ortopedie
DESCRIPTION
33331TRANSCRIPT
-
FIA DISCIPLINEI
Denumirea disciplinei ORTOPEDIE
Anul de studiu IV Semestrul * I Tipul de evaluare final (E / V / C)
Regimul disciplinei (Ob obligatorie, Op opional, F - facultativ) Ob Numrul de credite 4
Total ore din planul de nvmnt Total ore de studiu
individual 100
Total ore pe
semestru 56
Titularul disciplinei Prof. Dr. Paul Botez
Conf. Dr. Ovidiu Alexa
* Dac disciplina are mai multe semestre de studiu, se completeaz cte o fi pentru fiecare semestru
** C curs, L activiti de laborator, P proiect sau lucrri practice
Cunotine minime necesare studenilor pentru parcurgerea noiunilor de curs/stagii/lucrri practice
- Notiuni de anatomie si fiziologie a aparatului osteoarticualar - Notiuni de semiologie medicala si chirurgicala - Notiuni de fiziopatologie - Notiuni de radiologie - Primul ajutor in politraumatisme - Primul ajutor in fractura deschisa - Imobilizarea ghipsata - Tratamentul luxatiilor
Obiectivele disciplinei
1. organizarea serviciului de ortopedie si traumatologie 2. cunoaterea noiunilor de asepsie i antisepsie in ortopedie 3. Intocmirea foii de observatie clinica a unui pacient cu afeciune ortopedico chirurgicala 4. Examinarea bolnavului cu afectiuni ortopedice sau traumatice 5. Prezentarea etiopatogeniei si clasificarilor specifice disciplinei 6. Notiuni de diagnostic (clinic, paraclinic, imagistic) si tratament (ortopedic, chirurgical si
recuperator)
7. Cunoasterea implantelor si materialelor specifice in ortopedie si traumatologie
Total C** S L P
56 14 42 Facultatea Medicina
Departamentul
Chirurgie
Profilul Medicina
Specializarea Medicina
Numrul total de ore (pe semestru) din planul de nvmnt
56 ore
-
Programa analitic a cursului Nr. ore
1 Imagistica in ortopedie: Radiografia standard, artrografia, mielografia, tomografia, tomografia computerizata, rezonanta magnetica nucleara, ecografia,
scintigrafia, artroscopia, tomografia cu emisie de pozitroni (PET scan)
1
2. Infectiile osului: Infectiile cu germeni banali: osteomielita acuta, osteomielita
cronica, osteita cronica posttraumatica, Infectiile cu germeni specifici : tuberculoza
osteoarticulara
2
3. Tumorile osului Generalitati si clasificare; Diagnostic; Anamneza, Simptomatologie; Imagistica tumorilor (radiografie, Tomografie computerizata,
Scintigrafie, Biopsie); Stadializarea tumorilor; Principii de tratament
(chimioterapie, radioterapie, tratament chirurgical)
2
4.Elemente de patologie articulara netraumatica Artropatii noninflamatorii:artroza primara, artroza secundara, Artropatii
inflamatorii:poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoetica, artrita psoreazica,
artrita reumatoida juvenila, Artrita asociat bolilor inflamatorii ale tubului digestiv, Sindromul Reiter Artropatii metabolice: Guta, Boala depozitelor de cristale de
pirofosfat de calciu; Ocronoza; Osteocondrozele Necroza aseptica de cap femural;
Alte afectiuni asociate cu artropatii
Diformitati osoase- scolioza, cifoza, genu varum, genu valgum, genu recuvartum
2
5. Fracturi generalitati: definitie, mecanism de producere, anatomie-patologica, simptomatologie, examene paraclinice, diagnostic, vindecarea fracturilor,
complicatiile fracturilor, tratamentul fracturilor si al complicatiilor.
