nursingul si fiinta umana

8/6/2019 Nursingul Si Fiinta Umana

1/5

1

Nursing-ul i fiina uman. 01.03.2011 i08.03.2011

Nevoia de a respira i a avea o bun circulaie.Definiia respiraiei: A respira reprezint nevoia fiinei umane de a capta oxigenuldin mediul nconjurtor necesar proceselor de oxidare n organism i de a eliminaDioxidul de Carbon rezultat din arderile celulare.

Independena n satisfacerea nevoii de a respira.Aceast independen este determinat de meninerea integritii cilor respiratoriii a muchilor respiratori, i muchii respiratori s funcioneze eficient.

Etapele respiraiei:1. Ventilaia.2. Difuziunea gazelor3. Etapa circulatorie4. Etapa tisular schimbul de gaze dintre snge i esuturi

Factori care influeneaz satisfacerea nevoi de a respira:Exist factori biologici: vrsta, sexul, statura, somnul, alimentaia i exerciiul fizic.Factorii psihologici: emoiile, rsul, plnsulFactorii sociologici: mediul ambiant, climatul, locul de munc.

Manifestrile de independen:1. Frecvena respiratorie. Este de 30-50 respiraii pe minut la nou nscut i 16-

18 la adult.2. Amplitudinea respiraiei.3. Ritmul,4. Zgomotele respiratorii,5. Simetria micrilor respiratorii.6. Tusea.

Tipul de respiraie: la femei este costal superior, iar la brbat este costalinferior. La copii i vrstnici abdominal.

Dependena n satisfacerea nevoi de a respira.Surse de dificultate care determin nesatisfacerea nevoi de a respira:

1. Surse de ordin fizic: alterarea mucoasei nazale, mucoasei faringiene,mucoasei bronice, obstrucia cilor respiratori.

2. Surse de ordin psihologic: anxietatea, stressul i situaia de criz.3. Surse de ordin sociologic: aerul poluat, aerul umed i altitudinea nalt, lipsa

cunoaterii (de sine, altor persoane i a mediului ambiant).

Trei probleme de dependen:1. Alterarea vocii. Poate fi cauzat de procese inflamatorii la nivelul cilor

respiratorii superioare. Apare disfonia (nu poate s vorbeasc corect),senzaia de sufocare i afonia (imposibilitatea de a vorbi).2. Dispneea. n general este determinat de boli cardiace, aerul ptrunde greu

n plmni. Manifestarea de dependen sunt: ortopneea, bratipnee sautahirnee (ritmul scade sau se accelereaz). De asemenea se modificamplitudinea respiraiilor. Poate s apar tusea. Pacientul se cianutizeaz(sealbstrete) i apar zgomotele respiratorii.

3. Obstrucia cilor respiratorii. Poate fi produs de procese inflamatorii lanivelul cilor respiratorii. Manifestrile de dependen: secreii nazale


2/5

2

abundente, respiraie oral, deformri ale nasului, strnut, tusea i epistaxis(curge snge din nas).

Definiia circulaiei. Circulaia este o funcie prin care se realizeazmicarea sngelui n interiorul vaselor sangvine, care are ca scop transportulsubstanelor nutritive i a Oxigenului la esuturi. Dar mai are ca scop itransportul produilor de catabolism de la esuturi la organele excretoare.

Independena n satisfacerea circulaiei.Pulsul-definiie. Pulsul reprezint expansiunea ritmic a arterelor, care secomprim pe un plan osos i este sincron cu sistola ventricular.Factorii biologici care influeneaz pulsul:1. Vrsta. Frecvena pulsului este mai mare la sugari i la copilul mic dect la

adult: 140 la copil, 64-80 la adult.2. nlimea corporal.3. Somnul (este mai sczut n timpul somnului)4. Alimentaia i efortul fizic. ( e mai mare la efort fizic)

Factorii psihologici care influeneaz pulsul: emoiile, plnsul i mnia.Factorii sociali, datorit concentraiei de Oxigen n aer.

