trigonul femural
TRANSCRIPT
-
7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL
1/3
TRIGONUL FEMURAL (Scarpa)
Este o regiune topografica situata la partea superioara a lojei anterioare a coapsei, de aspect
triunghiular, cu baza situata superior.
delimitarea trigonului femural
superior = ligamentul inghinal
medial = marginea laterala a m.adductor lung
lateral = marginea mediala a m.m croitor
profund, podeaua trigonului femural este formata astfel:
lateral : m.iliopsoas (
trece spre insertia pe trohanterul mic femural)
medial : m.pectineu (
ntins de la osul coxal la linia de trifurcatie superioara mijlocie a liniei aspre a femurului)
La nivelul trigonului femural fascia lata ia numele de fascie cribriforma deoarece este strabatuta de
numeroase elemente vasculare si nervoase superficiale
fata de fascia cribriforma continutul trigonului femural poate fi sistematizat astfel
planul superficial = cuprinde:
o ramurile superficiale ale arterei femurale
o vv.superficiale care dreneaza n crosa v.safene mari
o ganglioni limfatici inghinali superficiali
o rr.cutanate din nervul femural
o r.femurala a n.genitofemural (inerveaza tegumentul superior al trigonului femural)
planul profund, care contine:
o nervul femural si ramurile acestuia
o artera femurala din care se desprind:
rr.superficiale
a.femurala profunda
-
7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL
2/3
o vena femurala
o gg.limfatici inghinali profunzi
continutul trigonului femural
nervul femural:
o este cuprins n planul profund al trigonului femural
o imediat sub lig.inghinal se mparte n ramuri:
rr.cutanate anterioare (la tegumentul anterior si infero-medial al coapsei)
rr.musculare (la mm. cvadriceps femural, pectineu, adductor lung si croitor)
n.saf
en : cea mai lunga r.senzitiva a n.femural; inerveaza tegumentul medial al gambei si tegumentul medial
al piciorului, pna la haluce
a.femurala: situata medial de n.femural, profund de fascia cribriforma, n jgheabul muscular dintre
mm.pectineu si iliopsoas; are medial v.femurala
rr.superficiale ale a.femurale perforeaza fascia cribriforma si devin superficiale fasa de aceasta, trecnd
spre teritoriile de distributie:
o a.epigastrica superficiala = se ndreapta supero-medial; trece anterior de lig.inghinal
pentru a vasculariza peretele abdominal anterior
o aa.rusinoase externe (superioara si inferioara) = vascularizeaza organele genitale externe
o a.circumflexa iliaca superficiala = se ndreapta superficial, n lungul lig.inghinal (inferior de acesta)
spre spina iliaca
antero-superioara; vascularizeaza regiunile traversate
a.femurala profunda:
la nivelul trigonului femural se desprinde de pe fata postero-laterala a arterei femurale
la coapsa trimite urma
-
7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL
3/3
toarele ramuri:
a.circumflexa femurala laterala
a.circumflexa femurala mediala
aa.perforante (trec n loja posterioara a coapsei) (aa.circumflexe femurale si, eventual, prima
a.perfo-ranta corespund trigonului Scarpa)
vena femurala, care primeste ca tributare:
vena safena mare:
este vena superficiala mediala a membrului
inferior
la nivelul trigonului femural strabate fascia cribriforma prin hiatusul venei safene mari si se varsa n vena
femurala
portiunea arcuita terminala a venei safene mari se numeste crosa venei safene mari
n crosa venei safene mari se varsa venele superficiale care au nsotit ramurile superficiale ale arterei
femurale (vv. epigastrica inferioara, circumflexa iliaca superficiala, rusinoase externe)
crosa venei safene mari este ncadrata su-perior si inferior de catre aa.rusinoase externe superioara si,
respectiv, inferioara
vena femurala profunda
gg.limfatici inghinali superficiali si profunzi:
gg.limfatici inghinali superficiali
sunt situati superficial fasciei cribriforme; Quenu i mparte n patru grupuri printr-un sistem de 2 linii
conventionale intersectate perpendicular prin crosa safenei mari
gg.limfatici inghinali profunzi
sunt 2-3 limfoganglioni situati profund fasciei cribriforme, n lungul venei femurale (constant poate fi
gasit ganglionul Cloquet-Rosenmuller, la nivelul lacunei vasculare)