10/16/2014

Piciorul varus equin

Piciorul varus (varus- rasucit spre interior) equin ( glezna in extensie) reprezinta o deformare congenitala a unuia sau ambelor picioare , acesta afectand unul din o mie de nou-nascuti.

Aceasta afectiune este rezultatul unei dezvoltari anormale ale oaselor, tendoanelor si muschilor intrauterine, si apare ca o anomalie izolata la un copil altfel sanatos si poarta numele de picior stramb varus equin idiopatic ( idiopatic- fara o cauza precise).

Aspect clinic:

Talpa copilului este in contact cu solul numai cu partea anterioara, la nivelul articulatiilor metatarso-falangiene- copilul este capabil sa mearga numai pe varfuri.

-glezna in extensie

-calcaneul rasucit in interior

-adductie si inversie a piciorului

-atrofia musculaturii gambei

-membrul inferior afectat este mai scurt decat cel sanatos

Clasificare:

Dupa Goldmer: -picior pozitionat

-picior benign

-picior discret

-picior sever

-picior foarte sever

-teratologice

Dupa Seringe ( o metoda prin care este masurata reductibilitatea varusului si a equinului):

-tip I: reductibilitate cuprinsa intre 0-20o

-tip II: reductibilitate cuprinsa intre 20-40o

-tip III: reductibilitatea de la 41o in sus

Recuperarea

Kinetoterapia s-a dovedit fiind foarte util si important in reeducarea acestei modificari.

Obiectivele kinetoterapiei:

-tonifierea musculaturii hipotone

-relaxarea musculaturii hipotone

-reeducarea mersului

-cresterea flexibilitatii

Kinetoterapia pe termen lung, are o importanta deosebita in tratamentul piciorului var equin la copil, aceasta putand fi inceputa in timpul primei saptamani de viata a nou-nascutului, pentru a profita de faptul ca tesuturile care formeaza capsulele, ligamentele si tendoanele sunt inca elastice. Aceste tesuturi pot fi intinse prin manipulari blande. Dupa manipulari, un gips se aplica pana deasupra genunchiului de fiecare data pentru a mentine gradul de corectie obtinut prin manipulari. Astfel oasele deplasate sunt treptat aduse la pozitia corecta.

Bibliografie:

http://www.orto-clinic.ro/prezentare-de-caz-pve.php https://www.scribd.com/doc/97787105/Analiza-Kinetoterapiei-in-Tratamentul-Piciorului-

Stramb-Varus-Equin-Congenital