picior stramb congenital

9
8/13/2019 Picior Stramb Congenital http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 1/9 PICIOR STRAMB CONGENITAL PICIOR VARUS EQUIN

Upload: martiniuliacrina

Post on 04-Jun-2018

251 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 1/9

PICIOR STRAMB CONGENITAL

PICIOR VARUS EQUIN

Page 2: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 2/9

Definitie: deformare congenitala a unuia sau ambelor picioare.

Clinic: flexie plantara a piciorului(equin) si spre interior(varus)

Etiologie:

1.Factori genetici-

2. Factori de mediu

Este cea mai frecventa diformitate a piciorului, ocupand locul doi in patologiaaparatului locomotor la copil, prezinta mari dificultati in tratament si este unadin cele mai recidivante malformatii.

  Se poate depista din perioada intrauterina, prin ecografie(in saptamana a 12-a)

  Apare mai frecvent la baieti si in aprox. 40% din cazuri este bilaterala.

  Cauza exacta a aparitiei acestei malformatii nu este cunoscuta, dar separe ca se transmite genetic. 

Forme clinice : 

a)Forma tipica sunt prezente toate formatiunile anatomice ale piciorului(oase,articulatii, tendoane, vase, nervi) , este deformata doar pozitia piciorului.

 b)Forma atipica  –pot fi depistate diverse anomalii : bride amniotice, sindactilii,sinostoze.

Page 3: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 3/9

 

Page 4: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 4/9

Tratament : 

  1.Kinetoterapie pasiva in primele 2 saptamani, efectuata de specialist de cateva ori pezi , iar piciorul, dupa efectul obtinut ,este fixat cu orteza din polimer.

Rolul Kinetoterapiei

 imbunatateste tonusul muscular;

creste stabilitatea articulara; creste mobilitatea articulara, in caz de rigiditate;

restabileste echilibrul muscular;

educa sau reeduca mersul.

In ce consta sedinta de kinetoterapia?

masajul specific afectiunii;

exercitii specifice, cu si fara ajutor;

mobilizari articulare;

stimulare senzitiva si motorie;

crearea unui reflex corect de pasire (dupa caz).

Page 5: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 5/9

2. Metoda Ponsetti= manipulari repetate ale picioarelor pentrucorectarea pozitiilor vicioase , urmate de imobilizari in aparat gipsatinalt , deasupra genunchilor , schimbat la fiecare 3 zile pe parcurs de2-3 luni pana la obtinerea corectiei.;

 3. In 90% din cazuri este necesara o minima interventie chirurgicala –

tenotomie-sectionarea tendonului achilian transcutan, apoiimobilizare in aparat gipsat pentru 3 saptamani (dupa varsta de 5 luni)..

  Pentru un tratament corect sunt necesare 5-7 aparate gipsate

Orteza

.

Page 6: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 6/9

PICIOR TALUS VALGUS

Picior talus valgus  – deformare posturala ce consta in dorsiflexia exagerata a

piciorului , astfel incat poate veni in contact cu fata anterioara a gambei.

Tratamentul- kinetoterapie-masaj specializat

  -tratament ortopedic- aparat gipsat, orteza

Page 7: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 7/9

SINDACTILIA

Page 8: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 8/9

SINDACTILIA

  •Sindactilia 

  Este una dintre cele mai frecvente malformatii ale membrelor, maifrecventa la sexul masculin.

  Incidenta : 1 :2000 de nasteri

  Sindactilia= lipsa de diferentiere in care degetele nu se separa inapendici individuali( saptamana 6 -8 de gestatie ).

  Sindactilia : -simpla incompleta  –implica doar tesuturile moi, nu seextinde la pulpa degetelor ;

  - completa- implica si osul si cartilajul

  Nu afecteaza functional membrul respectiv, are numai consecinteestetice.

  Tratament :-chirurgical

  Varsta optima pentru interventia chirurgicala –

intre 6-8 luni.   Dupa operatie , membrul se imobilizeaza intr-un aparat gipsat.

Page 9: Picior Stramb Congenital

8/13/2019 Picior Stramb Congenital

http://slidepdf.com/reader/full/picior-stramb-congenital 9/9

POLIDACTILIA

Polidactilia  – deturnare a modului normal de dezvoltare intr-un deget mare sicelelalte 4 degete, lipsa de separare a celor 5 degete.

  Poate fi combinata cu sindactilia sau se poate asocia cu alte malformatii,de aceea este necesara o evaluare globala.

  Tratamentul este chirurgical - rezectia degetului suplimentar .Pot fi

necesare reinterventii la varsta adulta, datorita cresterii structurilor restante.