Aprovizionarea cu produse

medicamentoase în depozite,

farmacii, drogherii și recepția lor.

Asistenţa cu medicamente a populaţiei presupune o bună aprovizionare a unităţilor farmaceutice (farmacii comunitare și de spital, drogherii) de la depozitele farmaceutice.

Farmaciile trebuie să aibă în mod permanent produsele farmaceutice solicitate pentru a satisface cererea de consum (să dispună de un stoc).

Aprovizionarea = activitatea de completarea a stocurilor

Scopul aprovizionării:

= crearea de stocuri adecvate cererii populației

= onorarea cererilor în timp util

Aprovizionarea unității farmaceutice se face de către conducătorul unităţii de la depozitele de medicamente autorizate, pe baza comenzilor.

Comanda se poate face în scris (nota de comandă), telefonic, on line, prin fax având în vedere o serie de criterii: stoc, consum (caiet de defectură), etc.

Pentru evitarea erorilor, comenzile telefonice vor fi monitorizate: furnizorii contactați, produsele solicitate și acceptarea comenzii de către furnizori

Comenzile se fac numai la furnizorii:

- Care funcționează legal

- Care au încheiate contracte comerciale cu farmacia

Farmacistul șef întocmește și actualizează lista furnizorilor

Caietul (registrul) de defectură = instrument de lucru în activitatea de aprovizionare în care sunt notate medicamentele și produsele epuizate, în curs de epuizare sau solicitate în mod expres de pacient.

Graficul de aprovizionare = programarea activității de aprovizionare pe furnizori și tipuri de produse, la intervale de timp stabilite de farmacistul șef.

Furnizor = unitatea comercială autorizată de ANMDM să distribuie angro medicamente și/sau produse de sănătate.

Contractul de aprovizionare = actul legal întocmit între cele două părți în care sunt stipulate anumite condiții (termenul de livrare, termenul de plată, penalități, etc)

Activități care optimizează procesul de

aprovizionare:

Urmărirea stocurilor pe fiecare produs

Completarea registrului de defectură

Organizarea și programarea comenzilor

pe furnizori

Recepţia = totalitatea operaţiilor care se execută la primirea produselor medicamentoase (verificările cantitative și calitative alecaracteristicilor înscrise în documentele însoţitoare).

Tipuri de recepţie:

Recepţie cantitativă, calitativă şi valorică.

– 1. Recepţie cantitativă: verificarea corespondenţei între cantitatea primită şi cea facturată.

– 2. Recepţia calitativă:

-identificarea produselor primite şi verificarea corespondenţei cu cele facturate (formă farm., concentrație)

–verificarea ambalajelor (etichetare, serie de fabricaţie, termen de valabilitate);

-controlul organoleptic şi de laborator (reacţii de identificare) pentru substanţele farmaceutice. Excepţie: substanţele cu regim special (stupefiante, psihotrope)

3. Recepţia valorică constă în:

– verificarea valorii totale a facturii;

– se realizează cunoscând preţul unitar şi cantitatea fiecărui produs.

Documente pentru recepţie

Documente de însoţire a produselor:- de livrare: factura, avizul de expediţie;- de transport: foaie de parcurs.

Documente de atestare a calităţii:- buletin de analiză;- declaraţie de conformitate;- grafic de temperatură pentru produsele termosensibile.

Neconformităţi Neconformități = neconcordanțe între produsele primite și cele

facturate.

Exemple:

– Livrarea altui produs față de cel facturat

– Livrarea de produse necomandate

– Necorespondența între cantitatea primită și cea facturată

– Livrarea de produse cu tv necorespunzătoare (depășite sau foarte apropiate de termen)

– Neconcordanța dintre lotul și tv inscripționat pe ambalajul secundar al produselor livrate și cele din factură

– Livrarea comenzii destinate unei alte unități

– Livrarea de produse cu ambalaje deteriorate

– Livrarea de produse termosensibile la care nu s-au respectat condițiile pentru depozitare și transport

Rezolvarea neconformităților

În regim de urgență, prin contactarea imediată a distribuitorului (telefonic, electronic, scris)

Dacă neconformitatea a fost sesizată în timpul recepției, se refuză preluarea produselor

Dacă produsele au fost preluate, acestea se vor păstra în zona de carantină până la remedierea cât mai rapidă a situației

La returnarea produselor neconforme se respectă prevederile din “procedura de retragere-returnare” (RBPF, ord. MS 75 din 2010):

– Înscrierea într-un registru de neconformități

– Predarea reprezentantului depozitului pe bază de pv și / sau factură de retur

Produsele la care nu s-au constatat neconformități vor fi introduse în farmacie prin întocmirea NIR (notă de intrare-recepție)

NIR = document de înregistrare a facturii în contabilitatea farmaciei şi de introducere a produselor în gestiunea informatică.

NIR-ul conţine o rubrică în care se consemnează seria (lotul) medicamentului şi termenul de valabilitate (BBD). Motivul: posibilitatea stabilirii trasabilităţii produsului.

NIR-ul se ataşează fiecărei facturi şi este semnat de persoana care-l întocmeşte.

Controlul și supravegherea aprovizionării

și distribuției

Atribuțiile MS:

-

-

-

Atribuțiile ANMDM:

–

–

–

Preţul medicamentelor - legislaţie

Ordinul M.S. 636 din 2002 pentru aprobarea Catalogului naţional al preţurilor medicamentelor de uz uman (CaNaMed)cu autorizaţie de punere pe piaţă în România (www.msf-dgf.ro)

Ordinul M.S. 75 din 2009 pentru aprobarea Normelor privind modul de calcul al preţurilor la medicamentele de uz uman

Preţul medicamentelor de uz uman cu APP care se eliberează pe bază de prescripţie medicală se calculează conform ord. M.S. 75/2009.

Preţul medicamentelor OTC se stabileşte şi se modifică în mod liber.

OTC-urile nou autorizate în vedera punerii pe piaţă şi cele cu preţ modificat trebuie notificate la MS în termen de 30 de zile.

Pentru preparatele magistrale şi oficinale preţul se stabileşte liber.

Ad. D. Ad. F. TVA

PA (max)= PP + PP -------- + PR ------- + PA ------

100 100 100

În care:

PA (max) = preţul cu amănuntul maximal, inclusiv TVA

PP = preţul de producător

PR = preţul cu ridicata

PA = preţul cu amănuntul fără TVA

Ad. D. = cota maximă a adausului de distribuţie

Ad. F. = cota maximă a adausului de farmacie

TVA = nivelul cotei taxei pe valoare adăugată

Formula de calcul pentru actualizarea preţurilor producătorului:

Cv-CvP

PP (max) = PP (ant) · 1+ ————

CvP

în care:

PP (max) = preţul de producător maximal actualizat

PP (ant) = preţul de producător maximal anterior

Cv = curs de schimb valutar utilizat în alcătuirea bugetului pentru anul următor actualizat

CvP = curs de schimb valutar utilizat în alcătuirea bugetului pentru anul în curs

Adausul de distribuţie

Nivelul valoric al preţului de producător

Cota maximă de adaus de distribuţie

0-50,00 14%

50,00-100,00 12%

100,00-300,00 10%

peste 300,00 30,00 lei noi

Adausul comercial de farmacie

Nivelul valoric al preţului cu ridicata

Cota maximă a adausului comercial

0-25,00 24%

25,00-50,00 20%

50,00-100,00 16%

100,00-300,00 12%

peste 300,00 35,00 lei noi

Cota TVA aplicată medicamentelor = 9 %

Cota TVA aplicată celorlalte produse = 24 %