7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

1/6

REZUMATE MORFOPATOLOGIE LP sem II

Sistemul cardiovascular

Plac de aterom

Dg de organ: vas (arter): lumen ngust comparativ cu grosimea peretelui, fr elemente figurate Dg de leziune:

o placa de aterom,evideniat cu coloraie Scharlach, se gsete n intima ngroat, fibrozat ihialinizat.

o Celule musculare netede ncrcate cu lipideInfarct miocardic

Dg de organ: miocard: esut muscular striat de tip cardiac Dg de leziune:

o 4 zone succesive: Zona de necroz de coagulare fibre miocardice ratatinate, cu citoplasm eozinofil,

condensat, nuclei lizai. Zona de necrobioz celule miocardice tumefiate, citoplasm vacuolat, edemaiat

i cu nuclei palizi i turgesceni Zona de reacie vase hiperemiate i infiltrat granulocitar difuz Zona de miocard normal

Miocardoscleroza

Dg de organ: miocard Dg de leziune:

o Fibre miocardice atrofiate, necrozate = duc la fibroz de substituie.o Fibre miocardice cvasinormale rzlee sau n grupurio Coloraie tricrom Gomori

Miocardita interstiial

Dg de organ: miocard Dg de leziune:

o Fibre miocardice necrozate, nsoite de edem interstiial i infiltrat inflamator alctuitpredominant din limfocite i macrofage, mai puin din granulocite

Arteriolohialinoza

Dg de organ: splin: capsul, trabeculi, pulp alb i pulp roie Dg de leziune:

o Material hialin n tunica medie a arteriolelor

7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

2/6

Sistemul respirator

Brohnopneumonia

Dg de organ: plmn: Parenchimulformat numeroase caviti neregulate cu aspect dantelat-prezena alveolelor pulmonare, sacilor alveolari, bronhiilor intrapulmonare

Dg de leziune:o Leziuni polimorfeo Focarul de bronhopneumonie centrat de o bonie sau broniol plin cu exudat purulent

(broniolit)o Caracterul exudatului alveolar se modific treptat ctre periferie:

Alveolit fibrino-leucocitar Alveolit fibrino-hemoragic Alveolit fibrinoas Alveolit sero-fibrinoas Alveolit sero-cataral

Pneumonia

Dg de organ: plmn Dg de leziune:

o Capilare alveolare dilatate, pline cu hematii i PMNo n alveole se remarc lichid de edem, hematii extravazate i bacterii:

n faza de hepatizaie roie: alveolit fibrino-hemoragic n faza de hepatizaie cenuie: alveolit fibrino-leucocitar

Emfizem pulmonar

Dg de organ: plmn Dg de leziune

o Alveole i ducte alveolare destinseo Septurile interalveolare tensionate i pe alocuri rupte cu capetele mciucate

Cancer bronhopulmonar cu celule mici

Dg de organ: plmn Dg de leziune

o Celule neoplazice mici, cu nucleu proeminent i ntunecat, aranjate n plaje, cordoane saugrupuri rotunjite.

o Pot invada vasele sanguine i nervii adiaceni

7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

3/6

Sistemul digestiv

Gastrit cronic atrofic

Dg de organ: stomac: mucoasa: ep de acoperire (simplu columnar), foveole i glande gastrice Dg de leziune

o Reducerea numeric a glandelor gastrice, unele glande sunt dilatate chistico Infiltrat inflamator, reacie fibroas discret, puine capilare, metaplazie intestinal (celule

caliciforme), foliculi limfoizi

Ulcer peptic cronic

Dg de organ: stomac Dg de leziune

o Mucoasa gastric de la periferia ulcerului prezint leziuni de gastrit cronico Fundul ulcerului este format din 4 straturi

Detritus necrotic cu infiltrat granulocitar Necroz fibrinoid esut de granulaie esut conjunctiv fibros

Adenocarcinom gastric

Dg de organ: stomac Dg de leziune

o Mucoasa gastric normalo Foliculi limfoizi i celule canceroase prezente n mucoas+lumene pseudoglandulare tapetate

cu celule maligneo Infiltrarea submucoasei i muscularei

Hepatita cronicactiv

Dg de organ: ficat: hepatocite, acinul hepatic (spaiul port + vena centrolobular) Dg de leziune

o Spaii porte lrgite, infiltrate bogat cu limfociteo Piecemeal necrosis infiltrat inflamator sub form de plaje sau pinteni care substituie

hepatocitele necrozateo Bridging necrosis benzi de infiltrat inflamator care fac legtura ntre spaii porte vecine sau

ntre spaiul port i vena centrolobular

Ciroza hepatic Dg de organ: ficat Dg de leziune

o Fragmentarea parenchimului prin benzi fibroase groase Canalicule biliare multiple, capilare de neoformaie, infiltrat inflamator limfocitar

o Steatoz (vacuole optic goale)o Microfocare de necrozo Hepatocite binucleate (expresie a procesului de regenerare)

