an i sem i
Post on 25-Feb-2018
241 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 An I sem I
1/28
MM.TORACELUI.
-sint:
1.m.pectoral mare 1,2,3,4mm.s!per"iciali
2.m.pectoral mic3.m.#intat anterior
4.m.s!$cla%ic!lar
&.m.intercostal e'tern
(.m.intercostal intern &,(,),*mm.pro"!n+i
).m.intercostal intim
*.m.trans%ers toracic
M.pectoral mare.
O-prin trei capete:
-cla%ic!lar -pe marinea anterioara a cla%ic!lei, in !matatea me#iala
-sternal-pe "ata anterioara a corp!l!i stern!l!i-a$#ominal-pe teaca m.#rept a$#ominal
I-pe creasta t!$erc!l!l!i mare
A-"le'ia,a##!ctia si rotatia interna a $rat!l!i
M.pectoral mic.
O-pe coastele 3,4,&
I-pe proces!l coracoi#
A-proiectea+a !mar!l anterior
M.#intat anterior.
O-pe "etele e'terne ale primelor 1 coaste
I-pe marinea me#iala a scap!lei.
A-$asc!larea scap!lei si a$#!ctia $rat!l!i peste / #e ra#e.
M.intercostal e'tern esre m!sc0i inspirator ri#ica coastele.
M.intercostal intern este m.e'pirator co$oara coastele.
pati!l intercostal.
Este oc!pat #e trei m!sc0i intercostali,care #inspre e'terior spre interior sint:
-m.intercostal e'tern
-m.intercostal intern-m.intercostal intim
Intre mm.intercostali intern si intim si in sant!l s!$costal #e pe marinea in"erioara a
coastei,se aseste man!nc0i!l %asc!loner%os intercostal.Acesta este "ormat #e s!s in os #in:
-%.intercostala posterioara
-a.intercostala posterioara
-n.intercostal.
Importanta practica-p!nctia ple!rala se "ace marinea s!perioara a coastelor.
Rei!nea mamara.
e asete pe "ata anterioara aperetel!i toracic si este #elimitata ast"el:
-s!perior-coasta 3-in"erior-coasta &
1
-
7/25/2019 An I sem I
2/28
-
7/25/2019 An I sem I
3/28
I-pe t!$erc!l mare 0!mer!s
A-incepe a$#!ctia $rat!l!i,
I-n.s!prascap!lar
M.in"raspinos.
O-in "osa in"raspinoasaI-pe t!$erc!l mare 0!mer!s
A-rotator lateral al $rat!l!i, a$#!ctor $rat
I-n.s!prascap!lar
M.rot!n# mic.
-O-pe marinea laterala a scap!lei
I-pe t!$erc!l!l mare al 0!mer!s!l!i
A-ca si m. in"raspinos
I-n. a'ilar
M.rot!n# mare.O-pe marinea laterala si !n0i!l in"erior al scap!lei
I-pe creasta t!$erc!l!l!i mic
A-a##!ctor, e'tensor si rotator me#ial al $rat!l!i
I-n.toraco#orsal
MM.6RATULUI.
int ase+ati in #o!a rei!ni sa! loe:
-re.anterioara
-re.posterioara
Re.anterioara-este "ormata #in trei mm.:
1.m.$iceps $ra0ial
2.m.coraco$ra0ial
3.m.$ra0ial
Toti trei sint iner%ati #e n.m!sc!loc!tan
M.$iceps $ra0ial.
O-prin #o!a capete:
-capat!l l!n-pe t!$erc!l s!pralenoi#al
-capat sc!rt-pe proces!l coracoi#
I-pe t!$ero+itatea ra#iala
A-"le'ia ante$rat!l!i si "le'ia,a##!ctia si rotatia interna a $rat!l!i
M.coraco$ra0ial.
O-pe proces!l coracoi#
I-pe "ata anterome#iala a 0!mer!s!l!i,in !matatea s!perioara
A-"le'ia,a##!ctia si rotatia interna a $rat!l!i
M.$ra0ial.
O-pe 0!mer!s,in !matatea in"erioara
I-pe t!$ero+itatea !lnara
A-"le'ia ante$rat!l!i
3
-
7/25/2019 An I sem I
4/28
Rei!nea posterioara este "ormata #in #oi mm.:
1.m.triceps $ra0ial
2.m.ancone!
Am$ii sint iner%ati #e n.ra#ial
M.Triceps $ra0ial.O-prin trei capete:
-capat l!n-pe t!$erc!l in"ralenoi#al
-capete lateral si me#ial-pe "ata posterioara a 0!mer!s!l!i
I-pe olecran!l !lnei
A-e'tensia ante$rat!l!i si $rat!l!i
Capat!l l!n al triceps!l!i $ra0ial impre!na c! 0!mer!s!l si mm.rot!n+i,mic si mare #elimitea+a
trei spatii:
-spati!l 0!mero$iron#otricipital
-spati!l 0!meroron#otricipital
-spati!l $iron#otricipital
RE7IU8EA A9ILARA.
Este rei!nea c!prinsa intre peretele lateral toracic si mem$r!l s!perior.Are "orma #e pirami#a
patr!latera si pre+inta patr! pereti,%ir" si $a+a.
5eretele anterior-este "ormat #e mm.pectorali mare si mic,#e "asciile acestor m!sc0i si #e
te!ment.
5eretele posterior este "ormat #e mm.s!$scap!lar,rot!n# mare si latisim!s #orsi
5eretele me#ial este "ormat m.#intat anterior
5eretele lateral-mm.$iceps $ra0ial si coraco$ra0ial
ir"!l a'ilei este repre+entat #e spati!l #intre cla%ic!la si prima coasta.
6a+a a'ilei-se mai n!meste si "osa a'ilara si este "ormata #e te!ment!l #intre torace si $rat.
A.A9ILARA.
Limite:-s!perior-%ir"!l a'ilei,#e !n#e contin!a a,s!$cla%ie
-in"erior-marinea in"erioara am.pectoral mare,#e !n#e se contin!a c! a.$ra0iala
Traiect si raport!ri:
A.a'ilata tra%ersea+a a'ila #e la %ir",!n#e se aseste pe peretele me#ial spre $a+a !n#e se
asea+a pe peretele lateral al a'ilei.
