fatetarea dintilor1

8/18/2019 Fatetarea dintilor1

1/7

Fatetarea dintilor

Fatetele dentare (referite si prin fatete din portelan laminat, fatete dentare din ceramica saulaminate de portelan) reprezinta o carapace subtire ce acopera suprafata externa, vizibila a dintelui

pentru a-i imbunatati sau corecta aspectul frontal (forma si/ sau culoarea). Acestea creeaza un

aspect firesc al danturii, datorita absentei metalului, oferind o transluciditate foarte apropiata de cea a

dintilor naturali. Suprafata de portelan este foarte neteda si impenetrabila, astfel incat dintii fatetati

nu-si vor schimba niciodata culoarea si stralucirea conferite de ceramica.

Aceste piese subtiri (cu o grosime de aproximativ 0, 5 mm), avand forma dintelui, sunt atasate pe

partea frontala a dintelui cu ajutorul unui sistem adeziv de cimentare pentru a acoperi in generaldefecte de culoare, forma sau pozitie a dintilor: o schimbare drastica si imediata a zambetului si

aspectului fetei.

In ultimii ani in domeniul esteticii dentare s-au produs progrese importante, printre care optimizarea

procedeelor de restaurare dentara prin reducerea manevrelor invazive asupra dintilor: fatetarea

ceramica devine astfel metoda de tratament cea mai potrivita in rezolvarea aspectului estetic.

Montarea acestor fatete dentare este uneori referita prin sintagma "ortodontie instantanee"

deoarece poate fi utilizata pentru a acoperi mai multe probleme ale dintilor din "zona zambetului".

O alta procedura cosmetica foarte folosita este modelarea conturului gingival care reprezinta o

procedura microchirurgicala folosita pentru a repozitiona linia gingiei astfel incat partea vizibila a

dintelui sa aiba o dimensiune ideala in raport cu celelate dimensiuni ale fetei (este vizibila o parte

prea mare a gingiei iar dintii par mai scurti). Este folosita inainte de aplicarea fatetelor sau coroanelor

de ceramica. Acest lucru se realizeaza prin indepartarea si remodelarea liniei gingiei cu ajutorul unui

laser special (avand rol si de oprire a sangerarii si vindecare imediata) determinand astfel alungirea

coroanei dentare. Este o operatie care se efectuaza sub anestezie locala si dureaza aproximativ 15

min. Rezultatele sunt spectaculoase si vizibile imediat.

Tipuri de probleme ce pot fi corectate cu ajutorul fatetarii ceramice:

1. Dinti cu discromii (colorati inestetic sau decolorati) din diverse motive (pigmentatii in urma unor


2/7

tratamente medicamentoase - tetraciclina, tratamente incorecte de canal, fluoroza, obturatii coronare

vechi) sau dintii cu pete datorita uzurii smaltului (tot mai frecventa odata cu inaintarea in varsta).

2. Dinti fracturati, fisurati, ciobiti.

3. Dinti cu anomalii de forma sau marime, strambi (ce pot fi rezultatul scrasnirii dintilor, uzura sau

chiar o problema genetica).

4. Dintii pozitionati necorespunzator (aflati in malpozitii: nu sunt ordonati pe arcadele dentare,

inghesuiri, spatii intre dinti ce pot creste odata cu inaintarea in varsta).5. Dinti cu diasteme, treme (cu strungareata - fatetele inchizand spatiul inestetic dintre incisivi).

Fatetarea dentara poate imbunatati doar aspectul exterior al dintilor, insa nu poate realinia maxilarul

sau corecta supraocluziile verticale sau alte astfel de probleme ce revin ortodontiei spre a fi tratate si

corectate.

Tipuri de fatete dentare

1. Din portelan.2. Din rasini compozite.

Doua dintre cele mai obisnuite materiale utilizate in producerea fatetelor dentare sunt portelanul si

rasinile compozite. Atat fatetele de portelan cat si cele compozite pot fi executate de catre un

tehnician dentar intr-un laborator de tehnica dentara sau direct in cavitatea orala de catre medicul ce

detine tehnologia cad/cam CEREC; fatetele din materiale compozite pot fi de asemenea executate

direct in interiorul cavitatii dumneavoastre orale, la cabinetul stomatologic. Fatetele dentare

executate indirect – intr-un laborator de tehnica dentara – sunt fixate pe dinti cu diferite tipuri de

ciment rasina.

