arsuri

7/17/2019 arsuri

http://slidepdf.com/reader/full/arsuri-568d8b60af808 1/13

• Acordarea primului ajutor in caz dearsuri

•

• Primul ajutor in cazul arsurilor:• - raciti zona rapid cu apa rece ;• - acoperiti rana ;• - preintampinati o intrerupere a circulatiei ;• - observati si verificati respiratia ;• - transportati accidentatul la medic sau spital.• Primul ajutor in caz de arsuri.• Racirea imediata a zonei arse cu apa rece (dus,

cada, lac). Racirea trebuie continuata timp de

jumatate de ora sau pana cand, dupa indepartareaapei de pe arsura, durerile au disparut. Nu este asade importanta temperatura apei de racire lainceput ; oricum, apa trebuie mentinuta la otemperatura de ! - "# $.

• %n afara de diminuarea durerilor, racirea locului previne patrunderea mai adanca a arsurii intesuturile pielii. &aca este posibil sa se procedeze

in felul acesta, turnati apa rece peste zona arsa.$omprese inmuiate in apa pot fi, de asemenea,asezate pe arsura. 'entineti compresa umeda,turnand continuu apa peste zona arsa. Racireaimediata a zonei arse este mai importanta decattransportarea la medic. %mbracamintea arsa de pe

piele nu trebuie indepartata. $u toate acestea,imbracamintea care arde inabusit trebuie sa fieimediat indepartata.

• Acoperiti rana.• andajarea trebuie facuta cu comprese sterile,

cearsafuri si prosoape curate. Plaile rezultate dinarsura sunt curatate imediat dupa accidentare. *steimportant sa mentinem zona arsa curata. &aca nuaveti bandaje corespunzatoare, tratati rana fara

7/17/2019 arsuri


aceste bandaje.• Prevenirea intreruperii circulatiei.• &aca suprafata pielii este arsa mai mult de "#+

(radul doi), dupa cateva ore intreruperea

circulatiei se poate transforma intr-o problemareala. $opiii si oamenii in varsta sunt cei maivulnerabili la o intrerupere de circulatie.&eterminarea radului de intindere a unei arsuri se

poate estima astfel : suprafata unei mainireprezinta cca + din suprafata intreului corp ; unbrat cca +, un picior +, abdomenul si toracelecca +, iar posteriorul cca +.

• uprave/erea respiratiei.• Accidentatii cu leziuni provocate de arsuri pot

in/ala aer cald sau aze otravitoare. Acestia trebuiesa fie suprave/eati cu mare rija.

• 0ransportul la medic sau spital.• 0ratamentul final in caz de arsuri de radul doi si

trei trebuie facut de medic.• %ntreruperea circulatiei sanelui •

Primul ajutor in cazul intreruperii circulatieisanelui.

•

• $and personalul care acorda primul ajutor estesiur ca e1ista pericolul intreruperii circulatiei:

• - 2preste /emoraia ;• - Aseaza persoana accidentata pe spate, cu

picioarele ridicate in sus ;• - 0ine accidentatul acoperit ;• - $almeaza durerile ;• - Nu-i da lic/ide ;• - uprave/eaza accidentatul ;• - $/eama ajutor pentru transportarea rapida a

accidentatului la spital sau medic, cu scopul de a %i

7/17/2019 arsuri


se face perfuzie .

•

• 2prirea /emoraiei :• %n cazul in care diminuarea circulatiei este cauzata

de o /emoraie, accidentatul moare daca/emoraia nu este oprita.

• Asezati accidentatul pe spate, cu picioareleridicate.

• %n aceasta pozitie, o cantitate suplimentara desane se va scure dinspre picioare spre oranelevitale ale corpului. &aca accidentatul este in starede inconstienta, asezati-l intr-o pozitie stabila

laterala.• 0ineti accidentatul acoperit :• Acesta trebuie sa fie acoperit, dar nu e1cesiv .• $almati durerile :• 3racturile si leziunile mari sunt imobilizate cu atele

si, respectiv, bandajate, daca este posibil, cubandaje de sustinere.

• Reasiurati accidentatul :•

Adeseori, el simte o stare de disconfort si arenevoie de o persoana care sa-l sustina si care sa-lcalmeze.

• 3ara lic/ide :• Accidentatul cu intrerupere de circulatie nu trebuie

sa primeasca lic/ide. Acestea nu vor crea decatstari de ameteala, reata si voma, cu posibilasufocare. 4oma va avea ca rezultat o pierdere simai mare de lic/ide.