-raport!ri c! mm. %e+i peretii a'ilei.M.pectoral mic,care trece anterior #e a.a'ilara, o imparte in
trei semente:s!prapectora,retropectora si in"rapectoral.-raport!ri c! %ase-%.a'ilara trece me#ial #e artera a'ilara
-raport!ri c! nn.-a.a'ilara este incon!rata #e "ascic!lele si ram!rile terminale ale ple'!l!i $ra0ial.
Ram!ri.
1.a.toracica s!prema-co$oara pe pertele toracic,s!$ m.pectoral mic
2.a.toracoacromiala-are !n traiect sc!rt si se imparte in ram!ri:
-acromiala
-#eltoi#iana
-pectorala
3.a.toracica laterala-co$oara pe pertele lateral toracic
4.a.s!$scap!lara-are traiect sc!rt #escen#ent si se imparte in #o!a ram!ri:-a.toraco#orsala-care co$oara pe marinea laterala a m.latisim!s #orsi
4
-
7/25/2019 An I sem I
5/28
-a.circ!m"le'a scap!lara,care trece posterior prin spati!l $iron#otricipital
&.a.circ!m"le'a 0!merala anterioara-trece anterior #e artic!latia !mar!l!i
(.a.circ!m"le'a 0!merala posterioara-trece posterior prin spati!l 0!mero$iron#otricipital,
impre!na c! n.a'ilar.
RETEAUA ARTERIALA A CA5ULEI .Repre+inta anastomo+e arteriale reali+ate in !r!l scap!lei :
-r. acromiala #in a. toracoacromiala c! a. s!prascap!lara
-r.cla%ic!lara #in a. toracoacromiala c! a. toracica laterala
-aa. circ!m"le'e 0!merala c! rr.#in a. $ra0iala
-a. s!prascap!lara c! a. s!$scap!lara
5LE9UL 6RAIAL.
;ormare.5le'!l $ra0ial are oriinea in ram!rile anterioare ale nn.spinali C&-T1.Aceste ram!ri se
!nesc intre ele si "ormea+a
trei tr!nc0!iri #e oriine:
-tr!nc0i!l s!perior-C&-C(-tr!nc0i!l miloci!-C)
-tr!nc0i!l in"erior-C*-T1
;iecare tr!nc0i se imparte apoi in cite o ram!a anterioara si !na posterioara.Aceste ram!ri se
!nesc intre ele si "ormea+a trei "ascic!le:
-"ascic!l!l posterior-prin !nirea ram!rilor posterioare
-"ascic!l lateral-#in ram!rile anterioare ale tr!nc0i!rilor s!perior si miloci!
-"ascic!l me#ial -#in ram!ra anterioara a tr!nc0i!l!i in"erior
;ascic!lele ple'!l!i $ra0ial se impart apoi in ram!rile terminale ale ple'!l!i $ra0ial:
-"ascic!l!l posterior-"ormea+a nn.a'ilar si ra#ial
-"ascic!l!l lateral-"ormea+a n.m!sc!loc!tanat si ra#acina laterala an.me#ian
-"ascic!l!l me#ial-"ormea+a nn.!lnar,c!tanat $ra0ial me#ial,c!tanat ante$ra"ial me#ial si
ra#acina me#iala a n.me#ian.
-
7/25/2019 An I sem I
6/28
-r!p!l sec!n#ar me#ial-se asete pe peretele me#ial al a'ilei si este "ormat #in aa.toracica
s!prema, toracoacromiala si toracica laterala, n.totacic l!n si .lim"atici pectorali.
-r!p!l sec!n#ar #orsal-se asete pe peretele posterior al a'ilei si este "ormat #e
a.s!$scap!lara,n.toraco#orsal si .lim"atici #orsali.
-r!p!l lateral-pe peretele lateral al a'ilei si este "ormat #in aa.circ!m"le'e 0!merale si n.ra#ial.
A.6RAIALA.
Limite:-s!perior-marinea in"erioara a m.pectoral mare
-in"erior-plica cot!l!i sa! apone%ro+a $icipitala !n#e se imparte in cele #o!a ram!ri terminale:
aa.ra#iala si !lnara.
Traiect si raport!ri.A.$ra0iala tra%ersea+a loa anterioara a $rat!l!i.
-raport!ri c! mm.- in partea s!perioara are lateral m.coraco$ra0ial #!pa care intra in
sant!l #intre mm.$iceps $ra0ial anterior si $ra0ial posterior.
-raport!ri c! %ase-este insotite #e #o!a %ene $ra0iale
-raport!ri c! ner%i - n.me#ian incr!cisea+a a.$ra0iala pe "ata anterioara #e s!s in os si #inspre
lateral spre me#ial.
Ram!ri:
1.a.$ra0iala pro"!n#a-are traiect #escen#ent si posterior impre!na c! n.ra#ial prin spati!l
0!meroron#otricipital si a!ne pe "ata posterioara a 0!mer!s!l!i !n#e se imparte in ram!ri
colaterale ra#iala si me#ie.
2.a.colaterala !lnara s!perioara-co$oara c! n.!lnar pina in sant!l acest!ia #e pe "ata posterioara
a epicon#il!l!i me#ial.
3.a.colaterala !lnara in"erioara-co$oara pe m.$ra0ial,anterior #e artic!latia cot!l!i.
MM.A8TE6RATULUI.
int ase+ati in trei rei!ni sa! loe:anterioara,lateral si posterioara.
Rei!nea anterioara-este "ormata #in opt mm.ase+ati in patr! plan!ri:
-plan!l s!per"icial: este "ormat #inspre lateral spre me#ial #in patr! mm.:
-m.rot!n# pronator
-m."le'or ra#ial al carp!l!i
-m.palmar l!n
-mm."le'or !lnar al carp!l!i
-plan!l 2: -m."le'or s!per"icial al #eetelor
-plan!l 3: -2 mm.:
-m."le'or l!n al policel!i -m."le'or pro"!n# al #eetelor
-plan!l 4: -m.patrat pronator
M."le'or s!per"icial al #eetelor.