Ca metoda cosmetica alternativa la fatetele ceramice sunt rasinile compozite. Acestea reprezinta un

material de obturatie colorat care poate fi folosit la realizarea fatetei dentare. Coroanele dentare pot

fi de asemenea utilizate pentru a corecta aceleasi probleme ca si fatetarea, procedura

conservatoare.

Fatetele dentare reprezinta de fapt o metoda de mijloc intre aditiile de compozite (procedura prin

care un material plastic durabil - rasini compozite - este aplicat pe suprafata dintelui si intarit cuajutorul unei lumini speciale, aderand astfel la suprafata dintelui) si coroanele dentare. Fatetele

dentare sunt potrivite pentru acei indivizi care doresc sa modifice forma dintilor intr- o masura mai

mare decat restaurarile compozite sunt capabile dar nu suficient de mult incat sa necesite o coroana

dentara.

Diferenta dintre fatetele de plastic, restaurari si fatetele de portelan:

Restaurarile compozite (denumite uneori si "fatete directe" sau "fatete de plastic") sunt realizate dintr-

un material rasinos, plastic, de culoarea dintelui. Restaurarea poate fi efectuata intr-o singura sedintasi este deseori folosita pentru a repara o ciobire mai mica a unui dinte sau pentru a face imbunatatiri

estetice la cativa dinti.

Restaurarea necesita foarte putin sau deloc reducerea dintelui sau anestezie.

http://www.romedic.ro/diastemahttp://www.romedic.ro/fluoroza-dentara


3/7

Fatetele de portelan sunt mai estetice, sunt realizate intr-un laborator si reprezinta o solutie pe

termen mai lung decat restaurarile (muscatura este deseori imbunatatita, nu se decoloreaza, nu se

pateaza, sunt mai rezistente). Aplicarea fatetelor de portelan necesita cel putin 2 sedinte la clinica -

una pentru a pregati dintele si a doua pentru a aseza fateta.

Fatetele dentare versus aparatul dentar

Pentru adulti fatetele dentare reprezinta o alternativa perfecta la aparatul dentar , doar in cazul

in care tratamentul cu aparat dentar nu este generat de o problema ortodontica. Pentru a corecta

forma dintilor care nu sunt aliniati corect, au spatii, lunile, poate chiar anii de port al aparatului dentar

pot fi inlocuite cu doar doua saptamani necesare pentru montarea de fatete dentare.

Aparatul dentar este dezirabil pentru persoane sub varsta de 18 ani, caci atunci osul este mai

maleabil si se misca mai usor. In cazul adultilor exista posibilitatea de a fi necesara portul permanent

al aparatului pentru a pastra noua pozitie, corectata a dintilor. Mai mult, aparatul poate doar

repozitiona dintii nu modifica forma sau culoarea lor in cazul in care acestea sunt indezirabile. Aparatele de corectare dentara insa nu necesita remodelarea sau restructurarea dintelui in vreun fel,

pe cand atasarea fatetelor necesita o interventie minora de reducere a smaltului inainte de aplicare.

Albirea dintilor versus fatetare dentara

Albirea dintilor combinata cu un tratament ortodontic simplu este preferabila atunci cand

dintii naturali sunt adecvati din punct de vedere functional si estetic. Aceasta deoarece

aplicarea fatelor dentare necesita pregatirea tutror dintilor ce urmeaza a fi supussi procedurii, iar

acest proces modifica permanent dintii tratati.

Avantajele laminatelor din portelan:

** Fatetele de portelan sunt mai durabile: desi acestea sunt foarte subtiri si inerent casabile, odata

ce sunt atasate de dinte devin mult mai rigide (5 /10 /15 ani).

