Zincul

ZINCUL TC "3. Zincul" \f C \l "1" Scurt istoric al evoluiei cunotinelor despre rolul biologic i terapia cu zinc TC "3.1. Scurt istoric al evoluiei cunotinelor despre rolul biologic i terapia cu zinc" \f C \l "2" Efectele binefctoare ale zincului n bolile de piele au fost cunoscute nc din Egiptul Antic. n anul 1550 .e.n., papirusul din Ebers amintete de utilizarea calaminei (ZnO) pentru tratamentul plgilor i arsurilor [93]. Abia peste 3000 de ani, zincul a fost descoperit ca metal de ctre Erasmus Elener (n anul 1509). Regsim menionat utilizarea zincului n farmacopeele din secolele al XVIII-lea i al XIX-lea, bazat doar pe observaii pur empirice [75].

ntre anii 1934 i 1969, diveri autori au constatat rolul acestui element n creterea i dezvoltarea unor microorganisme, precum i a unor specii de plante i animale. Paulin, n anul 1969, dovedete rolul esenial al zincului n creterea speciei de Aspergillus niger. n anul 1929, Sommer i Lipman consider zincul ca factor stimulant al creterii plantelor, iar un an mai trziu Bertrand confirm acest lucru pentru animale. n anul 1934, Tood observ creterea mai rapid a obolanilor sub tratament cu zinc.

Prima observaie privind influena zincului asupra organismului uman dateaz din 1920 i este de ordin toxicologic. Oxidului de zinc (ZnO) i se atribuie rolul toxic al metalelor fumegnde la care sunt expui muncitorii din industrie. n acelai an Bertrand i Bhotacherje demonstreaz c zincul amplific efectele biologice ale vitaminei B1.

Primul pas n nelegerea modului de intervenie al zincului n procesele biologice l-a marcat descoperirea lui Keilin i Mann (1940). Acetia au demonstrat prezena metalului n molecula de anhidraz carbonic, enzim implicat n schimburile gazoase respiratorii.

Studiile ulterioare, din care se remarc lucrrile lui Valee i ale colii sale (1949-1955) arunc o nou lumin asupra zincului, acesta fiind privit ca i constituent al multor altor enzime.

n 1958 i n urmtorii ani, Prasad i Halsted au descoperit la tinerii adolesceni din Iran i Egipt un sindrom caracterizat prin nanism, hepatosplenomegalie, piele aspr i uscat, lentoare mental datorat deficitului de zinc. Ei au demonstrat c deficitul de zinc se datora consumului crescut de proteine vegetale bogate n fitai, carnea roie i alte alimente bogate n zinc fiind rar consumate. Alte cauze ale apariiei acestui sindrom erau n Iran geofagia (consumul de argil) iar n Egipt pierderile de snge ce nsoeau unele boli parazitare. Prin terapia oral cu fier, anemia se corecta, dar ntrzierea creterii, atrofia testicular i modificrile pielii persistau. Aceste ultime efecte au fost puse pe seama deficienei de zinc i au fost corectate prin suplimentare cu zinc.

De mare interes tiinific a fost dezvluirea rolului zincului n sinteza ADN-ului, ARN-ului i proteinelor, n degradarea acizilor nucleici i n transmiterea mesajului genetic.

n ultimul timp, mijloacele analitice capabile s dozeze cantiti mici de metal din produse biologice s-au perfecionat, astfel nct dificultile de diagnostic ale carenei de zinc, au fost n mare parte depite. Ca rezultat al acestor descoperiri, zincului i s-a atribuit un rol bine definit n diverse procese patologice de la nivelul organismului uman.Metabolismul zincului TC "3.2. Metabolismul zincului" \f C \l "2" Absorbia TC "3.2.1. Absorbia" \f C \l "3" Zincul este eliberat n timpul digestiei din proteine animale i vegetale. n lumenul gastric i intestinal exist substane care favorizeaz absorbia, cum sunt lactoferina din laptele de mam i aminoacizii eseniali: lizina, cisteina i glicina.

Absorbia zincului se face n intestinul subire, mai precis n jejunul proximal prin difuziune pasiv i difuziune facilitat prin transportor. Difuziunea facilitat este stimulat de glucoz. Rata de absorbie este de 20-50% din zincul luminal [44].

Mai muli autori recunosc existena unui factor ce leag zincul din intestin (zinc binding ligand). Zincul cuplat cu binding factor formeaz un complex care este transportat prin microviloziti n celulele epiteliale. La acest nivel, zincul pare a se fixa pe un loc specific de legtur din membrana.

Ali autori identific acest factor cu acidul picolinic, metabolit al triptofanului, sintetizat n prezena vitaminei B6 [26]. Este foarte posibil ca att ligandul pancreatic ct i acidul picolinic s fie folosite de zinc ca transportor n procesul de difuziune facilitat.

O parte din zincul ajuns n intestin este absorbit prin mucoas printr-un proces de difuziune pasiv ce necesit ATP. Pe lng absorbia intestinal, s-a descris i un proces de secreie endogen a zincului de-a lungul mucoasei intestinale. Astfel, exist o micare n dublu sens a zincului prin peretele intestinal. Studiile de farmacocinetic arat c dup administrarea oral a unei doze farmacologice de zinc, nivelul seric al acestuia a fost maxim dup aproximativ dou ore i jumtate.

Transportul TC "3.2.2. Transportul" \f C \l "3" Zinc biding factor formeaz un complex care este transportat prin microviloziti n celulele epiteliale. La acest nivel zincul se fixeaz pe un loc specific de legare din membrana bazal. Traversarea membranei latero-bazale este mediat de crui specifici [26]:

- aproximativ 80% din zinc, sub form ionizabil, este asociat cu albumina printr-o legtur labil. Zincul legat de albumin poate varia cantitativ n funcie de necesitile nutriionale i fiziologice. Locurile de legare pentru zinc la nivelul albuminei nu sunt terminale, ci sunt interne implicnd liganzi cu oxigen i azot i nu cu sulf.

- aproximativ 20% din zinc, sub form neionizabil, este legat de o 2 macroglobulin, aceast legtur nefiind influenat de factori metabolici.

- aproximativ 1-2% din zincul plasmatic este ultrafiltrabil, fiind legat de diveri aminoacizi ca: cisteina, histidina, glutamina, treonina, lizina.

O cantitate infim de zinc circul sub form de ioni liberi putnd fi eliminat pe cale renal.