• 0ransport rapid la medic sau spital :• Persoana accidentata are nevoie urenta de lic/ide

in vasele de sane, ceea ce necesita un transportrapid la medic sau spital.

• Primul ajutor in caz de /emoraii:

7/17/2019 arsuri


• - *1ercitati presiune asupra punctului /emoraic ;• - Ridicati zona cu /emoraie ;• - Aplicati un bandaj compresiv ;• - Asezati accidentatul culcat pe spate, cu picioarele

ridicate ;• - $almati durerea ;• - 5inistiti accidentatul ;• - 0ransportati-l la spital sau medic ;• - Nu-i dati lic/ide daca e1ista pericolul unei

/emoraii interne.

•

• 0ratament pentru /emoraia interna.

• &aca suspectati ca accidentatul are /emoraieinterna, transportati-l imediat la spital sau la medic.%n timpul transportului, accidentatul va trebui sastea culcat pe spate, cu picioarele ridicate. 6naccidentat in stare de inconstienta va trebui sa fieasezat intr-o pozitie laterala stabila. Nu dati lic/ideaccidentatului.

• 0ratament in cazul /emoraiei e1terne.•

- *1ercitati presiune asupra punctului /emoraic ;• - 3olositi o compresa sau, in cazuri urente, orice

materiale te1tile curate disponibile. Ridicati zona/emoraica si, in acelasi timp, presati ranabandajata ;

• - Asezati persoana accidentata in asa fel, incat ranasaneranda sa fie mai sus decat planul corpului.anerarea va fi astfel diminuata, iar in cazulsanerarilor capilare, acestea vor inceta ;

• - %n cazul unei amputari, bratul sau piciorul se vabandaja complet ;

• - Aplicati un bandaj compresiv. Aplicati o compresa peste rana si straneti apoi cu clame. Asezati unobiect (piatra, o bucata de lemn) deasupra

7/17/2019 arsuri


compresei si bandajati rana. andajul trebuieaplicat strans, asa incat /emoraia sa se opreasca.&aca rana continua sa sanereze dupa aplicareabandajului, mariti compresia printr-o curea, esarfa

etc. ;• - &aca este amputat un brat sau un picior, bontul

trebuie sa fie complet bandajat. &aca este posibil,bratul, sau piciorul trebuie, de asemenea,transportate la spital. Partea amputata trebuietinuta la rece, de e1emplu intr-o puna de plastic,care, la randul ei, se aseaza intr-o alta puna de

plastic cu /eta si putina apa.

•

• %mportant in cazul /emoraiei masive :• - &atorita pericolului de intrerupere a circulatiei,

asezati persoana accidentata culcata pe spate, cu picioarele ridicate. 2 persoana lipsita de cunostintatrebuie intotdeauna asezata intr-o pozitie lateralastabila ;

• - $almati durerile si imobilizati fracturile ;•

- Nu dati niciodata lic/ide unei persoaneaccidentate si care prezinta o posibila intrerupere acirculatiei sanelui ;

• - Protejati persoana accidentata impotriva friului .• $and accidentatul prezinta /emoraie masiva

asiurati imediat transportul acestuia la medic sauspital. Persoana accidentata are nevoie de perfuzie.

• 0ratamentul /emoraiei nazale.• 7emoraia nazala se poate opri daca accidentatul

sta in pozitie verticala, se apleaca putin inainte si-si strane amandoua narile, circa ! - # minute.

•

• 0ransportul accidentatilor • A. coaterea accidentatului de la locul dezastrului.

7/17/2019 arsuri


• coaterea imediata a victimei unui accident de lalocul dramei este indispensabila pentru stabilirearavitatii leziunilor, pentru instituirea rapida amasurilor de prim ajutor, ca si pentru indepartarea

riscului unei noi accidentari (incendiul masinii dacaa fost un accident auto, prabusirea unui zid dupaun cutremur etc.) &aca la locul accidentului pot

patrunde trei sau mai multi salvatori, apucarea,ridicarea si transportul victimei se va face dupaunul din modelele de interventie pe care le vomdescrie mai tarziu. %nterventia devine mult maidificila cand accidentatul se afla intr-un spatiu

inc/is si stramt in care nu pot patrunde decat unulsau doi salvatori. 4om e1emplifica trei dintresituatiile de acest en :

• . coaterea unui ranit in stare de inconstientadintr-un ve/icul tamponat.

