Chestionar de feedback al pacientului

privind experiența parcurgurgerii unei proceduri de inseminare artificiala (IA)

A. Date statistice despre pacient/cuplu

Vă rugăm să precizați următoarele date (valabile la momentul începerii protocolului IA):

1. Vârsta pacient (partenera):

36 – 40 ani. Detaliu: 38 ani.

2. Domiciliu:

România.

3. Tip infertilitate:

a. Infertilitate primară.

b. Infertilitate idiopatică/inexplicabilă/cu diagnostic incert.

4. Perioada anterioară dedicată încercărilor de a concepe (natural și cu asistență medicală, dacă e

cazul)

Peste 5 ani. Detaliu: 87 luni.

5. Concepție asistată sau proceduri de RUAM încercate anterior:

Monitorizare ecografică și act sexual dirijat medical; Detaliu: 6 luni.

Inseminare artificială; Detaliu: Număr tentative 1.

6. Tabloul investigațiilor clinice (analize și intervenții) pentru determinarea cauzelor infertilității

efectuate anterior procedurii:

Analize generale uzuale (ambii parteneri)

Detaliu: Hemoleucograma, VSH, glicemie, TGO, TGP, uree, creatinina, grup sanguin și Rh

Analize ginecologie uzuale (parteneră)

Detaliu: Examen secretie vaginală, culturi col, citologie Babes-Papanicolau, Ag Mycoplasma și

Ureaplasma, examen Ag Chlamydia

Consult endocrinologic și dozări hormonale (parteneră)

Detaliu: dozări hormonale – 2009; estradiol, FSH,LH, prolactină, testosteron, TSH- 2011

Investigații partener

Detaliu: spermogramă, spermocultură

Investigații imagistice

Detaliu: ecografii endovaginale, HSG , laparoscopie exploratorie.

Alte investigații/interventii: miomectomie 2008

7. Diagnostic privind cauzele infertilității

Tulburări ovulație; Anomalii ale lichidului seminal;

Detaliu diagnostic parteneră: tulburari ovulatie

Detaliu diagnostic partener: teratozoospermie

Date privind procedura IA

1. Vă rugăm precizați numele clinicii unde ați efectuat procedura: Polisano Sibiu

2. Sediul clinicii unde a fost efectuată procedura este:

În România;

3. Vă rugăm precizați anul în care a fost efectuată procedura: 2011.

4. Vă rugăm să precizați care au fost sursele de informare la care ați apelat în vederea optării

pentru procedura IA, medic și clinică (vă rugăm să bifați toate sursele aplicabile):

Internet; Forumuri dedicate problemei infertilității;

5. Vă rugăm precizați numele medicului care v-a monitorizat pe parcursul întregii proceduri:

Dr. Ispăşoiu Florin

6. Medicul cu care ați efectuat procedura este:

Nici una din situațiile de mai sus nu se aplică; Precizați: După inseminare, nu am mai colaborat cu

medicul.

Detaliu: Perioada în care am colaborat anterior (anterior IA) cu medicul este de 11luni.

7. Vă rugăm să precizați numele biologului care a fost implicat: Dr. Atasie Diter

8. Vă rugăm să specificați numele altor cadre medicale ce au fost consultate pe parcursul procedurii

și specializarea acestora (e.g. androlog, specialist ecografie monitorizare, psiholog etc.): -

9. Procedura IA a fost efectuată cu:

Gameți proprii;

10. Inseminarea artificială a avut loc:

După un ciclu cu stimularea ovulației;

11. Numărul de foliculi cu potential de a ajunge la maturitate completa (peste 15 mm) observați la

ultima ecografie endovaginală ce a precedat procedura IA (în total, la nivelul ambelor ovare):

Trei/patru foliculi.

12. Numărul procedurilor de IA efectuate în cadrul ciclului:

O procedură.

13. Rezultatul primului test beta HCG:

Negativ.

14. Sarcină în evoluție (activitatea cardiacă) confirmată ecografic?

N/A.

15. Sarcină în evoluție în săptămâna a 13-a?

N/A.

