NTREBRI PROPUSE PENTRU EXAMENUL DE LICENTA LA FACULTATEA DE MEDICIN, FARMACIE SI MEDICINA DENTARA SPECIALIZAREA ASISTEN MEDICAL Sesiunea septembrie 2009

NURSING CLINIC 1. Efectele imediate ale gimnasticii medicale sunt: ? a. activeaz circulaia periferic i crete debitul cardiac, b. repartizeaz uniform masa sanguin, c. ndeprteaz produii toxici din organism, d. ajut la digerarea mai rapid a alimentelor, e.accelereaz Rspuns: a, b 2. Scopul sondajului este: ? a. evacuarea coninutului, b. micorarea cavitii coninutului, c. recoltarea produsului, d. stabilirea diagnosticului. Rspuns: a, c 3. Incidentele i accidentele tubajului gastric sunt: ? a. vrstura i greaa, b. ruperea sondei, c. hemoragia digestiv, d. ncolcirea sondei, e. toate rspunsurile sunt adevrate Rspuns: a, d 4. Poziia corect a bolnavului, pentru efectuarea clismei evacuatorii este: ? a. n decubit dorsal, b. n decubit lateral drept, c. n decubit lateral stng, flexia coapsei stngi pe abdomen, iar membrul inferior drept ntins, d. orice poziie confortabil a bolnavului, e. decubit lateral drept cu ambele coapse flectate pe abdomen1

Rspuns: a, c 5. Scopul sondajul vezical este: ? a. de golirea a vezicii urinare, b. de a efectua procedee terapeutice, c. de a hidrata vezica urinar, d. de a insufla aer n vezica urinar, e. de a vizualiza interiorul vezicii urinare Rspuns: a, b 6. Incidentele i accidentele sondajului vezical sunt: ? a. lezarea mucoasei uretrale i vezicale, b. ruperea sondei vezicale, c. ncolcirea sondei, d. crearea de ci false, e. toate rspunsurile sunt adevrate Rspuns: a, d 7. Aciunea unui medicament depinde de: ? a. structura sa chimic, b. persoana creia i este administrat, c. forma de administrare, d. doza de administrare, e. intervalul de timp n care este administrat Rspuns: a, d, e 8. Injeciile intramusculare se efectueaz n regiunile: ? a. supero-extern a muchilor fesieri, b. muchilor interni ai coapsei, c. muchilor posteriori ai coapsei, d. regiunea extern a deltoidului, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: a, d 9. Care din bolile de mai jos, pot fi tratate la domiciliu: ? a. rujeola, b. otita acut,2

c. bolile cronice, d. neoplasmele, e. apendicita acut Rspuns: a, c 10. Trusa asistentei medicale va cuprinde: ? a. seringi de toate mrimile, b. stetoscop i tensiometru, c. termometre, d. aparat EKG, e. laringoscop Rspuns: a, c 11. Poziia n pat a bolnavului vrstnic, va fi stabilit de: ? a. medic, b. i-o alege singur, c. medic i asistent, n funcie de afeciune, d. i-o alege singur cu acordul medicului, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: b, d 12. Compresele reci au aciune: ? a. hipotermizant, b. analgetic, c. anticoagulant, d. antiinflamatoare, e. antiemetic Rspuns: a, b 13. Efectul cldurii asupra organismului are urmtoarele aciuni: ? a. antispastic, b. calmant, c. hipertensiv, d. scade metabolismul celular, e. anticoagulant Rspuns: a, b3

14. Factorii declansani ai degerturilor sunt: ? a. frigul, b. mbrcmintea neadecvat, c. tratament cu unele medicamente, d. oboseala, e. cldura alternnd cu frigul Rspuns: a, b 15. Plgile mucate pot fi: ? a. zgreturi, b. nepturi, c. plgi deschise, d. hemoragii, e. plgi nchise Rspuns: a, b, e 16. Examenele biologice, n cazul mucturii de viper, arat: ? a. leucocitoz, b. trombocitopenie, c. fibrinogen crescut, d. proteinemie crescut, e. hipocalcemie Rspuns: a, b 17. Clinica hiperhidratrii se manifest prin: ? a. delir, halucinaii, convulsii, b. hipotensiune arterial, c. vrsturi, d. edeme, e. semnul pliului prezent Rspuns: a, d 18. Semnele, de certitudine, a unei fracturi sunt: ? a. deformarea segmentului fracturat, b. sufuziunile sanguine, c. micarea anormal a segmentului fracturat, d. crepitaia, e. mobilitate normal a segmentului fracturat4

Rspuns: c, d 19. Simptomele insolaiei sunt: ? a. cefalee, b. fotofobie, c. hipotensiune arterial, d. transpiraie, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: a, b 20. Atelele care fixeaz fractura, trebuie s ndeplineasc urmtoarele reguli: ? a. s fie solide, b. s depeasc fractura, c. s cuprind dou articulaii, d. s fie elastice, e. s fie mobile Rspuns: a, c 21. Durerea n fracturi se combate prin: ? a. administrarea de analgetice, b. infiltraii locale i de plex cu analgetice locale, c. administrare de somnifere, d. administrare de sedative, e. administrare de tranchilizant Rspuns: a, b 22. Aspiraia de ap dulce produce: ? a. hemodiluie, n 3 4 minute, b. hipernatremie, c. hemoliz, d. fibrilaie ventricular, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: a, c 23. Sectorul intracelular cuprinde: ? a. Na,5

b. K, c. Cl, d. Proteine. e. lipide Rspuns: b, c 24. Medicaia din dulapul de urgen este gestionat direct de: ? a. medic, b. asistenta ef, c. o asistent destinat pentru acest scop, d. asistenta de salon, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: b, c 25. Calea cea mai eficient de administrare a medicamentelor este: ? a. calea bucal, b. calea parenteral, c. prin mucoasa respiratorie, d. prin injectare intracardiac, e. pe sonda de intubaie Rspuns: a, b 26. Un aparat gipsat, incorect aplicat, favorizeaz: ? a. necroze, b. paralizii, c. vindecri vicioase a osului, d. infecii, e. vindecare prematur Rspuns: a, b 27. La bolnavul internat n spital, se monitorizeaz: ? a. TA, circulaia, pulsul, b. respiraia, culoarea tegumentelor, temperatura c. alimentaia, d. poziia n pat, e. poziia memebrelor Rspuns: a, b6

28. Pregtirea aparaturii medicale de specialitate, o are n sarcin: ? a. medicul, b. asistenta medical de salon, c. asistenta ef, d. tehnicianul care o are n service, e. medicul i tehnicianul care o are n service Rspuns: b, c 29. Formele de tratament,cele mai uzuale cu ajutorul frigului, sunt: ? a. forma uscat, b. forma semiuscat, c. forma umed, d. forma semiumed, e. forma toate variantele sunt corecte Rspuns: a, d 30. Tratamentul local n arsuri l efectueaz: ? a. Numai medicul specialist, b. Numai asistenta medical, c. Medicul mpreun cu asistenta medical, n condiii de asepsie, d. Medicul chirurg, anestezistul i asistenta medical cu condiia de asepsie perfect. e. Medic n condiii de asepsie Rspuns: c, d 31. Alimentaia bolnavului ars se face: ? a. regim bogat n lichide, vitamine, sruri minerale, b. alimentaie mixt care s cuprind toate principiile recomandate de medic, c. nu exist restricii alimentare, d. alimentaie bogat n lipide i glucide. e. nici un rspuns nu este corect Rspuns: a, b 32. n faa bolnavului muribund, asistenta medical are sarcina: ? a. nu va prsi nici o clip bolnavul, b. prsete bolnavul numai dac el dorete, c. poate prsi bolnavul dac el este incontient,7

d. prsete bolnavul dac se gsete deasupra resurselor terapeutice. e. nu are nici o sarcin Rspuns: a, b 33. Semnele sigure ale decesului sunt: ? a. petele (lividitile) cadaverice, b. rigiditatea, c. oprirea respiraiei, d. oprirea circulaiei, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: c, d 34. Saloanele, n secia de TI sunt grupate astfel: ? a. saloane septice, b. saloane aseptice, c. saloane de postoperator, d. saloane de preoperator, e. nici un rspuns nu este corect Rspuns: a, b 34. Scopul internrii bolnavului, n secia de TI este: ? a. pentru restabilirea funciilor vitale, b. pentru echilibrarea i stabilizarea hemodinamic, respiratorie i metabolic, c. pentru a completa tratamentul incomplet efectuat pe alte secii, d. pentru a stabili diagnosticul corect, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: a, b 35. Bolnavul critic, este internat pe secia TI pe o perioad de: ? a. pn este compensat hemodinamic i metabolic b. pn la stabilirea funciilor vitale, c. numai pn la 21 zile, d. maximum 48 ore, e. maxim 12 ore Rspuns: a, b8

36. Poziia dorsal a bolnavului n pat, cea mai eficient i cea mai recomandat, se gsete n afeciunile: ? a. boli hepatice, b. pancreatita acut, c. insuficiena cardiac, d. hemoragia digestiv, e. insuficiena respiratorie Rspuns: a, b 37. Alimentaia la bolnavul hepatic se face: ? a. fracionat n mese mici cu caloriile necesare, b. fracionat cu mese mici i dese, c. se face numai endovenos, d. se administreaz numai o mas copioas pe zi. e. nu exist restricii alimentare Rspuns: a, b 38. Semnele clinice ale unei hemoragii digestive mari sunt: ? a. paloare, ameeli, cefalee, frisoane, b. somnolena, adinamic, apatic, c. nelinite, agitai, convulsii, hipotensiune, tahicardie, d. tegumente hiperemice, hipertensiune arterial. e. hipertensiune arterial Rspuns: a, c 39. Poziia n pat , cea mai indicat a bolnavului pulmonar este: ? a. semieznd, b. i-o alege singur, c. decubit lateral drept, d. n decubit ventral, e. Decubit lateral stng Rspuns: a, b

40. n cazul bolnavilor cardiaci, n criz, pn la sosirea medicului, asistenta medical are voie s administreze: ? a. digoxin, b. O2,9

c. nitroglicerin, d. analgetic e. medicaie hipotensoare Rspuns: b, c 41. Locul indicat pentru probele de explorri funcionale la bolavul cardiac este: a. n camera de explorri funcionale, b. n salon, c. oriunde, d. n camera de tratamente, e. toate rspunsurile sunt corecte Rspuns: a, b 42. Supravegherea bolnavilor renali de ctre asistenta medical pretinde urmrirea: a. bilanului hidric, b. echilibrului acido-bazic, c. diureza, d. alimentele ingerate, e. toate rspunsurile sunt corect Rspuns: a, c 43. Pentru dializa peritoneal materialele necesare sunt pregtite de : ? a. medicul nefrolog, b. asistenta medical, c. bolnav, mpreun cu asistenta medical d. medic i asistent, e. numai de asistenta medical Rspuns: b, c 44. Bolile tubului digestiv sunt date de: ? a. factori alimentari i factori infecioi, b. factori climatici, c. factori parazitari sau nervoi, d. nu se cunoate exact cauza, e. factori chimici10

