoanele de sex opus, prezena fizic agreabili chiar provocatoare fiind perceput drept condiie sine qua non. Adugm aici imanifestrile de independen ale adolescenilor, care pot merge pn la conduite rebele sau

    chiar deviante.Pentru a evalua ct mai obiectiv deficienele manifestate la nivelul imaginii de sine i

    al personalitii, trebuie s inem cont de urmtoarele criterii (Buic, 2004, p.126):tipul i gradul deficienei;msura n care aceasta duce la handicap;gradul de mobilitate i de autonomie personal i social;temperament;gradul de maturizare afectiv;interese i aspiraii;nivelul de inteligen;nivelul de colarizare;concepia despre lume i via;sexul;mediul familial;situaia social-economic;anturajul;comunitatea.

    Sunt i situaii n care asistm la evaluarea pozitiv a handicapului (transformarea luin avantaj): de cele mai multe ori aceasta este supracompensarea. Alte strategii invuitivedezvoltate de persoana cu handicap se bazeaz fie pe compensarea direct, ncercndeliminarea sau atenuarea deficitului prin orice mijloace (chirurgicale, protetice, etc.), fie pe

    compensarea indirect, ce presupune cutarea satisfaciilor n activiti ce nu necesit

    9

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    10/14

    aptitudini specifice.Cnd se acioneaz asupra cauzelor inferioritii, compensarea este real, iar

    sentimentul de inferioritate este dizolvat. Dar exist i situaii cnd, din motive subiective sauobiective, nu se poate aciona asupra efectului (sentimentul de inferioritate). Numim aceastmodalitate, pseudocompensare. Mijloacele ei sunt imaginar-subiective. Sentimentul deinferioritate nu este dizolvat, ci mpins n incontient (de exemplu autosubestimarea sau

    subestimarea obiectiv).Oricare ar fi soluiile alese de persoana cu deficien, ele trebuie discutate i analizatecu un psiholog.

    4.2. Specificul imaginii de sine i al personalitii n contextul handicapului fizici neuromotor

    La persoanele cu handicap fizic i/sau neuromotor, imaginea de sine este impregnatde elemente de specificitate, ce deriv din caracteristicile handicapante ale deficienei

    primare, dar i din conflictul psihologic cu lumea.Ea se regsete i n caracteristicile de personalitate. Specificitatea const n:

    manifestri de tip rigid (nu numai motorii, dar i mintale, uneori);fragiliti ale conduitei verbale;decalaje de tip heterocronic;complexe de inferioritate i strategii compensatorii menite s le contracareze;hipersensibilitate;insatisfacie, insecuritate, incertitudine, disperare n ceea ce privete viitorul;sentimente de excludere din grupuri sociale;incapacitatea de a alege sau de a lega prietenii;dependen de ngrijirile prinilor i de bunvoina sau sprijinul strinilor;statut social aparte;credina c este condamnat;incapacitatea de a se simi tratat ca egal, ci ca un handicapat;afectarea rutei colare i profesionale, n mod inevitabil, de ctre deficien;sentimentul neputinei sau inutilitii;incapacitatea de a se ridica la nivelul aspiraiilor generaiei sale;perspectiva unei existene terne, singuratice, fatal constrnse de handicap;atitudini i comportamente dezvoltate polar, oscilnd ntre extreme (bravur vs.

    dezndejde).

    4.3. Imagine de sine i comportament la persoanele cu deficien mental

    O etap de pre-integrare ar trebui s ia n consideraie, pe de o parte, formareadeprinderilor sociale minime i iniierea unor aciuni de intercunoatere care s permitatenuarea diferenelor de percepie social inerente (Buic, 2004, p.183).

    Imperative sunt educarea percepiei de sine i a conduitei copilului debil mintal. Dacel nu va avea o imagine corect despre capacitile sale i va avea un comportamentinadecvat, nimeni nu va avea de beneficiat de pe urma integrrii ntr-o colectivitate colar.

    La deficienii mintal, toate axele imaginii de sine (prezentate la punctul 4.1.) sedezvolt insuficient i defectuos.

