Rolul controlului emoiilor n prevenirea apariiei simptomelor stresului traumaticCornelia Mirean

Problema de cercetare

Exist un efect al strategiilor de reglare emoionala asupra apariiei simptomelor stresului posttraumatic?

Suportul teoretic al cercetriiControlul emoiilor reprezint un mecanism esenial n nelegerea tulburrilor din sfera afectivitii (Xiong i colab., 2013). Dou strategii importante de control sunt reevaluarea cognitiv i suprimarea. Dac n privina reevalurii cognitive, lucrurile sunt clare, studiile susinnd n mod constant efectul su benefic n reducerea rspunsurilor emoionale negative (Boden et al., 2013), nu acelai lucru s-ar putea afirma despre suprimare. Suprimarea are la baza ipoteza controlului inhibitor conform creia putem controla emoiile nedorite, fcndu-le mai puin accesibile (Anderson & Huddleston, 2012; Gross & John, 2003), prin inhibarea unor rspunsuri care interfereaz cu rspunsurile dorite (Anderson & Weaver, 2009). Se pare c n anumite cazuri efectul obinut n urma suprimrii este opus celui scontat, aceast strategie facilitnd apariia stresului posttraumatic (Garland & Roberts-Lewis, 2013). Rezultatele contradictorii referitoare la eficiena tehnicilor de suprimare au determinat cercettorii s studieze acest fenomen n laborator, prin intermediul unor designuri experimentale. Pe baza rezultatelor studiilor experimentale realizate pn n prezent, putem identifica cteva aspecte care ar putea explica faptul ca strategiile de control emoional conduc la rezultate diferite, n studii diferite. O variabil care pot justifica eficiena strategiilor de control este stilul de coping represiv. Acest stil de coping represiv, manifestat prin nivel sczut de anxietate i nivel ridicat de dezirabilitate social, se asociaz cu dificulti de amintire a evenimentelor neplcute, prin urmare cu un volum redus al intruziunilor (Geraerts, Merckelbach, Jelicic, & Smeets, 2006). Dei foarte puine studii au avut n vedere efectele n timp ale stilului de coping represiv, exist unele date care susin c acest stil de coping este adaptativ pe termen scurt (Barnier et al., 2004), dar are consecine nefaste pe termen lung, conducnd la mai multe intruziuni (Geraerts i colab., 2012). n acord cu interesul crescut pentru dezvoltarea unor programe de intervenie i training pentru prevenirea stresului traumatic, nelegerea factorilor i a proceselor care stau la baza adaptrii cu succes n condiii de stres poate conduce la identificarea aspectelor int pentru intervenii i la dezvoltarea unor programe eficiente de dezvoltare a rezilienei.Ipotezele cercetrii, variabile, plan de cercetare

a. ipotezele

a1. Exist un efect al strategiilor de reglare emoional asupra intruziunilor, n sensul c frecvena intruziunilor va fi mai redus n condiia de reevaluare cognitiv, comparativ cu condiia de suprimare.

a2. Stilul de coping represiv influeneaz nivelul intruziunilor, n sensul c persoanele cu nivel ridicat al acestui stil de coping vor prezenta mai puine intruziuni comparativ cu persoanele cu nivel sczut al stilului de coping represiv.b. variabilele cercetrii (independente, dependente):

VI 1: strategii de reglare emoional (variabil manipulat) Reevaluare cognitiv

Suprimare

Condiia de controlVI2: stil de coping represiv (variabil invocat) Nivel sczut Nivel ridicat

VD: intruziunic. desenul planului de cercetare VI 1 strategii de reglare emoionala

1. reevaluare cognitiv2. suprimare3. condiia de control

VI 2 stil de coping represiv1. nivel sczutG1G2G3

2. nivel ridicatG4G5G6

Tipul studiul i a designului de cercetare

a. cvasi-experimental

- VI 2 stil de coping represiv este o variabil invocat, reprezint o caracteristic a participanilor care nu poate fi controlat/ manipulat de cercettori. b. intergrup - ambele VI presupun comparaii intergrup. Deoarece VI stil de coping represiv este o variabil invocat, nu e posibil ca aceeai participani s fie att n grupul cu nivel sczut, ct i n grupul cu nivel ridicat al variabilei. Pentru variabila strategii de reglare emoional, vor fi utilizate trei grupuri diferite de participani, pentru cele trei niveluri ale variabilei;

