Sistemul endocrin are rol n integrarea activitii organelor interne n ansamblul funciilor organismului i este format din mai multe glande endocrine, la

care se adaug i alte structuri ce secret hormoni. Hormonii sunt substane care se elibereaz direct n snge sau n limf i de obicei, acioneaz asupra unor

organe ale corpului numite organe int.

Glandele endocrine sunt reprezentante de:

hipofiz, tiroid, paratiroide, suprarenale, pancreas endocrin, timus, epifiz, ovarul endocrin, testiculul endocrin.

GLANDELE ENDOCRINE Localizare Alctuire Disfuncii

1. Hipofiza (glanda

pituitar)

La baza

diencefalului

(creierului)

Trei lobi: anterior, intermediar

i posterior

Hipofuncia de STH

Hiperfuncia de STH

Hipofuncia de ADH

2. Tiroida n partea anterioar

a gtului, ntr-o loj

fibroas

Doi lobi unii printr-un istm Hipofuncia tiroidian

Hiperfuncia tiroidian

Lipsa iodului din alimentaie

3. Pancreasul

endocrin

n cavitatea

abdominal

Gland mixt, a crei parte

endocrin este reprezentat de

Insulele lui Langerhans,

formate din:

Celule alfa, care secret glucagonul

Celule beta, care secret insulina

Hiposecreia de insulin

Hipersecreia de insulin

4. Suprarenalele La polul superior al

rinichilor

Prezint dou zone ce difer

d.p.d.v. embriologic, anatomic

i funcional:

corticosuprarenala i

medulosuprarenala

1. Hipofiza (glanda pituitar) Lobul anterior Lobul intermediar Lobul posterior

mpreun cu lobul intermediar, formeaz adenohipofiza. Secret

dou categorii de hormoni:

Hormoni tropi (glandulotropi) avnd ca organe int alte glande endocrine.

1. Tireotropina (TSH) controleaz creterea i dezvoltarea tiroidei i stimuleaz secreia acesteia.

2. Corticotropina (adenocorticotrop, ACTH) controleaz creterea i dezvoltarea

corticosuprarenalei i stimuleaz secreia acesteia.

3. Gonadotropinele controleaz creterea, dezvoltarea glandelor sexuale (gonade) i

activitatea acestora. Sunt doi hormoni gonadotropi:

- Luteinizant (LH), care determin la femeie, ovulaia i apariia corpului galben, iar la brbat

stimuleaz secreia de hormoni masculini

- Folicostimulant (FSH), care determin la

femeie, creterea i maturarea foliculilor

ovarieni precum i secreia de hormoni

feminini, iar la brbai stimuleaz dezvoltarea

tubilor seminiferi i spermatogeneza

Hormoni non glandulotropi 1. Hormonul de cretere (somatotrop STH) cu rol

n creterea i dezvoltarea organismului, prin

stimularea creterii oaselor lungi, dezvoltarea masei

musculare, dezvoltarea viscerelor (organe interne);

n plus intervine n metabolismul mineral,

determin hiperglicemie i stimuleaza sinteza de

proteine la nivel celular

2. Prolactina (hormon mamotrop), care stimuleaz

secreia lactat, precum i creterea i dezvoltarea

glandelor mamare.

Secret hormonul

melanocitostimulant (MSH),

care stimuleaz sinteza de

melanin i dispersarea

acestora din jurul nucleului n

citoplasma celulelor epiteliale.

MSH are ca efect

pigmentarea pielii.

mpreun cuu tractul hipotalamo hipofizar formeaz

neurohipoofiza i depoziteaz hormonii secretai de nucleii

anteriori hipotalamici.

Hormonii secretai sunt numii neurosecreii sau

neurohormoni i sunt transportai de tractul hipotalamo

hipofizar, n hipofiza posterioar. Hormonii depozitai n

hipofiza posterioar sunt:

Hormonul antidiuretic (vasopresina, ADH) acioneaz asupra tubilor uriniferi ai nefronului i

stimuleaz reabsorbia apei din urina primar, deci

are efect antidiuretic, prin micorarea cantitii de

urin final eliminat. Astfel, contribuie la

meninerea volumului lichidelor extracelulare din

organism. n condiiile scderii volumului sangvin,

crete secreia de ADH. Organul int asupra cruia

acioneaz este rinichiul.

