prim ajutor

Upload: meddana

Post on 09-Jul-2015

30 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR N CAZ DE STOP CARDIORESPIRATOR TERMENI UTILIZAI: 1. STOP RESPIRATOR- oprirea micrilor respiratorii 2. STOP CARDIAC- oprirea activitii inimii 3. STOP CARDIO-RESPIRATOR- oprirea funciei respiratorii i cardiacemoarte clinic (reversibil) SEMNELE DE RECUNOATERE: -pierderea cunotinei -oprirea respiraiei -ncetarea btilor inimii -pulsaii absente la nivelul arterelor mari- carotida este cea mai accesibil -paloare extrem, cianoz (coloraia albstruie a tegumentelor, n primul rnd a extremitilor i a mucoaselor, mai ales la nivelul buzelor) -pierdere de urin i materii fecale RESUSCITAREA CARDIO-RESPIRATORIE cuprinde manevrele intreprinse de URGEN n scopul restabilirii funciilor vitale- respiratorii i cardiace- i evitrii trecerii n moarte biologic (ireversibil). Se realizeaz prin respiraie artificial i masaj cardiac extern. TEHNICA: pentru memorizare mai uoar se utilizeaz acronimul HELP ME - degajarea victimei, scoaterea de la locul accidentului i aezarea pe o suprafa plan, pe spate, cu umerii, dac este posibil, uor ridicai fa de restul corpului - salvatorul se aeaz n partea dreapt a victimei - H- hiperextensia capului- prin apsare cu o mn pe frunte i cealalt sub brbia victimei, se rstoarn pe spate capul acesteia - E- eliberarea cilor respiratorii de secreii sau corpi strini, cu ajutorul degetului arttor nfurat ntr-o bucat de pnz - L- luxarea madibulei- cu degetul mare pe vrful mandibulei i celelalte patru degete pe unghiul mandibulei, se trage nainte, pentru a elibera orificiul glotic i facilita astfel ptrunderea aerului insuflat n plmni. Dac nu se reuete, se trage limba afar, apucnd-o cu o batist, compres. Aceast manevr nu este necesar dac avem la dispoziie pipa Gueddel, care se introduce cu vrful n sus pn, mergnd pe bolta palatin pn la peretele posterior al faringelui, moment n care se rsucete n jos, ncrcnd astfel baza limbii, dup care se trage nainte. Cellalt capt al pipei se fixeaz n exterior de buze. - P- pensarea nasului victimei. Salvatorul va executa apoi o inspiraie adnc, i ine respiraia, timp n care i fixeaz rapid buzele peste buzele victimei, astfel nct s nu rmn spaiu liber prin care s se piard aerul, i insulf aerul n cile respiratorii ale victimei. Salvatorul se retrage lateral, ateapt ieirea aerului din plmnii victimei, dup care reia inspirul i insuflarea aerului, ntr-un ritm de 14-16 pe minut. Micrile se

1

repet pn victima i reia respiraia sau se ajunge ntr-un centru medical specializat. - ME- masaj cardiac extern- se aplic n treimea inferioar a sternului podul palmei stngi cu degetele rsfirate n sus, iar podul palmei drepte, n acelai mod, peste cea stng. Se execut scurt i energic compresiuni prin apsare cu braele ntinse, cu toat greutatea corpului, astfel nct s se deprime sternul cu 6-8 cm. Ritmul de execuie este de cca 60 compresiuni pe minut. Un singur salvator execut dou respiraii succesive urmate de 10 compresiuni sternale. Dac exist doi salvatori raportul este de 1:5, adic alternativ, la fiecare insuflaie 5 compresiuni sternale. SEMNELE DE REVENIRE -recolorarea tegumentelor, reluarea respiraiei, decelarea pulsului, revenirea strii de contien. LIPOTIMIE- scurt pierdere a cunotinei, de cteva secunde sau minute, nsoit de respiraie superficial, puls slab, tensiune arterial sczut i urmat de revenire spontan. OC- puls extrem de slab, filiform, tensiunea arterial prbuit cu respiraie pstrat dar modificat, stare de contien pstrat i cu stare general alterat. Poate avea mai multe cauze: hemoragii severe, infecii, toxic etc. PRIMUL AJUTOR N CAZ DE FRACTURI FRACTUR- ntreruperea continuitii unui os sub aciunea unei fore mecanice externe SEMNE- durere n punct fix exacerbat la orice micare, deformarea regiunii, dezvoltarea unui hematom local, impoten funcional, poziie vicioas i eventual scurtarea segmentului afectat, crepitaii osoase la palpare, lipsa transmiterii micrilor, ntreruperea traiectului osos. ATITUDINE: - identificarea segmentului afectat - dac este cazul efectuarea hemostazei, ngrijirea plgii - imobilizarea provizorie cu ajutorul a dou atele speciale sau improvizate care se amplaseaz deasupra i dedesubtul fracturii, fixnd totodat cele dou articulaii adiacente - extremitatea segmentului afectat se las descoperit pentru a putea fi urmrite eventualele modificri de culoare ATELELE IMPROVIZATE- vor fi cptuite cu un material moale pentru a nu produce leziuni tegumentare sau a exacerba durerea.

