date pacient

Upload: mihaela-sima

Post on 10-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Date Pacient

    1/2

    Profilul pacientului

    DATE GENERALE DESPRE PACIENT

    Initialele pacientuluiS.D varsta 25 sexul F. slarea civila Casatorita nr. copii _0_ religia

    Ortodoxa ocupatia Studenta conditii la Iocul de munca -

    .

    Mediul de locuit urbanapartament nr. camere ! locuieste singura

    STIL DE VIATA

    Obiceiuri" - alimentare # mese$%i.dieta$regim &u

    de munca Corespun%atoare

    de a se odi'ni si dormi (-) ore$noapte

    de a practica exercitii *i%ice$miscare +lergare , '$%i

    de a petrece timpul liber limbari in aer liber

    consuma alcool da$nu$oca%ional/ &u .*elul bauturii- .cantitatea -

    *umea%a da$nu$oca%ional/ &u. nr. tigari $%i -

    Parametri actuali ai starii de sanatate

    112g I,.(3.m 4 #30C 5!.$min 6 ,3.$min 4+ ,!5$)(.mm7g alergiii cunoscute

    O8+CI9I&+

    rote%a dentara nu. stimulator cardiac nu din anul alte prote%e.

    lentile de contact$oc'elari nu dioptrii.trat. urmate in pre%ent nu

    cu

    Cicatrice postoperatorie &u Operatii$interventii$anul &u

    +*ectiuni care ii limitea%a activitatea"a*. respiratorii.

    a*. cardiace..

    a*.locomotorii

    a*.

    sen%oriale

    .

    alte

    a*

    Motivele internariipre!entarii la medicdureri la nivelul ba%inului dureri pelviene/

    asociate cu *ebra #3:c/ marirea volumului abdomenului secretii albicioase leucoree/

    si uneori sangerari vaginale in a*ara menstruatiei.

    Dia"nostic medical"Salpingita

    1

  • 7/22/2019 Date Pacient

    2/2

    Investi"atiianali!e relevante7emoleucograma7ematii9eucocite roteina C

    reactiva4rombocite;S7