8/16/2019 Chestionar elevi defavorizati

1/3

Chestionar • Despre dumneavoastră:

-Nume :

 -Prenume :

 -Adresă(urban/rural) :

 -Telefon :

!"#!

$%!

1

monoparentala

biparentala

nonparentala

 $&Din 'e fel de familie fa'ei parte

a& monoparentală * "&+!

b& biparentală -",&+!

 '& nonparentală -$%!

$!

+!

$!

$!

2.1

membri " membri

membri + sau mai multi membri

 &C.i membri are familia i 'are din a'etia lo'uies' alături de dvs&

- membri-$!

-" membri-+"&+!

- membri-$$&+!

-+ sau mai multi membri-$!

$0!

$$!

,!

"!

0+!

2.2mama

tata

buni'ii

fratii

ambii parinti

Dintre a'estia lo'uies' 'u :

-mama- $+&+!

-tata-$$!

-buni'ii-0&+!

8/16/2019 Chestionar elevi defavorizati

2/3

-fratii-&+!

-ambii parinti-0&+!

 "&Care este venitul mediu lunar al familiei

a& sub #11 de lei -0"!

 b& 2ntre #11 i $+11 lei-$,&+!

'& peste $+11 lei -$%&+!

&Cum vă 2n3ele4e3i 'u părin3ii dvs&a& foarte bine-$%&+!b& bine-&+!'& ni'i bine5 ni'i rău- #!d& rău-,!e& foarte rău-$!+&Părin3ii dvs& se interesea6ă de re6ultatele 7'olare pe 'are le ave3ia& des-"0!b& rar-0&+!'& ni'iodată-$,&+!

0&8o'ul de mun'ă al părin3ilor (mama 7i tata):a& an4a9a3i la stat-$+&+!b& an4a9a3i 2n domeniul privat-&+!'& 7omeri-$&+!d& dein o afe'ere proprie-1&+!e& 'asni'i-1&+!f& ple'a3i la mun'ă 2n străinătate-$,&+!

,&tarea 'ivilă a părin3ilor:a& 'ăsători3i-#&+!b& divor3a3i-"+!'& re'ăsători3i-&+!d& unul din părin3i de'edat-#&+!e& alte situa3ii-"&+!

 #&Care dintre părin3ii dvs& lu'rea6ă 2n străinătate(da'ă e;istă)

a&

8/16/2019 Chestionar elevi defavorizati

3/3

 '& de $-" ani-1!

d& de "-+ ani-0&+! 

$&8a ple'area din ară părinii dvs& v-au lăsat

a& 'u 'elălalt părinte-%&+!

b& 'u buni'ii-&+!

 '& 'u ali membri ai familiei-"!

d& sin4ur -!

e& la 'unotine-1&+!

f& 'u un 2n4ri9itor-1&+!

$"&Comuni'ai 'u părinii

a& permanent-"+&+!

b& sporadi'- &+!

'& doar 2n 'a6 de probleme-$!

d& foarte rar-&+!

 e& nu5 de la ple'area lor din 3ară-$0&+!&

$&>ă lipses' părintii ple'ai

a& foarte mult-$&+!

b& mult -"+&+!

'& uneori-"!

d& puin-$1&+!

e& nu m-am 4.ndit-$0&+!

$+&Considerai 'ă relaiile 'u părintii ple'ai la mun'ă 2n străinătate :a& au rămas la fel-$%!

b& au devenit mai str.nse-!

'& s-au s'himbat-+0&+!

 d& s-au 2nrăutăit-&+!