O-prin #o!a capete:
-capat 0!mero!lnar-pe epicon#il!l me#ial si pe proces!l coronoi# al !lnei
-capat ra#ial -pe marinea anterioara a ra#i!s!l!i in treimea milocie.
I-prin patr! ten#oane pentr! #eetele 2-&.;iecare ten#on se imparte in #o!a ram!ri care se prin#
pe $a+a "alanei milocii.
A-"le'ia #eetelor,miinii si ante$rat!l!i.
M."le'or pro"!n# al #eetelor.
(
-
7/25/2019 An I sem I
7/28
-
7/25/2019 An I sem I
8/28
2.a.carpiana palmara-se !neste c! o ram!a omonima #in a.!lnara si "ormea+a arc!l carpian palmar
3.a.carpiana #orsala-se !neste c! o ram!a omonima #in a.!lnara si "ormea+a arc!l carpina
#orsal.
-
7/25/2019 An I sem I
9/28
8.A9ILAR.
Are oriinea in "ascic!l!l posterior al ple'!l!i $ra0ial.
La oriine se aseste posterior #e a.a'ilara,#!pa care trece impre!na c! a.circ!m"le'a
0!merala posterioara prin spati!l 0!mero$iron#otricipital si a!ne pe "ata posterioara a
!mar!l!i !n#e se imparte in ram!ri:
-rr.m!sc!lare-pentr! mm.#eltoi# si rot!n# mic-n.c!tanat $ra0ial lateral s!perior-care iner%ea+a sen+iti% pielea #e pe "ata s!perioara a
!mar!l!i.
8.RA
-
7/25/2019 An I sem I
10/28
8.CUTA8AT 6RAIAL ME
-
7/25/2019 An I sem I
11/28
MM.5ATELUI.
-se impart in #o!a r!p!ri:
-mm.s!per"iciali sa! mirati
-mm.pro"!n+i sa! erectori
Mm.s!per"iciali sint:
1.m.trape+2.m.latissim!s #orsi
3.m.ri#icator al scap!lei
4.mm.rom$oi+i,mare si mic
&.m.#intat posteros!perior
(.m.#intat posteroin"erior
M.TRA5E?.
O-pe procesele spinoase C)-T12
I-pe marinea posterioara a cla%ic!lei,in !matatea laterala
-pe acromion
-pe marinea s!perioara a spinei scap!leiA-"i$rele s!perioare,ri#ica !mar!l
-"i$rele milocii,tra !mar!l posterior
-"i$rele in"erioare-co$oara !mar!l
I-n.accesor
M.LATIIMU
-
7/25/2019 An I sem I
12/28
M. #intat posterior in"erior
O-pe procese spinoase T1-L2
I-pe !ltimele coaste
A-co$oara coastele este !n m. e'pirator
TRI7O8UL LOM6AR LE 5ETITE
-este !n spati! tri!n0i!lar,#elimitat ast"el:
-me#ial-m.latissim!s #orsi
-lateral-m.o$lic e'tern
-in"erior-creasta iliaca
Acest spati! este mai mare at!nci cin# mm.care il #elimitea+a sint mai sla$ #e+%oltati=#in acest
moti% este consi#erat o +ona sla$a a peretel!i a$#ominal prin care pot a%ea loc 0ernii
lom$are.
MM.5RO;U8?I AU ERECTORI MM. AUTOTO8I
int si ei ase+ati in #o!a plan!ri,pro"!n# si s!per"icial.5lan!l s!per"icial are oriinea intr-o masa m!sc!lara n!mita
m.sacrospinal.
M.ACRO5I8AL
O-pe procesele spinoase lom$are,pe creasta sacrala me#ie si pe "ata posterioara a sacr!l!i si pe
"ata pro"!n#a a "asciei toracolom$are.
I-se reali+ea+a prin trei capete m!sc!lare care #insre lateral spre me#ial
sint:iliocostal,lonissim!s si spinal.
A-e'tensia coloanei %erte$rale.
5lan!l pro"!n# este impartit #!pa oriini si insertii in patr! sisteme:
1-intertrans%ersar: -mm. s!per"iciali: -m. iliocostal si m. lonissim!s
-mm. pro"!n+i: -mm. intertrans%ersari
2-interspinos: -mm. s!per"iciali: -m. spinal
-mm. pro"!n+i: -mm. interspinosi, mare si mic #rept posterior al cap!l!i
si m. sacrococciieni
3-trans%ersospinos: -mm. s!per"iciali: mm.semispinali ai cap!l!i si it!l!i
-mm. pro"!n+i: mm. spinotrans%ersari, rotatori, m!lti"i+i si m. o$lic
s!perior al cap!l!i
4-spinotras%ersar: -mm. s!per"iciali: m. spleni!si ai cap!l!i si it!l!i
-mm. pro"!n+i: m. o$lic in"erior al cap!l!i
Tri!n0i!l intersplenic:
Este sit!at in rei!nea posterioara a cap!l!i
-
7/25/2019 An I sem I
13/28
-in"erior -m. o$lic in"erior al cap!l!i
Contin!t: -a. %erte$rala
-r. posterioara a n. spinal C1
Rei!nea n!cala:
tratira"ie #e la s!per"icial spre pro"!n#: -te!ment
-"ascie n!cala
-m. trape+
-mm. spleni!si ai cap!l!i, mm. semispinali
-mm.#repti si o$lici ai cap!l!i
-contin!t!l tri!n0i!rilor intersplenic si s!$oocipital
-%erte$re cer%icale
MM.A6
-
7/25/2019 An I sem I
14/28
-apone%ro+a m.trans%ers a$#ominal,in 2@3 s!perioare trece posterior iar in 1@3 in"erioara trece
anterior.
CA8ALUL I87I8AL.
Este !n traiect sa! o spart!ra prin peretele anterior a$#ominal care contine, la $ar$at "!nic!l!l
spermatic iar la "ameie liament!l rot!n# al !ter!l!i.5re+inta patr! pereti si #o!a ori"icii.
