Copyright NN 2012

1. Msurarea vitezei Vom utiliza termenul de vitez, nelegnd prin aceasta, viteza maxim cu care o persoan poate executa, la un moment dat, o anumit micare. Aceast persoan poate fi chiar i un pacient , aflat n situaia de recuperare sau post recuperare. Evident, viteza lui maxim nu reprezint dect referina n raport cu disfuncia pe care o are i nicidecum n relaie cu valori maximale ale unor grile de evaluare ( de. ex. viteza maxim din probele atletice de alergare)

Modaliti de msurare :

Viteza ( timpul ) de reacie

- se msoar cu cronometre cu sensibilitate pn la nivel de miimi de secunde

- pragul timpului de reacie uman, la un stimul oarecare, se situeaz la circa 0,180, sub care orice timp nregistrat este considerat ca ntmpltor ;

- stimulii pentru msurarea vitezei de reacie pot fi: acustici, vizuali, tactili, combinaii de stimuli

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

1. Msurarea vitezei

Viteza de deplasare: testele standard pentru viteza de

deplasare care sunt cele de alergare , fie cu start de pe loc (

din picioare sau start de jos ) sau cu start lansat, pe distane

de 20 m, 30 m, 60 m i 80 m. Lungimi de alergare peste

distana de 80 m plat su folosesc pentru msurarea vitezei

de deplasare in regim de rezisten special

Viteza de repetiie: de exemplu, Testul Tapping. Aceasta

const n repetarea cu vitez maxima a unor micri ciclice (

au acelai coninut i aceeai form ) .

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

1. Msurarea vitezei

Viteza de execuie: const practic n msurarea unor micri aciclice ( cu form i coninut diferite) executate cu vitez maxim ( care poate fi realizat la un moment dat) chiar i de acele segmente care prezint disfuncii datorate unor afeciuni diverse (traumatisme, fracturi, ntinderi, etc.).

In cazul unor persoane aflat ntr-un program de recuperare, nu se va urmrii evaluarea performanelor realizate, ci doar evoluia acestora n diferite momente ale nregistrrii. Deci, msurarea vitezei n recuperarea neuromotorie are rol de evaluare a progresului i nu a performanei.

Este recomandat ca testarea vitezei n cazul recuperrii neuromotorii s conin i exerciii coordonative.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

2. Msurare ndemnrii

Pentru msurarea ndemnrii existe foarte multe teste care pun n

eviden diversele forme ale acestei caliti motrice extrem de complexe. Se

poate pune n eviden ndemnarea general sau ndemnarea segmentar. n

recuperare se investigheaz, aplicnd anumite probe motrice prin care

determinm nivelul momentan al coordonrii segmentului afectat.

n evaluarea ndemnrii se vor respecta cteva cerine metodice, cum ar fi:

Folosirea unor poziii de plecare neobinuite pentru efectuarea exerciiilor

Efectuarea exerciiilor cu segmetul nendemnatic (bra, mn, picior)

Limitarea spaiului n care se efectueaz exerciiul

Efectuarea unor micrii de coordonare cu anumite restricii

Efectuarea exerciiilor prin creterea complexitii acestora

Efectuarea exerciiilor n condiii variate

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

3. Msurarea forei A. Fora brut segmentar se msoar prin teste clasice, de exemplu :

- Genuflexiuni i semigenuflexiuni pentru fora de mpingere (extensie) a copaselor;

- mpingeri (extensii) ale braelor n condiii: uoare, normale i ngreunate (numai n situaiile n care solicitarea suplimentar nu afecteaz segmentul interesat).

- Flexii ale braelor (flexia antebraului pe bra) - traciuni n brae sau flexii cu gantere, bare etc.

- Fora abdominal se msoar, n principal prin ridicri de trunchi n diferite variante (isotonic) sau ridicri de coapse (izometric sau izokinetic)

- Fora n spate sau cea a extensorilor spatelui, prin exerciii variate de ridicri de trunchi.

B. Fora relativ: este un raport realizat ntre ncrctura unui exerciiu de for i greutatea corporal sau numrul de exerciii / durata execuiei acestora etc.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

4. Msurarea mobilitii articulare

A. Evaluarea amplitudinii articulare.

Evaluarea amplitudinii articulare sau bilanul articular const n aprecierea

gradului de mobilitate ntr-o articulaie, prin msurarea analitic a unghiurilor de

micare, pe direciile anatomice posibile, n planurile i axele corespunztoare.

Realizarea msurtorilor presupune o oarecare experien din partea

kinetoterapeutului sau profesorului EFS, iar acurateea msurtorilor este i n

funcie de obiectivul lor.

