curs mamografie asistenti

Upload: sorin-petrescuu

Post on 25-Feb-2018

335 views

Category:

Documents


11 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    1/48

    EXAMINAREA

    MAMOGRAFICA

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    2/48

    MAMOGRAFIAMAMOGRAFIA

    Investigatia radiologica a glandei mamare De preferat dupa 40 de ani

    Criterii de calitate f stricte - examen dificil

    - buna practica Sensibilitate si specificitate bune >40 ani

    de fapt in functie si de dimensiunile si structura

    sanului

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    3/48

    MAMOGRAFIAMAMOGRAFIA

    Metoda de screening populational leziuni

    nepalpabile

    eziuni palpabile >40 ani Sensibilitate !0-"0#

    Specificitate $0#

    %ariaza f mult in functie de calitatea te&nica

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    4/48

    MAMOGRAFIA

    Compresie importanta a glandei '0-$0 de (g

    pt obtinerea unei grosimi cat mai mici

    )aze moi *$+-,0 (% functie de grosimeaglandei

    m.s/ +0 - '00 pt obtinerea unui contrast

    adecvat *iontomat cu puncte de innegrire

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    5/48

    APARATURAAPARATURA .parat

    ub radiologic

    1lemente de compresie

    2rila antidifuzoareMasa de comanda - Iontomat *.1C

    )eceptor

    Caseta * ecran 3ntritor unic5 film mamografic)eceptori digitali

    Developare

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    6/48

    APARATURAAPARATURA

    ub de raze 6 anoda de compozitii diferite in

    functie de necesitati

    Suport de filme '!7$4 si $47,0 in functie de

    dimensiunea glandei 1lement de compresie *pt fiecare tip de film cu

    marca8e pentru celula de iontomat

    1lement de compresie localizata *creste rezolutia 1lement pt mamografia marita *apropierea

    glandei de focar

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    7/48

    APARATURAAPARATURA

    1lemente pentru manevre interventionale

    9laci de compresie gradate pentru stereotaxie

    9laci de compresie cu orificii pentru localizarea

    leziunilor si marcarea sau biopsia lor

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    8/48

    APARATURAAPARATURA

    Masa de comanda

    1lemente automate pentru ,-4 dimensiuni ale

    glandei

    9osibilitatea reglarii manuale situatii speciale

    .nsamblul tub-suport film se poate inclina *40:-

    +0: la dreapta si stanga pentru obtinerea unorproiectii optime *paralele cu marele pectoral -

    incidenta oblica

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    9/48

    APARATURAAPARATURA

    .nodul ;ocar - 0

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    10/48

    APARATURAAPARATURA

    Combinatie anod-filtru Mo-Mo - raze moi< rezolutie mare< iradiere

    importanta Mo-)& - penetrabilitate crescuta< iradiere mai

    redusa

    A-)& - reducere la maxim a iradierii*,,-4"#=cm/ Mo-)& - ,0%

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    12/48

    APARATURAAPARATURA

    Studiu Suedia - Combinatie anod-filtru fata

    de Mo-Mo

    Se vede tesut glandular< m pectoral< piele

    San =cm - Mo-)& - $E% *reduce doza cu $+#F San >=cm - A-)& - $=% *reduce doza cu +0#FF

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    13/48

    APARATURAAPARATURA

    Combinatiile GtariH anod7filtru/ A-Mo< )&-)&< A-

    )&

    scad doza de iradiere Cresc sensibilitatea in detectarea leziunilor

    nodulare

    Scad sensibilitatea in detectarea microcalcificarilor Sensibilitatea creste daca scadem GvitezaH filmului

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    14/48

    REDUCEREA IRADIERII

    2rosime mare contrast slab7iradiere mare*compresie bunaF

    ;ocare GdureH A

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    15/48

    REDUCEREA IRADIERII

    CJM9)1SI. Scade grosimea tesutului

    )educe suprapunerile

    Creste rezolutia spatiala si de contrast

    Scade radiatia difuzata

    Scade iradierea

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    16/48

    INCIDENTEINCIDENTE

    JKIC. *med-lat *lat-med

    C).LIJ-C.D..

    9)J;I*med-lat7lat-med C).LIJ-C.D.. 16ILS. *lateral7 medial

    C).LIJ-C.D.. D1)..

    CJM9)1SI1 JC.IN..

    M.MJ2).;I1 M.)I.

  • 7/25/2019 Curs Mamografie Asistenti

    17/48

    INCIDENTEINCIDENTE

    Craniocaudala bilateral *medial Caudocraniala leziuni superioare< cifotici