5eretele anterior -este "ormat #e apone%ro+a m.o$lic e'tern care co$oara si se insera pe $!+a
e'terna a liament!l!i in0inal.
5eretele in"erior -este "ormat #e li.in0inal.Acesta este o "ormati!ne "i$roasa c! "orma #e sant
care se intin#e intre spina iliaca anteros!perioara si t!$erc!l!l p!$ic.Li.in0inal pre+inta #o!a
$!+e e'terna si interna.
5eretele s!perior este "ormat #e marinile in"erioare,li$ere ale mm.o$lic intern si trans%ers
a$#ominal.
5eretele posterior-este cel mai sla$ #e+%olat si prin r!perea l!i pot apare 0erniile in0inale. El
este "ormat #in "ascia trans%ersalis care este intarita #e trei liamente:
-li.re"le' Colles pro%ine #in apone%ro+a m. o$lic e'tern-li.con!nct "ormat #e "i$re pro%enite #in mm.trans%ers a$#ominal si o$lic intern
-li.enle
Ori"ici!l s!per"icial-este o spart!ra in apone%ro+a m.o$lic e'tern,#e "orma o%alara si ase+ata
s!perolateral #e t!$erc!l!l p!$ic.Acest ori"ici! este #elimitat #e stilpii lateral si me#ial si #e
"i$rele intercr!rale.
Ori"ici!l pro"!n#-este o spart!ra prin "ascia trans%ersalis,#e "orma rot!n#a si ase+at #eas!pra
!matatii li.in0inal.
Canal!l in0inal contine :-la $ar$ati "!nic!l!l spermatic
-la "emei liament!l rot!n# al !ter!l!i
Lac!nele #e la $a+a coapsei.
Li.in0inal #elimitea+a impre!na c! marinea anterioara a co'al!l!i !n spat!i semil!nar
care este impartit #e arc!l iliopectine! in #o!a lac!ne:
-lac!na ne!rom!sc!lara-#elimitata ast"el:
-anterior-li.in0inal
-posterior-marinea anterioara a co'al!l!i
-me#ial-arc!l iliopectine!
Aceasta lac!na este tra%ersata #e m.iliopsoas si n."em!ral
-lac!na %asc!lara-#elimitata ast"el:
-anterior-li.in0inal -lateral-arc!l iliopectine!
-me#ial-li.lac!nar
-posterior-li.pectineal
Aceasta lac!na este tra%ersata #e artera si %ena "em!rala %ena ase+ata me#ial #e artera.
5ELIUL OO, 5ELIMETRIE E9TER8A I I8TER8A.
5el%is!l osos $a+in!l ester "ormat #e sacr! si cele 2 oase co'ale. 6a+in!l are "orma #e tr!nc0i #e
con, c! $a+a mare in s!s.
6a+in!l se imparte in -$a+in!l mare: coresp!n#e "oselor iliace interne
-$a+in!l mic: sit!at intre strimtoarea s!perioara si in"erioara
5el%imetrie interna:
-
7/25/2019 An I sem I
15/28
-
7/25/2019 An I sem I
16/28
M."esier mic:
O-"ata e'terna a aripii os!l!i co'al
I- pe tro0anter!l mare
A- ca si m. "esier miloci!
I- n. "esier s!perior
Mm pel%itro0anterieni sint :
1. m piri"orm O-"ata pel%ina a os!l!i sacr! si marea inci+!ra isc0ia#ica
I-pe tro0anter!l mare
A-a$#!ctie, rotatie laterala si e'tensia copsei
2. m. o$t!rator e'tern O-pe marinea e'terna a a!rii o$t!ratoare
I- in "osa intertro0anterica
A-rotatie laterala a coapsei
3. m. emen in"erior
4. m. emen s!perior
&. m. patrat "em!ral O-pe t!$ero+itatea isc0ia#ica I-pe "em!r s!$ creasta intertro0anterica
MM COA5EI:sint ase+ati in trei loe-anterioara,me#iala si posterioara.
Loa anterioara:este "ormata #in trei m!sc0i:
1.m.tensor al "asciei lata
2.m.croitor
3.m.c%a#riceps
M. tensor al "asciei lata
O- pe creasta iliaca, spina iliaca anteros!perioara si inci+!ra #e s!$ ea
I- se "ace prin interma#i!l tract!l!i ilioti$ial pe con#il!l lateral al ti$iei
A- "i'ea+a artic!latia en!nc0i!l!i, "le'ia am$ei, a$#!ctia coapsei
I- n "esier s!perior
M.croitor-este cel mai l!n m!sc0i #in oranism.
O-pe spina iliaca anteros!perioara
I-pe "ata me#iala con#il!l!i ti$ial me#ial,in plan!l s!per"icial al "ormati!nii la$a se iscaB pess
anseri!s.
5ess anseri!s este "ormata #insre anterior spre posterior #in trei ten#oane,ale
mm.:croitor,raciliss si semiten#inos."le'ia am$ei si e'tensia coapsei
I-n."em!ral
M.c%a#riceps-este cel mai %ol!minos m!sc0i #in oranism.
O-prin patr! capete m!sc!lare:
-m.#rept "em!ral-pe spina iliaca anteroin"erioara
-m.%ast lateral-pe $!+a e'terna a liniei aspre
-m.%ast me#ial-pe $!+a interna a liniei aspre
-m.%ast interme#iar-pe "ata anterioara a corp!l!i "em!r!l!i
I-cele patr! capete m!sc!lare se !nesc si se prin# pe $a+a rot!lei patela=#e la %i"!l acesteia
porneste ten#on!l rot!lian care se prin#e apoi pe t!$ero+itatea ti$iala.
1(
-
7/25/2019 An I sem I
17/28
A-e'tensia am$ei prin toate cele patr! capete m!sc!lare si "le'ia coapsei,#oar prin m.#rept
"em!ral.