• &upa desc/iderea sau taierea portierei se introduceun brat al salvatorului pe sub bratul dinspre

portiera al accidentatului, strecurand mana pana

sub barbia acestuia. arbia se apuca cu putere iarcapul ranitului se impine putin pe spate. $el de aldoilea brat al salvatorului inconjoara pe la spatetalia ranitului - iar mana se strecoara pe sub celalalt brat al accidentatului pentru a apuca cu putere

pumnul membrului superior al acestuia. %n acestmod accidentatul este apucat ferm si poate fi trasspre portiera desc/isa, unde poate intra in actiuneun al doilea salvator.

• ". coaterea unui accidentat in stare deinconstienta de sub o masina sau de sub materialecare s-au prabusit, acoperindu-l.

• &aca victima este asezata pe spate, cu picioarelecatre salvator, ea va fi pur si simplu trasa de

picioare. &aca victima este asezata cu capul spre

7/17/2019 arsuri


salvator, acesta va trece antebratul drept pe suba1ila dreapta a accidentatului, pentru a-i apuca cu

putere pumnul stan. %n aceasta pozitie, capulranitului se sprijina pe umarul salvatorului, se

retrae cu spatele - tarand astfel si accidentatul. %nacelasi mod se poate interveni si in scoaterea unuiaccidentat printr-un, sau dintr-un tunel inust si cutavanul foarte jos.

• 8. &aca dintr-o situatie similara (tunel inust, cutavanul foarte jos) salvatorul trebuie sa inainteze,se va proceda in felul urmator : daca accidentatuleste prabusit cu fata in jos, el va fi rasturnat cu fata

in sus. Ambele maini ale ranitului vor fi leate intreele cu o esarfa si astfel vor fi petrecute, ca uncolier, peste ceafa salvatorului. Acesta, asezatcalare peste accidentat, sprijinit in maini si inenunc/i, va putea inainta tarand dupa el ranitul.

• . 0ransportul accidentatului.• &e catre o sinura persoana :• . $and accidentatul este in stare de inconstienta,

accidentatul va trebui purtat pe umar - ca pe unsac. *1ista doua prize posibile :• a) ranitul este sustinut numai pe umarul drept al

salvatorului. $u mana dreapta, salvatorul isi petrece antebratul prin fata si apuca enunc/iiranitului care atarna pe spatele lui. $u mana stanasalvatorul isi asiura priza, sustinand cotul stan al ranitului.

• b) Ranitul este rasturnat peste ceafa si umerii

salvatorului care ec/ilibreaza reutatea acestuiatinandu-l, cu ambele maini, de pumnul si respectivbratul stan sau drept al accidentatului. ineinteles

pentru acest tip de transport, salvatorul trebuie safie puternic, cu forta fizica necesara pentru a-lridica intai pe umar, pentru a-l sustine si transporta.

7/17/2019 arsuri


• $and accidentatul este in stare de constienta,lucrurile sunt mai simple. &aca accidentatul are oreutate corporala mai mica (este un copil sau ofemeie mai usoara) - poate fi tinut in brate cu o

mana petrecuta in jurul spatelui si cu cea de-a douasub enunc/i. Poate fi si mai usor, candaccidentatul poate fi tinut pe spate - termenul

popular fiind 9 in carca 9. %n aceste pozitiiaccidentatul isi ajuta salvatorul prin faptul ca sesustine si el cu ambele membre superioare de atul acestuia.

• c) 0recerea de catre un sinur salvator peste un

parapet, se poate face cu ajutorul unui artificiu. %ntimpul in care este culcat la pamant, picioarele iisunt ridicate pe un suport improvizat. 3iind apucatde talie este transportat de catre doua persoane.

• Atunci cand accidentatul este in stare deinconstienta :

• - 2 pozitie de transportat este : apucat de mijloc - pe sub a1ile de catre salvatorul care mere in

spate, si apucat de enunc/i de catre salvatorulcare mere in fata.• - 2 varianta a acestui fel de transport este posibila

cand sunt trei salvatori. %n aceasta situatie ei pottransporta doua victime concomitent. &oi dintresalvatori apuca fiecare accidentat de talie, in timpce al treilea salvator tine in fiecare mana de o partesi de alta a taliei ambele picioare ale celor doiaccidentati.

• - 'ult mai usor, doi salvatori pot transportaaccidentatul asezat pe un scaun cu speteaza.alvatorul din spate sustine speteaza scaunului, intimp ce salvatorul din fata sustine picioarele dinfata ale aceluiasi scaun.