2

PRIMUL AJUTOR N CAZ DE LUXAII I ENTORSE LUXAIE- ruptura capsulei articulare i deplasarea din axul normal a celor dou extremiti osoase SEMNE: tumefiere i deformare a articulaiei, durere, impoten funcional, poziie vicioas, scurtarea segmentului afectat, echimoze ATITUDINE: calmante, aplicarea unei comprese umede i a unui bandaj care s menin articulaia ntr-o poziie ct mai apropiat de cea fiziologic ENTORS- ntinderea capsulei articulare i a ligamentelor fr dislocarea capetelor osoase din axul articulaiei SEMNE: durere, impoten funcional relativ, tumefierea articulaiei ATITUDINE: calmante, bandaj umed compresiv ATENIE NU SE UTILIZEAZ MEMBRUL LEZAT NU SE NCEARC REDUCEREA LUXAIEI SAU ENTORSEI PRIMUL AJUTOR N HEMORAGII EXTERNE

TERMENI: HEMORAGIE- sngele prsete patul capilar TIPURI DE HEMORAGII:- arteriale- snge rou aprins care nete din plag -venoase- snge rou nchis ce se scurge mai lent dar continuu -capilare- snge rou care inund plaga HEMOSTAZA- oprirea hemoragiei-provizorie sau definitiv Hemostaza provizorie se face prin pansament compresiv sau prin compresiunea la distan a vasului lezat. n cazul hemoragiei arteriale compresiunea vasului se face deasupra plgii, iar n cazul celei venoase sub plag. n ambele cazuri, pe traseul vasului afectat. Dac hemoragia este mare, se aplic un garou compresiv la care se va anexa un bileel cu data i ora aplicrii, deoarece se menine maximum 2 ORE. n acest interval de timp se supravegheaz i se slbete puin garoul tot la 15-20 min. Garoul se strnge suficient pentru a opri hemoragia, dar n acelai timp se urmrete coloraia tegumentelor care trebuie s rmn ct mai aproape de normal. ndeprtarea garoului nu se face brusc.

3

ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR N RNIRI RAN-PLAG- o soluie de continuitate la nivelul tegumentului ca rezultat a unei agresiuni mecanice, fizice sau termice. ACORDAREA PRIMELOR NGRIJIRI: -splarea pe mini a celui care acord ngrijirile cu ap i spun -curarea tegumentelor din jurul plgii de impuriti, splarea lor cu ap, spun, alcool sau benzin -badijonarea tegumentelor din jurul plgii cu soluia dezinfectant se face dinspre plag spre periferie -plaga se spal prin turnare de soluii antiseptice: ap oxigenat, cloramin 0,22%, permanganat de potasiu 1/4000 etc. -se aplic peste plag cteva comprese sterile dup care se efectueaz un bandaj compresiv

ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR N ARSURI ARSURI: cu vapori, lichide fierbini, corpuri solide incandescente, electrice, radiaii (ultraviolete, raze X, gamma etc), chimice (acizi, baze, sruri). TIPUL: -uoare- grd 1- eritem, durere, hipertermie, hiperemie, congestie, edem -grd 2- semnele de la grd 1 plus vezicule, flictene -grd 3- apare necroza esuturilor- distrucia acestora n proporii variate ATITUDINE: -ndeprtarea victimei de sub aciunea agentului cauzator - nu se ndeprteaz mbrcmintea de pe regiunile arse -se acoper accidentatul cu cearafuri curate i se transport de urgen la spital -arsurile mai uoare se ngrijesc ca i o plag -arsurile chimice se spal din abunden cu ap -nu se aplic unguente antibiotice ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR N DEGERTURI DEGERTURA- leziuni datorate aciunii frigului Victima se adpostete ntr-o ncpere cu temperatur nu prea ridicat iniial- 10-15 0 C Extremitatea degerat se nclzete treptat prin scufundare n ap cald. Plgile datorate degerturii se acoper cu un pansament steril.

4

AJUTORUL DE URGEN N ELECTROCUTARE 1.ntreruperea curentului electric de la comutator sau prin tierea firului conductor cu unelte care au mnerele izolate 2.Inspectarea victimei: dac este n stop cardio-respirator se ncepe de urgen resuscitarea cardio-respiratorie, dac nu se acord ngrijiri plgilor datorate arsurii electrice. 3.Transportarea la spital AJUTORUL DE URGEN N CAZUL CONTACTULUI CU RINI EPOXIDICE, ACRILICE 1. Se indeparteaz substana de pe tegument 2. Se spal zona afectat din abunden cu ap i spun 3. Se aplic crema protectoare Bepanthene 4. Nu se mai utilizeaz hainele, mnuile sau nclmintea contaminate 5. Pentru leziunile persistente i repetitive se consult medicul specialist de medicina muncii

5