Leziuni ale pielii

O leziune a pielii este o schimbare în caracterul normal al pielii. O leziune a pielii poate să apară pe  orice parte a corpului  şi să acopere o zonă mica sau mai mare . Leziunile pielii includ erupţii cutanate, purulente, vezicule, umflare, decolorarea,lovituri, ingrosare, sau orice altă modificare în sau pe piele. Leziunile pielii pot rezulta dintr-o gamă largă de cauze,inofensive precum o iritatie mica sau grave precum cancerul de piele. Exista mai multe cauze comune ale leziunilor cutanate De exemplu, un o lovitura poate provoca o vânătaie sau o tăiere. Adolescentii pot avea leziuni ale pielii - acnee, în  timp ce îmbătrânirea poate  aduce pistrui, alunite si decolorare. Un numar de boli  infecţioase cauzeaza  erupţii  cutanate,reacţii alergice şi pot fi însoţite de  urticarie mancarimi  sau  eruptii cutanate . Modificari ale pielii pot apărea, de asemenea cu afectiuni cronice,  cum ar fi diabetul  sau tulburări autoimune. Leziuni ale pielii, cum ar fi basici şi abcese, pot fi, deasemenea, cauzate de infectii locale ale pielii sau ale foliculilor de par. Cancerul de piele si modificarile precanceroase la nivelul pielii sunt cauze mai grave de leziuni cutanate. Aceste leziuni apar cel mai frecvent pe zonele corpului care au fost expuse la soare, inclusiv fata, brate si maini. Deoarece leziunile pielii pot apărea din numeroase cauze, inofensive sau grave trebuie să  luaţi legătura  cu medicul dvs,  dacă  aveţi o leziune a pielii noua care vă provoacă îngrijorare sau dureaza  mai mult de o zi sau două. Leziunile pielii sunt de obicei uşoare, dar în unele cazuri ele pot fi un semn de o afectiune grava .  Trebuie solicitată asistenţă medicală imediată daca exista  dificultăţi de respiraţie sau umflarea gatului senzaţie de leşin sau pierdere a cunoştinţei,  puncte mici de culoare roşie  sau vânătăi mai mari  care apar imediat  după ce s-a administrat un medicament nou, sau dacă se dezvoltă  o erupţie împreună cu febră. Trebuie consultat medicul dacă descoperiţi o aluniţă sau leziune a pielii inchisa la culoare,care s-a schimbat  semnificativ , sau dacă aveţi o leziune a pielii care este persistentă sau vă provoacă îngrijorare.

Tipuri de leziuni ale pielii

Modificările ( leziunile) la nivelul pielii sunt de mai multe tipuri:

1. Modificări de culoare:

• petele pigmentare- apar prin tulburare de melanogeneza ( formare melaninei ce dă culoarea pielii se modifică) sau care se formează prin depunere de pigment

•petele vasculo-sangvine :

- eritemul - culoare roz-roşie,creşte temperatura locală, dispare la presiune,- cianoza- tegumente reci, violacee, tulburare de circulaţie,- purpura- pe te  purpurice ce nu dispar la presiune,- angioamele- congenitale, asimptomatice, de culoare roşie închisă.

2. Leziuni solide:

• placa urticariană- ridicătură de culoare roşie cu centrul palid, şi care dispare în câteva ore,

•papulele-mici proeminenţe solide ce au o dimensiune de câţiva mm,

• tuberculii-leziuni solide rotunde ce au în componenţă un infiltrat adânc.

• nodozitatea - formaţiune emisferică, ieşită în afară, are mărime mai mare, este dur şiadânc până în hipoderm,

• lichenificarea-este îngroşarea pielii unde se accentuează pliurile şi între ele au pseudopapule,

• vegetaţia - este ca o ridicătură mai moale , se aseamănă cu o conopidă, prezintă secreţiişi celule descuamate printre şanţuri şi elimină un miros urât,

• verucozitatea - este o vegetaţie acoperită de un strat mai gros,

• tumoarea - o formaţiune care este circumscrisă, persistentă şi care creşte.

3. Leziuni ce conţin lichid:

• vezicula- o ridicătură a pileii ce are un conţinut clar,

• bula- se aseamănă cu vezicula însă este mai mare,

• pustule - tot o ridicătură a pielii însă aceasta conţine puroi.

4. Leziuni ce conţin soluţii de continuitate:

• exulceraţia-se pierde substanţă doar din stratul pielii de la epiderm şi se poate vindeca fără cicatrici,

• ulceraţia - o pierdere de substanţă atât de la epiderm cât şi din derm însă ea se vindecă cu cicatrici. La o ulceraţie se  identifică mărimea, aspectul şi marginile; cronic ea evoluează spre denumirea de ulcer,

• excoriaţia - se pierde substanţă după un traumatism ce are loc la nivelul pielii,

• fisura - se pierde substanţă cu aspect liniar localizate în pliuri,

• scuama - se formează atunci când celule keratinizate se acumulează pe piele. Există  mai multe  tipuri :  scuame pitiriaziforme, scuame lamelare, descuamaţii în lambouri,

• crusta- este când se usucă secreţiile patologice (puroi sau lichid) de pe suprafaţa pielii,

• escara şi sfacelul - sunt leziuni care apar când se distruge pielea şi circulaţia nu mai există în acel loc formând necroză. Escara are o culoare neagră şi apare în gangrene cutanată iar sfacelul are o culoare albă-cenuşie.

5. Sechelele cutanate:

• cicatrici - apar atunci când a fost o leziune la nivelul pielii şi s-a format alta din nou. După  cum se formează,  există mai multe tipuri: 

- cicatrici propriu-zise ce apar după vindecarea unei leziuni, - cicatrici interstiţiale ce apar după leziuni de tip tuberculi din sifilis.

Din punct de vedere al culorii ele pot fi: acrome (fără culoare) şi hiperpigmentate (închise la culoare),

• atrofia - se observă atunci când grosimea pielii scade, epidermul este transparent şi se vede circulaţia superficială,

• leziuni elementare combinate cum ar fi : erupţiile de pe piele în care apar combinat tot felul de ulceraţii sau leziuni ale pielii.

Ingrijirea corecta a pielii

! Se curata pielea cu ulei de migdale, cu solutii moderate pe baza de camfor, cu sprayuri antiseptice;

! Pielea se spala cu un sapun delicat;

! Se foloseste sulful cu grija si din cand in cand;

! Se ia in mod regulat vitamina A, H, B6;

! Expunere la soare, dar in mod rezonabil;

! Se trateaza pielea in timpul ciclului menstrual;

! Acneea ii poate afecta pe adolescentii care sufera de ea. Daca cosurile sunt importante,trebuie sa stii ca exista tratamente, pe de o parte, iar pe de alta parte, trebuie sa stii ca poate fi util sa-i propui unui adolescent sprijin psihologic;

! Alimentatia nu are nici un efect asupra acneei, cel putin nu mai mult decat sexualitatea;

! Tratamentul trebuie urmat cu precizie.

! Micile interventii locale asupra pustulelor, sedinte cu ultraviolete, antibioticele dinfamilia tetraciclinei sunt adesea prescrise.

! Se vand fara prescriptie produsele pe baza de peroxid de benzoil topic 5 % si asociatiile sulfului – resorcinol.