Tensiunea arterial.Tensiunea arterial reprezint presiunea exercitat de snge asupra pereilorarteriali.Factorii care influeneaz tensiunea arterial:1. Factorii biologici:- vrsta. Crete pe msur ce inaintm n vrst.- Somnul - este mai mic.- Eforul fizic- crete.2. Factorii psihologici:- emoiile.3. Factorii sociologici:- microclimatul la frig crete, la cald scade.

Prima tensiune care se msoar este sistola.Valorile (sistola/diastola):- Val normal la adult: 190/90 sau 110/60- Valoarea normal la copil: 90-110 / 60-65

Surse de dificultate care determina nesatisfacerea nevoi de a avea obuna circulatie:

1. de ordin fizic: alterarea muschiului cardiac si a pereilor arteriali si venosi.Manifestri de dependen: tegumente modificate (reci, palide, cianotice),modificri ale frecvenei pulsului (apara tahicardia, brahicardia), modificri devolum a pulsului, pulsul filiform (puls oscilant).

Nevoia de a bea si a manca.


3/5

3

Definitia. Oricrui organism i este necesar s ingereze i s absoarb alimente debun calitate i n cantitate suficient pentru a-i asigura dezvoltarea, ntreinereaesuturilor i pentru a-i menine energia dispensabil unei bune funcionri.

Independena n satisfacerea nevoii.

Pentru a se menine sntoas fiina uman are nevoie de o cantitate adecvat dealimente coninnd elementele nutritive indispensabile vieii. Calitatea i naturaalimentelor nutritive sunt n funcie de sex, vrst, greutate, nlime, activitateadepus, starea de sntate sau de boal.

Glucidele (hidranii de carbon). Reprezint sursa principal energetic aorganismului. La copii aportul de glucide trebuie s fie mrit n bolile febrile,de nutriie, afeciuni depatice i renale. Necesarul de glucide este de 4-6grame pe kg corp pe 24 ore. Proteinele reprezint o surs important deenergie i constituie materia prim a fermentaiilor i hormonilor. Necesaruleste de 4-6 Kg pe corp pe zi.

Lipidele. Pe lng rolul lor energetic intr n compoziia esutului nervos i a

stromei eritrocitare. Sub form depozitar reprezint rezervele de energie aleorganismului i esutului de susinere pentru organele interne. Necesarul e de1-2 Kg pe corp pe zi.

Vitaminele. Sunt necesare meninerii metabolismului normal alorganismului. Nevoia de vitamine crete n timpul activitii celulareexagerate. Necesarul de vitamine C este de 150 mg, vitamina B 25 mg, B6 6 mg, vitamina K 20 mg.

Apa i srurile minerale. n ap se petrec toate reaciile biochimice dinorganism. Necesarul zilnic de ap al organismului sntos este ntre 2500 3000 ml pe zi. El se acoper prin lichidele ingerate i arderea glucidelor igrsimilor. Odat cu nevoile de ap se satisfac i nevoile de sruri minerale.Satisfacerea de ap i sruri minerale trebuie s se fac n mod proporional,

altfel organismul rmne n dezichilibru hidromineral.

Factorii care influeneaz satisfacerea nevoii.1. Factorii biologici.- Vrsta i dezvoltarea , nevoile alimentare sunt variabile n funcie de perioada

de cretere i dezvoltare.- Activiti fizice (cu ct activitatea muscular e mai mare cu att crete

metabolismul i implicit aportul alimentelor- Orarul i repartizarea meselor ( un program regulat al meselor e recomandat

tuturor indivizilor intervalul ntre mese este n funcie de vrst. )2. Factorii psihologici:- emoiile-influeneaz consumul de hran astfel c unii indivizi i pierd apetitul,

iar alii consum mai multe alimente.- anxietatea. Hrnirea este strns legat de satisfacerea unei nevoi desecuritate, de dragoste i de bunstare.

