stazele.ppt
TRANSCRIPT
-
7/18/2019 Stazele.ppt
1/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
2/34
Hiperemia, din grecescul Hiper = excesiv si haima= sange
Hiperemia se caracterizeaza prin cresterea maseisanguine intravasculare intr-un anumit tesut,organ sau teritoriu al organismului.
Trebuie deosebita de pletora crestrea absoluta amasei sanguine, in tot sistemul circulator.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
3/34
In functie de sectorul vascular afectat hiperemia poate activa
pasiva
In functie de evolutie hiperemia activa poate
acuta si cronica
In functie de evolutie hiperemia pasiva staza! poate recenta si
veche
In functie de teritoriul afectat hiperemia pasiva poate locala,
regionala si
generalizata
-
7/18/2019 Stazele.ppt
4/34
Hiperemia activa consta in cresterea masei desange in arteriolele si capilarele lor eferente siintereseaza intotdeauna un teritoriu limitat dinorganismul uman. "oate avea un caracter
ziologic sau patologic. Macroscopic: colorarea rosie viea tesutului
sau teritoriului afectat = eritem.
Microscopic: capilare dilatate cu hematii.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
5/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
6/34
#e mai numeste si hiperemia pasiva
$resterea masei de sange in%
Teritoriul venos & capilar
'pare datorita% (educerea )uxului sanguin venos in contextul unei
circulatii arteriale normale
-
7/18/2019 Stazele.ppt
7/34
Hiperemia pasiva staza!% *ocala%
Tulburari de coagulare+ *eziunea endoteliului% Tromboza
In)amatie% lebita , )ebotromboza proces cronic!
$ompresiune% tumora, cicatrici, ptoze, aparate gipsate,pansamente stranse
(egionala%
*eziunea peretilor vaselor mari% tromboza de $I+$#
$ompresiunea vaselor mari% tumori , anevrism aortic,
mediastinita "erturbarea circulatiei venoase% ciroza hepatica,
hipertensiune portala
/eneralizata% insucienta globala a cordului.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
8/34
'pare in afectiunile cordului stang, ind denumitsi plaman cardiac.
#taza acuta = edem pulmonar%
Infarct miocardic extins
(uptura de valva tricuspida+valva mitrala
Insucienta cardiaca acuta .
#taza cronica = cord pulmon cronic%
Insucienta cardiaca cronica netratata
0ronhopneumopatia obstructiva cronica ibroza interstitiale pulmonare
-
7/18/2019 Stazele.ppt
9/34
1acroscopic plamanul este maritde greutate si volum,este cianotic, iar
crepitatiile alveolaresunt dimunuate. *asectionare se scurgeo cantitate mare de
sange venos, precumsi lichid de edem.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
10/34
1icroscopic capilarele sunt dilatate, pline dehematii aglutinate, in unele alveole se gasestelichid de edem, cu rare celule alveolare si hematii
-
7/18/2019 Stazele.ppt
11/34
#tructura microscopica a pulmonului normal, 233x, H4
-
7/18/2019 Stazele.ppt
12/34
#taza pulmonara acuta edem pulmonar!, 233x, H4
-
7/18/2019 Stazele.ppt
13/34
'pare in insucienta cardiaca dreapta +globalacronica %
1acroscopic %
plamanul este marit de greutate si volum
$uloare% cianotic cu zone brune,
consistenta % crescuta
crepitatiile alveolare % diminuate
la sectionare % se scurge o cantitate mare de sange venos
precum si lichid de edem tesutul pulmonar este mai dens cu zone hipoaerate.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
14/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
15/34
1icroscopic% dilatarea capilarelor si a venelor pline cu hematii Ingrosarea septurilor alveolare + interlobulare % broza difuza
& depuneri de hemosiderina In alveole%
*ichid de edem
Hematii & hematii dezintegrate $elule alveolare & macrofage $elule cardiace= 1acrofage marite de volum
uni+binucleate, raport 5+$62, granule de hemosiderinacol "erls, 'lbastru de "rusia!
0ronhii% $apilare dilatate, 7ilacerarea epiteliilor bronsice #cleroza peribronsica
-
7/18/2019 Stazele.ppt
16/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
17/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
18/34
'pare in insucienta cardiaca dreaptadecompensata.