Rspuns. a, c, e 45. Tubajul gastric urmrete: ? a. explorarea funciilor secretoare, evacuatoare i chimice a stomacului, b. timpul de staionare a alimentelor n stomac, c. punerea n eviden a unor elemente patologice ale coninutului stomacului, d. sucurile gastrice existente, e. timpul de evacuare a alimentelor din stomac Rspuns: a, c, e 46. Poziia cea mai corect a bolnavului cu pancreatit acut este: ? a. poziie dorsal, b. poziia antalgic ce i-o alege bolnavul, c. nu exist stabilit o poziie, d. poziie ventral, e. poziie semieznd Rspuns: a, b 47. Supravegherea bolnavului hepatic presupune: ? a. urmrirea culorii tegumentelor i sclerelor, b. prurintul, culoarea scaunelor i apariia fetorului hepatic , c. urmrirea micrilor acestuia, d. urmrirea alimentaiei bolnavului, e. urmrirea limbajului Rspuns: a, b 48. Alimentaia bolnavului cardic va cuprinde: ? a. alimente bogate n colesterol, b. alimente care s cuprind toi compuii principali ai alimentaiei, c. alimente bogate n vitamine i sruri minerale, d. alimentaie hiperglucidic, e. alimente bogate n grsimi vegetale Rspuns: b, c 49. n afeciunile otice, cnd pavilionul urechii este afectat, el va fi ters cu: a. tampoane sterile de vat sau nmuiate n alcool, b. tampoane sterile nmuiate n iod,11

c. tampoane sterile de vat nmuiate n ap oxigenat , d. tampoane sterile de vat nmuiate n alcool iodat , e. tampoane sterile de vat nmuiate n oxicianur de mercur Rspuns: a, c 50. Saloanele unde se afl bolnavi care i-au pierdut parial sau total vederea, exist urmtoarele particulariti: ? a. uile saloanelor, bilor, wc-urilor, slilor de tratament, trebuie s fie totdeauna nchise, b. ua salonului larg deschise, c. pragurile uilor s fie ct mai nalte, d. poziia mobilierului va fi mereu schimbat, e. toate variantele sunt corecte Rspuns: a, b 51. Pregtirea bolnavului pentru laparoscopie const n: a. administrarea de soluii purgative, b. clism evacuatorie, c. golirea stomacului, d. montarea sondei vezicale, e. montarea sondei gastrice Rspuns: b, c 52. Sediul examenului laparoscopic este: a. n seciile cu profil chirurgical se face n una din slile de operaie aseptice, b. n seciile cu profil chirurgical se face n slile de operaie septice, c. n seciile cu profil medical se face n cabinetul de endoscopie, d. n seciile cu profil medical se poate face n salon, e. la patul bolnavului Rspuns: a, c

53. Dup expirarea perioadei de imobilizare a bolnavului cu infarct miocardic, mobilizarea sa se ncepe astfel: a. nti prin micri pasive ale extremitilor, b. se ncepe cu micri active ale extremitilor,12

c. dup micrile pasive urmeaz micrile active sub controlul pulsului, d. se ncepe mobilizarea prin exerciii fizice cu efort dozat, sub conducerea asistentului medical, e. toate variantele sunt corecte Rspuns: a, c 54. Bolnavii renali se interneaz n saloane: a. izolate, ferite de frig, clduroase, fr cureni de aer, la temperaturi de 20 22C0, b. amplasai la adpost de infecii, c. nu necesit izolare, deoarece nu sunt bolnavi contagioi, d. se interneaz n saloane mari, e. n saloane mici Rspuns: a, b 55. Tratamentul intensiv al ocului, se face corect n urmtoarele situaii: a. n cazul n care tratamentul se adapteaz cauzei declanatoare, b. numai cnd se respect algoritmul tratamentului ocului, c. n cazul n care tratamentul respect etapa evolutiv n care se gsete bolnavul, d. tratamentul se face numai cnd bolnavul a ajuns la spital, e. toate variantele sunt corecte Rspuns: a, c 56. Poziia n pat a bolnavului traumatizat este determinat de: a. natura, extinderea i multiplicitatea traumatismelor, b. i-o stabilete singur, c. nu exist o poziie prestabilit d. este indicat de medicul specialist n funcie de locul traumatismului e. orice poziie este acceptat Rspuns: a, d

57. ngrijirea bolnavilor ari se face n funcie de: ? a. gradul arsurii, extinderea i localizarea ei. b. se face numai n funcie de gradul arsurii, c. vrsta bolnavului, starea general a lui i procentul de arsur13

d. n funcie de gradul de dotare a spitalului unde este internat, e. n funcie de temperatura pe care o prezint bolnavul Rspuns: a, c 58. Explorarea funcional a pancreasului cuprinde: ? a. analiza materiilor fecale, dozarea fermenilor pancreatici n fecale, suc duodenal, snge i urin, b. explorarea funciei aparatului insular, c. dozarea TSH, d. dozarea transaminazelor, e. dozarea ureei i creatininei Rspuns: a, b

NURSING COMUNITAR *59. Principiul echitii n activitatea de nursing comunitar se refer la: a. nediscriminarea ntre pacieni; b. doar ngrijiri medicale; c. ngrijiri medicale i sociale; d. ngrijiri n sisteme de asigurri private; e. ngrijiri la domiciliu. Rspuns: a 60. Nursingul comunitar are drept domeniu furnizarea de servicii de ngrijiri ctre: a. pacienir n mod individual; b. populaie sntoas; c. pacienilor din clinici; d. pacieni din centre medicale; e. elevi. Rspuns: a, b, c, d, e

61. Elementele de ngrijire acordate de asistenii comunitari sunt: a. meninerea funciilor vitale; b. diagnosticul medical al afeciunilor cronice; c.optimizarea somnului i odihnei;14

d. diagnosticul medical al afeciunilor acute; e. procurarea hranei pacienilor. Rspuns: a, c 62. Activitatea asistenilor comunitari este ghidat de urmtoarele principii: a. echitate; b. etic; c. cooperare internaional; d. remuneraie; e. cerere-ofert. Rspuns: a, b 63. n luarea unor decizii etice, asistenii comunitari trebuie s urmreasc: a. colectarea datelor; b. ierarhizarea priorittilor; c. clasificarea social a pacienilor; d. atitudinea familiei; e. dovedirea statutului de asigurat. Rspuns: a, b 64. Principiile avute n vedere de ctre asistenii comunitari n procesul de ngrijiri sunt: a. principiul beneficiului; b. principiul autonomiei; c. principiul calitii; d. principiul perfecionrii continue a cunotinelor; d. principiul socializrii. Rspuns: c, d 65. Asistenii comunitari au rol n: a. ngrijirea primar; b. rezolvarea n mod independent a urgenelor medicale; c. ngrijirea pe termen lung; d. rezolvarea unor probleme juridice ale pacienilor; e. intermedierea conflictelor din familiile pacienilor. Rspuns: a, c15

*66. Responsabilitile generale ale asistenilor comunitari n ngrijirile a. primare de sntate sunt: b. diagnosticul medical al bolii acute; c. prevenirea complicaiilor; d. tratamentul bolii identificate; d. modificarea tratamentului n absena unor rezultate satisfctoare; e. diagnosticul medical al bolii cronice i prescrierea tratamentului. Rspuns: b 67. Responsabilitile medicale ale asistenilor comunitari n ngrijirile primare de sntate sunt: a. supravegherea strii de sntate a gravidei, luzei, sugarului; b. diagnosticarea i tratarea bolilor acute; c. prescrierea unor regimuri alimentare specifice vrstei i afeciunii pacientului; d. prevenirea complicaiilor; e. internarea n spital a pacienilor. Rspuns: a, d 68.*Manifestrile de dependen identificate de asistenii comunitari (semne sau simptome) n tulburrile strii de contien pot fi: a. dezorientarea; b. halucinaiile; c. fuga de idei; d. delirul; e. amnezia. Rspuns: a 69. Manifestrile de dependen identificate de asistenii comunitari (semne sau simptome) n tulburrile gndirii sunt: a. fuga de idei; b. halucinaiile; c. furia; d. incoerena n vorbire; e. coma. Rspuns: a, d

16

70* Manifestrile de dependen identificate de asistenii comunitari (semne sau simptome) n tulburrile de memorie sunt: a. coma; b. halucinaiile; c. amnezia; d. retardul mental; e. ruria. Rspuns: c 71.Tulburrile afective ale pacienilor pot fi: a. furia; b. amnezia; c. apatia; d. logoreea; e. saietatea. Rspuns: a, c 72.Delirul poate fi: a. de gelozie; b. erotic; c. depresiv; d. religios; e. anxios. Rspuns: a, b, d 73. Tulburrile activitii motorii sunt: a. restrngerea activitii; b. lentoarea ideativ; c. fuga de idei; d. agitaia motorie; e. debilitatea mental.

Rspuns: a, d 74. Tulburrile inteligenei sunt: a. coma; b. debilitatea mental; c. retardul mental; d. imbecilitatea;17

e. agitaia psihomotorie. Rspuns: b, c, d 75. Problemele posibile ale femeii gravide n primul trimimestru de sarcin sunt: a. greuri; b. vrsturi; c. semne de fals travaliu; d. dispariia ciclului menstrual; e. travaliul adevrat.

Rspuns: a, b, d 76. Obiectivele activitii asistenilor comunitari pentru femeia gravid sunt: a. s cunoasc toate modificrile ce apar n timpul sarcinii; b. s fie informat despre adaptrile corpului su la sarcin; c. igiena corporal a nou-nscutului; d. s primeasc toate informaiile cu privire la natere i travaliu; e. internarea n Maternitate.

Rspuns: a, b, d 77. a. b. c. d. e. Obiectivele asistenilor comunitari n ngrijirea sugarului sunt: ngrijirea corporal; diagnosticul medical al bolilor acute; recomandri de alimentaie; instruirea mamei; diagnosticul medical al bolilor cronice.

Rspuns: a, c, d 78. a. b. c. d. e. Obiectivele eseniale ale ngrijirii sugarului sunt: asistena efectiv; alimentaia; clirea organismului; profilaxia rahitismului; procurarea lenjeriei.

Rspuns: a, c, d18

79.

Care dintre urmtoarele situaii pot fi considerate contraindicaii ale vaccinrii: a. hipersensibilitate cunoscut; b. copii cu antecedente de boli acute; c. copii cu SIDA sau HIV; d. dezordini imunitare; e. starea de sntate. Rspuns: a, c, d 80. a. b. c. d. e. *Simptomele cognitive ale demenelor sunt: agitaia; tulburri de memorie; tulburri de limbaj; tulburri de dispoziie; coma.

Rspuns: b 81. a. b. c. d. e. *Memoria afectat n maladia Alzheimer se refer la: memoria de scurt durat; amintirile din copilrie; ntmplri recente; informaii noi; surditate.

Rspuns: a 82. a. b. c. d. e. Ideile delirante ale bolnavului cu demen sunt: idei de furt; idei de abandon; halucinaii auditive; chiriaul fantoma; euforia.

Rspuns: a, d 83. a. b. c. d. e. Calea de administrare a vaccinurilor poate fi: intradermic; intravenos; intramuscular; oral; intraauricular.19

Rspuns: a, c, d 84. Rolul asistenilor comunitari n trimestrul III de sarcin este s instruiasc gravida n scopul: a. recunoaterii semnelor ce prevestesc naterea; b. recunoaterii semnelor de sarcin; c. ameliorrii anxietii; d. recunoaterea semnelor de debut ale travaliului; e. sarcinilor ulterioare.

Rspuns: a, c, d 85. a. b. c. d. e. La pacienii precolari i colari asistenii comunitari urmresc: dezvoltarea somatic; prevenirea accidentelor; dezvoltarea psihic; performanele colare; prezena la programul de studiu.

Rspuns: a, b, c 86. a. b. c. d. e. Hemoptizia se manifest prin: snge cu resturi alimentare; snge aerat; anamnez pentru afeciuni respiratorii; snge rou, proaspt; snge negru coagulat.

Rspuns: b, c, d 87. a. b. c. d. e. Criza de astm bronic se manifest prin: dispnee cu caracter expirator; dispnee cu caracter inspirator; tuse cu expectoraie; stare prodromal anurie.

Rspuns: a, c, d 88. Care sunt obiectivele activitii asistenilor comunitari n criza de astm bronic:20

a. b. c. d. e.

promovarea alimentaiei optime; prevenirea complicaiilor; combaterea crizei de astm bronic; ameliorarea toleranei la efort; alimentaia pe sond nazo-gastric.

Rspuns: b, c, d 89. Intervenia asistenilor comunitari la bolnavul cu astm bronic vizeaz: a. ajutarea pacientului pentru satisfacerea nevoilor fundamentale; b. hidratarea corespunztoare a bolnavului; c. prescrierea tratamentului corespunztor simptomelor; d. educaia pacientului privind prevenirea crizelor de astm; e. recomandarea perfuziei endo-venoase.

Rspuns: a, b, d 90. a. b. c. d. e. Manifestrile clinice ale pneumoniei pneumococice sunt: leucocitoz cu neutropenie; frison unic; junghi toracic; febr; VSH crescut.

Rspuns: b, c, d 91. *Problemele respiratorii ale pacientului cu pneumonie bacterian acut sunt: a. dispnee; b. potenialul de complicaii cardiace; c. halucinaiile; d. vrsturile; e. tahicardia.

Rspuns: a

92.

*Modificrile clinice prezente n pneumonia bacterian acut sunt: a. ASLO crescut; b. starea general alterat;21

c. radiografie toracic cu modificri; d. examen sput cu pneumococi, streptococi; e. VSH creacut. Rspuns: b 93. a. b. c. d. e. Obiectivele ngrijirii bolnavului cu pneumonie bacterian acut sunt: combaterea infeciei; cronicizarea lent a bolii; mbuntirea respiraiei; prevenirea complicaiilor; vaccinarea obligatorie antipneumococic.