I-n."em!ral
Loa me#iala-este "ormata #in:
1.m.pectine!2.m.m.a##!ctor mic
3.m.a##!ctor l!n
4.m.a##!ctor mare
&.m.racillis
M. pectine! :
O- pe creasta pectinee si pe $!+a anterioara a sant!l!i o$t!rator
I- pe linia pectinee
A- "le'ia coapsei si a##!ctie
I- n. "em!ral si n. o$t!rator
M. racilis :
O- pe ram!ra in"erioara a p!$is!l!i
I- pes anseri!s la$a #e isca
A- a##!ctor al coapsei
M.a##!ctor mare
O-pe "ata e'terna a ram!rei isc0io-p!$iene
I-pe interstiti!l liniei aspre si pe t!$erc!l!l a##!ctor!l!i. Intre aceste #o!a capete #e
insertie se #elimitea+a !n ori"ici! #en!mit,0iat!s!l a##!ctor!l!i !nter.
A-a##!ctia si rotatie e'terna a coapsei
I-n.o$t!rator
Loa posterioara:
1.m.$iceps "em!ral
2.m.semimem$ranos
3.m.semiten#inos
M.$iceps "em!ral
O-prin #o!a capete:-capat!l l!n-pe t!$eo+itatea isc0iatica -capat!l sc!rt-pe interstiti!l liniei aspre
I-pe cap!l "i$!lei
A-"le'ia am$ei si coapsei
I-n.isc0iatic
M.semimem$ranos :
O- pe t!$ero+itatea isc0ia#ica
I- pe con#il!l me#ial al ti$iei si "ormea+a si liament!l poplite! o$lic
A- e'tensor al coapsei si "le'or al am$ei
I-n. isc0ia#ic
M. semiten#inos:
1)
-
7/25/2019 An I sem I
18/28
O- pe t!$ero+itatea isc0ia#ica
I- pes anseri!s la$a #e isca
A- ca si m. semimem$ranos
MM.7AM6EI-sint ase+ati in trei loe=anterioara,laterala si posterioara
Loa anterioara:
1.m.ti$ial anterior
2.m.e'tensor l!n al #eetelor
3.m.e'tensor l!n al 0al!cel!i
M.ti$ial anterior
O-pe "ata anterolaterala a ti$iei
I-pe na%ic!lar
A-e'tensia si a##!ctia picior!l!i
I-n.peronier pro"!n#
Loa laterala:
1.m.peronier l!n
2.m.peronier sc!rt
M.peronier l!n
O-pe "ata anterolaterala a "i$!lei
I-pe metatarsian!l l
A-"le'ia plantara a picior!l!i
I-n.peronier s!per"icial
M.peronier sc!rt
O-pe "ata laterala a "i$!lei
I-pe !ltim!l metatarsian
A-ca si peronier!l l!n
I-ca si peronier!l l!n
Loa posterioara-este "ormata #in #o!a plan!ri m!sc!lare:
-plan!l s!per"icial-m.triceps s!ral si m.plantar
-plan!l,pro"!n#-m.ti$ial posterior, m."le'or l!n al #eetelor,m."le'or l!n al 0al!cel!i si
m.poplite!
M.triceps s!ral
O-prin trei capete-m.astrocnemian lateral-pe con#il!l "em!ral lateral
-m.astrocnemian me#ial -pe con#il!l "em!ral me#ial
-m.s!ral-pe linia soleara #e pe "ata posterioara a ti$iei
I-pe t!$ero+itatea calcaneana prin ten#on!l calcanean-A0ile
A-"le'ia plantara a picior!l!i si "le'ia am$ei
I-n.ti$ial posterior.
M.ti$ial posterior
O-pe ti$ie si pe "ata posterioara a "i$!lei
I-pe na%ic!larA-"le'ia plantei si a##!ctia picior!l!i
1*
-
7/25/2019 An I sem I
19/28
I-n.ti$ial
M.poplite!
O-pe con#il!l lateral al "em!r!l!i
I-pe "ata posterioara a ti$iei
A-"le'or al am$eiI-n. ti$ial
ARTERELE MEM6RULUI I8;ERIOR
A.O6TURATOARE-este ram!ra a arterei iliace interne.Impre!na c! %ena si ner%!l omonimi
iese #in $a+in prin canal!l o$t!rator 8A si a!ne in loa me#iala a coapsei.
Ram!ri :
-ram!ra p!$iana,care a!ne posterior #e sim"i+a p!$iana !n#e "ormea+a !n plan arterial
retrosim"i+ar
-ram!ri terminale anterioara si posterioara-care trec pe marinile coresp!n+atoare ale a!rii
o$t!ratoare si a!n apoi in loa me#iala a coapsei.
A.;EIERA U5ERIOARA-se #esprin#e #in a.iliaca interna si iese #in $a+in prin ori"ici!l
s!prapiri"orm,me#ial #e ner%!l omonim.A!ne in rei!nea "esiera si se imparte in #o!a ram!ri:
-s!per"iala-ase+ta intre mm."esier mare si miloci!
-pro"!n#a-intre mm."esieri miloci! si mic
A.;EIERA I8;ERIOARA-se #esprin#e #in a.iliaca interna si iese #in $a+in prin ori"ici!l
in"rapiri"orm=a!ne in rei!nea "esiera si apoi in loa posterioara a coapsei.
-
7/25/2019 An I sem I
20/28
-a.circ!m"le'a "em!rala me#iala-are traiect me#ial pe s!$ col!l "em!ral si #a ram!ri pentr!
loa me#iala a coapsei si pentr! artic!latia sol#!l!i.
-aa.per"orante-in n!mar #e trei,s!perioara,milocie si in"erioara-care impre!na c! capat!l
terminal al a."em!rale pro"!n#e per"orea+a m.a##!ctor mare si a!n in loa posterioara a
coapsei.
&. - a.#escen#enta a en!nc0i!l!i-se #esprin#e in canal!l a##!ctorilor #e !n#e iese impre!na c!n.sa"en si a!ne pe "ata me#iala a en!nc0i!l!i.
A.5O5LITEE-limite:
-s!perior-0iat!s!l a##!ctor!l!i
-in"erior-arca#a m.solear,!n#e se imparte in cele #o!a ram!ri terminale,aa.ti$iale anterioara si
posterioara.
