MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI ŞTIINŢAUniversitatea Tehnică a Moldovei

Tehnologia şi Management în Industria AlimentarăTehnologia Producţiei Alimentară

Referat Tema :Clostridium Botulinum

A efectuat: st.gr.TP-091

A verificat:

Chişinău 2012

1

Clostridium botulinum

Habitat: este o bacterie cu un habitat mixt:

suprafata solului si rareori în intestinul animalelor.

Uneori poate contamina legumele si fructele

conservate.

Morfologie, structura: sunt bacili gram pozitivi anaerobi, mobili, cu capetele

rotunjite, sporulati, (termorezistent 3-5 ore la 100°C) prezinta spori extrem de

rezistenti la fierberea obisnuita, la factori chimici si fizici .Bacilul botulinic

prezinta 7 tipuri antigenice : A,B,C,D,E,F,G, fiecare dintre acestea producand o

neurotoxina imunologic distincta. Tipurile A, B si E produc boala la om, tipul E

intalnindu-se mai frecvent in preparatele de peste.Toxinele botulinice au o

toxicitate ridicata incat o doza de 1µg poate ucide o persoana de 70 de kg.

Intoxicatia se produce mai ales prin consum de peste si conserve de peste,produse

vegetale, conserve insuficient sterilizate.Clostridium botulinum produce intoxicatii

grave precum botulismul Clinic, botulismul se caracterizeaza prin aparitia unui

sindrom neuroparalitic (cu afectarea predilecta a nervilor cranieni), tulburari

digestive moderate si uscaciune extrema a mucoasei bucale.

Patogenie: Clostridium botulinum, este agentul patogen al botulismului, o

intoxicatie alimentara fatala, produsa prin ingerarea de alimente ce contin toxina

botulinica. Foarte sensibil la oxigen, prolifereaza în alimente în care exista un

anumit grad de anaerobioza: conserve de legume, peste sau carne (toxina eliberata

produce gaz care bombeaza capacul conservei), mezeluri, sunca ( în are loc o

dezvoltare caracteristica "în cuiburi"), cârnati afumati etc. Intoxicatia survine la

18-96 de ore postprandial. Toxina, (termolabila) ingerata rezista la actiunea

sucului gastric, patrunde în intestin, de unde ajunge în circulatia generala pe cale

limfatica si actioneaza asupra sistemului nervos prin blocarea eliberarii de

acetilcolina la nivelul sinapsei neuro-musculare. Se produce paralizia flasca a

2

musculaturii buco-faringiene (disfagie, greturi, varsaturi), cu paralizia în final a

muschilor respiratori.

Ce este botulismul?

Botulismul este o afecţiune rară dar severă cauzată de o toxină produsă de

Clostridium botulinum.

Simptomele clasice ale botulismului includ vederea

dublă (diplopia), (imposibilitatea de a menţine

pleoapele deschise), tulburări de înghiţire, uscarea

gurii şi slăbiciune musculară. Copiii cu botulism

prezintă letargie, slăbiciune, constipaţie, plânset slab

şi scăderea tonusului muscular. Acestea sunt simptomele paraliziei musculare

cauzate de toxina bacteriană. Netratate, aceste simptome progresează spre paralizia

membrelor, a trunchiului şi a muşchilor respiratori. În botulismul transmis prin

alimente simptomele apar la cca 18-36 de ore de la ingestia hranei contaminate dar

pot apărea atât după 6 ore cât şi chiar după 10 zile.

Diagnosticul se stabileşte după anamneză şi examen fizic. Totuşi uneori sunt

necesare investigaţii suplimentare, cea mai importantă fiind identificarea toxinei

botulinice în serul pacientului şi în alimentele consumate. De asemenea, în caz de

botulism transmis prin plagă infectată, se poate identifica Clostridium botulinum la

nivelul plăgii.

Tratamentul constă în administrarea antitoxinei botulinice polivalente, aceasta

injectându-se chiar şi la cea mai mică suspiciune. Insuficienţa respiratorie şi

paralizia care apare în cazurile severe necesită ventilaţie mecanică câteva

săptămâni şi supraveghere în ATI. După câteva săptămâni paralizia diminuă.

Depistarea precoce previne agravarea progresivă dar recuperarea durează tot câteva

săptămâni.

Complicaţiile botulismului sunt date de insuficienţa respiratorie. În ultimii 50 de

ani mortalitaea bolnavilor cu botulism a scăzut de la 50% la 8%. Pacienţii care

supravieţuiesc botulismului pot avea probeleme respiratorii şi oboseală ani de zile,

3

în aceste cazuri fiind necesară terapia pe termen lung.