2
6. Fracturile membrului superior si inferior: definitie, mecanism de producere,
anatomie-patologica, simptomatologie, examene paraclinice, diagnostic, vindecarea
fracturilor, complicatiile fracturilor, tratament
2
7. Fracturile pelvisului si coloanei vertebrale, entorse/luxatii: definitie,
mecanism de producere, anatomie-patologica, simptomatologie, examene
paraclinice, diagnostic, vindecarea fracturilor, complicatiile fracturilor, tratament
3
Programa analitic lucrri practice/stagii
STAGIUL I
1. Prezentarea clinicii (triaj, saloane aseptic-septic, bloc operator), specificul specialittii, particularittile patologiei)
2. ntocmirea foii de observatie clinic a unui pacient cu afectiune ortopedico-chirurgical (semiologie ortopedic): a. partea general: date personale, motivele internrii, istoric, antecedente b. examen clinic general c. examen local :
- partea subiectiv - partea obiectiv
Notiuni de asepsie si antisepsie n ortopedie
3
-
STAGIUL II
1. Diagnosticul n ortopedie (elemente de diagnostic clinic, paraclinic laborator si imagistic)
a. Imagistica specific n ortopedie: - examen radiografic : indicatii specifice, incidente radiografice pentru
diagnosticul unor leziuni ortopedice, criterii de baz pentru aprecierea calittii unei radiografii, elemente de baz n descrierea unei radiografii cu leziune ortopedic, notiuni de planning preoperator cu utilizarea unui template
- Examen computer-tomografic (cu si fr substant de contrast, reconstructie 3D): indicatii specifice, descriere
- RMN(cu/fr substant de contrast): indicatii specifice - Scintigrafie: indicatii specifice, descriere - Ecografie: indicatii specifice, descriere
2. Management-ul pacientului chirurgical ortopedic: a. pregtire preoperatorie : biochimie, EKG, rdg toracic, consult
preanestezic, pregtirea tegumentelor b. monitorizare intraoperatorie c. monitorizarea postoperatorie a pacientilor: tratament medicamentos
(antalgice, antiinflamatorii, antibiotice, preventia complicatiilor
trombembolice farmacologic si mecanic), reeducare functional, semne de alarm n cazul unei complicatii infectie, accident trombembolic, complicatie de decubit, probleme mecanice
3. Cazuri clinice de patologie ortopedic tumoral (tumori benigne/maligne, primitive si secundare)
3
STAGIUL III
1. Cazuri clinice de patologie ortopedic infectioas nespecific (osteomielita acut cronic, artrite nespecifice, etc.)
2. Cazuri clinice de patologie ortopedic infectioas specific (osteoartrita bacilar, alte osteoartropatii specifice)
3. Cazuri clinice - diformitati osoase- scolioza, cifoza, genu varum, genu valgum, genu recuvartum
STAGIUL IV
1. Caz clinic de patologie cronic degenerativ : coxartroz 2. Live-surgery: transmisie n timp real a interventiei chirurgicale (artroplastie
total sold) 3.
3
3
STAGIUL V
1. Caz clinic de patologie cronic degenerativ: gonartroz 2. Live-surgery: transmisie n timp real a interventiei chirurgicale (artroplastie
total de genunchi)
3
-
STAGIUL VI
1. Prezentarea materialelor, aparaturii si instrumentarului specific n ortopedie: a. Aparatur medical specific: masa ortopedic(cu accesoriile aferente
posibilitti de pozitionare a pacientului n functie de patologie), aparat Roentgen (cap mobil cu posibilitate de incidente multiple), aspiratoare
chirurgicale, artroscop, band hemostatic, sistem de nclzire intraoperatorie a pacientilor, sistem de ablatie cu ultrasunete a
cimentului, aparat de navigatie, artromotoare pentru reeducarea
articular pasiv, sistem de csti operatorii cu ventilatie (pentru interventii cu risc mare de infectie), sisteme de drenaj postoperator cu
autotransfuzie, sistem de recirculare intraoperatorie a sngelui tip cell-saver
b. Instrumentar specific: de abord, truse pentru implante si endoproteze c. Materiale si implante specifice:
- implante: plci, suruburi, tije, fixatoare externe, endoproteze (sold, genunchi, umr, cot, glezn, interfalangiene), implante pentru corectia diformittilor coloanei, substituenti ososi
- materiale: sisteme de ortezare/protezare orteze pentru membre, orteze pentru coloan, corsete pentru corectia diformittilor coloanei, tipuri de proteze pentru amputatii de membre, echipamente pentru
asistarea mersului: crje, cadre, bastoane, fotoliu rulant, imobilizare postoperatorie : fesi ghipsate, rsini sintetice, rsini termostabile, etc.