** Aceste fatete ceramice creeaza un aspect mult mai natural al dintelui: proprietatile translucide

ale portelanului permit fatetei sa imite stralucirea naturala, caracteristica smaltului dentar.

** Proprietatea de transluciditate a smaltului inseamna ca lumina ce ajunge pe suprafata dintelui nueste reflectata imediata inapoi ci penetreaza stratul de smalt, si abia apoi se reflecta din stratul de

dentina, opac, catre exterior. Fatetele ceramice permit derularea aceluiasi proces spre deosebire de

materialele de adeziune folosite in trecut care erau semi-opace.

** Rezista la pete: spre deosebire de alte materiale adezive, portelanul este neted, din ceramica

imperturbabila (asemeni sticlei) ce nu ii permite sa capete nici o pata permanenta datorata

consumului unor anumitor alimente, bauturi sau fumat.

** Fatetele ceramice sunt conservatoare, din punct de vedere al cantitatii de material dentar

indepartat in timpul procedurii (daca acest lucru este necesar).** Alte avantaje importante se refera la toleranta buna a tesutului gingival la pelicula de portelan si

posibilitatea de a selecta nuanta dorita a fatetei de portelan.

Fatetele sunt integrate biologic datorita stabilitatii chimice crescute, toxicitatii scazute asupra tesutului


4/7

si gradului redus de a produce sensibilitate sau iritabilitate la nivelul gingiilor. De asemenea, reduc

placa bacteriana ce se formeaza pe dinti datorita suprafetei netede si lucioase de care placa

bacteriana nu poate adera.

Fatete ceramice versus fatete din compozite

Dezavantajele majore pe care laminatele de portelan le prezinta in comparatie cu restaurarea

compozita sunt urmatoarele:

** Procesul nu este reversibil;

** Costul procedurii este mai ridicat (necesita mai mult timp, expertiza si resurse multiple) ;

** Fatetele ceramice nu pot fi reparate in cazul in care se fisureaza sau se fractureaza (trebuie sa fie

inlocuite).

** Procedura necesita un timp mai indelungat: cel putin 2 vizite; 2 saptamani.

** Atunci cand se inlatura chiar si o cantitate mica de smalt de pe suprafata dintelui, poate creste

sensibilitatea acestora la schimbarile de temperatura.** Nuanta fatetelor poate sa nu coincida cu nuanta naturala a celorlalti dinti.

** Fatetele nu pot fi alterate odata montate, astfel incat in cazul in care doriti un tratament de

innalbire a dintilor, trebuie sa faceti acest lucru inainte de atasarea fatetelor.

** Exista un risc minor ca acestea sa se desprinda si sa cada: pentru a minimaliza acest risc trebuie

sa evitati obiectele si alimentele dure, muscatul creioanelor, unghiilor, ghetii sau impunerea unei

presiuni excesive asupra dintilor.

** Dintii fatetati pot sa fie afectati in continuare de carii, necesitand posibil, ulterior atasarea unei

coroane dentare.

Fatete ceramice versus coroane dentare

Atat fatetele ceramice cat si coroanele dentare au rolul de corecta dintii.

Fatetele din portelan au devenit alternativa moderna a coroanelor dentare metalo-ceramice sau a

celor integral ceramice. Dezavantajul coroanelor metalo-ceramice este ca metalul poate transpare

prin ceramica la nivelul gingiei dandu-i un aspect inestetic, iar in cazul coroanelor integral ceramice

este necesar un sacrificiu mare de tesut dentar prin slefuiri mai profunde care de cele mai multe oripot afecta gingia sau pulpa dintelui.

Fatetele se cimenteaza pe dinte cu ajutorul unor tehnici adezive de ultima generatie. Fatetele sunt

foarte subtiri - maxim 0, 5 mm - dar de indata ce sunt cimentate se integreaza perfect cu structura

dintelui si devin extrem de durabile.

