evaluare clinica interviul-copil

Upload: paula-dobrinoiu

Post on 04-Jun-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/13/2019 Evaluare Clinica Interviul-Copil

    1/3

    Evaluare clinica-interviul

    Procesul de lucru cu copilul este unul curgator, prietenos, amabil. Fiecare terapeut isi vagasi propriul stil de lucru in realizarea intere sesiunile directive si ghidate, pe de o parte sicele permissive,in care sa-l lase pe copil sa conduca pe de alta parte. Procesul trebuie

    safie flexibil, fiecare copil este unic si diferit, totusi se urmareste un progress,care are uninceput,un mijloc si un sfarsit, terapeutul trebuie sa fie cosntient de aceasta etapizare sistructura pe acre o impune terapiei: primul stadiu-reducerea problemelorcomportamentale si emotionale; al doilea-imbunatatirea adptarii la scoala,in families aucu egalii; al treilea stadiu-imbunatatirea stimei de sine.

    Diagnoza si strangerea de informatii se face permanent in cadrul demersului terapeutic, inplus fiecare faza a procesului terapeutic are telurile si specifice.

    Procesul terapeutic

    Prima faza a demersului terapeutic

    -stabilirea aliantei terapeutice intr-un mediu securizant, predictibil care sa-i permitacopilului sa se dezvaluie pe sine. Prima sesiune este importanta in realizarea alianteiterapeutice, de aceea trebuie sa fie o experienta placuta pentru copil, pentru ca el sa-sidoreasca sa revina la cabinet.ei mai multi sustin ca atunci cand familai vorbeste despre copil, sa fie si acesta de fata,chiar daca nu-si spune si el punctul de vedere. !stfel,copilul este impiedicat sa fantazeze,sa se ingrijoreze cu privire la presupusele lucruri rele ce se spun despre el.Primele sesiuni au si valoare diagnostica- se strang informatii din mai multe surse"copil,scoala, familie, medic familie, etc# se formuleaza impotezele si obiectiveleterapeutice.

    Interviul$ipuri de interviuri clinice:

    % interviul non-directiv: este centrat pe persoan&;% interviul semi-directiv: are la baz& un ghid care cuprinde principalele teme ce vor

    fi explorate 'mpreuna cu subiectul;% interviul directiv: folosit 'n cadrul psihologiei clinice pentru completarea

    informa(iilor ob(inute cu ajutorul altor metode.

    )hidul unui interviu clinic:% date de identificare;% motivul internrii;

    % istoria bolii actuale;% boli anterioare;% anamneza;% examinarea statusului mental

    - descrierea general: impresia general, comportament i activiti psiho-motorii,

    atitudinea fa de clinician;- dispoziie, stri afective i gradul de adecvare ale acestora la situaie;

  • 8/13/2019 Evaluare Clinica Interviul-Copil

    2/3

    - vorbire;

    - tulburri perceptive;

    - gndire-procese, forme, coninuturi; - procesele senzoriale i cognitive: ritmul i nivelul contiinei, orientarea spaio-

    temporal, memorie, concentrare, gndire abstract, nivel informaional i inteligen:

    - capacitatea de autocontrol;- coerena, claritatea, spirit critic

    - terapeutul este interesat de motivele pentru care este adus copilul la cabinet, acesta fiindintr-o relatie stransa de dependenta fata de parinti,scoala sau autoritati nu se prezintaspontan la consultatii, ci este adus de parinti in urma unui sir de incidente, conflictelatente sau manifeste.* sursa importanta de observare a relatiilor dintre parinti si copii "frati eventual# in timpce ei sunt in cabinet, primul lucru de observat este proximitatea fizica dintre ei "relatiiledintre ei, reactiile parintilor la comportamentele copiilor, daca parintii vorbesc in loculcopilului# plecand de la acestea, terapeutul formuleaza impoteze cu privire la masurile