De asemenea, stimuleaz peristaltismul intestinal i,

n cantiti mari, crete tensiunea arterial

(hipertensiune), fapt pentru care se mai numete i

vasporesin.

Ocitocina stimuleaz ejecia laptelui din glanda

mamar i determin contracii pe uterul gravid,

ducnd la expulzia ftului. n lipsa ocitocinei,

naterea pe cale natural este imposibil.

2. Tiroida Este cea mai mare gland endocrin din organism. Pentru sinteza

hormonilor tiroidieni este necesar iodul provenit din alimentaie.

Astfel, sarea iodat folosit n alimentaie are o importan

deosebit, deoarece reprezint o sursa de iod, care este indispensabil

sintezei de hormoni tiroidieni.

Hormonii secretai de tiroid sunt: tiroxin i triiodotironina.

Efecte definitorii ale acestor hormoni:

Au rol in creterea i dezvoltarea normal a organismului, n special a sistemului nervos

Cresc metabolismul bazal i consumul de energie

Stimuleaz lipoliza (degradarea chimic a lipidelor)

Stimuleaz activitatea gonadelor

3. Pancreasul endocrin Insulina

- Este principalul hormon hipoglicemiant al organismului deoarece:

Stimuleaz consumul celular de glucoz Stimuleaz procesele de glicogenogenez hepatic

(formarea de glicogen din glucoz)

Stimuleaz sinteza de lipide din glucoza (lipogeneza) - La nivelul metabolismului proteic, insulina stimuleaz sinteza

de proteine.

Glucagonul

- Are efecte antagonice (inverse) insulinei, fiind un hormon hiperglicemiant, deoarece:

Stimuleaz glicogenoliza hepatic Stimuleaz gluconeogeneza (formarea de glucide din

aminoacizi i lipide), i inhibarea glicogenogenezei

- La nivelul metabolismului lipidic determin lipol.

4. Suprarenalele Corticosuprarenala Medulosuprarenala

Este dispus la periferia suprarenalei

Secret trei categorii de hormoni, de natur lipidic: mineralocorticoizi,

glucocorticoizi i sexosteroizi.

Hormonii mineralocorticoizi au rol n reglarea metabolismului mineral i n meninerea echilibrului acido-bazic. Din aceast categorie

face parte aldosteronul, care determin la nivelul tubilor distali i

colectori, reabsorbia Na+

i elimibarea K+. Indirect, aldosteronul

stimuleaz reabsorbia apei i a ionului de Cl-. Astfel, aldosteronul

contribuie la diminuarea cantitii de urin eliminat i determin

creterea aciditii urinei.

Hormonii glucocorticoizi intervin n metabolismul intermediar al glucidelor, prin stimularea gluconeogenezei (sinteza de glucide din

aminoacizi sau lipide), n metabolismul proteic, prin stimularea

catabolismului proteic i n metabolismul lipidic, prin mobilizarea

acizilor grai din esutul adipos. Un hormon glucocorticoid este

cortizolul.

Hormonii sexosteroizi sunt asemntori celor secretai de gonade. Contribuie la apariia i dezvoltarea caracterelor sexuale secundare.

Reprezint poriunea central a glandelor suprarenale. Are origine comun cu

cea a ganglionilor simpatici i este formala din neuroni mari, fr axoni, care

secret hormonii adrenalina i noradrenalina, considerai neurohormoni.

Prin originea lor i efectele hormonilor secretai, medulosuprarenalele sunt

considerate un imens ganglion simpatic periferic.

Efecte definitorii ale adrenalinei i noradrenalinei:

Aceti hormoni au efecte similare stimulrii sistemului nervos simpatic, iar la nivelul sistemului nervos au rol de neurotransmitori.