B. Evaluarea satisfacției privind desfășurarea procedurii IA

Îngrijirea acordată de specialistul în infertilitate

1. Cât de multumit(ă)ați fost de nivelul de empatie manifestat de medicul dumneavoastră, respectiv

de felul în care acesta a ținut cont de impactul emoțional al parcurgerii acestei proceduri?

Mulțumit(ă);

2. Cât de mulțumit(ă) ați fost de maniera în care au primit răspuns întrebările dumneavoastră?

Mulțumit(ă);

3. Cât de mulțumit(ă) ați fost de maniera în care v-au fost explicate potențialele efecte adverse ale

tratamentelor prescrise în cadrul procedurii (inclusiv riscul de hiperstimulare) și de felul în care

materializarea acestora a fost monitorizată pentru a vă asigura siguranța ca pacient?

Mulțumit(ă);

4. Vi s-a explicat și/sau ați discutat cu medicul dumneavoastră riscul de sarcină multiplă implicat de

procedură?

Da.

5. Cât de mulțumit(ă) ați fost de ușurința cu care ați avut acces la serviciile medicale ale clinicii (e.g.

necesitatea de a programa consultațiile cu mult timp înainte) și de maniera în care medicul a

menținut contactul cu dumneavoastră pe parcursul procedurii?

Comentarii:

Mulțumit(ă);

6. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care medicul a reținut cazul dumneavoastră și a adaptat

protocolul IA/tratamentul pe parcursul procedurii pentru a maximiza șansele de reușită ținând

cont de particularitățile cazului dumneavoastră/rezultatele monitorizării?

Mulțumit(ă);

7. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care medicul a ținut cont de dorințele exprimate de

dumneavoastră privind desfășurarea procedurii (sau a argumentat punctele de vedere opuse) și

de modul în care ați colaborat pentru a lua decizii?

Mulțumit(ă);

8. Cât de mulțumit(ă) ați fost de modul în care a decurs discuția ce a urmat aflării rezultatului

procedurii, incluzând propunerile de continuare/adaptare a tratamentului în cazul unui eșec?

Comentarii:

Neutru (ă);

9. Vă rugăm să menționați orice alte comentarii în legătură cu îngrijirea acordată de specialistul în

infertilitate

Comentarii:

Programarile s-au facut ținând cont de faptul ca nu puteam

veni decât după-amiaza, precum şi de faptul ca până la

clinica aveam de parcurs cca. 80 de km.

Rezultatul fiind negativ, nu am mai mers la acest medic

pentru ca nu îmi permiteam financiar o altă procedură. Am

considerat că trebuie să fac FIV (dar nu în Sibiu, ci în Turcia)

şi pentru asta mă pregătesc financiar.

Medicul şi întreaga echipă au fost de un profesionalism exemplar, dar:

-am avut impresia că îi interesează reuşitele, dar poate în mai multă măsură banii;

- în februarie 2011, cand am mers la consult, mi-a spus că am hidrosalpinx (nu descriu toate stările

prin care am trecut, până la operație), diagnostic infirmat chiar de dumnealui, în urma

laparoscopiei din iunie 2011;

- mi-a propus laparoscopia, deşi în 2008 – miomectomie- trompe permeabile; 2009- HSG- trompe

permeabile; Justificarea dumnealui: chlamydia+mycoplasma - pozitiv, deci m-a diagnosticat cu

boală inflamatorie pelvină, se temea de complicații survenite în urma miomectomiei (bănuia

aderențe pelvine), operația fusese făcută la Sighişoara, spital mic şi fără un renume, comparativ cu

Sibiul.

Îngrijirea acordată de restul echipei medicale implicată în procedura IA

10. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu medicul biolog implicat în procedură și de felul în

care acesta a comunicat cu dumneavoastră, v-a oferit informații și recomandări și a ținut cont de

dorințele pe care le-ați exprimat?

Comentarii:

Neutru (ă);

11. Pe parcursul procedurii ați beneficiat de implicarea și de consultanța unui psiholog?

Nu, pe parcursul procedurii nu am beneficiat de îndrumarea unui psiholog;

12. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu psihologul?

N/A.

13. Cât de mulțumit(ă) ați fost în ansamblu de personalul auxiliar implicat în procedură (e.g.

specialist ecografie, androlog, asistente)?