Distribuia zincului n organismul uman TC "3.2.3. Distribuia zincului n organismul uman" \f C \l "3" Cantitatea total de zinc din organismul uman este cuprins ntre 2g - 2,5g, cea mai mare parte a acestei cantiti fiind sechestrat n compartimentul intracelular (99%). Zincul este cel mai bine reprezentat cantitativ n muchi i oase. Zincul din esutul osos este redistribuit cu dificultate n timp ce zincul muscular este uor influenat de strile catabolice. Odat cu naintarea n vrst, diferite esuturi pierd din cantitatea de zinc: ficat, rinichi, piele, timus.

Cantitatea total de zinc din snge este de 900 mg/100 ml, din care 10% se afl n plasm (100-120 mg/100 ml), 84% n eritrocite, 9% n leucocite i trombocite. Zincul se gsete, de asemenea, n lacrimi i esuturile moi ale urechii.

Repartiia intracelular a zincului se face astfel: 30% n nucleu, 10% n mitocondrii i ribozomi, restul fiind distribuit n citoplasm.

Eliminarea zincului din organismul uman TC "3.2.4. Eliminarea zincului din organismul uman" \f C \l "3" Eliminarea zincului din organism se face prin: materiile fecale 60-70% (2-3 mg/zi), 10-20% se elimin prin secreii intestinale, pancreatice, biliare. Eliminarea pe cale gastro-intestinal se face n funcie de aportul exogen.

Calea urinar de eliminare este minor (0,5 mg/zi). Ea nu este influenat de aportul alimentar i nu variaz semnificativ la administrarea injectabil de preparate ce conin zinc. Eliminarea urinar de zinc este crescut n unele afeciuni ale aparatului renal (sindrom nefrotic, nefrite tubulo-interstiiale, insuficien renal acut i cronic), ciroz hepatic postalcoolic, porfirie hepatic, la hipertensivi.

Diverse studii pun n eviden cantitatea de zinc eliminat n funcie de vrst i sex. Nou-nscuii elimin n primele sptmni de via o cantitate sczut de zinc. Brbaii elimin o cantitate mai mare de zinc n 24 de ore comparativ cu femeile i, de asemenea, odat cu naintarea n vrst se constat o cretere a eliminrii zincului.

Calea sudoral constituie o cale accesorie de eliminare a zincului n funcie de activitatea fizic i condiiile de mediu. n rile cu clim cald, pierderile de zinc pe cale cutanat pot fi considerabil mrite, variind n limite largi: 0,5-13 mg/zi.

Pierderile menstruale de zinc, reprezentnd 0,5 mg pe lun, sunt minime n comparaie cu doza zilnic recomandat de 15 mg/zi pentru adolescente i femei adulte. La brbai, pierderile pe cale seminal trebuie luate n considerare, i de aceea este necesar o suplimentare a aportului de zinc.

Homeostazia zincului TC "3.2.5. Homeostazia zincului" \f C \l "3" Homeostazia zincului este n primul rnd controlat prin rata de absorbie i excreie. Absorbia prin mucoasa intestinal este reglat prin dou mecanisme: un proces nesaturabil care nu este afectat de aportul de zinc i un proces saturabil care este stimulat de creterea necesarului de zinc. Acest ultim proces depinde de existena unui cru specific pentru zinc.

Nivelul plasmatic de zinc este foarte sensibil la aportul exogen al acestuia.

Depozitele tisulare de zinc contribuie la homeostazia zincului.

Captarea i eliminarea hepatic de zinc se afl sub influena hormonilor i endotoxinelor, nivelul plasmatic al zincului fiind controlat hormonal.

esutul osos este un rezervor stabil de zinc, de unde zincul este mobilizat cu dificultate. esutul muscular, dimpotriv, asigur un transfer rapid al zincului.

La nivel renal eliminarea este direct proporional cu zincul ultrafiltrabil.

Studii izotopice au pus n eviden un fenomen de secreie intestinal a zincului de-a lungul ntregului intestin, independent de secreiile pancreatice.

Astfel, absorbia net a zincului constituie suma algebric a dou micri n sens opus: deci, pentru aprecierea corect a excreiei fecale, alturi de zincul prin aport alimentar, se va ine seama i de zincul endogen.

Metalotioneina TC "3.2.6. Metalotioneina" \f C \l "3" Metaloproteinele sunt proteine conjugate n care grupul proteic este constituit dintr-un atom (sau mai muli atomi) de metal. n metaloproteine metalul este chelat (legat complex) de resturile de aminoacizi din partea proteic a moleculei.

Metaloproteinele au roluri diverse n organism: de a transporta metale (transferina pentru fier, ceruloplasmina pentru cupru), de a depozita metale (feritina pentru fier), precum i rol enzimatic (ascorbatoxidaza conine cupru, anhidraza carbonic conine zinc.

Metalotioneina (MT) este o metaloprotein cu rol important n metabolismul zincului. MT se prezint sub form de izometalotioneine, polipeptide monomerice intracelulare constituite din 60 de aminoacizi din care 30% sunt reziduri de cistein. Fiecare molecul poate lega 6-10 atomi de metale diferite.

Studiile de rezonan magnetic nuclear sugereaz c zincul este legat printr-un aranjament tetraedic de liganzii tiolai. Dintre metale, numai cuprul, zincul i iodul pot induce sinteza de metalotioneine.

MT este sintetizat n principal de ctre ficat, rinichi i mucoasa intestinal. Funciile metalotioneinelor nu sunt pe deplin cunoscute, dar s-a fcut o distribuie arbitrar a acestora n funcie de originea lor.

MT intestinal regleaz absorbia zincului prin sechestrarea acestuia la nivelul mucoasei intestinale.

MT hepatic stimuleaz captarea zincului din snge, avnd drept rezultat constituirea la nivelul ficatului a formei de depozit a zincului. Stimularea sintezei de metalotionein hepatic duce la scderea concentraiei plasmatice a zincului. Hormoni ca glucocorticoizii, glucagonul, adrenalina stimuleaz sinteza de metalotionein hepatic.

MT renal este implicat n transportul metalului ntre diferite organe. Ea se opune pierderii exagerate a zincului pe cale urinar.

Studii recente au descoperit i alte metalotioneine. Astfel, epiteliul pigmentar retinal, cu rol n funcia fotoreceptorilor, conine o MT ce influeneaz probabil utilizarea zincului la acest nivel.

Interaciuni ale zincului cu alte elemente minerale TC "3.2.7. Interaciuni ale zincului cu alte elemente minerale" \f C \l "3" Studii privind elementele minerale pun n eviden multiple interaciuni existente ntre acestea. Excesul unuia dintre elementele minerale poate antrena deficitul altuia.

Deficitul de zinc reduce sinteza proteinelor de transport pentru fier i cupru, iar excesul de zinc perturb metabolismul fierului i al cuprului.