- n concluzie, exist ase grupuri diferite, care iau parte la cercetare. n fiecare grup sunt participani diferii;Metoda. Participani:

- participani clinic sntoi (studeni ai Facultii de Psihologie), care vor fi expui situaiilor generatoare de stres n condiii de laborator.

- participanii vor fi selectai pe baz de voluntariat i vor fi recompensai pentru participare.

- vor participa la studiu aprx. 150 de persoane. b. Instrumentele i procedeu

Participanii vor completa scale de evaluare a stilului de coping represiv (caracterizat prin nivel sczut de anxietate i nivel ridicat de dezirabilitate social). Pentru a studia n condiii experimentale impactul expunerii la situaii adverse, se va utiliza paradigma filmului traumatic (Holmes, Brewin & Hennessy, 2004), prin care participanii vor fi expui unui material video cu coninut traumatic. naintea expunerii, vor primi instruciuni cu privire la controlul emoiilor generate de film, folosind o anumit strategie: reevaluare cognitiv vs. suprimare. Se va utiliza i o condiie de control. Pentru evaluarea intruziunilor, participanii vor fi rugai s utilizeze timp de o sptmn un jurnal i s scrie coninutul fiecrei intruziuni, procedeu utilizat i validat n studii anterioare care au utilizat paradigma filmului traumatic (Holmes & Bourne, 2008). Intruziunile reprezint un simptom al stresului traumatic, prin urmare reducerea lor faciliteaz diminuarea stresului (Holmes et al., 2004).

Variabila independent Strategii de reglare emoional va fi manipulat cu ajutorul informaiilor oferite participanilor, dup cum urmeaz:

1. Condiia de control:

n continuare, vei viziona timp de 4 minute un film care n care sunt prezentate consecinele unui accident rutier. Dei acest film s-ar putea s v ntristeze, este important pentru studiu s vizionai toate secvenele. Cu toate acestea, dac secvenele devin prea suprtoare i dorii s nu mai participai la cercetare, v rugm s ntrerupei vizionarea filmului i s refuzai completarea chestionarele care vi se vor prezenta dup vizionarea filmului. Este foarte important s nu continuai participarea la studiu, dac nu vizionai filmul. Amintii-v s acordai atenie filmului i s nu privii n alt parte, n afara ecranului, deoarece, vei fi rugai s rspundei la unele ntrebri cu privire la coninutul vizionat.

2. Reevaluare cognitiv

La instruciunile prezentate n condiia de control se adaug:

Este foarte important pentru studiu c n timp ce privii scenele s ncercai s schimbai sensul i valena negativ a evenimentelor care vor fi prezentate. Cu alte cuvinte, n loc s acordai atenie exclusiv consecinelor negative care vor fi prezentate, ncercai s identificai i o parte pozitiv a ceea ce vei viziona. De exemplu, n loc s acordai atenie doar victimelor accidentelor, prezente n film, ncercai s vedei partea bun prin faptul c anumite persoane implicate n accidente nu i-au pierdut viaa. Sau s v gndii la lucruri mult mai grave care s-ar fi putut ntmpla dar care nu s-au ntmplat. Adic, ncercai s comparai ceea ce vedei cu o situaie mult mai grav, astfel nct s v dai seama c ceea ce se prezint n film nu e chiar att de grav. Dac nu reuii s reducei valena negativ a scenelor vizionate, prin identificarea unor aspecte pozitive ale situaiilor descrise, ncercai s v gndii la cu totul altceva, astfel nct s nu fii copleii de emoii negative, vizionnd, ns, n continuare secvenele.