Rspuns: a, c, d 94.Interveniile asistenilor comunitari n pneumonia bacterian acut sunt: a. umidificarea aerului; b. monitorizarea funciilor vitale; c. administrarea tratamentului medicamentos prescris; d. imobilizarea bolnavului la pat pe perioada bolii; e. comunicarea prognosticului bolii. Rspuns: a, b, c 95. Circumstanele de apariie a pleureziilor sunt: a. afeciuni pulmonare; b. reumatism articular acut; c. hepatite acute virale; d. traumatismele; e. expunerea la radiaiiile ultraviolete. Rspuns: a, b, d 96. Asistena comunitar se adreseaz urmtoarelor categorii de persoane: a. cu dizabiliti i boli cronice; b. cu nivel economic sub pragul srciei; c. salariailor cu asigurare medical; d. su nivel educaional sczut; e. nici uneia dintre aceste categorii. Rspuns: a, b, d22

97. Care dintre urmtoarele tipuri de criz pot fi identificate de asistenii comunitari: a. criza maturaional; b. criza situaional; c. criza catastrofic; d. criza social; e. criza moral. Rspuns: a, b, d 98. Care dintre urmtoarele activiti pot fi cuprinse n stadiul de previzit la domiciliu pacientului: a. contactul social; b. pregtirea echipamentului necesar; c. efectuarea de rapoarte despre cazul investigat; d. ndeprtarea echipamentului contaminat; e. ndeprtarea reziduurilor menajere. Rspuns: a, b, d 99.La patul de spital trebuie s corespund urmtoarelor criterii: a. s fie comod i s-i asigure relaxare pacientului b. s se poata aeza la marginea patului c. partea util cu nlimea de 80cm. d. partea util cu nlimea de 60cm. e. s fie accesibil din toate laturile Rspuns: a, b, d, e Pentru prevenirea escarelor se pot utiliza: a. saltele antidecubit b. perne pufoase c. saltele pneumatice compartimentate d. saltele cu ap e. nu necesit msuri de prevenire speciale Rspuns: a, c, d 101. Poziia semieznd a bolnavului n pat este indicat n situaii de: a. afeciuni cardiace i pulmonare b. dup unele intervenii chirurgicale23

100.

c. bolnavi vrstnici, pentru prevenirea pneumoniei hipostatice d. convalescen e. colaps vascular Rspuns: a, b, c, d 102. Mobilizarea bolnavilor dup edere ndelungat la pat se efectueaz controlnd: a. pulsul b. tensiunea arterial c. frecvena respiraiei d. diureza e. curba ponderal Rspuns: a, b, c ngrijirea cavitii bucale la bolnavii incontieni se face cu: a. lichid de gargar n cantitate suficient b. tampon imbibat n glicerina boraxat c. past de dini d. tampon mbibat n zeam de lmie e. albastru de metil Rspuns: b, d 104. a. b. c. d. e. Poziia forat a bolnavului n pat poate avea urmtoarele cauze: reacie de aprare contien sau incontien a organismului msur terapeutic msur profilactic modificri patologice produse de boal impus de personalul medical de ngrijire 103.

Rspuns: a, b, c, d 105. Factorii favorizani locali pentru apariia escarelor de decubit pot fi: a. umezeal local ( urina, fecale, secreii diverse ) b. imobilizare n aceeai poziie timp mai ndelungat c. folosirea de pudr de talc d. cldur umed excesiv e. neregulariti ale lenjeriei de pat i de corp Rspuns: a, b, d, e 106. Tratamentul escarelor se efectueaz prin:24

a. b. c. d. e.

cldur umed local crearea unui mediu local uscat i ct se poate de steril medicaie local epitelizant aplicri locale de antibiotice i pomezi revulsive raze ultraviolete

Rspuns: b, c, d, e 107. Sarcinile asistentului medical n pregtirea i asistarea examinrilor clinice: a. pregtirea psihic a bolnavului b. dezbrcarea i mbrcarea bolnavului c. deservirea medicului cu instrumentar d. purtarea de discuii cu bolnavul n timp ce l examineaz medicul e. aezarea bolnavului n pat dup examinare i facerea patului Rspuns: a, b, c, e 108. a. b. c. d. e. Pentru tactul rectal poziia bolnavului poate fi: eznd genu-pectoral ginecologica ( la femei ) decubit lateral, cu coapsele flectate pe abdomen indiferena

Rspuns: b, c, d 109. a. b. c. d. e. Pe foaia de temperatur se noteaz obligatoriu: scurt istoric al bolii pulsul temperatura tensiunea arterial diureza

Rspuns: b, c, d, e

110.

Paloarea instalat rapid poate ascunde: a. o hemoragie masiv urinar ( hematurie ) b. o hemoragie ocult c. o hemoragie digestiv superioar ( hematemeza, melen )25

d. stare febril e. o hemoragie respiratorie ( hemoptizie ) Rspuns: a, c, e

111. a. b. c. d. e.

Pe foaia de temperatur se menioneaz cu: stelua frisonul sgei roii transfuziile de snge sau preparate sanguine linie roie ntrerupt temperatur linie albastr continu pulsul coloane roii tensiunea arterial

Rspuns: a, b, e 112. a. b. c. d. e. Msurarea pulsului se face : n repaus fizic i psihic dup efort pe durata unui minut n sanul radiar cel puin odat pe zi

Rspuns: a, c, d, e 113. fi: a. b. c. d. e. Produsele biologice normale ce se pot recolta de la bolnavi pot sngele urina materiile fecale lichidul cefalo-rahidian lichidul de ascit

Rspuns: a, b, c, d 114. a. b. c. d. e. Sngele pentru hemocultura se recolteaz : de obicei seara n plin frison dup nceperea tratamentului antibiotic la cel puin 24 ore de la terminarea tratamentului cu antibiotice indiferent cnd

Rspuns: b, d26

115. a. b. c. d. e.

Recoltarea urinii se efectueaz: deobicei dimineaa n vase de sticl cilindrice gradate din urin strns n timpul nopii prin sondaj vezical , dar numai la copii i numai n scop diagnostic prin puncionarea sondei, la bolnavii cu sonda vezical permanent

Rspuns: a, b, e 116. a. b. c. d. e. Cavitile seroase din care se pot recolta revarsate pot fi: stomacul cavitatea pleural cavitatea peritoneal pericardul cavitatea articular

Rspuns: b, c, d, e 117. a. b. c. d. e. Recoltarea de snge capilar se practic pentru determinarea: tabloului sanguin hemoglobinei numrului de reticulocite timpului de sngerare i coagulare sideremiei

Rspuns: a, b, c, d 118. a. b. c. d. e. Testele cutanate alergice de diagnostic mai des folosite sunt: IDR-Mantoux, pentru TBC IDR-Burnet, pentru bruceloza IDR-Cassoni, pentru chistul hidatic reacia Dick, pentru scarlatin IDR-pentru trichineloz

Rspuns: a, b, c, e 119. Pregtirea bolnavilor pentru examinarea radiologic nseamn: a. asigurarea temperaturii corespunzatoare bolnavului dezbrcat b. completarea biletului de trimitere de ctre medic27

c. ntiinarea serviciului de radiologie despre examinarea cerut d. transportul bolnavului, nsoit de asistenta de salon i documentele medicale e. pregtirea psihic a bolnavilor Rspuns: a, c, d, e 120. Examinarea radiologic a colonului, cu metoda dublului contrast poate evidenia: a. stenoze b. polipi c. tumori d. diverticuli e. hernia hiatal Rspuns: a, b, c, d 121. Pregtirea pentru examinarea ultrasonografic a abdomenului presupune: a. administrarea unei medicaii absorbante a gazelor b. cu cel puin 24 ore nainte, bolnavul rmne nemancat c. pentru examinarea organelor din micul bazin, vezica urinar golit d. medicaie purgativ, la nevoie e. ingerarea a 500-700 ml. de lichide, cu 30 minute nainte de examinare Rspuns: a, d 122. Endoscopia se folosete n examinarea organelor cavitare, cum ar fi: a. esofagul b. stomacul c. rectul d. colonul e. colecistul Rspuns: a, b, c, d 123. Pregtirea pentru colonoscopie const din: a. regim dietetic srac n reziduuri, din preziua examinrii28

b. clisma evacuatorie cu ap cald srat, cu 3 ore naintea efecturii c. pregtirea materialelor ca: rectoscopul, uleiul de vaselin, mnui, etc. d. dou clisme, una seara, a doua dimineaa, cu o ora nainte de examinare e. premedicaie cu 10 mg.diazepam i.v., scobutil, eventual mialgin Rspuns: a, b, c, e

124. a. b. c. d. e.

Obiectivele tratamentelor administrate bolnavilor pot fi: agentul etiologic al bolii ameliorarea tulburrilor funcionale tratarea simptomelor, care altereaz calitatea vieii luarea de msuri ct mai puin costisitoare administrarea preferabil n condiii de spitalizare

Rspuns: a, b, c 125. a. b. c. d. e. Dup mijloacele terapeutice folosite, deosebim: tratament psihoterapic tratament igieno-dietetic tratament fizioterapeutic tratament medicamentos tratament naturist

Rspuns: b, c, d 126. a. b. c. d. e. Cile de administrare ale medicamentelor pot fi: aplicaii locale pe cale bucal sub form de injectii administrare intracavitar intit, pentru fiecare boal n parte

Rspuns: a, b, c, d, e

127.

*Repausul fizic relativ nseamn c bolnavul: a. st la pat majoritatea timpului, cobornd numai pentru necesiti personale29

b. se ridic din pat pentru necesiti personale i plimbri progresive de recuperare c. nu prsete patul dect n orele de vizit d. nu prsete patul de loc e. ine n repaus numai anumite pri ale corpului Rspuns: b 128. a. b. c. d. e. Repausul intelectual se recomand n: hepatita acut cardiopatii nevroze fracturi cu imobilizare psihoze

Rspuns: a, b, c, e 129. a. b. c. d. e. Alimentaia bolnavului urmrete: acoperirea cheltuielilor energetice de baz ale organismului asigurarea aportului de sruri minerale, vitamine i microelemeni ctig ponderal de cel puin 10% din greutate s favorizeze vindecarea asigurarea principiilor alimentare dup tolerana i opiunea pacientului

Rspuns: a, b, d 130. a. b. c. d. e. Necesitile calorice n repaosul absolut la pat sunt de: 15 calorii/kilo-corp n 24 h 20 calorii/kilo-corp n 24 h 25 calorii/kilo-corp n 24 h cu 10-15% mai mici la btrni i la copii cu 20-30% mai mari n seciile de pediatrie

Rspuns: c, e

131.

Necesitile calorice crescute se impun n: a. stri febrile, cu 13% pentru fiecare grad de temperatur30

b. distrucii de esuturi care necesit un aport caloric suplimentar de 10% c. boli cu metabolism crescut d. caexia neoplazic e. stri de agitaie i/sau contracii musculare, pn la 30% Rspuns: a, b, c, e 132. a. b. c. d. e. Calculul caloriilor se efectueaz innd cont de: proveniena animal sau vegetal a alimentelor numrul zilelor de conservare, cu atenie la data expirrii greutatea bolnavului, controlat la internare i n evoluie pe perioada internrii calcularea valorilor calorice ale alimentelor pe baz de tabele valoarea energetic a principiilor alimentare ca: proteine, lipide, glucide i vitamine

Rspuns: c, d 133. *Regimul alimentar al bolnavului trebuie s asigure urmtoarele necesaruri calitative: a. hidrai de carbon n cantiti nelimitate b. proteine de origine animal c. vitamine liposolubile d. grsimi de origine vegetal e. toate principiile alimentare, n proporie calculat dup necesarul individual ( dup boal ) Rspuns: e 134. a. b. c. d. e. Aportul de glucide se mrete n: stri febrile stri caectice denutriie afeciuni hepatice afeciuni renale n diabetul zaharat

Rspuns: a, b, c, d

135.