La nivelul ficatului se formeaz o Zn-porfirin care nlocuiete feritina din hematii cu apariia anemiei. n cazul deficitului de zinc poate apare anemia refractar la tratamentul cu fier, zincul avnd rol important n stabilitatea membranelor eritrocitare.

Antagonismul zinc - cupru este evident n diverse patologii ale metabolismului i se manifest prin competiia dintre aceste dou elemente pentru locurile de cuplare pe MT.

Interaciunea cu calciul se manifest la nivel intestinal. Calciul n exces, singur sau asociat cu fosforul, crete necesarul de zinc. Creterea zincului seric inhib secreia de calcitonin.

Cadmiul (Cd) influeneaz distribuia intracelular a zincului,nlocuindu-l parial, n diferite organite i locusuri celulare adecvate, datorit configuraiei identice a ultimului strat de electroni. Excesul de Cd antreneaz carena metabolic de Zn. La rndul su, Zn are rol protector mpotriva toxicitii Cd.

Plumbul (Pb) este un alt antagonist al zincului. Competiia dintre cele dou elemente se manifest la nivel enzimatic. Sinteza porfirinogenului, precursor al hemoglobinei, este dependent de existen -aminolevulin-acid-dehidrataz (ALAD), enzim a crei activitate este stimulat de zinc i inhibat de plumb.

Zincul poate avea, de asemenea, efect protector n disfunciile sistemului nervos (SN), determinate de intoxicaia cu plumb. Poluarea cu plumb scade nivelul zincului sanguin. n nevritele optice axiale provocate de intoxicaia cu plumb, aportul exogen de zinc a redus coninutul tisular de plumb i a ameliorat activitatea vizual i simul cromatic. n ceea ce privete fluorul s-a dovedit c excesul acestuia perturb metabolismul zincului. Copiii cu fluoroz au talie mai mic i nivelul zincului din pr redus comparativ cu copiii sntoi.

Surse alimentare i necesarul n zinc TC "3.3. Surse alimentare i necesarul n zinc" \f C \l "2" n stabilirea unei diete care s acopere deficiena de zinc, aprecierea nevoilor zilnice trebuie s in cont de disponibilitatea metalului pentru absorbia intestinal.

Sursele alimentare de zinc sunt constituite n general din carne i produse lactate, glbenu de ou. Fructele de mare sunt cele mai bogate n zinc. Stridiile constituie cel mai bogat aliment care conine zinc (7600 g/g greutate umed), consumul su exagerat fiind urmat de tulburri gastro-intestinale [64]. Dintre vegetale, cereale, nucile, condimentele (piper, cuioare, nucoar), ceapa i usturoiul sunt surse apreciabile de zinc, dar disponibilitatea acestuia este redus [64]. Alimentul care contribuie cel mai mult la aportul de zinc n organism este carnea (43%).

Putem concluziona c principalele surse de zinc sunt dintre cele mai costisitoare alimente.

Tabel 2. Coninutul n zinc din diferite alimente

(dup Papadopol V., 1995)

PRODUSULZn (mg/kg)PRODUSULZn (mg/kg)

Pete i produse marine17,5Ou:

- albu

- glbenu0,335,5

Carne30,6

Ficat39,2

Produse lactate8,6Grsimi i uleiuri8,4

Cereale17,7Nuci34,2

Produse vegetale:

- legume

- rdcini

- frunze10,6

3,4

1,7Fructe0,5

Buturi:

- nealcoolice

- alcoolice0,2

0,9

Condimente22,9

Nevoile alimentare de zinc la om variaz n funcie de vrst, sex i stare fiziologic. Ca i supliment alimentar se recomand zilnic 15 mg/zi. La sportivi doza administrat poate s ajung la 50 mg/zi.

Consumul unor cantiti mai mari de zinc se recomand n cazul alcoolicilor i diabeticilor. Dac se consum un supliment alimentar cu coninut de zinc crete i necesarul de vitamin A, calciu i fosfor.

Food and Drug Administration din SUA recomand unui brbat adult un aport zilnic de 15 mg zinc. Cercetrile au demonstrat c n America, prin hrana zilnic, ajung n organismul brbailor doar 8,6 mg din acest oligoelement, adic ceva mai mult de jumtate din cantitatea necesar i din aceast cauz sunt frecvente mbolnvirile datorate deficitului de zinc. Nu se cunosc cercetri similare efectuate n Romnia i nici statistici din care s rezulte date exacte privind aceast problematic.Etiologia carenei de zinc TC "3.4. Etiologia carenei de zinc" \f C \l "2"

Carena de zinc este semnalat n literatur ca noiune distinct sau asociat cu diverse stri patologice. Implicaiile carenei de zinc n etiopatogenia unor afeciuni au fost cert dovedite iar n alte afeciuni carena de zinc este un fenomen secundar.

n ultimii ani s-au descris aa-zisele sindroame pluricareniale (asocierea dintre carena de vitamine, macro- i microminerale) ce au drept cauz obiceiurile alimentare moderne, inclusiv diversele tehnici de preparare a alimentelor.

Putem afirma c deficitul de zinc poate fi rezultanta mai multor cauze: aport alimentar sczut, perturbarea absorbiei, pierderi crescute, nevoi crescute.

Aportul alimentar sczut TC "3.4.1. Aportul alimentar sczut" \f C \l "3"

Alimentele constituie sursa major de zinc pentru organism, contribuia apei de but fiind neglijabil n cele mai multe cazuri, spre deosebire de iod la care aportul acestui oligoelement din ap are un rol important. Aportul sczut de zinc poate determina probleme de sntate mai ales la anumite categorii populaionale: copii n cretere, adolesceni, femei nsrcinate, btrni [53].

Zestrea natural a solului dar i activitile umane (industrializare, urbanizare, folosirea pesticidelor) influeneaz lent coninutul n oligoelemente al plantelor. Coninutul total de zinc al solului din diferite zone geografice este variabil.

Cantitatea de zinc din plante depinde n mod direct de concentraia zincului din sol. Rezultatele determinrilor concentraiei zincului n diverse plante au artat un deficit n plantele din 39 state ale SUA, iar n Europa, n 10 din cele 15 ri n care s-au efectuat studiile.

TC "3.4.3. Coninutul n zinc al meniurilor" \f C \l "3" Nutriia parenteral prelungit mai mult de 2 sptmni, poate determina un deficit de zinc, fenomen studiat mai ales n rile cu un nivel ridicat de dezvoltare sanitar.

prin rafinarea zahrului se pierde 98% din zinc, a uleiului 75%, a untului 50%.