2. Factorii sociologici- climatul. Iarna indivizii au nevoie de mai multe calorii, iar vara mesele

trebuie sa fie uoare i s se consume o cantitate crescut de lichide.- s tatutul socio-economic . Deprinderile alimentare bune se formeaz din

fraged copilrie. Srcia influeneaz negativ satisfacerea nevoii.


4/5

4

- Religia . n funcie de apartenena lor religioas, indivizii au anumiteritualuri alimentare (postul, nu mnnc carne de porc, nu beau buturialcoolice).

- Cultura . Alimentaia este strns legat de tradiiile i superstiiile fiecreiculturi.

Manifestrile de independen. Cavitatea bucal :

- Dentiie bun- Protez dentar adaptat i n stare bun.- Mucoas bucal roz i umed.- Limba roz.- Gingii roz.- Aderena dinilor.

Masticaia . Trebuie s fie uoar, eficace, s se realizeze cu gura nchis. Reflex de deglutiie prezent. Digestie-lent i nestingherit.

Deprinderi alimentare, programul meselor: 3 mese i 2 gustri. Zece orerepaos nocturn. Apetit. Poft de mncare. Senzaie agreabil. Foame. Senzaie dezagreabil. Saietate. Senzaie de plenitudine resimit de individ atunci cnd nevoia de

hran este satisfcut. Hidratare. Consum de lichide n funcie de nevoie. Gust i valoare acordate mncrii: alegerea alimentelor, servirea mesei

singur sau n grup, obiceiuri alimentare i educaie.

Interveniile asistentei pentru meninerea independenei nsatisfacerea nevoii.

Asistenta calculeaz necesarul de calorii pe 24 de ore n funcie de:1. Activitate .

- n repaos 25 calorii pe kilogram corp pe 24 ore.- n activitatea uoar: 35 40 de calorii pe Kg corp pe 24 ore.- Activitate medie: 40-45 calorii pe Kg corp pe 24 ore.- Activitate intens: 45-60 calorii pe Kg corp pe 24 ore.

2. Vrst.- La copii crete cu 20-30% .- La vrstnici scade cu 10-15 %.

Calculeaz raia alimentar tot n funcie de vrst i activitate. Asigur echilibrul ntre principiile nutritive fundamentale.

Asigur echilibrul ntre produsele de origine animal i vegetal. (20 procententre ele). Asigur echilibrul ntre aciditate i alcalinitate. Calculeaz nr. De calorii pe Kg corp pe 24 de ore n stri fiziologice. La

sportivi, n sarcin i alptare crete cu 30%. Alege alimentele innd seama de preferinele i nevoile pacientului. nlocuiete la nevoie un element cu altul conform echivalenelor cantitative i

calitative ale diferitelor principii alimentare.


5/5

5

Dependena n satisfacerea nevoii.Cnd aceast nevoie nu este satisfcut survin urmtoarele probleme dedependen:

1. Alimentaia inadecvat prin deficit2. Alimentaia inadecvat prin surplus3. Dificultate de a se alimenta i hidrata.4. Dificultate de a urma dieta.5. Greuri sau vrsturi.6. Refuz de a se alimenta i hidrata.

Surse de dificultate.a. Surse de ordin fizic .

- Alterarea mucoaselor cilor digestive i a peristatismului intestinal.- Alterarea parenchimului hepatic sau a cilor biliare, obstrucii, tumori i

trangulri. Tubaj naso-gastric.- Supraincrcare: ntoxicaii alcoolice i abuz de medicamente.- Dezechilibre metabolice, endocrine, neurologice i durerea.

b. Surse de ordin prihologic .- Tulburri de gndire.- Anxietate- Stress- Situaii de criz

c. Surse de ordin sociologic:- Foame- Malnutriie- Lipsa cunoaterii.

i. Lipsa de cunotineii. Insufienta cunoatere de sine , a celorlali i a mediului

nconjurtor.

nursingul si fiinta umana

Documents