Rolul proteinelor n organism este complex, ele participnd la: a. refacerea esuturilor distruse fiziologic sau patologic31

b. c. d. e.

buna funcionare a sistemului imunitar sinteza i secreia de hormoni i enzime acoperirea parial a nevoilor energetice meninerea presiunii coloid-osmotice a sngelui ( prevenirea i combaterea edemelor)

Rspuns: a, b, c, d, e 136. a. b. c. d. e. Necesarul zilnic de proteine este : 1-1,5g/kilo-corp 2-3g/kilo-corp, n caz de pierderi cantitatea care s acopere aproximativ 10-15% din necesarul total de calorii/24 ore 70% din proteine trebuie s fie de origine animal restul de 30%, de provenien vegetal, care conin toi acizii aminai eseniali

Rspuns: a, b, c 137. a. b. c. d. e. Cantitatea necesar zilnic de lipide este: 2-2,5g/kilo-corp, pentru un organism sntos 30-40% din raia energetic total aport crescut n caz de hipertiroidie i caexie 1-1,5g/kilo-corp aport sczut n insuficiena hepatic, pancreatic i acido-cetoz diabetic

Rspuns: b, c, d, e 138. Necesarul zilnic de ap i sruri minerale, cu rol structural i catalizator este: a. 1500-2000ml lichide pentru organismul sntos b. aport crescut de lichide i sruri n febr, diaree, vrsturi, arsuri extinse, fistule c. aport sczut de lichide n edeme, insuficiena cardiac, hipertensiune, deshidratare d. Na-4g/zi, K-3-4g/zi, Ca-2g/zi e. Pierderile de lichide se complecteaz printr-o alimentaie semilichid i pstoas Rspuns: b, d32

139. a. b. c. d. e.

Regimurile alimentare dietetice se stabilesc n funcie de: calitatea alimentelor cantitatea alimentelor patologia existent modul de preparare modul de servire

Rspuns: a, b, c, d 140. Aplicaiile reci au efect: a. tonifiant b. stimulator c. regenerator d. anesteziant pn la necroz la sistemul nervos central e. antispastic Rspuns: a, b, c, d 141. Frigul sub forma uscat se poate aplica, ca: a. pungi cu ghea prin intermediul unui prosop, flanel b. pungi cu ghea direct pe piele n anumite situaii de urgen c. recipiente speciale din cauciuc sau metal d. crioterapie n spasme vasculare, glomerulonefrita acut, infecii urinare e. hidrofoare Rspuns: a, c, e 142. Compresele reci, ca i form de aplicaie umed, se indic n: a. inflamaii, edeme b. hemoragii c. ameliorarea durerilor localizate d. hipotermie e. stri febrile Rspuns: a, b, c, e 143. *Friciunile, ca metoda hidroterapeutic, se folosesc n caz de: a. afeciuni inflamatorii cutanate b. supuraii c. reacii alergice d. flebite33

e. afeciuni inflamatorii ale aparatului respirator Rspuns: e 144. Aplicaiile calde nseamn: a. folosirea de temperaturi cu cel puin 5 grade peste cea indeferent b. obinerea de efecte antispastice c. efect hipotensor prin vasodilataie periferic d. aplicarea cldurii uscate direct pe esuturi e. comprese fierbini la 45-55 C Rspuns: b, c, d, e 145. Cataplasmele umede cu substane pastoase vegetale se aplic n: a. infecii ale esutului celular subcutanat b. afeciuni ORL c. mialgii, artralgii, spasme musculare d. colecistita acut flegmonoas e. artrite subacute i cronice Rspuns: a, b, c, e 146. *Bile calde se folosesc: a. sub form de bi calde obinuite, la temperatura de 45-50 C b. sub form de bi fierbini, la temperatura de peste 50 C., cu durata de 60minute c. n stri febrile d. afeciuni acute articulare e. n hipotermii Rspuns: e 147. n toate cazurile de utilizare terapeutic a cldurii trebuie luate urmtoarele msuri: a. aport suficient de calorii b. asigurarea cantitii suficiente de lichide c. supravegherea atent a funciilor vitale la bolnavii cardiaci d. la bile cu aburi generale, durata maxim de5-15 minute e. n cazul bilor de aburi pariale se folosete ap de cel puin 90 C. Rspuns: b, d34

MEDICIN DE URGEN 148. Monitorizarea bolnavului critic internat n secia TI cuprinde: a. monitorizarea parametrilor vitali b. gradul de inteligen al bolnavului c. parametrii funcionali prin care se urmrete comportamentul bolnavului d. poziia antalgic a bolnavului e. evoluia i prognosticul bolii cu care a fost internat Rspuns: a, c, e 149. Parametrii vitali care se urmresc la bolnavul critic sunt. a. TA i alura ventricular b. gradul de inteligen c. starea de contien d. respiraia e. imagistica organelor vitale Rspuns: a, c, d 150. Factorii care modific valorile TA sunt: a. condiiile de cazare n spital necorespunztoare b. cardio-vasculari c. renali d. peristaltica intestinal e. umorali Rspuns: b, c, e 151. Factorii care modific TA sunt: a. metabolismul b. peristaltica intestinal c. hematologici d. dezechilibre hidroelectrolitice e. neurovegetativi Rspuns. a, d, e 152. Pulsul (AV= alur ventricular) aduce indicii asupra: a. strii anatomice al arborelui arterial35

b. strii anatomice a ficatului c. starea anatomic a inimii d. strii funcionale a inimii i arterelor e. strii anatomice a creerului Rspuns: a, c, d 153. n funcie de vrst valorile normale ale frecvenei pulsului, variaz n felul urmtor: a. nou nscut 130-140b/min. b. copil mic 120-140b/min. c. la 10 ani 80-90 b/min. d. la 20 ani 60-80 b/min. e. peste 60 ani 72-84 b/min. Rspuns: a, d, e 154. n mod fiziologic pulsul se accelereaz n urmtoarele situaii: a. n timpul somnului b. n efort fizic c. n timpul digestiei d. cnd bolnavul este sedat e. n stres cu emoii Rspuns: b, c, e 155. Msurarea temperaturii corpului se face cu: a. termometru termoelectric b. termometru termomecanic c. termometru cu rezisten d. termometru termostatic e. termisoare Rspuns: a, c, e 156. Dup gradul de hipertermie msurat, n axil reacia febril se mparte n urmtoarele categorii: a. temperatura normal 36-37C b. temperatur subfebril 36,9-37,1C c. temperatur moderat 37-38C d. febr ridicat 39-41C e. hiperpirexie 41-42C36

Rspuns: a, d, e 157. Precizai dac valorile PaO2 enumerate sunt corecte: a. hipoxemie PaO2< 80mmHg b. hipoxemie PaO2 < 60mmHg c. msuri de reanimare respiratorie PaO2 sub 45mmHg d. risc letal PaO2 sub 35 mmHg e. vrstnici PaO2 60-70mmHg =normal Rspuns: b, c, d 158. n cazul vrsturilor se vor urmrii: a. frecvena b. coninutul c. ritmul d. cantitatea e. alimentaia Rspuns: a, b, d 159. Expectoraia poate fi: a. seroas b. sero-muco-purulent c. bilioas d. pseudomembranoas e. limfatic Rspuns: a, b, d 160. Greutatea corporal apreciaz: a. cantitatea de ap existent b. starea de nutriie c. stabilirea dozei terapeutice de medicamente d. evoluia bolnavului e. ritmul perfuziei Rspuns: b, c, d 161. Monitorizarea comportamentului bolnavului se face prin urmrirea: a. poziiei vicioase n pat n funcie de afeciune b. activitatea zilnic a bolnavului37

c. expresia feei d. activitatea verbal e. starea psihic Rspuns: a, c, e 162. Afeciunile care produc n proporie de 95% moartea subit sunt: a. bolile coronariene b. bolile renale c. anevrismul disecant de aort d. bolile pulmonare e. bolile neoplazice Rspuns: a, c, e 163. Diagnosticul clinic al stopului cardiac ar fi susinut de: a. dispariia pulsului la arterele mari (carotid, femural) b. complexe QRS deformate = disociaie electromecanic = cord ineficient cu traseu EKG prezent c. mioz bilateral d. oprirea respiraiei care este precedat de suspine e. stare de letargie Rspuns: a, b, d 164. Succesul resuscitrii cardio-respiratorie-cerebral (R.C.R.C) const n: a. viteza efecturii terapiei de resuscitare b. R.C.R.C s se efectueze n maxim 4 minute c. terapia definitiv n 8 minute d. s existe minim 3 resuscitri e. s se efectueze numai de cadre medicale Rspuns: a, b, c 165. Oprirea miocardului n stopul cardiac este nsoit de: a. fibrilaie ventricular b. bradicardie c. tahicardie d. disociere electromecanic i asistolia e. fibrilaie atrial Rspuns: a, c, d38

166. Resuscitarea cardio-respiratorie presupune: a. tehnici care se refer personalului medical b. tehnici de management definitive ale stopului cardiac c. intervenie farmacologic d. tehnici care se refer personalului medical e. numai tehnici electronice de resuscitare Rspuns: a, b, c 167. Starea terminal presupune decompensarea acut a funciilor vitale care duc la: a. pierderea presiunii sanguine b. capitalului venos c. contienei d. capitalului arterial e. circulaiei i respiraiei Rspuns: a, c, e 168. Moartea clinic se manifest prin: a. absena pulsului periferic b. absena respiraiei c. absena pulsului la arterele mari d. petele cadaverice e. necroza ireversibil a creerului Rspuns: b, c, d 169. Necesitatea lichidelor care se administreaz i.v. n RCR const n: a. nlocuirea a unor nevoi speciale: osmoterapie, alimentaie artificial b. menin deshidratarea celulei c. restabilesc volumul sanguin circulant d. scad aportul caloric e. compenseaz dup vasodilataie staza venoas i pierderile capilare, dup stopul cardiac Rspuns: a, c, e

170. La bolnavii contieni, intubaia traheal dup stopul cardiac se menine n urmtoarele cazuri: a. absena reflexelor laringiene39

b. respiraie superficial c. respiraie spontan dar cu dispnee d. curirea insuficient a secreiilor traheobronice e. reluarea diurezei Rspuns: a, b, d 171. Drogurile administrare n RCRC sunt: a. lidocaina b. calciul c. adrenalina d. miostinul e. dopamina Rspuns: a, c, e 172. Dozele n Jouli pentru defibrilare sunt: a. defibrilare extern aduli 3J/kgc b. defibrilare intern aduli 1-2/Jkgc c. defibrilare extern copii 2J/kgc d. defibrilare intern aduli 0,5/Jkgc e. defibrilare extern aduli 7-9/J kgc Rspuns: a, c, d 173. Resuscitarea sistemului nervos central se face cu: a. adrenalina b. cerebrolizin c. corticoterapie d. hiperventilaie controlat la PaCO2 de 25-35mmHg = terapie hiperbar e. nitroglicerin Rspuns: b, c, d 174. Persistena pentru moartea cerebral trebuie s se ncadreze ntr-un timp bine stabilit: a. 6 ore cu confirmarea aspectului izoelectric EEG b. 12 ore, fr confirmarea aspectului izoelectric EEG c. 24 ore fr confirmarea aspectului izoelectric EEG d. 48 ore pentru leziune cerebral anoxic e. 24 ore pentru leziune cerebral anoxic, fr confirmarea aspectului izoelectric al EEG40

Rspuns: a, b, e 175. Etiologia infarctului miocardic (I.M.) acut este: a. embolia arterelor coronare b. dezacord ntre cerine i aport de O2 c. afeciuni hepatice d. procese inflamatorii e. intoxicaie cu alcool Rspuns: a, b, d 176. Enzimele proteolitice eliberate din celule n I.M. sunt: a. pseudocolinesteraza b. tripsina c. CPK (fosfocreatinkinaza) d. troponina T e. troponina I Rspuns: c, d, e 177. Alterarea funciei sistolice a ventricolului stng produce urmtoarele tipuri de contracii anormale: a. hiperchinezie b. sincronismul c. achinezia d. diskinezia e. disincronismul Rspuns: c, d, e 178. Majoritatea I.M. survin n orele de diminea (jurul orei 9) deoarece: a. cresc catecolaminele plasmatice b. scad catecolaminele plasmatice c. crete nivelul cortizolului d. scade nivelul cortizolului e. crete agregarea trombocitar Rspuns: a, c, e 179. Durerea simptomul principal n I.M., este variabil ca intensitate de la caz la caz i are urmtoarele caracteristici:41

a. insuportabil b. scurt 1-2 minute c. sfietoare d. presiune uoar e. caracter de njunghiere Rspuns: a, c, e 180. Sediul i iradierea durerii n I.M. este. a. interscapular b. precordial c. lombar d. iradiaz n brae e. paraombilical Rspuns: a, b, d 181. Tabloul clinic al I.M. se caracterizeaz prin: a. agitaie psihomotorie b. oc c. hipertensiune arterial d. tegumente reci i umede e. tahicardie Rspuns: b, d, e 182. Modificrile aparatului respirator n I.M. se caracterizeaz prin: a. frecvena respiraiilor sczut b. frecvena respiraiilor crescut c. dispnee cu respiraie Cheyne-Stokes d. dispnee cu respiraie Biot e. raluri umede crepitante i subcrepitante Rspuns: b, c, e 183. Examenul aparatului digestiv n I.M. relev: a. splenomegalie b. durere epigastric c. HDS (hemoragie digestiv superioar) d. hepatomegalie e. reflux hepato-jugular Rspuns: b, d, e42