3. Suprimare

La instruciunile prezentate n condiia de control se adaug:

Este foarte important c, n timp ce urmrii filmul, s ncercai s suprimai (s ascundei sau s mpiedicai) orice reacie emoional pe care o vei resimi. Adic, ncercai s adoptai o atitudine detaat i lipsit de emoie n timp ce vizionai secvenele, ca i cum ai fi membrii unui echipaj de intervenie care trebuie doar s-i ndeplineasc sarcinile, fr a se implica emoional. ncercai s privii cu ct mai mult obiectivitate, ca i cum nu ai simi nimic. Dac totui simii anumite stri emoionale, ncercai s nu lsai s se vad i s pstrai un chip mpietrit. Cu alte cuvinte, n timp ce vizionai filmul, ncercai s v comportai astfel nct o persoan care v privete s nu-i dea seama c simii ceva. De exemplu, dac vei simi fric, ncercai s diminuai la maxim intensitatea emoiei trite.

Instrumente:

MarloweCrowne social desirability scale (Crowne & Marlowe, 1960), msoar stilul de coping represiv

Taylor manifest anxiety scale (Bendig, 1956), msoar stilul de coping represiv

Estimarea surselor de eroare i a modalitilor de control ale acestora.

1. ateptrile cercettorului: faptul c cercettorul are anumite ateptri cu privire la rezultatele cercetrii e posibil s influeneze comportamentul i atitudinea participanilor cu privire la sarcinile pe care studiul le implic;

- control: standardizarea procedeului, prezentarea n scris a instruciunilor. Din moment ce cercettorul nu a transmis participanilor instruciunile, ci acetia le-au citit, nu este posibil c prin modul de prezentare a instruciunilor s se transmit ateptrile cu privire la scopul studiului.

2. ateptrile participanilor: dac participanii cunosc scopul testrii, este posibil s i modifice rspunsurile, astfel nct s confirme ateptrile cercettorilor.- control: nu va fi precizat scopul studiului i, prin urmare, nici condiia experimental n care se afl participanii; dac nu cunosc scopul testrii, nu e posibil ca ei s i modifice comportamentul n sensul confirmrii ipotezelor. Participanii vor fi rugai s menioneze la final dac au ghicit scopul studiului.

3. Memoria: e posibil ca unii participani s rein mai multe detalii ale evenimentului la care sunt expui iar acest fapt s influeneze prezena intruziunilor.

- control: dup o sptmn de la expunere, participanii vor completa o scal de evaluare a amintirilor pe care le au cu privire la materialul vizionat. n urma acestei testri, grupurile vor fi echivalate, astfel nct s nu existe diferene semnificative ntre ele din perspectiva acestei variabile. Dac participanii din cele trei condiii prezint un nivel similar al scorurilor la scala de evaluare a amintirilor, atunci aceast variabil nu poate s justifice diferenele dintre grupe n privina intruziunilor.

Autoevaluarea proiectului: 10 Bibliografia proiectului

Anderson, M.C. & Huddleston, E. (2012). Towards a Cognitive and Neurobiological Model of Motivated Forgetting. In R.F. Belli (ed.), True and False Recovered Memories: Toward a Reconciliation of the Debate, Nebraska Symposium on Motivation. New York: Springer.

Garland, E.L., & Roberts-Lewis, A. (2013). Differential roles of thought suppression and dispositional mindfulness in posttraumatic stress symptoms and craving. Addictive Behaviors, 38, 1555-1562.

Gross, J. J., & John, O. P. (2003). Individual differences in two emotion regulation processes: Implications for affect, relationships, and wellbeing. Journal of Personality and Social Psychology, 85, 348362.

Van Schie, K., Geraerts, E., & Anderson, M. C. (2013). Emotional and non-emotional memories are suppressible under direct suppression instructions.Cognition and Emotion, 27, 1122-1131.Xiong, K., Zhang, Y., Qiu, M., Zhang, J., Sang, L., et al. (2013). Negative Emotion Regulation in Patients with Posttraumatic Stress Disorder. PLoS ONE, 8(12). e81957. doi:10.1371/journal.pone.0081957.6