2. Caz clinic de patologie cronic degenerativ scolioz, cifoz, genum valgun/varum, picior strmb congenital. Demonstratie practic a ortezrii
3
STAGIUL VII
1. Notiuni de reeducare functional n ortopedie: a. Stagiu de 30 min n baza de recuperare: kineto/fizioterapie b. Etapele reeducrii functionale (miscri pasive pe artromotoare, miscri
activ asistate, miscri libere, notiuni de reeducare a mersului, aprecierea amplitudinii miscrilor articulare si a fortei musculare)
2. Notiuni de chirurgie ortopedic regenerativ: transplant de os si cartilaj, celule stem, biomateriale
3. Prezentarea unui caz clinic de patologie cronic degenerativ: artrit reumatismal, poliartrit reumatoid, spondilit ankilopoetic
3
STAGIUL VIII
Elaborarea foii de observatie a pacientului
Materiale de osteosinteza
Atele si ghipsuri in tratamentul fracturilor
Tratamentul in politraumatisme
3
STAGIUL IX
Primul ajutor in tratamentul fracturilor
Primul ajutor in tratamentul fracturilor deschise
3
-
STAGIUL X
Fracturile membrului superior
Examen clinic general
Examen clinic local: inspectie-palpare
Radiografii
Diagnostic
Tratament implante frecvent folosite
Complicatii
3
STAGIUL XI
Fracturile soldului, diafizei femurale si periarticulare ale genunchiului
Examen clinic general
Examen clinic local: inspectie-palpare
Radiografii
Diagnostic
Tratament implante frecvent folosite
Complicatii
3
STAGIUL XII
Fracturile gambei, gleznei si ale piciorului
Examen clinic general
Examen clinic local: inspectie-palpare
Radiografii
Diagnostic
Tratament implante frecvent folosite
Complicatii
3
STAGIUL XIII
Fracturile pelvine si ale coloanei vertebrale
Examen clinic general
Examen clinic local: inspectie-palpare
Radiografii
Diagnostic
Tratament implante frecvent folosite
Complicatii
3
STAGIUL XIV
Entorse si luxatii
Examen clinic general
Examen clinic local: inspectie-palpare
Radiografii
Diagnostic
Tratament
Complicatii
3
Competene practice dobndite la finalul anului/semestrului
1. Intocmirea fisei de observatie clinica a unui pacient cu afeciune ortopedico chirurgicala 2. Notiuni de asepsie si antisepsie in ortopedie
-
3. Descrierea unei radiografii cu urmatoarele afectiuni: patologie cronica degenerativa; infectii;
tumori; afectiuni traumatice asociate
4. Stabilirea diagnosticului in functie de descrierea radiografiei, sustinerea acestuia;Diagnostic
diferential; Principii de tratament la cazul respectiv;
5. Realizarea unor corelatii intre: etiopatogenia afectiunii ortopedice, semnele clinice, aspectul
radiografic si imagistic, diagnosticul si tratamentul;
6. Cunoasterea implantelor si materialelor specifice; Implante: placi, suruburi, tije , fixatoare
externe, endoproteze, implante pentru corectia diformitatilor coloanei Materiale: sisteme de
ortezare\protezare, orteze pentru membre, corsete pentru corectia diformitatilor coloanei
vertebrale, tipuri de proteze pentru amputatii de membre, echipamente pentru asistarea mersului
La stabilirea notei finale se iau n considerare Ponderea n notare exprimat n
procente
(Total = 100%)
- rspunsurile la examen / colocviu (evaluarea final):
50
- rspunsurile finale la lucrrile practice de laborator 40
- testarea periodic prin lucrri de control 10
- activitile gen teme / referate / eseuri / traduceri / proiecte etc.
- alte activiti (PRECIZAI) : colocviu
Descriei modalitatea practic de evaluare final E/V (de exemplu: lucrare scris (descriptiv i / sau test gril i / sau probleme etc.), examinare oral, colocviu individual ori n grup, proiect, etc.)
Teste scrise semestriale, rspunsuri la lucrrile practice Examen final: examen practic i test gril unic (60 ntrebri cu rspunsuri multiple)
Estimai timpul total (ore pe semestru) al activitilor de studiu individual pretinse studentului
(completai cu 0 activitile care nu sunt cerute)
1. Descifrarea i studiul notielor de curs 10
8. Pregtire prezentri orale 10
2. Studiu dup manual, suport de curs 13
9. Pregtire examinare final 20
3. Studiul bibliografiei minimale indicate 15 10. Consultaii 10
4. Documentare suplimentar n bibliotec
8 11. Documentare pe teren 0
-
5. Activitate specific de pregtire SEMINAR i / sau LABORATOR
8 12. Documentare pe Internet 0
6. Realizare teme, referate, eseuri,
traduceri, etc. 0 13. Alte activiti .... 0
7. Pregtire lucrri de control 6 14. Alte activiti .... 0
TOTAL ore studiu individual (pe
semestru) = 100
Bibliografie obligatorie :
1. Paul Botez, Ortopedie; Editia a II-a Casa de Editura Venus 2008 2. Ovidiu Alexa. Ortopedie-Traumatologie Ghid de diagnostic i tratament. Editura
UMF Gr. T. Popa Iai, 2006.
Bibliografie suplimentar pentru materia de curs i lucrri practice 3. www.artroplastie.ro 4. www.paulbotez.ro
Data completrii: Semntura coordonatorului de activitate didactic