metoda arborelui

37
METODA ARBORELUI GENEALOGIC METODA ARBORELUI GENEALOGIC

Upload: otilia-manolache

Post on 19-Nov-2015

447 views

Category:

Documents


19 download

DESCRIPTION

hhh

TRANSCRIPT

  • METODA ARBORELUI GENEALOGIC

    METODA ARBORELUI GENEALOGIC

  • DEFINIIE:DEFINIIE:Metoda arborelui genealogic presupune

    realizarea unei diagrame familiale care cuprinde date legate de istoria i nsuirileascendenilor, descendenilor i colateralilor familiei studiate.

  • MATERIAL I METOD:MATERIAL I METOD:

    Metoda arborelui genealogicpresupune parcurgerea a trei etape:

    ancheta medico-biologic familial;ntocmirea arborelui genealogic;analiza arborelui genealogic.

  • Ancheta medico-biologicfamilial:

    Ancheta medico-biologicfamilial:

    const n completarea unei fie tip pentru malformaii congenitale sau boli ereditare;

    totdeauna ancheta familial pornete de la un caz iniial, denumit proband;

    de regul, probandul, prezint un caracter particular, normal sau patologic.

  • Completarea fiei tip pentru boli genetice se face pe baza

    datelor obinute prin:

    Completarea fiei tip pentru boli genetice se face pe baza

    datelor obinute prin: anamneza; examen clinic general pe aparate i

    sisteme; investigaii de laborator, paraclinice i

    genetice specifice, adaptate fiecarui caz nparte (analiza cariotipului, examenul cromatinei sexuale, analiza dermatoglifelor, determinri cefalometrice).

  • ntocmirea arboreluigenealogic:

    ntocmirea arboreluigenealogic:

    const n reprezentarea grafic a datelor consemnate in fia pentru malformaiicongenitale sau boli ereditare, pe baza semnelor convenionale internaionale.

  • Reprezentarea grafic a arborelui genelogic:

    Reprezentarea grafic a arborelui genelogic:

    poziionarea probandulului; reprezentarea membrilor filiaiei directe

    ascendente (prinii probandului, bunicii, strbunicii);

    reprezentarea membrilor filiaiei directe descendente (copiii probandului);

    reprezentarea membrilor filiaiei colaterale(fraii i surorile probandului, ale prinilorprobandului, ale bunicilor, strbunicilor).

  • Semne convenionale utilizate n construirea arborilor genealogici:Semne convenionale utilizate n construirea arborilor genealogici:

  • Analiza arborelui genealogic presupune:

    Analiza arborelui genealogic presupune:

    diagnosticarea bolilor i defectelorgenetice neereditare (a malformaiilorcongenitale);

    diagnosticarea bolilor genetice ereditare i stabilirea modului lor de transmitere genetic, n familia studiat.

  • Diagnosticarea bolilorgenetice neereditare:Diagnosticarea bolilorgenetice neereditare:

    pe arborele genealogic, se observc, singurul individ afectat este probandul(caz sporadic).

    Hipoacuzie secundartratamentului cu gentamicin.

  • Diagnosticarea bolilorgenetice ereditare:Diagnosticarea bolilorgenetice ereditare:

    pe arborele genealogic, se observa ca, exista mai multi indivizi care prezinta aceeasi afectiune cu cea a probandului;

    In raport cu modul de distributie a indivizilor afectati, in succesiunea generatiilor, se descriu mai multe modele de transmitere genetica a bolilor ereditare.

  • Modele de transmiteregenetic a bolilor ereditare:

    Modele de transmiteregenetic a bolilor ereditare:

    Transmiterea genetic autozomaldominant;

    Transmiterea genetic autozomal recesiva;Transmiterea genetic recesiv legat de

    cromozomul X;Transmiterea genetic dominant legat de

    cromozomul X;Transmiterea genetic legat de

    cromozomul Y.

  • Particularitile bolilor cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Particularitile bolilor cu transmitere geneticautozomal dominant:

    sunt determinate de o alel anormal,dominant, situat pe una din perechile de cromozomi autozomi;

    afecteaz n mod egal ambele sexe;

    pe arborele genealogic se transmit pevertical sau n cascad (n generaiisuccesive);

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic autozomal

    dominant: pentru ca un individ s fie afectat, trebuie cel

    puin unul dintre prini s prezinte aceeai afeciune;

    individul sntos, nu transmite afeciunea la descendeni;

    riscul de recuren este mare: 50% cnd unul dintre prini este heterozigot i 75% cnd ambii prini sunt heterozigoi;

    expresivitatea este variabil n cadrul aceleiai familii.