Traiect-#escen#ent prin rei!nea poplitee
Raport!ri-c! mm.:co$oara peste m.poplite! si este incon!rata #e mm.care #elimitea+a rei!nea
poplitee.
-c! %ase si ner%i:este insotita #e %.poplitee la miloc si n.ti$ial posterior posterior c! care
"ormea+a man!nc0i!l %asc!lo-ner%os poplite!.Ram!ri:1.-a.s!perolaterala a en!nc0i!l!i
2.-a.s!perome#iala a en!nc0i!l!i
3.a.me#ie a en!nc0i!l!i
4.a.in"erolaterala a en!nc0i!l!i
&.a.in"erome#iala a en!nc0i!l!i
A.TI6IALA A8TERIOARA-limite:
-s!perior-arca#a m.solear
-in"erior-retinac!l!l mm.e'tensori #e !n#e se contin!a c! a.#orsala a picior!l!i
Traiect-#escen#ent prin loa anterioara a am$ei
Raport!ri:c! mm.co$oara intre mm.ti$ial anterior me#ial si e'tensori l!ni ai #eetel!or si
0al!cel!i lateral.
-c! %ase si ner%i-este insotita #e #o!a %%.omonime si #e n.peronier pro"!n# c! care
"ormea+a man!nc0i!l %asc!lone%os ti$ial anterior.8.peronier pro"!n# intersectea+a artera pe "ata
anterioara #inspre lateral spre me#ial.
Ram!ri:1.a.rec!renta ti$iala posterioara
2.a.rec!renta ti$ilala anterioara
3.a.maleolara antero-laterala
4.a.maleolara antero-me#iala.
A.
-
7/25/2019 An I sem I
21/28
Raport!ri:c! mm. - co$oara intre cele #o!a plan!ri m!sc!lare ale loei posterioare a am$ei
-c! %ase si ner%i-este insotita #e #o!a %ene omonime si #e n.ti$ial c! care ormea+a
man!nc0i!l %asc!loner%os ti$ial posterior.
Ram!ri:
1.a.circ!m"le'a a "i$!lei
2.a.peroniera-este cea mai mare ram!ra a a.ti$iale posterioare.Are traiect #escen#ent siparalel c! a.ti$iala posterioara,lateral #e aceasta.#in ea se #esprint ram!ri maleolare si
calcaneene laterale.
3.ram!ri maleolare me#iale
4.ram!ri calcaneene me#iale
E8ELE MEM6RULUI I8;ERIOR-sint impartite in #o!a r!p!ri:
-pro"!n#-care insoteste arterele
-s!per"icial-acesta este "ormata #e %%.sa"ene.
.A;E8A MARE-se "ormea+a #in %enele #orsale ale picior!l!i si !rca pe "etele me#iale aleam$ei,en!nc0i!l!i si coapsei pina s!$ liament!l in0inal !n#e pre+inta o c!r$!ra n!mita
crosa %enei sa"ene mari=trece printr-!n ori"ici! al "asciei coapsei,n!mit 0iat!s!l %enei
sa"ene mari si se %arsa in %."em!rala.Este insotita #e n.sa"en.
.A;E8A MICA-se "ormea+a #in retea!a %enoasa #orsala apicior!l!i si !rca pe "ata posterioara a
am$ei,peste "ascia am$ei pina in treimea s!periora a am$ei !n#e per"orea+a "ascia,#e%enin#
pro"!n#a=a!ne in rei!nea poplitee si se %arsa in %.poplitee.
77.LIM;ATICI I87I8ALI-se impart in #o!a r!p!ri:
-.in0inali s!per"iciali-se asesc la ni%el!l trion!l!i in0inal,#eas!pra "asciei coapsei=ei
sint impartiti in patr! ca#rane,#o!a s!perioare si #o!a in"erioare. Ca#ranele in"erioare a#!na
lim"a s!per"iciala a mem$r!l!i in"erior,iar cele s!perioare lim"a s!per"iciala a peretel!i a$#ominal.
-.in0inali pro"!n+i-se asesc s!$ "ascia coapsei si me#ial #e %."em!rala=ei primesc lim"a
.in0inali s!per"iciali si o trimit mai #eparte spre .iliaci.
8ERII MEM6RULUI I8;ERIOR.
5LE9UL LOM6AR-este "ormat #in ram!rile anterioare ale nn.L1-L2-L3 si partial #in T12 si
L4.
-
7/25/2019 An I sem I
22/28
8. ILIOI87I8AL trece prnDtre mm. trans%ers a$#ominal si o$lic intren, apoi printre o$lic!l
intern si e'tern si iner%ea+a te!ment!l rei!nii p!$iene si plica enito-"em!rala.
8.O6TURATOR-se "ormea+a #in ram!rile anterioare ale nn.L2,L3 si L4.Iese la marinea
me#iala a m.psoas mare si are traiect #escen#ent pe peretele posterior al $a+in!l!i.Iese #in $a+in
prin canal!l o$t!rator,impre!na c! a.si %.omonime 8A.A!ne in loa me#iala a coapsei !n#e seimparte in #o!a ram!ri:
-ram!ra anterioara-este mi'ta:prin "i$re motorii iner%ea+a mm.a##!ctori l!n si sc!rt si
m.racilis iar prin "i$re sen+iti%e iner%ea+a te!ment!l #e pe "ata me#iala a en!nc0i!l!i si coapsei
-ram!ra posterioara-este motorie si iner%ea+a .
mm.a##!ctori mare si sc!rt.
8.;EMURAL este cel mai mare ner% al ple'!l!i lom$ar.e "ormea+a #in ram!rile posterioare ale
nn.L2, L3 si L4.Iese la marinea laterala a m.psoas mare si are traiec #escen#ent si lateral prin
sant!l #intre mm.psoas mare si ilac.Iese #in $a+in prin lac!na ne!rom!sc!lara impre!na c!
m.iliopsoas.A!ne in trion!l "em!ral !n#e se aseste lateral #e a."em!rala.