184. OMS a impus pentru diagnosticul cert de I.M. s fie prezente 2 din cele 3 criterii specifice. Care sunt cele 3 criterii: a. durere retrosternal tipic b. modificri EKG n dinamic c. hepatomegalie d. reflux hepato-jugular e. creterea i scderea markerilor serici Rspuns: a, b, e 185. Explorarea izotopic n I.M. evideniaz: a. diagnosticul pozitiv al necrozei miocardice acute cu ajutorul trasorilor radioactivi cu tropism pentru esutul necrotic (pat fierbinte) b. performana ventricolelor c. diagnosticul unor complicaii d. apreciaz regurgitarea mitral i tricuspid e. arat circulaia colateral Rspuns: a, b, c 186. Ecografia Doppler n I.M. apreciaz: a. pereii ventricolului stng n plan longitudinal b. ruptura septului interventricular c. regurgitarea mitral i tricuspid d. diagnosticul unor complicaii e. prezena trombilor n ventricol Rspuns: b, c, e 187. Rezonana magnetic n I.M. pune n eviden: a. mrimea infarctului b. circulaia colateral c. funcia ventricolului stng d. prezena trombilor n ventricol e. regurgitarea mitral i tricuspid Rspuns: a, b, c 188. Msurile rapide care se iau n I.M. n faza prespital sunt: a. se anun salvarea cu echipa antioc b. se administreaz diazepam43

c. se aeaz bolnavul n repaus absolut d. nifedipin sublingual e. se transport bolnavul dup ce a fost stabilizat hemodinamic la spital unde tratamentul de urgen se face dup un algoritm prestabilit Rspuns: a, c, e 189. Tratamentul bolnavului cu I.M. la spital se efectueaz cu: a. diuretice b. analgetice majore c. oxigenoterapie + heparinoterapie d. tromboliza coronarian cu streptokinaz n primele 6 ore n perfuzii i.v. e. fenobarbital Rspuns: b, c 190. Complicaiile I.M. sunt: a. hipertensiunea arterial b. abdomenul acut c. ocul cardiogen d. tulburrile de ritm cardiac e. insuficiena ventricular stng Rspuns: c, d, e 191. Etiologia IM este: a. utilizarea drogurilor simpaticolitice b. feocromocitomul c. obezitatea d. eclampsia e. stresul Rspuns: b, d, e 192. Tabloul clinic al HTA se caracterizeaz prin urmtoarele simptome: a. presiunea arterial diastolic 140mmHg b. hipoaldosteronism c. modificri renale: oligurie, hematurie, azotenie, proteinurie d. modificri ale fundului de ochi (F.O.), hemoragii, edeme, exudate e. agitaie psihomotorie Rspuns: a, c, d44

193. Tratamentul HTA se facecu : a. meprobamat b. nifedipin c. metoprolol d. digoxin e. nitroglicerin Rspuns: b, c, e 194. Mecanismul de producere al insuficienei cardiace este evideniat prin: a. creterea volumului debit/btaie b. reducerea volumului debit/btaie c. crete tonusul sistemului nervos simpatic cu scop de a menine TA d. vasoconstricie periferic i o tahicardie care distribuie o parte din volumul sanguin intratoracic e. vasodilataie periferic cu bradicardie Rspuns: b, c, d 195. Etiologia insuficienei cardiace este: a. deficit de O2 la nivelul muchiului miocardic (anemie, boal coronarian) b. subsolicitarea presiunii ventricolului stng (HTA, stenoz aortic) c. administrare de tonicardiac (digital) d. tahicardii i bradicardii e. necroz miocardic (I.M., anevrism de perete cardiac) Rspuns: a, d, e 196. Tabloul clinic al insuficienei inimii drepte se prezint astfel: a. edeme ale prilor declive (perimaleolare, gambiere, anasarc) b. hepatosplenomegalie c. nicturie d. polakidisurie e. sput hemoptoic Rspuns. a, b, c

197. Tabloul clinic al insuficienei inimii stngi se prezint prin: a. reflux hepato-jugular b. grea, vrsturi45

c. dispnee de repaus i de efort d. tuse iritativ e. raluri umede la bazele pulmonare Rspuns: c, d, e 198. Obiectivele tratamentului insuficienei cardiace presupune: a. creterea contractilitii b. reducerea presarcinii c. regim hipersodat d. creterea aportului de lichide e. diuretice Rspuns: a, b, e 199. Poziia corect n pat a bolnavului cu insuficien cardiac este: a. semieznd b. Trendelenburg c. decubit lateral stng d. aezat pe marginea patului cu picioarele atrnate e. i-o alege cum dorete nu i se impune Rspuns: a, d, e 200. Alimentaia bolnavului cardiac cuprinde. a. toi compuii principali alimentari plus vitamine i minerale b. aport sczut de potasiu c. numai dou mese/zi d. mese mici i dese e. nu se administreaz alimente ce produc distensie abdominal Rspuns: a, d, e 201. Precizai care din valorile enumerate n cadrul insuficienei respiratorii sunt corecte: a. PaCO2 n sngele arterial = 35-45mmHg valori normale b. PaCO2 n sngele arterial = 46-70mmHg hipercapnie uoar c. PaCO2 n sngele arterial = 70mmHg hipercapnie grav cu risc de insuficien respiratorie sau encefalopatie respiratorie d. PaO2 scade, iar PaCO2 crete n sngele arterial normocapnie e. PaO2 scade, iar PaCO2 este normal n sngele arterial hipoxemie46

Rspuns: a, b, c 202. Precizai care sunt mecanismele care concur la apariia insuficienei respiratorii acute (IRA): a. hiperventilaia alveolar global b. alterri ale difuziunii pulmonare c. dezvoltarea untului intrapulmonar dreapta stnga d. pstrarea raportului ventilaie/perfuzie e. hipoventilaie alveolar global Rspuns: b, c, e 203. n lipsa trgilor pentru transportul primar al bolnavilor se pot improviza i alte mijloace: a. bare de fier b. scaune cu sptare c. pturi, covoare fixate pe bare de lemn d. bncue e. aripile uilor Rspuns: b, c, e 204. Mijloacele de transport al bolnavilor vor fi dotate cu: a. mas de operaie b. electrocauter pentru hemostaz c. aparate de respiraie artificial i oxigen d. defibrilatoare e. trus de urgen i medicamente Rspuns: c, d, e 205. Transportul secundar al unui bolnav se refer la: a. transportul bolnavului dintr-un spital n altul b. transportul bolnavului de la domiciliu la spital c. transportul bolnavului intersecii d. transportul bolnavului din autosanitar n UPU e. transportul bolnavului din spital la domiciliu Rspuns: a, c, e 206. Msurile de siguran pentru bolnav care se iau n timpul transportului interspitalicesc pentru prevenirea complicaiilor sunt: a. se va verifica hemostaza47

b. c. d. e.

se va verifica starea de contien pansamentele i aparatele de imobilizare documentele medicale documentele personale ale bolnavului

Rspuns: a, c, d 207. Transportul intersecii se face de ctre brancardieri nsoii de personal medical i cuprinde obligatoriu urmtoarele categorii de bolnavi: a. toi bolnavii care au suferit o fractur b. insuficiena cardio-respiratorie grav c. bolnavii cu afeciuni renale d. bolnavii cu infarct miocardic e. bolnavii cu tulburri de echilibru i tulburri nervoase Rspuns: b, d, e 208. Transportul nou-nscuilor i a sugarilor se face numai cu nsoitor i pentru urmtoarele afeciuni: a. bola diareic b. febrili c. cu afeciuni respiratorii i cardiace d. septicemii e. cu afeciuni chirurgicale care necesit intervenie chirurgical Rspuns: c, d, e 209. n com se pstreaz n mod relativ funciile vieii vegetative i anume: a. deglutiia b. respiraia c. circulaia d. schimburile nutritive i secreiile e. auzul Rspuns: b, c, d

MEDICIN INTERN 210*.n bronita cronic principalul simptom este:48

a. b. c. d. e.

tusea i expectoraia durerea precordial durerea toracic frisonul astenia

Rspuns: a 211. *Debutul pneumoniei pneumococice este marcat de: a. frison solemn urmat de junghi toracic i febr b. pleurezie c. wheezing-ul respirator d. hemoptizia e. dispneea paroxistic expiratorie Rspuns: a 212. Care din urmtoarele afirmaii privind insuficiena respiratorie acut este fals: a. se trateaz cu sedative b. este o urgen medical c. necesit oximetria sau msurarea gazelor sangvine d. impune internarea n secii de terapie intensiv e. este o stare clinic fr risc vital Rspuns: a, e 213. *Tratamentul crizei de angin pectoral ncepe cu: a. administrarea de Nitroglicerin sublingual b. efectuarea testului de efort c. efectuarea coronarografiei d. administrarea de antibiotice e. administrarea de Miofilin Rspuns: a 214. n hipertensiunea arterial regimul alimentar prescris este: a. hiposodat b. bogat n grsimi animale c. cu un numr mare de calorii d. cu un numr mare de glucide e. hipersodat49

Rspuns: a 215. .*Care din urmtoarele afirmaii privind insuficiena respiratorie acut este adevrat: a. este o urgen medical major; b. este determinat de scderea concentraiei sanguine de CO2 c. nu este necesar oxigenoterapia; d. comport ca terapie numai tratamentul chirurgical e. lipsete din simptomatologie dispneea i cianoza. Rspuns: a 216.*Producerea unei canitati mai mari de 100ml sput pe zi sugereaz: a. bronita cronic b. BPOC c. bronsiectazie d. astm bronic e. cancer pulmonar Rspuns: c 217. *Cea mai frecvent durere toracic de cauz respiratorie este: a. cea pleuritic. b. embolia pulmonar c. pneumotoraxul d. cancerul pulmonar e. TBC pulmonar Rspuns: a 218. *Cordul pulmonar cronic este definit de : a. Decompensarea inimii drepte determinat de o suferin pulmonar cronic b. Infecia acut respiratorie c. Creterea tensiunii arteriale d. Colaps circulator e. Tusea productiv Rspuns: a 219. Pacienii vrstnici au frecvent: a. TA cu valori divergente (TA maxim mare i minima mic)50

b. c. d. e.