Pentru orientarea unui examen general se pot admite variaii de 8 - 10;

Pentru alctuirea unui program de kinetoterapie n vederea recuperrii unui

deficit funcional e nevoie de mai mult precizie, erorile nedepsind 5 - 6,

Dac este vorba de msurtori pentru studii de cercetare, nu se admit erori

peste 3.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

1.4. Msurarea mobilitii articulare

A. Evaluarea amplitudinii articulare.

Mobilitatea articular poate fi msurat prin:

- evaluare direct, subiectiv, din ochi;

- cu ajutorul goniometrului - prin msurarea distanei dintre dou puncte

situate pe segmentele care alctuiesc unghiul de miscare;

- cu ajutorul firului cu plumb - prin suprapunerea a dou radiografii la nivelul

excursiilor maxime de miscare;

- prin goniometre ncorporate n circuite electronice, care pot msura

unghiurile i n miscare.

- cu fleximetrul

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

1.4. Msurarea mobilitii articulare

A. Evaluarea amplitudinii articulare.

Pentru o bun reusit a goniometrizrii, trebuie s avem n vedere cteva reguli i anume:

- Pacientul s fie relaxat, asezat confortabil, s fie instruit asupra manevrelor care vor urma. Starea de contractur, teama, etc., limiteaz amplitudinea de miscare pasiv, iar necooperarea, pe cele de miscare activ;

- Segmentul de testat trebuie corect asezat pentru obinerea poziiei 0, dar i ntr-o poziie preferenial pentru desfsurarea micrii i aplicarea goniometrului;

- Goniometrul va fi aplicat ntotdeauna pe partea lateral a articulaiei, cu cteva excepii ( ex. msurarea supinaiei);

- Braele goniometrului trebuie poziionate n paralel cu axele segmentelor care formeaz articulaia;

- Goniometrul nu trebuie presat pe segmente, ci aplicat usor, pentru a nu mpiedica micarea;

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

4. Msurarea mobilitii articulare

Pentru o bun reuit a goniometrizrii, trebuie s avem n vedere cteva reguli i anume:

- Amplitudinile miscrilor articulare n direcii opuse se vor msura fiecare n parte, apoi se va nota i suma lor, care reprezint gradul de micare a unei articulaii ntr-un anumit plan;

- Gradul de micare a unei articulaii este egal cu valoarea unghiului maxim msurat al acelei micri, dar numai dac s-a plecat de la poziia 0. n cazuri patologice, scznd din valoarea acestui unghi, valoarea unghiului de la care porneste miscarea, obinem gradul de mobilitate a acelei articulaii;

- Genunchiul i cotul nu au miscare de extensie, deoarece poziia de extensie maxim a lor este 0.

Se msoar ns deficitul de extensie, care, sczut din unghiul maxim de flexie realizat, ne d gradul de mobilitate a cotului sau genunchiului;

- Mobilitatea coloanei vertebrale i a falangelor nu poate fi msurat dect cu goniometre de

construcie special.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

4. Msurarea mobilitii articulare

A. Evaluarea amplitudinii articulare.

Cerine:

Goniometrizarea se realizeaz pornind din poziia 0, de start, cu cteva excepii (ex. rotaia intern i extern a umrului). Aceast poziie este cu membrul superior de-a lungul trunchiului, mna n supinaie (palma priveste nainte).

n realizarea practic a evalurii articulare se va ine seama de:

poziia iniial a pacientului, a segmentelor de testat i a kinetoterapeutului;

locul de asezare a centrului goniometrului, care va fi n majoritatea cazurilor n centrul articulaiei de testat (se specific i partea; ex. n centrul articulaiei cotului, pe partea lateral);

modul de asezare a braului fix i reperul spre care e ndreptat ( ex. braul fix pe linia median a feei laterale a braului nspre epicondilul humeral lateral);

modul de asezare a braului mobil i reperul spre care e orientat (ex. braul mobil pe linia median a feei dorsale a antebraului, nspre mijlocul distanei dintre apofizele stiloide antebrahiale);

evitarea poziiilor vicioase care ar mrii sau micsora aparent unghiul de miscare (ex. n testarea extensiei braului se va evita flexia trunchiului);

comanda verbal va fi ferm i explicit; reperele vor rmne aceleasi att pentru poziia iniial, ct i pentru cea final.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10

5. Msurarea rezistenei

Investigarea nivelului rezistenei generale sau specifice se face prin ndeplinirea

unei sarcini motrice care trebuie realizate pe o anumit durat de timp (dat de

kinetoterapeut sau profesor EFS).

Exist foarte multe metode de msurare a acestei caliti motrice, att n

domeniul educa/iei fizice i sportului ct i n domeniul kinetoterapiei.

Msurarea se adreseaz cu implicarea n zona sistemelor cardiorespiratorii, dar

poate fi utilizat i prin imobilizri la pat.

Msurare i evaluare motric i somato-funcional Curs 10