MANUAL DE UTILIZAREA PROGRAMULUI INFORMATIC

PROGRAMUL NAIONAL DE DIABET ZAHARAT

Ro Diab Diabetes Patient Management System

1 iulie 2011

Registrul naional de diabet zaharat

1RoDiab Web este un sistem electronic de nregistrare a pacienilor cu diabet ntr-o baz de date unic la nivelul ntregii ri. Baza de date folosit este Microsoft SQL Sever 2008 i ruleaz pe o platform Windows Server 2008 i Internet Information Server.

Programul principal este scris n limbajul de programare C #, care ruleaz pe NET 3.5 i IIS 7. Att sistemul de securitate, ct i utilizarea bazei de date relaionale Sql Server sunt realizate cu interfee standard, astfel nct portarea la alte baze de date relaionale este posibil.

Interfaa este implementat folosind pagini HTML, JavaScript, scripturi i servicii Web. Aceast abordare este n prezent cunoscut sub numele de Ajax. Se mbuntete astfel experiena de utilizare, deoarece nu exist rencrcarea paginii cum se ntmpl n abordarea clasic. n acelai timp, aplicaia se afl pe server, astfel nct toate datele sunt n acelai loc i actualizrile sunt vizibile imediat. Acest lucru faciliteaz managementul aplicaiei i permite analiza datelor la nivel central pentru toate centrele.

Accesarea sistemului se face prin internet, pornind din site-ul Ministerului Sntii, folosind orice tip de browser capabil s ruleze Java Scripts. Rezoluia minim recomandat este de 1024x768 pixeli. Pentru a v conecta la acest sistem este necesar s v autentificai folosind informaiile primite anterior.

Dup introducerea corect a numelui de utilizator i a parolei vei putea accesa meniul principal al aplicaiei.

2Aici sunt disponibile trei opiuni: Pacieni unde putei consulta sau aduga date n fia pacienilor sau putei aduga pacieni noiAdministrare aici v putei schimba parolaIeire pentru a iei din program

Prin apsarea fiecrui buton putei accesa datele corespunztoare.

Meniul Pacieni

Dup apsarea butonului Pacieni putei accesa datele acestora, prima opiune oferit fiind aceea de a cuta n baza de date dup unul dintre criteriile de mai jos:

PrenumeNume de familieSexCNPLocul nateriiData nateriiCentrul medical (Unitatea medical)Statut Activ, transferat, decedatnregistrat n intervalul

Cutarea se face completnd criteriile de selecie dorite n cmpurile respective i

apsnd butonul de cutare .n cazul n care dorii s vedei toi pacienii, apsai direct butonul de cutare i programul va evidenia toi pacienii nregistrai.

3Accesarea datelor pacienilor

Din lista rezultat selectai numele pacientului dorit. Automat, n fereastra din dreapta vor aprea datele personale ale pacientului.

Datele personale care pot fi nregistrate sunt:CNP Programul verific automat corectitudinea CNP-uluiPrenumeNumeSexData nateriiLocul nateriiData decesuluiDiagnostic se completeaz primele litere ale diagnosticului i apoi apare un meniu din care se poate alege att dup numele bolii ct i dup codul CIMOraul de reedinAdresaNumerele de telefonCentrul medical (Unitatea medical) (spital, policlinic, cabinet) este completat automat pe baza datelor introduse de administratorNumele i codul de paraf al medicului care a nregistrat pacientulData lurii n eviden a pacientului

Accesarea datelor medicale ale pacientului

Pentru a accesa fia pacientului apsai triunghiul din dreptul numelui pacientului:

Aceasta va extinde meniul cu posibilitatea afirii consultaiilor acordate pacientului n centrul medical (unitatea medical) respectiv ct i n alte centre, dac este cazul.

Prin apsarea triunghiului din dreptul seciunii dorite va aprea lista consultaiilor efectuate, numele medicului i data cnd a avut loc consultaia.

4Selectnd consultaia dorit, programul va evidenia n fereastra din dreapta fia pacientului.

n cazul n care dorii s adugai o consultaie nou apsai butonul prezent la pagina pacientului.