TA cu valori convergente (TA maxim mare i minima mic) TA maxim i minim crescute TA maxim mic i minima mare normal

Rspuns: a 220. Pneumonia poate fi diagnostic la vrstnici prin : a. alterarea strii generale b. anorexie c. confuzie d. tahicardia i tahipneea sunt frecvente e. febra e obligatorie Rspuns: a, b, c, d 221. Hemoptizia sugereaz urmtoarele bolii: a. broniectazie, b. neoplasm pulmonar, c. TBC avansat d. bronhopneumonie e. astm bronic Rspuns: b, c 222. *Dispneea instalat progresiv apare n: a. pleureziile masive b. pneumoniile masive c. aspirarea de corpi strini n cile respiratorii d. tromboembolismul pulmonar e. pneumotoraxul spontan Rspuns: a 223. Cauzele edemelor simetrice ale mebrelor inferioare pot fi: a. staza b. sindroame de compresiune intraabdominale c. limfedemul d. hipoproteinemiile e. tromboflebita de gamb Rspuns: a, b, c, d51

224. Tabloul paraclinic n pneumoniile pneumococice arat : a. hiperleucocitoz b. VSH, fibrinogenul, PCR, alfa-1 crescute c. uneori hemoculturi pozitive (dac sunt recoltate nainte de introducerea antibioticelor) d. leucopenie e. VSH, fibrinogenul, PCR, alfa-1 normale Rspuns: a, b, c 225. Testele microbiologice ale sputei sunt utile n diagnosticarea urmtoarelor afeciuni: a. b. c. d. e. suprainfeciile bacteriene TBC (coloratie Ziehl-Nielsen) infecii virale pleurezii infarct miocardic

Rspuns: a, b 226. n cazul hemoptiziei trebuie tiut c: a. cea mai frecventa cauza este infecia acut respiratorie b. apare n infarctul pulmonar c. apare n cancerul bronhopumonar d. hemoptizia masiv apare n tuberculoz e. este un semn specific n BPOC Rspuns: a, b, c, d 227. La examenul aparatului respirator sunt prezente urmtoarele semne de insuficien repiratorie acut: a. b. c. d. e. cianoza alterrii statusului mental i a gradului de vigilen dispneea de repaus utilizarea musculaturii accesorii n timpul respiraiei paloarea

Rspuns: a, b, c, d52

228. Tratamentul nefarmacologic al TA (prin msuri igieno-dietetice) este indicat: a. la toi pacienii hipertensivi, b. la cei cu istoric familial de hipertensiune c. cei cu hipertensiune de grani d. doar la hipertensivi e. doar la cei cu hipertensiune de grani Rspuns: a, c 229. Ortopneea se caracterizeaz prin: a. este dispneea care pare cnd bolnavul este culcat b. trezete bolnavul din somn cu sete de aer c. apare insuficiena ventricular stng d. apare n timpul efortului e. apare dup efort Rspuns: a, c 230. Criza de astm bronic este definit de: a. accese de dispnee expiratorie b. wheezing c. tuse spastic sau cu expectoraie aderent, perlat d. carcterul reversibil al episodului de dispnee e. aspect radiologic de condensare pulmonar Rspuns: d, e 231. Durerea n infarctul acut de miocard se caracterizeaz prin: a. este dominanta, brutala, foarte intensa, cu senzatie de greutate, constrictie, zdrobire, anxietate b. apare spontan cu localizare retrosternala. c. de scurta durata (pina la 30 min. d. iradiaza n sus pe stnga (n membrele superioare: umar, brat, antebrat, pumn, gt, mandibula). e. nu cedeaz la administrarea Nitroglicerinei. Rspuns: a, b, d, e 232. Durerea din angina pectoral: a. apare la efort b. cedeaz la repaus53

c. cedeaz rapid la nitroglicerin d. este localizat retrosternal e. cedeaz la effort Rspuns : a, b, c, d 233. Melena este definit de : a. emisia de scaune cu snge proaspt b.vrsturi cu snge proaspt c. emisia de scaune negre moi, lucioase ca pcura, fetide d. apare n pierderi acute a cel puin 60-80 ml de snge din tractul digestiv superior e. persist 3-4 zile dup ncetarea hemoragiei. Rspuns: c, d, e 234. Funciile vitale (temperatur, puls , TA, respiraii, diurez) se msoar a. cnd intervine o schimbare n starea bolnavului b. la internare c. naintea unei proceduri invazive d. naintea meselor e. nainte de culcare Rspuns: b, c 235. Pulsul se msoar la: a. artera pedioas b. vena femural c. artera radial d. artera femural e. vrful inimii Rspuns: a, c, d, e 236*. Care dintre afirmaiile de mai jos sunt adevarate : a. diureza se msoar din urina colectat dimineaa b. diureza se msoar din urina colectat dimineaa pe nemncate c. diureza se msoar din urina colectat pe ultimele 24 ore d. diureza se msoar din urina colectat dimineaa din jetul mijlociu e. diureza se msoar din urina colectat dimineaa ntr-un interval de 3 ore54

Rspuns: c 237*. Stabilirea volumului diurezei este important pentru: a. stabilirea raiei calorice b. stabilirea bilaului hidric c. evaluarea funcional a aparatului renal d. determinarea sedimentului urinar e. evaluarea morfo-funcional a aparatului digestiv Rspuns: b 238*. Puncia venoas se poate face la nivelul: a. arterei radiale b. venelor de pe faa dorsal a minii c. venei cave inferioare d. venelor pulmonare e. arterei pedioase Rspuns: b 239. Precizai care propoziie este adevrat: a. puncia venoas poate fi efectuat i de infirmier b. puncia venoas poate fi efectuat i de asistenta stagiar c. puncia venoas poate fi efectuat de asistenta ef d. puncia venoas poate fi efectuat de medic e. puncia venoas poate fi efectuat de asistenta principal Rspuns: b, c, d, e 240. Precizai care afirmaie este adevrat: a. dezinfecia tegumentelor se efectueaz nainte de puncia venoas b. dezinfecia tegumentelor se efectueaz n timpul punciei venoase c. dezinfecia tegumentelor se efectueaz dup puncia venoas d. garoul se aplic nainte de puncia venoas e. garoul se aplic dup puncia venoas Rspuns: a, e

241. Puncia venoas poate duce la urmtoarele accidente: a. oc hipovolemic b. com55

c. lipotimie d. hematom e. edem pulmonar Rspuns: c, d 242*. Precizai care propoziie este adevrat: a. puncia pleural poate fi efectuat i de infirmier b. puncia pleural poate fi efectuat i de asistenta stagiar c. puncia pleural poate fi efectuat de medic d. puncia pleural poate fi efectuat de asistenta principal e. puncia pleural poate fi efectuat de asistenta ef Rspuns: c 243*. VSH-ul se determin din: a. snge arterial b. snge capilar c. snge venos d. urina de diminea e. urina colectat n 24 ore Rspuns: c 244*. Valoarea normal a glicemiei este de: a. 80-120 mg % b. 41 5 % c. 11-15 g% d. 12-17 mm/2 h e. 10-15 %0 Rspuns: a 245. Hemocultura se recolteaz: a. postprandial b. nainte de administrarea antibioticelor c. de regul jeune (pe nemncate) d. de regul n plin frison sau episod febril e. dup masa de diminea Rspuns: b, d 246. Exudatul faringian se recolteaz:56

a. b. c. d. e.

postprandial de regul dimineaa pe nemncate nainte de administrarea antibioticelor de regul n plin frison sau episod febril diminea, nainte ca bolnavul s bea, mnnce sau s se spele pe dini

Rspuns: b, e 247*. Urocultura se recolteaz din: a. urina colectat n decurs de 3 ore b. urina colectat n condiii sterile c. urina colectat dimineaa jeun d. urina colectat n 24 ore e. snge venos Rspuns: b 248*. Medicamentele se administrez pe acea cale de administrare: a. utilizat i la ali bolnavi b. indicat de medicul curant c. menionat n agenda medical sau prospectul medicamentului d. solicitat de bolnav e. indicat de farmacistul spitalului Rspuns: b 249*. Ritmul de administrare al medicamentelor este: a. menionat n agenda medical sau prospectul medicamentului b. cel utilizat i la ali bolnavi c. indicat de farmacistul spitalului d. indicat de medicul curant e. cel solicitat de bolnav Rspuns: d 250. Doza de medicamente administrat unui bolnav este: a. menionat n agenda medical sau prospectul medicamentului b. cea utilizat i la ali bolnavi c. menionat n reeta cu care se prezint bolnavul d. indicat de medicul curant e. cea solicitat de bolnav57

Rspuns: c, d 251*. Insulina se pstreaz: a. n dulapuri nchise cu cheie b. n dulapuri uscate c. n farmacie d. n frigider e. n locuri ferite de lumin sau cldur Rspuns: d 252*. Medicamentele injectabile se administreaz: a. imediat nainte de mas b. imediat dup mas c. imediat dup aspirarea n sering d. imediat dup indicaia medicului e. imediat dup ce au fost scoase din farmacie Rspuns : c 253*. Medicamentele pe cale oral se administreaz: a. n funcie de prescripia medical (reet sau foaia de tratament) b. imediat nainte de mas c. imediat dup ce a fost prescris de medic d. imediat dup extragerea din ambalajul original e. imediat dup ce au fost scoase din farmacie Rspuns: a 254. Indiferent de medicaie cadrul mediu trebuie s verifice nainte de administrarea unei doze a. aspectul medicamentului b. integritatea ambalajului c. firma productoare a medicamentului d. data fabricaiei e. doza zilnic prescris Rspuns: a, b, d, e 254. Scopul administrrii medicamentelor poate fi: a. simptomatic b. profilactic58

c. etiologic d. experimental e. explorator Rspuns: a, b, c 255. Tahicardia apare ca mecanism de compensare n urmtoarele afeciuni: a. bloc atrio-ventricular b. anemii severe c. glomerulonefrite acute d. tulburri cardiace de natur nervoas sau endocrin e. endocardite Rspuns: b, d, e 256. Bradicardia determinat de cauze cardiace sau extracardiace se ntlnete n urmtoarele afeciuni: a. miocardite b. hemoragii abundente c. mixedem d. intoxicaia cu digital e. tumorile intracraniene Rspuns: c, d, e 257. Bradicardia determinat de cauze cardiace sau extracardiace se ntlnete n urmtoarele afeciuni: a. hemoragia cerebral b. leziuni valvulare c. colaps circulator d. icter e. inaniie Rspuns: a, d, e 258. Aritmia poate fi urmarea unei suferine a: a. sistemului nervos central (SNC) b. sistemului cerebrospinal c. rinichiului d. sistemului nervos simpatic e. ficatului Rspuns: a, b, d59

259. n aprecierea pulsului se monitorizeaz: a. ritmicitatea pulsului b. locul pulsului(periferie, central) c. amplitudinea pulsului d. viteza pulsului e. sensibilitatea pulsului Rspuns: a, c, d 260. Elementele care se urmresc la monitorizarea respiraiei sunt: a. ritmul micrilor respiratorii b. amplitudinea micrilor respiratorii c. aspectul micrilor respiratorii d. frecvena micrilor respiratorii e. simetria micrilor respiratorii Rspuns: b, d, e 261. Tipurile de dispnee sunt: a. dispnee de decubit b. bradipnee c. tahipnee sau polipnee d. ortopnee e. dispnee cu perturbare ritmic i periodic a respiraiei Rspuns: b, c, e 262. n monitorizarea diurezei se va urmri: a. tulburrile de emisiune urinar b. cantitatea de urin/24ore c. retenia de urin d. caracterele calitative ale urinii e. modul de formare al urinii Rspuns: a, b, d 263. Tulburrile de emisiune urinar sunt. a. fistula vezico-vaginal b. ischiuria sau retenia de urin c. globul vezical d. incontinena urinar60

e. polakiuria Rspuns: b, d, e 264. Caracterele calitative ale urinii sunt: a. culoarea b. mirosul c. aspectul d. cantitatea e. miciunea Rspuns: a, b, c 265. Precizai dac este corect culoarea tegumentelor n urmtoarele afeciuni: a. cianoz n pneumonie b. paloare n anemii, irigare insuficient a pielii c. roea intens n pneumonie d. cianoz n tulburri de hematoz cu Hb redus n snge e. icteric n hemoragie cerebral Rspuns: b, c, d 266. Precizai dac aspectul edemului este corect n urmtoarele afeciuni: a. de culoare alb a pleoapelor apoi la organele genitale n afeciuni renale b. edem albastru (cianoza) situat n prile declive ale corpului = afeciuni hepatice c. edem inflamator n afeciuni cardiac d. edem angioneurotic n alergii, oc anafilactic e. edem caectic n neoplasme i tumori Rspuns: a, d, e 267. Precizai dac micrile involuntare din afeciunile descries sunt corecte: a. tremurturi (oscilaii muscular ritmice) prezente n bolile cardiace b. coreea (micri ample involuntare dar contiente dezordonate lipsite de logic prezente n encefalit i n meningita tuberculoas) c. micri atetozice (ca i coreice, brute involuntare prezente n patologia SNC) d. convulsiile prezente n boli ale rinichiului61

e. carfologia(micri necoordonate de aprare, rsucire) prezente n boli infecioase grave, delirante Rspuns: b, c, e 268. Precizai dac este correct caracterul durerilor n urmtoarele afeciuni: a. dureri toracice (jen, junghi, lovitur de pumnal, constricie prezent n pneumonii, embolie pulmonar, I.M) b. dureri abdominale (crampe, rupture, arsuri,sfiere, torsiune, tenesme prezente n ocluzia intestinal, perforaie de organ, abdomen acut) c. dureri lombare (crize dureroase violente unilateral cu iradiere n organele genitale prezente n colica biliar) d. durerile extremitiilor prezente n afeciunile SNC e. cefalee prezent n HTA, colecistit acut, spondiloz cervical Rspuns : a, b, e UROLOGIE 269. *Orhidopexia este indicat la: a. prepubertate; b. ntre 1-2 ani; c. ntre 6-7 ani; d. ntre 14-18 ani; e. ntre 40-45 ani. Rspuns: b 270. Care din anomaliile congenitale uro-genitale de mai jos sunt boli urinare obstructive? a. extrofia vezical; b. epispadiasul; c. refluxul vezico-renal; d. valva uretral posterioar; e. ureterocelul. Rspuns: d. e 271. Care din urmtoarele afirmaii sunt reale n legtur cu traumatismele renale? a. 40% au leziuni asociate; b. rupturile totale apar n 7-8% din cazuri;62

c. hematomul intrarenal este o leziune grav; d. hematomul perirenal evolueaz de regul spre resorbie; e. necesit tratament chirurgical de urgen, fr excepie. Rspuns: a, b

