MATERIALE DENTARE - LP.6

PREPARAREA MATERIALELOR DE AMPRENTĂ ELASTICE- ELASTOMERI DE SINTEZA

1. ELASTOMERII POLISULFURICI (TIOCAUCIUCURI)

FORMĂ DE PREZENTARE: sistem bicomponent: pastă-pastă

PRODUSE COMERCIALEPermalastic, Unilastic, Neo-flex, Coe Flex, Supper Ruber

APLICATII CLINICE: după consistenţă: - chitoasă – utilizată ca suport în tehnici wash, tehnica dublului amestec;

- medie – pentru amprenta finală în edentaţia totală şi edentaţia parţială întinsă - fluidă – pentru amprenta wash în vederea obţinerii microprotezelor şi punţilor dentare

DOZARE.PREPARARE:- se etalează pe o plăcuţă de sticlă sau pe o hârtie cerată lungimi egale din cele doua paste;- se amestecă cele două cantităţi de pastă cu ajutorul unei spatule metalice late, până la obţinerea

unei culori şi a unei consistenţe omogene; iniţial se efectuează mişcări circulare, apoi mişcări energice largi;

- timpul de preparare: 45-60 secunde; - timp de lucru (între începutul omogenizării şi debutul prizei): 7 minute.

TEHNICA DE LUCRU- se usucă câmpul protetic (eventual se lubrefiază cu vaselină);- se aplică în portamprenta individuală (pregătită prin pensulare cu un lac adeziv pentru retenţia

materialului) un strat subţire de material polisulfuric;- se indică tehnica dublului amestec de amprentare care constă în: spatularea simultană a pastei chitoase şi celei fluide aplicarea materialului chitos în portamprenta standard injectarea materialului fluid (încărcat într-o seringă) în sulcusul gingival, peste preparaţii şi pe

dinţii vecini aplicarea portamprentei cu materialul chitos pe câmpul protetic- se menţine portamprenta pe câmpul protetic timp de 7-10 minute sub o presiune moderată- după dezinserţia amprentei, se igienizează (se spală, se dezinfectează, se usucă cu jetul de aer)- se indică turnarea modelului la 20-30 minute după dezinserţia amprentei (turnarea modelului din

gips dur, extradur sau prin electrodepunere)

2. ELASTOMERII SILICONICI

Se obţin prin 2 tipuri de reacţii de polimerizare: reacţii de condensare şi reacţii de adiţie.

FORME DE PREZENTARE: sistem bicomponent - bază: pastă de consistenţă diferită (chitoasă, medie sau fluidă)

- catalizator: pastă sau lichid

1

PRODUSE COMERCIALE:2.1. Siliconii de condensare: - consistenţă chitoasă: Optosil, Silaplast, Elite, Zeta plus, Coltoflex- consistenţă crescută: Xantopren galben, Coltex hard- consistenţă medie: Xantopren verde, Coltex medium- consistenţă redusă: Xantopren albastru, Silasoft, Oranwash, Coltex fine2.2. Siliconii de adiţie:- consistenţă redusă: Deguflex, Exaflex, Baysilex, Provil, Imprint, President, Turboflex

DOZARE.PREPARARE:- dozarea pastei şi lichidului: 5 cm de pastă la 2 picături de lichid; - pentru o arcadă: la 20 cm de pastă sunt necesare 8 picături de lichid;- în situaţia sistemului pastă-pastă: sunt necesare lungimi egale din cele doua paste;- siliconii de consistenţă fluidă şi medie: se amestecă cele două componente prin spatulare energică,

timp de 1 minut, pe o plăcuţă de sticlă sau pe o hârtie cerată până la omogenizarea culorii şi consistenţei;

- siliconii de consistenţă chitoasă: se fac depresiuni în material, în care se aplică numărul de picături corespunzător sau lungimea de catalizator indicată, şi se malaxează manual, 30-50 secunde până la obţinerea unei culori omogene; se recomandă utilizarea mănuşilor de protecţie.

TEHNICA DE LUCRU:- se pot folosi ca metode de amprentare tehnica dublului amestec (vezi elastomerii polisulfurici) şi

tehnica amprentei de spălare (wash technique) care constă în: oprepararea siliconului chitos şi aplicarea lui în portamprenta standard;o inserţia portamprentei pe câmpul protetic;odezinserţia portamprentei după priza materialului chitos şi igienizarea amprentei obţinute (spălare

şi uscare);oprepararea siliconului fluid şi aplicarea lui în amprenta obţinută cu siliconul chitos;o reinserţia portamprentei pe câmpul protetic, unde se menţine sub presiuni moderate;odezinserţia amprentei de pe câmpul protetic se realizează printr-o manevră fermă;- igienizarea amprentei;- nu este obligatorie turnarea imediată a modelului (modelul se va turna din gips dur, extradur,

răşini epoxidice sau se va obţine prin electrodepunere)

