8/17/2019 SEMIOLOGIA APARATULUI OSTEO-ARTICULAR

1/1

  ORTOPEDIE 

SEMIOLOGIA APARATULUI OSTEO-ARTICULAR 

Elemente: durere osoasă şi musculară • scăderea forţei musculare • modificări ale tonusului muscular

• tulburări de sensibilitate • hemoragii • impotenţă funcţională • semne generale (modificări ale TA,

tulburări respiratorii, modificări ale temperaturii corporale, modificări tegumentare)Durerea osoasă: localizată la nivelul osului, tendonului, ligamente sau sinoviale (articulare) Poate fiisingurul simptom, se poate asocia cu senzaţia de greutate sau tumefacţie, se accentuează noaptea, lamobilizări şi suprasolicitări Poate fi confirmată prin e!amen "T# $volutiv poate fi acută sau cronicăDurerea musculară:  acută: determinată de factori traumatici, infecţioşi şi metabolici  cronică:

 provocată de factori traumatici, metabolici, %ntinderi musculare &urerea nocturnă %n punct fi! estesemnificativă poliartritei reumatoideScăderea forei musculare reprezintă imposibilitatea efectuării unui efort datorită scăderii energieimecanice a muşchiuluiTonusul muscular: este reprezentat de hipo şi hipertonieTulburări de sensibilitate: parestezii ce apar %n cervicartroze şi hernii de disc

!EMORAGIILEClasificare:

 %n funcţie de felul vasului • arteriale: s'ngele este repede evacuat, %n cantitate mare simultan cu sistola

cardiacă, este deschis la culoare şi nu se opreşte spontan • venoasă: s'ngele este evacuat %n cantitate

mică, nu este simultan cu sistola cardiacă, %nchis la culoare şi se poate opri spontan • capilare

(parenchimatoase): sunt datorate factorilor traumatici, infecţioşi sau tulburărilor de coagulare

 %n funcţie de cantitatea de s'nge pierdută • mică • milocie (≈*+ din sg circulant) • mare (* din

masa circulantă) • mortală (peste * din s'nge)

 %n funcţie de locul apariţiei • e!terne • interne (apare %ntr-o cavitate şi nu are legătură cu e!teriorul) • 

intratisulare (echimoze sub piele sau hematom %n interiorul unui organ)

 %n funcţie de cauze • traumatice (accidente şi chirurgicale) • medicale (sindroame hemoragipare,

hemoragii medicamentoase)

.///E"AME#UL O$IECTI% AL APARATULUI LOCOMOTOR 

0uprinde modificări de dimensiune ale articulaţiilor, de formă, de mobilitate, prezenţa fenomenelorinflamatorii şi localizarea procesului patologic1odificări de dimensiune ale articulaţiilor: tumefierea structurilor componente (tegumente, tendoane,muşchi, os)Modificări de formă: sunt cuprinse articulaţiile mici (poliartrită reumatoidă) şi articulaţile mari(reumatism articular acut)Mo&ilitatea articulară: este dominată de durere (proces acut) şi leziuni distructive (proc cronic)

Pre'ena fenomenelor inflamatorii: %nsoţite de durere, roşeaţă, tumefacţie, căldurăLocali'area (rocesului (atolo)ic: fiecare patologie osteo-articulară are un anumit sediu de elecţieE*amenul m+inii: 2oala &upu3tren, degete 4ippocraticeArticulaia cotului: artrită, artrozeArticulaia )enunc,iului: gonartroză, hidrartrozăArticulaia co*o-femurală: co!artroză, leziuni inflamatorii şi degenerative distructiveColoana erte&rală: cifoză (deformare a coloanei %n plan sagitar, concavitatea deformată anterior),scolioză (aspect de 5 ), lordoză (accentuarea e!cavaţiei lombare), torticolis (g't de lup)Modificări ale )am&elor: genuvalgum (6), genuvalum ( ), genurecurvatum )), platfuss, e7uin