Fina alb, dei are mai puine oligoelemente, datorit ndeprtrii trelor i a acidului fitic, prezint o biodisponibilitate pentru zinc mai mare dect fina integral.

Perturbarea absorbiei TC "3.4.5. Perturbarea absorbiei" \f C \l "3" Zincul eliberat n timpul digestiei din proteinele animale i vegetale este absorbit n mod diferit n lumenul intestinal datorit unui complex de factori ce influeneaz biodisponibilitatea sa (vrsta i afeciuni congenitale sau ctigate).

Biodisponibilitatea variaz n limite foarte largi (10-90%) i este determinat de interaciunea cu ali nutrieni, respectiv medicamente care pot mpiedica absorbia.

Interaciunea dintre zinc i calciu are loc numai n prezena acidului fitic, dac acidul fitic este n cantitate important, calciul diminu solubilitatea complexului calciu/fitat/zinc i deci biodisponibilitatea zincului. Raportul de 1:1 ntre fier i zinc favorizeaz absorbia Zn2+. Creterea ns a fierului luminal mpiedic absorbia Zn2+.

S-a constatat experimental inhibarea absorbiei zincului de ctre cupru datorit competiiei pentru locurile de legare la nivelul MT. Un alt antagonist cunoscut al zincului este cadmiul (Cd), care inhib transferul din peretele intestinal spre seroas, interferndu-l i n alte sectoare metabolice.

Fitaii, rspndii n toate produsele vegetale, formeaz cu zincul endogen secretat n lumenul intestinal complexe insolubile greu absorbabile.

Fibrele alimentare influeneaz negativ biodisponibilitatea zincului jucnd rol de schimbtori de ioni. Fitaii din fasole, porumb i fibrele cresc riscul deficitului de zinc la persoanele vegetariene, mai ales dac ele sunt n vrst.

n privina relaiei zinc-proteine, s-a constatat un paralelism de aciune n sensul c aportul insuficient de proteine antreneaz i agraveaz carena de zinc.

n mediul intestinal zincul poate reaciona cu unii aminoacizi i cu peptidele formnd chelai uor absorbabili. Absorbia zincului depinde mai ales de proveniena proteinelor. Astfel, proteinele de origine vegetal (ceai, cafea), produc o balan negativ asupra absorbiei.S-a constatat c absorbia zincului din proteinele vegetale, n special din soia [44] este mult mai redus comparativ cu absorbia Zn din proteine animale [69]. Carnea, mai ales cea de vac, crete utilizarea zincului din diet [62Studiile experimentale au artat c excesul de polimeri de glucoz i zaharurile greu absorbabile limiteaz absorbia zincului la nivelul mucoasei intestinale. Glucoza i concentraiile mici de polimeri de glucoz (nehidrolizai) o stimuleaz. Fructoza n exces datorit diareei produse, influeneaz negativ absorbia zincului [58]. Faptul c o concentraie mare n hidrai de carbon frneaz absorbia zincului, sugereaz c n condiiile unei diete cu multe glucide, absorbia zincului este inferioar celei normale.

Acizii grai eseniali au un rol determinant n absorbia zincului, prezena lor n laptele matern asigur o foarte bun biodisponibilitate a acestui element, comparativ cu laptele de vac. Prostaglandinele sunt implicate, de asemenea, n transportul zincului la nivel intestinal.

Pierderi crescute de zinc TC "3.4.15. Pierderi crescute de zinc" \f C \l "3" Traumatisme, intervenii chirurgicale, arsuri, stres.Depletia de zinc a organismului se datoreaz pierderilor sanguine i exudatelor, pierderii apetitului i nu n ultimul rnd stresului psihic ce nsoete de regul aceste evenimente, creterii eliminrii urinare [25, 30].

Transpiraii excesive

Pierderile cutanate singure nu pot determina carena de zinc dar n anumite condiii climaterice i de efort fizic, contribuie la scderea n microelemente a organismului [100, 105].

Pe de alt parte, s-a demonstrat c i repausul la pat a sczut balana zincului prin creterea eliminrii fecale.

Afeciuni ce determin pierderi excesive: Anemie falciform;

Betatalasemie;

Boli inflamatorii digestive;

Diabet zaharat insulinodependent;

Tumoare secretant de glucagon;

Ciroz hepatic, hepatita cronic, encefalopatia hepatic;

Afeciuni renale (GR acut i cronic, SN);

Afeciuni cardiace (infarct de miocard, arteroscleroza).

Manifestri clinice ale deficitului de zinc TC "3.5. Manifestri clinice ale deficitului de zinc" \f C \l "2"

Pentru prima dat unele manifestri clinice au fost puse n legtur cu deficitul de zinc prin anii 1960. Se descoperea atunci sindromul Prasad-Holsted caracterizat printr-o serie de tulburri hormonale, metabolice, neuropsihice, senzoriale i dermatologice. n ultimii ani aspectul uman al deficienei de zinc s-a conturat foarte bine datorit observaiilor fcute n diverse stri patologice, dar mai ales prin metodele experimentale viznd carena marginal.

Manifestrile clinice ale deficitului de zinc sunt numeroase dar necaracteristice, ele apar treptat n funcie de stadiul deficienei i de o mulime de factori ce interfer cu metabolismul zincului. Implicaiile zincului n fiziologia organismului uman TC "3.6. Implicaiile zincului n fiziologia organismului uman" \f C \l "2"

Participarea ionilor unor metale n cataliza enzimatic poate avea loc ntr-o varietate de moduri. n unele cazuri, ionii metalici fac parte din structura enzimelor fiind legai de apoenzimele lor. Acestea se numesc metaloenzime i ionii metalici fac parte, de regul, din centrul activ al enzimei. n alte situaii, ionii metalici particip n reacia enzimatic respectiv fr a intra n structura biocatalizatorului. Acestea din urm poart numele de enzime activate de ioni metalici.

Rolul major al zincului n organismul uman se datoreaz participrii la activitatea a numeroase enzime. Enzimele dependente de zinc depesc suma tuturor celorlalte metalo-enzime: peste 300. n ceea ce privete modul de aciune al zincului la nivel enzimatic, acesta fie face parte dintr-o enzim bicomponent, zincul constituindu-se n centrul activ al enzimei (cofactor enzimatic), sau joac rolul de simplu catalizator al unei reacii biochimice a crei natur enzimatic este independent de el. n acest ultim caz enzima nu conine metalul n molecula sa, aceasta nu are nici o specificitate fa de protein, prezena sa este doar susceptibil de a ntri activitatea catalitic a enzimei. Legtura sa cu proteina este slab i poate fi uor rupt prin dializ, fr ca prin aceasta s fie suprimat activitatea enzimatic a proteinei.