Prevenirea botulismului

Alimentele cele mai incriminate în apariţia botulismului sunt conservele preparate

în casă care au un conţinut redus de acid, cârnaţii preparaţi acasă. Toxina

botulinică este distrusă de temperaturi mari şi se recomandă fierberea peste 10

minute a alimentelor care este posibil să fie contaminate.

Exista trei mari tipuri de botulism:

1. Botulismul transmis prin alimente. Bacteriile daunatoare traiesc si se

inmultesc in mediile cu foarte putin oxigen, cum ar fi alimentele ambalate sub

forma de conserva in cutii inchise;

2. Botulismul transmis prin rani. Daca bacteriile patrund intr-o rana pot cauza o

infectie foarte periculoasa, urmata de producerea de toxina botulinica la nivelul

plagii;

3. Botulismul infantil. Cea mai frecventa forma de botulism, care apare dupa ce

bacteriile (Clostridium botulinum) se inmultesc in tractul gastro-intestinal al

copiilor mici cu varste intre 6 saptamani si 6 luni.

Toate cele trei tipuri de botulism reprezinta urgente medicale deoarece pun viata in

pericol.

Simptome

Semnele si simptomele botulismului transmis prin intermediul alimentelor

debuteaza dupa 12-36 de ore de la consum. Debutul botulismului infantil se

produce tot in acest interval de timp, iar botulismul aparut la nivelul ranilor

debuteaza dupa aproximativ 10 zile de la contactul infectant.

Botulismul transmis prin alimente si botulismul aparut la nivelul ranilor

Semnele si simptomele botulismului transmis prin alimente si ale botulismului

aparut la nivelul ranilor sunt:

• Dificultate la deglutitie (inghitit) sau la vorbire;

• Slabiciunea muschilor fetei;

• Vedere dubla (diplopie);

4

• Probleme ale respiratiei;

• Voma, ameteli si crampe abdominale;

• Paralizie.

Cauze

Botulismul transmis prin alimente

Toxina botulinica patrunsa in organism prin intermediul alimentelor contaminate

produce tulburari in functionarea nervilor, conducand la paralizie. Alimentele

posibile de infectie sunt de obicei cele conservate, cu un continut scazut in acizi –

precum fasolea, porumbul sau sfecla de zahar. Deseori aceste conserve sunt

produse in gospodarii, mai degraba decat in industria alimentara. Alte alimente

care se contamineaza foarte usor cu bacteriile ce produc toxina botulinica sunt

cartofii copti si ardeiul iute.

Botulismul aparut la nivelul ranilor

Cand Clostridium botulinum patrunde intr-o rana se poate multiplica si produce

toxina botulinica; acest tip de botulism apare cel mai frecvent la persoanele care isi

injecteaza droguri de risc inalt – precum heroina - contaminate cu spori de bacterii.

Botulismul infantil

Copiii mici pot face botulism daca intra in contact cu sporii de Clostridium

botulinum. Contaminarea este de obicei gastro-intestinala, iar sursele cele mai

frecvent incriminate sunt mierea, siropul de porumb sau contactul cu pamantul

contaminat de bacterii.

Exista beneficii ale toxinei botulinice?

Efectul paralizant al toxinei botulinice sta la baza utilizarii acesteia sub forma de

medicament injectabil. Este vorba despre binecunoscutul Botox, medicament care

contine o cantitate extrem de redusa de toxina botulinica si care este utilizat in

5

atenuarea ridurilor faciale prin blocarea contractiei muschilor de la nivelul fetei.

Alte utilizari ale toxinei botulinice in scop medical sunt tratarea blefarospasmului

(zbaterii pleoapei) si a transpiratiei exagerate (hiperhidrozei).

Cum prevenim botulismul?

Sursa de infectie o constituie alimentele contaminate:

- zarzavaturi;

- fructe;

- suc de rosii;

- carne;

- peste in special sub forma de conserve de casa.

- carnati de casa;

- preparate din carne facute acasa.

Asadar, preventia botulismului presupune in primul rand o educatie sanitara cu

privire la prepararea conservelor de casa:

- indepartarea conservelor cu gust sau miros modificat;

- a celor cu capac bombat;

- se recomanda fierberea timp de 10 minute a oricarui preparat conservat acasa.

Exista de asemenea un vaccin eficient care se administreaza grupelor ocupationale

cu risc de a face botulism.

Mancarea de acasa este cea mai gustoasa si se crede a fi si cea mai sanatoasa!

Tehnicile deficitare de preparare te pot transforma insa intr-un candidat sigur al

unei afectiuni neiertatoare: botulismul!

6