    educative pe care parintii le aplica copilului, al aliante si conflicte intrafamiliale.and ramane singur cu copilul terapeutul ii explica copilului ce presupuneconfidentialitatea, relatia terapeutica pe limbajul acestuia.a teste de evaluare pentru copil se pot folosi cele proiective "familie-casa-copac, testulpersoanei, testul familiei, testul arborelui#.Din evaluarea psihologica, anamneza,interviul preliminar+ cu parintii si cu copilul,terapeutul defineste obiectivele terapeutice care sunt din trei perspective: aterapeutului,din perspectiva copilului si din cea a parintilor. *biectivele se pot schimbape parcursul demersului terapeutic.

    ! doua faza a procesului terapeutic

    Demersul terapeutic in aceasta faza este format din cea mai mare parte a tratamentului sise concentreaza pe problemele personale, pe problemele de zi cu zi, cu intensificarearelatiei terapeutice.$ehnicile abordate in aceasta etapa sunt numeroase, nu pot fi folosite ca retete.$erapeutul pastreaza totdeauna in minte ca clientul "mai ales un copil# este unic,procedura sau tehnica este doar un catalizator al procesului terapeutic, clientulcopiluldirectioneaza cum sa se lucreze cu el si orienteaza catre ce are el nevoie. ecretul este caterapeutul sa fie deschis si receptiv,gata sa-i primeasca mesajul si sa-i permita sa-ltransmita.Fiecare sesiune terapeutica este impredictibila, depinde de copil si de situatie; uneoriterapeutul pregateste tehnici pe acre copilul refuza sa le aplice, nu trebuie fortat, ci

    trebuie sa i se respecte limitele.

    n terapie se vorbeste de trei schimbari:-schimbari comportamentale- modul in care copilul se comporta, actioneaza sirelationeaza cu ceilalti oameni sau obiecte din spatiul sau de viata-schimbari cognitive- se refera la capacitatea de a se intelege pe sine si pe cei din mediulsau, de adistinge intre ceea ce este important si ce nu

  • 8/13/2019 Evaluare Clinica Interviul-Copil

    3/3

    -schimbari emotionale- schimbari in confortul, fericirea si satisfactia copilului. /le suntcruciale in terapie.!ceste aspecte sunt strans legate intre ele, astfel incat cand copilul incepe sa inteleagaceva diferit, se va comporta diferit, va simti diferit. imilar, cand incepe sa schimbe felulin care se simte, el se va comporta diferit si va intelege diferit situatia.

    ! treia faza a procesului terapeutic

    n acesata etapa se incheie procesul terapeutic.!ceasta etapa nu se face brusc, poate fi un moment dificil pentru copil sa piarda o relatieimportanta; se face treptat, copilul fiind pregatit pentru incgheierea terapiei.0omentul in care poti incheia terapia este atunci cand comportamentul copilului s-aschimbat prin raportare la scoala, la parinti ,la egali; este implicat in activitati exterioare-cluburi, fotbal,prieteni-semn ca terapia incepe sa-l plaseze pe drumul vietii sale. 1n altsemn ca terapia ar putea fi incheiata este atunci cand se observa o oarecare raceala inrelatia cu terapeutul.copul ultimei etape in terapie este consolidarea si intarirea castigurilor obtinute,

    terapeutul intrebadu-se daca copilul poate promova sau mentine aceste castiguri.Parintiitrebuie sa-i ajute pe copii sa mentina castigurile terapeutice. /i sunt o parte integranta atratamentului inca de la inceput si rolul lor este esential in mentinerea tratamentului siatingerea unor teluri pozitive.$erapeutul ii ajuta pe parinti in managementul problemelor, invanatdu-i sa intalneascanevoile copilului in mod adecvat, sa-si recunoasca maladiile maladaptative cu copilul lorsi sa-l invete alte moduri de relationare si comunicare mai adaptative.Parintii sunt ajutatisa se adapteze schimbarilor realizate de copiii lor prin terapie, care presupun o mai mareindependenta sau asertivitate.