    R.Perron (1969, apud Buic, 2004, p.184) identific 2 tendine ale confruntriiprinilor cu deficiena propriului copil:

    1.fie i imput retardarea mintal a copilului (mama fiind de regul, cea vinovat);

    2.fie socotesc propria conduit drept reacie la manifestrile acesteia.

    10

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    11/14

    Trsturile imaginii de sine sunt concretizate n:copilul se privete i se definete pe sine ca handicapat;sentiment de devalorizare;sentiment de inferioritate;nevoia controlrii stricte a comportamentului copilului poate induce team i lips de

    iniiativ;

    stri de dependen exagerat de adult;izolare relaional;ostilitate;anxietate;hipertrofiere a eului datorat conduitelor de supraestimare i hipertoleran ale celor din

    jur;plasarea neasistat a deficientului mintal ntr-un colectiv de copii normali va afecta negativ

    modul de auto-percepere i modul de percepere de celorlali colegi;lipsa simului critic;lipsa capacitii de auto-examinare obiectiv n raport cu regulile i valorile sociale;autoaprecierile au la baz repere grosiere, direct msurabile i comparabile, cum ar fi fora

    muscular, productivitatea n activitile de atelier, notele colare obinute;comportamente deplasate, exagerate datorate nevoii de a fi acceptat i valorizat pozitiv;dobndirea convingerii c doar prin excentricitile sale comportamentale poate deveni

    interesant pentru ceilali;interes sczut pentru cunoaterea real a celuilalt;percepere lacunar i superficial a caracterului i inteniilor celorlali;labilitate emoional crescut;motivaie pueril i fluctuant;dezvoltarea de atitudini diferite, relativ adaptate personalitilor celor din anturaj: unii

    aduli sunt agreai, alii sunt tratai cu suspiciune sau ostilitate;sensibilitate mare la parametrii ambianei sociale;formarea unor patternuri de conduit i interaciune n urma unei relaii durabile i

    constante cu aduli sau cogeneri semnificativie;rigiditatea formulelor de adresare;preocuparea sczut pentru adaptarea manierei de relaionare la vrsta i poziia social a

    interlocutorului;dependen de norme i valori impuse din exterior;cenzura supraeului este uor coruptibil de tentaii concrete care pretind satisfaceri

    imediate;nu este trit sentimentul de vinovie;gradul de discernmnt este profund afectat;capacitate de nsuire a deprinderilor sociale acceptabile, ns acestea sunt extrem de

    vulnerabile la fluctuaiile contextului ambiental i social, sau la tentaiile momentane.

    4.4. Specificul vieii psihice la persoanele cu deficien de auz

    Pentru a putea stabili dac exist sau nu un specific al vieii psihice la persoanele cupierderi de auz, trebuie s ne referim la momentul instalrii deficienei i apoi la formele deintervenie recuperatorie deja aplicate. Dac deficiena este congenital, atunci dezvoltarea

    proceselor psihice superioare este ncetinit, cu att mai mult cu ct remedierea chirurgical adefectului se ntrzie sau cnd angrenarea copilului ntr-o form organizat de educaiespecial se amn. Pe de alt parte, este important de tiut, n cazul deficienelor dobndite,cnd a aprut pierderea de auz i din ce cauz.

    11

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    12/14

    Copilul surd nedemutizat

    percepia vizual tinde s suplineasc carena sau lipsa celei auditive;atenia vizual este mai bine antrenat;concretismul vizual exagerat acapareaz procesul reprezentrii, rezumnd adeseori

    cristalizarea datelor perceptive n imagini mintale cu grad redus de generalitate;

    limbajul verbal (sub form impresiv i apoi expresiv) este distorsionat, lacunar, imprecissau lipsete n totalitate;utilizarea de generalizri empirice, conform experienei de via;ignorarea sau nenelegerea conceptualizrilor standardizate social, impuse din exterior;izolarea relaional;concretismul operaiilor gndirii i lipsa de sistemicitate a informaiilor reinute;tendina de a se menine la aspectul exterior al lucrurilor i fenomenelor;importan exagerat detaliilor;incapacitate de a intui invarianele ce stau la baza procesului reprezentriinecesitatea de a intui explicaiile din sugestiile acionale ale adulilor sau din propriile