• Accidentatul in stare de constienta :

7/17/2019 arsuri


• a) Poate fi transportat, salvatorii facand un scauncu toate cele patru maini sau cu trei maini. %n prima

pozitie accidentatul trebuie sa fie suficient de prezent ca sa se sustina cu ambele brate petrecute

pe dupa atul celor doi salvatori.• %n pozitia a doua, formand scaunul pe care se

aseaza bolnavul prin impreunarea a numai treimaini, ramane libera a patra mana a unuia dintresalvatori - mana cu care se sprijina spateleaccidentatului.

• b) &oi salvatori pot transporta accidentatul pe oc/ina petrecuta pe dupa atul lor si care foloseste

mijlocul ei ca scaun de transport. Accidentatulasezat pe c/ina isi mentine ec/ilibrul sustinandu- se cu cele doua brate pe dupa atul salvatorilor.

• 0ransportul cu tara.• 0ara poate sa fie obiectul de transport specializat

si omoloat de catre 'inisterul anatatii, sau inlipsa acestuia, poate fi improvizata. $and avemnevoie de o tara cu blat tare, poate fi folosita orice

platforma riida (placa de lemn, usa). $and ea poate sa fie moale, tara poate fi improvizata prinimbracarea a doua stin/ii luni si rezistente, cudoua /aine, un palton sau o patura roasa ale caror marini laterale sunt impreunate si fi1ate cu ace desiuranta.

• &e obicei, mai ales in anotimpurile racoroase, pestetara trebuie sa se aseze oblic un pled care sa

poata, prin pliere, sa imbrace accidentatul.• Ridicarea de la sol si transportul cu tara.• a) de catre doi salvatori • Ridicarea se face pastrand corpul victimei cat se

poate de drept. Primul salvator sustine capul sitoracele accidentatului. Al doilea salvator sustinefesa si coapsele. Asezat pe tara si invelit cu un

7/17/2019 arsuri


pled - accidentatul trebuie leat de aceasta cu treic/ini care se trec pe sub tara si peste leznele,coapsele si bazinul accidentatului. 'anerele de lae1tremitatile tarii sunt prinse solid de e1tremitatile

cate unei c/ini a caror parte de mijloc este petrecuta pe dupa atul salvatorilor. Amandoisalvatorii culca cate un enunc/i la pamant si seridica in picioare absolut sincron, la comanda : 9atentie - ridicat 9. Pentru ca in timpul inaintariimersului sa fie cat mai lin, pasii celor doi salvatoritrebuie sa fie asincroni. Pornirea o face salvatoruldin fata cu piciorul stan, iar salvatorul din spate

cu piciorul drept. Acest asincronism se mentine petot parcursul transportului.

• b) de catre trei salvatori • Pentru ca trecerea bolnavului de pe sol pe tara sa

se faca cat mai lin, salvatorul dinspre capulaccidentatului va privi catre picioarele lui, in timpce urmatorii doi salvatori se vor aseza invers, cufata catre capul accidentatului. $ei trei salvatori se

vor aseza cu picioarele de o parte si de alta a tariisi vor apuca accidentatul de bazin. %n cazul in careaccidentatul are o reutate mare iar salvatorii nu au forta suficienta, ridicarea se poate face : salvatoruldin mijloc apuca de bluza si cordonul pantaloniloraccidentatului, salvatorul din spate apuca cu putere

pantalonii victimei la nivelul enunc/iului si alambei, iar cel de-al treilea ii va sustine capul siumerii. 5a comanda : 9 atentie - ridicat - asezat 9 se

actioneaza sincron.• $and spatiul este mai mic - toti trei salvatorii se pot

aseza pe aceeasi parte a bolnavului procedand inacelasi fel ca la te/nica descrisa inainte. %n acest

procedeu, denumit 9 in linura 9, la comanda,accidentatul este ridicat pe enunc/ii salvatorilor -

7/17/2019 arsuri


dupa care ei se ridica in picioare si fac cativa pasi pana la tara.

• c) de catre patru salvatori • 2 varianta de te/nica este aceea de a aseza

bolnavul in lunul tarii. Pentru ridicareaaccidentatului de la sol sunt folositi trei dintresalvatori. Primul, cu fata catre picioarele victimei,sustine ceafa si umerii, al doilea si al treilea suntasezati invers cu fata catre primul salvator sisustin, unul bazinul iar celalalt coapsele si ambaaccidentatului.

• $ei trei salvatori stau cu picioarele asezate de o

parte si de cealalta a accidentatului. 5a comandacunoscuta victima este ridicata de la sol, momentin care al patrulea salvator impine tara subaccidentat.