Datele care pot fi consemnate n fi sunt:

Pagina 1

5Data consultaiei este completat automat data curent

Medicul care efectueaz consultaia este completat automat medicul autentificat

Informaii de baz despre pacient:Statuso

ActivCu domiciliul schimbatDecedat

Tipul de diabeto NedeterminatTip 1Tip 2GestaionalAlte tipuri

Data diagnosticrii diabetuluio Data primei administrri a terapiei oraleo Data iniierii tratamentului cu insulino Data iniierii tratamentului intensiv cu insulino

Motivul vizitei:Consultaie sau spitalizareo Monitorizare regulato Boal recent diagnosticato Restabilirea controlului metabolico Sarcino Alte complicaiio Urgeno Consultaie anualo Alte cauzeo

Informaii legate de sarcin (dac este cazul):Dac a existat n ultimele 12 luni (Da sau Nu)o Cte sarcini normaleo Cte sarcini cu malformaii majoreo Cte avorturio Cte decese perinataleo

Informaii despre factorii de risc:Dac este fumtor (numr igri pe zi)o Dac este consumator alcool (cantitate medie ml/sptmn)o

Informaii legate de auto-monitorizare (dac este cazul):Numrul de determinri ale glicemiei pe sptmno Numrul de determinri ale glicozuriei pe sptmno

6Pagina 2

Aici sunt consemnate valorile analizelor specifice diabetului i bolilor asociate precum i date legate de stilul de via i monitorizare.

Educaie, membru al asociaiei pacienilor, monitorizare - la aceast seciune se rspunde cu Da sau Nu

Msurtori i analize efectuate n ultimele 12 luni:Tensiunea arterialo Greutateao nlimeao IMC-ul este calculat automato Glicemia jeuno Glicemia dup maso HbA1co Creatininao Albuminao Proteinuriao Colesterolul totalo Colesterolul HDLo Colesterolul LDLo Triglicerideleo

Dac pacientul este monitorizat conform declaraiei de la Saint Vicent pentru urmtoarele afeciuni n ultimele 12 luni:

Cecitateo Infarct miocardic/Bypass aorto-coronarian/Angioplastie o Accident vascular cerebralo Boal renal terminalo

7Amputare deasupra genunchiuluio Amputare sub genunchio

Dac prezint semnele i simptomele:Hipotensiune arterial ortostatico Durere anginoaso Neuropatie periferico Claudicaieo

Pagina 3

Este rezervat rezultatelor examenului oftalmologic i al piciorului.

n cazul n care pacientul a efectuat un examen oftalmologic sau al piciorului n ultimele 12 luni apsai butonul D (Da) i se vor activa cmpurile corespunztoare pentru nregistrarea rezultatelor. Putei consemna i valorile acuitii vizuale pentru fiecare ochi n cmpurile desemnate.

Pagina 4

8Aici putei nregistra:

Numrul episoadelor de hipo/hiperglicemie pe care le prezint pacientul ntr-un an i numrul de zile de concediu medical i de spitalizare de care a beneficiat ntr-un an

Tipul terapiei urmate de ctre pacient pentru diabet Bolile asociate pentru care este necesar tratament

Pagina 5

n aceast pagin putei introduce medicamentele prescrise n cadrul vizitei.

Se nregistreaz i:

Numrul foii de observaie, Numrul din registrul de consultaie, Numrul reeteiData ridicrii reetei

n primul cmp al reetei se pot aduga medicamentele din seciunea C2 din sublista C prevzut n Hotrrea Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinznd denumirile comune internaionale corespunztoare medicamentelor de care beneficiaz asiguraii, cu sau fr contribuie personal, pe baz de prescripie medical, n sistemul de asigurri sociale de sntate, cu modificrile i completrile ulterioare. Acestea sunt ntotdeauna actualizate conform ultimului catalog al preurilor valabil.

Sub reeta pentru diabet este disponibil un cmp pentru adnotri, unde se pot introduce diverse observaii utile (de exemplu, motivul schimbrii unui medicament).

n partea de jos a paginii se pot prescrie medicamente pentru bolile asociate n acelai mod n care se prescriu cele pentru diabet.

9Semnificaia simbolurilor prezente n program

Adaug nregistrare n meniul curent, se poate aplica att pentru pacieni ct i pentru consultaii

terge nregistrarea curent

Anuleaz modificrile efectuate

Salveaz nregistrarea curent

Meniul curent este restrns i pot exista nregistrri subordonate

Meniul curent este extins

n nregistrarea curent exist date nesalvate

ncepe cutarea folosind criteriile selectate

terge cutarea prezent

Calendar se folosete n cmpurile unde se introduc date calendaristice. Apasrea sa duce la deschiderea unui meniu din care se poate alege data.

Adugarea de noi nregistrri

Adugarea pacienilor

Mergei n meniul Pacieni i apoi apsai butonul Accesai

datele .

10

n fereastra din dreapta se va deschide meniul de cutare pacieni; dac dorii s adugai pacieni apsai direct tab-ul Rezultate.

Aici apsai pe butonul Adugare i n partea dreapt a ecranului va aprea fereastra unde se introduc datele personale ale pacientului.

Completai toate cmpurile necesare i salvai nregistrarea apsnd .