    explorri i experimentri;imitaia amnat capt o pondere nsemnat, stimulnd dezvoltarea funciei simbolice;dificulti n consolidarea reversibilitii mentale;nivel ridicat al memoriei vizuale;fidelitatea datelor namagazinate este impresionant;retard n dezvoltarea psihic;principalele trsturi ale gndirii sunt: concretismul (situativitatea), ablonismul,

    simplismul, ngustimea, ineria,

    4.5. Specificul vieii psihice la persoanele cu deficien de vedere

    capabili s-i nseeasc vorbirea;dezvoltarea unei gndiri noional-verbale de un nalt nivel operaional;carenele informaionale primare nu pot fi suplinite numai prin aportul celorlalte modaliti

    senzoriale (90% din datele realitii fizice ne parvin prin vz);dificulti n fiecare faz a actului perceptiv (detecie, discriminare, identificare,

    interpretare), fapt ce diminueaz ansele unei reprezentri complexe i precise;compenseaz sensibilitatea auditiv i tactil;realizarea de hri mintale ale spaiului explorat ce demonstreaz o bun reprezentare a

    acestuia;mediul strin sau poluat sonor creeaz o stare confuzional acut;deplasarea n spaii deschise este problematic;amplificarea temerii de locuri necunoscute;pot opera corect cu noiuni despre obiecte i fenomene;pot generaliza i abstractiza;fiabilitatea crescut a memoriei care este zilnic antrenat;personalitate, n genere, echilibrat;aspiraii conforme cu capacitile dovedite ale individului;apar uneori tendine de autodepreciere;exagerarea caracterului verbal al proceselor intelectuale;uneori pot aprea convingeri nerealiste sau atitudini reticente fa de anumite relatri care

    contrazic sistemul reprezentrilor deja achiziionate;inflexibilitate atitudinal exagerat i o anumit infatuare ce deriv din aceasta;dezechilibrare puternic a personalitii n cazul celor cu cecitate survenit brusc, nsoit

    12

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    13/14

    de triri afective paroxistice. Se poate ajunge i la suicid.

    5. Probe adaptate sau create pentru testarea persoanelor cu dizabiliti

    n defectologie, valoarea diagnozei psihice este relativ, deoarece persoana cuhandicap prezint variaii notabile de la o perioad la alta, de la o vrst la alta, ca urmare a

    acumulrilor din programele recuperatorii, ct i a dezvoltrii funciei compensatorii ce semodific n permanen sub influenele educaiei i activitii. La aceasta se adaug iposibilitile reduse de delimitare, n toate situaiile, a zonelor normale de cele deteriorate saun curs de involuie inevitabil spre deficien (Verza, 1987, apud Buic, 2004, p.45).

    Adaptarea testelor clasice la particularitile persoanelor cu handicap sau construireade teste noi necesit reconsiderarea structurii itemilor i scalelor, a prezentrii acestora, ainstructajului, a cotrii, a etalonrii i a interpretrii cantitative a rezultatelor. Practic, fiecareaspect privitor la constituia i validarea testului trebuie analizat n funcie de variabilelesuplimentare datorate dizabilitii specifice persoanei examinate.

    Astfel de preocupri au aprut nc din primul deceniu al secolului trecut, viznd maiales persoanele analfabete sau nevorbitoare ale limbii statului respectiv (situaie devenit

    stringent n Statele Unite, datorit influxului masiv de imigrani nregistrat n acea perioad).Primele soluii au constat n crearea unor probe nonverbale de performan, cu

    instructaj bazat pe mimico-gesticulaie sau chiar lipsite de indicaii datorit caracteruluievident al probelor. Totui, nu pot fi concepute teste nonverbale substitutive, perfectechivalente cu cele verbale, deoarece ele nu msoar aceeai trstur.

