NumeClasa

Data

TEST CONDUITA DE URGENTA1. Caz clinic 1

Pacienta in varsta de 23 ani se prezinta pentru greata, inapetenta, febra, varsaturi, scaune diareice, aparaute de 48 ore, insotite de durere in fosa iliaca dreapta debutata periombilicalm, cu iradiere pe membrul inferior drept.

I.1. Posibilul diagnostic este :

a) Pancreatita acuta

b) Apendicita acuta

c) Sarcina extrauterina

I.2. Stabiliti daca urmatoarele afirmatii sunt adevarate sau false.

a) Este indicata o colonoscopie pentru confirmarea diagnosticului

b) Hemoleucograma poate ajuta la confirmarea diagnosticului

I.3. Care credeti ca este cea mai indicata investigatie paraclinica imagistica pentru diagnosticul diferential ?

.

Caz clinic 2

Pacient in varsta de 72 ani se prezinta pentru lipsa tranzitului de 5 zile, meteorism abdominal, dureri colicative. In antecedente prezinta rectoragii si scadere ponderala marcata .

I.4. Diagnosticul posibil este :

a) Ocluzie intestinala prin tumora de colon

b) Colica biliara

c) Pancreatita

I.5. Prima investigatie paraclinica efectuata este

I.6. Tratamentul chirurgical poate fi temporizat cateva zile . A/F

Este necesara internarea si monitorizarea pacientului in sectia ATI. A/F

I.7. Completati tabelul

Colecistita acutaSarcina extrauterinaUlcerul perforat

Definitie

Clinica

Paraclinic

Tratament

I.8 Comparati patologiile :

Ischemia mezentericaAnevrismul de aorta abdominala

Definitie

Clinic

Paraclinic

Tratament

2. Despre stopul cardio-respirator sunt adevarate :

a) Oprirea simultana a functiilor cardiaca si respiratorie este foarte frecventa

b) Primul loc de manifestare a hipoxiei tisulare este rinichiul

c) Stopul cardiac induce stopul respirator in 20-30 sec., iar stopul respirator pe cel cardiac intr-un interval de 3-10 min.d) Aprecierea functiilor vitale rapida si precisa se face prin: Stabilirea existentei pulsului la arterele mari, Culoarea tegumentelor , Prezenta si eficienta miscarilor respiratorii ,Existent cianozei ,Aspectul pupilelor

3. Caz clinic: pacient in varsta de 30 ani se prezinta pentru leziune traumatica a pumnului prin cadere la schi.a) Selectati semnele clinice cu care se prezinta pentru a avea certitudinea unei fracturi:

mobilitate anormala n focar,

perceperea palpatorie de crepitatii osoase

durere spontana sau ntr-un punct fix, exacerbata la palpare sau mobilizare

echimoze tardive

netransmiterea miscarilor distal de focarul de fractura

ntreruperea evidenta ( la inspectie sau palpare ) a continuitatii osoase

b) Care este cea mai simpla metoda de confirmare a diagnosticului:

c) Care este abordul ortopedic indicat in prima instanta daca nu apar complicatii?

4. Selectati elementele ce definesc clinic criza hipertensiva:a) Are intotdeauna simptomatologie zgomotoasa

b) La nivelul ochiului prezinta modificari FO : grad III : exudate, hemoragii sau grad IV: edem papilar

c) cresterea TA brusca sau sustinuta cu valori TA diastolica > 130-140 mmHg

d) modificari neurologice: cefalee, sincopa, confuzie mentala, coma cu aparitia leziunilor de focar

e) deteriorare brusca a functiei renale

5. Cauze ale socului cardiogen: Cauze ale TEP-

--

--

- 6. Despre socul anafilactic nu este adevarat ca:a) pruritul si edemul quinke pot fi manifestari initiale

b) nu apare modificare respiratorie

c) administrarea de oxigen adrenalina si hhc este de prima intentie

d) agentul cauzator nu trebuie indepartat imediat7. Completati tabelul gradelor de severitate ale hdsPierderea de

sange (ml)% din volumul

sangin totalTablou Clinic

0-500

500-1200

1200-1800

1800-2500

8. Mentionati 3 surse de rectoragie sau hematochezie

-

-

-

9. Mentionati 6 elemente de diagnostic pozitiv in EPA-

-

-

-

-

-

10. Despre coma diabetica este adevarat ca :

a) corticoterapia nu poate influenta aparitia sa

b) semnele de debut nu includ modificari cutanate sau simptomatologie digestiva

c)secundar apar hipotermia si hipotensiunead) coma hipoglicemica se asociaza cu semne neurologice distinctee) in cadrul tratamentului glucoza si dextranul sunt evitate

4