272. n care din urmtoarele situaii antecedentele heredocolaterale pot fi importante? a. rinichi polichistic; b. malformaii congenitale uro-genitale; c. tumori vezicale; d. litiaz renal; e. infecie urinar. Rspuns: a, b, d 273. n cazul unui bolnav cu retenie acut de urin prin prostatit acut, tratamentul imediat se face prin: a. punerea unei sonde uretero-vezicale; b. efectuarea unei cistostomii percutanate; c. antibioterapia, dup efectuarea uroculturii fr s ateptm rezultatul acesteia; d. antibioterapie numai dup identificarea germenului prin urocultur; e. medicaie antiinflamatoare. Rspuns: b, c, e 274. n cazul unui bolnav cu abces renal cu diametrul 5 cm, care din urmtoarele procedee sunt indicate? a. antibioterapia; b. drenajul abcesului percutant sau chirurgical clasic; c. nefrectomia; d. drenarea rinichiului cu sond duble J; e. sonda uretro-vezicala Foley. Rspuns: a, b 275. Care din anomaliile congenitale ale aparatului urinar superior sunt considerate anomalii de conexiune reciproc: a. rinichiul placentar sau concrescent;63

b. c. d. e.

simfiza renal unilateral; rinichiul sigmoid; rinichiul n potcoav; nici un rspuns corect.

Rspuns: a, b, c, d

276. *n care din stadiile evolutive de mai jos ale adenomului de prostat apare insuficiena renal cronic? a. retenie cronic incomplet de urin fr distensie vezical; b. retenia cronic incomplet de urin cu distensie vezical; c. retenie cronic de urin cu distensie urinar (a aparatului urinar superior) ; d. retenie acut de urin ; e. insuficiena renal cronic nu apare n adenomul de prostat. Rspuns : c 277. *Care din afirmaiile de mai jos sunt adevrate n legtur cu cancerul renal? a.este chimio-rezistent; b.este radio-rezistent; c.tratamentul de baz este chirurgical, constnd din efectuarea unei nefrectomii; d toate afirmaii sunt adevrate; e nici un rspuns nu este adevrat. Raspuns : d 278. *Care din afirmaiile de mai jos sunt adevrate cu privire la torsiunea de cordon spermatic: a. este consecina unei anomalii congenitale de fixaie a testiculului ; b. febra precede tumefierea testiculului; c. se trateaz chirurgical dac antibioterapia nu este eficace dup trei zile ; d. anomalia de fixaie este ntotdeauna bilateral ; e . apare la vrstnici. Rspuns : a, b

64

279. *Cancerul renal cu invazia venei renale i a cavei abdominale n poriunea subdiafragmatic nseamn dup clasificarea TNM o tumor n : a. T3a; b. T3b; c. T3c; d. T2 ; e. T4. Rspuns : b

280. Care din afirmaiile de mai jos sunt adevrate cu privire la metaplazia scuamoas a vezicii urinare: a. leucoplakia este forma cea mai grav de metaplazie scuamoas : b. se poate maligniza ; c. diagnosticul nu poate fi fcut dect histopatologic ; d. se trateaz prin antibiotice n cur ndelungat; e. apare n infeciile cronice. Rspuns : a, b, c, e 281. Indicatii rspunsurile exacte. n ruptura traumatic a rinichiului: a. prezena hematuriei atrage atenia asupra rupturii renale, iar hematomul perirenal msoar gradul rupturi; b. n 40% exist asociate alte leziuni; c. evacuarea hematomului perirenal prin operaie este obligatorie; d. evacuarea chirurgical a hematomului se va face ntotdeauna dup 14 zile de la accident; e. cele mai frecvente sunt rupturile totale. Rspuns : a, b 282. Care din afeciunile de mai jos reprezint complicaie acut i imediat a unei prostatite acute: a. septicemia; b. retenia acut de urin; c. hematuria total; d. abcesul de prostat; e. epididimita acut. Rspuns : a, b, d, e65

283. n care din stadiile de mai jos a cancerului de prostat este indicat prostatectomia total (radical)? a. T1; b. T2; c. T3a; d. T3b; e. T4. Rspuns : a, b 284. *Tumora vezical urotelial T2 nseamn invazia tumorii n: a. corion; b. musculatura superficial a vezicii; c. musculatura profund a vezicii; d. esutul celulo-grsos perivezical; e. perete abdominal sau pelvis. Rspuns : c 285. Care din examinrile de mai jos sunt utile precizrii diagnosticului de epididimit acut: a. examenul clinic prin inspecie i palpare; b. examenul cito-bacteriologic urinar; c. uretrocistoscopia; d. urografia (n caz de recidiv); e. tueu rectal. Rspuns: a, b, d 286. Care din medicamentele folosite n adenomul de prostat au efect alfa blocant? a. Proscar (Finasterida); b. Tadenan(Pygeum africanum); c. Alfuzosin; d. Tamsulosin ; e. Vitamina E Rspuns: c, d 287. Care din afeciunile de mai jos sunt considerate complicaiile unei criptorhidii? a. traumatismul ;66

b. torsiunea de cordon ; c. degenerescena malign ; d. sterilitatea; e. incontinen urinar. Rspuns : a, b, c, d

288. Ce semnificaie acordai hematuriei terminale: a. are cauz cervico-prostatic; b. are cauz vezical; c. hematuria este renal ; d. poate fi dat de tumora vezical; e. nici nu rspuns correct. Rspuns : b, d

OBSTETRIC I GINECOLOGIE 289. Simptomele i semnele principale n ginecologie sunt: a. nodulii mamari b. durerea c. hemoragia d. distocia e. leucoreea Rspuns: b, c, e 290. Leucoreea patologic a. de obicei este o reacie de aprare contra agenilor patogeni ptruni n cile genitale b. nu deranjeaz pacienta c. poate fi nsoit de arsur, prurit, durere d. nu necesit tratament e. etilogia include bacterii, fungi, parazii Rspuns: a, c, e 291. Testul PAP se caracterizeaz prin: a. are 5 clase b. stabilete singur diagnosticul de cancer de col uterin67

c. este urmat de alte investigaii paraclinice dac este anormal d. este o metod de screening e. este foarte scump Rspuns: a, c, d 292. Factorii de risc pentru cancerul de col uterin includ a. sexualitatea b. vrsta precoce a debutului vieii sexuale c. numrul crescut al partenerilor sexuali d. infeciile transmise sexual e. azbestul Rspuns: a, b, c, d *293.Simptomul cel mai frecvent n fibromul uterin este: a. asimptomatic n multe cazuri b. hemoragia c. pruritul vulvar d. febra e. valori crescute ale TA Rspuns: b *294.Medicamentul de elecie n vaginoza bacterian este: a. aciclovirul b. podifilina c. tinidazolul d. cloramfenicolul e. metronidazolul Rspuns: e 295. La examinarea ginecologic a unei paciente cu vulvo-vaginit micotic constatm: a. vulva congestionat b. tueul vaginal poate fi dureros c. secreie abundent alb, brnzoas d. hemoragie e. febr Rspuns: a, b, c68

296. Factorii de risc pentru carcinomul ovarian includ a. absena sarcinilor b. menarha precoce c. menopauza tardiv d. alimentaia bogat n carne e. absena ovulaiilor Rspuns: a, b, c, d 297. Cauzele incontinenei urinare de efort sunt: a. multiparitatea b. rupturile perineale c. leucoreea d. fibromu uterin e. endometrioza Rspuns: a, b *298. Endometrioza este a. inflamaia endometrului b. endometrul sub-dezvoltat c. dezvoltarea endometrului n afara cavitii uterine d. endometrul hipoplazic e. endometrul hiperplazic Rspuns: c 299. Mastita acut a. apare practic ntotdeauna n perioada postpartum b. tratamentul este antibiotic i chirurgical c. este determinat, de obicei, de bacilul Koch d. ridic suspiciunea de malignitate e. este ntotdeauna bilateral Rspuns: a,b

*300. Cresterea n greutate n timpul sarcinii se datoreaz: a. ftului b. anexelor fetale c. creterii n greutate a uterului d. reteniei hidrosaline e. tuturor acestora69

Rspuns: e *301. Cel mai important semn prezumtiv de sarcin la femeia fertil i cu ciclu menstrual normal este: a. amenoreea b. vrsturile c. poliuria d. hipotensiunea arterial e. edemele gambiere Rspuns: a 302. Urmrirea sarcinii fiziologice se face: a. lunar n primele 6 luni b. zilnic n ultimele 2 sptmni c. sptmnal n luna a 9-a d. bilunar n lunile 7-8 e. n funcie de preferinele medicului Rspuns: a, c, d 303. Modificrile organismului matern n sarcina cuprind: a. scderea volumului plasmatic b. creterea frecvenei cardiace c. creterea debitului ventilator d. un grad de staz urinar e. depigmentarea tegumentar Rspuns: b, c, d 304. Contraciile uterine de travaliu: a. sunt dureroase b. intensitatea, durata i frecvena cresc progresiv ctre faza expulziv c. au rol esenial n producerea culbutei d. dilat colul uterin e. sunt voluntare Rspuns: a, b, d 305. Manevrele Leopold: a. se efectueaz cu ajutorul valvelor b. necesit stetoscop obstetrical70

c. ofer date despre asezarea, prezentaie i poziia fetal d. se efectueaz prin palpare e. toate acestea Rspuns: c, d 306. Btile cordului fetal: a. sunt echidistante b. sunt ritmice c. sunt sincrone cu pulsul matern d. au o frecven normal de 120-160/min e. focarul de intensitate maxim nu depinde de tipul de prezentaie Rspuns: a, b, d 307. Printre perioadele naterii se numr: a. luzia tardiv b. dilatarea c. delivrena d. expulzia e. angajarea Rspuns: b, c, d 308. Luzia fiziologic: a. dureaz 6-8 sptmni b. cuprinde trei etape c. dureaz doi ani d. ovulaia se reinstaleaz n prima zi postpartum e. orice ascensiune termic este fiziologic Rspuns: a, b 309. Lactaia: a. cuprinde declanarea i meninerea secreiei lactate i evacuarea glandei mamare b. are determinism neuro-endocrin c. alptarea se poate complica cu infecii ale snului d. alptare nu necesit o igien deosebit e. ablactarea se face chirurgical Rspuns: a, b, c71

310.Gravidele cu risc obstetrical crescut sunt: a. primiparele sub 20 ani i peste 35 ani b. marile multipare c. cele cu nlimea sub 1,55 m d. cele cu greutatea sub 55 kg e. nu exist gravide cu risc obstetrical Rspuns: a, b, c 311. Principalele simptome i semne n sarcina ectopic (triada clasic) includ: a. durerea b. polakiuria c. febra d. amenoreea secundar e. metroragia Rspuns: a, c, e 312.Forma grav a vrsturilor gravidice: a. cuprinde 3 faze, cu gravitate crescnd b. determin modificri metabolice c. poate duce la ntreruperea terapeutic a sarcinii d. rsunetul asupra organismului matern este minor e. repausul fizic i psihic sunt suficiente Rspuns: a, b, c 313. HTA indus de sarcin: a. TA>140/90 mm Hg la 2 msurtori efectuate la cel puin 6 ore b. apare dup sptmna 20 i dispare postpartum c. sindromul HELLP are un prognostic excelent d. nu exist tratament profilactic e. modalitatea de natere depinde de gravitate Rspuns: a, b, e

