7/23/2019 Evaluare adictii

1/2

EVALUARE ADICTII

NUMELE PACIENTULUIDataexaminarii.EXAMINATOR.

CAGE-AID (CAGE Adapted to In!"de Dr"#$ C"t do%n& Anno'ed& G"i!t'& E'e opener&Permisiunea pentru uz este data de Richard Brown, MD Document is in the pu!"ic domain# Dup"icatin$ this materia" %orpersona" or $roup use is permissi!"e#Rspundeti cu Da sau Nu!

Ati sim&it 'reodata c( ar tre!ui s( reduceti uti"izarea de !(uturi sau de dro$uri) # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #***************####Da+uV-a&i simtit deran.at de %aptu" ca oamenii 'a critica pentru ca o!isnuiti sa !eti a"coo" sau sa consumati dro$uri) # #*****************##Da+uV-a&i sim&it indispus sau 'ino'at pentru ca o!isnuiti sa !eti a"coo" sau sa consumati dro$uri) # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #*****************#Da+uA&i uti"izat 'reodat( o !(utur( sau dro$uri prima data dimineata pentru a 'a echi"i!ra ner'ii sau pentru a scapa de omahmurea"a)###########################Da+u

Cotare/ 0 sau mai mu"te raspunsuri positi'e poate 1 un test screenin$ poziti'

Te$t"! AUDIT-C- Ce$tionar pentr" depi$tarea on$"m"!"i pro)!emati de a!oo!*ntre)+ri,. Ct de de$ on$"ma/i o )+"t"r+ on/innd a!oo!&-niciodat( 2 3 puncte-"unar sau mai rar 2 0 punct-4-5 ori pe "un(2 4puncte-4 - 6 ori pe s(pt(m7n( 2 6 puncte-5 sau mai mu"te ori pe s(pt(m7n( 2 5 puncte0. Cte )+"t"ri $tandard1 on$"ma/i 2ntr-o 3i o)i4n"it+5 at"ni nd )e/i& (* o butur standard conine 12 g alcoolpur i este echivalent cu 1 do de bere "#l$ 1 pahar vin a 12%#l sau 1 pahar de trie a &"#l'-una sau dou( - 3 puncte-trei sau patru - 0 punct-cinci sau sase - 4 puncte-8apte sau nou( - 6 puncte-zece sau mai mu"t - 5 puncte6. Cat de de$ )e/i 7 $a" mai m"!te )+"t"ri $tandard !a o $in#"r+ oa3ie&

-niciodat( 2 3 puncte-"unar sau mai rar 2 0 punct-"unar 2 4 puncte-s(pt(m7na" 2 6 puncte-zi"nic sau aproape zi"nic 2 5 puncteRe3"!tato)tin"t,.................................................E8a!"ator,..................................................Data,...........................................Cotare, Un $or mai mare de 9 !a )ar)ati 4i 6 !a :emei prin p"nta;"! "m"!at !a minim 0 2ntre)+ri indi+ "non$"m inade8at.

E

7/23/2019 Evaluare adictii

2/2

a? in remi$ie preoe :ce" putin 6 "uni %ara uz;> in remi$ie $"$tin"ta :ce" putin 04 "uni %ara uz;)? in medi" ontro!at :cu acces "imitat;

REHULTAT, CU>ARA TULJURARE DE UH DE ALCOOL& DROGURI& U=OARA& MODERATA& =E