3. ELASTOMERI POLIETERICI

FORME DE PREZENTARE sistem bicomponent : - bază: pastă (tetrametilen glicol cu o grupare iminică)

-catalizator: pastă (eterglicol-plastifiant; silice-masă inertă de umplutură; paratoluen sulfonat de metil-iniţiator)

PRODUSE COMERCIALE consistenţă chitoasă: Permadyne Penta H consistenţă medie: Impregum Penta consistenţă redusă: Permadyne Garant, Impregum F pentru înregistrări ocluzale: Ramitec

DOZAREA.PREPARAREA:- se dozează lungimi egale de pastă (această dozare corespunde unei proporţii optime de 8:1,

datorită diametrului diferit al orificiilor celor două tuburi în care se găsesc pastele);- se amestecă, prin spatulare energică, până la omogenizarea culorii;- timpul de preparare: 35-50 secunde.

2

TEHNICA DE LUCRU:- se utilizează tehnica dublului amestec sau tehnica amprentei de spălare;- timpul de priză este de 5-6 minute;- se contraindică păstrarea amprentei în apă până la turnarea modelului (polieterul este un material

hidrofil);- se recomandă turnarea imediată a modelului.

Lucrarea practică 6: PREPARAREA UNUI MATERIAL DE AMPRENTĂ TIP ELASTOMER SILICONIC ŞI INREGISTRAREA UNEI AMPRENTE GLOBALE – TEHNICA WASH

SILICONI DE CONDENSARE

ZETAPLUS – este un polisiloxan pentru prima amprentă, caracterizat prin fluiditate iniţială în faza de lucru şi prin duritate crescută după realizarea prizei;

ORANWASH L – este un polisiloxan cu o vâscozitate mică şi cu o foarte mare fluiditate. Se recomandă în tehnica dublului amestec şi în tehnica wash;

3

ZETAPLUS - ZHERMACK

ORANWASH - ZHERMACK

INDURENT GEL - ZHERMACK

PORTAMPRENTĂ PENTRU ÎNREGISTRAREA AMPRENTEI – se pot utiliza toate tipurile rigide; sunt recomandate portamprentele Zhermack din inox prevăzute cu orificii de retenţie a materialului de amprentă. În cazul portamprentelor neperforate sau fără retenţii, se va utiliza adezivul universal pentru portamprente Zhermack.

4

PAD DE AMESTECARE - ZHERMACK

PORTAMPRENTE PENTRU ÎNREGISTRAREA AMPRENTEI

SPATULĂ DIN INOX PENTRU AMESTECARE

DOZARE SI PREPARARE ZETAPLUS

- se utilizează lingura de măsură pentru dozarea cantităţii necesare de ZETAPLUS (materialul trebuie să ajungă până la nivelul superior al măsurii); după dozare, materialul se îndepartează manual din lingura de măsură;- pentru fiecare măsură de material se aplică 2 benzi de Indurent Gel, lungi de 4 cm;- când se utilizează Indurent lichid, dozarea este de 5-6 picături pentru fiecare măsură de material vâscos;- amestecarea se realizează manual, între degete, timp de 30 secunde, până la uniformizarea culorii;- se inseră materialul preparat în portamprentă;- timpul de lucru, incluzând şi amestecarea, este de circa 1 minut şi 15 secunde;- portamprenta cu materialul de amprentă se introduc în cavitatea orală a pacientului şi se aşteaptă priza (circa 3 minute şi 15 secunde)

ORANWASH L- se exprimă cantitatea necesară urmărind scala de dozaj indicată pe pad;- se aplică Indurent Gel în lungime egală cu lungimea de material fluid;- când se utilizează Indurent lichid, se aplică câte o picătură de lichid pentru fiecare diviziune de material de pe scală;- se amestecă energic cu spatula, prin apăsare, pentru eliminarea incluziilor de aer; se repetă operaţiunea până la uniformizarea culorii amestecului; timpul de amestecare ideal este de circa 30 secunde;- se introduce amestecul în portamprentă, cu o spatulă;- timpul de lucru, incluzând şi amestecarea, este de 1 minut şi 30 secunde;- portamprenta cu materialul de amprentă se introduc în cavitatea orală a pacientului şi se aşteaptă priza (circa 3 minute şi 30 secunde).

CURĂŢAREA ŞI DEZINFECTAREA AMPRENTEIDupă spălarea amprentei cu apă, aceasta trebuie rapid dezinfectată.Dezinfectarea ideală se obţine prin imersia amprentei în STERIGUM LICHID (Zhermack) – soluţie de glutaraldehidă şi clorură de benzalconiu, timp de 10 minute.

TURNAREA MODELULUIAmprenta trebuie sa fie turnată între 30 minute şi 72 ore după priza materialului de amprentă.Se recomandă tratarea amprentei prin pulverizare cu TENSILAB (Zhermack), pentru reducerea tensiunilor superficiale.Materialul este compatibil cu toate tipurile de gips.Amprentele pot fi galvanizate cu argint sau cupru.

5