Denumirea unităţii ROMÂNIAInstitutul Naţional de

Statisitică………………………………………………………….

Judeţul ………………….…………………...…

Localitatea …………………………. S1 - LunarCercetare Statisitică

(semnatura conducatorului unitatii

Dna

Nr.............. / .......................

Alte activităţi

Nr. rd.

Total unitate

Activitatea Activitatea Activitatea Activitatea Activitatea Activitatea Activitatea

…………. …………. …………. …………. …………. …………. ………….

0000 8 0

A B 1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. 02. - drepturi în natură şi ajutoare băneşti din fondul de salarii 03. - premii plătite din fondul de salarii,din care: 04. - premii ocazionale 05. • Sume brute plătite din profitul net 06. • Sume brute plătite din alte fonduri 07. • Sume brute plătite din bugetul de asigurări sociale de stat 08. 09. • Contribuţia salariaţilor la bugetul asigurărilor pentru şomaj 0

10. • Contribuţia individuală de asigurări sociale de stat 011. • Contribuţia salariaţilor pentru asigurările sociale de sănătate 012. • Impozit aferent sumelor brute plătite 0

13. 0

14. 015. 0

16. 0

17. 018. • În timp normal - ore – om - 019. • În timp suplimentar - ore – om - 0

20. 0

Aprobat de Institutul Naţional de Statistică în baza O.G. nr.9/1992 privind organizarea statisticii oficiale, republicată, modificată şi completată prin O.U.G. nr. 75/2001 aprobată prin Legea nr. 31/2002, care prevede:

…………………………………………………………..... cod SIRUES

Serviciile de statistică oficială sunt autorizate să solicite şi să obţină gratuit datele şi informaţiile statistice de la toate persoanele fizice şi juridice care se află, deţin capital sub orice formă sau desfăşoară o activitate de orice fel pe teritoriul României.

Cod Unic de Identificare (C.U.I.) / cod FISCAL

cod SIRUTA

Strada……… Nr. ……………….. Sectorul -Forma juridică1) ……………………………………………………Cod Numele persoanei care

răspunde de informatiile inscrise in formular

Forma de proprietate2) ……...................................................Cod Activitatea principală3) ………………..………………… CAEN

*Nu se completează de unitateDl (L.S.)

1.2.3.) Se completează conform precizărilor pe verso Telefonul Nr.

Ancheta asupra câştigurilor salariale în luna ___________________

CAP. I Numărul mediu al salariaţilor şi câştigurile salariale - lei (RON) fără zecimală

Activitatea principală

COD CAEN 3)

• Sume brute plătite din fondul de salarii (exclusiv sumele compensatorii), din care:

TOTAL SUME BRUTE PLĂTITE (rd.1 + rd.5 + rd.6 + rd.7)

EFECTIVUL SALARIAŢILOR LA SFÂRŞITUL LUNII - persoane

Efectivul salariaţilor la sfârşitul lunii cu contract/raport de muncă suspendat - persoane -

NUMĂRUL MEDIU AL SALARIAŢILOR - persoane -

CÂŞTIGUL SALARIAL MEDIU BRUT [(rd.1 + rd.5 + rd.6):rd.15] - lei/persoană -

TIMPUL EFECTIV LUCRAT (rd.18 + rd.19) - ore – om -

NUMĂRUL MEDIU AL ALTOR PERSOANE OCUPATE (exclusiv salariaţi) -persoane-