Anhidraza carbonic este o Zn-enzim ce catalizeaz hidratarea reversibil a dioxidului de carbon i a unor derivai carbonilici cum ar fi acetaldehida. Enzima eritrocitar are masa molecular cuprins ntre 28 i 31 kD n funcie de specie i conine un atom de zinc per molecul. Atomul de Zn este localizat ntr-o concavitate a apoenzimei. Anhidraza carbonic face parte din clasa oxidoreductazelor, fiind rspndit n aproape toate esuturile organismului, de o importan deosebit fiind anhidraza carbonic eritrocitar.

Alcool-dehidrogenaza (AD) TC "3.6.1.1. Alcool-dehidrogenaza (AD)" \f C \l "4"

Aciunea AD se desfoar ntr-o ordine bine stabilit. Enzima se leag de substrat ajungndu-se la o form disociat a alcoolului mult mai reactiv dect compusul n sine. Concomitent are loc adiia nucleotidului (NAD+ = nicotidamin-adenin-nucleotidul) ce cauzeaz modificri structurale la nivelul complexului enzimatic crescnd abilitatea enzimei de a lega alcooli sau acetaldehidele. Alcooldehidrogenaza folosete drept cofactor enzimatic ionul de zinc (Zn2+), mecanismul de aciune a acestei enzime bazndu-se pe efectul electrostatic al acestui ion metalic. AD a fost izolat din numeroase surse (drojdia de bere). Structura cristalizat a enzimei evideniaz c ionul de zinc este ataat la azotul histidinic i la grupele tiol al celor dou molecule de cistein.

Lactat-dehidrogenaza (LDH) TC "3.6.1.2. Lactat-dehidrogenaza (LDH)" \f C \l "4"

LDH este o enzim distribuit n plasm i n esuturi jucnd un rol cheie n metabolismul energetic. LDH este o enzim bisubstrat, substratul putnd fi att lactatul ct i piruvatul, drept cofactor enzimatic folosind nicotinamid-adenin-dinucleotidul (NAD+) sau forma redus NADH. LDH are o serie de izoenzime cu funcii diferite. LDH4 este o izoenzim prezent n esutul miocardic care, n condiii de aerobioz, transform acidul piruvic format n ciclul Krebs n ATP. LDM4 este o izoenzim care se gsete n muchii scheletici acionnd n condiii de anaerobioz. Astfel acidul piruvic format fiind rapid transformat n lactat, spre deosebire de condiiile de aerobioz. Controlul activitii acestor multiple sisteme enzimatice este direct influenat de mici molecule modulatoare. n cadrul acestor mici molecule modulatoare intr i zincul.

Serin-proteazele i carboxipeptidazele TC "3.6.1.3. Serin-proteazele i carboxipeptidazele" \f C \l "4"

Serin-proteazele sunt enzime proteolitice la nivelul crora serina joac un rol catalitic important. Enzimele se mai numesc i endopeptidaze. Sunt secretate la nivelul pancreasului exocrin sub form de zimogeni. Ajung la nivelul intestinului subire unde sunt clivate prin proteoliz, devenind active. La nivelul tubului digestiv, tripsina, chimiotripsina i elastaza acioneaz n echip. Elastaza acioneaz n principal asupra alaninei. Se vorbete despre rolul ionului de zinc ca factor catalitic al activitii acestor endopeptidaze [89].

Carboxipeptidazele A i B fac parte din grupul enzimelor proteolitice care conin zinc. Ambele enzime sunt secretate de pancreas. Carboxipeptidaza A catalizeaz hidroliza proteinelor ce conin grupri aromatice. Carboxipeptidaza B hidrolizeaz resturile bazice de la nivelul proteinelor. Ambele enzime sunt secretate sub form de zimogeni la nivelul pancreasului i sunt activate n intestinul subire. Alturi de aceste dou carboxipeptidaze, n grupul enzimelor proteolitice mai intr colagenaza (enzim care distruge colagenul. Ionii de zinc intr n structura zimogenilor carboxipeptidazelor A i B participnd direct la conversia acestora n enzime active.

Colagenazele TC "3.6.1.4. Colagenazele" \f C \l "4"

Colagenazele sunt secretate de ctre celulele esutului conjunctiv sub form inactiv de procolagenaze. n mediul extracelular ele sunt activate i i exercit aciunea hidrolitic. esuturile cu cea mai ridicat cantitate de colagenaz sunt esuturile care sufer o organizare rapid cum este uterul gravid. n strile inflamatoare, macrofagul activat elibereaz n mediu o cantitate sporit de colagenaz. n urma interveniei colagenazelor colagenul este degradat pn la peptide: hidroxiprolina sau chiar hidroxiprolina liber. Pentru motivul c toate procesele degradative ale colagenului au loc cu intervenia colagenazelor iar n urma aciunii lor se elibereaz hidroxiprolina, dozarea acestui aminoacid n plasm i n urin are rol diagnostic. ntr-adevr, nivelul crescut al hidroxiprolinei libere plasmatice sau a celei urinare este adesea un indicator preios pentru aprecierea diverselor stri patologice nsoite de colagenolize.

Fosfataza alcalin (FA) TC "3.6.1.5. Fosfataza alcalin (FA)" \f C \l "4"

F.A. este de asemenea o Zn-metaloenzim. Ea hidrolizeaz numeroi fosfomonoesteri sau acioneaz ca i o fosfotransfeaz. Carena de zinc afecteaz activitatea F.A. sanguine, renale, intestinale, din testicol, precum i metabolismul mineral n cursul formrii i dislocrii osului.

Superoxid dismutaza Cu, Zn-dependent (CuZn-SOD) TC "3.6.1.6. Superoxid dismutaza Cu, Zn-dependent (CuZn-SOD)" \f C \l "4"

Superoxid dismutaza Cu, Zn-dependent a fost decelat prima dat din sngele de bou ca fiind o heteroprotein cu un coninut n cupru de 0,38%. Se deosebete de celelalte dismutaze prin sensibilitatea sa crescut fa de cianuri. Molecula enzimatic este format din dou subuniti identice. Ionii de Cu sunt indispensabili activitii catalitice, n timp ce zincul joac rol structural la nivelul enzimei.

Principiul reaciei este:

Apoenzim + O2 Apoenzim Cu+ + O2Apoenzim Cu+ + O2 + 2H Apoenzim Cu2+ + H2O2

n funcie de starea de oxidare a ionului metalic, radicalul superoxid poate ndeplini att rol de reductor ct i de oxidant. CuZn-SOD se gsete cu precdere la nivelul citoplasmatic, aflndu-se n concentraii crescute la nivelul ficatului i creierului, n concentraii moderate la nivelul inimii i rinichiului i n concentraii sczute n plmn i eritrocite. Rolul SOD n organism a fost mult studiat, dovedindu-se c prin aciunea sa antioxidant aceasta protejeaz sistemele biologice de stresul oxidativ.