Decizia de atasare a unei fatete dentare ori a unei coroane dentare depinde de anumite situatii si

variabile, cum ar fi: stabilitatea ocluziei, gradul in care dintii pot fi supus slefurii, starea dintilor si a

gingiilor.Diferenta majora dintre cele doua proceduri consta in cantitatea de structura dentara ce trebuie

indepartata (de slefuire a smaltului). Unul dintre motivele pentru care fatetele sunt mult mai

apreciate in detrimentul celeilalte este cantitatea infima de smalt (< 1 mm) ce trebuie indepartata din


5/7

structura dintelui. Coroanele dentare necesita indepartarea unei cantitati mai mari din structura

dintelui (aprox 2 mm) pentru a permite materialului adeziv sa fie plasat corespunzator astfel incat sa

asigure durabilitate, aspect estetic si contur gingiei. Gradul de reductie al dintelui depinde si de

materialul din care este efectuat coroana dentara: metal, ceramica sau combinate. Insa datorita

faptului ca acopera intreaga suprafata a dintelui, coroanele dentare pot rezolva mai multe severe

probleme dentare.

Iata care sunt factorii care trebuie luati in considerare inainte de a lua decizia defintiva:

Coroanele dentare:

-- Utilizate pentru a produce schimbari majore (drastice) in ceea ce priveste culoarea sau forma

dintilor.

-- Utilizate pentru restaurarea unor dinti rupti, stricati sau cariati.

-- Sunt foarte rezistente- sunt ideale pentru persoanele care sufera de bruxism, ce impun o presiune

foarte mare asupra dintilor si ocluzii incorecte.

-- Necesita o reductie semnificativa a structurii naturale a dintelui (in functie de cauza si material).-- Unui dinte care i s-a atasat o coroana dentara intotdeauan va necesita un astfel de atasament.

Fatetele ceramice:

-- Utilizate pentru a produce o schimbare majora asupra culorii dintilor si o schimbare minora in ceea

ce priveste forma acestora.

-- Sunt utilizate doar atunci cand structura dintilor este intacta si sanatoasa.

-- Sunt solide dar casante.

-- Necesita o reductie a structurii dentare mult mai mica (0, 5 - 0, 7 mm).-- Odata atasata o fateta unui dinte, intotdeauna va fi necesara fatetarea acestuia sau daca este

nevoie aplicarea unei coroane dentare.

PROCEDURA

Procedura de montare a fatetelor dentare include 4 pasi esentiali si necesita doua, maxim trei

drumuri la clinica medicala:

1. Diagnosticul si aplicarea tratamentului.

2. Pregatirea dintilor.3. Decapare.

4. Amplasarea si aplicarea fatetelor.

1. In prima etapa medicul dentist realizeaza examinarea primara si decide impreuna cu pacientul cu

privire la solutie optima pentru cazul sau, prezentandu-i alternativele si limitarile fiecareia. Va realiza

o amprenta dentara si o radiografie daca este necasar.

2. Pregatirea dintilor incepecu o curatare a acestora si indepartarea unui strat de 0, 5 - 0, 7 mm din

stratul de smalt. Un mulaj al dintilor ce urmeaza a fi fatetati este trimis la laborator pentru a fi

construite fatetele. Ajustari repetate ale culorilor pot fi necesare. In general procesul de fabricatiedureaza aproximativ 2 saptamani. In aceasta periaoda pot fi aplicate fatete temporare (optionale,

taxate separat).

3. In a treia etapa vor fi inlaturate fatetele temporare daca acestea exista, apoi se va stabili pozitia


6/7

corecta a fatetelor definitive.

4. Odata stabilite toate detaliile, medicul dentist va folosi o solutie acida slaba, speciala, care va

decapa dintele, creand o suprafata mai aspra, pentru a imbunatati adeziunea fatetei. Apoi fateta

ceramica va fi plasata pe suprafata exterioara, frontala a dintelui cu ajutorul unui material adeziv

special. Odata pozitia determinata se utilizeaza o lumina speciala ce activeaza o serie de chimicale

ce fac cimentul dentar sa se intareasca si sa se vindece repede. Se inlatura excesul de ciment si se

evalueaza muscatura (ocluzia).