Ram!ri:-rr.motorii pentr! mm.iliopsoas,pectine! si pentr! loa anterioara a coapsei c! e'ceptia m.tensor
al "asciei lata.
-rr.c!tanate "em!rale anterioare-pentr! "ata anterioara a coapsei
-n.sa"en-este ram!ra sen+iti%a si contin!a traiect!l n."em!ral #in partea in"erioara trion!l!i
"em!ral.El intersectea+a a."em!rala pe "ata anterioara,#inspre lateral spre me#ial.Iese #in
canal!l a##!ctorilor si a!ne pe "ata me#iala a en!nc0i!l!i, impre!na c! a #escen#enta a
en!nc0i!l!i.Co$oara pe "ata me#iala a am$ei,picior!l!i si 0al!cel!i,impre!na c! %.sa"ena
mare si iner%ea+a te!ment!l #e la acest ni%el.
5LE9UL ACRAL-este "ormat #in tr!nc0i!l lom$osacral si ram!rile anterioare ale nn.-
4.;ormarea ple'!l!i sacral are loc pe peretele posterior al $a+in!l!i.Ram!rile ple'!l!i sacral ies
#in $a+in prin ori"iciile s!prapiri"orm si in"rapiri"orm.
8.;EIER U5ERIOR-oriine in L4-1.Iese #in $a+in prin ori"ici!l s!prapiri"orm, lateral #e
a.omonima.Iner%ea+a mm."esieri miloci! si mic si m.tensor al "asciei lata.
M.;EIER I8;ERIOR-oriine in L&-2.Iese #in $a+in prin ori"ici!l in"rapiri"orm, posterior #e
celelalte elemente ale man!nc0i!l!i in"rapiri"orm.Iner%ea+a m."esier mare.
8.;EMUROCUTA8AT 5OTERIOR-oriine in 1-3.Iese #in $a+in prin ori"ici!lin"rapiri"orm,me#ial #e n.isc0iatic,si a!ne s!$ m."esier mare si apoi in loa posterioara a
coapsei,!n#e #e%ine s!per"icial si iner%ea+a te!ment!l #e pe "ata posterioara a coapsei si
!matatea in"erioara a rei!nii "esiere.
8.ICIATIC-este cel mai %ol!minos ner% al oranism!l!i.Are oriine in toate ram!rile #e
oriine ale ple'!l!i sacral.Iese #in $a+in prin ori"ici!l in"rapiri"orm si patr!n#e in loa
posterioara a coapsei=co$oara intre mm.$iceps "em!ral lateral si semiten#inos c!
semimem$ranos me#ial pina in partea s!perioara a rei!nii poplitee !n#e se imparte in #o!a
ram!ri terminale:n.peronier com!n si n.ti$ial .
In traiect!l prin loa posterioara a coapsei #a ram!ri pentr! mm.acestei loe.
22
-
7/25/2019 An I sem I
23/28
8.5ERO8IER COMU8-este ram!ra #e $i"!rcatie laterala a n.isc0iatic.Are traiect
#escen#ent si lateral,me#ial #e m.$iceps "em!ral pina pe cap!l "i$!lei !n#e se imparte in ram!ri:
1.n.c!tanat s!ral lateral-iner%ea+a te!ment!l #e pe "ata anterolaterala a am$ei.
2.n.peronier s!per"icial-intra in loa laterala aam$ei !n#e iner%ea+a mm.#e la acest ni%el si se
termina prin #oi nn.c!tanati #orsali ai picior!l!i me#ial si interme#iar. Acestia se impart in
nn.#iitali #orsali ai picior!l!i care iner%ea+a te!ment!l #e pe "ata #orsala a picior!l!i c! e'ceptia"etelor care se pri%esc ale #eetelor l si ll.
3.n.peronier pro"!n#-ocoleste col!l "i$!lei si intra in loa anterioara a am$ei.La acest ni%el
inersectea+a a.ti$iala anterioar pe "ata ei anterioara #inspre lateral spre me#ial.
Ram!ri:-rr.motorii-pentr! mm.loei anterioare a am$ei
-#oi nn.#iitali #orsali pentr! "etele care se pri%esc ale #eetelor l si ll.
8.TI6IAL. - este ram!ra #e $i"!rcatie me#iala a n.isc0iatic.Are traiect #escen#ent prin rei!nea
poplitee impre!na c! %asele poplitee si apoi prin loa posterioara aam$ei=la acest ni%el se
aseste impre!na c! %asele ti$iale posterioare,intre cele #o!a plan!ri m!sc!lare ale loei.
Ram!ri-rr.motorii-pentr! toti mm.loei posterioare a am$ei.
-n.c!tanat s!ral me#ial-pentr! te!ment!l "etei posterioare a am$ei.El participa impre!na c!n.c!tanat s!ral lateral la "ormarea n.s!ral care inr%ea+a te!ment!l #e pe "ata laterala a
picior!l!i si #eet!l!i .
-n.plantar me#ial-este alat!ri #e n.plantar lateral !na #in ram!rile terminale care se #esprin#
la ni%el!l sant!l!i retromaleolar me#ial.Iner%ea+a mm.loei me#iale si primii #oi lom$ricali si
prin nn.#iitali com!ni si proprii "ata plantara a #eetelor l-l.
-n.plantar lateral-iner%ea+a rest!l mm.rei!nii plantare si prin nn.#iitali proprii "etele care se
pri%esc ale #eetelor l-.
RE7IU8ILE TO5O7RA;ICE ALE MEM6RULUI I8;ERIOR.
ORI;ICIUL U5RA5IRI;ORM-este #elimitat in"erior #e m.piri"orm si pre+inta !rmator!l
contin!t:-%asele "esiere s!perioare me#ial
-n."esier s!perior lateral.
ORI;ICIUL I8;RA5IRI;ORM-este #elimitat s!perior #e m.piri"orm si are !rmator!l
contin!t:man!nc0i!l r!sinos intern me#ial.