7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

4/6

Aparatul uro-genital

Pielonefrita cronic

Dg de organ: rinichi: prezena corpusculilor renali la nivelul corticalei Dg de leziune

o Focarele de inflamaie cronic alterneaz cu zone de parenchim normalo Glomerulii din zona de inflamaie cronic prezint leziuni secundare:

ngroarea pereilor capilarelor glomerulare Fibroze periglomerulare

o Tubi atrofiai sau disprui. n lumen se fsesc cilindri hialini(imagini pseudotiroidiene)o Vase cu hialino Mucoasa caliceal fibrozat

Tumora Grawitz (carcinom cu celule clare renale)

Dg de organ: rinichi Dg de leziune

o Cordoane sau plaje de celule poligonale cu citoplasm clar, cu nuclei rotunzi, uneori cumonstroziti nucleare i mitoze atipice

o Celulele tumorale pot lua dispoziie acinaro Vase hiperemiate, fibroz

Carcinomul cu celule tranziionale (carcinom urotelial)

Dg de organ: vezic urinar: uroteliu (epiteliu pseudostratificat) Dg de leziune

o Anse conjunctive subiri tapetate de celule tumorale cu pleiomofism nuclear i mitoze atipiceo Vase hiperemiate i extravazate hematice

Fibroleiomioadenom de prostat(hiperplazia benign de prostat)

Dg de organ: prostat: n parenchim exist glande acinare care pot prezenta concreiuni(simpexioni)n lumen

Dg de leziuneo Acini glandulari mrii n volum, dilatai chistico Proiecii papilifere conjunctivo-epiteliale spre lumen, iar la exterior un strat de celule bazaleo Leziuni de prostatit la nivelul stromei

Adenocarcinom de prostat

Dg de organ: prostat Dg de leziune

o Acini neregulai, separai printr-o cantitate variabil de strom

7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

5/6

Aparatul genital feminin i glanda mamar

Cervicita ulcero-granulomatoas

Dg de organ: col uterin: exocol epiteliu scuamos stratificat nekeratinizat; endocol epiteliumucosecretor (glande tubulare ramificate)

Dg de leziune:o Epiteliul exocervical este ntrerupto Sub masa fibrino-necrotic - . de granulaie cu numeroase capilare de neoformaie i infiltrat

granulocitaro Glande cervicale

Hiperplazia glandular simpl a endometrului

Dg de organ: uter(endometru): epiteliu simplu columnar cu celule ciliate; glande uterine (tubularesimple)

Dg de leziuneo Glande endometriale sporite numeric i dilatate chistic(unele conin celule necrozate)o Sufuziuni hemoragice, zone de edem

Adenocarcinomul endometrului

Dg de organ: uter(endometru) Dg de leziune

o Glande endometriale dilatate chistic cu atipii celularei cu infiltrare n miometruo Strom puino Aspect de spate n spate a glandelor

Chistadenom mucinos ovarian

Dg de organ: ovar: corticala cu foliculi ovarieni, medulara cu vase i perei groi Dg de leziune

o Glande mucinoase dilatate chistico Celule cu citoplasm clar cu nuclei la periferieo Peretele chistuluiprezint structuri papilifere

Mastopatie fibrochistic

Dg de organ: Gland mamar: gland tubuloacinar compus (poriune excretorie i secretorie) Dg de leziune

o Fibroz interstiial difuz focare de hiperplazie adenomatoas a acinilor glandulari iformaiuni chistice caracteristice (rezultate din dilatarea ducturilor i acinilor): simple ichisturi mioepiteliale

Carcinom intraductal de tip Comedo

Dg de organ: Gland mamar Dg de leziune

o Ducte dilatate chistic cu epiteliu proliferat i necroz centralCarcinom ductal infiltrativ

Dg de organ: Gland mamar Dg de leziune

o Celule sferoidale maligne aezate n cordoane sau insule micio Strom colagen denso Pseudoglande de tip adenocarcinom

7/29/2019 Conspect Practic Morfopat Sem II

6/6

Sistemul endocrin i nervos

Gua anizofolicular

Dg de organ: tiroid: parenchimul format din foliculi tiroidieni i celule parafoliculare C Dg de leziune

o Foliculi inegali ca mrime Foliculi tiroidieni mici, tapetai de epiteliu nalt Foliculi lrgii,destini de un coloid omogen, mrginii de un epiteliu turtit

Gua Basedow

Dg de organ: tiroid Dg de leziune

o Foliculi tapetai de un epiteliu cilindric nalt, cu proiecii papilareo Coloid reduso Infiltrat limfocitar

Carcinomul papilar tiroidian

Dg de organ: tiroid Dg de leziune

o Foliculi cu arhitectur papilarcu nuclei suprapui cu aspect de sticl mat.Meningiomul psamomatos

Dg de organ: creier: substan alb central, substana cenuie periferic (corpul celular al neuronilor,celule gliale i capilare sanguine)

Dg de leziuneo Fascicule de celule fusiforme dispuse n straturi suprapuse n vrtejuri (bulb de ceap)

centrate de corpi psamomatoi (lame concentrice de material hialin i sruri de calciu)

Glioblastomul

Dg de organ: creier Dg de leziune

o Arii de necroz tumoral neregulate, n jurul crora celulele nc viabile se dispun palisadico Celule fuziforme, celule gigante multinucleate, vase proliferate, Rozete perivasculare