7/23/2019 Imunologia Cancerului Si Principii de Imunoterapie

http://slidepdf.com/reader/full/imunologia-cancerului-si-principii-de-imunoterapie 1/1

Imunologia cancerului si principii de imunoterapie:

- Raspunsul imun fata de tumori

- Mecanismele de scapare de reactiile imune anti-tumorale

- Principii de imunoterapie in oncologie- Citokinele (interleukine, interferoni, factori de creştere)

Date generale

Sistemul imun este o reţea anatomică şi funcţională complexă de celule şi ţesuturi care opereaăsincron pentru a pre!eni sau neutralia agresiunile "iologice asupra organismului# $storic, interesul %nimunologia cancerului reidă din percepţia acti!ităţii potenţiale a sistemului imun ca o armă%mpotri!a celulelor canceroase# &ermenul de 'glonţ magic utiliat pentru a descrie numeroase!iiuni asupra terapiei cancerului a fost introdus de Paul *rlic* la sf+rşitul secolului $ ca oreferire la anticorpii care ani*ileaă at+t micro"ii c+t şi celulele tumorale#&eoria supra!eg*erii imune a tumorilor, enunţată iniţial de *rlic*, apoi reluată de urnett şi &*omasrecunoaşte rolul ma.or %n controlul apariţiei şi proliferării tumorilor# /ceastă teorie ar putea explicacreşterea frec!enţei tumorilor, paralel cu diminuarea eficacităţii apărării imune odata cu !arsta#0escoperirea la necropsii a unor tumori la pacienţii aparent asimptomatici sugera controlul spontan alacestora de către sistemul imun# &otuşi, teoria supra!eg*erii imune a fost dificil de demonstratexperimental, de!enind una dintre cele mai contro!ersate %n imunologia tumorală# 1n timp ce modelulsupra!eg*erii imune a funcţionat pentru tumorile induse !iral sunt puţine do!ei %n spri.inuleficacităţii controlului tumorilor non-!iral induse# Mai recent, odată cu noile modele experimentalerealiate şi creşterea !olumului cunoştinţelor de genetică au fost o"ţinute modele experimentaleindic+nd că at+t reistenţa naturală c+t şi cea adaptati!ă preintă un rol %n controlul de!oltării şi progresiei tumorale, pe "aa unei relaţii mult mai complexe %ntre imunitatea do"+ndită şi cea%nnăscută# $nteracţiunea dintre tumoră şi organismul-gadă implică sistemul imun la ni!eluri !ariateşi poate determina consecinţe diferite# /cestea includ protecţi gadei prin rolul de supra!eg*ere a

sistemului imun, pertur"area funcţiilor sistemului imun şi fa!oriarea de!oltării tumorii datorităinflamaţiei cronice# Mai mult, tumorile %şi recruteaă celulele sistemului imun şi %şi stimuleaă progresia#Conceptul central al terapiei imune a cancerului se "aeaă pe teoria duală conform căreia tumoraexprimă un profil antigenic distinct de celula normală şi, astfel, sistemul imun este capa"il sărecunoască aceste diferenţe antigenice dar şi participarea acestuia la fa!oriarea progresei tumorale(2,3)#