Torticolis muscular congenital

Dupa aceasta varsta tratamentul este chirurgical, singurul care duce la vindecare. Consta in tautomia sau plastia insertiilor sternoclaviculare ale muschiului.

Aici kinetoterapia intervine pre si postoperatoriu.

Obiective generale ale kt:

alungirea muschiului SCM scurtat

corectarea pozitiei vicioase

cresterea mobilitatii coloanei cervicale

formarea unui reflex de postura corect

dobandirea unor posturi simetrice a trunchiului si capului.

Mijloacele folosite difera in functie de varsta.

La sugar :

pozitionare parte integranta din comportament. In timpul somnului in pozitii corective/hipercorective cu ajutorul pernelor de pozitionare, saculeti de nisip, colac de burete

sugarul trebuie bine supravegheat ca sa nu isi modifice pozitia capului

masajul pentru a reduce contractura muschiului SCM , se recomanda masaj sub forma de vibratii, efectuate cu 1-2 degete

ex. Pasive: au drept scop alungirea muschiului respectiv. Capul copilului se inclina de partea opusa celei bolnave si apoi se roteste spre partea afectata. Aceste doua componente se asociaza cu flexia coloanei cervicale

amplitudinea muschilor creste progresiv la acest tip de ex pasive. Se adauga si ex active de cap si gat din gimnastica sugarului declansate de stimuli optici sau acustici

stimularea senzori-motorie se realizeaza prin stimulari tactile aplicare in special la nivelul fetei, capului si gatului. Aceste sedinte de kt dureaza 10-15 si e bine sa fie repetate de 3 ori pe zi.

Parintii sunt instruiti cum sa manevreze sugarul in sens corectiv, cum sa amplaseze patul. La copilul de peste un an este indicata operatia.

Kt preoperatorie , cu cateva luni inainte de interventie si urmareste cresterea supletii muschiului bolnav, tonifierea in conditii de scurtare a muschiului, activarea circulatiei locale si a schimburilor nutritive si sa-l invete pe copil ex care trebuie executate dupa interventie.

Kt postoperatorie are drept scop sa consolideze efectul corectiv al interventiei, stergerea reflexelor posturale gresite si crearea unor reflexe corecte; activarea circulatiei si a troficitatii locale. Sa restabileasca concordanta intre noua pozitie a capului si simtul privirii orizontale.