Aspartat carbamiltransferaza (A.C.T.) TC "3.6.1.7. Aspartat carbamiltransferaza (A.C.T.)" \f C \l "4"

A.C.T. catalizeaz transferul unei grupri carbamil de la carbamil fosfat la acid aspartic cu formare de carbamil aspartat, aceast cale ducnd la sinteza bazelor pirimidinice ce intr n compoziia acizilor nucleici. Activitatea A.C.T. este inhibat de formarea citozintrifosfatului, de existena uraciltrifosfatului i este stimulat de purine (adenin, guanin) i ATP. Acest control al activitii A.C.T. are rolul de a menine bine stabilit, un echilibru n ceea ce privete biosinteza de purine i pirimidine, ambele categorii de baze fiind necesare pentru sinteza acizilor nucleici n cantiti egale.

Glutaminsintetaza TC "3.6.1.8. Glutaminsintetaza" \f C \l "4"

Glutaminsintetaza catalizeaz reacia de ncorporare a NH3 la nivelul acidului glutamic cu formare de glutamin, compusul format protejnd organismul de aciunea nociv a NH3. Atomii de zinc sunt nconjurai de fragmente -pliate. Conjuncia dintre cele dou domenii se face printr-un fragment flexibil lipsit de puni disulfidice. La formarea centrului activ i aduc contribuia ambele domenii adiacente subunitilor, ionii de zinc avnd la nivelul acestei enzime att rol structural, ct i rol de factor coenzimatic.

Zincul intr i n structura enzimei ce convertete angiotensina, probabil printr-un mecanism de degradare a angiotensinei II reglnd astfel presiunea sanguin.

Zincul influeneaz sinteza i degradarea acizilor nucleici prin participarea sa la activitatea unor enzime ca ADN i ARN polimeraza, nucleozid-fosforilaza.

Implicaiile zincului n metabolismul lipidic TC "3.6.2. Implicaiile zincului n metabolismul lipidic" \f C \l "3"

Zincul intervine n metabolismul lipidic prin ADH ce utilizeaz trecerea alcoolului etilic n acetat [9]. Pe aceast cale deficitul de zinc duce la creterea lipidelor serice. Zincul, prin intermediul insulinei, are un rol important n metabolismul lipidic. Deficitul de Zn crete lipoliza i scade lipogeneza, cu trecerea acizilor grai din esuturi n snge, ceea ce explic la animale lipsa total de esut gras n stadiile cunoscute de caren de zinc.

Studiile efectuate arat o corelaie pozitiv ntre zincul seric i colesterolul seric total, realizat n primul rnd prin HDL-colesterol. n cazul pacienilor cu boli cardiovasculare i cu deficit de zinc administrarea acestui element duce la creterea HDL-colesterolului. Dar administrarea de zinc adulilor sntoi, reduce concentraia de HDL-colesterol, crescnd indicele de risc aterogen. Deficitul de zinc determin creterea trigliceridelor serice n timp ce lipidele rmn total nemodificate.

La pacieni cu hipercolesterolemie s-a constatat o reducere a zincului seric semnificativ fa de martori, iar n dislipidemii nivele serice ale metalului mai mari dect la subieci normali. n obezitate s-a constatat o reducere a nivelului zincului seric.Zincul este necesar n sinteza unor lipide cerebrale: cerebrozidele i lecitina.

Implicaiile zincului n metabolismul protidic TC "3.6.3. Implicaiile zincului n metabolismul protidic" \f C \l "3"

Aa cum s-a mai artat, Zn intervine n sinteza aminoacizilor i a proteinelor, dar i n degradarea lor (prin OCT din ciclul ureei). Zn are un rol i n procesele de transmetilare a aminoacizilor sulfurai, n special cisteina, glicina, triptofan. Concentraia plasmatic a metalului este influenat de nivelul proteinelor de transport, n primul rnd albumina.

Efectul benefic al zincului asupra metabolismului proteic i asupra creterii se exercit i prin intermediul metaloenzimelor, Zn intrnd n structura mai multor ADN i ARN-polimeraze. Dar date din literatur arat c timidinkinaze enzim Zn-dependent, esenial pentru sinteza ADN i deci pentru diviziunea celular, scade rapid n primele ase zile de caren n Zn.

Carena de Zn afecteaz procesul de osificare: se reduce activitatea osteoclatilor i se constat un deficit n condrogenez (toate aceste fenomene se asociaz cu scderea fosfatazei alcaline).

Rolul structural al zincului la nivelul moleculei de ADN a fost recent demonstrat. Acesta formeaz legturi cu resturile de cistein histidin, zincul conferind o nou conformaie structural sub form de amprente de zinc (Zn fingers) care se repet de-a lungul ntregii molecule.

Zincul are un rol important n diviziunea celular, n moartea celular programat, expresia genelor, n sinteza proteinelor i de asemenea rol structural la nivelul membranelor celulare i enzimelor.

Pentru sinteza ADN este necesar intervenia a dou enzime Zn-dependente: ADN polimeraza i timidin-kinaza. Zincul poate controla de asemenea ciclul celular, n timpul mitozei decondensarea cromatinei i apoi condensarea ei n timpul fazei meiotice este dependent de prezena Zn2+.

Implicaiile zincului n metabolismul glucidic TC "3.6.4. Implicaiile zincului n metabolismul glucidic" \f C \l "3"

Aciunea Zn asupra hidrailor de carbon este o problem controversat. Studiile au artat c Zn influeneaz considerabil homeostazia glucozei, fiind implicat n transportul acesteia transmembranar i utilizarea ei de ctre adipocite. Zincul acioneaz ca i component al insulinei dar i independent de aceasta. Metalul intervine n transformarea proinsulinei n insulin la nivelul celulelor beta ale insulelor Langerhans. Zn influeneaz tolerana la glucide i rspunsul celular la insulin. Administrat de persoane sntoase, el nu a modificat metabolismul hidrailor de carbon.Relaia zincului cu sistemul endocrin TC "3.7. Relaia zincului cu sistemul endocrin" \f C \l "2" Hipofiza TC "3.7.1. Hipofiza" \f C \l "3"

Acum 40 de ani Harris a emis o ipotez conform creia secreiile hormonale ale hipofizei anterioare, sunt sub controlul factorilor hipotalamici. Studii recente arat c zincul este necesar pentru formarea hormonului de cretere GH. Acromegalia a fost asociat cu o concentraie plasmatic crescut a zincului i a Zn-thimulinei. Hormonul de cretere influeneaz n mod pozitiv balana zincului plasmatic. Prolactina (hormonul lactogen) este implicat i n funcia de reproducere i n echilibrul fetal. Zincul are un rol important n meninerea funciilor fiziologice ale prolactinei. Hiperprolactinemia este asociat cu deficiene marginale de zinc.