Completarea se face n felul urmtor:

Se introduce CNP-ul - programul are funcia de a verifica automat CNP-ul i n cazul n care dorii s salvai datele cu un CNP greit vei fi atenionai asupra acestui fapt.

n cazul n care n baza de date mai exist o persoan cu acelai CNP, dup completarea acestuia, programul va completa automat cmpurile rmase cu datele acelei persoane

Data naterii: se folosete butonul pentru calendar aflat n dreapta cmpului.

Locul naterii i localitatea nu se introduc manual, se aleg folosind butonul din dreapta cmpului. Aceasta va duce la deschiderea meniului de selecie a localitilor:

11

Completai n cmpul Nume primele litere ale localitii i apsai butonul Cutare. n fereastra de jos vei obine rezultatele cutrii, selectai localitatea dorit i apsai Acceptare. Pentru a fi siguri c localitatea cutat se gasete n judeul dorit putei selecta nainte judeul.

12

Atenie! Programul recunoate diacriticele, aa c n cazul localitilor ale cror nume conine diacritice acestea trebuie introduse n cmpul de cutare. De exemplu, cutarea dup Bucures nu va afia printre rezultate oraul Bucureti.

Oraul de reedin se va selecta n acelai modDiagnosticul se completeaz introducnd primele litere ale diagnosticului sau codului CIM n csua corespunztoare; automat se afieaz lista diagnosticelor care conin literele respective i se alege de acolo diagnosticul dorit

Numele centrului medical (unitii medicale) se completeaz automat cu numele unitii unde lucrai, pe baza datelor introduse n sistem de administrator.Numele medicului i codul de paraf va fi completat automat n funcie de utilizatorul autentificat.Data nregistrrii este completat automat cu data curent, dar poate fi modificat, n cazul n care se introduc fie din alt zi.

Salvai datele apsnd butonul . n cazul n care datele au fost corecte, vei primi mesajul de confirmare c datele au fost salvate. Dac au fost erori n datele introduse, vei primi un mesaj de avertizare coninnd informaii despre datele greite sau lips.

Adugarea de consultaii

Mergei n meniul Pacieni i apoi apsai butonul Accesai

datele .

n fereastra din dreapta se va deschide meniul de cutare pacieni, unde putei cuta pacientul dorit dup oricare din criteriile de selecie din fereastr.

13

Completai cmpurile cu datele dorite i apoi apsai butonul Cutare .

Se va deschide automat tab-ul Rezultate unde vei gsi lista pacienilor ale cror date corespund criteriilor de selecie.

n aceast list gsii numele pacientului i data naterii.Pentru a aduga o consultaie extindei fia pacientului apasnd simbolul .Dup extindere avei disponibile meniurile Consultaii i Consultaii n alte centre.

14

Pentru a aduga o consultaie selectai meniul Consultaii i apoi apsai butonul

Adugare .

n partea dreapt a ecranului va aprea automat fia pacientului n care putei completa datele medicale corespunztoare vizitei curente.

Completarea cmpurilor se face introducnd valorile cunoscute n cmpurile corespunztoare, bifnd opiunile dorite sau alegnd ntre Da sau Nu prin apsarea butoanelor D, N.

Adugarea de medicamente pe reeta prescris pacientului

Din meniul Consultaii alegei tab-ul Pagina 5.

Pentru a aduga un medicament, apsai butonul .

15

ncepei s completai primele litere din numele medicamentului i va aprea automat o list cu medicamentele a cror denumire conine literele respective.

Completai doza prescris pentru fiecare perioad a zilei astfel:D - doza prescris dimineaaP doza prescris la prnzS doza prescris searaC doza prescris la culcare

Total se calculeaz automat doza total pe zi din medicamentul respectiv. Zile introducei numrul de zile pentru care este prescris reeta.Cnt Cantitatea de medicamente prescris. Se va completa cantitatea n cea mai mic unitate de msur existent (pen, cartu, fiol, comprimat etc.).Valoare se calculeaz automat valoarea medicamentului prescris conform ultimului catalog al preurilor n vigoare.Dup introducerea tuturor datelor se apas Enter i datele sunt salvate.Dac dorii s mai adugai un medicament, repetai procesul.

n mod similar se pot aduga medicamente pentru boli asociate, cu meniunea c aceste reete nu se pot tipri.

Dac dorii s tergei o nregistrare, o selectai i apoi apsai butonul .

16

n situaia n care avei probleme n utilizarea programului informatic, v rugm s anunai la:

Tel. 021 206 45 98/0372 11 95 98 (not: linii telefonice comune) Email: rdcallcenter@asseco-see.ro