  • Modelul de transmitere al geneiA:

    Modelul de transmitere al geneiA:

  • EREDITATEA AUTOZOMAL DOMINANT

    EREDITATEA AUTOZOMAL DOMINANT

  • Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Boala Huntington

    Arborele genealogic al unei familii cu boala Huntington

  • Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Neurofibromatozatip I

  • Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Boli cu transmitere geneticautozomal dominant:

    Sclerozatuberoasa

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic autozomal

    recesiv:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic autozomal

    recesiv:sunt determinate de o alela anormal, recesiv,

    situat pe una dintre perechile de cromozomiautozomi;

    afecteaz n mod egal ambele sexe;nu afecteaz generaiile n succesiunea lor

    (transmitere saltatorie), ci mai mult n fratrie (transmitere orizontal);

    un individ fenotipic bolnav, este genotipichomozigot pentru alela anormal;

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic autozomal

    recesiv:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic autozomal

    recesiv:indivizii heterozigoi pentru alela anormal, sunt denumii purttori sntoi;purttorii sntoi nu manifest clinic boala, dar transmit alela anormal la descendeni; pentru ca un individ s fie bolnav, ambii parinti trebuie s fie purttori sntoi; n acest caz riscul de recuren pentru fiecare produs de concepie este de 25%;cstoriile consangvine se asociaza cu un risc crescutde boli AR; expresivitate este constant in cadrul aceleiai familii.

    indivizii heterozigoi pentru alela anormal, sunt denumii purttori sntoi;purttorii sntoi nu manifest clinic boala, dar transmit alela anormal la descendeni; pentru ca un individ s fie bolnav, ambii parinti trebuie s fie purttori sntoi; n acest caz riscul de recuren pentru fiecare produs de concepie este de 25%;cstoriile consangvine se asociaza cu un risc crescutde boli AR; expresivitate este constant in cadrul aceleiai familii.

  • Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Amiotrofia spinal tip I

  • Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Fibroza chistica

  • Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Boli cu transmitere geneticautozomal recesiv:

    Hipoacuzie cu transmitere AR

  • Albinismul oculo-cutanat: transmitere autozomal recesiv

    Albinismul oculo-cutanat: transmitere autozomal recesiv

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic recesiv

    legat de cromozomul X:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic recesiv

    legat de cromozomul X: sunt determinate de o alel anormal, recesiv,

    situat pe cromozomul X; afecteaz cu predilecie indivizii de sex masculin; brbaii care prezint alela mutant anormal pe

    unicul lor cromozom X (hemizigoi) sunt bolnavi; o persoana de sex feminin bolnav este obligatoriu

    homozigot pentru alela mutant anormal;

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic recesiv

    legat de cromozomul X:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic recesiv

    legat de cromozomul X: femeile heterozigote sunt purttoare sntoase,

    clinic normale; prezint alela anormal, dar nu o exprim fenotipic;

    niciodat afeciunea nu se transmite de la tat la fiu;

    un biat bolnav are obligatoriu mama purttoare sntoas;

    dac mama este purttoare sntoas, fetele vor fi fenotipic sntoase, iar bieii vor fi 50% bolnavi i 50% sntoi;

    dac tatl este bolnav, toi copiii lui vor fi fenotipic sntoi, dar, fetele vor fi heterozigote, purttoare sntoase.

  • Boli cu transmitere recesivlegat de cromozomul X:

    Boli cu transmitere recesivlegat de cromozomul X:

    Distrofia muscularprogresiv

  • Boli cu transmitere recesivlegat de cromozomul X :Boli cu transmitere recesivlegat de cromozomul X :

    Hemofilia

  • Hemofilie i discromatopsie congenital transmitere recesiv legat de cromozomul

    X

    Hemofilie i discromatopsie congenital transmitere recesiv legat de cromozomul

    X

    Queen Victoria(1819-1901)

    Queen Victoria(1819-1901)

    Queen Victoria(1819-1901)

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic dominant

    legat de cromozomul X:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic dominant

    legat de cromozomul X: sunt determinate de o alel anormal, dominant, situat pe

    cromozomul X; afecteaz cu predilecie, persoanele de sex feminin; dac mama este bolnav, ea va avea att biei, ct si fete

    afectate; raportul dintre copii afectai i cei normali este de 1:1, la fel ca in ereditatea autozomal dominant;

    femeile homozigote pentru un caracter dominant sunt rar ntlnite, de aceea femeile afectate sunt considerate heterozigote;

    brbaii bolnavi prezint un fenotip clinic mult mai sever dectal femeilor afectate, heterozigote;

    dac tatl este bolnav, va transmite afeciunea tuturor fiicelor lui care vor fi bolnave;

    niciodat afeciunea nu se transmite de la tat la fiu.

  • Boli cu transmitere dominantlegat de cromozomul X:

    Boli cu transmitere dominantlegat de cromozomul X:

    Sindromul Rett

  • Particularitile bolilor cu transmitere genetic legat de

    cromozomul Y:

    Particularitile bolilor cu transmitere genetic legat de

    cromozomul Y: sunt determinate de o

    alela anormala, situatpe cromozomul Y;

    afecteaz numai brbaii; brbaii bolnavi transmit

    alela anormala numai fiilor lor, care vor fi i ei bolnavi (transmitere din tat n fiu);

    Arborele genealogic al unei familii cu hipertricoza urechilor.

  • Hipertricoza urechii transmitereholandric???

    Hipertricoza urechii transmitereholandric???

  • Caractere influenate de sexCaractere influenate de sex

    Alopecia este determinat autozomal dar se exprim dominant la brbai i recesiv la femei.

  • IMPORTANA STUDIULUI:IMPORTANA STUDIULUI:

    Stabilete dac un caracter este ereditar sau nu;

    n cazul unui caracter ereditar, se stabilete modul de transmitere genetic alrespectivului caracter n familia studiat: autozomal dominant, autozomal recesiv, sau legat de cromozomii sexului.