Nu este recomandata aplicarea de fatete dentare:

1. Daca aveti dinti nesanatosi. Fatetele de portelan nu pot fi aplicate pe dinti care prezinta

descompunere sau boala parodontala activa (gingivita). Aceste conditii trebuie tratate de inainte ca

fatetele de portelan sa fie fabricate si aplicate.

2. Daca aveti dinti slabiti. Daca o cantitate semnificativa din structura dintelui a fost pierduta(degradare sau fractura, inlocuire printr-o plomba dentara), dintele nu poate fi supus unei astfel de

proceduri. Fatetele de portelan nu intaresc semnificativ dintii pe care sunt aplicate. Sunt tratati mai

bine prin aplicarea unei coroane dentare pe ei.

3. Daca aveti o cantitate necorespunzatoare de smalt pe dinte. O fateta de portelan poate fi lipita cu

succes doar pe smalt dentar.

4. Daca strangeti din dinti sau va frecati dintii. Persoanelor care strang din dinti sau scrasnesc dindinti nu li se recomanda fatete de portelan. Fortele create de aceste activitati pot cu usurinta sa

ciobeasca sau sa sparga fatetele de portelan.

5. Persoanelor care nu au o ocluzie (muscatura) stabila si corecta.

6. Persoanelor cu o pozitionare sever incorecta a dintilor. Necesita tratament ortodontic.

Recomandari pentru intretinerea fatetelor dentare

Fatetele dentare se pot fisura, casa sau desprinde daca nu sunt intretinute corespunzator.Principalele reguli pentru a spori durabilitatea si longevitatea fatetelor dentare este o igiena orala

corecta, examinarea regulata precum si curatarea dintilor de doua ori pe an de catre medicul

stomatolog.

La o saptamana dupa aplicarea acestora este necesara o examinarea pentru a verifica integritatea

lor si modul in care s-au adapatat la tesuturi, are loc o lustruire cosmetica si se evalueaza rezultatul

tratamentului.

Igiena zilnica trebuie sa cuprinda periajul dentar de doua sau trei ori pe zi (recomandat o data la 12

ore) si folosirea atei dentare in mod regulat, zinic. Se recomanda folosirea unei paste de dinti blande,non-abrazive pentru suprafetele dentare si a apei de gura.

Trebuie sa evitati muscatura in obiecte si alimente dure. Daca persoana are obiceiul de freca sau

strange dintii (bruxism), aceasta trebuie sa mentioneze acest lucru medicului dentist pentru a fabrica

http://www.romedic.ro/gingivitele


7/7

o protectie de noapte moale care trebuie purtata cand doarme (fenomenul poate fi mai usor controlat

in stare treaza) pentru a minimaliza stresul aplicat dintilor.

Desi fatetele ceramice au drept caracteristica rezistenta la pete, medicul va recomanda evitarea

alimentelor si bauturile potential a fi cauzatoare de coloratii inestetice (cafea, ceai, vin rosu,

condimente).

* Desi nu exista o regula specifica in ceea ce priveste longevitatea fatetelor dentare, o ingrijirecorespunzatoare face ca aceste sa reziste de la 10 pana la 15 ani.

* Culoarea fatetelor ceramice se poate alege in functie de preferintele clientului dar si de marimea

grupului de dinti pe care vor fi aplicate fatetele. In general, daca este acoperit tot grupul de dinti

vizibili (8 dinti in partea de sus si 6 dinti in partea de jos), culoarea fatetelor poate fi mult mai deschisa

decat culoarea dintilor naturali, cu un efect extraordinar asupra dintilor.

* Numarul de fatete necesare depinde in intregime de rezultatul dorit. Daca doar un dinte estedecolorat sau deformat, atunci poate fi folosita o singura fateta. Pentru a obtine un rezultat mai

echilibrat, deseori este recomandat ca mai multe fatete (intre 4 si 8) sa fie facute in acelasi timp

(pentru un rezultat exceptional) . Pentru a inchide spatii largi dintre dinti, pot fi necesare 6 pana la 10

fatete pe arcada pentru a obtine un rezultat estetic corespunzator.

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și

parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

fatetarea dintilor1

Documents