69. NOU-NASCUTUL PREMATUR-CARACTERISTICI MORFO FUNCTIONALE

Aspectul exterior:prezinta lanugo la nivelul spatelui si al fruntii. Plicile plantare in nr de 1-2 sunt superficiale si sunt situate numai in partea ant. A plantei.Eritemul fiziologic este mai pronuntat decat la un n.n.matur -„eritrodermia prematurului”.

Craniul: 1/3 din talie.Parul este moale, gatul subtire si mai lung.Pavilionul urechii este moale cu cartilaj nedezvoltat. Fata este mica ,triunghiulare iar fruntea este mare cu barbie ascutita-facies de batran.

Abdomenul-mai voluminos.Cordonul ombilical subtire si implantat mai jos decat la n.n.la termen.

Organelel genitale dezvoltate incomplet-la sexul fem. :labiile mari nu acopera pe cele mici;- la sexul masc.testiculele nu sunt coborate in scrot .

Sistemul nervos-mai putin dezvoltat,activitatea motorie este mai slaba si de scurta durata.

In afara dimensiunilor si greutatii mici, prezinta o fragiliate particulara la nivelul aparatelor si sistemelor, a caror maturizare nu este completa. Punctele vulnerabile sunt:

Deficienta respiratorie prin cantitatea insuficienta de surfactant pulmonar – boala membranelor hialine Deficienta de termoreglare – hipotermia se instaleaza cu usurinta, datorita tesutului subcutanat slab reprezentat Fragilitate vasculara accentuata ce predispune la hemoragii cerebrale (in conditii de traumatism minim sau chiar in absenta lui), hemoragie digestiva Deficienta in metabolismul glucidic – tendinta la hipoglicemie Deficiente imunitare –predispoziţie la infectii, care imbraca forme clinice de gravitate crescutaDatorita acestor deficiente, asistenta la nastere trebuie sa fie calificata, de preferinta in centre de neonatologie pregatite tehnic pentru ingrijirea acestor nou-nascuti