Glanda Pineal (Epifiza) TC "3.7.2. Glanda Pineal (Epifiza)" \f C \l "3"

n ultimii ani a fost descris n literatur rolul melatonimei n reglarea funciilor timusului. Pornind de la aceste considerente, i de la efectul melatonimei asupra sistemului imun, s-a descris o corelaie ntre melatonin i zinc.

Se tie c melanina moduleaz producerea de glucocorticoizi iar acetia la rndul lor controleaz tournovirul zincului. Funciile timusului depind n mare msur de zinc. Tratamentul cu melatonin la oareci n vrst duce la scderea n greutate a glandei suprarenale, a reducerii funciilor acesteia, urmate de o cretere a biodisponibilitii zincului i de o captare sporit a zincului la nivelul celulelor epiteliale timice, urmate de proliferarea i maturarea timocitelor i de o stimulare a sistemului imun.

Tiroida TC "3.7.3. Tiroida" \f C \l "3"

Zincul intervine n conversia tiroxinei n triiodotironin (T3), ca urmare deficitul de zinc se manifest prin diminuarea concentraiei serice de triiodotironin . Zincul este de asemenea implicat n mecanismul de cuplare a T3 de receptorul su nuclear (receptori ce fac parte din superfamilia receptorilor zinc-finger).

ntr-un studiu pe copii cu sindrom Down s-au gsit nivele crescute de TSH i nivele sczute de T3 (forma sensibil), cu un nivel de T4 normal. Sindromul Down reprezint un model de mbtrnire ce se asociaz cu o deficien de zinc. Deficiena de zinc afecteaz metabolismul hormonilor tiroidieni i n mod particular captarea hormonilor la nivelul esuturilor periferice i la nivelul hipotalamusului.

Studiul fcut pe copii cu sindromul Down sugereaz c suplimentarea cu zinc prin diet timp de 12 luni este urmat de restaurarea nivelului plasmatic de TSH i T3.

Pancreasul TC "3.7.5. Pancreasul" \f C \l "3"

Zincul are importante relaii cu insulina la a crei structur particip i a crei activitate o moduleaz. Zincul este necesar pentru stabilizarea unei forme hexaminice a proinsulinei. Funciile pancreatice nu par a fi afectate de deficiena de zinc. n schimb este stimulat rspunsul periferic la insulin. Zincul este necesar pentru captarea i cuplarea insulinei la nivelul receptorilor periferici i pentru etapele de fosforilare-defosforilare ale acestuia. n diabetul de tip I, zincul a fost gsit sczut n ser i n leucocite.

Glucagonul, cellalt hormon pancreatic, are efect negativ asupra balanei zincului plasmatic.

Gonadele TC "3.7.6. Gonadele" \f C \l "3"

Zincul are un rol important n dezvoltarea i funcionarea gonadelor masculine i feminine i meninerea caracterelor sexuale secundare. Sinteza hormonilor sexuali masculini i feminini pornete de la colesterol, metabolismul acestuia depinznd n mod direct de zinc. Carena de zinc se poate asocia att la brbai ct i la femei cu sterilitate.

Ca o dovad a implicrii metalului n funcia gonadal feminin, este faptul c zincul seric sufer variaii n perioada ciclului menstrual, valorile maxime fiind n timpul ovulaiei. La brbat acest metal intervine n spermatogenez i n dezvoltarea caracterelor sexuale secundare. Zincul din testicul scade cu vrsta iar n prostat crete. Brbatul tnr este sensibil la depleia de zinc i acest lucru se reflect n volumul seminal i n nivelul testosteronului seric. Zincul crete receptivitatea organelor sexuale secundare la stimularea de ctre gonadotropine.

Timusul TC "3.7.7. Timusul" \f C \l "3"

Timusul i sistemul de celule T care se matureaz la nivelul acestui organ endocrin dar i limfoid depind de prezena zincului. Deficiena de zinc este nsoit de atrofia timusului i de alterarea activitii sistemului imun. Acelai proces are loc i n senescen. Dar aceste modificri nu sunt ireversibile. Suplimentul de zinc prin diet sau prin medicaie se nsoete de restaurarea activitii timice i de o concentraie plasmatic normal de tymulin.

Zincul i Sistemul Imunitar TC "3.8. Zincul i Sistemul Imunitar" \f C \l "2"

Importana zincului n imunitatea celular a fost de curnd evideniat. Sindromul deficienei de zinc poate fi o afeciune genetic transmis autosomal recesiv care se caracterizeaz prin imposibilitatea captrii gastro-intestinale a zincului, asociat cu alopecie, hiperkeratoz la nivelul tegumentelor i predispoziie la infecii. Acest sindrom a fost ntlnit att la om ct i la animalele de laborator. Nivelul sczut al zincului seric se nsoete de atrofia timusului, limfocitopenia, absena centrilor germinali la nivelul ganglionilor limfatici i afectarea imunitii celulare fa de diveri ageni bacterieni i la dinitroclorbenzen .

La om acrodermatita enteropatic este asociat cu nivele sczute ale zincului plasmatic, cu hipoplazie timic, limfocitopenie i afectarea imunitii mediate celular la bacterii i fungi. Att la om ct i la animale suplimentarea cu zinc este urmat reversibilitatea simptomatologiei.

Secretul const n faptul c timusul joac un rol important n distribuirea zincului imunitii mediate celular, dar acest sistem funcioneaz numai cnd balana acestui micronutrient n organism este pozitiv. Stresul i infeciile sunt asociate cu translocarea zincului ctre ficat unde sunt sintetizai reactani de faz acut.

Zn-thymulina (Zn-FTS) este un nonapeptid care necesit Zn pentru a fi biologic activ. Odat ce limfocitele T prsesc timusul ele se afl sub controlul Zn-thymulinei i deficiena acestui hormon a fost asociat cu afectarea imunitii mediat celular i cu senescena imun. Captarea Zn, ncorporarea n timus i eliberarea n ser sub form de Zn-thymulin este un proces modulat foarte fin.

IL-1 i hidrocortizonul stimuleaz captarea zincului de ctre timus asociat cu diminuarea nivelului plasmatic de Zn. Tot acest proces pare a fi sub controlul SNC, i acest mecanism este activat n cazul stresului sau infeciilor.