314. Izoimunizarea Rh se poate produce prin: a. avort b. transfuzie72

c. sarcin ectopic d. natere e. nici una dintre acestea Rspuns: a, b, c, d 315. Ecografia n obstetric a. are utilitate sczut b. poate fi duntoare c. ofer date despre embrion i ft d. ofer date despre anexele fetale e. este o investigaie neinvaziv Rspuns: c, d, e 316. Hemoragiile din a doua jumtate a sarcinii: a. sunt hemoragiile aprute dup sptmna 20 de sarcin b. nu prezint o gravitate deosebit c. placenta previa este de 4 tipuri d. DPPNI prezint oc proporional cu hemoragia e. prognosticul fetal este adesea sever Rspuns: a, c, d, e 317. Hemoragiile din prima jumtate a sarcinii: a. una din cauze este sarcina ectopic b. sarcina molar este rar c. cauza cea mai frecvent este placenta previa d. avortul spontan are o etiologie variat e. tratamentul curativ este rareori eficient Rspuns: a, b, d

CHIRURGIE

73

318. Urmtoarele afirmaii privind examinrile paraclinice n peritonite sunt corecte : a. echografia pune n eviden coleciile lichidiene peritoneale b.radiografia abdominal simpl evideniaz prezena pneumoperitoneului n perforaiile ulcerelor gastrice i duodenale c. puncia peritoneal este util pentru precizarea diagnosticului n cazuri dubioase d. leucocitele , de regul, nu sunt crescute. e. computertomografia poate fi util n cazuri deosebite. Rspuns : a, b, c, e 319. Urmtoarele afirmaii privind mobilizarea postoperatorie a pacientului sunt corecte : a. trebuie fcut ct mai curnd, cu acceptul medicului curant b. se realizeaz treptat, progresiv, cu ajutorul i sub supravegherea personalului medical c. mobilizarea precoce nu este util n prevenirea trombozelor venoase ale membrelor inferioare d. dac ridicarea n ortostatism a pacientului este contraindicat se realizeaz mobilizarea n pat a acestuia e. mobilizarea bolnavului mbuntete peristaltismul intestinal Rspuns: a, b, d, e 320.Simptomatologia reteniei acute de urin cuprinde : a. durere lombar violent b. senzaia imperioas de miciune i imposibilitatea de a urina c. durere n hipogastru d. senzatie de plenitudine n hipogastru e. glob vezical palpabil n hipogastru Rspuns: b, c, d, e 321. Caracterele specifice herniilor necomplicate sunt: a. durerea la efort fizic b. reductibilitatea c. expansiunea la tuse d. impulsiunea la tuse e. ireductibilitatea Rspuns: a, b, c, d74

322. Printre beneficiile aspiraiei prin sond nazo-gastric se urmrete : a. evacuarea stomacului b. evidenierea eventualelor hemoragii gastrice c. eliminarea vomei datorate distensiei gastrice d. diminuarea pierderilor de lichide e. contribuie la diminuarea senzaiei de balonare Rspuns: a, b, c, e 323. Hemotoraxul este caracterizat de: a. matitate la percuie b. combinarea sindromului respirator cu cel hemoragic d. creterea tensiunii arteriale d. abolirea murmurului vezicular la ascultaie e. semnele anemiei acute lipsesc Rspuns: a, b, d 324. Caracteristice herniilor strangulate sunt: a. ireductibilitatea b. expansiunea la tuse urmat de reducerea herniei c. durerea n repaus d. posibilitatea opririi tranzitului intestinal e. durerea numai la efort fizic Rspuns: a, c, d 325. n cazul urgenelor chirurgicale imediate sunt valabile urmtoarele afirmaii : a. intervenia se realizeaz ct mai repede cu putin. b. prezena afeciunilor bronhopulmonare contraindic operaia c. dac pacientul a mncat stomacul se golete prin spltur gastric d. prezena menstruaiei determin amnarea operaiei e. n caz de abdomen acut chirurgical administrarea purgativelor i laxativelor este contraindicat Rspuns: a, c, e

326. Supravegeherea pansamentului se face : a. prima dat la 24 de ore dup operaie75

b. de mai multe ori pe zi c. imediat ce bolnavul este adus n salon d. examinnd i regiunile nvecinate i subiacente pentru a depista tulburrile de circulaie ale membrelor ce pot surveni datorit pansamentelor prea strnse e. prima dat la 48 de ore postoperator Rspuns: b, c, d 327. Perforaiile posttraumatice gastrice determin apariia de : a. dureri epigastrice intense b. aprare muscular c. icter d. peritonit e. hematurie Rspuns: a, b, d 328. n cazul leziunilor traumatice rectale, se asociaz frecvent leziuni de: a.vezic urinar b. pancreas c. colon transvers d. prostat e. uretr Rspuns: a, d, e 329.Tabloul clinico-paraclinic caracteristic al ocluziilor intestinale include urmtoarele simptome : a. vrsturi fecaloide b. absena tranzitului pentru fecale i prezena sa pentru gaze c. prezena nivelelor hidroaerice pe radiografia abdominal simpl d. distensie abdominal e. prezena pneumoperitoneului pe radiografia abdominal simpl Rspuns: a, c, d

330. Urmtoarele afirmaii privind tratamentul ocluziilor intestinale sunt corecte: a. reechilibrarea hidro-electrolitic nu este obligatorie76

b. n ocluziile funcionale tratamentul chirurgical este contraindicat c. montarea unei sonde de aspiraie nazo-gastric este obligatorie d. n ocluziile prin strangulare operaia poate fi amnat e. n ocluziile funcionale clismele evacuatorii pot fi eficiente Rspuns: b, c, e 331. Pentru toaleta n interiorul plgilor se pot utiliza : a. rivanolul b. soluia de betadin c. spirtul medicinal d. apa oxigenat e. tinctura de iod Rspuns: a, b, d 332. Urmtoarele afirmaii privind supuraiile postoperatorii sunt corecte : a. reprezint exteriorizarea de limf din plag b. apar frecvent dup interveniile septice c. reprezint exteriorizarea de puroi din plag d. necesit pansare zilnic e. necesit pansare la 3-4 zile Rspuns: b, c, d 333. Hematemeza este : a. prezena de vrsturi cu snge b. nsoit de senzaia de vom c. exteriorizarea unei hemoragii digestive superioare d. exteriorizarea unei hemoragii digestive inferioare e. prezena sngelui n sput Rspuns: a, b, c 334. Investigaiile paraclinice utile n diagnosticarea leziunilor hepatice posttraumatice cuprind: a. bariul pasaj b. echografia c. computertomografia d. gastroscopia e. scintigrafia77

Rspuns: b, c 335. Urmtoarele afirmaii privind tratamentul peritonitelor secundare sunt corecte : a. tratamentul chirurgical este obligatoriu b. reechilibrarea hidroelectrolitic nu este obligatorie c. aspiraia prin sond nazo-gastric nu este necesar n perforaiile ulcerelor gastrice d. antibioterapia se aplic doar n cazuri selecionate e. operaia trebuie efectuat n urgen Rspuns: a, e 336. Ocluziile prin obstrucie pot fi cauzate de: a. trangularea extern prin brid b. oalcul biliar c. pancreatita acut d. ghem de ascarizi e. trangularea la nivelul orificiului herniar Rspuns: b, d 337. Simptomatologia peritonitelor acute difuze cuprinde: a. durerea abdominal b. icterul c. abdomen suplu, fr aprare muscular d. starea general nealterat e. contractura muscular Rspuns: a, e 338. Evisceraiile complete sunt caracterizate de urmtoarele afirmaii: a. nu necesit tratament chirurgical dac exist posibilitatea unei contenii externe adecvate b. de obicei sunt nsoite de stri de oc c. prezint o mortalitate mare, de peste 20 % d. au un prognostic foarte bun e. cazurile selecionate pot fi tratate ambulator Rspuns: b, c 339. Semnele clinice ale unei fracturi fr deplasare sunt :78

a. funcionalitate normal b. durere c. istoric de traumatism recent d. ntreruperea vizibil a continuitii unui os e. scurtarea segmentului anatomic Rspuns : b, c 340. Sutura per primam este indicat n: a. plgi cu vechime mai mic de 6 ore b. plgi contaminate cu pmnt c. plgi mucate d. plgi faciale e. plgi de rzboi Rspuns : a, d 341. Semnele ischemiei acute periferice n faza iniial cuprind: a. tegumente calde b. paloarea c. temperatura normal a tegumentelor d. absena pulsului e. cianoza Rspuns: b, d 342. Semnele clinico-paraclinice ale hemoragiilor includ : a. scderea tensiunii arteriale b. scderea frecvenei pulsului c. creterea amplitudinii pulsului d. scderea valorilor hemoglobinei e. creterea valorilor hematocritului Rspuns: a, d 343.* Plgile cu cel mai bun potenial de vindecare sunt cele: a. nepate b. contuze c. tiate d. mucate e. contuze liniare79

Rspuns: c 344.* Furunculul este produs cel mai frecvent de: a. streptococul beta hemolitic. b. E.coli. c. stafilococul auriu. d. klebsiella. e. proteus. Rspuns: c 345. *. Cel mai important examen paraclinic n leziunile traheobronice este: a. echografia b. radiografia simpl c. esofagoscopia d. bronhoscopia e. scintigrafia Rspuns: d 346*.Organul cel mai frecvent lezat n traumatismele abdominale este: a. Ficatul b. Rinichiul c. Colonul d. Splina e. Pancreasul Rspuns: d 347*.Tetraplegia reprezint o complicaie neurologic ce poate surveni dup o fractur a coloanei vertebrale cu localizare : a. toracal b. lombar c. coccigian d. sacrat e. cervical Rspuns: e

80

NEONATOLOGIE 348. Urmtoarele diagnostice sunt diagnostice de nursing potenial: a. risc pentru leziune b. risc pentru sindromul morii subite la sugar c. salivaie necorespunztoare d. deficit de mbrcat e. risc pentru intoxicatie Rspuns:a,b,e 349. Nou nscutul prematur: a. este o categorie de nou nscut cu risc b. poate dezvolta boala membranelor hialine c. este nscut sub 37 sptmni de vrst gestaional d. are vrsta gestaional peste 38 sptmni e. nu prezint risc de hipolicemie Rspuns:a,b,c 350. Nursingul nou-nscutului cu greutate mic la natere are ca obiective: a. meninerea echilibrului termic b. prevenirea hipoglicemiei c. stabilirea modului de alimentaie d. evitarea contactului mamei cu copilul e. evitarea stresului prin frig Rspuns:a,b,c,e 351. n cursul resuscitrii neonatale criteriile clinice de evaluare sunt: a. respiraia b. frecvena cardiac c. coloraia d. temperatura corpului e. dezinfectia materialelor sanitare Rspuns:a,b,c

352. Infeciile nosocomiale se previn prin: a. spalarea mainilor b. evitarea supraaglomerrii seciei81

c. curenie i dezinfecie zilnc i terminal d. evitarea toaletei zilnice la toi nou nscuii e. alimentatie corespunzatoare Rspuns: a,b,c 353. Perioada neonatal se termina la: a. 7 zile mplinite de la natere b. 6 ore de via c. 6 sptmni mplinite de la natere d. 28 de zile mplinite e. la implinirea varstei de 1 luna de la nastere Rspuns: d 354. Dintre obiectivele nursingului nou-nscutului n prima zi de via fac parte : a. evitarea infeciilor b. evitarea traumatizrii c. evitarea hipotermizrii d. evitarea toaletei generale e. evitarea alimentaiei precoce la sn Rspuns:a,b,c 355. Oxigenul: a. are efect vasodilatator pulmonar b. se administreaza prin CPAP c. administrat prematurului produce retinopatie d. este un drog e. face parte din categoria fluidelor medicale Rspuns:a,b,c, d 356. Nou nascutul cu asfixie perinatala prezinta: a. cianoza cutaneo mucoas b. respiratie neregulate/apnee c. bradicardie d. lanugo pe arii extinse e. reflex de deglutiie Rspuns:a,b, c82

357. Precizai categorile de nou nscui cu risc: a. nou nscui cu greutate mic la natere: prematuri, dismaturi (SGA) b. nou nscui din sarcini gemelare, c.nou nscuii din prezentaie pelvian i transvers d.nou nscuii plasai n Rooming e. nou nscuii alimentai la sn la cerere Rspuns:a,b, c

83