simpozion pneumo

2
Simpozionului cu tema "Abordarea multidisciplinară a tuberculozei” 4-5 septembrie 2015, Constanța Formular de înscriere Nume ……………………………………………………………………….………………. Prenume……………………………………………………………………….…………… Grad profesional ……………………………………………………………………….. Specialitate…………………………………………………………………………........ Instituţie…………………………………………………………………………………..… Telefon…………………………………………………………………………………….... E-mail……………………………………………………………………………………….. CNP Taxe de participare Pana la 31.07.2015 Dupa 31.07.2015- La data conferinței * Medici specialisti 150 RON 200 RON Medici rezidenti 50 RON 75 RON Asistenti medicali 50 RON 75 RON Studenti 50 RON 60 RON *Taxele de participare achitate în ziua conferinței nu garantează acordarea mapei evenimentului

Upload: andreea-gabriela-ionica

Post on 17-Sep-2015

11 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

pneumoftiziologie 2015

TRANSCRIPT

Simpozionului cu tema

Simpozionului cu tema

"Abordarea multidisciplinar a tuberculozei4-5 septembrie 2015, ConstanaFormular de nscriereNume ..

Prenume.

Grad profesional ..

Specialitate........

Instituie..

Telefon....

E-mail..

CNP

Taxe de participare

Pana la 31.07.2015Dupa 31.07.2015- La data conferinei *

Medici specialisti150 RON200 RON

Medici rezidenti50 RON75 RON

Asistenti medicali50 RON75 RON

Studenti50 RON60 RON

*Taxele de participare achitate n ziua conferinei nu garanteaz acordarea mapei evenimentului

Taxa de participare se achit prin virament bancar sau prin depunere de numerar n contul Societii Romne de Pneumologie, RO38BRDE410SV20979184100, deschis la BRD GSG Sucursala Brtianu, CUI 4433929, sau se achit la Secretariatul Societii. La efectuarea plii v rugm s specificai numele participantului i meniunea Simpozion TB Constana .

Formularul completat va fi trimis mpreun cu dovada plii prin fax la numrul 0241696350 sau la adresa de e-mail : [email protected]