-n,isc0iatic lateral
-man!nc0i!l "esier in"erior
-n."em!roc!tanat posterior
TRI7O8UL ;EMURAL.-#elimitare:-lateral-m.croitor
-me#ial-m.a##!ctor l!n
-s!perior-li.in0inal.
Aria trion!l!i este "ormata #e mm.iliopsoas si pectine!.
Contin!t:
-elemente s!per"iciale:%.sa"ena mare si .in0inali s!per"iciali
-elemente pro"!n#e-man!nc0i!l %asc!loner%os "em!ral si .in0inali pro"!n+i.
CA8ALUL A
-
7/25/2019 An I sem I
24/28
Contin!t-%asele "em!rale si n.sa"en.
RE7IU8EA 5O5LITEE-#elimitare:
-s!perolateral-m.$iceps "em!ral
-s!perome#ial-mm.semimem$ranos si semiten#inos
-in"erolateral-m.astrocnemian lateral-in"erome#ial-m.astrocnemian me#ial
Contin!t-man!nc0i!l poplite! "ormat #in %asele poplitee si n.ti$ial
-n.peronier com!n
-.lim"atici poplitei.
A8TUL RETROMALEOLAR ME
-
7/25/2019 An I sem I
25/28
- a. plantara me#iala : in prima parte se aseste in canal!l calcanean ns!perior #e n. plantar
me#ial #!pa care incr!cisea+a ten#on!l m. "le'or l!n al #eetelor si a!ne pe "ata me#iala a
0al!cel!i. asc!lari+ea+a mm. si te!ment!l rei!nii loei plantare me#iale.
- a. plantara laterala : eset mai mare %ol!minoasa #ecit a. plantara me#iala, in !ltima ei parte
#e%ine pro"!n#a si "ormea+a arc!l plantar sit!at pe plan!l osos "ormat #e oasele metatarsiene.
asc!alri+ea+a mm. si te!ment!l rei!nii plantare laterale.
-
7/25/2019 An I sem I
26/28
ARTICULATIILE COLOA8EI ERTE6RALE.
int impartite in #o!a r!p!ri:
1.artic!latii ale corp!rilor %erte$rale
2.artic!latii ale arc!rilor %erte$rale.
Arttic!latiile #intre corp!rile %erte$rale sint artic!latii cartilainoase mai e'act sim"i+e.tr!ct!ra:
-s!pra"etele osoase-sint repre+entate #e "etele s!perioara si in"erioara ale corp!rilor %erte$rale.
-#isc!l inter%erte$ral-este !n "i$rocartila,ase+at intre "etele corp!rilor %erte$rale.Este "ormat #in
#o!a parti:
-!n inel "i$ros ase+at la peri"erie
-n!cle!l p!lpos ase+at in centr!.
-liamentele lonit!#inale anterior si posterior care trec anterior si posterior #e corp!rile
%erte$rale.
6iomecanica:
In artic!latiile coloanei %erte$rale se pot "ace !rmatoarele miscari:
-"le'ia-e'tensia
-inclinare sa! "le'ie laterala
-rotatia
Cea mai mo$ila parte a coloanei este coloana cer%icala,!rmata #e coloana lom$ara si apoi #e
coloana toracala.
ARTICULATIA ATLA8TOOCCI5ITALA.
-este o artic!latie sino%iala.
tr!ct!ra:
-s!pra"etele artic!lare-sint repre+entate #e con#ilii occipitale si s!pra"ete artic!lare s!perioare ale
atlas!l!i
-miloacele #e !nire-sint repr+entate #e caps!lele artic!lare si #e #o!a mem$rane atlantooccipitale
anterioara si posterioara.
6iomecanica:"le'ia si e'tensia cap!l!i.
ARTICULATIA ATLA8TOA9OI
-
7/25/2019 An I sem I
27/28
-artic!latii costosternale-sint artic!latii cartilainoase #intre e'tremitatile anterioare ale
coastelor si inci+!rile costale ale strn!l!i.
6iomecanica:ri#icarea si co$orirea coastelor.
ARTICULATIA UMARULUI.Este cea mai mo$ila artic!latie #in oranism=este artic!latie sino%iala.
tr!ct!ra:
-s!pra"etele artic!lare:ca%itatea lenoi#a a scap!lei si cap!l 0!meral.
-miloace #e !nire:
-caps!la artic!lara
-liamentele artic!lare:li.coracoacromial si li.coraco0!meral
6iomacanica:
-"le'ia $rat!l!i-mm.$iceps $ra0ial si coraco$ra0ial
-e'tensia-mm.triceps $ra0ial
-a##!ctia-mm.pectoral mare,latissim!s #orsi
-a$#!ctia-pina la / #e ra#e m.#eltoi# si peste / #e ra#e m.#intat anterior.-rotatia interna-mm.pectoral mare si s!$scap!lar
-rotatia e'terna-mm.s!pra spinos si in"raspinos.
ARTICULATIA COTULUI.
Este artic!latie sino%iala.
tr!ct!ra:
-s!pra"etele artic!lare:capit!l!l si tro0leea 0!merala,cap!l
ra#i!s!l!i si inci+!ra tro0leara a !lnei.
-miloace #e !nire:
-caps!la artic!lara
-liamente artic!lare:li.colaterale !lnar si ra#ial.
6iomecanica:
-"le'ia ante$rat!l!i-mm.$iceps $ra0ial si $ra0ial.
-e'tensia-mm.triceps $ra0ial si e'tensori ai #eetelor si
carp!l!i.
ARTICULATIILE A8TE6RATULUI
int trei artic!latii ra#io-!lnare:
-pro'imala-intre cap!l ra#i!s!l!i si inci+!ra ra#iala a !lnei
-milocie-reali+ata #e mem$rana interosoasa
-#istala-intre cap!l !lnei si inci+!ra !lnara a ra#i!s!l!i.6iomecanica-in toate aceste artic!latii se reali+ea+a miscarile #e pronatie si s!pinatie ale
ante$rat!l!i.
ARTICULATIA RA
-
7/25/2019 An I sem I
28/28
-e'tensia-mm.e'tensori ai #eetelor si carp!l!i.
ARTICULATIA CO9O;EMURALA A OL
top related