Deficiena de zinc cauzeaz atrofia timusului i nodulilor limfatici i afecteaz reacia de sensibilitate cutanat. Putem afirma c rolul Zn se exercit cu predilecie n dezvoltarea i funciile limfocitelor T.

Zn are un dublu rol asupra apoptozei timocitelor n funcie de concentraia sa plasmatic, inhibnd sau stimulnd apoptoza n funcie de nivelul seric, zincul induce apoptoza concomitent stimulnd sinteza de proteine zincul i exercit efectul asupra apoptozei timocitelor acionnd n faza G0/G1 a ciclului celular, efectul modulator al zincului asupra apoptozei timocitelor au un rol important n evoluia limfocitelor imature (CD4+/CD8+) ct i a celor mature (CD4+/CD8+).

Efectele deficienei de Zn asupra sistemului imunitar sunt:

involuie timic;

depleia timocitelor la nivelul timusului;

scderea timopoetinei serice i a factorului timic seric (FTS);

afectarea testelor de sensibilitate cutanat;

scderea limfocitelor T n periferie;

scderea rspunsului limfocitelor T la mitogeni;

scderea activitii T helper; scderea activitii NK.Zincul i cancerogeneza TC "3.12. Zincul i cancerogeneza" \f C \l "2"

Avnd n vedere implicarea zincului n replicarea ADN i ARN, n diviziunea celular, n protecia fa de radicalii liberi, s-a presupus rolul su n perturbrile cariokinetice prin potenarea dezvoltrii unor tumori. Datele experimentale sunt contradictorii n aceast privin.

Distribuia acestui element n esuturi este modificat n cursul procesului neoplazic. Un nivel crescut al zincului a fost gsit la brbai n adenom malign al prostatei, n esutul prostatic i n celulele epiteliale i fibromusculare n particular.

Deoarece cantitatea cea mai mare de zinc este concentrat n nucleii celulelor prostatice se presupune c acest element joac un rol important n stadiile iniiale ale cancerogenezei. Diveri autori au constatat c deficiena dietetic de zinc crete incidena unor carcinoame. Dup opinia lui Milles i col, deficiena de zinc poate inhiba selectiv multiplicarea rapid a celulelor tumorale mai mult dect a celulelor normale.

Concluzii TC "3.13. Concluzii" \f C \l "2"

Implicarea zincului n diviziunea i diferenierea celular, n moartea celular programat, n transcripia genelor, n funcia biomembranelor i n multiple activiti enzimatice, demonstreaz rolul acestui element mineral n organism din primele etape embrionare ale vieii pn la moarte.

Recent a fost demonstrat rolul zincului n sinteza ADN-ului i ARN-ului.

Zincul a fost dozat n cantiti importante n unele arii ale sistemului nervos (hipotalamus), n sistemul endocrin i n organele reproductive.

Zincul influeneaz dezvoltarea SNC din primele etape ale vieii, lipsa acestui micronutrient fiind nsoit de anormaliti n ceea ce privete capacitatea de nvare, controlul emoional, capacitatea de explorare.

Deficiena de zinc n etapele fetale ale vieii conduce la scderea activitii timidinkinazei i ARN-polimerazei cu anormaliti n diviziunea celular urmat de un asincronism n ceea ce privete histogeneza i organogeneza. La nivelul sistemului nervos, carena de zinc cauzeaz afectarea sinaptogenezei, anormaliti dendritice, perturbarea mielinizrii. Asocierea deficienei de zinc cu patologia psihiatric reprezint un nou domeniu de cercetare.

Funcia sexual este influenat de acest oligoelement n ceea ce privete maturarea organelor sexuale i definirea caracterelor sexuale secundare. Deficiena de zinc este nsoit, att la brbai ct i la femei, de scderea libidoului. De asemenea, la brbai scade producia de testosteron, iar la femei apare sterilitatea secundar prin imaturitate folicular.

n diabet, rolul zincului se exercit bidirecional, att asupra insulinei prin intervenia asupra biotransformrilor suferite de aceasta i prin creterea utilizrii acesteia n periferie, ct i asupra glucozei stimulnd metabolizarea acesteia prin metabolisme alternative. Zincul este deci necesar pentru stabilizarea formei hexamerice a proinsulinei, intervenind n etapele de defosforilare i fosforilare a insulinei. Funciile pancreatice nu sunt afectate de deficiena de zinc dar rspunsul periferic la insulin este modificat.

n etiologia nanismelor nsoite de hipogonadism, descoperite de Prasad (1963), a fost incriminat zincul, activitatea hormonului de cretere (STH) fiind direct influenat de zinc printr-un mecanism incomplet cunoscut.

Deficiena plasmatic de zinc afecteaz metabolismul hormonilor tiroidieni, n mod particular, captarea acestora la nivelul esuturilor periferice i la nivelul hipotalamusului printr-un mecanism dependent de receptor.

Carena de zinc este nsoit de atrofia timusului i de alterarea activitii sistemului imunitar. Hormonul timic, thymulina, necesit zinc pentru a fi biologic activ.

Studii recente pun n valoare terapia cu zinc la personajele atopice, diagnosticate cu astm bronic. Sub terapie a la longue cu zinc hiperreactivitatea bronic diminueaz. Zincul acioneaz, de asemenea i asupra celulelor eliberatoare de histamin, stabiliznd membranele.

Zincul este implicat n patologia aparatului cardio-vascular. Administrarea zincului la persoanele cardiace, carenate n acest oligoelement, este urmat de creterea nivelului plasmatic de HDL-colesterol. La hipertensivi, zincul are un rol protector prin intermediul PG1.

Carena de zinc este semnalat n literatur ca noiune distinct sau asociat diverselor stri patologice. Implicaiile carenei de zinc n etiopatogenia unor afeciuni a fost cert dovedit, iar n alte afeciuni este un fenomen secundar. n ultimii ani s-au descris aa zisele sindroame pluricareniale (asocierea dintre vitamine macro- i microminerale) ce au drept cauz obiceiurile alimentare moderne, inclusiv tehnici de preparare a alimentelor.

Pierderea apetitului, pierderea n greutate, anormaliti ale gustului, mirosului, vzului, lentoarea intelectual, labilitate emoional sunt asociate cu o deficien marginal de zinc. n cazul unui deficit major apar: diareea, pierderea prului, infecii repetate, dermatite, afectarea dezvoltrii creterii n copilrie. Persoanele care ar trebui s beneficieze de un supliment de zinc sunt: gravidele, mamele care alpteaz, adolescenii, vegetarienii, vrstnicii. PAGE 15