Aciunile lor, n general, sunt similare:

- La nivelul tubului digestiv, adrenalina i noradrenalina determin relaxarea musculaturii netede din peretele tubului

digestiv, contracia sfincterelor i inhibarea secreiilor

digestive.

- La nivelul sistemului circulator, adrenalina i noradrenalina determin tahicardiie, vasoconstricie i hipertensiune.

- Intervin i n metabolismul glucidic (adrenalina, n special), prin stimularea glicogenolizei (degradarea rezervelor de

glicogen, din ficat, cu eliberare de glucoz), ceea ce are ca

efect creterea glicemiei (hiperglicemie)

Adrenalina acioneaz predominant pe metabolismul energetic, intervenind n situaii de stres cu care organismul nu este familiarizat,

iar noradrenalina are aciuni vasculare mai intense, intervenind n

stresul emoional cu care organismul este familiarizat.

DISFUNCII Hipofuncia (hiposecreia) secreie sczut a unui hormon fa de valorile

normale

Hiperfuncia (hipersecreia) secreie crescut

a unui hormon fa de valorile normale

Hipofiza STH (hormonul de cretere, somatotrop)

La copil nanism hipofizar, caracterizat prin: talie redus, dezvoltare fizic armonioas i dezvoltare psihica corespunztoare vrstei.

La adult determin perturbri metabolice, cum ar fi o uoar hipoglicemie (scderea cantitii de glucoz din snge)

ADH

(hormon antidiuretic, vasopresina)

este o cauz a diabetului insipid, caracterizat prin poliurie (eliminarea unor cantiti mari de urina), polidipsie (sete continu i consumul

unor cantiti mari de apa), hipotensiune (scderea tensiunii arteriale),

dezechilibre minerale. n cazul diabetului insipid, urina final eliminat

este diluat, deoarece conine o cantitate mai mare de ap dect n

condiii normale precum i o concentraie mai mare de ioni de sodiu.

STH

(hormonul de cretere, somatotrop)

La copil gigantism, caracterizat prin: creterea exagerat n nlime i a

extremitilor i dezvoltare psihic

corespunztoare vrstei.

La adult acromegaliei, caracterizat prin: creterea extremitilor (a

minilor, picioarelor, mandibulei, a

oaselor feei, limbii, buzelor), tulburri

metabolice, creterea volumului

viscerelor ceea ce induce riscul de

moarte prin asfixie.

Tiroida HIPOTIROIDISM La copil nanismul tiroidian, caracterizat prin talie redus, dezvoltare

fizica deficitar, dezvoltare psihic redus (cretinism), defecte de

dentiie, deformri osoase.

La adult mixedemului, caracterizat prin: metabolism bazal sczut, senzaie de frig, edem mucos, piele uscat i ngroat, cderea prului,

scderea capacitii de memorare i nvare.

GU ENDEMIC

Lipsa iodului din alimentaie n general din apa potabil poate induce modificri ale structurii i funciei tiroidiene, aa cum este gua

endemic, nsoit de hipertrofierea tiroidei, cu formarea guei.

HIPERTIROIDISM

La adult declaneaz boala Basedow Graves, caracterizat prin: creterea

metabolismului bazal, slbire

accentuat, iritabilitate crescut,

tahicardie, exoftalmie (globii oculari

sunt proemineni), hiperfagie (pofta

exagerat de mncare, gu.

Pancreasul endocrin Insulin Induce diabetul zaharat, caraterizat prin:

Hiperglicemie, polifagie (ingestia unor cantiti mari de alimente), poliurie (eliminarea unor cantiti mari de urin), polidipsie (ingestia

unor cantiti mari de ap), glicozurie (eliminarea de glucoz prin

urin), scderi n greutate, tulburri metabolice, dragadarea

intracelular incomplet a glucozei, rezultnd corpi cetonici, care, prin

acumulare, au efect toxic asupra neuronilor, putnd induce coma

diabetic sau chiar moartea.

Insulin

Produce:

Hipoglicemie, scderea forei musculare i chiar com hipoglicemic.