Mulțumit(ă);

Serviciile de ecografie/monitorizare și laborator utilizate în cadrul procedurii

14. Vă rugăm să precizați dacă monitorizarea ecografică în cadrul procedurii s-a facut cu precădere

de către specialistul dumneavoastră în infertilitate sau a fost în general delegată:

Monitorizarea a fost realizată cu precădere de către specialistul în infertilitate;

15. Cât de mulțumită ați fost de serviciile oferite de specialistul în ecografie?

Comentarii:

Mulțumit(ă);

16. Cât de mulțumit(ă) ați fost de serviciile oferite de laboratorul de analize al clinicii:

Mulțumit(ă);

Medicul biolog nu a comunicat cu mine înainte, dr. Ispăşoiu

mi-a comunicat (în timpul procedurii) că, după preparare,

concentrația e de 5 milioane/ml.

Este adevarat că uneori am aşteptat, dar era foarte

aglomerat d-l doctor, iar timpul de aşteptare a fost

rezonabil ( cam 1/2 oră peste ora la care eram programată)

Aspecte administrative

17. Cât de mulțumit(ă) ați fost de comunicarea (față în față, prin telefon sau e-mail) cu personalul

administrativ e.g. personal recepție, asistente medici:

Foarte mulțumit(ă); Comentarii:

18. Cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea materialelor informative printate (cu privire la procedură,

pași de urmat, posibile implicații și recomandări) care v-au fost puse la dispoziție pe parcursul

procedurii?

Nu am beneficat de materiale informative tipărite.

19. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care v-au fost asigurate nevoile de intimitate și

confidențialitate?

Foarte mulțumit(ă);

Costul procedurii

20. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care vi s-au comunicat aspectele financiare privind analizele

premergătoare, costurile procedurii și alte costuri auxiliare – consultații, ecografie, analize din

timpul procedurii etc.?

Comentarii:

Mulțumit(ă);

21. Cum evaluați costul total al procedurii (inclusiv medicația și costurile auxiliare) în raport cu

calitatea serviciilor primite?

Foarte costisitoare;

Comentarii:

Total costuri suportate de către cuplu (aproximare): 2300 RON

Detalii:

Întotdeauna personalul de la recepție, asistentele au

răspuns prompt, extrem de politicos la întrebările mele.

Nu mi s-a comunicat costul total, am întrebat eu cât costă,

aproximativ totul (despre costul tratamentului am mai

aflat de pe forum-uri).

Aş spune destul de costisitoare, având în vedere faptul că amândoi suntem bugetari, însă seviciile

au fost de calitate.

Cost total procedură(aproximare): 1270 RON

Cost total medicație (aproximare): 100-120 RON

Cost investigații premergătoare obligatorii (aproximare): - RON

Costuri auxiliare (aproximare): - RON.

Impresie generală și recomandări:

22. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda această clinică și altor pacienți interesați

de efectuarea acestei proceduri?

Posibil;

23. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda specialistul în infertilitate care a

supravegheat întreaga procedură și altor pacienți interesați de efectuarea acestei proceduri?

Comentarii:

Posibil;

24. În ansamblu, cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea serviciilor oferite de clinică?

Mulțumit(ă);

25. Dacă ar fi necesar, ați continua să apelați la serviciile clinicii/medicului?

Probabil ca nu;

26. Vă rugăm menționați orice alte impresii semnificative pe care le considerați relevante:

Există şi IA şi FIV-uri reuşitela această clinică, de aceea am şi

ales-o. Dar pentru mine ramane un mare semn de întrebare

în ceea ce priveşte diagnosticul de hydrosalpinx.

Nu aş apela la serviciile medicului pentru că mi-am pierdut încrederea în el.

Am avut impresia că a fost nemulțumit că nu am făcut IA mai repede (am făcut laparoscopia în iunie şi IA abia

în decembrie, cand am avut banii).

De asemenea, nu am încredere că va face tot ce este posibil (adaptare tratament) pentru un FIV reusit.

Şi un ultim aspect: cred ca ar fi util ca după o procedură IA/FIV sa fie utilizata o sonda urinara, pentru mai

multa liniste si confort.