• %ntr-o alta varianta, salvatorii se aseaza de o partesi de cealalta parte a accidentatului. 'ainile celor

patru sunt asezate alternant - pe toata lunimeacorpului victimei. alvatorii stau cu un enunc/e

pe pamant. *i ridica simultan, la comanda,accidentatul si-l aseaza pe tara.• 0ransportul cu tara peste obstacole.• $and se urca o scara, salvatorul din fata tine tara

cu bratele intinse jos, in timp ce salvatorul dinspate, ridica capetele tarii pe umeri. copul estede a mentine tara si accidentatul cat mai orizontal.5a coborarea scarilor se procedeaza invers.

• $and se trece tara peste un parapet, capetele

tarii se aseaza pe parapet, unul sau doi salvatorisar peste el si tra tara - pana ce aceasta ajunesa se sprijine pe parapet cu bratele din spate. %nacest moment sar parapetul si salvatorul sausalvatorii din spate - dupa care preiau interal tarasi mer mai departe. i in cazul transportarii pe

7/17/2019 arsuri


tara de catre patru salvatori - cei care tin bareledin fata si din spate - acestia vor pasi incontratimpi. $eilalti doi vor sustine tara la mijlocul ei - asezati de o parte si de alta a acesteia.

• Pozitia bolanvului pe tara.• Pozitia bolnavului pe tara in functie de tipul de

accident suferit si de ravitatea starii enerale.• a) olnavul in stare de inconstienta se transporta in

decubit lateral (asezat pe o parte) cu capul intr-o parte, cu ura in jos. %n aceasta pozitie accidentatul nu se poate sufoca cu propriul lic/id de voma saucu sanele care-i poate cure pe ura.

• b) Accidentatul cu fractura de coloana vertebralatoracala sau lombara.

• &aca blatul tarii este tare, accidentatul este asezat pe spate, cu un sul facut dintr-o alta patura asezatasub zona dureroasa a spatelui, transversal fata detara.

• &aca blatul tarii este moale este preferabil cabolnavul sa fie asezat pe burta. %n acesta pozitie -

corpii vertebrali sunt indepartati intre ei, fapt careimpiedica aravarea tasarii lor si ca urmarecompresiunea asupra maduvei spinarii. %n fracturilecoloanei cervicale (at) - este bine ca umerii

pacientului sa fie imobilizati cu o c/ina trecuta peste acesta si pe sub tara, in timp ce capultrebuie sa fie si el imobilizat : fie leat si el de taracu o c/ina, fie fi1at intre doua obiecte rele (carti,etc.). Astazi se folosesc pe ambulante niste ulere

tari speciale - care au menirea sa imobilizeze provizoriu atul, in asa fel incat capul sa nu se poata misca fata de umeri.

• c) Accidentatul cu leziuni abdominale.• Pentru ca durerile abdominale sa scada,

musculatura abdominala trebuie rela1ata, iar acest

7/17/2019 arsuri


lucru se obtine ridicand putin toracele pe o perna si indoind (flectand) enunc/ii peste un sul facut dina doua patura.

• d) Accidentatii cu traumatisme toracice trebuie

transportati cu toracele ridicat (pentru ca plamanulsa se e1pansioneze mai usor in timpul respiratiei)si asezat pe partea lezata (fractura costala esteastfel imobilizata de reutatea corpului in contactcu blatul tarii).

• e) Accidentatii cu pierdere mare de sane sitensiune arteriala mica - trebuie asezati cumembrele inferioare ridicate cu apro1imativ 8# de

rade fata de planul tarii.• $. Ridicarea accidentatului in ve/icolul de

transport.• i in acest moment trebuie sa facem tot posibilul

pentru a mentine pozitia orizontala a tarii si aaccidentatului. e va proceda e1act cum a fostdescris la trecerea tarii peste obstacole.

• %n ceea ce priveste mijlocul de transport, trebuie

mentionat ca numai autosanitarele pot sa asiuresecuritatea accidentatului pana la spital. $/iar ointarziere de "#-8# de minute pana la sosirea uneiautosanitare este compensata cu lar/eta, deconfortul si asiurarea medicala pe care aceasta oofera pe timpul transportului.

• Numai in cazul in care sosirea unei autosanitareeste imposibila sau nu poate fi realizata decat cu ointarziere mare, se poate apela pentru transport la

alte tipuri de autove/icule : turisme, camioane.$aruta trebuie evitata pe cat posibil pentru ca prinlipsa amortizoarelor, poate arava situatiaaccidentatului pana la riscul decesului.

arsuri

Documents