S-a cerut autentificarea prezentului nscris

Anexa nr. 2 a

Regulamentului Oficial al Campaniei

Pepsi Accepta ProvocareaDECLARAIE I ACORD MAJOR

Subsemnatul......................................................................................................................cu adresa de domiciliu/resedinta ............................................................................................................................................................. titular al actului de identificare tip B.I. / C.I, seria .........., numrul ......................., avnd codul numeric personal ..................................................., numr de telefon ....................................... (n continuare Declarantul),DECLAR Organizatorului, pe propria rspundere i nelegnd c Organizatorul se va ntemeia pe aceste declaraii cu bun credin n vederea ndeplinirii procedurilor din Regulamentul Oficial i acordrii premiilor aferente loteriei publicitare din cadrul Campaniei, urmtoarele:

(a)Sunt de acord cu desemnarea mea, n urma validrii, drept Participant ctigtor al loteriei publicitare din cadrul Campaniei i doresc s fac dovada ctigului meu Organizatorului, prin predarea ctre acesta a capacului avnd inscripionat codul alfanumeric desemnat ctigtor, precum i a restului Documentaiei de Validare dup caz, n vederea validrii mele drept ctigtor;

(b)Sunt deintorul legal al capacului avnd inscripionat codul desemnat ctigtor ....................................... n loteria publicitar din cadrul Campaniei;

(c)Documentaia de Validare furnizat Organizatorului n vederea validrii mele drept Participant ctigtor este adevrat, corect, complet i n vigoare la data prezentei declaraii;

(d)Am respectat i respect n continuare dispoziiile Regulamentului Oficial;

(e)Reconfirm acordul meu, exprimat i prin nscrierea n Campanie, ca, avnd n vedere calitatea de Participant ctigtor al loteriei publicitare din cadrul Campaniei de a participa la formele rezonabile de publicitate post-competiie n legtur cu Campania i evenimente conexe, inclusiv prin publicarea numelui sau a imaginii mele n modalitile pe care Organizatorul le gseste de cuviin, sau folosirea acestora n materiale publicitare ale Organizatorului.

.n considerarea premiului ctigat, a sporului de publicitate i reputaie aduse mie ca urmare a Competiiei i reputaiei Organizatorului, acest acord valoreaz i cesiune ctre Organizator, fr contraprestaie suplimentar din partea acestuia ctre mine, a drepturilor corespunztoare (de exemplu, drepturi de autor etc.) ale mele ctre Organizator pe teritoriul Romniei pentru ntreaga perioad de protecie a acestora.

(f)Reconfirm acordul meu expres i neechivoc la prelucrarea datelor mele personale de ctre Organizator n formele menionate n Regulamentul Oficial; i

(g)Sunt de acord c Organizatorul sa fie absolvit de orice rspundere decurgnd din acordarea premiului ctigat, precum i de plata oricror daune sau alte pretenii de orice natur legate de premiul respectiv.

Pentru evitarea oricrui dubiu, acordurile i declaraiile din prezentul sunt n plus, iar nu n locul acordurilor date de ctre Declarant ca Participant potrivit Regulamentului Oficial.

Termenii cu majuscul nedefinii n prezentul act au sensul din regulamentul oficial al campaniei Pepsi Accepta provocarea disponibil pe web site-ul acceptaprovocarea.ro si pe web site-ul www.facebook.com/Pepsi (Regulamentul Oficial).

Data _____________

Localitatea _____________

Numele i prenumele Declarantului _____________

Semntura _____________

TEMPLATE.0.01