1acroscopic%
icat cu dimensiuni marite + /reut ridicata
#uprafata neteda
$apsula destinsa & subtire & transparenta
$uloare % parenchim cianotic
*a sectionare% se scurge sange venos cantitate mare.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
19/34
2. icat 1uscad 8catpestrit9!%
:one punctiforme deculoare negricios
violacee stazacentrolobulara!
incon;urate de ariibrune+galbuiparenchimul hepatic!
-
7/18/2019 Stazele.ppt
20/34
1icroscopic% vena centrolobulara si
capilarele sinusoidaleaferente sunt dilatate,pline cu hematii
hepatocitele prezente inimediata vecinatate avenei centrolobulare aparatroate prin compresiune
-
7/18/2019 Stazele.ppt
21/34
In staza prelungitaIn staza prelungita
1acroscopic%1acroscopic%
zonele de cianoza con)ueaza incon;urand insulelezonele de cianoza con)ueaza incon;urand insulele
brune-galbui de tesut hepatic.brune-galbui de tesut hepatic. *a nivelul lobuluilui se disting ? zone%*a nivelul lobuluilui se disting ? zone% centrala, de culoarecentrala, de culoare violaceeviolacee,, corespunzatoare veneicorespunzatoare venei
centrolobulare dilatatecentrolobulare dilatate
mi;locie, de culoaremi;locie, de culoare galbuigalbuicorespunzatoare distroei grasecorespunzatoare distroei grasea hepatocitelora hepatocitelor
periferica, de culoareperiferica, de culoare brunabruna,, corespunzatoare parenchimuluicorespunzatoare parenchimuluihepatic normal.hepatic normal.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
22/34
1icroscopie% in zona
pericentrolobulara(in vecinatateavenei
centrolobulare) :hepatocitele aparatroate.
in zonamediolobulara,celulele prezintadistroe adipoasa(incarcate cuvacuole lipidice).
in zona periportala= celule hepatice
normale
-
7/18/2019 Stazele.ppt
23/34
?. icatul 8intervertit9% apare in stazele cronice, inperioade lungi de timp luni, ani!
1acroscopic%
cateva zone de parenchim hepatic normal,
ma;oritatea parenchimului este
atroc,
7istroc
necrotic.
In stadiile nale se asociaza scleroza moderataciroza cardiaca!
-
7/18/2019 Stazele.ppt
24/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
25/34
1icroscopie%
ena centrolobulara dilatata + sinusoide dilatate
7istroa hepatocitelor pericentrolobulare simediolobulare
5ecroza
$elule hepatice cvasinormaleperiportale
= *obulul hepatic este 8aparent9 centrat de spatiul
port = icat intervertit
-
7/18/2019 Stazele.ppt
26/34
Vena
centrolobulara
Spatiul
port
-
7/18/2019 Stazele.ppt
27/34
'fectare renala bilaterala in contextul insucientei depompa cardiaca.
1acroscopic% rinichii sunt mariti de volum si greutate au suprafata neteda, capsula destinsa, transparenta pe sectiune parenchimul%
$uloare% rosie violacee, $onsistenta% este elastica, friabila #e decapsuleaza usor
2.corticala %
@ rosie violacee@ picheteuri intens colorate =glomerulii cu staza!
-
7/18/2019 Stazele.ppt
28/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
29/34
1icroscopie%
capilarele glomerularesi peritubulare%dilatate & hematiiaglutinate
in spatiile glomerularsi tubular% hematiiextravazate
$elulele tubulare%
modicari celularehipoxice.
-
7/18/2019 Stazele.ppt
30/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
31/34
'pare in cursul stazei generalizate sau in stazaregionala de origine portala.
1acroscopic %
splina este marita de volum si greutate A= B33 gr!
suprafata % sa este neteda
$apsula% transparenta
$uloare% rosu-violacee
$onsistenta % crescuta
*a sectionare %se scurge sange venos in cantitatecrescuta
#e mai constata% broza difuza cu reducerea pulpei albe
-
7/18/2019 Stazele.ppt
32/34
-
7/18/2019 Stazele.ppt
33/34
1icroscopic%
sinusurile pulpei rosii %
dilatate
pline cu hematii & hematii extravazate.
pulpa alba este redusa. in stadiile cronice = aspect 8broangiomatos9
broza difuza a parenchimului,
dilatarea sinusurilor
hemoragii -A depozite importante de hemosiderina
-
7/18/2019 Stazele.ppt
34/34