semio
Post on 03-Dec-2015
216 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Fisa Pacientului
Am examinat pacientul………………………………………….……, in varsta de……ani, nascut in………….................., domiciliat in………………………, de profesie……………………………………….
Motivele internarii:
AHC:
APF(f):
-menarha:
-interval menstruatii:
-abundenta:
-durata:
-dureri:
-sarcini/avorturi + complicatii:
-ultima menstruatie/menopauza + tulburari asociate:
APP:
-infectii acute:
-infectii cronice:
-interventii chirurgicale:
Conditii viata + munca:
-locuinta:
-alimentatie:
-toxice – tutun, alcool, cafea:
-loc de munca:
ISTORICUL BOLII ACTUALE: (debut, atitudine, evolutie)
Simptome: Localizare, Caracter, Intensitate, Durata, Circumstante de aparitie, Circumstante de disparitie, Manifestari asociate.
Boala actuala a debutat brusc/insidios in……….…prin………….
Manifestari de ordin general
-pofta de mancare:
-evolutie ponderala
-scaun
-mictiuni
-somn
top related