caiet de stagiu clinic

25
CAIET DE STAGIU CLINIC ELEV: ................................................. ANUL II ASISTENŢĂ MEDICALĂ SEM. II

Upload: alexandra-elena-buzatu

Post on 26-Oct-2015

54 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Caiet de Stagiu Clinic

CAIET DE STAGIU CLINIC

ELEV: .................................................

ANUL II ASISTENŢĂ MEDICALĂ

SEM. II

Page 2: Caiet de Stagiu Clinic

SECŢIA UNDE A EFECTUAT STAGIUL CLINIC......................................................................

Asistent coordonator: ..................................................Orarul stagiului : .........................................................Tehnici efectuate

: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Page 3: Caiet de Stagiu Clinic

Exemplificaţi, pe săptămâni diagnosticul pacienţilor îngrijiţi şi intervenţiile dumneavoastră:

Săptămâna Diagnosticul Intervenţii

10-14-06.2013

17-21.06.2013

24-28.06.2013

Page 4: Caiet de Stagiu Clinic

1-5.07.2013

8-12.07.2013

15-19.07.2013

Page 5: Caiet de Stagiu Clinic

- STUDIU DE CAZ-CULEGEREA DATELOR

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NUME ŞI PRENUME

VÂRSTA

OCUPAŢIA

CONDIŢII DE VIAŢĂ

GREUTATEA

ÎNĂLŢIMEA

GRUP SANGUIN

MOTIVELE INTERNĂRII

Page 6: Caiet de Stagiu Clinic

ISTORICUL BOLII

DIAGNOSTICUL DE INTERNARE

DATA INTERNĂRII

Page 7: Caiet de Stagiu Clinic

ANALIZA NEVOILOR FUNDAMENTALE NESATISFĂCUTE

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIAFUNDAMENTALĂ NESATISFĂCUTĂ

PROBLEMADE

DEPENDENŢĂETIOLOGIA

MANIFESTĂRIDE

DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIAFUNDAMENTALĂ NESATISFĂCUTĂ

PROBLEMADE

DEPENDENŢĂETIOLOGIA

MANIFESTĂRIDE

Page 8: Caiet de Stagiu Clinic

DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIAFUNDAMENTALĂ NESATISFĂCUTĂ

PROBLEMADE

DEPENDENŢĂETIOLOGIA

MANIFESTĂRIDE

DEPENDENŢĂ

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

NEVOIAFUNDAMENTALĂ NESATISFĂCUTĂ

PROBLEMADE

DEPENDENŢĂETIOLOGIA

MANIFESTĂRIDE

DEPENDENŢĂ

Page 9: Caiet de Stagiu Clinic

PLANIFICAREA ÎNGRIJIRILOR

PACIENTUL 1 PACIENTUL 2 PACIENTUL 3

OBIECTIVE

PE TERMEN SCURT (O.T.S)

PE TERMEN MEDIU (O.T.M)

PE TERMEN SCURT (O.T.S)

PE TERMEN MEDIU (O.T.M)

PE TERMEN SCURT (O.T.S)

PE TERMEN MEDIU (O.T.M)

Page 10: Caiet de Stagiu Clinic

PE TERMEN LUNG (O.T.L) PE TERMEN LUNG (O.T.L) PE TERMEN LUNG (O.T.L)

INTERVENŢII

Page 11: Caiet de Stagiu Clinic

APLICAREA ÎNGRIJIRILOR

PROBLEMA DE DEPENDENŢĂ

OBIECTIVINTERVENŢII AUTONOME ŞI

DELEGATEEVALUARE

PACIENTUL 1

Page 12: Caiet de Stagiu Clinic

PACIENTUL 1

Page 13: Caiet de Stagiu Clinic

PROBLEMA DE DEPENDENŢĂ

OBIECTIVINTERVENŢII AUTONOME ŞI

DELEGATEEVALUARE

PACIENTUL 2

Page 14: Caiet de Stagiu Clinic

PACIENTUL 2

Page 15: Caiet de Stagiu Clinic

PROBLEMA DE DEPENDENŢĂ

OBIECTIVINTERVENŢII AUTONOME ŞI

DELEGATEEVALUARE

PACIENTUL 3

Page 16: Caiet de Stagiu Clinic

PACIENTUL 3

Page 17: Caiet de Stagiu Clinic

TRATAMENTUL EFECTUAT PACIENTULUI

DENUMIREA MEDICAMENTULUI

FORMA DE ADMINISTRARE

ACŢIUNE DOZA ZILNICĂ DOZA UNICĂ

Page 18: Caiet de Stagiu Clinic

EXAMENE DE LABORATOR PACIENT

ANALIZA CERUTĂ MOD DE RECOLTARE VALORI NORMALE VALOAREA OBŢINUTĂ

Page 19: Caiet de Stagiu Clinic

Alte analize speciifce :

Page 20: Caiet de Stagiu Clinic

EXTERNAREA

DATA EXTERNĂRII STAREA LA EXTERNARE BILANŢUL AUTONOMIEIRECOMANDĂRI LA

EXTERNARE

PACIENTUL 1

Page 21: Caiet de Stagiu Clinic

PACIENTUL 2

Page 22: Caiet de Stagiu Clinic

EVALUAREA STAGIULUI CLINIC

Prezenţa la stagiu :10-14.06.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

17-21.06.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

24-28.06.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

1-5.07.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

8-12.07.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

15-19.07.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

22-26.07.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

29-2.08.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

5-9.08.2013 Luni Marţi Miercuri Joi Vineri

Nota la stagiu : ...............................................

Nota la fişa de stagiu: ....................................

Nota la colocviul practic: ..............................

Nota generală : ..............................................

Nume şi prenume elev: ............................................................ Maistru instructor:

NEDELCU CRISTINA