trigonul femural

Upload: andrascooter

Post on 14-Apr-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL

    1/3

    TRIGONUL FEMURAL (Scarpa)

    Este o regiune topografica situata la partea superioara a lojei anterioare a coapsei, de aspect

    triunghiular, cu baza situata superior.

    delimitarea trigonului femural

    superior = ligamentul inghinal

    medial = marginea laterala a m.adductor lung

    lateral = marginea mediala a m.m croitor

    profund, podeaua trigonului femural este formata astfel:

    lateral : m.iliopsoas (

    trece spre insertia pe trohanterul mic femural)

    medial : m.pectineu (

    ntins de la osul coxal la linia de trifurcatie superioara mijlocie a liniei aspre a femurului)

    La nivelul trigonului femural fascia lata ia numele de fascie cribriforma deoarece este strabatuta de

    numeroase elemente vasculare si nervoase superficiale

    fata de fascia cribriforma continutul trigonului femural poate fi sistematizat astfel

    planul superficial = cuprinde:

    o ramurile superficiale ale arterei femurale

    o vv.superficiale care dreneaza n crosa v.safene mari

    o ganglioni limfatici inghinali superficiali

    o rr.cutanate din nervul femural

    o r.femurala a n.genitofemural (inerveaza tegumentul superior al trigonului femural)

    planul profund, care contine:

    o nervul femural si ramurile acestuia

    o artera femurala din care se desprind:

    rr.superficiale

    a.femurala profunda

  • 7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL

    2/3

    o vena femurala

    o gg.limfatici inghinali profunzi

    continutul trigonului femural

    nervul femural:

    o este cuprins n planul profund al trigonului femural

    o imediat sub lig.inghinal se mparte n ramuri:

    rr.cutanate anterioare (la tegumentul anterior si infero-medial al coapsei)

    rr.musculare (la mm. cvadriceps femural, pectineu, adductor lung si croitor)

    n.saf

    en : cea mai lunga r.senzitiva a n.femural; inerveaza tegumentul medial al gambei si tegumentul medial

    al piciorului, pna la haluce

    a.femurala: situata medial de n.femural, profund de fascia cribriforma, n jgheabul muscular dintre

    mm.pectineu si iliopsoas; are medial v.femurala

    rr.superficiale ale a.femurale perforeaza fascia cribriforma si devin superficiale fasa de aceasta, trecnd

    spre teritoriile de distributie:

    o a.epigastrica superficiala = se ndreapta supero-medial; trece anterior de lig.inghinal

    pentru a vasculariza peretele abdominal anterior

    o aa.rusinoase externe (superioara si inferioara) = vascularizeaza organele genitale externe

    o a.circumflexa iliaca superficiala = se ndreapta superficial, n lungul lig.inghinal (inferior de acesta)

    spre spina iliaca

    antero-superioara; vascularizeaza regiunile traversate

    a.femurala profunda:

    la nivelul trigonului femural se desprinde de pe fata postero-laterala a arterei femurale

    la coapsa trimite urma

  • 7/27/2019 TRIGONUL FEMURAL

    3/3

    toarele ramuri:

    a.circumflexa femurala laterala

    a.circumflexa femurala mediala

    aa.perforante (trec n loja posterioara a coapsei) (aa.circumflexe femurale si, eventual, prima

    a.perfo-ranta corespund trigonului Scarpa)

    vena femurala, care primeste ca tributare:

    vena safena mare:

    este vena superficiala mediala a membrului

    inferior

    la nivelul trigonului femural strabate fascia cribriforma prin hiatusul venei safene mari si se varsa n vena

    femurala

    portiunea arcuita terminala a venei safene mari se numeste crosa venei safene mari

    n crosa venei safene mari se varsa venele superficiale care au nsotit ramurile superficiale ale arterei

    femurale (vv. epigastrica inferioara, circumflexa iliaca superficiala, rusinoase externe)

    crosa venei safene mari este ncadrata su-perior si inferior de catre aa.rusinoase externe superioara si,

    respectiv, inferioara

    vena femurala profunda

    gg.limfatici inghinali superficiali si profunzi:

    gg.limfatici inghinali superficiali

    sunt situati superficial fasciei cribriforme; Quenu i mparte n patru grupuri printr-un sistem de 2 linii

    conventionale intersectate perpendicular prin crosa safenei mari

    gg.limfatici inghinali profunzi

    sunt 2-3 limfoganglioni situati profund fasciei cribriforme, n lungul venei femurale (constant poate fi

    gasit ganglionul Cloquet-Rosenmuller, la nivelul lacunei vasculare)