    Gama de probe adaptate sau create pentru testarea persoanelor cu dizabilitieste nc nesatisfctoare. R.J. Gregory (1992, apud Buic, 2004, p.45) analizeaz avantajelei dezavantajele diverselor teste mai frecvent utilizate n Statele Unite. Astfel: Goodenough-Harris Drawing Test msurarea abilitilor cognitive la copiii cu tulburri

    de limbaj; H-NTLA (Hiskey Nebraska Test of Learning Aptitude) scal de performan

    nonverbal aplicabil copiilor cu vrste cuprinse ntre 3 i 17 ani, ce presupune calculareaunui coeficient de nvare. Se preteaz la evaluarea copiilor cu deficiene de auz, a celorcu tulburri de limbaj i a celor cu deficien mental;

    Matricile progresive Raven prob nonverbal de inteligen ce ofer date suplimentare nceea ce privete raionamentul prin analogie la copiii i adulii cu dizabiliti fizice sausenzoriale;

    WISC i WAIS subieci cu probleme n sfera limbajului. Scalele de performanWechsler au fost adaptate i la specificul deficienei de vedere;

    Peabody Picture Vocabularz Test (Revised) prob standard n evaluarea psihologic acopiilor cu deficiene neuromotorii, n special a celor cu paralizie cerebral;

    Columbia Mental Maturity Scale aprecierea capacitii de a raiona la copiii cu deficienemotorii, senzoriale sau de limbaj. Ultima revizie se adreseaz i celor cu paralizie mental;

    Scala Stanford-Binet a cunoscut o variant destinat nevztorilor (Hayes-Binet), supusunor multiple revizii;

    Haptic Intelligence Scale for the Adult Blind (HISAB) const n 6 subteste, patru dintre elefiind asemntoare cu probe din WAIS;

    Blind Learning Aptitude Test (BLAT) prob tactil destinat copiilor nevztori, cuvrste cuprinse ntre 6 i 16 ani. Majoritatea itemilor (constituii din puncte i linii nrelief) au fost adaptai din Matricile Progresive Raven;

    Vineland Social Maturity Scale primul instrument standardizat pentru evaluareacomportamentului adaptativ;

    Scales of Independent Behavior (SIB) evaluarea multidimensional a comportamentului

    13

  • 7/23/2019 C2 - Psihodiagnostic Special Sem 2 (1)

    14/14

    adaptativ, cu implicaii directe asupra psihodiagnozei deficienei mentale. A foststandardizat pe un eantion de peste 1000 de subieci cu retard mintal, tulburri denvare, tulburri de comportament, deficiene de auz;

    Independent Living Behavior Checklist (ILBC) o list de 343 de deprinderi necesare uneiviei independente, grupate n 6 categorii, fiecare deprindere fiind caracterizat printr-unset de condiii de executare, un comportament expectat i un standard de referin;

    Balthazar Scales of Adaptative Behavior destinat subiecilor cu handicap mintal sever iprofund; Bruininks Oseretsky Test of Motor Proficency identificarea i evaluarea disfunciilor

    motorii ale persoanelor cu handicap mintal sau cu alte handicapuri de dezvoltare.n prezent, marea majoritate a chestionarelor i testelor pentru investigarea

    personalitii normale cuprind n eantionul testrii i persoane cu deficiene.

    BIBLIOGRAFIE

    1. Buic, C.B. (2004), Bazele defectologiei, Bucureti: Ed. Aramis2. Avramescu, M.D. (2007), Defectologie i logopedie, ediia a III-a, Bucureti: Ed. Fundaiei

    Romnia de Mine3. Radu, Gh. (1999), Psihopedagogia colarilor cu handicap mental, Bucureti: Editura

    Didactic i Pedagogic4. Verza, E.; Verza, F.E. (2011), Tratat de psihopedagogie special, Bucureti: Ed.

    Universitii Bucureti5. Martin, N. (2005), Compensare psihologic i predicie, Constana: Ed. Muntenia6. Martin, N. (2004), Introducere n psihologia compensrii, Constana, Ed. Muntenia

    14